Маниакальная шизофрения или маниакально-депрессивный психоз

Маниакальная шизофрения

«Маниакальная шизофрения», что это такое кратко? Это народный, даже не литературный, термин, который можно уподобить «буйному помешательству». Словом, очередной казус, вызванный всеобщей грамотностью.

Спецбригада приходит на помощь

Как то, что именуют «маниакальная шизофрения» выглядит на практике? Человек буянил и стремился выгнать из стен отвратительных глотов, которые в них регулярно залезают. В возбуждённом виде носился во дворе своего дома и кидал камни. Вернувшись домой он прокричал «Ну я вам всем сейчас устрою!» и стал выкидывать из окон вещи. При этом он перевешивался через подоконник и орал достаточно странные угрозы. Это и остановило стражей порядка от немедленного вмешательства. Обеспечив относительную безопасность домашним данного буяна они стали ждать карету особой скорой помощи. Спецбригада прибыла в полном составе. Это психиатр, фельдшер и санитар. Ну и водитель тоже не зря получает зарплату. Иногда он становится вторым санитаром специальной бригады. Обычно на непосредственный отлов тех, кто не ведает, что творит, но творит и ещё как, отправляются фельдшер и санитар. В отдельных случаев санитаров может быть несколько.

Полиция вскрывает дверь, но внутрь квартиры устремляются не ребята, похожие своей амуницией на судью Дредда, а названные выше представители гуманитарной отрасли. Первое, что они слышат это «Что? Появились? А я вас ждал!», и начинается метание тарелок. Всё это сопровождается новыми потоками странных ругательств, угроз и заявлений. Больной вроде бы ругается, но не так, как то делали бы подвыпившие подростки, гопники и другие обычные агрессоры. Дождавшись момента, когда из-за двери полетели какие-то тряпки, потому что кончились «боеприпасы» в виде посуды в серванте, гуманитарии идут на штурм, но ловец загадочные глотов не промах. Он делает невероятный манёвр и всё же умудряется проскочить к входной двери. Увидев на лестничной клетке вторую линию обороны, уже в лице полицейских, мужчина понимает, что супостаты обложили его со всех сторон. Издав клич воинов гуронов и сделав совершенно каменное лицо он кидается к балкону, но тут уже сноровку проявляют специалисты. Не достигнув площадки для «спасительного» прыжка с высоты 11-го этажа сбитый с ног активист падает на пол, и его начинают вязать. Смирительные рубашки ушли в дремучее прошлое тоталитарной психиатрии. Теперь используются специальные вязки.

Спустя всего 20 минут после начала операции бубнящий своё больной выводится наружу и запихивается в салон автомобиля. Последними подъезд покидают полицейские, а рядом с ними трясущиеся от страха и нервного напряжения родственники. Полицейский даёт им что-то подписать, видимо протокол о характере происшествия. Для отчётности… Слышны слова о том, что нужна скорая. Это стало плохо жене повязанного вязками гражданина. Это уже обычная скорая. Спецбригада же, без всяких мигалок, уезжает в свои психиатрические пенаты.

Итак, что мы наблюдали в данном сюжете? Гиперактивное поведение с элементами агрессии. Бред и галлюцинации по поводу глотов. Сами же глоты, скорее всего, неологизм, который порождён больным для обозначения тех, кто залезает в стены и кого, без сомнения, нужно оттуда выгонять. Вполне возможно, что первая буква г как-то указывает на голоса из стен. Всё это происходит на фоне изменения аффекта. Не исключено, что глоты безобразничали долгий срок, но не вечно же их терпеть? В определённый момент произошёл всплеск эмоций, ибо доколь. Спасаться от захватчиков же больной кинулся на балкон, откуда и намеревался спрыгнуть, а это говорит об ярко выраженной невменяемости. Конечно, это не означает того, что появилась какая-то маниакальная шизофрения и симптомы её тут описаны.

В российских условиях данная борьба может выразиться двумя типами диагнозов. Конечно, это не даст ответ на вопрос о том, маниакальная шизофрения, что это такое? С точки зрения официальной диагностики — просто два слова. Но каким же образом это диагностируют на самом деле?

Вариант первый и достаточно часто встречающийся

Может быть поставлен диагноз «параноидная шизофрения». При этом психиатр станет исходить не из анализа именно прыжков, ужимок и тяги к метанию предметов, но из описания:

  • состояния больного в течение долгого срока до госпитализации;
  • его поведения и особенностей мышления;
  • эмоциональной сферы в стационаре.
  • В результате в истории болезни может возникнуть такая запись: «Параноидная шизофрения, непрерывнотекущая, депрессивно-паранойяльный синдром в структуре эмоционально-волевого дефекта». Это означает, что больше признаков расстройства, которое обозначается кодом F20.0. Но они не могут сами по себе болтаться где-то в психической пустоте и часто сочетаются с другими синдромами. Отсюда такие уточнения касательно особенностей психоза и структуры дефекта.

    Вариант второй, вне блока F20

    Тут нужно сделать одну оговорку. Психиатр, даже если больной никакого реального урона никому не принёс, всё равно как-то оценивает не только социальный статус пациента, но и его состояние в различные моменты жизни, в том числе и могущие иметь юридические последствия. Понятие «параноидная шизофрения» известно всем полицейским, сотрудникам прокуратуры и судьям. Это нечто, что не требует каких-то обширных дополнительных толкований. Отношение же к другим терминам в обществе может быть неоднозначным.

    Тем не менее, состояние больного может быть описано ещё и словами из другого диагноза: «F25.0 Шизоаффективное расстройство, маниакальный тип». Попробуем прояснить это на вот такой раскладке. Перечислим основные психические неприятности, которые так или иначе имеют отношение к делу.

    БАР. Биполярное аффективное расстройство

    Могут быть различные фазы — депрессивная, маниакальная, гипоманиакальная. Они могут сочетаться между собой, между ними могут быть интерфазы или «светлые» промежутки. Но больные не бредят, у них нет галлюцинаций. К примеру, в состояния эйфории маниакальной стадии гендиректор какого-то ООО набирает кредитов под проект, который кажется эффективным только ему одному. Действительность всё ставит на свои места, и скоро компания станет банкротом. Маниакальная стадия потом сменится депрессивной, и директор уйдёт в запой.

    Шизоаффективное расстройство

    Точно такая же картина со стадиями. Маниакальный тип — это значит, что маниакальность преобладает, но это не говорит о том, что депрессивная фаза вообще невозможна. Разница такая. Предположим, что гендиректор из нашего примера руководит компанией по строительству дорог и у него только биполярное аффективное расстройство. Тогда он заявляет, что в состоянии найти субподрядчиков, хитро выиграть тендер, что он всё рассчитал, что он суперменеджер, поэтому всё получится. Анализ ситуации же он вообще не проводил, риски не учитывал, только упивался своей крутизной. Но при этом он перечислял вполне реальные СМУ, которые на самом деле могут быть субподрядчиками. Только вошёл в раж и оторвался от реальности из-за своего расстройства психики.

    В случае же с шизоаффективным расстройством он уверен, что новейшая разработка НИИ №1 позволит ему использовать современный гудроновый силикон, который экономичен, пластичен и надёжен. Пора внедрять новое! Он уверяет на совещаниях, что «звонил» в НИИ, что там готовы поставить опытные образцы «гудрона-силикона», что он найдёт деньги. И правда находит, взяв кредит в МФО. Денег хватит, чтобы его разорить, но не хватит на строительство дорог. Все они тратятся на представительские расходы. В момент фазы неистовства директор несёт пургу своим подчинённым, и в конце концов они устраивают прощальный корпоративчик. В ходе этого процесса генеральный напивается до скотского состояния и неожиданно обнаруживает себя на платформе станции города Реутов, где он протыкает вилкой какие-то коробки возле стены привокзального буфета. Позже откровенная беседа с психиатром покажет, что в ресторане, где проходил корпоратив, на стене висела огромная плазменная панель. И вдруг его там показали рядом с Собяниным и Путиным, диктор сказал, что он назначен руководителем дорожного холдинга, а его штаб-квартира находится в городе Реутов. Хитро засмеявшись наш директор туда на такси и отправился…

    Оба диагноза — БАР и шизоаффективное расстройство можно соотнести с устаревшим диагнозом «маниакально-депрессивный психоз». Теперь он, если и используется, то по инерции. Есть у нас психиатры, которые любят старину. Как и невропатологи, что просто не могут не поставить кому-то диагноз «вегетососудистая дистония». Опять вспоминается коллективный труд Шнура и Васи Обломова — песенка о том, что любит наш народ… Термины «шизофрения» и «маниакально-депрессивный психоз» сами по себе крайне низкоинформативные. При этом официально второй уже не используется в диагностике, а оправданность понятия «шизофрения» просто является спорной. Так что не ждите объяснений того, что такое маниакально-депрессивная шизофрения. Это тоже самое, что картофельный автомобильный двигатель. Может быть какие-то машины и ездят на спиртовых двигателях, а спирт делают из картошки, но двигатель картофельным называть не нужно.

    Параноидная шизофрения

    Параноидальная шизофрения в этом контексте штука всеобъемлющая. Это то, что не так уж и сложно обосновать, если критерии наблюдаются на самом деле. Трудно поставить такой диагноз только директору из примера с биполярным аффективным расстройством. Тому персональных передач по телевизору не транслируют, голосов нет. Просто в состоянии эйфории переоценил свои силы. Во всех остальных случаях, о которых мы сегодня говорим, какие-то признаки есть.

    Маниакальная шизофрения, что это.

    Бог её знает, нужно разбираться с конкретной ситуацией. Параноидная шизофрения и шизоаффективное расстройство разделяются на уровне самого патогенеза. Хотя, следует признать, что чёткого водораздела между ними не существует. Часть исследователей считает, что шизоаффективное расстройство — это доброкачественное течение шизофрении «циркулярной» формы. Отсюда и появляется наша «маниакальная-депрессивная шизофрения». Правда, статистика сказала бы о другом. Вот эти крайности с ножами, полицией и спецбригадами, которые отлавливают пациентов, чаще всего связаны со злокачественным течением. Да ещё и осложнённым чем-то вроде алкоголизма. Другая часть исследователей считает это атипичной формой биполярного аффективного расстройства. В общем, — если смотреть на Восток из Европы, то это Восток, но если из Японии смотреть на Восток, то это наш Запад.

    В целом же маниакальные формы психозов вполне справедливо отделяют от параноидной шизофрении с медицинской точки зрения. Не отделяют в основном с юридической. Если пройти по палатам самых разных отделений психиатрических больниц, то людей с приподнятым аффектом там найти трудно. А половина из них имеет диагноз «шизофрения». В основном она связана со снижением аффекта или его уплощением. Есть и такой термин… Хвататься за ножи больные параноидной шизофренией могут, но далеки при этом от чувства праздника лихоимского. Всё делается в основном при уплощённой эмоциональной сфере.

    Думается, что это связано в первую очередь с порождённой тоннельностью мышления. У больного нет многообразия, он достаточно примитивно мыслит, мышление в тоннеле. И в этом его беда, отсюда же и большое количество попыток суицида. Может появиться всплеск эмоций, даже дать больному человеку большую физическую силу, но далеко не всегда это следует соотносить с возникновением приподнятого аффекта. Если это и приподнятость, то в рамках оторванности от реальности.

    psycholekar.ru

    Маниакально-депрессивная шизофрения

    Шизофрения относится к числу хронических заболеваний. Благодаря своевременной диагностике и постоянному поддерживающему лечению больной способен всю жизнь прожить, не испытывая затруднений, в состоянии ремиссии. Терапия при шизофрении нужна постоянная, только в этом случае возможно, не допустив осложнений, обеспечить пациенту нормальное существование.

    Шизофрения проявляется по-разному, имеет несколько видов, каждый из которых имеет свои особенности протекания и лечения. Именно по этой причине шизофрения не имеет общих форм лечения.

    Среди разновидностей шизофрении особое место занимает маниакально-депрессивная шизофрения, или как её ещё называют психоз или синдром.

    Общая характеристика

    Маниакально-депрессивный синдром более правильное название для подобного заболевания, хотя мнения ученых по этому поводу явно разделяются. Многие психиатры определяют это заболевание в самостоятельную патологию.

    Маниакально-депрессивная шизофрения характеризуется сменой двух состояний: депрессивного и маниакального. В промежутках между ними может наблюдаться ремиссия с признаками нормального отношения к миру и себе. Это состояние встречается у женщин чаще, чем у мужчин. Связано это с особой женской восприимчивостью к стрессам и физиологическими особенностями.

    Синдром можно назвать не очень распространенным, так как встречается он в отношении 7 к 100 тыс. (7 случаев заболевания на 100 тысяч человек).

    Точные причины маниакально-депрессивного психоза, как и других видов шизофрении до конца не выявлены. Но значительное большинство теорий склоняются к тому, что главным фактором появления заболевания является генетическая предрасположенность. Одной из версий такой предрасположенности является отсутствие генов, отвечающих за миелиновые связи.

    Как указывалось выше, маниакально-депрессивная шизофрения проявляется в двух противоположных состояниях.

  • Депрессивная фаза. Этот период наступает чаще и длится дольше. Депрессивная фаза характеризуется следующими особенностями:
    • Двигательная заторможенность;
    • Речевая заторможенность;
    • Подавленное состояние, характеризующееся глубокой тоской.
    • В таком состоянии человек сам себя затравливает, ощущая свою вину перед окружающими людьми. В этом состоянии возможны попытки суицида. При описании собственного состояния пациенты часто используют выражение «тяжесть в груди», имея в виду то, что состояние некоей тяжести присуще всем телу, как будто внутрь человека поместили камень.

      Двигательная и речевая заторможенность может достигать своего апогея, вызывая полный ступор и неподвижность. Физическими особенностями такого состояния являются учащенное сердцебиение и расширенные зрачки.

      1. Маниакальная фаза. Этот период является противоположным депрессивному состоянию. Он состоит из следующих проявлений:
      2. гиперактивность, повышенная возбудимость, смешливое настроение;
      3. речевое возбуждение (больной много говорит);
      4. двигательное возбуждение;
      5. ускоренное протекание психических процессов.
      6. На начальном этапе развития заболевания эта фаза может выглядеть недостаточно отчетливо, симптомы могут быть стерты. Но с развитием болезни симптомы обостряются, становятся более очевидными и резко выраженными.

        В этот период больной становится суетлив, крайне раздражителен, агрессивен, нетерпим к критике и замечаниям, касающимся своего состояния.

        Другие формы маниакально-депрессивной шизофрении

        Кроме общепринятых периодов болезни бывает смешанная форма патологии, в которой симптомы депрессии и мании перепутаны. На фоне депрессии может появиться бред, или активность человека может сопровождаться полной апатией. Явления эти крайне редки, но все же имеют место.

        Также может быть стертая форма в классическом двухфазном виде. Цикл болезни довольно короткий, а симптомы бывают настолько сглажены, что поведение воспринимается не как патология, а как особенности характера. Пациенты сохраняют трудоспособность, что делает заболевание неочевидным для окружающих. Риск скрытой депрессии у больных велик.

        Длительность каждой фазы зависит от состояния человека и глубины заболевания и может варьироваться от 1-2 недель до нескольких лет. Чаще всего между фазами появляются периоды ремиссии, но бывают случаи, когда человек просто переходит из стадии в стадию, не возвращаясь к нормальному существованию.

        Терапия маниакально-депрессивной шизофрении

        Самое главное, что должен знать сам больной и его родственники, что патология требует постоянного контроля врача. Постоянный курс медикаментозного лечения позволит добиться просвета в состояниях в виде продолжительных ремиссий. Медицинские препараты назначаются в зависимости от стадии:

      7. в депрессивной фазе назначаются антидепрессанты;
      8. при маниакальных стадиях назначаются нейролептические препараты;
      9. при ремиссии пациент нуждается в поддерживающей терапии.
      10. Кроме медикаментозного лечения больным требуется психологический подход. Родственники должны четко выполнять предписания врача и помнить, что любой сбой в приеме лекарств принесет ухудшение состояния.

        Больные с маниакально-депрессивной шизофренией вполне могут жить нормальной жизнью при условии грамотно назначенного лечения и четкого соблюдения всех рекомендаций.

        www.psyportal.net

        Особенности маниакально депрессивного синдрома

        Маниакально депрессивный синдром – распространенное заболевание, предвестниками которого являются перепады настроения. Невнимательность к симптомам, позднее обращение к специалистам может обернуться серьезным психическим расстройством и другими опасными для жизни последствиями.

        Содержание

        Психические расстройства – особый вид заболеваний, который зачастую незаметен для сторонних наблюдателей и может казаться особенностью поведения, характера личности.

        При общении с таким человеком бывает сложно догадаться о том, что он болен и нуждается в помощи. Он и сам зачастую не осознает серьезность угрозы. Между тем, обнаружение таких нарушений на ранней стадии позволяет лучше с ними справиться.

        К подобным заболеваниям относится маниакально депрессивный синдром, который из-за своей распространенности и особенностей протекания заслуживает отдельного разговора.

        Что это такое ↑

        Маниакально депрессивный психоз – это нарушение психики, которое протекает на фоне сменяющихся психоэмоциональных состояний: маниакального, характеризующегося излишним возбуждением, и депрессивного, отличающегося пониженным настроением.

        В период ремиссии признаки психического расстройства могут полостью исчезать без причинения ущерба личности человека.

        Доказано наличие генетической предрасположенности к возникновению данного недуга. Значит, склонность к заболеванию передается по наследству. Но нужно понимать, что это только предрасположенность, а не само расстройство.

        Важную роль играет обстановка, в которой живет и развивается личность.

        Причины маниакально депрессивного психоза связаны с нарушениями в тех отделах головного мозга, которые отвечают за регулирование эмоций и настроения.

        В периоды проявления заболевания больной становится очень импульсивным, энергичным (маниакальная фаза) или, напротив, ощущает постоянную тревогу, у него снижается самооценка и появляются суицидальные мысли.

        Еще одна из предполагаемых причин появления маниакального синдрома – нарушение баланса гормонов.

        Неустойчивое настроение связано с низким процентом содержания в организме серотонина. Норепинефрин также оказывает влияние: его низкий уровень провоцирует депрессию, а высокий дает маниакальный эффект.

        Современная нозология склонна рассматривать МДС как общее биполярное расстройство, вызванное генетическими, нейрофизиологическими и семейными факторами.

        Психологический аспект считается вторичным. Но бывает толчком к развитию заболевания становится переживание утраты либо личного крушения, сильного стресса, серьезной травмы, продолжительной болезни.

        Но чаще депрессивно маниакальный синдром проявляется без видимых причин.

        Традиционно заболевание начинает проявляться после достижения 30 лет, при этом оно редко сразу имеет острую форму.

        Обычно некоторое время заболевший и его близкие наблюдают появление предвестников недуга:

      11. психоэмоциональный фон человека становится очень неустойчивым;
      12. больной пребывает то в чрезмерно угнетенном, то слишком возбужденном состоянии.
      13. Причем они имеют четко выраженные сменяющиеся фазы с временным преобладанием депрессивных. Такое пограничное состояние может длиться несколько месяцев или лет. При отсутствии должного лечения оно переходит в само заболевание.

        Как повысить собственную самооценку? Читай далее.

        Как определить наличие расстройства на ранних стадиях? Его выдают следующие признаки:

      14. ранее пробуждение;
      15. неспособность сосредоточиться;
      16. повышенное беспокойство;
      17. множество начатых и брошенных дел;
      18. попытки обратить на себя внимание различными выходками;
      19. раздражительность, сопровождающаяся вспышками гнева.
      20. На следующем этапе заболевания его клиническая картина приобретает более отчетливые черты:

        • нелогичность в рассуждениях, высказываниях;
        • несвязная быстрая речь;
        • театральность поведения;
        • болезненное отношение к критике;
        • периодическое погружение в глубокую печаль;
        • низкая концентрация внимания;
        • раздражительность по мелочам;
        • потеря веса и быстрая утомляемость.
        • Потом наступает стадия депрессии:

          • полный уход в себя;
          • плохой сон, позднее пробуждение;
          • заторможенность движений и речи;
          • мысли о самоубийстве и попытки суицида.
          • Важным признаком заболевания является сильное чувство тревоги, чаще всего беспричинной или гипертрофированной по отношению к реальной причине.

            Иногда беспокойство больных вызывает собственное будущее. Тревожное чувство проявляется и в выражении лица: мышцы напряжены, взгляд немигающий.

            В тяжелых случаях человек под влиянием эмоций теряет контроль над собой. Он может впадать в оцепенение, смотреть в одну точку не реагируя на раздражители. Или, напротив, лихорадочно перемещаться по комнате, рыдать, отказываться от еды.

            Такое поведение свидетельствует об необходимости немедленно обратиться за помощью к специалистам.

            Особенности течения ↑

            Различают классическую и атипичную форму протекания маниакально депрессивного психоза. И последняя сильно затрудняет верную и своевременную диагностику МДП.

            Атипичной является смешанная форма заболевания. При ней симптомы маниакальной и депрессивной фазы определенным образом смешиваются между собой.

            К примеру, депрессия сопровождается высокой нервной возбудимостью. Или маниакальная фаза с эмоциональным подъемом соседствует с замедленной интеллектуальной деятельностью. Поведение больного может выглядеть нормальным или быть неадекватным.

            Еще одна атипичная форма протекания маниакально депрессивного психоза – стертая (циклотимия).

            При ней симптомы заболевания настолько смазаны, то человек порой способен оставаться полностью трудоспособным, а окружающие не будут догадываться о его внутреннем состоянии.

            Фазы заболевания проявляются только частой сменой настроения. Даже депрессия в этом случае не демонстрирует себя полностью, больной не может объяснить своего плохого настроения, скрывает его от остальных.

            Опасность скрытых форм в том, что долгое угнетенное состояние может привести к самоубийству.

            Но чаще врачи наблюдают классическую форму протекания МДС с биполярным течением, при котором состояния угнетенности и активности сменяют друг друга.

            Депрессивная фаза

            Большую часть времени заболевание находится именно в этой стадии. У нее есть ряд признаков, ярко ее характеризующих:

            1. Подавленное настроение, которое иногда сопровождается реальным недомоганием: утомлением, слабостью, отсутствием аппетита.
            2. Ярко выраженная интеллектуальная заторможенность, потеря способности концентрировать внимание на определенном объекте, снижение работоспособности.
            3. Речевая и физическая замедленность. Снижается психическая и физическая реакция. Больной имеет сонный вид и ощущает безразличие к внешнему миру.

            Депрессия может быть душевной либо еще и телесной. При первом варианте человек постоянно находится в подавленном психоэмоциональном состоянии. Во втором признаки душевных переживаний дополняются нестабильной работой сердечно-сосудистой системы.

            Если депрессивную фазу оставить без лечения, ее симптомы прогрессируют и могут привести к ступору – полной неподвижности и молчанию. Больной прекращает питаться, отправлять естественную нужду, реагировать на обращение к нему.

            Наблюдаются и физические изменения: расширяются зрачки, нарушается сердечный ритм. Нередко развиваются спастические запоры, вызванные спазмированием мускулатуры ЖКТ.

            Маниакальная фаза

            Это вторая из стадий заболевания, которая сменяет первую. Ее отличают следующие особенности:

          • Наличие маниакального аффекта – патологически повышенного настроения.
          • Излишнее двигательное и речевое возбуждение, часто не обусловленное реальными причинами.
          • Активизация интеллектуальных способностей, повышение работоспособности, носящее временный характер.
          • Особенностью маниакальной фазы является то, что протекает она сдержанно, не имеет ярко выраженных проявлений. Но с развитием заболевания ее признаки будут более очевидными.

            Человек становится неоправданно оптимистичным, неадекватно и слишком радужно оценивает действительность. Могут возникать странные идеи.

            Маниакально-депрессивный синдром ↑

            Выраженные аффективные фазы болезни не появляются раньше 12 лет, поскольку незрелость личности не допускает развитие подобных нарушений. Однако сами аффективные расстройства в детском возрасте встречаются, но имеют отличные от взрослых состояний, поэтому адекватная их оценка затруднена.

            У детей на первое место выходят соматические и вегетативные симптомы. Депрессия проявляется:

          • Нрушением сна, питания, она сопровождается медлительностью и общей вялостью. Ребенок не может заснуть, мучается от ночных страхов, боязни темноты, жалуется на неприятные ощущения в области груди и живота.
          • Меняется и его внешний вид: появляется бледность, худоба, признаки утомления.
          • Аппетит ухудшается вплоть до полного исчезновения, возникают запоры.
          • Ребенок становится замкнут, отказывается контактировать с другими детьми, капризничает, плачет без очевидной причины.
          • У младших школьников к перечисленным симптомам добавляются трудности с учебой. Они чувствуют слабость, становятся необщительными, медлительными, хмурыми, проявляют несвойственную ранее робость.
          • Симптомы нарастают волнообразно, депрессивная фаза длится около 9 недель. Маниакальные проявления хоть и атипичны, но более заметны, связаны с нарушением поведения.

            Как заинтересовать мужчину по смс? Читай далее.

            Как устроить сюрприз любимому в домашних условиях? Узнай из статьи.

            Дети становятся расторможенными, зачастую неуправляемыми. Они неутомимы, неспособны соизмерять свои возможности. Наблюдается внешнее оживление: лицо гиперемировано, блестят глаза, речь ускорена, ребенок постоянно смеется.

            У подростков 10-12 лет маниакально депрессивный психоз проявляется как у взрослых. Заболевание в этом возрасте чаще возникает у девушек и начинается с фазы депрессии.

            Она проявляется заторможенностью моторики и речи, снижением активности, вялостью, нерешительностью, появляется чувство тоски, подавленности, апатии, тревоги, скуки, интеллектуальной притупленности.

            На фоне этих симптомов подростки переоценивают свои отношения со сверстниками и близкими, из-за чего возникают конфликты и суицидальные наклонности, связанные с ощущением личной малоценности.

            Маниакальная фаза сопровождается гиперактивностью, деятельностью, неутомимостью и проявлением психопатоподобных форм поведения: нарушение дисциплины, правонарушения, алкоголизация, агрессия.

            Фазы носят четкий сезонный характер.

            На основании исследований Крепелина долгое время считалось, что 2/3 всех случаев заболевания МДП приходится на женщин.

            По современным данным пациентки чаще страдают монополярными формами аффективных расстройств, чем биполярными. МДП часто развивается у них в менструальный, послеродовый период, в инволюции. Это подтверждает участие эндокринного фактора в патогенезе заболевания.

            Замечено, что у женщин, которые перенесли послеродовую депрессию, риск развития биполярного психоза гораздо выше.

            Они чаще страдают маниакально депрессивным синдромом, но реже обращаются за помощью. Заболевание может развиваться как в пубертатном периоде, так и в среднем возрасте и старости.

            Известные люди также не избежали этого расстройства. Зачастую диагноз специалисты ставят посмертно, поскольку большинство из них заканчивают жизнь самоубийством.

            У знаменитостей периоды маниакальной фазы используются для творчества, а с наступлением депрессивной стадии они теряют вкус к жизни, демонстрируют безразличие и суицидальные наклонности.

            Есть основания полагать, что от МДП страдал Винсент Ван Гог, Вирджиния Вульф, Мэрилин Монро, Курт Кобейн. Открыто о своем диагнозе заявил Стивен Фрай, Мел Гибсон, Робби Уильямс.

            Диагностика ↑

            Чтобы поставить диагноз «маниакально депрессивный синдром», необходимо провести ряд мероприятий, включающих такие действия:

          • полный анализ истории болезни, включающий более ранние симптомы и принимавшиеся лекарства;
          • наблюдение настроения и поведения больного;
          • оценка длительности нарушений;
          • физикальное обследование;
          • анализ наследственной предрасположенности;
          • исследование щитовидной железы и проверка на потребление наркотиков.
          1. При МДС назначают препараты, стабилизирующие настроение, например, карбамезапин, литий. Их применение одинаково эффективно при депрессивной и маниакальной фазе, используется также в качестве профилактической меры.
          2. В период депрессии назначают комплексное лечение антидепрессантами и стабилизаторами настроения. Использование только первых может спровоцировать появление маниакальных симптомов.
          3. Пациентам с признаками нарушения восприятия реальности назначают антипсихотические лекарства и бензодиаземины.
          4. Как лечить маниакально депрессивный психоз, если препараты оказались неэффективными? В этом случае используют электросудорожную терапию. Ее действие основывается на использовании электрического тока для вызова судорог на фоне анестезии. Это эффективный способ избавления от депрессии.

            Помимо медикаментозной помощи важную роль при таком диагнозе играет поддержка со стороны близких.

            Видео: Маниакальный психоз (БАР)

            Если признаки маниакально депрессивного психоза своевременно выявлены, заболевание не было отягощено сопутствующими недугами, человек способен вернуться к нормальной жизни.

            Чем позднее началось лечение, тем глубже стали необратимые личностные изменения.

            Потеря контроля над собственным поведением может привести человека к самоубийству или вызвать шизофрению.

            Маниакально депрессивный синдром – серьезное психическое заболевание, которое требует при возникновении любых симптомов немедленного обращения к врачу. Лучше лишний раз навестить его для профилактики, чем впоследствии бороться со сложным, изматывающим недугом.

            gopsy.ru