Депрессия торможение

О стрессах и депрессии: две стороны одной медали

Стресс и депрессия в настоящее время не редкость, больше всего это проявляется в крупных городах. В мегаполисе крайне трудно отыскать человека со здоровой нервной системой. Депрессия, стресс, неврозы и прочие проблемы вызваны целым рядом факторов: неблагоприятная экология, ненормированный рабочий день, сидячий образ жизни.

Что такое стресс и депрессия? Нужно ли их лечить?

Как работает нервная система

Со стрессами мы сталкиваемся каждый день: конфликты на работе или дома, важное событие (например, экзамен), даже просто хамство случайного попутчика в общественном транспорте. Сам по себе стресс представляет собой реакцию нашего организма на внезапное изменение окружающего мира. Такое изменение не обязательно должно быть негативным, даже позитивное, но очень значимое для нас событие (например, рождение ребенка) вызывает целую гамму симптомов стресса (учащается сердцебиение и дыхание, потеют ладони, и.т.д.). Состояние стресса представляет собой сверх-мобилизацию всех сил нашего организма (в древности, это спасало нашим предкам жизнь), тело готовится сражаться или быстро убегать, в зависимости от ситуации. То есть стресс сам по себе – вполне здоровая реакция организма, вопрос в том, как часто и насколько сильно он проявляется.

Депрессия же, по сути, является неизбежным последствием любого стресса. Ее симптомы прямо противоположны стрессу: вялость, апатия, слабость, сниженное внимание и работоспособность.

Работа нашей нервной системы основывается на двух процессах – возбуждения и торможения. Природа устроила все очень гармонично, и после сильного перенапряжения должно наступать расслабление, потеря тонуса. Таким образом, нервная система защищает себя от преждевременного износа. Если представить ее работу в виде графика, мы получим синусоиду (на верхнем пике – стресс, на нижнем – депрессия). Получается, что и депрессию как таковую негативным явлением не назовешь. Она позволяет организму расслабиться после стресса.

Теперь понятно, что депрессия и стресс представляют собой как бы две стороны одной медали, обеспечивая слаженную работу нервной системы человека. Возбуждение – торможение, стресс – депрессия.

Все хорошо в меру

Так откуда же возникают проблемы? Почему считается, что стресс и депрессия – это нездоровые состояния, которые нужно лечить?

Как всегда, это вопрос меры. Психика человека усложнялась на протяжение многих тысячелетий. И если наш далекий предок испытывал симптомы «стресс-депрессия» только при встрече с хищником или природных катаклизмах, то психика современного человека куда сложнее, и реагирует на целую гамму факторов. От смерти близкого – до мелочного конфликта с незнакомым человеком в очереди, на все эти факторы организм реагирует стрессом.

Именно поэтому, лечение стресса или депрессии обязательно подразумевает, что психотерапевт обучает человека по-другому относиться к возникающим проблемам. В этом ключ к тому, чтобы обучить наш организм не реагировать на каждую ерунду стрессом. И соответственно, не иметь впоследствии депрессивных симптомов.

Кроме того, огромную роль имеет не только частота, но также сила и значимость стресса. Одно дело – незначительный раздражитель, с ними наш организм справляется без труда. Обругали в транспорте? Огрызнулся в ответ, рявкнул…потом на пару минут «завис», глядя в одну точку. Вот собственно и все. Испытал симптомы «стресс-депрессия», особых проблем со здоровьем не возникает.

Другое дело, например, смерть близкого человека. В такой ситуации человек испытывает огромный по силе и длительный по течению стресс. Соответственно, и следующая за ним депрессия может быть глубокой и продолжительной, при которой может потребоваться лечение.

Как и у кого лечиться

Депрессия, стресс и любые другие психогенные состояния (то есть возникающие на психологической почве) подразумевают, в первую очередь психотерапевтическое лечение. Ведь основная цель – помочь человеку преодолеть психологические трудности, которые приводят к заболеванию. Лечение таких состояний может осуществляться специалистом как в групповой, так и в индивидуальной форме (какая лучше подойдет именно Вам – решит врач).

В тяжелых случаях, может требоваться медикаментозное лечение (обычно это назначение антидепрессантов для сокращения симптомов тяжелой депрессии). Что касается самого стресса, то это состояние лучше всего нивелировать с помощью психотерапии и методов релаксации, медикаментозное лечение при стрессе практически не используется.

Депрессия, стресс также успешно лечится с помощью вспомогательных методов: иглотерапия, рефлексотерапия, расслабляющий массаж, успокаивающие ванны.

Важно отметить, что очень часто любые невротические состояния сопровождаются соматическими нарушениями. На почве стресса, могут возникать боли и неприятные ощущения в области сердца, желудка, нарушается гормональный фон, и.т.д. Поэтому чтобы лечить, например, депрессию, сначала нужно пройти полное медицинское обследование: возможно, потребуется пройти специализированное лечение у кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога или невропатолога.

Полезные советы

Все-таки, лечение – хорошо, а профилактика – лучше. Чтобы эффективно бороться со стрессом, возьмите на вооружение такие методы:

  1. Научитесь в стрессовой ситуации оставаться спокойным, воспринимая происходящее как наблюдатель, со стороны. Если самостоятельно этот навык Вам не дается, можно обучиться ему у психотерапевта.
  2. Освойте и применяйте дыхательные практики, они помогут существенно снять волнение в ситуации стресса.
  3. Методы мышечной релаксации также направлены на устранение стрессового напряжения организма.
  4. В момент стресса, помогает массаж мочки уха и противокозелка. Для большего эффекта можете применять при массаже любой бальзам, который содержит ментол (успокаивает).
  5. Лечить стресс и его последствия помогают расслабляющие ванны. Эффект от них будет еще больше, если добавить в ванну ароматические масла с успокаивающим эффектом (например, масло лаванды, мяты, хвойные масла).
  6. В ситуации длительного стресса, позаботьтесь о своей нервной системе: принимайте травяные успокоительные сборы (их можно также добавлять и в ванну), обязательно пейте специальные витамины с пометкой «анти-стресс» (при длительном стрессе организм перерасходует запас необходимых веществ).
  7. Научитесь техникам самомассажа, и для релаксационного эффекта также добавляйте в массажное масло несколько капель успокаивающих ароматических масел.
  8. В зависимости от Вашего личного мировоззрения, применяйте молитвы или медитации, они существенно уменьшают тревогу и другие симптомы стресса.
  9. Придерживайтесь стабильного режима дня. Особенно важно достаточно спать (не менее 8 часов), полноценно питаться, исключить вредные для нервной системы вещества (алкоголь, никотин, и.т.д.).
  10. Обязательно нужно иметь умеренную физическую нагрузку. Невротическими нарушениями повально страдают жители городов, у которых в основном сидячий образ жизни. В момент физической тренировки, выделяются эндорфины, существенно повышающие настроение.
  11. Возьмите за правило бережно относиться к своему здоровью и вовремя лечить любые хвори, от насморка до гипертонии. При наличии соматических болезней, нервная система более уязвима, и на этой почве также могут возникать неврологические нарушения. Своевременное лечение профильных заболеваний поможет избежать подобных последствий.

Что же касается депрессии, такой диагноз нельзя ставить себе самостоятельно и тем более лечить его без участия врача.

Поскольку депрессия является, по сути, уже последствием стресса, врач должен оценить степень тяжести этих последствий и назначить качественное, профессиональное лечение.

Конечно, большинство советов, приведенных выше, будут актуальны и при депрессиях. Но касательно лекарственных трав и ароматических масел есть отличие – при депрессии используются, наоборот, не успокоительные, а повышающие тонус масла и травы. Чтобы лечение депрессии было успешным и комплексным, обязательно консультируйтесь с Вашим врачом, прежде чем применять те, или иные методы.

Евгения Астреинова для сайта InDepress.ru

indepress.ru

Депрессия торможение

«Мы построили, наконец, общество, где не страдают от голода, холода и антисанитарии. Но ирония в том, что все больше несчастий доставляет людям депрессия». New York Times

Ни для кого уже не секрет, что по данным ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) заболеваемость депрессивными расстройствами занимает третье место в мировой статистике. Более того, при сохранении прежних темпов роста заболеваемости, депрессивные расстройства, и, как следствие, смертность от них, к 2020 году выйдут на второе место, уступив только сердечно сосудистым заболеваниям и обогнав даже онкологические расстройства.

Клинические проявления депрессий многобразны, так же как и причины, приводящие к расстройствам настроения. Известно также, что депрессии часто сопутствуют других различным заболеваниям, например, в 30 % случаев, депрессии наблюдаются при онкологических заболеваниях, эндокринологических заболеваниях (сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы), хирургической практике (постоперационные депрессии), усложняют и утяжеляют течение этих заболеваний.

Кроме того, часто депрессии могут проявляться только симптомами соматического (телесного) страдания — это маскированные (скрытые) депрессии. В таких случаях человек мучается от каких-либо беспокоящих симптомов — например, болей в спине — обследуется, лечится от этих симптомов, но лечение не приносит должного эффекта до тех пор, пока не будет выявлена скрытая депрессия и не будет подобрана подходящая ему антидепрессивная терапия и/или психотерапия .

Что такое депрессия?

Депрессия — это расстройство настроения. Но не каждое сниженное настроение можно назвать депрессией. В норме сниженное настроение, в тех или иных ситуациях, присуще любому человеку и является нормальным, естественным состоянием. В патологических же случаях, когда человек не в состоянии справиться со сниженным настроением, имеет место депрессия. Для того, чтобы достоверно поставить такой диагноз, необходимо длительное, в течение 2 недель и более, снижение настроения. Для депрессии характерна «депрессивная триада» — снижение настроения, снижение мышления и снижение двигательной активности, деятельности.

Кроме того, появляются дополнительные симптомы:

  • Утрата или снижение прежних интересов и удовольствий
  • Нарушения концентрации внимания
  • Бессонница или сноливость
  • Тревога и страхи
  • Повышение или наоборот резкое снижение аппетита, изменение веса.
  • Отсутствие сексуального интереса
  • Чувство вины
  • Пессимистическая оценка будущего (а часто — и прошлого, и настоящего)
  • Суицидальные мысли и намерения
  • Симптомы телесного неблагополучия
  • Физиологический механизм депрессий

    Основной гипотезой механизма возникновения депрессии долгое время являлась моноаминовая. С 1950-хх годов стало известно о том, что существуют нейромедиаторы — химические посредники в передаче информации в ЦНС — нейромедиаторы дофамин, норадреналин и серотонин. С конца 1960-хх — начала 1970-хх появилась гипотеза о том, что в основном серотонин ответственен за развитие депрессивных и тревожных состояний. Согласно этой теории, при депрессии нарушается баланс биогенных аминов — серотонина, норадреналина, дофамина. Передача информации в нервной системе от одной нервной клетки (нейрона) к другой осуществляется в синапсе (место контакта двух нейронов) при помощи посредников — нейромедиаторов. При депрессии нарушается отлаженый механизм передачи информации в нервной системе. Причем, не только уменьшается или увеличивается количество тех или иных нейромедиаторов, но и понижается чувствительность синаптических рецепторов нервной клетки к этим веществам.


    При нарушении процессов передачи информации между нейронами, в головном мозге возникает дисбаланс процессов возбуждения и торможения, торможение начинает преобладать над возбуждением, вследствие чего и возникают основные симптомы депрессии. При преобладании тормозящих процессов становится сложно начинать новые процессы, деятельность. Сложно инициировать все — начиная от того, чтобы написать письмо, и заканчивая процессом сна. И именно поэтому при депрессии настроение гораздо хуже в первой половине дня — после наступившего во время сна торможения коры головного мозга процессы возбуждения и включения в повседневную деятельность формируются с большим трудом.

    Процессы торможения патологически преобладают в депрессивном мозге:


    С 60-хх годов при лечении депрессий стали активно использовать первые антидепрессанты того времени (до их появления с депрессиями пытались справляться растительными экстрактами красавки, зверобоя, опиатами и применением амфетаминов). Антидепрессанты давали устойчивый клинический эффект, не вызывали зависимости, однако оставалось непонятным — почему их действие является отсроченным? Почему для достижения начала терапевтического действия необходимо ждать не менее 2 недель (это общее правило для всех антидепрессантов)?

    Вместе с тем, постепенно накапливались исследования о принципах устройства и работы мозга и к началу 2000-хх годов на смену моноаминовой пришла нейропластическая теория, а моноаминовая осталась лишь небольшой ее составляющей.

    В основе нейропластической теории лежит убеждение, что настроения и переживания не могут формироваться на уровне отдельных нейронов и изменения концентрации только лишь нейромедиаторов. Эти сложные эмоциональные процессы задаются по результатам совместной деятельности различных вовлеченных в процесс участков головного мозга. А именно — лимбической системы и префронтальной коры.

    Кроме того, эти процессы управляются не менее сложноорганизованными процессами — долговременной потенциацией (то есть, мозгу нужно создать определенную команду для этого), синаптической пластичностью (возможностью нейронов усиливать или уменьшать интенсивность передачи информации в синапсе) и эксайтотоксичностью (повреждение и гибель нервных окончаний ври активации глутаматных рецепторов в процессе депрессивного расстройства). Именно эксайтотоксичностью объясняется истончение коры некоторых участков головного мозга при депрессии.

    Было выяснено, что совокупная регуляция этих процессов обеспечивается специальными белками-нейротрофинами. Основной из них — это фактор роста нейронов (BDNF). И вот именно его синтез регулируется количеством серотонина.

    Антидепрессанты, воздействуя на серотониновые рецепторы, запускают синтез белков-нейротрофинов, нормализуют работу лимбической системы и префронтальной коры и тем самым восстанавливают настроение. И именно поэтому их эффект является отсроченным, ведь воздействовать на настроение приходится, минуя несколько звеньев цепи.

    Причины и виды депрессий

    Причины по которым возникают депрессии, и виды депрессий могут быть различными, у кого-то к депрессии приводит генетическая предрасположенность, у кого-то — последствия острой психотравмы, а у кого-то наличие хронических сопутствующих заболеваний.

    Генетическая предрасположенность (наследственность). В таких случаях принято говорить оклассической эндогенной депрессии. Особенность таких состояний в том, что часто они возникают без видимой связи с внешними событиями жизни человека. Об этом состоянии психиатры говорят: «лег спать здоровым, а наутро проснулся больным». В этих случаях резко и заметно снижается настроение, появляется подавленность, часто тревога, нарушения сна. Человек становится неспособен получать удовольствие от того, что ранее могло его радовать (это состояние называется ангедонией).Появляются жалобы на отсутствие эмоций: «головой понимаю, что в обычном состоянии отреагировал бы по-другому, а сейчас чувства словно отрезаны» — так проявляет себя «психическая анестезия». При депрессии становится затруднительной любая деятельность, особенно интеллектуальная. Беспокоит заторможенность, апатия, «упадок сил». Характерно также значительное ухудшение состояния в первой половине дня и некоторое облегчение его к вечеру. Очень часто возникают суицидальные мысли и намерения. Такие депрессии могут существовать как самостоятельно, так и в рамках шизофрении, биполярного расстройства (маниакально — депрессивный психоз). Для таких депрессий характерны суточные, сезонные ухудшения, циклические изменения состояния.

    Реактивная депрессия — проявляется как реакция на какую — либо психотравмирующую для человека ситуацию (увольнение с работы, разрыв отношений и прочее). В таких случаях отмечается изменчивость настроения, плаксивость, повышенная чувствительность, мысленная фиксация на случившемся. В таких случаях глубина переживаний в наибольшей степени проявляется в связи с беспокоящей ситуацией. Состояние развивается в короткие сроки после травмирующих событий. При легких случаях такого расстройства, если человека удается каким-то образом отвлечь от тягостных переживаний, он способен на какое-то время включиться в свою обычную жизнь. Зачастую реактивное состояние может затянуться на длительный период, особенно при наличии каких-либо неблагоприятных условий в жизни человека, и тогда можно говорить о невротической депрессии, или пролонгированной (затянувшейся) депрессивной реакции.

    Возникает хронически сниженное, подавленное настроение, слабость, разбитость, тревожный или поверхностный сон, повышенная утомляемость, астения. Человеку начинает казаться, что любые положительные изменения в его жизни невозможны, и предпринять какие-либо шаги к изменению текущего положения дел «нет никаких сил». Будущее кажется бесперспективным.

    Такие состояния часто могут проявляться только симптомами соматического недомогания — головными болями, обострением хронических заболеваний, частыми инфекциями. А на самом деле причиной всему — соматизированная (скрытая, маскированная) депрессия.

    Депрессии очень часто маскируются такими расстройствами как панические атаки, алкоголизм.

    Еще одна категория депрессий — послеродовые депрессии. Частыми признаками являются выраженный пессимизм, раздражительность, плаксивость, утомляемость, когнитивные нарушения (снижение памяти и концентрации внимания, тревожные состояния, негативные чувства по отношению к родственникам, в том числе и к ребенку. Значительно выражено чувство вины, и как следствие, большинство женщин, ставших матерями, не хотят признавать наличие у них данного расстройства и не обращаются к специалистам — психиатру и психотерапевту.

    Данное состояние женщины часто объясняют бытовыми проблемами — необходимостью ухода за ребенком, бессонными ночами и прочим. По статистике до 20-25 % женщин сталкиваются с послеродовыми депрессиями, но до врача доходят только 3%

    Причинами послеродовых депрессий могут быть трудности адаптации к новому социальному статусу женщины, социальная изоляция вследствие необходимости посвящать большую часть времени ребенку, личностная предрасположенность к депрессивным и невротическим расстройствам. Гормональные колебания в организме женщины в процессе беременности, родов и послеродового периода также являются серьезной причиной для запуска депрессивных состояний. Послеродовые депрессии увеличивают риск возникновения депрессии в будущем. Кроме того, выявлено, что депрессивное состояние матери негативно влияет и на эмоциональное состояние ребенка.

    Депрессии могут быть ярко выраженными, когда большинство клинических признаков четко оформлено, и они видны «невооруженным взглядом», и могут быть «стертыми» — средними или легкой степени, когда человек, хоть и справляется с повседневной жизнью, но делает это с большим усилием. Д епрессия успешно лечится антидепрессантами. Антидепрессанты выравнивают соотношение нейромедиаторов в головном мозге, повышают чувствительность рецепторов нейронов к химическим посредникам, передающим информацию. Восстановление работы лимбической системы, отвечающей за формирование эмоций, эмоциональную оценку, наличие или отсутствие ошибочных искажений приводит к выравниванию настроения. (Подробно об антидепрессантах см. «медикаментозное лечение»). Очень важно также сочетать медикаментозную терапию с психотерапией.

    Известно, что до 80% депрессий проходят без следа при успешно подобранной терапии.

    Уважаемые клиенты!

    Новый телефонный номер для связи со мной 8-916-304-51-00.

    Соответствующие изменения будут внесены на сайт в ближайшее время.

    Искренне Ваша, Марина Карпова.

    www.psyho.info

    Психотическая депрессия

    Психотическая депрессия — острое психическое расстройство, для которого характерно наличие ярко выраженных типично депрессивных проявлений и признаков психоза: галлюцинаций, бредовых идей, дезориентации, деперсонализации, дереализации и прочих.

    Согласно данным НИ психического здоровья, личность, страдающая психотической депрессией, утрачивает возможность полноты восприятия реального мира. Больного могут преследовать вербальные галлюцинации в виде отдельных слов или речи одного или нескольких «голосов». Его могут одолевать зрительные галлюцинации в виде образов животных, людей или неодушевленных предметов. При психотической депрессии возникают разнообразные, довольно странные и нелогичные, бредовые идеи. Часто фиксируется бред инсценировки – суждение обо всем происходящем вокруг больного как специально устроенном, инсценированном событии с какой-либо целью. Особа, страдающая данным расстройством, проводит большую часть времени в одиночестве. С больным довольно сложно поддерживать диалог, поскольку их мысли и речи – нелогичны, непоследовательны и невыразительны.

    Однако в отличие от иных психозов, у больного сохраняется критическое отношение к своим действиям: человек понимает, что его ощущения – неестественны, желания – алогичны, мысли не соответствуют действительности. При этом индивид часто ощущает себя униженным и пристыженным, он старается скрыть или замаскировать от окружающих свои переживания и бредовые мысли. Поведение игнорирования и маскировки симптомов значительно усложняет диагностику данной депрессии, ее дифференцирование от иных расстройств, что крайне важно для полного выздоровления. Следует учесть, что даже единичный эпизод психотической депрессии повышает в несколько раз риск возникновения биполярного расстройства и может спровоцировать суицидальные попытки.

    Стоит разграничивать данное депрессивное расстройство от состояний при шизофрении. В динамике развития психотической депрессии на первом плане стоят депрессивные компоненты: подавленность, угнетение настроения, двигательное и идиаторное торможение, комплекс неполноценности. Хотя в клинической картине присутствуют психотические составляющие, однако они выступают дополнительными компонентами. Как правило, проявляется не весь спектр патологий, а лишь отдельные признаки: например, или галлюцинации, или бредовые идеи. Причем при появлении галлюцинаций индивид не расценивает видения как реально существующие факты, а осознает, что в его психике происходят нездоровые процессы.

    Психотическая депрессия: причины

    Ведущей причиной возникновения данной патологии является генетическая (наследственная) предрасположенность. Согласно проведенным исследованиям у 80% больных психотической депрессией у ближайших родственников имелись разнообразные депрессивные состояния или иные психопатологические дефекты.

    К биологической версии развития заболевания отнесены нарушения в деятельности головного мозга вследствие дефицита химических веществ, отвечающих за эмоциональный фон.

    Природой данной патологии может выступать преобладание у индивида определенных черт характера. Личностей психоастенического типа, помимо черт раздражительной слабости, ранимости и чувства неполноценности, выделяет выраженная неуверенность в себе, нерешительность, склонность к постоянным сомнениям. Такие лица робки, застенчивы, малоактивны, конфузны, плохо приспосабливаются к жизненным обстоятельства. Примечательной особенностью психоастенических личностей является склонность к болезненному мудрствованию, в недостаточном чувстве реальности, отсутствии живости и яркости восприятия положительных событий, стремлении к самоанализу. У них преобладают абстрактные, оторванные от реальных фактов интеллектуальные построения. Они всегда сомневаются в верности своих поступков, редко довольны собой, склонны к бесплодной умственной работе. У них отмечается пассивная подчиняемость, повышенная внушаемость, недостаточность волевой сферы.

    Стоит отметить, что состояние больных психотической депрессии в течение года имеет тенденцию к изменению: как правило, депрессивные эпизоды возникают в весенний или осенний периоды.

    Психотическая депрессия: симптомы

    Признаки психотической депрессии можно условно разделить на две группы: сугубо депрессивные симптомы и психотические составляющие.

    Депрессивными компонентами выступают:

  • Пониженное, тоскливое настроение;
  • Чувство беспомощности, неполноценности, бесперспективности;
  • Ощущение усталости, разбитости, отсутствия жизненной энергии;
  • Проблемы с концентрацией внимания, невозможность выполнять привычную деятельность в присущем в норме темпе;
  • Нарушение в режиме «сон-бодрствование», проблемы с засыпанием, тревожный, прерывистый сон;
  • Нарушения в работе пищеварительной системы, снижение или увеличение массы тела.
  • К психотическим компонентам относятся:

    • Зрительные и/или вербальные галлюцинации – восприятия, возникающие без присутствия реального объекта;
    • Наличие разнообразных бредовых идей – суждений, не соответствующих действительности, целиком овладевающих сознанием индивида, не корригируемых при разъяснении;
    • Ступор – состояние двигательной и психической заторможенности;
    • Ажитация – интенсивное эмоциональное возбуждение и двигательное беспокойство, сочетаемое с иррациональной фобической тревогой;
    • Онейроидный синдром – грезоподобная дезориентация с присутствием фантастических, сноподобных переживаний и псевдогаллюцинаций, переплетающихся с событиями реальности;
    • Деперсонализация – отчуждение некоторых индивидуальных психических процессов и искаженное восприятие своего «Я»;
    • Дереализация – тягостное ощущение нереальности, чуждости, призрачности, неотчетливости окружающего мира;
    • Возможно наличие анозогнозии – отсутствия у больного критической оценки своего заболевания.
    • Также в клинической картине болезни часто присутствует навязчивое, необъяснимое и охватывающее сознание индивида вожделение смерти. Большинство больных поглощены абсурдными идеями собственной ущербности и виновности. При психотической депрессии присутствует наследственная отягощенность аффективными расстройствами. Для недуга характерна высокая интенсивность симптомов, причем их сила проявления не зависит от присутствия внешнего психотравмирующего раздражителя. Особенность психотической депрессии: частые колебания в эмоциональном фоне в течение суток. Как правило, максимальный пик интенсивности депрессивных симптомов приходится на первую половину дня, а в вечернее время состояние больного улучшается.

      Психотическая депрессия: лечение

      Наиболее эффективной медикаментозной терапией при лечении данного расстройства является комплексное сочетание антидепрессантов, нейролептиков и иных групп антипсихотических препаратов.

      Длительный беспрерывный прием антидепрессантов ликвидирует основные проявления заболевания, регулирует биохимические процессы в организме, нормализует уровень нейромедиаторов, предупреждает появление рецидивов. При выборе препарата необходимо учитывать особенности течения заболевания, наличие и степень выражения тех или иных симптомов. Если в клинической картине депрессии присутствуют бредовые включения и суицидальные тенденции, как правило, прибегают к селективным ингибиторам обратного захвата серотонина (СИОЗС). Для борьбы с психотическими проявлениями используют группу нейролептиков. Прием антипсихотических средств оказывает влияние на функционирование нейротрансмиттеров, функции которых – обеспечить результативное взаимодействие между отдельными группами нервных клеток. Если в состоянии пациента не происходит видимого изменения, то прибегают к электрошоковой терапии, как к альтернативному способу медикаментозного лечения.

      Поскольку данное психотическое расстройство – довольно сложное и опасное своими последствиями заболевание, психотерапевтические техники не могут выступать основным методом лечения, а являются сопутствующим средством.

      Так как психотическая депрессия относится к заболеваниям эндогенного характера, существует высокий риск возникновения вторичных депрессивных эпизодов в будущем. Во избежание рецидива необходимо выполнять профилактические мероприятия, принимать медикаментозные средства длительный срок, и ни в коем случае не прерывать курс лечения.

      Лечение больных с диагнозом «психотическая депрессия» в условиях стационара под постоянным наблюдением специалиста – единственно верное, оправданное будущими результатами решение, так как при данном расстройстве часты ярко выраженные суицидальные мысли и намерения.

      ПОДПИШИСЬ НА ГРУППУ ВКонтакте посвященную тревожным расстройствам: фобии, страхи, депрессия, навязчивые мысли, ВСД, невроз.

      depressia.info