Болезнь альцгеймера можно ли вылечить

Болезнь Альцгеймера: как лечат пожилых пациентов в Испании

В Испании люди, страдающие болезнью Альцгеймера, как правило, остаются в семье, среди знакомых вещей и близких, где за ними ухаживают родственники и сиделки. Почему?

Таким больным нужны общение, внимание, чуткость и забота близких. Если они их получают, болезнь прогрессирует не так быстро, как могла бы. Также для них создают специальные реабилитационные группы в центрах ментального (психического) здоровья (государственных и частных), в которых проводятся занятия по особым методикам, помогающим максимально долго сохранить умственные функции мозга, память и интеллектуальные способности.

Вершина айсберга

Испания входит в первую пятерку европейских стран с наибольшим числом случаев болезни Альцгеймера. Если средний показатель по Европе составляет 1,27% всего населения, то в Испании, Франции и Германии – это 1,36% (показатели среди населения старше 65 лет выше). На первом месте в этом печальном списке Италия (1,55%), на втором – Швеция (1,54%). Согласно исследованиям наименьший уровень распространения болезни Альцгеймера на европейском континенте в Польше (0,92%), Словении (1,09%) и Португалии (1,23%).

В Испании этим дегенеративным психическим заболеванием, согласно данным Мадридской федерации пациентов с болезнью Альцгеймера и их родственников, страдают порядка 800 тысяч пожилых людей в стране, из которых 77% составляют женщины и 13% – мужчины (это заболевание у женщин встречается чаще, чем у мужчин).

К сожалению, реальное число заболевших больше. Как и во многих других странах, в Испании нет точных эпидемиологических исследований о распространенности болезни Альцгеймера. Кроме того, врачи первичного звена (так называемые семейные врачи-терапевты), работающие в системе государственного здравоохранения (в центрах здоровья – аналогах наших районных поликлиник), не участвуют в таких исследованиях и не фиксируют все вновь выявленные случаи. А, например, в США цифры заболеваемости Альцгеймером выше, чем в Европе, но это только потому, что там лучше диагностика.

Семейные узы

Если кому-то из старших членов семьи ставится диагноз «болезнь Альцгеймера», то в большинстве случаев испанцы оставляют его дома. Но больной человек с каждым годом нуждается все в большем уходе, постепенно переходящем в круглосуточный. Как решают эту проблему здесь? Те, кому позволяют средства, нанимают сиделку со средним медицинским образованием, которая находится при больном в будни в дневное время, а в выходные и по ночам забота о нем полностью ложится на плечи родственников.

Как-то, гуляя в красивом мадридском парке Ретиро, я увидела прогуливающегося мужчину, который впереди себя вез в инвалидной коляске старика. Разговорились. Оказалось, что это спортивный врач и массажист из Харькова, уже лет 20 живущий в Испании. Его задремавший беспомощный подопечный – 72‑летний мадридец, страдающий болезнью Альцгеймера уже лет восемь.

«Я занимаюсь здесь тем, что работаю вот у таких пожилых людей. У меня есть сейчас две семьи, которым я постоянно помогаю в уходе за их родителями, и этот дедушка – один из них, – рассказал Владимир. – Я прихожу к ним 3 раза в неделю на целый рабочий день. Помогаю его купать, брить, делаю ему массаж, кормлю, потом мы гуляем в парке. Остальное время жена и двое взрослых сыновей как-то распределяют уход за заболевшим главой семейства между собой».

Те же, у кого денег на круглосуточную или ежедневную помощь нет, пытаются справляться сами, хотя это очень тяжело – и материально, и морально, не говоря уже о физических силах. Правда, семьи больных получают часть препаратов, лечебного питания и расходных материалов по медстраховке, но этого все равно не хватает.

«Эти семьи нуждаются в субсидиях и помощи государства: в год на лечение и уход, на оплату сиделок, массажистов, медсестер, лекарств и другие расходы уходит порядка 30 тысяч евро. Люди живут в постоянном стрессе, связанном с ежедневными потребностями больного, но при этом за помощью в общественные организации обращается менее 5%», – рассказывает президент мадридской федерации Мануэль Гонсалес.

В контакте

К счастью, болезнь Альцгеймера не сразу разрушает личность. На начальном этапе заболевания с пациентами можно и нужно активно общаться, работать в специальных группах с психологами по особым коммуникативным методикам. Эта терапия помогает замедлить необратимый процесс потери памяти, сохранить какие-то навыки и эмоции. В Испании с группами пожилых людей, страдающих болезнью Альцгеймера, работают как профессиональные психологи, так и волонтеры. Есть специальные группы, в которых делается акцент на арт-терапию (рисование, лепка из пластилина, пение).

Как известно, деменция сначала отнимает воспоминания, связанные с настоящим и недавним прошлым больного, а далекие воспоминания остаются надолго, и в моменты просветлений они проявляются особенно ярко.

«Для моих пожилых пациентов очень важны тактильные ощущения – с мужчинами я танцую, мы обнимаемся, женщину тоже могу приобнять, – рассказывает психолог Марта Мартин Диас. – Для них очень важен телесный контакт. Мы включаем ту музыку, которую они помнят из детства, или связанную с какими-то счастливыми моментами жизни кого-то из группы, и под нее кружимся в вальсе, или становимся в круг, беремся за руки, и они что-то рассказывают мне, напевают песенку. Человека, вдруг озаренного воспоминаниями, нельзя перебивать, он должен высказаться, не стесняясь при этом проявлять свои эмоции. Мои пациенты могут вдруг заплакать или начать смеяться. В эти моменты можно попросить больного рассказать о том, что его так растрогало или развеселило».

Надежды на успех

К сожалению, в настоящее время у врачей нет эффективных лекарств от болезни Альцгеймера. Нет у специалистов и четкого понимания того, что влияет на изменения в тканях мозга, которые приводят к ослаблению памяти и сознания. Но исследования продолжаются, и медики не теряют надежды на успех. Так, испанские ученые представили свои разработки, на основе которых начаты клинические испытания. Создана экспериментальная вакцина, которая может быть эффективна на ранних стадиях заболевания. В 2013 году эту вакцину испытали на 400 пациентах с болезнью Альцгеймера, испытания продолжаются. Пациенты и их родные надеются, что их результаты будут эффективны и это позволит внедрить новую методику в широкую практику здравоохранения.

www.aif.ru

Можно ли вылечить болезнь Альцгеймера?

Болезнь Альцгеймера – тяжелое неврологическое расстройство и основная причина старческого слабоумия (деменции). Как правило, это заболевание поражает людей в возрасте старше 65 лет.

Название болезни происходит от имени немецкого психиатра Алоиса Альцгеймера, который в 1906 году первым описал его, выделив отдельное заболевание. Из известных людей болезнью Альцгеймера страдали Рональд Рейган и Маргарет Тэтчер, английская писательница Айрис Мердок и актер Питер Фальк.

Ранними симптомами болезни Альцгеймера являются забывчивость, спутанность сознания. По мере прогрессирования болезни развивается деменция (слабоумие), депрессия, тревожность, возникают резкие перепады настроения, изменения личности (подозрительность, агрессивность, раздражительность, упрямство), дезориентация во времени и пространстве, утрачиваются навыки письма, способность связно и осмысленно говорить, воспринимать текст и другую информацию.

При яркой клинической картине болезни Альцгеймера больной перестает понимать, где он находится, забывает, как его зовут, не знает, какое сейчас время, перестает реально воспринимать и осознавать окружающее и полностью утрачивает способность обслуживать себя в быту.

Вот почему особенное значение при болезни Альцгеймера, особенно на поздних стадиях, имеет специальный медицинский уход, постоянное присутствие сиделки.

Можно ли вылечить болезнь Альцгеймера или хотя бы остановить ее развитие?
К сожалению, на сегодняшний день медицина не располагает не то что эффективными препаратами для лечения болезни Альцгеймера, но даже объяснением причины ее развития. На этот счет существует три основных теории. Первая связывает болезнь Альцгеймера с прогрессирующим снижением выработки ацетилхолина – одного из нейромедиаторов, обеспечивающих прохождение нервных импульсов по цепочкам нейронов.

Вторая теория связывает развитие болезни Альцгеймера с возрастным отложением особого белка – бета-амилоида («амилоидная теория»). Третья теория объясняет развитие болезни Альцгеймера слипанием тау-белка внутри нейронов, что приводит к их гибели.

Известно, что развитию болезни Альцгеймера способствует не только возраст, но и черепно-мозговые травмы, что служит дополнительным аргументом в пользу важности правильной реабилитации после них.

И все же, несмотря на то, что болезнь Альцгеймера считается неизлечимой, с помощью правильной медикаментозной терапии можно уменьшить ее проявления, замедлить развитие и улучшить качество жизни больного. Успех симптоматического лечения во многом зависит от правильного назначения препаратов, которое проводится индивидуально, в зависимости от основных симптомов заболевания, степени его тяжести, наличия сопутствующих заболеваний и риска побочных эффектов медикаментозной терапии.

Наибольшую эффективность медикаментозное лечение болезни Альцгеймера показывает в сочетании с современными прогрессивными методиками, такими как озонотерапия и лазерное облучение крови, а также с иглорефлексотерапией. Именно такое сочетание методов является основной тенденцией лечения болезни Альцгеймера в современной медицине, и именно оно дает возможность добиваться максимальных результатов. Однако даже при самом успешном лечении остановить развитие заболевания все же нельзя. Поэтому при болезни Альцгеймера особенно актуальным остается профессионализм и доброжелательность медицинского ухода, от которого напрямую зависит качество жизни пациента.

www.clinica-extramed.ru

Болезнь Альцгеймера: возможно ли лечение?

Один из насущных вопросов в современной медицине – лечение болезни Альцгеймера. Ведь всем известен факт, что на данный момент ни один врач не назовет 100% методы борьбы, да и высшие светила медицины в этом вопросе до сих пор не пришли к консенсусу. Открыл заболевание в 1906 году Алоис Альцгеймер, исследуя болезни неврологического характера у своих пациентов. Но, как признался он сам, найти достойное лечение таблетками или народными средствами почти невозможно, т.к. развитие носит необратимый характер.

Если речь идет о наследственности, болезнь Альцгеймера вызывается тремя лишними генами в наборе человека. Причем могут присутствовать как один так два из них, но когда достигается «полный набор», заболевание наступает со 100% вероятностью в «раннем возрасте», его лечат в 60-65 лет. Обычно наследственность имеет место в 50% зарегистрированных случаев рождения ребенка, если болел один родитель, и в 75% случаев – если болели оба.

Диагностика и препараты

К сожалению, врач, который будет участвовать в лечении заболевания Альцгеймера, подтвердит тот факт, что не существуют препараты, гарантирующие 100% исцеление. Обратитесь к неврологу, геронтологу (врач, курирующий заболевания в пожилом возрасте) или, если болезнь приняла серьезное течение, к психиатру. Не стоит пытаться избавиться от «рассеянности и забывчивости» одними народными средствами.

Специалист должен задать ряд наводящих вопросов, изучить историю болезни и анамнез. Так как в каждом отдельном случае заболевание Альцгеймера протекает со своими особенностями. Возможно, врач порекомендует пройти специальные тесты на компьютере, чтобы верно определить характер дегенеративных отклонений в памяти и лечить по правильной методике.

Из дополнительных методик обследования обычно проводятся:

  • Магнитно-резонансная томография.
  • Допплеография артерий ультразвуком.
  • КТ головного мозга.
  • Пункция спинного мозга на предмет определения превышения уровня белка.
  • Общий химический анализ крови.
  • По результатам обследования врач составит картину, предложит варианты лечения, определит стадию развития болезни, как будет развиваться картина, сравнит сходные симптомы и связь с другими заболеваниями.

    Нередко болезнь Альцгеймера пересекается с болезнью Паркинсона, синдромом Гентингтона, атеросклерозом, может быть совмещена с опухолями головного мозга или недостаточностью в работе щитовидной железы.

    Что касается препаратов, которые позволяют замедлить регрессионные процессы в организме или облегчить протекание болезни Альцгеймера, в их числе определяют две группы:

  • Препараты, как укрепляющие память, так и помогающие в активизации мышления. Это Наменда, Когнекс, Арисепт и их аналоги. Также можно рассматривать Донепезил и ривастигмин-содержащие лекарства.
  • Препараты, помогающие бороться с апатией, синдромами тревоги и депрессии: Флуоксетин или более известное его название как Прозак, Сертралин, Лоразепам и лекарства на их основе. Их назначает строго врач.
  • Народная медицина помогает в лечении

    И это факт, однако добиться улучшения одними народными средствами практически невозможно. Зато следовать советам целителей, понемногу укрепляя иммунитет, ни один врач не запрещает:

    Восстановиться после инсульта можно дома. Просто не забывайте один раз в день выпивать.

    • Крепкий чай, как черный, так и зеленый, позволяется выпивать натощак. Но чтобы не переборщить с дозой кофеина, ограничьте себя в употреблении кофе.
    • Соевый лецитин помогает в лечении народными средствами, если принимать его ежедневно по 3г.
    • Корень женьшеня издавна символизирует человеческий разум, лечит отклонения в работе нервной системы. 5г перетертого корня смешать с 5ю ягодами лимонника, залить 1л кипятка и варить 15 минут. Отвар остудить и небольшими дозами пить, как чай.
    • Сухой корень витании, измельченный в порошок и прокипяченный в стакане воды (можно вылить его в кастрюлю, а можно использовать кипятильник).
    • Также в лечении народными средствами используют известное своими свойствами растение гинкго билоба или ее экстракт.
    • Пустырник обыкновенный – его настойка на спирту и препараты с его содержанием продаются в аптеках.
    • Наконец, многие целители, избавляющие от болезни народными средствами, сходятся во мнении: регрессия клеток происходит от недостатка воды. Ежедневно надо выпивать от 1,5 до 2л чистой воды мелкими глотками, делая промежутки.

      Новое средство для реабилитации и профилактики инсульта, которое обладает удивительно высокой эффективностью — Монастырский сбор. Монастырский сбор действительно помогает бороться с последствиями инсульта. Помимо всего прочего чай держит артериальное давление в норме.

      Нельзя вылечить, но можно предупредить

      Печальная истина, и тем не менее, она верна. Как бы ни пытались устранить Альцгеймера народными средствами, приемом сильных антибиотиков, интенсивными терапиями, но кто предупрежден, тот вооружен. Итак, поскольку заболевание наступает в позднем возрасте (в 9 из 10 случаев после 75 лет), нередко передается по наследству, загодя следует произвести комплекс профилактических мер, разузнать обстановку на несколько поколений в роду и приготовить историю болезни, которую обязательно попросит врач для назначения лечения Альцгеймера.

      Новое в поведении пожилого человека должно стать первым сигналом. Бывает, человек до этого никогда не забывал даты, столицы, имена, не путал слова – а тут вдруг случилось. Наверное, не стоит пускать на самотек, лучше обезопаситься и произвести диагностику, например, МРТ головного мозга. Лечить народными средствами в данном случае можно, в целях борьбы с первыми симптомами.

      Главный кардиохирург: Давление ни в коем случае нельзя оставлять без внимания! Запущена федеральная программа лечения гипертонии! Новый препарат от гипертонии финансируется бюджетом и спецфондами. Так что от высокого давления капайте КОПЕЕЧНОЕ средство.

      Соблюдая простые предписания, можно отсрочить начало болезни Альцгеймера:

      1. Заболевание поражает людей с уровнем интеллекта средний и ниже. Отсюда вывод: постоянное самообразование, работа мозга, задействование нервных клеток не дают им деградировать.
      2. Общение, причем с разными людьми на разные темы. И может даже, на разных языках.
      3. Увлечения – хобби не позволяют человеку сдаваться в борьбе. Игра на музыкальном инструменте, занятия йогой, рыбалка, туризм, все это делает жизнь насыщенной и привлекает интеллект.
      4. Профилактика народными средствами – травяные сборы, ароматические ванны.
      5. Диета – исключает повышенное содержание алкоголя, курение, чай, кофе. Взамен употребляйте больше цитрусовых, а также мяса рыбы, в котором содержится фолиевая кислота.
      6. Витамины – в качестве дополнительного источника можно пропить Йодомарин как и препараты группы В12. Это и врач подтвердит.
      7. Борьба со стрессами – и в этом плане помогает отдых, позитивное настроение, совмещение прогулок с народными средствами лечения.
      8. Нормальное потребление жидкости – воды в чистом виде не менее 1,5л в день поможет если не вылечить, то предупредить процессы в нервных клетках.
      9. Контроль над уровнем сахара в крови и артериальным давлением.
      10. Сочетайте с народными средствами препараты, которые прописал врач, и не меняйте дозировку, так как излишнее количество может привести к непредсказуемым последствиям. Пускай болезнь Альцгеймера минует вашу семью и лечение не понадобится!

        Вы все еще думаете что восстановиться от ИНСУЛЬТА и сердечно-сосудистых патологий невозможно!?

        Вы когда-нибудь пытались восстановить работу сердца, мозга или других органов после перенесенных патологий и травм? Судя по тому, что вы читаете эту статью — вы не по наслышке знаете что такое:

        • часто возникающие неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
        • внезапное чувство слабости и усталости.
        • постоянно ощущается повышенное давление.
        • об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
        • А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже «слили» на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТСЯ. Правильно — пора кончать с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную методику от Елены Малышевой, в которой она раскрыла секрет лечения и профилактики ИНСУЛЬТОВ, и сердечно-сосудистых заболеваний. ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ. >>>

          medinsult.ru

          Болезнь Альцгеймера: как лечат недуг в России

          Болезнь Альцгеймера — одна из главных медицинских проблем человечества. Каждые cемь секунд в мире становится на одного больного этим недугом больше. Что происходит с человеком и можно ли вылечиться, выяснил корреспондент телеканала «МИР 24» Максим Драгнев.

          Вот это — последняя фотография, где Татьяна Ивановна еще в нормальной форме. Дальше — чистые листы. Память 65-летней пенсионерки напоминает этот фотоальбом. После 2011 года в нем — ни одного воспоминания. Сначала просто забывала ключи, потом стала теряться в городе. Врачи поставили диагноз: болезнь Альцгеймера.

          «Она перестала узнавать людей, меня в том числе. И наверно полгода спустя ушла в свой мир», — рассказывает дочь больной Елена Куликова.

          Сознание человека постепенно угасает. Элементарные действия становятся невыполнимой задачей. Сейчас за Татьяной Ивановной ухаживает дочь Елена. Пациенты с таким заболеванием, словно дети: за ними глаз да глаз.

          «Главное — следить за телевизором. Боится громких звуков, резкой темноты. Нельзя резко выключить, надо постепенно, или сказать ей. Ничего нельзя оставлять на тумбочках. Все хватается, но не специально. Просто проходит мимо, может сбросить», — признается Елена.

          Альцгеймер, увы, не лечится. Говорят, умственная работа помогает избежать болезни. Врачи почти смирились с тем, что лекарство не найдено. Чиновников, похоже, тоже не сильно заботит психическое здоровье граждан. Таких пациентов в России, между прочим, около двух миллионов.

          «Финансовая помощь психиатрическим учреждениям — это замена линолеума или окон и подобные мероприятия, а не разработка методов лечения», — констатирует директор научно-диагностического центра Александр Хаминский.

          А вот на Западе иначе. Расходы идут на исследование причин недуга. Британия тратит свыше 20 миллиардов фунтов в год. У этой женщины — Паркинсон. В ее голове электроды, которые при включении убирают все симптомы.

          Военный врач Игорь Долгушин этими исследованиями вдохновился. Своих пациентов он лечит по всем фронтам. Тут и электростимуляция, и препараты, и психология. Ведь спутник проблем с памятью зачастую — глубокая депрессия.

          «Пришла женщина 88 лет, профессор МГУ, человек который с порога сказал «я хочу расстаться со своей жизнью», потому что жизнь мне больше неинтересна. Но после 2,5 месяцев терапии ее депрессия ушла сама собой автоматически», — рассказывает руководитель Академического медицинского центра мозга Игорь Долгушин.

          Пока пациентов не более сотни. Государство на идеи молодого врача внимания не обращает. Все средства — от частных инвесторов. И все же доктор предупреждает, что надеяться вылечить Альцгеймер пока не стоит. Но замедлить его действие и продлить жизнь на десятки лет — вполне под силу.

          mir24.tv

          Как лечить болезнь Альцгеймера?

          Теперь расскажу о том, как проводят диагностику болезни Альцгеймера и как её лечат. На первый взгляд, казалось бы — да какая разница? Особенно если пациента привели, как это чаще всего бывает, уже с заметными нарушениями памяти. Тем не менее, разница есть: например, ряд подходов для лечения той же сосудистой деменции или Корсаковского синдрома будут отличаться.

          Итак, что касается диагностики. Есть несколько признаков, которые позволяют сходу исключить болезнь Альцгеймера. Во-первых, это внезапное и резкое начало деменции. При болезни Альцгеймера так не бывает: она начинается постепенно, исподволь, с плавным нарастанием симптоматики. Во-вторых — это если, помимо собственно деменции, есть признаки так называемой очаговой неврологической симптоматики: к примеру, частичный или полный паралич руки и ноги с одной стороны, либо руки с одной и ноги с противоположной, или нарушение походки и координации движений, или выпадение определённых полей зрения — то есть, признаки, говорящие за то, что в мозге имеются довольно чётко очерченные и ограниченные очаги поражения. В-третьих, это появление на ранних этапах заболевания эпиприпадков: это для болезни Альцгеймера также нехарактерно, и надо искать другую причину.

          Вы спросите — а какие, собственно, причины вызывают болезнь Альцгеймера? Скажу честно: никто толком пока не знает. Нет, копают, конечно, грызут гранит и гранты, строят теории — но фактов и результатов исследования, которые могли бы позволить свести все предположения воедино и отмести самые бредовые, всё ещё недостаточно. Тем не менее, большинство учёных склоняются к тому, что это заболевание генетически обусловлено. Нет, случаев семейной передачи не так много, менее 10%, но именно такие случаи наиболее злокачественны и съедают человека быстрее. Видимо, там в процесс вовлечено большее количество генов, виновных в развитии болезни. Кстати, таковых пока вывлено четыре. Хотя. есть и доказанные случаи болезни Альцгеймера, при которых у человека не найдено ни одного из этих коварных генов.

          Не буду мучить вас подробностями того, что же происходит в ткани мозга — скажу лишь, что там, в этой ткани, нарушается обмен и правильное расщепление предшественника амилоидного белка. И образуются нерастворимые скопления, под микроскопом похожие на бляшки: между клетками мозга, в стенках мелких сосудов. Позже вступает в разрушительную работу другой агент — тау-белок. Он накапливается уже внутри самих нервных клеток и в итоге убивает их. Процесс гибели нервных клеток идёт по всей поверхности коры, но больше всего при нём страдают отделы лобных долей, гиппокамп, а также определённые зоны височных и теменных долей, ответственные за ассоциации.

          Что же, собственно, подтверждает диагноз? В той клинической картине, которая видна невооружённым глазом, это несколько обязательных признаков. Во-первых, это собственно наличие деменции или преддеменции — в виде нарушений памяти. Во-вторых, это плавное, постепенно прогрессирующее от того момента, как его заметили, снижение памяти. В-третьих, возраст от сорока до девяноста лет. В-четвёртых, отсутствие связи деменции с другими причинами — травмами, инсультами, алкоголизмом или другими хроническими отравлениями, а также прочими чёткими причинами. В-пятых, это отсутствие нарушений сознания.

          Может дополнительно помочь — а кое-кого из вас реально успокоить — исследование памяти у грамотного клинического психолога. Для болезни Альцгеймера на её ранних этапах будут характерны нарушения эпизодической, или же автобиографической, что одно и то же, памяти. Причём эти нарушения не будут исправляться посказками или предоставлением множественного выбора: мол, что я просил вас запомнить — яблоко или грушу?

          Теперь об инструментальных методах исследования. Сейчас одним из основных является МРТ, или магнитно-резонансная томография — но томограф должен быть по возможности помощнее. При болезни Альцгеймера МРТ как раз и выдаст картину атрофии коры в лобных, теменных и височных долях, особенно в срединном отделе височной, который называют гиппокампом. Но, как сами понимаете, изменения можно будет увидеть, когда процесс уже начался.

          А что насчёт ранней диагностики, ещё до явных симптомов? Почему не используется какой-нибудь скрининг-тест для тотальной проверки всех и вся? Да потому что, к стыду медицины, и не только отечественной, это жутко дорого. Нет, конечно, тесты у клинического психолога смогут выявить характерные нарушения памяти, за которые как раз и отвечает сбой в работе гиппокампа. И это пока лучший вариант ранней диагностики. Но ведь в идеале надо, чтобы найти всё ещё до момента снижения памяти. А это целых два исследования: спинномозговая пункция с взятием на анализ спинномозговой жидкости, чтобы найти там нарушение соотношения амилоида и тау-белка, это позитронно-эмиссионная томография, или ПЭТТ, да не простая, а прицельно отслеживающая накопление бета-амилоида и снижение обмена глюкозы.

          Теперь о том, как и чем лечат болезнь Альцгеймера. Вот как раз для неё список основных лекарств невелик, и ограничен он двумя направлениями. В первую очередь — это попытка заставить работать оставшиеся клетки. Здесь на первом месте стоят две группы препаратов. Первая — это те лекарства, которые позволяют поддерживать в головном мозге нужный уровень ацетилхолина, не давая его концентрации сильно падать. Потому что нейрофизиологи заметили довольно чёткую взаимосвязь между низким уровнем этого нейромедиатора (перевожу: посредника в передаче нервных импульсов) и многими симптомами деменции. И выяснилось, что поддержать этот уровень легче и безопаснее не накачкой организма ацетилхолином напрямую, а хитрым политическим ходом: блокадой фермента, который это вещество расщепляет (ацетилхолинэстераза этот фермент называется, если кому интересно). Вещество, которое этот фермент блокирует, называется, соответственно, ингибитором ацетилхолинэстеразы (это я не ругаюсь, а информирую).

          В лечении пациентов используют три вида таких веществ: донепезил, галантамин и ривастигмин.

          Вторая группа (состоит она пока из одного представителя) — это вещество, которое словно консервирует и сохраняет работоспособными клетки коры, не давая им зачахнуть и самоуничтожиться. Даже если человек их не включает в активный мыслительный процесс. Называется это вещество мемантина гидрохлорид. А если кто будет ворчать, что словосочетание сложно произносится, я открою страшную тайну: этот мемантина гидрохлорид — на самом деле неконкурентный антагонист N-метил-D-аспартат (NDMA)-рецепторов, вот!

          Лекарства из обеих групп используют либо изолированно, либо сочетая: одно из первой, другое — из второй. Эффект (или его отсутствие, если процесс зашёл слишком далеко) можно оценить далеко не сразу — обычно не раньше третьего-четвёртого месяца лечения, а давать лекарство, если видно улучшение, придётся пожизненно. Но если у пациента к моменту начала лечения достаточное количество нервных клеток, способных откликнуться и начать работать — будет видно, что память стала лучше (или перестала ухудшаться). А сам человек стал вести себя более упорядоченно. Правда, стоит признать, что оба эти лекарства не излечивают, а лишь останавливают на время и до определённого уровня деменцию.

          С остальными симптомами — той же тревогой, депрессией, бессонницей или бредом — справляются по мере их возникновения.

          Есть и ещё одно направление, пока экспериментальное: вот уже несколько лет ведутся работы по получению вакцин и сывороток, способных и уменьшить симптомы уже начавшегося заболевания, и остановить ещё не развившееся. Но когда будет доведен до ума, обнародован и запущен в серию конечный продукт — пока неизвестно.

          dpmmax.livejournal.com