Булимия заболевание печени

Нервная булимия — симптомы и лечение

Булимия (булимический невроз) – это расстройство психического характера, которое связано с питанием и характеризуется приступами голода, неконтролируемым перееданием и отсутствием насыщения. Встречается при болезнях эндокринной системы, поражении ЦНС. Как и анорексия, относится к психическому расстройству сознания. Главные причины проблемы – низкая самооценка либо сильные стрессы. Кроме того причиной развития может стать дисбаланс гормонов, химических элементов в головном мозге. Уже давно доказали, что немалую роль в отношении булимии играет и наследственность.

Симптомы и признаки булимии

Первичный признак – сильный голод, который пища в нормальных размерах просто не утоляет. Человек может есть, практически не прекращая этого делать. Бывают случаи, когда приступы обжорства случаются лишь ночью. Всегда после приступов больной старается избавиться от пищи посредством приема слабительных или вызова рвоты.

Булимия может иметь очень неприятные последствия для организма. Разрушается зубная эмаль, могут появиться проблемы с деснами, воспаление пищевода, слюнной железы. При приеме слабительных могут возникнуть судороги, подергивание мышц. Нервная булимия поражает почти все системы и органы. Могут страдать почки и печень. Грозит внутреннее кровотечение желудка, нарушение менструального цикла, болезни сердечно-сосудистой системы.

При булимии изменяется поведение пациента. Больной становится отчужденным, подавленным и только еда поднимает настроение. Человек пытается себя ограничивать, контролировать. Это не удается, поэтому развиваются неврозы, депрессия.

Диагностика булимии

При осмотре важно обратить внимание на психологическое состояние больного и симптомы, характерные для булимии. Нужен общий биохимический анализ крови, ЭКГ, ФГДС кишечника и желудка. Также больной должен пройти медицинского психолога и некоторых узких специалистов. Психотерапевт может провести специальный тест на булимию. В нем будут вопросы о пище, переменах веса и так далее. В зависимости от результатов и может быть поставлен диагноз нервной булимии.

rostduha.ru

Признаки женской булимии

Это болезнь XXI века, которой в большинстве случаев подвержены женщины. Она провоцирует неконтролируемые частые приемы пищи, заканчивающиеся избавлением от съеденной еды с помощью рвоты или слабительных таблеток.

Человек, страдающий булимией, не в состоянии распознать проблему на ранней стадии, самостоятельно вылечить болезнь сложно. Не стоит игнорировать признаки булимии у женщин. Последствия запущенной болезни плачевные, вплоть до летальных исходов.

Первые признаки булимии

Первые симптомы болезни часто путают с отменным аппетитом или плохим настроением.

Основными признаками являются:

  • Регулярные переедания, употребление еды в больших количествах, без тщательного пережевывания.
  • Частые колебания веса.
  • Перепады настроения.
  • Употребление мочегонных и слабительных препаратов.
  • Повреждения зубной эмали, стоматологические проблемы.
  • Частые посещения туалета.
  • Бледная осунувшаяся кожа.
  • Желание употреблять пищу в одиночестве.
  • Быстрая утомляемость, бессилие.
  • Хриплость в голосе.
  • Болезнь на почве диеты

    Постоянное недовольство фигурой толкает женщин на крайние меры. В ход идут жесткие диеты, изнурительные тренировки. Жесткое ограничение в пище дает кратковременные результаты. Повторяется тотальное поглощение пищи, чем калорийнее еда, тем лучше. Человек испытывает неподдельное удовольствие в процессе приема пищи, которое сменяется злостью и угрызениями совести за собственную несдержанность. Больной испытывает потребность избавиться от съеденного как можно скорее.

    Употребление пищи не поддается контролю, съедается большое количество еды, и практически сразу человек чувствует потребность опустошить желудок. Это замкнутый круг, спровоцированный психологическими проблемами.

    Все болезни от нервов

    Возникновение нервной булимии провоцируют недавние стрессы, хроническая депрессия, страх набрать лишние килограммы, низкая самооценка. Отсюда всем известное заедание существующих проблем.

    Признаки нервной булимии, которые сложно спутать с простым перееданием.

    • Люди, страдающие булимией, не разборчивы в еде. Они едят все подряд с одинаковым аппетитом.
    • При булимии насыщение не наступает. Поглощение пищи до болей в желудке, для человека с булимией обычное дело.
    • Девушки, страдающие булимией, апатичны, они теряют интерес к жизни. Мужчины меньше подвержены такому заболеванию.
    • Приступы заболевания

      Они напоминают кашель или спазмы и не поддаются контролю, за один присест человек съедает до 2 килограмм пищи. В итоге появляется: тяжесть в желудке, учащается сердцебиение, появляется сонливость, потливость и слабость.

      Справиться с таким расстройством на начальных стадиях легче, чем в запущенных случаях. Поначалу человека одолевают приступы несколько раз в месяц, игнорирование проблемы провоцирует приступы поглощения пищи по 5 раз за день.

      Возможные последствия

      Лечение булимии обязательно, ведь она постепенно разрушает организм человека. Страдает поджелудочная железа, кишечник, кровеносная система.

      Такой образ жизни негативно отражается на внешности и здоровье. Выпадают волосы, слоятся ногти, крошатся зубы. Сбои в выделительной системе провоцируют болезни печени и почек.

      У женщин с таким заболеванием нерегулярный менструальный цикл, ранний климакс. Булимик постоянно испытывает психологический и физический дискомфорт. Такое давление не проходит бесследно, игнорирование тревожных звоночков может привести к инвалидности и даже смерти больного.

      Правильное питание

      Грамотно подобранный рацион поможет справиться со рвотными позывами. Многие по истечении определенного реабилитационного периода полагают, что полностью излечились от булимии. Они едят жирную пищу в больших количествах. Ослабленный организм отвергает такое питание привычным путем. Не спешите возвращаться к высококалорийной пище.

      Продукты, помогающие вылечить булимию

    • Легкие супы на овощах;
    • Овсянка, сваренная на воде;
    • Овощи в свежем или тушеном виде;
    • Кисломолочные нежирные продукты.
    • Лечение не предусматривает употребление сладкой, кислой, холодной и горячей пищи. Пережевывайте пищу медленно не торопясь. Если желудок нормально реагирует на нововведения в рационе, постепенно добавляйте новые блюда.

      Лечение булимии

      Разобравшись с причинами и последствиями такого заболевания, самое время перейти к лечению.

      Понадобится комплексный подход. Задействуют медикаментозное и психологическое лечение, проводится работа с пищевым направлением. Чувство вины за съеденный лишний кусок провоцирует развитие серьезного заболевания.

    • Разберитесь в причинах постоянного чувства голода;
    • Дайте себе слово справиться с таким заболеванием;
    • Почувствуйте себя в безопасности;
    • Уважайте себя и полюбите свое тело таким, какое оно есть;
    • Найдите увлечение, занятие, которое доставляет удовольствие;
    • Развивайтесь интеллектуально, научитесь расслабляться;
    • Заведите домашнее животное или увлекитесь выращиванием растений;
    • Обратитесь за помощью к специалистам.
    • Правильный психологический настрой больного способствует скорейшему выздоровлению.

      Возраст женщин, наиболее подверженных заболеванию составляет 16-35 лет.

      Булимия коварное заболевание, но желание и соблюдение рекомендаций поможет излечить не только тело, но и душу.

      Что запомнить

      1. Булимия – удел неуверенных в себе женщин.
      2. Вылечить заболевание можно, главное, распознать его на ранних стадиях.
      3. Булимия отголосок психологических проблем.
      4. Отказ от лечения провоцирует серьезные проблемы со здоровьем.

      eruditochka.ru

      Болезни печени: симптомы заболеваний

      Печень относится к жизненно важным органам человеческого организма. Именно печень отвечает за разрушение и нейтрализацию ядов и токсических веществ, очищая кровь от вредных для здоровья примесей. В печени продуцируется желчь, участвующая в расщеплении жиров и стимуляции кишечника. В тканях печени депонируются некоторые витамины, минералы, необходимые для нормального функционирования человека.

      Печень характеризуется также отсутствием нервных окончаний, вследствие чего при болезнях печени не возникает первый симптом патологии – боль. К моменту, когда возникают основные печеночные синдромы, ткани печени чаще всего уже значительно поражены, патология с трудом подается терапии и оказывает выраженное воздействие на здоровье. Именно поэтому важно знать, какие симптомы заболеваний печени возникают в первую очередь.

      Какие у печени болезни?

      Согласно статистическим данным, более 200 миллионов человек на планете имеют то или иное заболевание печени. Болезни печени как фактор смертности населения входят в 10 основных причин летального исхода, а гепатиты по летальности сравнимы с туберкулезом и СПИДом. Наиболее часто патологии развиваются при вирусных инфекциях или отравлении ядовитыми веществами, в списке которых лидирует алкоголь. Хронические заболевания чаще всего провоцируют развитие цирроза печени и полное перерождение тканей органа.

      Печень: основные виды заболеваний

      • Гепатиты разной этиологии: вирусные, токсические (в том числе алкогольные и лекарственные), ишемические. Подразделяются на острую и хроническую форму воспаления тканей печени.
      • Циррозы, вызванные постоянным или значительным влиянием на ткани печени токсических веществ, а также цирроз как следствие некротических процессов, заболеваний крови, наследственных патологий.
      • Развитие новообразований в тканях печени: раковые опухоли печеночных клеток или метастазирование из других органов, кистозные образования, абсцесс тканей.
      • Инфильтраты тканей печени как следствие амилоидоза, гликогеноза, жировой дистрофии, гранулематоза, образования лимфом.
      • Функциональное расстройство печени, сопровождающееся желтухой: холестаз гестационного периода, синдром Жильбера, Дубина-Джонсона, Клиглера-Найяра.
      • Заболевания, возникающие при поражениях желчных путей внутри печени: холангит, воспалительный процесс в желчном протоке, частичная или полная непроходимость протока при желчекаменной болезни, рубцовых изменениях тканей.
      • Патология системы кровоснабжения печени: тромбозы вен печени, застойные явления и цирроз при сердечной недостаточности, формирование артериовенозных свищей.
      • Общие симптомы и признаки заболеваний печени

        Нарушение функций печени обуславливает наличие схожей симптоматики при различных заболеваниях, так как в той или иной мере отмечается недостаточность продуцирования желчи и холестерина, понижение эффективности вывода токсических веществ, затруднения в процессе пищеварения. Различные проблемы с печенью имеют схожие проявления, общие признаки пониженной эффективности работы данного органа.

        Общее ухудшение самочувствия и астения

        Вещества, выделяющиеся в результате азотистого обмена, токсичны для организма и нейтрализуются в тканях печени. Понижение способности к нейтрализации вызывает общее недомогание, ухудшение самочувствия без видимых причин, снижение работоспособности, повышенную сонливость, ощущение слабости, быстрой утомляемости, раздражительность.

        Диспепсические явления

        Диспепсия – нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. При некоторых заболеваниях органов ЖКТ диспепсические явления отличаются характерными признаками (цветом стула, выраженностью тошноты и рвоты и т. п.), однако при заболеваниях печени наблюдаются общие признаки. Диспепсические явления могут выражаться в неустойчивости стула, чередовании расстройств желудка и запоров, тошноте, рвоте, искажениях вкуса, нарушении аппетита, а также привкусом горечи в ротовой полости по утрам или после приема пищи.

        Печень как причина боли в области правого подреберья

        Боль под правым ребром, ощущение тяжести, дискомфорта характерны для воспалительных и отечных процессов в печени. Болевые ощущения могут иррадиировать в область правой лопатки, ключицы, поясницы, быть тянущими или острыми в зависимости от характера и этиологии воспаления.
        Печеночная колика сопровождается резкой болью колющего характера в правом боку и возникает на фоне частичной или полной закупорки внутрипеченочного желчного протока.

        Желтуха как симптом

        Желтуха – не заболевание, а симптом поражения печени, влияющего на транспорт желчи или билирубинового обмена. Желтуха может быть инфекционного происхождения, механического, связанная с наследственными синдромами и патологиями или приобретенными болезнями, наличием травм или новообразований в области печени и желчевыводящих путей.

        Проявляется симптом как окрашивание кожных покровов и склер глаз в желтый или зелено-желтый оттенок, при лабораторных анализах крови отмечается повышение уровня фракций билирубина относительно референтных показателей.

        Иные признаки заболеваний печени, патологий и дисфункций

        Иные признаки болезней связаны с нарушением функций органа и недостаточной нейтрализацией токсических веществ. К ним относят:

        • кожный зуд, от слабовыраженного до нестерпимого;
        • мелкие подкожные кровоизлияния, выражающиеся в виде сосудистых звездочек, синяков, возникающих при незначительном воздействии или без него как следствие изменений показателя свертываемости крови;
        • образование подкожных жировых бляшек («жировиков»);
        • покраснение поверхностей ладоней;
        • изменение цвета языка до малинового, блестящего и т. д.
        • Симптомы и синдромы печеночных заболеваний

          Синдром – это несколько симптомов, характерных для определенной болезни или патологии. Иногда синдром полностью соответствует заболеванию, однако чаще клиническая картина состоит из нескольких синдромов в той или иной степени выраженности. В печеночных заболеваниях выделяют несколько синдромов.

          Мезенхимально-воспалительный синдром

          В симптоматику, характерную для данного синдрома, входит повышение температуры тела, отечность и болезненность лимфатических узлов, суставные боли, отек селезенки, сосудистые поражения легких и кожи.
          Мезенхимально-воспалительный синдром – показатель наличия и стадии процесса иммунного воспаления печени.

          Цитолитический синдром

          Печень состоит из гепатоцитов. Эти клетки печени подвержены цитолизу, процессу отмирания под влиянием повреждения их стенок и мембран при вирусных инфекциях, токсическом воздействии, голодании. В таком случае наблюдается картина цитолитического синдрома печени. Он выявляется при лабораторном анализе крови на основании трактовки показателей уровня трансаминазы, общего билирубина за счет его прямой фракции, железа, отношения АлАТ и АсАТ.
          Данный синдром имеет диагностическое и прогнозивное значение при циррозах, гепатитах, раковых образованиях.

          Синдром холестаза наблюдается при нарушениях оттока желчи из внутрипеченочных или внешнепеченочных желчевыводящих путей. Застойные явления в желчных ходах выражаются в изменении цвета кожных покровов (желтуха с оттенком зелени), кожном зуде, образовании кожных бляшек на верхних веках, обильной пигментации кожных покровов, осветлении каловых масс и потемнением мочи.

          Портальная гипертензия как синдром при заболеваниях печени

          К возникновению данного синдрома приводит нарушение кровотока в венах печени, вследствие чего снижается отток крови и увеличивается давление внутри органа. Причиной нарушения могут являться механические повреждения, опухолевые образования, цирроз, наличие сосудистых патологий, хронической формы гепатитов, токсические поражения, паразитарные инвазии в ткани печени.

          В развитии синдрома портальной гипертензии выделяют следующие стадии:

          • начальная, характеризующаяся умеренной диспепсией ЖКТ, болью в области печени, повышенным газообразованием, нарушениями аппетита;
          • на умеренной стадии отмечается отек селезенки, начало варикозных изменений в венах пищевода;
          • выраженная стадия проявляется в асците, скоплении жидкости в брюшной полости, общую отечность, подкожные кровоизлияния;
          • стадия осложнений выражена во внутренних кровотечениях в брюшной полости, значительными нарушениями работы органов пищеварения.
          • Печеночно-клеточная недостаточность как синдром заболеваний печени

            Замещение гепатоцитов соединительной тканью или их дистрофия выражаются печеночно-клеточной недостаточностью. Клиническая картина синдрома состоит из гипертермии, потери веса, желтухе, подкожных кровоизлияниях, постоянной краснотой ладоней и т. д.

            Фото: Goran Bogicevic/Shutterstock.com

            Виды гепатитов

            Среди гепатитов выделяют различные формы как по типу течения, так и по этиологии болезни.

            Гепатиты по форме клинического течения:

            • острый, как правило – вирусного или токсического происхождения (при отравлении). Начало заболевания похоже на грипп, но отмечается характерный сдвиг в картине крови, в большинстве случаев – желтуха. Может переходить в хроническую форму болезни печени или вызывать осложнения;
            • хронический гепатит в большинстве случаев развивается вследствие длительного воздействия токсических веществ на организм (алкоголь, медикаменты), а также может быть осложнением острой формы. Длительный период заболевания протекает без выраженной симптоматики, без терапии может завершаться переходом в цирроз или рак печени.
            • По причинам возникновения выделяют инфекционные (вирусные) гепатиты; вторичные гепатиты на фоне герпетических инфекций, краснухи, паротита («свинки») и т. д.; а также гепатиты бактериальной, паразитарной этиологии, токсические, аутоиммунные разновидности заболевания.

              Какими симптомами проявляются различные гепатиты?

              Симптомы гепатитов, наиболее распространенной болезни печени, различаются в зависимости от этиологии заболевания и степени сопротивляемости организма.

              med.vesti.ru

              Общие сведения

              Запускающим фактором могут быть различные негативные переживания, такие как провал, неудача в чем-либо, непринятие, отторжение обществом, одиночество, злость, или наоборот, позитивные, например, продвижение по службе, празднование чего-либо или перспектива новых отношений с противоположным полом. Чтобы облегчить свое беспокойство, страдающие булимией начинают неограниченно есть, глотают пищу не разжевывая, настолько быстро, насколько возможно. Чтобы избежать ожирения, и чувствуя стыд за свое поведение, по окончании «кутежей» они прибегают к тому или иному способу очищения желудка, искусственно вызывая у себя рвоту или принимая слабительные и мочегонные средства. Другие используют чрезмерные физические нагрузки или периодическое голодание.

              Людей, страдающих булимией, выявить сложнее, чем пациентов с анорексией или перееданием, т.к. они часто поддерживают нормальный вес и внешне не отличаются от здоровых людей.
              При этом в отличие от страдающих анорексией, которые контролируют каждый свой шаг, эти пациенты не подвластны никакому контролю: они склонны употреблять лекарства и алкоголь так же чрезмерно, как они чрезмерно употребляют пищу. Иногда они проявляют другие виды стереотипного поведения, такие как навязчивое стремление к мелкому воровству в магазинах. Среди больных булимией повышен риск суицидов.

              Причины развития булимии

              — стресс;
              — низкая самооценка;
              — дисбаланс химических веществ и гормонов в головном мозге;
              — наследственность.

              Симптомы булимии

              — разрушение зубной эмали и проблемы с деснами, вызванные многократным воздействием кислоты желудочного сока при рвоте;
              — обезвоживание;
              — царапины на одном или нескольких пальцах, которые больной помещает в горло при попытке вызвать рвоту;
              — воспаление пищевода и околоушной слюнной железы в связи с частой рвотой;
              — дисбаланс электролитов (минералов и солей), который может обуславливать судороги и подергивания мышц;
              — различные расстройства кишечника (из-за избыточного употребления слабительных средств);
              — симптомы нарушений функции печени и почек;
              — внутренние кровотечения в некоторых случаях;
              — нерегулярный менструальный цикл;
              — заболевания сердца, обусловленные метаболическими сдвигами при патологическом пищевом поведении.

              Что можете сделать вы

              Если вы обнаружили у себя или у кого-то из близких симптомы булимии, обязательно обратитесь к врачу. Как уже было сказано, больной совершенно не может контролировать себя, а, следовательно, заболевание может приобрести достаточно тяжелую форму.

              Что может сделать врач

              Врач проведет обследование и изучит историю заболевания. Он может спросить о привычках в еде и физических упражнениях пациента. Ведь больные булимией занимаются спортом и соблюдают диету постоянно, не теряя при этом в весе, а, если и худеют, то быстро набирают вес снова.

              Выявив признаки булимии, врач решит, насколько в данной конкретной ситуации пациенту необходима госпитализация. В большинстве случаев булимии госпитализация не требуется.
              Пациенту будет рекомендована диетотерапия, даны советы по изменению образа жизни. Возможно, врач назначит антидепрессанты.

              Многим пациентам помогает групповая психотерапия. Больные булимией испытывают чувство стыда за неуемное потребление пищи и, следовательно, чувствуют себя легче, обнаружив, что они не одиноки в своем поведении.

              Некоторые врачи в лечении используют гипноз или обучают пациента технике самогипноза, которая помогает контролировать желание неограниченно поедать пищу.
              Очень важно, чтобы члены семьи пациента также прошли консультацию у врача. Они должны уметь контролировать ситуацию, следить за поведением больного. Иначе проблема будет только усугубляться, а лечение не принесет пользы.

              Профилактические меры

              Профилактика булимии — это здоровый психологический климат в семье, стабильная и безопасная обстановка, воспитание здоровой самооценки у ребенка. Не следует использовать еду как способ вознаграждения и наказания у детей. Если ваш ребенок (особенно в подростковом возрасте) переживает из-за излишней полноты и недостатков своей фигуры, вам необходимо пристальнее следить за его диетой и поведением при приеме пищи, чтобы не пропустить развитие такого заболевания, как булимия.

              Для того чтобы привить ребенку правильное отношение к лекарствам, не используйте их без предписания врача. В таком случае дети поймут всю серьезность любой лекарственной терапии и не будут в последующем злоупотреблять лекарствами.

              health.mail.ru

              Булимия – заболевание, в основе которого лежит нервно-психическое расстройство, проявляющееся в неконтролируемом потреблении пищи, сосредоточенности на еде, калориях, весе. Больной страдает приступами неутолимого голода, пользуется средствами для похудания, принимает слабительные, вызывает у себя рвоту. Булимики отличаются заниженной самооценкой, чувством вины, излишней самокритикой, имеют искаженное представление о собственном весе. В тяжелой стадии булимия ведет к резким колебания веса (от 5 до 10 кг вверх и вниз), распуханию околоушной железы, хроническому раздражению горла, хронической усталости и болям в мышцах, выпадению зубов.

              Термин «булимия» происходит от греческих корней «bovus» (бык) и «limos» (голод). Буквально – «бычий голод». Еще это заболевание называют кинорексией. Булимия характеризуется патологически усиленным чувством голода (бывает, сопровождается слабостью и болью в животе), которое сопровождается отсутствием чувства насыщения при приеме пищи (полифагия — обжорство). Булимия является следствием органических или функциональных расстройств центральной нервной системы (гипоталамо-гипофизарные нарушения, эпилепсия, опухоли и черепно-мозговой травмы), либо психических заболеваний (шизофрения, психопатии, невроз навязчивых состояний). Также булимия может развиться в результате повышенного содержания инсулина в крови.

              В качестве пищевого расстройства булимию стали рассматривать лишь в двадцатом веке. В последние годы заболеваемость булимией, в подавляющем большинстве случаев среди женщин, продолжает активно расти. Предполагают, что заболеваемость этим расстройством имеет социальные и этнические корни. Булимия – одна из форм аддикции (навязчивой идеи) в отношении еды. Другой крайней формой навязчивых состояний, связанный с едой, является анорексия.

              Чаще всего булимия, не связанная с органическими нарушениями, имеющая психологических характер, возникает в случае, когда употребление пищи становится для человека фактором коррекции эмоционального состояния. При этом подсознательно пациент пытается с помощью изменения сознания посредством переедания уйти от объективной реальности в субъективно оцениваемой, неприятной для него, реальности. Во время вспышки негативных эмоций (гнев, злость, раздражение, страх, неуверенность и др.) человек обращается к пище, как к способу получить положительные эмоции, «заесть» неприятности, вытеснить плохие эмоции в подсознание. Поскольку физиологически прием пищи действительно связан с получением положительных вкусовых ощущений, а также с выработкой эндорфинов (гормонов счастья), происходит ситуационная фиксация: поел – получил удовольствие. Человек все чаще прибегает к этому способу ухода от проблем, в дальнейшем он старается продлить приятные ощущения, увеличивая время приема пищи и количество употребляемой еды. Со временем человек утрачивает вкусовые ощущения во время еды и концентрируется на ее объеме, наполненности желудка. Физиологически кровоснабжение концентрируется на органах пищеварения, и нервная деятельность ухудшается, психологически же интересы и внимание смещаются в сторону пищевых нужд.

              Такой образ психологического ухода от реальных проблем опасно привлекателен своей простотой и доступностью. Ведь поесть вкусненького можно всегда, вне зависимости от личных качеств, внешности, уровня жизни – еда доступна всем. Для личностей, склонных к изысканию легких способов решения психологический проблем, зависимость от еды становится естественным выбором. Булимия – психофизическая зависимость, поскольку имеет не только психологическую подоплеку, но и содержит в основе биологический инстинкт утоления голода.

              Биологическая зависимость развивается тогда, когда вследствие регулярного переедания нарушается тонкий механизм регулирования аппетита. Регуляция чувства голода перестает основываться на биологических факторов (содержание углеводов в крови, наполненность желудка) и становится субъективной. Голод появляется не тогда, когда человеку необходима пища, а порой сразу после приема пищи. Таким образом, если страдающий булимией первоначально ел тогда, когда не чувствовал голода, то с течением заболевания он начинает испытывать неодолимое желание есть постоянно – возникает биологическая зависимость от еды.

              Классификация булимии

            • первичную булимию, неконтролируемое желание употреблять пищу, постоянный голод;.
            • булимию, как следствие анорексии – у анорексиков могут возникать приступы неконтролируемого переедания с последующим чувством вины и вызыванием рвоты, а также другими попытками очищения.
            • Кроме того, булимия может протекать двумя способами:

            • больные после приступов обжорства применяют методы очищения – рвоту, слабительное, клизмы;
            • больные не занимаются очищением желудка от употребленной еды, а стараются контролировать свой вес диетами, с которых регулярно срываются в обжорство, после чего лишь усугубляют условия ограничения питания.
            • Причины булимии

              Причины булимии делятся на физиологические и психологические.

              Физиологические причины связаны с органическими повреждениями пищевого центра коры головного мозга, обменными нарушениями (инсулинрезистентность, метаболический синдром), гормональными расстройствами (гипоталамо-гипофизарная недостаточность). В подавляющем большинстве случаев в клинической практике приходится сталкиваться с булимией, имеющей психологические причины.

              Специалистами отмечено, что чаще булимия развивается у лиц, принадлежащих к обеспеченным семьям, со склонностью к претенциозности и амбициозности семейных установок. В такой семье у детей часто развивается комплекс неполноценности, страх не оправдать надежд, подвести, опозорить семью. Первоначально страдающие булимией люди выглядят обычно, но имеют склонность к повышенным требованиям к себе, одиночеству, депрессивным состояниям. Со временем их жизнь начинает концентрироваться вокруг еды, общество отходит на второй план и булемики замыкаются в себе еще больше, избегая общения.

              Если анорексию весьма просто выявить у объективно истощенных лиц, то булемики зачастую довольно долго сохраняют нормальный вес либо склонны к его умеренному повышению. Булимия с потребностью последующего избавления от съеденного посредством рвоты зачастую не вызывает избыточного повышения калорийности питания (хотя практически половина употребленной пищи успевает усвоится) и больной человек практически ни чем не выделяется. Булемики склонны сохранять свою манию в тайне, только очень близкие люди могут быть посвящены в нее.

              Чаще всего нервная булимия развивается у молодых женщин (начиная с 13 лет). Пики выраженности симптоматики приходится на возрастные группы 15-16 лет, 22-25 лет и около 27-28 лет. К тому же, все чаще выявляются легкие формы заболевания у граждан обоего пола. Нередко булимия может стать следствием длительного соблюдения диеты. Человек, долго ограничивающий себя в вкусной любимой еде, срывается и пускается во все тяжкие.

              Среди самих булемиков и их близких часто бытует мнение, что проблемы переедания – это проблемы недостатка волевых качеств, что больному необходимо просто отказаться усилием воли от еды и придерживаться строгого режима питания. Однако это не так.

              Булимия сродни наркомании, только наркотиком выступает еда. Самостоятельно больной не может вырваться из порочного круга, со временем он теряет чувство сытости и ему приходится повышать дозу – увеличивать количество еды, приемы пищи становятся все чаще, доходит до того, что больной постоянно что-то перекусывает.

              Страдающие булимией чаще всего отдают предпочтение сладкому и мучному. Во-первых, эта еда вызывает больше всего удовольствия от употребления и способствует большей выработке эндорфинов, во-вторых, она калорийна и способствует значительному повышению уровня сахара в крови, что хоть как-то насыщает булемика.

              Однако больной часто осознает, что он ест слишком много, часто чувствует вину за свое обжорство. А негативные эмоции вызывают новые приступы голода – порочный круг замыкается. После приступа обжорства у большинства страдающих булимией возникает желание избавиться от поглощенного, чтобы не набрать лишний вес. Проще всего вызвать рвоту, так же прибегают к употреблению слабительных, делают клизмы. Как правило, присутствуют попытки регулировать вес с помощью диет, ограничений в еде.

              В результате булимия принимает циклическую форму: переедание, самоочищение с помощью рвоты, слабительного и клизм, после чего следует период строгой диеты и новый срыв. Как правило, мало кто из страдающих булимией представляют, каким образом происходит пищеварение, и не знают, что рвота после еды не приводит к полному возврату потребленной пищи, практически половина съеденного остается в организме и отправляется в кишечник, а слабительное приводит к потере жидкости, но не к снижению усвояемости калорий.

              Более того, регулярные очистительные процедуры не безопасны, приводят к нарушению водно-солевого баланса, раздражению слизистых оболочек пищевода, глотки. Люди, регулярно практикующие клизмы, рискуют заработать проктологические расстройства. Сильное обезвоживание может закончится смертью. Нервная булимия требует комплексного подхода – больным необходимо не только лечение у гастроэнтеролога, но и квалифицированная психотерапевтическая помощь. Без коррекции психических проблем, приведших к заболеванию, излечение невозможно.

            • употребление большого количества еды, плохое пережевывание, заглатывание кусками, торопливость в еде;
            • после приема пищи булемик может отправится в туалет, чтобы вызвать рвоту;
            • замкнутый образ жизни, скрытность, признаки психологического нездоровья.
          • часты перепады веса – больной то поправляется, то резко худеет;
          • слабость, пониженная энергетика, общее нездоровье;
          • склонность к воспалению горла и глотки (ангины, фарингиты);
          • болезни органов пищеварения, обменные расстройства;
          • стоматологические заболевания как следствие регулярной рвоты;
          • усиленное слюноотделение, гипертрофия слюнных желез;
          • дерматиты, дряблость кожи, признаки обезвоживания.
          • Практически всегда больные отказываются замечать у себя признаки болезни, считают, что проблемы питания они могут решить с помощью волевых усилий.

            Осложнения булимии

            Осложнения со стороны ротовой полости: кариес, пародонтоз и пародонтит, разрушение зубной эмали. Охриплость в результате регулярного вызова рвоты, травмы слизистой верхних дыхательных и пищеварительных путей;

          • возможно развитие паротита;
          • гинекологические расстройства (нарушения цикла вплоть до аменореи);
          • пищеварительные расстройства (хронические гастриты, энтериты, нарушения перистальтики кишечника, воспаления слизистой пищевода, заболевания прямой кишки, запоры, метеоризм, нарушения функций поджелудочной железы и печени);
          • эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность), метаболический синдром, расстройство водно-электролитного баланса.
          • Лечение булимии всегда подразумевает искоренение причины ее возникновения. При органических формах булимии лечат первичную патологию, при нервной булимии патогенетической терапией становится коррекция психологических расстройств.

            При лечении нервной булимии сочетается как индивидуальная, так и групповая терапия. Нередко больным, страдающим от депрессий, показаны антидепрессанты. Больным, у которых развились осложнения в виде обменных нарушений и пищеварительных расстройств, показаны специальные диеты и корректирующая лекарственная терапия в соответствии с имеющейся патологией.

            Обычно одного психотерапевтического курса для излечения недостаточно, терапия длительная, требует регулярного наблюдения у психотерапевта для исключения рецидивов. В настоящее время в области лечения пищевых расстройств постоянно ведутся исследования, разрабатываются новые методики, повышается эффективность врачебной помощи больным булимией.

            Прогноз при булимии

            Прогноз при булимии связан с психологическим состоянием пациента и эффективностью лечения. При неэффективности терапии и отказе от нее прогноз неблагоприятен – развиваются осложнения, затрагивается сердечно-сосудистая система. Смерть может наступить от сердечной недостаточности, разрыва желудка, внутренних кровотечений, а так же угнетение психики может толкнуть больного на самоубийство.

            При регулярной терапии и выправлении психологических расстройств прогноз благоприятен. Возможны спонтанные излечения вследствие сильных положительных душевных потрясений.

            www.krasotaimedicina.ru