Афтозный стоматит стресс

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит представляет собой воспаление слизистой оболочки ротовой полости, которое характеризуется нарушением ее поверхностного слоя, а также образованием эрозий (афт).

Если защитные силы организма ослабевают, то острый афтозный стоматит перерастает в хронический, и тогда возникают частые рецидивы. Такой вид имеет вялое течение с периодическими обострениями. На их фоне слизистая оболочки рта гиперемирована, на ней появляются беловато-желтые афты.

Патогенез афтозного стоматита еще до конца не выявлен, однако специалисты едины в том, что заболевание тесно связано с реакцией иммунной системы человека. Вероятные причины развития такой формы стоматита заключаются в следующем: механические травмы и повреждения полости рта (например, хроническая форма может развиться при прикусывании тканей слизистой, пережевывании твердой пищи или чистки зубов).

Стоматит возникает как аллергическая реакция на какие-либо продукты или лекарственные препараты. Вероятными аллергенами могут быть такие злаки, как пшеница, ячмень, греча, поскольку они в своем составе содержат глютеновый протеин. Спровоцировать образование в ротовой полости афтозных язв могут также цитрусовые, яблоки, ананасы, а также шоколад и морепродукты.

Одной из причин формирования афтозного стоматита являются расстройства нервной системы. Психические заболевания и постоянные стрессы являются мощнейшими провокаторами в появлении и развитии хронического афтозного стоматита.

К формированию заболевания приводят неправильное питание, нехватка питательных веществ и витаминов, особенно, групп В и С. Дефицит фолиевой кислоты, селена, железа отрицательно сказываются на здоровье слизистой оболочки ротовой полости: велика вероятность возникновения афт.

К причинам формирования афтозного стоматита специалисты относят и генетическую предрасположенность. Доказано, что риск появления данной формы заболевания велик у людей, оба родителя которых страдали от этого заболевания.

Проявление

Симптомы афтозного стоматита следующие: округлые единичные или множественные небольшие язвочки на слизистой, красные, покрытые желтовато-серым налетом. Формируются афты постепенно, они имеют разные стадии своего развития. Больные жалуются на болезненность и дискомфорт в ротовой полости, пораженная слизистая которой остро реагирует на кислые, горячие или холодные раздражители.

Лечение афтозного стоматита в сети клиник «Орис» предполагает применение общей и местной терапии. Под местной понимают использование обезболивающих и противовоспалительных средств. Наши специалисты после тщательной диагностики и выявления стадии заболевания назначают противогрибковые препараты. Возможно, понадобятся антибиотики.

На воспаленные афты накладывают кортикостероидные мази. Их также обрабатывают растворами перекиси водорода или фурацилина. Внутрь назначаются такие антигистаминные препараты, как Тавегил, Кларитин.

В домашних условиях врач порекомендует следить за гигиеной полости рта, периодически проводить полоскания, чистить зубы. На период лечения следует соблюдать определенную диету и отдавать предпочтение жидкой не горячей пище.

www.dental-service.ru

Афтозный стоматит — это заболевание слизистой оболочки ротовой полости, имеющее воспалительный характер, основным признаком которого является появление язвенных образований на языке, деснах, небе и прочее.

Некрозные образования на слизистой оболочке полости рта характеризуются повышенным болезненным ощущением, иногда присутствует чувство жжения. В процессе приема пищи неприятные ощущения усиливаются, также у пациентов отмечается увеличение лимфатических узлов, в некоторых случаях повышается температура тела.

Афтозный стоматит появляется в результате образования афт — изъявлений, имеющих круглую или овальную форму. Начальной стадией считается появление небольшого, практически незаметного воспаления (пятна красного цвета), затем из него вырастает пузырек, а потом — язвенное образование. Зачастую процесс заживания афт длится в течение одной-двух недель, постепенно снижаются болевые ощущения, а язвы уходят. Осложнением афтозного стоматита являются остаточные рубцы на слизистой оболочке, часто внушительного размера. Если у пациента наблюдается нарушение защитной функции организма, то заболевание может часто рецидивировать.

Появление афт начинается с единичных пятен белого цвета, которые выступают на языке или десне. В ходе прогрессирования заболевания и появлении большего количества язв, они начинают образовывать большие язвы, постепенно сливаясь и распространяясь вниз на миндалины. Если своевременно не начать лечение, то процесс может распространиться в гортань и носоглотку.

Протекает афтозный стоматит у взрослых идентично детскому заболеванию, единственное отличие — его форма. В ходе заболевания поражению подвергается верхний слой эпителия, но в исключительных случаях воспалительный процесс может проникнуть гораздо глубже, что повлечет за собой отмирание тканей.

Если своевременно не приступить к лечению афтозного стоматита, то процесс воспаления может продолжаться длительное время, после чего из острой формы перейдет в хроническую, для которой характерным проявлением будут частые рецидивы.

Стоматит афтозного типа является одной из наименее «приятных» разновидностей этого заболевания и причиняет больному значительный дискомфорт и сильные боли. Болезнь имеет два типа проявления: хронический и острый.

Афтозный стоматит острого типа является следствием попадания в организм инфекций, которые иммунная система не смогла погубить, и чаще всего диагностируется у пациентов детского возраста.

Хронический афтозный стоматит имеет свойство обостряться в осенне-весенний период, а затем возвращаться в стадию ремиссии. Основная причина заболевания — снижение защитной функции организма. Диагностируется в основном у пациентов в возрасте от 18 до 35 лет.

Причины и механизм развития афтозного стоматита

Спровоцировать процесс появления афтозного стоматита могут следующие факторы:

  • травмирование слизистой оболочки ротовой полости, причем это могут быть несущественные травмы, вызванные употреблением очень горячей или твердой пищи, а также нанесенные некачественно установленными и изготовленными протезами;
  • различного рода аллергические реакции: например, спровоцировать появление афт на слизистой может частое употребление глютеносодержащих продуктов, а также цитрусовых, употребление большого количества ананасов и морепродуктов;
  • наследственность: стоматит является одним из многочисленных заболеваний, который имеет генетическую природу и может передаваться таким образом;
  • нехватка витаминов (в основном это относится к витамину C), что может спровоцировать перерождение острого афтозного стоматита в хроническую форму;
  • наличие сопутствующих заболеваний.
  • Механизм формирования афтозного стоматита на сегодняшний день полностью не изучен. Единственное мнение, в котором сходятся стоматологи, — афтозный стоматит формируется на фоне взаимосвязи защитной функции организма и сопутствующих заболеваний. В современной медицине принято считать, что афтозный стоматит имеет три стадии формирования:

  • появление в составе слюны веществ, которые защитная система организма не идентифицирует;
  • атака лимфоцитами неидентифицированного вещества и его отторжение как чужеродного;
  • формирование на поверхностном слое эпителия афт.
  • Также специалисты выделяют ряд сопутствующих факторов, при наличии которых вероятность возникновения афтозного стоматита значительно увеличивается:

  • частое применение средств по уходу за полостью рта, в составе которых имеется такое вещество, как лаурилсульфат натрия;
  • несбалансированное питание, которое не имеет определенного режима;
  • привычка кусать губы и щеки;
  • нехватка витамина B, селена и фолиевой кислоты в организме;
  • дисфункция желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания кровеносной системы;
  • продолжительный прием медикаментов, которые относятся к нестероидной группе, оказывающей противовоспалительное действие.
  • Клиническое проявление афтозного стоматита

    Для такого заболевания, как афтозный стоматит, симптомы и характер течения зависят от его вида.

    Фибринозный афтозный стоматит

    Первое, что становится заметно, когда у пациента афтозный стоматит фибринозного вида находится на первой стадии — нарушается нормальная циркуляция крови, которая происходит в эпителиальном слое. Как следствие таких изменений на слизистой оболочке ротовой полости начинают образовываться небольшие воспаленные пятна, что характерно для этого типа — на них имеется фиброзный налет. По истечении 10-14 дней образования покрываются эпителием. Чаще всего афты этого типа стоматита появляются на губах, в складках и на языке. Первый этап заболевания характеризуется рецидивами около трех раз за год, постепенно заболевание приобретает постоянный характер. Стоит отметить, что рецидивы в начальной стадии фиброзного афтозного стоматита происходят в результате травм или развития патологий, а в последующем болезнь может развиваться на фоне легкого стресса.

    Некротический афтозный стоматит

    Данный тип заболевания характеризуется разрушением поверхностного слоя эпителия. Основной причиной развития являются дистрофические процессы, развивающиеся на фоне отмирания эпителиальной ткани, вследствие чего на поверхности появляются афты. Чаще всего данная форма заболевания встречается у пациентов, которые имеют проблемы с кровеносной системой. Афтозные образования в ротовой полости не причиняют болевых ощущений, однако в процессе развития заболевания они приобретают форму язв. Период заживления длится от 14 дней до одного месяца.

    Грандулярный афтозный стоматит

    Является следствием заболевания протоков малых слюнных желез, в результате чего они начинают вырабатывать слюну в недостаточном количестве, происходит формирование афт. Основным местом расположения изъявлений оказывается область слюнных желез, при этом они доставляют больному сильные болевые ощущения. Период заживления длится 7-21 день. В последующем рецидивировать заболевание может на фоне переохлаждения или ОРЗ.

    Рубцующийся афтозный стоматит

    Данный тип стоматита характеризуется поражением концевого секреторного отдела малой слюнной железы. Заболевание поражает не только поверхностный слой эпителия, но и соединительную ткань. Локализуются афты в области слюнных желез и на передних дугах неба. Чаще всего диагностируется рубцующийся афтозный стоматит у пациентов молодого возраста (до 35 лет). Изначально на слизистой появляются афты, но вскоре они перерастают в язвы, которые очень болезненны, а их размер может составлять около двух сантиметров. Основной причиной появления этого вида стоматита являются не сопутствующие инфекционные заболевания, а индивидуальная предрасположенность человека к стоматитам в связи с неполноценным функционированием секреторного аппарата. Заживают раны в течение трех месяцев, а на их месте остаются рубцы внушительного размера.

    Деформирующий афтозный стоматит

    Является видом стоматита, который сложно поддается лечению в силу того, что разрушительный процесс проникает глубоко в соединительные ткани, а образовавшиеся раны имеют постоянный характер. Заживают афты очень долго, в процессе их эпителиализации происходит изменение анатомической формы неба и губ. В тех случаях, когда местом появления язв служат уголки рта, существует вероятность развития сужения ротовой щели.

    Диагностика хронических афтозных стоматитов

    В основе диагностики хронических афтозных стоматитов лежит клиническая картина заболевания, сбор и анализ жалоб пациента. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные лабораторные исследования. Афтозный стоматит, симптомы и лечение которого определяет врач-стоматолог, впоследствии успешно проходит при изначально правильной дифференциальной диагностике.

    Хронический афтозный стоматит, имеющий рецидивирующий характер, следует отличать от заболеваний со схожей симптоматикой и клинической картиной.

    К таким болезням относят:

    • стоматит, вызванный вирусом герпеса — для заболевания характерно появление многочисленных афтозных изъявлений на слизистой оболочке ротовой полости, губах и окружающей коже Образования начинаются с небольших пятен, затем перерастают в пузырьки, со временем увеличивающиеся в объеме, далее появляются язвы. Постепенно афты начинают заживать, на них образуются корочки, где потом появляется трещина;
    • многоформная экссудативная эритема — отличается от рецидивирующего стоматита отсутствием гингивита, покраснений кожи около губ и лица, слияние афт не происходит;
    • эрозии и язвы хронического типа травматической природы — появление заболевания обусловлено наличием такой вредной привычки, как покусывание щек и губ (можно установить в процессе опроса пациента);
    • вторичный сифилис — для диагностики потребуется дополнительное обследование, в процессе которого выполняется серологический и бактериологический анализ наличия бледной трепонемы;
    • стоматит, вызванный медикаментами, — при заболевании появляется катаральный воспалительный процесс, поражающий абсолютно всю слизистую оболочку ротовой полости, образуются многочисленные язвы и афты;
    • язвенно-некротический стоматит с гингивитом — природа заболевания — инфекционная, присутствует воспаление, слияние афт, заболевание поражает ретромолярную область, ухудшается общее состояние пациента;
    • афтоноз Беднара — в ротовой полости образуются эрозии небольших размеров, которым свойственно скорое перерастание в язвы. Место локализации — граница между твердым и мягким небом;
    • синдром Бехчета — поражается не только слизистая ротовой полости, но и половых органов, а также глаз.
    • Лечение афтозных стоматитов

      При таком заболевании, как афтозный стоматит, лечение подбирается индивидуально для каждого клинического случая, что немаловажно для окончательного выздоровления пациента и предотвращения возобновления воспалительного процесса.

      Первостепенно необходимо произвести санацию ротовой полости. Чаще всего для такой терапии используют растворы на основе хлоргексидина, перекиси водорода или фурацилина. При невозможности выполнения санации в силу присутствия болевого синдрома необходимо обработать слизистую обезболивающим препаратом, например, новокаином или лидокаином. При появлении афтозного стоматита на фоне аллергических реакций необходимо пропить полный курс антигистаминных препаратов.

      Если наблюдается обострение хронического афтозного стоматита, врачи назначают прием специальных ферментов типа трипсина. Для быстрого процесса заживления язвенных образований важно насытить организм витаминами группы B и C, поэтому назначается прием лекарств на основе прополиса. Справиться с особо тяжелой стадией заболевания можно при помощи кортикостероидных мазей.

      В качестве средства, снижающего аллергические проявления, можно принимать диазолин, который подходит и детям в возрасте от 12 лет.

      Процедуры применяемые
      при заболевании Афтозный стоматит

      www.mosmedportal.ru

      Афтозный стоматит – воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта, сопровождающийся нарушением поверхностного слоя слизистой и образованием афт (эрозий). Образование афт сопровождается резкой болезненностью, жжением во рту, особенно во время еды, увеличением лимфоузлов, иногда – повышением температуры. Афты заживают бесследно через 7-10 дней. При ослаблении иммунитета и наличии сопутствующих заболеваний афтозный стоматит может протекать с рецидивами.

      Хронический афтозный стоматит – это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта. Характерным клиническим проявлением такого стоматита является возникновение афт с беловато-желтым фиброзным налетом на фоне общей гиперемии слизистой. Заболевание носит вялотекущий характер с периодическими ремиссиями и обострениями.

      Патогенез образования афт при хроническом афтозном стоматите до конца не выяснен, однако у всех пациентов отмечается стойкая связь между прогрессированием заболевания и реакцией иммунной системы. На сегодняшний день общепризнанной теорией образования афт на слизистой оболочке рта считается теория, по которой иммунная система человека не может идентифицировать молекулы вещества, присутствующего в слюне. Это вызывает активизацию лимфоцитов, так как иммунная система не распознав химический агент, атакует его как чужеродный. В результате образуются афтозные язвы; неполноценность иммунной системы и постоянное присутствие химических веществ способствует хронизации процесса и афтозный стоматит принимает длительное вялотекущее течение.

      У пациентов, которые используют средства по уходу за полостью рта, содержащие лаурилсульфат натрия, афтозный стоматит диагностировали чаще. Вероятной причиной считается пенящийся компонент лаурилсульфат натрия, который обладает высушивающим действием, что может негативно сказаться на слизистой оболочке полости рта. И в дальнейшем, при повреждении верхнего слоя слизистой нижние слои становятся более чувствительными к раздражителям, особенно к веществам с высокой кислотностью.

      Зависимость между возникновением афтозного стоматита и средствами по уходу за полостью рта, содержащими лаурилсульфат натрия, подтверждают результаты исследования, когда пациенты, длительно страдающие от хронического афтозного стоматита, начинали использовать другие зубные пасты, отмечали, что проявления либо значительно стихают, либо наступает полное клиническое выздоровление. При давно сформированных язвах выздоровления не наблюдалось, однако в 81% случаев их болезненность уменьшалась.

      Механические повреждения полости рта так же являются провоцирующим фактором, так как сами пациенты отмечают связь между травмой полости рта и началом заболевания. Хронический афтозный стоматит может начаться после прикусывания тканей ротовой полости, после повреждения слизистой острым краем зуба или твердой пищей. Примерно 40% пациентов с хроническим афтозным стоматитом подтверждают наличие травмы перед началом заболевания.

      Нервно-психические перенапряжения сами по себе редко становятся причиной хронического афтозного стоматита, но появление афт во время обострений часто совпадает с периодами повышенного психологического напряжения. У большинства пациентов с хроническим афтозным стоматитом отмечаются различные нарушения в питании и дефицит питательных веществ. Недостаток витамина С, витаминов группы В, железа, цинка, фолиевой кислоты и селена негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки рта, что способствует возникновению афт.

      Аллергическая реакция на пищевые продукты может вызвать вспышку афтозного стоматита, поэтому пациентам рекомендовано вести дневник, чтобы в дальнейшем было легче выяснить аллерген, который стал причиной появления афт. Среди продуктов, которые являются наиболее вероятными аллергенами, отмечают злаковые с высоким содержанием глютенового протеина: пшеница, рожь, ячмень, греча. Цитрусовые фрукты, ананасы, яблоки, помидоры, инжир, земляника, шоколад, морепродукты, специи, а так же молочные сыры и пищевые добавки являются основными причинами появления афтозных высыпаний в полости рта.

      У женщин периодичность высыпаний связана с менструальным циклом, многие из них наблюдают клиническое выздоровление, либо ремиссию во время беременности. Однако связь между беременностью и ремиссиями афтозного стоматита еще не изучена.

      Генетическую предрасположенность в развитии афтозного стоматита подтверждают факты, что у третьей части пациентов один или оба родителя тоже страдали хроническим афтозным стоматитом. Однояйцевые близнецы в 91% случаев страдают от афтозного стоматита, тогда как двуяйцевые только в 57% — это тоже подтверждает генетическую обусловленность хронического афтозного стоматита. Выявленны в содержимом афт бактериальные и вирусные агенты.

      Часто при полном обследовании у пациентов с афтозным стоматитом выявляют системные заболевания крови, желудочно-кишечного тракта и иммунодефициты. Связь между ними и образованием афт подтверждает тот факт, что после коррекции основного заболевания наступает клиническое выздоровление от афтозного стоматита или стойкая ремиссия. Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, антиаритмических и гипотензивных препаратов в качестве побочного действия вызывает развитие хронического афтозного стоматита.

      Симптомы афтозного стоматита

      При фибринозной форме афтозного стоматита на первое место выходят первичные нарушения микроциркуляции крови в эпителиальном слое. В результате этих изменений появляются единичные афтозные высыпания, покрытые фиброзным налетом. Через 1-2 недели афты эпителизируются. Локализуются высыпания в основном на слизистой оболочке губ, боковых поверхностях языка и в области переходных складок. На первом этапе заболевания рецидивы отмечаются 1-3 раза в год. По мере прогрессирования течение стоматита становится перманентным. При этом если в начале рецидивы провоцируются обострениями системной патологии или травмой слизистой оболочки, то по мере прогрессирования незначительного стресса достаточно для появления афт.

      При некротической форме афтозного стоматита происходит первичная деструкция эпителия, при этом изъязвления слизистой оболочки рта вызывают дистрофические нарушения, которые протекают на фоне некроза и некробиоза эпителиальной ткани. Некротический афтозный стоматит диагностируют у лиц с тяжелыми соматическими заболеваниями и с болезнями крови. Появившиеся афты практически безболезненны, со временем они превращаются в язвы, срок эпителизации которых от 2-ух недель до месяца.

      Грандулярный афтозный стоматит развивается из-за первичного поражения протоков малых слюнных желез. Это вызывает гипофункцию желез и провоцирует появление афт, которые локализуются рядом со слюнными железами. Афты болезненны и эпителизируются через 1-3 недели, спровоцировать их дальнейшее появления может переохлаждение, респираторные заболевания и обострение в очагах хронической инфекции.

      При рубцующемся афтозном стоматите поражаются ацинусы малых слюнных желез, в патологический процесс вовлекается слой соединительной ткани, со временем элементы высыпаний наблюдаются как в месторасположении слюнных желез, так и на слизистой оболочке зева и передних небных дужек. Страдают в основном люди молодого возраста. Первичным элементом являются афты, но они достаточно быстро трансформируются в глубокие болезненные язвы, достигающие полутора сантиметров в диаметре. Рубцующийся стоматит не связан с соматическими заболеваниями, а в патогенезе лежит генетическая недостаточность секреторного аппарата. Процесс эпителизации язв длительный, до 3-х месяцев, после заживления остаются хорошо заметные рубцы.

      Деформирующая форма афтозного стоматита считается наиболее тяжелой, так как деструктивные изменения соединительной ткани глубокие, а язвы имеют персистирующий характер. Язвы эпителизируются медленно, процесс заживления ведет к деформации мягкого неба, передних небных дужек и губ. Если язвы локализуются в углах рта, то при заживлении может образоваться микростома.

      Диагностика афтозного стоматита

      Диагностируют хронические афтозные стоматиты стоматологом на основании клинической картины и опроса пациента, иногда прибегают к лабораторной диагностике. Дифференциацию необходимо проводить с рецидивирующим герпетическим стоматитом, с язвенно-некротическим стоматитом и с изъязвлениями слизистой рта при специфических поражениях и декубитальных язвах.

      Лечение афтозного стоматита

      Целью лечения является либо стойкая ремиссия, либо клиническое или полное выздоровление. Комплекс лечебных мероприятий включает в себя общую и местную терапию, выбор препаратов зависит от тяжести проявления и доминирования отдельных симптомов.

      Местное лечение заключается в обработке полости рта перекисью водорода, нитрофуралом и хлоргексидином. Если же имеется болевой синдром, то афты обрабатывают 5-10% глицериновой взвесью с лидокаином или новокаином. Если же в патогенезе стоматита имеет место аллергический компонент, то место применяют смесь, содержащую трасилол, гепарин, новокаин и гидрокортизон.

      Во время обострений местно применяют ферменты – трипсин, химотрипсин и РНКазу. Растворы цитраля, витамина С и Р, препараты с соком каланхоэ и прополиса ускоряют процесс эпителизации. Применение кортикостероидных мазей может прервать дальнейшее развитие афт и ускорить процесс выздоровления.

      Внутрь показан прием антигистаминных препаратов – клемастин, лоратадин, фексофенадин; и десенсибилизирующих препаратов – хифенадин и гистамин с иммуноглобулином. Если же выявлена сенсибилизация организма к конкретному микробному агенту, то используется специфическая десенсибилизация. По показаниям назначают противовирусные препараты и противогерпетическую вакцину.

      Всем пациентом рекомендуется пройти курс витаминотерапии с повышенным содержанием витаминов групп В и С. Показаны иммуномодуляторы и иммунопротекторы. Если имеются неврологические расстройства, применяют седативные препараты и транквилизаторы. Рекомендовано включать в лечебный комплекс фонофорез, электрофорез и лазеротерапию. Во время лечения и в период ремиссий необходимо соблюдать гипоаллергенную диету с исключением грубой, травмирующей пищи.

      При своевременно начатом лечении и соблюдении предписанного режима можно добиться стойкой и длительной ремиссии, хотя полное выздоровление от хронического афтозного стоматита наблюдается крайне редко.

      www.krasotaimedicina.ru

      Хронический афтозный стоматит: этиология, симптомы, лечение

      Хронический афтозный стоматит – это заболевание полости рта, которое характеризуется появлением афт (небольших язвочек) на внутренней части щек, губ и языка. Больше всего этому недугу подвержены дети возрастом старше 4 лет, однако, и взрослые различного возраста также страдают от этой болезни.

      Происхождение афтозного стоматита

      До сих пор медики, исследующие это заболевание, не выяснили точную причину его появления. Есть несколько версий на этот счет:

    • афтозный стоматит вызывается бактерией – стрептококки;на появление недуга влияют наследственные факторы;
    • болезнь вызывается трофоневрологическими измененями (например, трофоневроз – заболевание вегетативной системы, которое характеризуется нарушением тканевого питания);
    • заболевания крови также считаются одной из причин афтозного стоматита;
    • проблемы с зубами или деснами;
    • недостаток витаминов в организме.
    • На сегодня большая часть ученых и медиков считает, что ведущую роль в появлении афтозного стоматита играет иммунитет, а конкретно – его ослабление.

      Также факторами возникновения недуга являются частые стрессы или другие хронические заболевания горла, ротовой полости или желудочно-кишечного тракта: тонзиллит, ангина, фарингит, гастрит, гастродуоденит и др.

      Более того, некоторые врачи связывают афтозный стоматит с синдромом раздраженного кишечника, но, опять же, основным влияющим фактором в данном случае выступает стресс.

      Поводом к появлению заболевания может служить травма ротовой полости или ожог во время приема пищи или горячей жидкости. Непосредственно хроническая болезнь в некоторых случаях развивается после деформирования внутренней стороны губ или щек острой пищей (сухарики, чипсы, другая твердая еда), зубами и стоматологическими имплантатами.

      Симптоматика

      Основной признак хронического афтозного стоматита – это воспаления на внутренней части полости рта. Клиническая картина следующая: афты обычно имеют круглую, шаровидную форму. Их размер составляет не больше 1 см. Прикосновение к афтам вызывает жжение и резь, поэтому зачастую в момент обострения у детей появляется чрезмерная нервозность и капризность.

      Всего существует три формы афтозного стоматита:

      • легкая;
      • среднетяжелая;
      • тяжелая.

      При легкой форме афты появляются единично несколько раз в 2-3 года, при среднетяжелой – несколько афт в год. Тяжелая же форма отличается постоянным возникновением болезненных язвочек во рту. Поэтому лечение стоматита необходимо начинать немедленно – после обнаружения первых же признаков недуга.

      Что касается общего состояния больного, то легкая и среднетяжелая форма не оказывают значительного влияния на организм. А вот тяжелый хронический афтозный стоматит способен вызвать другое серьезное заболевание – регионарный лимфаденит (воспаление лимфатических узлов).

      Говоря о переносимости афтоза и болезненности, то пациент ощущает раздражающие, болезненные ощущения в полости рта только во время воспалительного процесса, то есть непосредственно после появления афт. Что закономерно – утяжеление болезни приводит к увеличению язвочек и их глубины.

      Хронический афтозный стоматит: фото

      Лечение афтозного стоматита хронического типа имеет благоприятный прогноз.

      На первый взгляд может показаться, что определить наличие афтозного стоматита не так уж и сложно: есть характерные признаки в виде афт, отечность ротовой полости, болезненные ощущения – казалось бы, все просто. Однако это совсем не так.

      Следует понимать, что наряду с таким заболеванием, как стоматит, похожими по симптомам являются:

      острый рецидивирующий герпетический стоматит;

      хронические травмы полости рта.

      Поэтому необходимо в обязательном порядке проводить дифференциальную диагностику, используя вирусологическое исследование, а также иммунофлюоресценцию (эффективный метод выявления антител к известным антигенам).

      Прежде, чем ставить диагноз, необходимо учитывать следующие факторы:

      Попутно развивающиеся болезни.

      Симптомы и лечение стоматита в зависимости от стадии и наличия других заболевания могут отличаться. К примеру, если больной имеет сопутствующие болезни полости рта, количество и частота появления афт может увеличиваться.

      Поэтому для качественного лечения стоматита у взрослых и детей необходимо провести тщательную диагностику с целью определения точного диагноза.

      Афтозный стоматит у детей

      Распространение стоматита среди детей на порядок выше, чем у взрослых. Это определяется тем, что детский неокрепший организм более слабый в сравнении с взрослым. Пониженная иммунологическая реактивность является катализатором развития хронической формы афтозного стоматита, характеризующегося периодическими обострениями.

      Одной из главных причин рецидива болезни у детей является осложнение другого недуга ротовой полости. Кроме этого на возникновение рецидива может повлиять и резкая перемена климата.

      Лечение хронического афтозного стоматита у детей

      Лечение детского афтозного стоматита имеет положительный прогноз, однако, стоит понимать: если начать устранение причин недуга на ранних стадиях, то можно добиться большего эффекта и значительно уменьшить болезненные ощущения ребенка.

      Для выявления первопричины заболевания необходимо обращаться к педиатру, который может либо самостоятельно поставить диагноз или же для более точного диагностирования дать направление к врачу-стоматологу.

      Обычно лечение хронического афтозного стоматита у детей включает в себя применение мазей, адгезивных паст, а также иммуностимулирующих препаратов: ·

      «Метрогил Дента» – это достаточно эффективное средство в виде мази, использующееся в большинстве случаев при лечении афтозного стоматита. Наносится на поврежденные участки ротовой полости дважды в день после очистки рта;

      «Солкосерил» – паста, оказывающая положительный восстановительный эффект на эпителиальные ткани ротовой полости. Наносить необходимо около 4-5 раз в сутки и – обязательно – после употребления пищи;

      «Имудон» – это противовоспалительное средство, обладающее так же противоинфекционным эффектом. Применяется каждые несколько часов, но не более 8 таблеток в день.

      Важным в лечении болезни является диета. Щадящее питание и исключение из рациона твердой пищи, которая может усугубить течение заболевания, – это важный этап при борьбе со столь неприятным недугом.

      Рекомендуется употреблять:

    • овощные супы;
    • пюре из фруктов и овощей;
    • отварное мясо;
    • исломолочные изделия (в частности, натуральный йогурт и кефир положительно влияют на организм, оказывая иммуностимулирующий эффект);
    • травяной чай;
    • натуральные соки из некислых фруктов и ягод;
    • Питание ни в коем случае не должно вызывать болезненных ощущений во время употребления пищи и жидкости. Поэтому обязательным условием диеты является температура: еда и напитки должны теплыми – ни горячими, ни холодными.

      Лечение стоматита у детей также включает в себя банальные, однако не всеми соблюдающиеся правила: утром и перед сном необходимо тщательно, но аккуратно очищать зубы с помощью зубной щетки, имеющей мягкую щетину. После еды рекомендуется полоскать рот травяным раствором или теплой кипяченой водой.

      Лечение хронического стоматита у взрослых

      Как и при лечении детского стоматита, борьба с заболеванием у взрослых начинается с поиска причины, которая его вызвала. И в зависимости от поставленного диагноза, назначается лечение. Стоит заметить, что взрослому можно обратиться как к терапевту, так и к стоматологу.

      Несмотря на происхождение стоматита, лечение у взрослых также включает в себя противовоспалительные, анальгезирующие средства, а также препараты, стимулирующие иммунитет.

      При борьбе с хроническим афтозным стоматитом имеет место использование народных средств. Лечение стоматита в домашних условиях предполагает применение антисептических, десенсибилизирующих средств:

    • отвар ромашки и борной кислоты для полоскания;
    • раствор марганцовки для «ванночек» в ротовой полости;
    • облепиховое, персиковое масло для нанесения на пораженные участки;
    • полоскание раствором фурацилина, календулы и хлорофиллипта;
    • Эффективным средством для борьбы со стоматитом является шиповник. С ним также можно делать ванночки и полоскать рот, однако, после этих процедур обязательно необходимо повторно прополоскать рот теплой водой спустя 5-7 минут – шиповник оказывает губительное влияние на зубную эмаль.

      Предотвращение стоматита

      С целью предупреждения афтозного стоматита и для недопущения возникновения хронической его формы рекомендуется соблюдение гигиены, включающей в себя двухразовую чистку зубов, полоскание полости рта после еды, а также тщательное мытье рук.

      Употребление здоровой пищи оказывает положительный эффект на организм в целом. Одним из действенных способов укрепить иммунитет является прием витаминов и витаминных комплексов. Однако не следует начинать принимать витамины самостоятельно – обязательно необходимо обратиться к специалисту, который назначит тот препарат, который необходим именно вам.

      dentalgu.ru