Белая горячка научное название

Белая горячка

Белая горячка (Delirium tremens) (МКБ 291.0) – острые и подострые органические психотические состояния у лиц с алкогольной зависимостью, характеризующиеся помрачением сознания, дезориентировкой, страхом, иллюзиями, бредом, галлюцинациями любого типа (особенно зрительными или тактильными), беспокойством, тремором и иногда лихорадкой [MDG].

Синдром впервые описал в 1813г. Томас Саттон (1767—1835). Синонимы:

  • алкогольный делирий;
  • алкогольный абстинентный делирий.

текст из ЭСБЕ [ править ]

Белая горячка (Delirium tremens) — под этим названием известна своеобразная болезнь, зависящая от отравления алкоголем, хотя, вероятно, главную роль играет сивушное масло, заключающееся часто в недостаточно очищенном алкоголе. Болезнь развивается после сильного опьянения, хотя может поразить не только после пьянства, но и при продолжительном вдыхании паров алкоголя и даже продолжительного обмывания тела одеколоном. Случай последнего рода наблюдался Шлезингером у одной 63-летней дамы. Из различных сортов спиртных напитков всего легче предрасполагает к Б. горячке водка из картофеля, между тем как одинаковые количества спирта, выпитые с пивом или вином, вызывают гораздо реже эту болезнь. Интересно, что хронические отравления эфиром, хлороформом, хлоралгидратом и морфием вызывают чрезвычайно схожие заболевания, но тожественны ли они с алкогольной белой горячкой — еще не решено в настоящее время.

Б. горячка была уже известна в древности, но только в 1813 г. появилось первое точное описание ее. Что касается картины болезни, то в ней различают 4 периода: Первый период предвестников, который выражается явлениями катара желудка: язык покрыт толстым налетом, дрожит при высовывании; аппетит почти вполне отсутствует; больной беспокоен; выражение лица испуганное и беспокойное; появляются уже галлюцинации слуха и зрения, которые больной еще пытается подавить в зародыше. Сон неудовлетворителен, крайне непродолжителен или даже совсем отсутствует. Такое состояние может длиться 2-3 и даже 8-10 дней; редко этот период отсутствует и сразу наступает 2-й, который характеризуется дрожанием, бессонницей, бредом и галлюцинациями. Обыкновенно после этого периода, вслед за продолжительным сном, больной выздоравливает; но иногда наступает 3-й период, в котором психическое расстройство выражено так сильно, что напоминает душевное страдание: больной бредит почти без перерыва и находится в состоянии почти не прекращающегося возбуждения, которое может дойти до высших степеней «бешенного бреда». В 4-м периоде или у больного появляются судороги, в припадке которых он погибает, или бешенство постепенно ослабевает, буйный бред переходит в тихое и спокойное бормотание и больной может умереть при явлениях общего истощения и ослабления.

От упомянутой картины бывают отступления в форме более слабовыраженных приступов, наступающих только к ночи; в возвратах все более и более слабых приступов и, наконец, в отсутствии 2-го и 3-го периодов.

Галлюцинации в начале болезни довольно стойки; но в дальнейшем течении ее замечается чрезвычайно быстрая смена идей, причем больные не только выражают бредом свои видения, но и быстро сообразуют с ними те или другие свои действия: больные выскакивают из окна, чтобы убежать от кажущихся преследований, спастись от пожара и т. п. Особенно часто развивается у них стремление к самоубийству. Из физических явлений у больных обращает на себя всего больше внимания характеристическое дрожание, которое обнаруживается сперва в руках, пальцах, губах, языке, к чему потом присоединяется и дрожание рук и ног, а иногда даже всего туловища. Наряду с этим могут развиться паралитические явления, эпилептические припадки; повышенная чувствительность, сменяемая потерей ее; ненормальности пульса и т. п.

Б. горячка встречается преимущественно в странах с умеренным или даже холодным климатом: в России, Англии, Швейцарии, Германии, северной Франции, Соединенных Штатах. Что касается частоты ее в России, то из официальных сведений медицинского департамента не видно отдельно числа больных белой горячкой, но всего пользовалось от отравления алкоголем в 1887 г. в больницах 8789 (умерло 210) и вне больниц 11655 (умерло 359) человек; в 1888 г. в больницах 10668 (умерло 215), вне больниц 13734 (умерло 289) человек. Нужно думать, что среди этих больных белогорячечные составляли преобладающий, если даже не исключительный, элемент.

Что касается лечения, то главная задача врачебной помощи заключается в доставлении сна заболевшему, причем разрешается назначение громадных доз снотворных средств. Само собой разумеется, что предохранение от этой болезни мыслимо только путем воздержания от злоупотребления спиртными напитками. Сопровождающие Б. горячку другие явления пользуются соответственно общим правилам медицины.

См.также [ править ]

  • АлкоголизмШаблон:БЭСБЕБелая горячка, Delirium tremens,-острое-психическое заболевание, с обильными, преимущественно зрительными, галлюцинациями, с расстройством сознания, двигательным возбуждением и бессонницей, развивающееся под влиянием длительного злоупотребления спиртными напитками. Принятое в старину название «белая» горячка обозначает, что возбуждение и галлюцинации при этом за
  • болевании не сопровождаются покраснением лица, обычным при повышенной температуре. Латинское прилагательное tremens (дрожащий) указывает на характерное для заболевания дрожание языка, пальцев рук и всего тела. При В. г. обычно встречается и ряд других болезненных явлений: со стороны сердца, желудочно-кишечного тракта, дочек и пр., наблюдаются также вегетативные нарушения (например резкая потливость), иногда полиневриты, возможно повышение температуры.

    Галлюцинации множественны, преимущественно зрительные: видятся жуки, тараканы и другие насекомые, дикие звери, иногда фантастического вида. Все галлюцинаторные образы находятся в постоянном движении и меняются, как в калейдоскопе. Большую роль играют и слуховые галлюцинации: слышатся крики, выстрелы, лай собак. В своих галлюцинациях больной часто переживает какую-то определённую ситуацию; отмечается бред преследования. Обилие галлюцинаций мешает больному ориентироваться в месте и времени, но характерно, что больной всегда знает, кто он, может назвать своё имя, сообщить о своём прошлом. Па-строение больного часто меняется в связи с характером галлюцинаций и бреда. Часто больные со страхом от чего-то отстраняются, стремятся куда-то бежать. Днижения больных носят защитный и нередко агрессивный характер; они представляют опасность для себя и других; возможны попытки самоубийства. Иногда самочувствие повышенное, больные громко смеются, ноют.

    Такое состояние возбуждения и галлюцинаций продолжается от 2 до 5 дней, редко дольше. Возвращение к нормальному состоянию обычно наступает после сна. Этому способствует назначение снотворных. Возможен и неблагоприятный исход — смерть от слабости сердца. Если после лечения и выздоровления больной продолжает нить алкогольные нанитки, Б. г. повторяется, иногда много раз.

    Лит.: Гиляровский В. А., Учение о галлюцинациях, М.. 1949; ГуревичМ. О. иСерсйский М. Я,, Учебник психиатрии, М., 1946; П о п о в Е. А., Материалы к клинике и патогенезу галлюцинаций, Харьков, 1941.

    Эта статья подлежит модернизации и корректировке!

    www.wikiznanie.ru

    Выражение «белая горячка» знакомо каждому – этот недуг является предметом серьезных медицинских исследований, а также одной из популярных тем народного фольклора (анекдотов, былей, поучительных рассказов). Что же это такое и как возникает это заболевание?

    Белой горячкой называют состояние, которому подвержены люди, в течение длительного времени злоупотреблявшие алкогольными напитками. Оно имеет научное название – «delirium tremens», что переводится с латыни как «трясущееся помрачение». В народе чаще используют разговорную форму и обычно называют «белочкой» или «белкой».

    По результатам научных исследований известно, что чаще всего белая горячка наблюдается у людей, которые страдают второй или третьей степенью хронического алкоголизма. Обычно алкогольный «стаж» составляет от 5 до 7 лет, однако встречаются случаи, когда алкогольный делириум наблюдался у пациентов, пребывавших в длительном запое от нескольких недель до нескольких месяцев.

    Реже белая горячка проявляется у тех, кто не подвержен хроническому алкоголизму или запоям – в этом случае возможно проявление делирия после употребления спиртных напитков в большом количестве в течение некоторого времени либо при употреблении некачественного алкоголя. Также в группу риска занесены лица с черепно-мозговыми травмами и те, кто в прошлом перенес какие-либо заболевания центральной нервной системы.

    По своей сути белая горячка – это реакция организма на резкое прекращение человеком употребления спиртного после длительного запоя. Как правило, это происходит на 2-5 сутки после отмены приема алкогольных напитков. Мозг, получивший токсическое поражение во время запоя, подвергается абстиненции, во время которой наряду с отравлением токсичными веществами наблюдается его кислородное голодание.

    Признаки белой горячки

    Состояние алкогольного делирия развивается постепенно. Это во многом зависит от общего состояния здоровья больного. В отдельных случаях начало белой горячки отмечалось на 1-3 день после окончания запоя, а у других пациентов первые признаки появлялись только на 4-6 день.

    Началом алкогольного делирия можно считать нарушение сна – больной плохо спит, часто пробуждается в состоянии тревоги, во время сна у него наблюдается повышенное потоотделение. Также у некоторых больных период абстиненции может сопровождаться головной болью, судорогами, рвотой, нарушениями речи.

    Следующий этап – усиление тревожности, учащение сердцебиения, повышение давления и температуры тела. Наблюдается дрожание рук, мышц лица и тела, покраснение белков глаз и кожи лица. Постепенно больному начинают сниться кошмары, которые перерастают в галлюцинации. Во время бодрствования человек может испытывать обман слуха и зрения: слышать голоса людей в пустой комнате, звук открывающейся двери, телефонные звонки, движения теней на периферии зрения и т.п.

    Через несколько дней состояние больного ухудшается: он не может уснуть, его посещают галлюцинации в виде различных насекомых, которые ползают у него по телу, или сказочных животных – чертей, эльфов, гномов. Усиливаются вкусовые и обонятельные иллюзии. Мимика больного делается оживленной, также наблюдается частая смена настроения. Обычно ухудшение состояния происходит в вечернее время, днем возможно наступление благодушного и веселого настроения, отчего может сложиться впечатление, что человек полностью вменяем и выздоровел.

    Максимальная продолжительность алкогольного делирия может составить 10-14 дней. Спустя несколько суток (обычно от 3 до 5) после начала белой горячки психоз понемногу спадает, пациент засыпает глубоким сном, после чего может наступить выздоровление.

    Формы алкогольного делирия

    Специалисты различают белую горячку следующих типов:

  • Гипнагогическая форма. Пациент видит галлюцинации, закрывая глаза или засыпая.
  • Систематизированная форма. Ей сопутствуют множественные галлюцинации, обман слуха, при котором больной слышит различные голоса и беседует с ними, также может развиться мания преследования.

vsegdazdorov.net

К кому приходит белая горячка

Продолжительные праздники, вроде Нового года, Масленицы, св. Пасхи и другие виды народных гуляний, для обычных людей представляют собой яркие события, которых они ждут долгое время. Чего не скажешь о врачах-наркологах. Для них подобные периоды — всего-лишь суровые будни. Почему? Да потому, что большая часть сознательных граждан в это «счастливое» время беззаботно уходит в запой, не думая о последствиях.
Существует даже определённого рода статистика планового посещения клиник:

  • первая волна подхватывает «остро отравленных». Это когда закоренелые в силу житейских обязанностей трезвенники «дорвались до лакомства» и начинают вливать в себя всё, что «горит»;
  • тут же догоняют их подогретые дебоширы;
  • за ними следуют те, кто неверно истолковал смысл опохмела, погрузившись в кратковременный спиртной угар,
  • и, наконец, замыкают эту цепочку счастливчики, балансирующие в прострации хмельной эйфории дней эдак десять. У них вдруг включается режим ответственности, и они срочно собираются выйти на работу. В процессе резко выходят из запоя, используя «проверенные» рецепты.
  • Ну а поскольку организмы у всех разные, нередко случаются «программные» сбои. В результате, в процентах 80 случаев, отдельных индивидуумов посещает неожиданная гостья — «белочка», или просто, белая горячка. Случается это традиционно, на 3-4 день после пиршества.

    Белая горячка — что это

    К сожалению, что такое белая горячка, многие знают не понаслышке. Это не смешно, так как сей диагноз относится к области психиатрических расстройств. Тем не менее, алкоголизм и белая горячка — это два взаимодополняющих диагноза, которые редко когда обходятся друг без друга.

    В научной терминологии белая горячка носит звучное название — алкогольный делирий. На латыни оно пишется как delirium tremens, а переводится как «трясущееся помрачение». Проявляться заболевание может как у мужчин, так и у женщин. Но, всё-таки, чаще всего оно становится законной привилегией сильной половины человечества, злоупотребляющего спиртным в течении 7-10 лет подряд.

    Почему именно мужчины…

    Многие задаются вопросом, почему возникает белая горячка у мужчин чаще, чем у женщин. Но здесь нет ничего удивительного:

    1. Во-первых, заболевание это касается области нестабильного состояния психики. А оно, как известно, может возникнуть в следствии всякого рода психонагрузок, в том числе, головных травм (их можно получить не только в боксёрских поединках, но и во время пьяных драк). А также, спровоцировать симптомы белой горячки могут и вирусные заболевания, которые перенёс алкоголик.
    2. Во-вторых, именно мужчины позволяют себе (иногда и на спор) «перебрать», потом опохмелиться, забыться, ещё раз перебрать, и наконец, сказать себе героическое «стоп».

    alcogolizmanet.ru

    Белая горячка (delirium tremens)

    Б. г. (алкогольный делирий) представляет собой острую психотическую реакцию, вызванную хроническим злоупотреблением алкоголем и проявляющуюся в грубом треморе, острой тревоге и возбуждении. Это — острый церебральный синдром, возникающий в результате нарушения церебрального метаболизма под действием психоактивного вещества. Раньше считалось, что делирий является следствием лишь отмены алкоголя. Однако Б. г. может возникать у хронических алкоголиков не только в состоянии абстиненции, но и в ходе длительного тяжелого пьянства, а тж после черепно-мозговой травмы или перенесенной инфекции.

    Обычно делирию предшествует период возрастающего двигательного беспокойства, опасений, раздражительности и нарушений сна. При развернутой картине делириозный больной демонстрирует спутанность, утрату ориентировки во времени и пространстве. Обычны яркие зрительные и тактильные галлюцинации, в особенности связанные с мелкими, угрожающими насекомыми и животными. Настроение пациента характеризуется страхом и возбуждением, исключающим нормальный сон. Отмечается грубый тремор рук, губ и языка, откуда и взялось латинское название синдрома — «delirium tremens». Наблюдаются нарушения артикуляции, учащение и ослабление сердцебиения, профузное потоотделение, а тж судорожные приступы.

    Б. г. длится от 3 до 10 дней и представляет собой состояние, сопряженное с угрозой для жизни. При отсутствии мед. вмешательства и несоблюдении мер предосторожности смертность от Б. г. в результате сердечной недостаточности, судорог, гипогликемической комы и др. осложнений может составлять от 15 до 25%. Такие малые транквилизаторы, как хлордиазэпоксид и гидроксизин, знач. снижают возбуждение, тревогу и грубый генерализованный тремор, сопровождающие Б. г.

    По отзвучании делирия пациент погружается в глубокий, продолжительный сон. При пробуждении возвращается ясность сознания и практически нет остаточных симптомов.

    См. также Злоупотребление психоактивными веществами

    Смотреть что такое «Белая горячка (delirium tremens)» в других словарях:

    Горячка Белая (Delirium Tremens) — психоз, возникающий при алкоголизме (обычно наблюдается при абстинентном синдроме у хронических алкоголиков). Травма черепа или какая либо острая инфекция, на фоне воздержания от употребления алкоголя, повышают вероятность развития белой горячки … Медицинские термины

    Белая горячка (значения) — Белая горячка алкогольный психоз. «Белая горячка» название песни русской рок группы «Сектор Газа» Delirium tremens сорт бельгийского пива. Белая горячка (фильм): Белая горячка (фильм, 1949) Белая горячка (фильм, 1989) … Википедия

    белая горячка — Условное название гипотезы, объясняющей появление информации о НЛО со стороны хронических алкоголиков, любителей спиртного, наркоманов, токсикоманов и интоксицированных болотными испарениями, содержащими пары ртути. E. Delirium tremens D.… … Толковый уфологический словарь с эквивалентами на английском и немецком языках

    Белая горячка — (Delirium tremens). Под этим названием известна своеобразная болезнь, зависящая от отравления алкоголем, хотя, вероятно, главную роль играет сивушное масло, заключающееся часто в недостаточно очищенном алкоголе. Болезнь развивается после сильного … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

    Delirium tremens — Это статья о пиве. О заболевании см. Белая горячка Этикетка пива Delirium tremens (в переводе с латыни «трясущееся помрачение») алкогольный делирий (белая горячка, «белочка»), таким образом также был назван сорт крепкого бельгийского… … Википедия

    Delirium tremens — (Делириум тременс) белая горячка (см.) … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

    белая горячка — острое отравление алкоголем (сивушным маслом); выражается бессонницей, дрожанием конечностей, бредом и галлюцинациями зрения и слуха, повышенной температурой. Выражение пришло из латинского языка (лат. – delirium tremens ) … Справочник по фразеологии

    ГОРЯЧКА БЕЛАЯ — (delirium tremens) психоз, возникающий при алкоголизме (обычно наблюдается при абстинентном синдроме у хронических алкоголиков). Травма черепа или какая либо острая инфекция, на фоне воздержания от употребления алкоголя, повышают вероятность… … Толковый словарь по медицине

    Дели́рий — (delirium; лат. безумие, помешательство; син. синдром делириозный) галлюцинаторное помрачение сознания с преобладанием истинных зрительных галлюцинаций, зрительных иллюзий и парейдолий; сопровождается образным бредом, двигательным возбуждением.… … Медицинская энциклопедия

    АЛКОГОЛИЗМ — термин, впервые установленный крупнейшим шведским борцом за трезвость Magnus Huss om (1852 г.), к рый понимал под ним все пат. изменения в организме, развивающиеся под влиянием употребления алкоголя. С течением времени этот термин в работах… … Большая медицинская энциклопедия

    dic.academic.ru

    Осторожно: белая горячка

    Белая горячка именуется алкогольным делирием, по-латыни — delirium tremens (дословно – «трясущееся помрачение»). Она является следствием профессионального увлечения спиртным, но возникает всегда только на трезвую голову, на 3-4 сутки после выхода из длительного запоя.

    Праздники – они только для обычных людей праздники, а для врачей, особенно для наркологов – это суровые трудовые будни. Вы бы слышали, какие милые и добрые пожелания высказывают доктора тем, кто придумал десятидневные январские каникулы… А всё почему? Потому что ощутимая часть населения страны на эти 10 дней уходит в самый настоящий праздничный запой.

    Есть даже некоторая закономерность – сначала идут острые отравления, когда люди, почти не пившие весь год вдруг срываются с катушек и играют в главного санитарного врача, уничтожая всё спиртное в радиусе досягаемости. Где-то там же оказываются драчуны и дебоширы, а также отравленцы палёным спиртным. Позже подтягиваются жертвы неправильного опохмела, переросшего в кратковременный запой.

    Но самое интересное начинается через 3-4 суток после последнего дня каникул. Граждане, злоупотреблявшие как минимум 10 дней (а некоторые начали еще в середине декабря), резко вспоминают, что им нужно на работу. И не менее резко выходят из запоя, кто как умеет, в меру сил и возможностей.

    Возможности и организмы у всех разные, реакции на неправильный выход из запоя могут быть тоже очень разными. Самая известная из них – «белочка», или белая горячка. Но она не единственная в своем роде, наркологи могут рассказать о целом зоопарке интересных заболеваний, называемых алкогольными психозами.

    Белый и горячий

    Белая горячка, именуется алкогольным делирием, по-латыни — delirium tremens (дословно – «трясущееся помрачение»). Она является следствием профессионального увлечения спиртным, но возникает всегда только на трезвую голову, на 3-4 сутки после выхода из длительного запоя. Это самый частый вид связанных с алкоголем психических расстройств — на него приходится до 80 процентов случаев.

    Причина белой горячки – токсическое поражение мозга. Подобные проблемы чаще всего возникают у мужчин, лет 7-10 систематически злоупотребляющих спиртным. Почему возникают во время выхода из запоя? Потому что возникает абстиненция, своеобразная алкогольная «ломка». Иногда психоз может быть спровоцирован черепно-мозговой травмой или тяжелой инфекцией, перенесенной алкоголиком. Механизм всё тот же – кислородное голодание мозга плюс отравление целым коктейлем токсинов.

    Строго говоря, вариантов у делирия много, но мы будем рассматривать именно классический случай. Главные симптомы горячки – галлюцинации, двигательное возбуждение, нарушения сознания и выраженное чувство страха.

    «Глюки» отличаются яркостью и телесностью, чаще всего это огромные животные, фантастические чудовища, злодеи с оружием. Один из больных заявлял, что перед ним – морда лошади, занимающая половину комнаты, в окно просунулся язык, не умещающийся на подоконнике, а на люстре раскачивается неизвестный науке зверь с гигантскими клыками. Хотя, может быть, это он просто в первый раз посмотрел по телевизору «Дом-2».

    В другом случае пациент видел, наоборот, очень мелких животных – крыс, мышей, чертиков, вылезавших у него из кармана. Главная общая черта: все зрительные образы непрерывно перемещаются, не стоят на месте.

    Мало того, зрительные галлюцинации не приходят в гордом одиночестве, они еще прихватывают с собой слуховые и тактильные «глюки». Больные слышат голоса, чаще всего угрожающие им расправой или предостерегающие от чего-либо. Иногда все три группы галлюцинаторных образов складываются в целостную и очень реалистичную картину, кто-то видит собственные похороны, кто-то – суд над собой, а кто-то – «Doom» с собой в главной роли.

    Поведение человека во время «белочки» очень характерно, не зря в народе про такие случаи говорят «чертей гоняет». Больной пререкается с голосами, обороняется, сбрасывает с себя насекомых, крыс и прочую живность, пытается спастись бегством, вот только в окружающей обстановке он совершенно не ориентируется. Реальностью для него становится то, что ему рисует и нашептывает воспаленный мозг, поэтому в таком состоянии люди опасны не только для самих себя, но и для окружающих.

    Мы разобрались, что такое delirium, а вот что такое tremens? А это второй характерный признак алкогольного делирия, тремор. При этом большей частью дрожат мышцы лица, в особенности веки и кончик языка, пальцы рук. Дрожащий голос делает речь смазанной, неузнаваемой, трудновосприимчивой. Меняется и почерк, он становится угловатым, со скачущими буквами.

    Делирий – абсолютное показание к госпитализации. На этот счет в законе «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» есть статья 29 « Основания для госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке »:

    «Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в психиатрический стационар без его согласия или без согласия его законного представителя до постановления судьи, если его обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:

    а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или

    б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или

    в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи».

    В случае с белой горячкой мы имеем пункты «а» и «в».

    Между прочим, приближение грозной симптоматики можно заметить, если речь идет о близком пьющем человеке. Один из первых тревожных звонков – более длительный запой, чем это было раньше. Да и сама «белочка» редко начинается с развернутой клинической картины, обычно ей предшествует так называемая стадия предвестников.

    В целом эта стадия характеризуется тяжелой абстиненцией, более тяжелой, чем обычно. Люди жалуются на тяжесть в голове, шум в ушах, нарастающее чувство тревоги, отсутствие аппетита, бессонницу. Нередко перед засыпанием, в момент перехода от бодрствования ко сну, случаются яркие галлюцинации (их называют гипнагогическими). К спиртному не тянет, наоборот, может возникать выраженное отвращение. Настроение скачет от угрюмо-депрессивного до юмористически-приподнятого. Ну, а если человек ночью вскакивает с постели, включает свет и начинает осматривать комнату, бормоча себе что-то под нос, нужно срочно вызывать специализированную «скорую» – чертики прибыли.

    Отелло Дездемонович

    Еще один, и тоже практически мужской психоз, — алкогольный бред ревности. Точнее, само заболевание называется алкогольным параноидом, а в зависимости от содержания бредовых идей выделяют собственно алкогольный параноид (бред преследования) и алкогольный бред ревности. Это, пожалуй, самый долгоиграющий психоз. Развивается он исподволь, на фоне постепенной алкогольной деградации. Чаще всего проявляется у пожилых мужчин.

    Сначала приступы ревности, а, точнее, идеи супружеской неверности, посещают пациента в состоянии алкогольного опьянение. Протрезвев, он отрицает собственные слова и считает свои подозрения беспочвенными, а обвинения несостоятельными.

    Дальше – больше. Смутные сомнения начинают терзать отца семейства и в состоянии похмелья. Подливает масла в огонь отчуждение, возникающее между супругами, в том числе в интимной сфере. Истинная причина разлада кроется в пристрастии мужа к спиртному, а он считает, что жена завела себе любовника. Характерно, что подозрения носят самый нелепый характер, 60-летнюю супругу могут ревновать к первокласснику из соседней квартиры. Иногда вплетаются и инцестные мотивы, и тогда в «страшном» подозревают собственных сыновей.

    Со временем у больного формируется стойкая и непоколебимая уверенность в виновности жены, назначается «любовник», чаще всего кто-то более молодой из ближайшего окружения. И смыслом жизни становится поиск доказательств измены. Методы далеки от шерлокхолмсовских, они скорее смешны и жалки. Например, посыпание пола в коридоре песком или солью, оставление особых отметок в замочной скважине, установка сигнальных систем на случай несанкционированного проникновения соперника в квартиру.

    Больной может нанимать частного детектива, жаловаться в милицию, прокуратуру, профсоюз и общество защиты животных. Зрительные и слуховые галлюцинации и иллюзии только укрепляют ревнивца в его правоте: разговаривая по телефону, жена непременно смеется над ним, на кухне раздается звук поцелуев. Для полноты картины иногда присоединяется бред материального ущерба (жена тратит деньги на любовника и разврат) или колдовства и отравления (чтобы освободиться от мешающего мужа).

    Возможны вспышки гнева и жестокого насилия, в первую очередь по отношению к жене, но и ничего не подозревающему «любовнику» при случае может достаться. Со временем больной становится настолько опасным, что его приходится изолировать в психиатрический стационар. Там, в отсутствии привычных раздражителей, симптоматика постепенно угасает. Но если после выписки человек возвращается к спиртному, всё может начаться по новой.

    Редакция благодарит специалистов медицинского центра «АлкоМед» за помощь в подготовке материала.

    medportal.ru