Помощь в лечении шизофрении
Лечение шизофрении
Брошюра о шизофрении: 
— Читать
— Заказать online
Заказать брошюру также можно по телефону: 8-800-700-0884
Накопленный опыт лечения шизофрении позволяет сформулировать основные принципы терапии этого заболевания. Лечение должно начинаться как можно раньше, быть качественным и длительным (иногда — постоянным).
Шизофрения — когда нужно начинать лечение
Клинические наблюдения однозначно говорят о том, что чем раньше начато лечение шизофрении, тем эффективнее оно будет. Если оставить первые эпизоды шизофрении без лечения, то симптоматика будет нарастать, разовьются грубые нарушения на нейробиологическом уровне, что приведёт к значительным расстройствам личности, серьёзно нарушит социальный статус человека и резко снизит его трудоспособность. Если первый эпизод был эффективно купирован, то вероятность развития обострений шизофрении значительно снижается.
Психиатры чётко различают помощь при остром психозе от непосредственного лечения этого заболевания в период ремиссии. Тактика при них используется разная, назначение медикаментов — тоже. Немаловажным является доверительное отношение пациента к врачу, что достигается при достаточно высоком профессиональном уровне доктора.
Шизофрения может обостриться в следующих случаях: при несоблюдении режима лечения пациентом, обострении имеющихся хронических заболеваний, развитии острых инфекционных процессов, употреблении алкоголя, приёме наркотических средств. Обострение может быть вызвано снижением социального статуса и трудовой вовлеченности, а также быть следствием неправильно подобранной терапии.
Если развивается обострение, то, в первую очередь врач проводит проверку: принимает ли пациент регулярно и правильно те лекарства, которые ему назначены.
Шизофрения — как обеспечить качество лечения
Идеальным, с точки зрения многих психиатров, является лечение эпизода обострения шизофрении в стационаре, особенно — первого. Конечно, стационар должен быть современным и хорошо оснащённым. В этом случае имеется возможность полного обследования пациента для точного установления диагноза, что позволит подобрать подходящие лекарства, которые при максимальной пользе будут обладать минимумом побочных эффектов.
Однако нужно понимать, что госпитализация в психиатрическое отделение является большим стрессом для человека в связи с существенным ограничением свободы и формированием нового качества жизни. Поэтому госпитализация должна быть тщательно продуманной и обоснованной, с учётом всех имеющихся факторов и после рассмотрения возможных альтернатив.
Шизофрения: основные показания к госпитализации
- неуспешное лечение в амбулаторных условиях,
- желание самого больного,
- настоятельные просьбы родственников,
- опасность больного для общества,
- склонность к суициду,
- тяжёлая депрессия,
- выраженный бред, галлюцинации или кататония
- Лечение одним антипсихотиком, с дополнительным приёмом одного или двух психотропных средств-корректоров.
- Выбор атипичного антипсихотика, так как лекарства этой группы хорошо переносятся пациентами и оказываются более эффективными. Для атипичных антипсихотиков характерны следующие свойства:
- Избавление от различных проявлений психоза — бреда, галлюцинаций, дезорганизации поведения и мышления.
- Первичное успокоительное (затормаживающее) действие.
- Использование современных эффективных немедикаментозных методов лечения, позволяющих в некоторых случаях отказаться от медикаментозной терапии (светотерапия, кинезиотерапия, биологическая обратная связь и т.д.).
- Социальная реабилитация больных шизофренией
Шизофрения: длительность лечения
Важно, чтобы лечение шизофрении было достаточно длительным и постоянным. Обычно, после первого эпизода шизофрении лечение антипсихотиками и психотропными средствами назначается на два года, а после второго — не менее, чем на пять.
Однако наблюдения показывают, что более 70% пациентов прекращают приём медикаментов в связи с тем, что ощущают себя абсолютно здоровыми людьми, не понимая, что они серьёзно больны. Среди других причин, в связи с которыми больные прекращают принимать лекарства от шизофрении: отсутствие эффекта от лечения, сонливость и увеличение веса.
Таким образом, лечение шизофрении — сложная задача, стоящая перед медициной и общественностью. Современные лекарства и своевременное лечение сохраняют пациенту достойное качество жизни, привычный социальный уровень и трудоспособность, которая позволяет содержать себя и не быть обузой для окружающих.
dusha-fond.ru
Шизофрения представляет собой психическое заболевание, которое сопровождается нарушением мыслительных процессов и эмоциональных реакций.
Патология вызывает серьезные расстройства восприятия, характеризуется аффективным состоянием и требует профессиональной медицинской помощи.
Причины заболевания
Прохождение полного курса лечения шизофрении в клинике требуется лицам, которые страдают от:
· негативного влияния генетической и конституционной предрасположенности;
· последствий черепно-мозговых травм;
· психологических переживаний и постоянных стрессов;
· патологического изменения уровня адреналина, дофамина и норадреналина в крови.
Симптомы психотического расстройства
Больным и их родственникам следует задуматься о необходимости лечения шизофрении в случае обнаружения таких тревожных признаков как:
· слуховые псевдогаллюцинации, связанные с появлением навязчивых мыслей;
· бред воздействия, когда человек считает, что попал под слежку, подвергается опасности;
· вербальные галлюцинации в форме голосов, возникающих в голове;
· бредовые идеи, например, встреча с инопланетянами, представителями потустороннего мира;
· неадекватные реакции на происходящее;
· эпизоды неуправляемого потока мыслей, разорванность речи и эмоциональная холодность.
Стадии шизофрении
Особенности лечения параноидной шизофрении определяются этапом ее течения. Пациенты могут переживать следующие стадии нарушения психики:
1. преморбидные. Происходит изоляция от окружающего мира, изменяются ключевые личностные черты. Человек становится раздражительным и подозрительным;
2. продромальная. Больной стремиться отгородиться от любых контактов с реальным миром и близкими людьми. Отмечается несобранность и рассеянность;
3. первый психотический эпизод. У пациентов возникают галлюцинации, которые сопровождаются бредовыми мыслями и навязчивыми идеями;
Лечение шизофрении в домашних условиях (амбулаторно) рекомендовано под контролем специалиста. Профессиональный медик выстраивает эффективный план коррекции для снятия патологической симптоматики.
Где пройти принудительное лечение шизофрении
Помощь больным с расстройствами психики оказывают дипломированные врачи клиники «Елизар-мед». Лечение шизофрении в Екатеринбурге позволяет добиться нормализации самочувствия и поддержания стабильного состояния психики.
Врачи находят индивидуальный подход к каждому больному, обеспечивая профилактику рецидива. В медицинском центре действуют приемлемые цены на лечение шизофрении.
Существуют противопоказания, необходима консультация специалиста.
elizarmed.ru
Лечение шизофрении в стационаре
Симптоматика и лечение шизофрении окружены в представлении обывателей множеством мифов, и, наверное, самый популярный говорит о том, что заболевание не лечится. На самом деле при адекватном лечении больной может достигнуть длительной ремиссии, во время которой он будет чувствовать себя практически здоровым человеком.Врачи-психиатры клиники Алкостоп 24 Макарова Ю. А., Бурая М. Р., Климова С. Ю., Назаров М. Н., Антипенко В. Н. имеют высокую квалификацию и большой опыт работы с пациентами, страдающими шизофренией. Лечение заболевания в центре Алкостоп 24 в Москве доступно и может осуществляться как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.
Консультация психиатра в клинике — бесплатно!
Существует несколько наиболее характерных проявлений шизофрении, среди которых:
— Эхо мыслей — убеждение больного в том, что окружающие могут оказывать влияние на мыслительный процесс, воровать, менять, вкладывать идеи
— Синдром Кандинского-Клерамбо — бредовые идеи воздействия, психические автоматизмы (идиаторный, сенсорный), ложные галлюцинации
— Вербальные галлюцинации, проявляются голосами, которые могут спорить между собой, оценивать поступки или личностные характеристики больного, комментировать его действия.
— Бредовые идеи, которые нельзя отнести ни к одной религии или культуре, отличаются нелепостью и нереальностью.
Также возможно наличие ряда других проявлений:
— Хронические галлюцинации без соответствующего эмоционального реагирования
— Шперрунги ( обрыв мыслей, закупорка), разорванность мыслей, придумывание несуществующих слов и терминов
— Кататония (ограничение возможности совершать движения), аутизм, апатия, абулия, эмоциональная заторможенность.
Очень часто больные шизофренией не осознают ненормальности происходящего с ними, отрицают заболевание. В этом случае необходима помощь специалиста, который убедит его в необходимости терапии.
Мотивация на лечение (в случае отсутствия согласия) — от 5000 руб.
Диагностика
Диагностика требует значительного времени, в российских клиниках принято наблюдать за пациентом в течение года. Для выявления шизофрении не существует специальных тестов, а богатая симптоматика осложняет диагностику.
Для постановки диагноза врач опрашивает пациента, а также его близких и родственников, если это возможно. Он старается выяснить, страдал ли кто-нибудь из родственников психическими заболеваниями, как проходило развитие пациента в детского и подростковом возрасте, были ли у него проблемы в учебе, в отношениях со сверстниками, в частности, с противоположным полом, родителями. Кроме того, для постановки диагноза доктору важно знать, были ли у пациента сильные стрессы, когда появились первые симптомы заболевания, проводилось ли какое-либо лечение, принимает ли больной медикаменты.
Чтобы исключить влияние на клиническую картину соматических заболеваний, пациент проходит полное обследование состояния здоровья. Назначаются общий и специфические анализы мочи и крови, в том числе на наличие наркотических веществ. Также проводится мониторинг сердечной деятельности, при необходимости назначается УЗИ и другие исследования внутренних органов. Пациенту и родственникам объясняют, что психотропная терапия, которая будет назначена, имеет ряд побочных эффектов, которые не нужно путать с симптомами заболевания.
Терапия шизофрении достаточно длительна, и включает следующие этапы:
— Купирование острых состояний
— Доведение до состояния стойкой ремиссии
В состоянии обострения больной теряет возможность критически оценивать поступки, высока вероятность получения увечий или совершения криминальных действий. Поэтому очень важно, чтобы медицинская помощь была оказана как можно быстрее. В случае наличия угрозы жизни или здоровью пациента или окружающих или беспомощности больного его согласие на получение психиатрической помощи может не требоваться. Решение о недобровольной госпитализации принимает врач, и при необходимости он должен будет обосновать свое решение в суде.
Лечение острых состояний в домашних условиях нежелательно, часто невозможно. Психиатр обычно принимает решение о госпитализации больного после получения его согласия. В условиях стационара больной постоянно находится под контролем медицинского персонала, наблюдающего за изменениями в состоянии пациента. Иногда возникает необходимость коррекции назначений, в частности, дозировки препаратов. Острые состояния купируются с помощью антипсихотиков, транквилизаторов и других препаратов. Длительность лечения — от 7 дней до нескольких недель.
После того, как состояние стабилизируется, врач проводит беседу с пациентом. Его задача — определить степень нарушения сознания, возможность пациента отвечать за свои действия. В случае, если больной не осознает необходимости дальнейшего лечения, специалист старается убедить, описывая преимущества, которые дает терапия.
В случае согласия пациента врач назначает препараты для дальнейшей терапии. Большинство современных антипсихотиков не имеет серьезных побочных эффектов, что дает больному возможность принимать лекарства самостоятельно. Контроль специалиста необходим для коррекции назначений: изменения дозировки, отмены принимаемых или добавление новых препаратов.
Лечение в стационаре (номер на 2 человек) — 10 000 руб/сутки.
Лечение в стационаре (номер на 1 человека) — 12 000 руб/сутки.Поддерживающая терапия
После наступления ремиссии — стойкого улучшения состояния — врач назначает поддерживающую терапию. Она может включать:
— Работа с психотерапевтом
— Вспомогательные методики лечения.
Врач выписывает препараты, которые больной принимает самостоятельно или под контролем доверенного лица. Большинство лекарственных средств не мешают жить полноценной жизнью — работать, водить машину.
Помощь психотерапевта позволяет пациенту адаптироваться в обществе, начать получать удовольствие от рутинных занятий, мотивирует на установку и достижение целей. Также желательна семейная психотерапия — близкие пациента узнают больше о заболевании, учатся понимать и взаимодействовать с ним.
В комплексе с медикаментозным лечением или отдельно врач может посоветовать различные вспомогательные методики, например, терапию самовыражением в искусстве, трудотерапию и другие.
Длительность лечения всегда индивидуальна и во многом зависит от окружения больного. Пациент, который получает грамотную поддержку близких, выздоравливает быстрее.
alcostop24.ru
Комплексное лечение шизофрении
Как и для любого психического расстройства, так и для лечения шизофрении требуется комплексный подход. Нельзя лечить душу человека в отрыве от его организма, как нельзя осуществлять терапию шизофрении только биологическими методами, даже пусть и самыми современными препаратами, необходима психотерапевтическая помощь, обучение родственников больного и его самого необходимым навыкам.
Сроки начала лечения шизофрении играют огромную роль. Если диагноз заболевания поставлен своевременно, то при правильной терапии можно не допустить развития необратимых изменений со стороны мозга. Принято считать, что лечение особенно эффективно, если оно проводится в ближайшие два года после возникновения заболевания. Но даже если болезнь существует давно, можно значительно помочь страдающему шизофренией человеку и близким ему людям. Для психиатра важно, что именно пострадало в результате заболевания. Важно определить в каком состоянии находятся те или иные структуры мозга, как функционируют железы внутренней секреции, органы сердечно – сосудистой и пищеварительной систем организма.
Особое значение имеет личность больного, его отношение к лечению, стигме диагноза «шизофрения», к лечащему врачу. Без полного доверия к врачу эффективное лечение шизофрении становится невозможным. Не случайно для терапии этого заболевания необходима работа не только психиатра, психотерапевта, социального работника, но и регулярные занятия с клиническим психологом, который первоначально проводит патопсихологическое, нейропсихологическое и психофизиологическое диагностическое исследование памяти, внимания, мышления, восприятия, а лишь затем подбирает для страдающего шизофренией человека необходимый комплекс психологических тренингов.
Медикаментозная терапия шизофрении
Современная медикаментозная терапия шизофрении оставила давно в прошлом столь популярные в восьмидесятых годах двадцатого столетия нейролептики и антидепрессанты .
Сегодня использование для лечения шизофрении галоперидола, трифтазина, циклодола, мелипрамина и даже амитриптилина скорее свидетельствует о низкой квалификации лечащего врача и наличии большого количества осложнений со стороны различных органов пациента, особенно если последний принимает в течение длительного времени несколько препаратов. Атипичные нейролептики, особенно появившееся в последнее время: риспиридон, квентиапин, оланзепин, амисульпирид, обладают существенными преимуществами перед другими препаратами, раннее использовавшимися в процессе терапии шизофрении. Отсутствие побочных эффектов при правильном выборе препарата и его адекватной для пациента дозировке, воздействие не только на бред и галлюцинации, но и на замкнутость, пассивность, недостаток инициативы, бедность мышления, негативное отношение к близким, память, внимание и мышление больного – все это делает атипичные нейролептики незаменим средством биологической терапии шизофрении. Опыт лечения этого заболевания показывает важность использования для этой цели современных препаратов, обладающих по отношению к тканям мозга метаболическим эффектом: милдранат, мексидол, берлитион, церебролизин, мильгама.
Современная биологическая терапия шизофрении обязательно проводится под контролем гормонального статуса пациента, оценке его нейрофизиологических и психофизиологических показателей. Существуют резистентные к терапии формы течения шизофрении. Но, во-первых, их не так уж и много, а во-вторых, существуют и способы преодоления этой устойчивости: лазерное облучение крови, лечение светом, наконец, электросудорожная терапия. Опять здесь идет речь о точном клиническом диагнозе заболевания, подразумевающим прогнозирование его течения. Совершенно недопустимо, чтобы больной шизофренией долгое время находился в психиатрической больнице, особенно если он там бездействует и предоставлен сам себе. Купировать острое состояние больного шизофренией можно в течение двух – трех недель, а затем необходима полноценная медицинская, психологическая и социальная реабилитация больного. Здесь желательно использовать современные методы реабилитации, включающие в себя разнообразные методы (психоанализ, когнитивная и экзистенциальная терапия, терапия творческим самовыражением и др.) и формы психотерапии (индивидуальная, групповая, семейная).
Роль психиатрического образования в лечении шизофрении
Следует подчеркнуть важную роль психиатра в образовании больного в области психиатрии. Пациент должен знать, какие симптомы психического расстройства у него есть, что надо делать, чтобы не допустить обострение заболевания, какое должно быть питание и как надо вести себя с родственниками. При обучении пациента основам психиатрии, необходимым социальным навыкам самообслуживания, желательно проводить групповые занятия, активно использовать ролевые игры, в частности, моделируя взаимоотношения с родными и близкими больного, обучая больного бесконфликтному решению сложных ситуаций. Для эффективного лечения шизофрении необходима физиотерапия, водолечение, массаж, регулярные занятия лечебной физкультурой в бассейне и тренажерном зале. Пассивность больного приводит к хроническому течению заболевания, способствует нарастанию негативной симптоматики.
Профилактика рецидивов шизофрении
Особое значение в процессе лечения шизофрении имеет терапия, направленная на предотвращение рецидива заболевания. В последнее время для этой цели активно используются препараты, обладающие пролонгированным эффектом: рисполепт – конста, флюанксол – депо и реже в силу незначительного влияния на негативную симптоматику клопиксол – депо. Практически не применяется модитен – депо, обладающий большим количеством побочных эффектов и осложнений. Как правило, поддерживающее лечение шизофрении должно быть продолжительным и включать в себя длительный период наблюдения за состоянием больного с учетом динамики гормональных, нейрофизиологических и биохимических показателей, планомерные занятия с пациентом психотерапией. Требуется обучить родственников больного, правильной тактике поведения, препятствующей возникновению рецидива шизофрении.
Важно!
Данная информация предназначена только для общего ознакомления.www.depressia.com
Лечение шизофрении гипнозом
Гипноз при шизофрении хорош зарекомендовал себя на стадии ремиссии и при отсутствии положительного эффекта от других методов лечения заболевания. Воздействие на подсознание является сложным процессом, который невозможен без участия специалиста — врача-гипнотерапевта.
В нашу клинику обращаются пациенты, прошедшие основной курс лечения нейролептиками, чтобы закрепить результат и заставить болезнь перейти в устойчивую ремиссию.
Гипноз при шизофрении
По статистике 80% людей являются гипнабельными. Это значит, что они легко поддаются внушению и гипнотическому воздействию. Главное достоинство гипноза при шизофрении — отсутствие необходимости в приеме лекарственных препаратов. Доверять здоровье близких людей не стоит гипнотизеру. Сеанс должен проходить под наблюдением профессионального врача.
Лечение шизофрении гипнозом — прекрасная альтернатива другим методикам, если они не дали положительных результатов. В Санкт-Петербурге немного специалистов гипнотерапевтов. Это довольно узкая специализация, требующая высокого профессионализма и полной компетентности, чтобы не навредить пациенту, не вызвать неврозы и психозы.
Лечение шизофрении гипнозом проходит в два этапа:
- погружение больного в гипнотический сон;
- работа с подсознанием.
В нашу клинику часто обращаются пациенты с разными психосоматическими заболеваниями и расстройствами, в том числе и с шизофренией. Андрей Георгиевич в совершенстве владеет техниками проведения гипнотического сеанса. Он досконально изучил природу болезней психики. Врач может назначить комбинированное лечение, которое будет базироваться на гипнотических сеансах в сочетании с другими современными методимами.
Часто причина, которая привела к тяжелому психосоматическому расстройству, как шизофрения, кроется в детстве или юности. Задача врача-гипнотерапевта аккуратно провести работу с подсознанием. Вытащить наружу напряжение, гнев, страх и другие отрицательные эмоции, которые накопились и привели к неприятной действительности.
Происходит перевод проблемы на сознательный уровень. Закрытые и накопившиеся внутри отрицательные эмоции выходят наружу. Уже после нескольких сеансов пациент почувствует улучшение. Мы стираем негативные воспоминания, проработаем стрессовые моменты. Только гипноз помогает в ненавязчивой форме усвоить новые моральные установки.
Немедикаментозные методы лечения шизофрении
Шизофрения обычно протекает от стабильного состояния до периода обострения. Помощь врача-психиатра — это первое, что нужно предпринять, если вы заметили тревожные признаки у больного:
- снижение интеллекта;
- бред;
- галлюцинации;
- депрессии;
- колебания настроения.
- Электросудорожная терапия (ЭСТ).
- Инсулинокоматозная терапия. В основе метода лежит ударная доза инсулина, вызывающая коматозное состояние. Применяется часто при остром приступе шизофрении с галлюцинациями и параноидальной симптоматикой.
- Гемосорбция. Это очистка крови. Врач может назначить лечение с применением сразу трех перечисленных процедур.
- Плазмаферез. Это способ экстракорпоральной детоксикации. Часто назначается для лечения фебрильных форм шизофрении. В отличие от предыдущего метода, этот менее технически сложный.
Выбирая терапию, врачи нашей клиники учитывают симптоматику заболевания. Если вовремя не подобрать правильное лечение, болезнь может прогрессировать, что приведет к стойкому искажению личности. В нашей клинике используется комплексный подход в виде медикаментозного и немедикаментозного лечения.
При лечении шизофрении мы предлагаем следующие методы:
doctorsan.ru
Дополнительным показанием для госпитализации больного с диагнозом «шизофрения» является смена медикаментозной терапии, с целью предупреждения осложнений в ответ на отмену привычного лекарства.
Шизофрения: лекарства и тенденции современной терапии
Лечение шизофрении должно сочетать в себе максимальную эффективность с достаточной безопасностью, поэтому современные тенденции терапии следующие: