Разновидности депрессии

Симптомы и виды депрессии

Депрессия — это довольно серьёзный вид заболевания, который характеризуется пассивным и подавленным состоянием человека. Самый характерный признак — это мысли о своей ответственности за неудачи, неприятности, которые происходят иногда не только в жизни человека, непосредственно находящегося в депрессивном состоянии, но и в жизни близких, родных для него людей.

Наиболее распространёнными видами являются дистимия (хроническая депрессия) и клиническая (острая депрессия).

Острое депрессивное расстройство имеет ряд симптомов, которые оказывают влияние на способность человека получать удовольствие от любимых занятий, учиться, работать, есть и спать.

Виды депрессии и их симптомы

Основные симптомы — это потеря жизненной энергии и практически ежедневная утомляемость, нерешительность и трудности при сосредоточивании, значительное набирание в весе или его потеря, бессонница или повышенная сонливость, заторможенность или неугомонность, чувство вины и бесполезности. Острое депрессивное состояние парализует и не даёт полноценно функционировать.

Дистимия (хроническая депрессия) характеризуется появлением угнетённого настроения на протяжении довольно длительного периода времени (минимум 2-х лет). В общем, симптомы дистимии схожи с симптомами при остром депрессивном состоянии, только они не настолько сильные. Основные — это чувство вины, постоянная грусть, чувство безнадёжности, уменьшение энергии, проблемы со сном, изменение аппетита (потеря его или переедание). При дистимии возможны также приступы острой депрессии.

Атипичная депрессия

Атипичная депрессия — это такой вид депрессии, который достаточно сложно лечить. Его основные симптомы — это повышенная сонливость, изменение массы тела и чувство тревоги, нарушение сексуальной функции, неконтролируемая плаксивость, беспричинные боли. Атипичная депрессия довольно широко распространена и обычно проявляется у тех, кто в ранее перенес приступ классической депрессии.

Биполярная депрессия

Биполярная (маниакальная) депрессия — это сложное расстройство в настроениях, которое характеризуется чередованием приступов чрезмерного возбуждения или мании и угнетённости. Кроме перепадов настроения также зачастую путаются мысли. Они трудно воспринимают мир и функционируют в обществе.

Сезонная депрессия

Сезонная депрессия проявляется каждый год в один и тот же период времени. Чаще всего она начинается в осенний и зимний период и проходит в весенний период или ранним летом.

Существует и «летняя депрессия», но этот подвид сезонной депрессии редкий. Основными симптомами в зимний период являются утомляемость, повышение аппетита, снижение жизненной энергии, трудность в концентрации. В летний период — это проблемы со сном, потеря веса, снижение аппетита. Эта депрессия возникает из-за недостатка солнечного света, поэтому она реже встречается в странах с тропическим климатом.

Психотическая депрессия

При психотической депрессии симптомы сопровождаются галлюцинациями и разрывом связи с реальностью. Кроме того проявляется чувство беспомощности, безнадёжности и бесполезности. Люди с таким видом депрессии проводят много времени в одиночестве, они могут слышать голоса, считать себя президентом или известным человеком. Эта депрессия наблюдается у каждого 4-го больного с диагнозом острой депрессии.

Послеродовая депрессия

Ещё один вид — это послеродовая депрессия. У каждой 10-ой молодой мамы проявляется такая депрессия. Симптомы схожи с событиями, происходящими после рождения малыша. Это нехватка сна, повышенная утомляемость, перепады аппетита, частая перемена настроения и сниженное половое влечение. Но при послеродовой депрессии такие симптомы могут сопровождаться признаками острой депрессии — чувство бесполезности, беспомощности и безнадёжности.

Диагноз такой депрессии может быть поставлен, когда на протяжении 1-го месяца после родов молодая мама переносит приступ острого депрессивного состояния.

Учитывая то, что практически при любом из этих видов депрессии у человека появляются мысли о самоубийстве, можно судить, что это заболевание очень серьёзное. Поэтому при любом проявлении какого-либо вида депрессии необходимо проконсультироваться у специалиста.

nevrozov.ru

Виды, формы и стадии депрессии

Как только у человека ухудшается настроение, пропадает интерес к обычным вещам, нет желания общаться с друзьями, плохие мысли не дают покоя, его близкие сразу диагностируют депрессивное состояние. На самом же деле, депрессию стоит отличать от хандры. Ведь она не проходит просто так и чревата опасными последствиями. Оценка степени депрессии проводится по шкале Калгари/Бланк.

Основные формы депрессии


Эпизоды эмоционального нарушения могут протекать в трех основных вариантах, которые отличаются по тяжести симптоматики. Легкая депрессия — проявляется наличием незначительных депрессивных симптомов. Для самостоятельной диагностики специалисты советуют обратить внимание самому наблюдаются ли такие симптомы:

  • трудности с концентрацией внимания;
  • потеря уверенности в собственных силах и возможностях;
  • кажется, что своим присутствием вы создаете только проблемы родным и близким;
  • чувствуете себя неудачником;
  • потеря аппетита;
  • появились проблемы со сном (мучает бессонница или наоборот — постоянно хочется спать);
  • появляются суицидальные мысли.
  • Если положительных ответов получено на один-два вопроса и указанные эмоциональные нарушения длятся более двух недель, вполне возможно, что вас посетила легкая форма депрессии. В этом случае отмечается небольшая подавленность настроения, утрата активности. Пациент сам себе дает отчет, что его состояние немного отличается от обычного. Если патология имеет скрытый характер, то факт нарушения признаваться не будет. Психологи отмечают, что латентные депрессии нередко могут встречаться у детей, которые в силу возраста еще не могут дать характеристику своим истинным ощущениям.

    Умеренная депрессия (средняя тяжесть) отличается выраженной подавленностью, заторможенностью двигательной и умственной деятельности, пессимизмом, появлением суицидальных мыслей. Для нее характерны симптомы легкой депрессии и минимум один-два признака для средней тяжести. Нередко в такой форме протекает зимняя депрессия.

    Тяжелые формы депрессии отличаются наличием бреда, галлюцинаций, ступором или повышенной возбудимостью. Также усиливаются симптомы легких форм. Пациент ощущает себя виноватым во всем происходящем, катастрофически снижается самооценка. Психотическая депрессия может сопровождаться частыми суицидальными мыслями.

    Виды депрессии по типу происхождения


    Какие бы ни были причины депрессии, они меняют отношение человека к восприятию своей личности и взглядам на будущее. Психотравмой может служить как смерть любимого питомца, так и крах отношений. У каждого пациента свой катализатор процесса.

    В медицинской литературе принято выделять такие виды депрессии:

  • Вызваные органическими причинами (болезнями). К ним относится и послеоперационная депрессия. Органическая патология может быть спровоцирована инфарктом, инсультом, травмой — т. е. любым заболеванием, при котором человек надолго выходит из зоны комфорта и привычного образа жизни. Послеоперационная депрессия поддается корректировке проще.
  • Эндогенная патология — вызывается эмоциональными особенностями личности. Глубинные процессы в организме не дают возможности эмоционально выражать любые чувства.Человек не может полюбить, посочувствовать, разозлиться. Она причиняет сильные страдания, но при своевременном вмешательстве поддается корректировке при помощи транквилизаторов. В связи с этим может возникнуть нейролептическая депрессия, как побочное действие лечения антидепрессантами.
  • Психогенное нарушение — является следствием психотравмирующих ситуаций, с которыми человек не в силах справиться эмоционально. То, что для одного человека покажется преодолимым временным затруднением, для другого может оказаться бедой.
  • Другие варианты депрессии


    В классификации депрессия проходит постоянное развитие. Диагностируются новые типы и виды, ведь появляются новые симптомы. Существует такая классификация патологии:

  • Сезонная — сюда относится, например, зимняя депрессия. Ее появление связывают с недостатком светового дня, от которого зависит выработка гормона счастья. Зимняя депрессия часто настигает людей, которые в силу профессиональной деятельности вынуждены большее время суток проводить при искусственном освещении. Например, к ней предрасположены работники метрополитенов. Также зимняя депрессия может иметь цикличность, если у человека именно в это время года происходили определенные неприятные события.
  • К сезонному варианту частично относится и утренняя депрессия, когда эмоциональное состояние нарушается причинами, которыми сопровождается это время суток (регулярная подавленность из-за необходимости ходить на нелюбимую работу, вынужденное общение с неприятными людьми).

  • Женская — связана с особенностями гормонального фона прекрасной половины человечества. Ярким примером может служить нарушение эмоционального состояния в предменструальный период, во время беременности или после родов. Наблюдается семейная предрасположенность к проявлению симптомов. Зимняя депрессия также присуща больше женской половине человечества. Также именно среди женщин чаще диагностируется сенестопатическая депрессия, которая проявляется в том, что пациентка постоянно ищет у себя какое-то заболевание, которого на самом деле не существует. Например, она жалуется на блуждающие боли то в одной, то в другой части тела; ей кажется, что врачи скрывают смертельную патологию; что ее иммунная система не работает. От этого психологически страдает. И помочь выйти из этого состояния может психотерапевт или психиатр.

  • В то же время мужская половина человечества чаще знает, что такое экзистенциальная депрессия, ведь сильному полу присуще переживать глобальные проблемы. Любой мировой кризис может породить у самоактуализирующейся личности чувство краха глобальных ценностей и мироздания. От этого появляются депрессивные мысли. Для мужчин характерна и активная депрессия.

    • Меланхолическая депрессия — проявляется в основном в подростковом возрасте, когда окружающий мир воспринимается через особую призму. Личностные отношения подростков также могут приводить к состоянию меланхолии и даже к появлению суицидальных мыслей.
    • Периодическая депрессия (второе название «униполярная депрессия») — повторяющиеся эпизоды эмоциональных нарушений без стадии мании. Семейная предрасположенность не наблюдается. Еще одним названием этого расстройства является монополярная депрессия.
    • Активная депрессия — при ней излечение проходит после размышления над собственными причинами того, что привело к нарушению, через здоровый эгоизм.
    • Улыбающаяся депрессия — особенный вид расстройства, который развивается у внешне жизнерадостных личностей. Посторонние люди могут и не догадываться об их страданиях.
    • Биполярная депрессия — проявляется в маниакально-депрессивном психозе и киклотимии. Если монополярная депрессия не выражается в стадии мании, то при биполярном расстройстве периоды депрессии сменяются манией.
    • Резистентная депрессия — это хроническая форма заболевания, которая трудно поддается лечению. Если пациент прошел полный курс лечения минимум тремя препаратами, а симптомы так и не отступили, возможно, патология приобрела хроническое течение. Резистентная депрессия может сделать человека полностью недееспособным.
    • Психотическая депрессия — сочетает симптомы депрессивные (подавленность, усталость) и психотические (бред, ступор, галлюцинации). Психотическая депрессия имеет и свои особенности: симптомы выражены ярко, длительно и не зависят от внешних факторов. По статистике около 15% больных этой формой склонны к завершенному самоубийству. Психотическая депрессия у больных может ярко проявляться в утренние часы и затихать к вечеру. Ее признаки часто путают с начальной стадией шизофрении. Ведь бред, галлюцинации могут сопровождать оба состояния. В отличие от шизофрении психотическая депрессия проявляется сильным подавленным настроением. При шизофрении утрата интереса к обычным вещам не тяготит пациента. А психотическая депрессия сопровождается чувством вины.
    • Нейролептическая депрессия выражается в самообвинении. Может протекать в легкой и тяжелой форме. Похожие симптомы имеет активная депрессия. В отличие от последней нейролептическая депрессия чаще приводит к суицидам. Активная депрессия поддается самоисцелению.
    • Стадии депрессии


      Любой психологический процесс проходит ряд стадий. Не исключение и эмоциональные заболевания. Выделяют такие стадии депрессии:

    • Отторжение — человек еще не понимает и не принимает свое состояние. Все, что с ним происходит, списывает на усталость; считает, что просто дала сбой иммунная система. Затем к симптомам присоединяется апатия, сонливость. С одной стороны, личность желает уйти от социума, а с другой — пугает одиночество. Именно на этой стадии особенно эффективно лечение под контролем специалиста.
    • Принятие — человек понимает, что с ним происходит. Принимает свое состояние, и оно его пугает. Теряется аппетит, вплоть до полного отказа от еды. Начинает страдать иммунная система. Негативные мысли преобладают над всеми остальными, порождая чувство безысходности.
    • Разрушение — на этой стадии подключается агрессия, теряется контроль. Идет разрушение личности.
    • Если вовремя обратить внимание на симптомы, то лечение различных форм депрессии проходит быстро и без помощи сильнодействующих препаратов. Иногда достаточно консультаций с психотерапевтом. Но, если время упущено, то в лечении депрессии не обойтись без медикаментов. И процесс излечения длится долго.

      vseostresse.ru

      Депрессия – виды, симптомы, лечение

      Депрессия – вид психического расстройства. Это понятие часто употребляется людьми для описания своего затянувшегося плохого настроения, апатии. Между тем, депрессия – заболевание, которое можно и нужно лечить, потому что последствия длительно длившегося состояния могут быть опасными не только для здоровья человека, но и его жизни.

      Чаще всего за депрессию принимается угнетенное состояние, которое провоцирует стресс. А ученые определяют депрессию как приобретенную беспомощность перед трудностями, житейскими проблемами и неурядицами в семье.

      Причины депрессий

      Как правило, на появление депрессии влияет сразу несколько причин – от банальной ссоры с начальником до смерти близкого человека. У женщин рассматриваемое состояние диагностируется гораздо чаще, чем у мужчин – это не могут точно объяснить врачи и ученые, но связывают такую тенденцию с гормональным уровнем. Например, причинами депрессии у женщин могут стать:

    • беременность – речь будет идти о дородовой депрессии;
    • рождение ребенка – диагностируется послеродовая депрессия;
    • нарушения в функциональности щитовидной железы;
    • предменструальный синдром.
    • Депрессия может развиться и на фоне сильных отрицательных эмоций – например, после смерти близкого человека. Неудивительно, что женщины чаще «уходят в себя», переживают свою печаль и тоску самостоятельно – мужчинам больше присущ переход в активную деятельность для отвлечения от мрачных мыслей.

      Существует и депрессия на фоне прогрессирующих соматических заболеваний – например, на фоне патологий щитовидной железы или же от сильных болей и осознания неизбежной инвалидизации при артритах, ревматизме, онкологии.

      Депрессия может быть вызвана некоторыми психическими расстройствами – например, такое состояние часто диагностируется у больных шизофренией, алкогольной и наркотической зависимостью.

      Виды депрессии

      Выделяют два основных вида депрессии:

    • экзогенная – в таком случае расстройство будет спровоцировано каким-либо внешним раздражителем (например, потеря работы или смерть родственника);
    • эндогенная – депрессия вызывается внутренними проблемами, часто необъяснимыми.
    • Многие обыватели уверены, что экзогенная депрессия не представляет опасности для человека – это состояние преходящее, нужно лишь пережить сложный период. Зато эндогенный вид депрессии считается сложным заболеванием, приводящим к серьезным психическим заболеваниям. На самом деле все наоборот – врачи утверждают, что внешний раздражитель может стать провокатором тяжелого расстройства, а вот эндогенная депрессия скорее всего будет классифицироваться как депрессивный эпизод.

      Рассматриваемое состояние появляется у человека не вдруг и не сразу – существует три ступени его развития:

    • Дистимия – человек длительное время пребывает в плохом настроение и испытывает упадок сил. Чтобы поставить такой диагноз, понадобится не менее 2 лет – именно такой срок должно длиться описываемое состояние.
    • Депрессивный эпизод – это уже достаточно тяжелое состояние, которое может продолжаться длительный срок, вплоть до нескольких месяцев. Именно при депрессивном эпизоде больные чаще всего совершают попытки суицида.
    • Депрессивное расстройство – при нем депрессивные эпизоды появляются с определенной периодичностью. Для примера можно привести всем известные сезонные депрессии (осенняя, зимняя).
    • Симптомы депрессии

      Если причины появления рассматриваемого состояния врачам доподлинно неизвестны, то симптомы депрессии отлично знакомы каждому специалисту. К ним относятся:

    • Грусть, раздражительность, замкнутость. Эти симптомы появляются в самом начале развития заболевания, могут сопровождаться бессонницей.
    • Чувство давления в груди, ощущение удушья, снижение потенции. При этом печальное настроение тоже присутствует, но как бы отодвигается на второй план – больные четко указывают на болевые ощущения и проблемы в работе половой системы.
    • Замедляется речь, голос становится тихим, общение с окружающими сводится к минимуму.
    • Снижается концентрация внимания, появляется чувство вины и беспомощности.
    • Отсутствие аппетита. Некоторые люди в периоды депрессии полностью отказываются от еды, что нередко приводит к истощению. У женщин на фоне такого голодания может нарушиться менструальный цикл, вплоть до полного прекращения месячных.
    • Теряется способность радоваться, получать удовольствия от любых вещей, действий.
    • Конечно, перечисленные симптомы весьма условны – они могут присутствовать все одновременно, а могут быть единичными. Есть и некоторые особенности признаков депрессии:

    • если рассматриваемое состояние протекает в легкой форме, то человек будет не терять аппетит, а наоборот иметь большую потребность в пище;
    • у людей может быть слишком завышена критическая оценка своих способностей – они постоянно себя ругают;
    • депрессия может сопровождаться мыслями о наличии опасной болезни, онкологии или СПИДа – людей в таком состоянии и при таком признаке самостоятельно невозможно убедить в обратном;
    • в 15% случаев тяжелой депрессии у больных имеется бред или галлюцинации, им могут мерещиться умершие родственники, слышаться голоса, которые обвиняют человека в совершении греха и необходимости искупить его «кровью».
    • Важно: самым серьезным симптомом депрессии считаются мысли о смерти и в 15% случаев депрессии у больных имеются четкие и устойчивые суицидальные мысли. Часто больные озвучивают планирование своего убийства – это должно стать безусловным поводом к госпитализации.

      Лечение депрессии

      Депрессия – это болезнь, поэтому ее нужно лечить обязательно в тандеме со специалистами. Причем, затягивать обращение за помощью к врачам не стоит – депрессия может тянуться месяцами и годами, что безусловно приводит к опасным состояниям.

      Терапия рассматриваемого состояния проводится в двух направлениях:

    • Прием медикаментозных средств. Ни в коем случае нельзя принимать решение об употреблении каких-либо успокоительных средств в самостоятельном режиме – это прерогатива врача. Депрессия может лечиться и различными средствами – выбор лечащего врача будет зависеть от несколько факторов:
      • на какой стадии развития находится заболевание на момент обследования;
      • имеются ли медицинские противопоказания к приему определенных лекарственных средств;
      • какие заболевания психического и общего характера были ранее диагностированы;
      • как часто появляется депрессивное состояние или же оно не прекращается уже длительное время.
        1. Психотерапия. Без нее лечение депрессии даже самыми эффективными лекарственными средствами будет неполноценным. Перед этим направлением терапии ставится цель научить человека управлять собственными эмоциями. А это невозможно без активного участия самого пациента – необходимо провести несколько подготовительных/ознакомительных сеансов, чтобы больной смог доверять врачу и рассказать о своих переживаниях, проблемах, чувствах и эмоциях без утайки.
        2. Кроме обращения к врачам, понадобится еще и проводить постоянную работу над собой самому пациенту – без этого выйти из депрессии не получится.

          Врачи рекомендуют:

          1. В период депрессии не принимайте никаких важных решений – например, по поводу продажи недвижимости, увольнения с работы, развода с любимым человеком. Дело в том, что в депрессии больные часто не в состоянии адекватно оценивать принимаемые решения, затем, только восстановив свой психоэмоциональный фон, они понимают свою ошибку и снова «проваливаются» в депрессивную пучину – получается замкнутый круг.
          2. Старайтесь избегать стрессов. Даже небольшая нагрузка на психологическое состояние человека, подверженного депрессиям, может стать толчком к развитию тяжелого состояния.
          3. Заботьтесь о своем организме. В депрессии происходит упадок не только душевных, но и физических сил – организм буквально истощается. Поэтому, как только человек чувствует облегчение, нужно организовывать нагрузки на тело. Они должны быть строго минимальными – достаточно навести порядок в доме, полить цветы или приготовить ужин. Дальше нагрузки нужно увеличивать, но в максимально щадящем режиме.
          4. Обязательно принимайте в пищу вкусные блюда и продукты. Как только появляется аппетит (при депрессии он снижен или полностью отсутствует), приготовьте себе любимые блюда – это поможет вернуть чувство радости и удовольствия. При развитии рассматриваемого состояния снижается иммунитет, поэтому врачи рекомендуют ввести в меню фрукты.
          5. Избавляйтесь от негативных мыслей. Как только какие-то неприятные мысли появляются, нужно отвлечься – почитайте книжку, послушайте веселую или расслабляющую музыку, созвонитесь/встретьтесь с друзьями.
          6. Регулярно контактируйте со своим психотерапевтом. Обязательно нужно рассказывать специалисту о своих новых эмоциях, о переменах настроения – только в таком случае можно получить квалифицированную и своевременную помощь.
          7. Общайтесь с друзьями и родственниками. Даже если это в тягость, даже если настроение не располагает к бурному общению – не оставайтесь наедине со своей проблемой! Поддержка близких, даже простые беседы на отвлеченные темы помогают быстрее вернуться в социум, выйти из депрессивного состояния.
          8. Рекомендуем посмотреть! В данном видео-обзоре о причинах депрессии, симптомах и методах лечения проблемного состояния рассказывает психотерапевт:

            Мифы о депрессии

            Так как рассматриваемое состояние относится к психическим расстройствам, оно окружено многочисленными мифами. Врачи легко опровергают их, приводя грамотные аргументы. Рассмотрим самые популярные мифы.

          9. Депрессия – не болезнь, а баловство и нежелание человека работать/принимать важные решения/справляться с проблемами.
          10. На самом деле рассматриваемое состояние именно болезнь – есть причины и симптомы развития, депрессия нередко приводит к тяжелым последствиям, во многих случаях заканчивается летальным исходом. И это не грипп или простуда, о правилах лечения которых знают все окружающие! Справиться с депрессивным состоянием не помогут ни родственники, ни друзья – без помощи врачей не обойтись.

          11. Болеть депрессией – быть психом, жить в дурдоме, а это позор.

          Болезнь – это не позор, а обстоятельство, независимое от самого человека. Это утверждение относится и к депрессии, так что стыдится такого состояния нельзя. Люди с диагнозом депрессия не лечатся стационарно, но даже если попадают в клиники, то это не психиатрические лечебницы, а санатории. Попасть в психодиспансер (это действительно не доставит удовольствия) можно только в принудительном порядке после нескольких зарегистрированных случаев попыток суицида – такое происходит редко при грамотном лечении депрессии.

          1. Депрессия не излечивается. Заболевание остается на всю жизнь, регулярно возвращается.
          2. Врачи ведут собственную статистику, из которой можно сделать вывод – рассматриваемое расстройство вполне лечится. Если больной при депрессивном эпизоде прошел адекватное лечение, то болезнь не возвращается.

          3. Антидепрессанты, применяемые при лечении депрессии, опасны для здоровья.
          4. Толика правды в этом утверждении есть – у антидепрессантов имеются побочные явления, выражаемые в снижении полового влечения, повышении аппетита, головных болях, тошноте. Больше всего больные опасаются повышения аппетита – считается, что при употреблении антидепрессантов можно быстро набрать лишний вес. Но при некоторых формах депрессии и так происходит значительное усиление потребности в пище. А если кого-то беспокоит вопрос о снижении потенции, то в периоды депрессии больные и так не в состоянии быть половыми гигантами. И потом – после окончания курса терапии антидепрессантами побочные явления исчезают и здоровье восстанавливается, зато депрессия может длиться годами.

          5. Антидепрессанты провоцируют лекарственную зависимость.
          6. Некоторые старые типы упомянутых лекарственных средств действительно вызывали привязанность, но современные препараты более совершенны и не вызывают эффекта привыкания (разве что – психологический).

          7. Назначенные врачами антидепрессанты можно прекратить пить в любой момент.
          8. Это очень большая ошибка! Многие больные, принимая антидепрессанты курсом и чувствуя улучшение состояния, принимают решение о самостоятельном отказе от терапии. Чаще всего это происходит на самом пике лечения – это может привести к новому «витку» депрессии в более тяжелой форме.

            О пользе и вреде антидепрессантов постоянно ведутся споры. Предлагаем вам ознакомиться с мнениями специалистов, изложенными в данном видео-обзоре:

            Депрессия – это не просто плохое настроение и лень, а болезнь. Ее нужно и можно успешно лечить только при условии обращения к профессионалам.

            Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

            11,403 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

            okeydoc.ru