Депрессия алкоголики

Алкоголизм и депрессия

Очень часто (до 67% случаев) злоупотребление алкоголем возникает как следствие эмоциональных колебаний. Чаще на фоне депрессии, реже в период подъема настроения. Депрессия в этих случаях обычно возникает без всяких внешних причин и часто обусловлена наследственными факторами. Среди особенностей характера, которые наиболее предшествуют депрессии, отмечаются: тревожность, истощаемость, неуверенность в собственных силах, застенчивость, повышенная ранимость, обидчивость, частые беспричинные колебания настроения. Наиболее ярко свойства характера проявляются в подростковом и юношеском периоде

проявления

Выявляют следующие особенности депрессий. Тревожная депрессия сопровождается двигательным беспокойством – «не лежится, не сидится», порой характерным блеском глаз или «застывшим» взглядом, расширением зрачков. Больные жалуются на чувство тревоги, ожидание неприятностей в ближайшем будущем, даже небольшие препятствия кажутся непредолимыми. Настроение умеренно сниженное.

Тоскливая депрессия. Основные жалобы на чувство тоски, порой неприятные ощущения, ощущение тяжести в груди («камень на сердце»), ничто в этой жизни не радует, даже ранее приятные вещи и события. Аппетит часто снижен, мимика лица бедная (маска на лице).

Депрессия с апатией характеризуется безразличием, отсутствием желаний, снижением жизненного тонуса, отсутствием сил, порой легкой истощаемостью, когда даже небольшие нагрузки истощают силы.

Влечение (тяга) к алкоголю в период тревожной и тоскливой депрессии связано с тяжелым чувством тоски или тревоги, предчувствием возможных неприятностей, неуверенности в себе, стеснительностью в общении с другими людьми и, соответственно, с настойчивым желанием избавиться от этих разрывающих душу чувств. Алкоголь используется как лекарство и на время снижает эти очень тягостные ощущения, но лишь на короткое время а, в конечном итоге, утяжеляет симптомы депрессии.

Женский алкоголизм наиболее часто связан именно с эмоциональными нарушениями (тревогой, депрессией), которые провоцируют различные жизненные неприятности (несчастная любовь, развод).

В тех случаях, когда депрессия проявляется апатией, основным мотивом обращения к алкоголю является желание избавиться от ощущения пустоты, безразличия, обрести уверенность в себе, повысить активность и работоспособность.

При тоскливой и тревожной депрессии больные менее чувствительны к алкоголю, для достижения опьянения требуются большие дозы алкоголя. И наоборот, при апатической депрессии опьянение наступает от меньших доз.

Действие алкоголя при депрессии может быть парадоксальным: неадекватные поступки, беспричинная придирчивость и агрессивность, невозможность объяснить свое поведение после минования опьянения.

последствия

Злоупотребление алкоголем приводит к утяжелению депрессии, затяжному ее течению. В свою очередь длительное воздержание от алкоголя приводит к урежению и сокращению депрессивных фаз, уменьшает их глубину, восстанавливает первоначальную структуру.

лечение

При сочетании алкоголизма и депрессии злоупотребление алкоголем носит вторичный характер и лечить в этих случаях необходимо в первую очередь основное заболевание, то есть депрессию. Наиболее сложным и требующим высокой квалификации от врача является правильный диагноз. Симптомы депрессии часто очень стерты, неявны и только врач с большим клиническим опытом может их вывить, вот почему в этих случаях следует обращаться к врачу-психиатру, обладающему необходимым уровнем знаний.

На нашем сайте вы можете самостоятельно заполнить тест на тревогу и депрессию и предположить наличие или отсутствие данных расстройств. Однако следует знать, что установить диагноз и назначить лечение может только врач.

www.psypodderjka.ru

Признаки и лечение алкогольной депрессии

Алкогольная депрессия – довольно частое явление. Почти у половины лиц, страдающих алкоголизмом, в течение жизни хотя бы раз возникает депрессия, требующая медицинского вмешательства.

Вот и получается, что некоторые люди злоупотребляют спиртными напитками, чтобы избавиться от плохого настроения. Но не тут то было. Депрессия может возникнуть и как осложнение алкоголизма. Так что алкоголь — не такое уж универсальное средство от хандры, как полагают многие.

Чем опасна?

Данное аффективное расстройство является одной из наиболее распространенных причин суицидальных попыток среди лиц, злоупотребляющих спиртными напитками.

Депрессия на почве алкоголизма способствует возникновению нарушений социальной и семейной адаптации. Алкоголики не пользуются авторитетом в обществе, на работе, злоупотребление спиртными напитками является причиной частых конфликтов в семье. Поэтому не удивительно, что перепады настроения, с тенденцией к плохому, дистимия, нежелание алкоголика что-либо делать еще больше накаляют обстановку в семье.

Сочетание алкоголизма с депрессией чревато частыми рецидивами алкоголизма. Сниженное настроение может провоцировать злоупотребление не только спиртными напитками, но и другими психоактивными средствами. В результате люди, решившие «завязать» с приемом крепких напитков, не выдерживаются, срываются, и вновь начинаются запои. Такие люди чаще поступают на лечение в стационары, гораздо хуже поддаются лечению психотропными средствами.

Симптоматика

В большинстве случаев подобная патология схожа с неглубокой невротической депрессией. Помимо основных симптомов, таких как сниженное настроение, двигательная заторможенность, замедление мышления, присутствуют слезливость, тревога, ипохондрия. В период абстиненции (отмены алкоголя) может присоединяться выраженная подавленность, депрессивные проявления усиливаются.

Бросить пить таким лицам еще труднее, чем кому-то другому. Ведь именно спиртные напитки помогают им кратковременно улучшить настроение, поэтому они и прибегают к проверенному средству – к алкоголю. Появление признаков депрессии в первые несколько недель после отмены алкоголя является неблагоприятным признаком, свидетельствующим о возможности скорого возобновления запоя.

psi-doctor.ru

Алкогольная депрессия

Депрессивный синдром при алкогольной зависимости – частое и крайне нелицеприятное состояние. По своей клинической структуре посталкогольная депрессия схожа с депрессивной фазой биполярной депрессии.

Почему после алкоголя, принятого в чрезмерном количестве, усугубляется депрессия, когда большинство людей убеждено, что прием горячительных напитков – своеобразный способ избавления от эмоционального напряжения? Данная статья поможет разобраться в том, почему после пьянки депрессия протекает в тяжелой форме и приносит особе еще большие проблемы во всех сферах жизни.

Доказано, что эмоциональный статус человека зависит от деятельности и концентрации нейромедиаторов – биологически активных химических веществ, отвечающих за передачу нервных импульсов. Под токсическим воздействием этанола возникает дефицит нейротрансмиттера серотонина, что приводит к разнообразным нарушениям психической сферы, в числе которых – депрессия. Также при поступлении этанола в организм увеличивается производство биогенного амина – норадреналина, именуемого «гормоном агрессии». При последующем резком снижении его концентрации, человек ощущает подавленность, апатию, мышечную слабость.

Усвоение и распад этанола в организме проходит значительно быстрее, чем выведение этих опасных токсических отходов. Причем наибольшая степень концентрации продукта окисления этанола – ацетальдегида регистрируется в головном мозге, что приводит к недостатку питания нейронов нервной системы и, как результат, к отмиранию клеток коры мозга.

С научной точки зрения любые алкогольные напитки – мощные провокаторы психических заболеваний: вызывая непродолжительное состояние эйфории, через некоторое время они приводят к прогрессированию депрессии. Существует прямая связь между алкогольной зависимостью и депрессивными расстройствами: депрессия также влияет на усугубление алкоголизма, как и чрезмерный прием спиртных напитков вызывает тревожное, меланхоличное, маниакальное состояния.

Согласно проведенным исследованиям установлено, что алкогольная депрессия чаще возникает у больных алкоголизмом в возрастной категории старше 35 лет как результат длительной интоксикации этанолом. У большинства пациентов клиник данное аффективное расстройство протекает в тяжелой форме с наличием суицидальных мыслей и/или действий. У отдельной группы лиц также фиксируются рудимент бреда, присутствуют идеи самоуничижения, самообвинения, ощущения ненужности, бесполезности, никчемности.

Последствия

Ведущие негативные последствия посталкогольного депрессивного расстройства являются:

  • Возникновение суицидальных мыслей, попыток, действий;
  • Вероятные несчастные случаи, получение травм по неосмотрительности;
  • Совершение социально опасных действий;
  • Переход заболевания в стадию хронического алкоголизма;
  • Алкогольная деградация личности;
  • Развитие алкогольной энцефалопатии;
  • Присоединение алкогольного эпилептического психоза.
  • Разновидности алкогольной депрессии

    Алкогольная депрессия условно подразделяется на два варианта:

    • Кратковременное расстройство после интоксикации этанолом после чрезмерного употребления алкоголя;
    • Тяжелая депрессия после запоя.
    • Депрессия после чрезмерного приема спиртных напитков

      Первый вариант расстройства, протекающий в легкой форме, возникает после чрезмерного приема горячительных напитков и проявляется в сочетании с похмельным синдромом. Наряду с неприятными физиологическими эффектами, человек пребывает в подавленном, угрюмом состоянии, испытывает чувство вины и раскаяния за имевшее место пьянство. Реакции окисления этанола приводят к гипогликемии (снижению концентрации глюкозы в крови), что провоцирует возникновению усталости, мышечной слабости, тоскливого настроения, сниженной концентрации внимания. Нередко к апатии присоединяется иррациональная тревога и раздражительность. Дефицит магния и, как следствие, возникшее блокирование кальциевых каналов вызывает нервозность, учащенное сердцебиение, озноб.

      В развитии этого расстройства играет значительную роль генетическая предрасположенность. Некоторые люди вне зависимости от количества и качества принятых на грудь напитков, почти никогда не испытывают депрессивных состояний и похмельного синдрома, другие постоянно страдают от его мучительных симптомов. Это «неравноправие» объяснено заложенной на генетическом уровне способностью к производству фермента алкогольдегидрогеназы, стимулирующей интенсивное превращение этанола в ацетальдегид (источник уксусной кислоты).

      Такой вид алкогольной депрессии в большинстве случаев проходит самостоятельно через несколько дней и не требует проведения лечебных мероприятий.

      Депрессия после отказа от алкогольных напитков

      Второй вариант расстройства – довольно сложный, протекающий в тяжелой форме, требующий пристального внимания специалистов и квалифицированной медицинской помощи. Алкогольная депрессия возникает после длительного запоя в первые 2-5 дней с момента прекращения употребления спиртосодержащих напитков и знаменуется абстинентным синдромом. Как правило, это психическое заболевание протекает у лиц, страдающих 2 (3 степень тяжести) и 3 стадиями алкоголизма.

      Физиологические проявления депрессии отягчаются соматическими симптомами абстинентного синдрома: тремором, гиперактивностью симпатической нервной системы, судорогами. Человек в данном состоянии испытывает глубокий психологический кризис, характеризующийся полным отсутствием положительных эмоций, утратой способности испытывать удовольствие, потерей смысла бытия и отсутствием целей в жизни. Личность, страдающая алкогольной депрессией, воспринимает мир в темных тонах, его не отпускают чувства вины, собственной никчемности и бесполезности. Он испытывает раскаяние за свои прошлые поступки, ощущает отчаяние при мысли о будущем.

      «Постабстинентная» депрессия после запоя – серьезная скрытая угроза. Полностью отказавшись от спиртного, индивид внешне ведет нормальный полноценный образ жизни, возвращается в обыденность. Однако утратив возможность вырваться из однообразных будней в состояние эйфории посредством алкоголя, особа лишается мнимой радости и умиротворения, оказывается вновь лицом к лицу с проблемами, испытывает негативные эмоции и неудовлетворенность жизнью. Затяжной психологический криз после отказа от спиртного в единичных случаях проходит самостоятельно, в корне меняя личность человека, нередко приводя к катастрофическим, необратимым действиям. Подбирая себе «заместительную» терапию индивид может пуститься в другие крайности: начать употреблять наркотические вещества, стать азартным игроком, подвергать свою жизнь опасности, занимаясь экстремальными видами спорта, вести беспорядочную половую жизнь или заработать в профессиональной деятельности «синдром хронической усталости».

      Депрессия после пьянки часто является причиной попыток суицида, поэтому такое состояние требует немедленного вмешательства медицинских специалистов.

      Причины возникновения

      Основным фактором развития алкогольной депрессии является нарушение функционирования головного мозга и нервной системы в результате интоксикации продуктами распада этилового спирта. Даже минимальные дозы этанола стимулируют активность ингибиторов ГАМК, что приводит к развитию апатичных состояний. Параллельно активизируются дофаминовые рецепторы, обеспечивающие эффекты маниакальной эйфории. Алкогольные напитки стимулируют действие серотонинергической системы головного мозга, вызывая нарушения производства и транспортировки серотонина и других нейромедиаторов, влияющих на эмоциональный статус индивида.

      При хроническом алкоголизме наблюдается уменьшение объема головного мозга, происходит органическое видоизменения и оксидативное повреждение нейронов, и как следствие – происходит алкогольная деградация личности, ухудшаются когнитивные функции человека, формируется неадекватное, непредсказуемое поведение.

      Стоит подчеркнуть, что данное депрессивное расстройство может развиться не только после длительного запоя, но и на фоне умеренного, систематического приема горячительных напитков. Регулярные «вливания» постепенно разрушают нервную систему, подготавливая почву для формирования психических патологий.

      Немаловажное значение в развитии расстройства играет генетическая предрасположенность (неблагоприятная наследственность). Поэтому лица, у которых в семейном генезе имелись случаи алкогольной зависимости, входят в группу высокого риска.

      Симптомы алкогольной депрессии

      По временным срокам депрессия после алкоголя длиться от нескольких дней до года. Часто фиксируется рецидивы (повторные эпизоды) алкогольной депрессии, нередко протекающие по сценарию маниакально-депрессивного психоза.

      Депрессивное расстройство, возникшее на фоне чрезмерного, длительного употребления токсических веществ, характеризуется разнообразными соматическими, психологическими симптомами, когнитивными и поведенческими эффектами, включающих проявления депрессии и признаки алкогольной интоксикации. Среди доминирующих симптомов:

    • Значительное снижение социальной активности;
    • Частые «скачкообразные» колебания эмоционального фона: от ощущения гнетущей тоски до состояния маниакальной эйфории;
    • Существенная заторможенность скорости психических реакций;
    • Двигательная заторможенность, чередующаяся с чрезмерной моторной активностью;
    • Ухудшение когнитивных функций;
    • Ярко выраженные проблемы со сном;
    • Ощутимые нарушения в работе пищеварительной системы, печени, поджелудочной железы;
    • Чувство собственной никчемности;
    • Суицидальное поведение;
    • Дереализация и деперсонализация;
    • Беспричинная интенсивная тревога;
    • Желание убежать от «мрачной» действительности;
    • Ощущение безысходности, бесперспективности, безнадежности;
    • Сознательно выбранная индивидом социальная изоляция;
    • Изменение пищевого поведения: отсутствие аппетита либо чрезмерное обжорство;
    • Утрата интересов к происходящему;
    • Потеря сексуального влечения;
    • Невозможность выполнять привычную деятельность;
    • Вспышки беспричинной агрессии, раздражительность.
    • Лечение алкогольной депрессии

      Наибольшая сложность в проведении и выборе схемы лечения заключается в том, что большинство пациентов не осознают, что в большинстве случаев депрессивное состояние – это не первопричина алкоголизма, а наоборот: именно пагубная привычка, длительное «вливание» токсических веществ в организм либо же резкий отказ от спиртного стали факторами, запустившими процесс развития депрессивной патологии. В таком случае следует проводить лечение алкоголизма.

      Основными критериями для преодоления расстройства выступают искреннее желание больного вырваться из алкогольного плена, непреклонное убеждение в правильности принятого решения, уверенность в успехе, ежедневная кропотливая работа над собой. Также больной должен осознавать, что при полном отказе от приема спиртосодержащих напитков на начальном этапе реабилитации обостряется течение заболевания и усиливаются депрессивные симптомы. Зачастую, для лечения алкоголизма прибегают к помощи специальных учреждений — реабилитационный центр, применяющих специализированные программы по социальной адаптации.

      Легкая форма депрессии, развившаяся на фоне абстинентного синдрома, в некоторых случаях проходит самостоятельно без использования фармакологических средств. Своевременная, комплексная, последовательная медицинская помощь при умеренно выраженной степени расстройства имеет высокие шансы на успех. Выведение из тяжелой депрессии после пьянки – довольно трудный, длительный и ответственный процесс.

      Современная медицина в лечении алкогольной депрессии использует индивидуальный комплексный подход, включающий:

    • Прием фармакологических препаратов;
    • Проведение сеансов психотерапии;
    • Назначение физиотерапевтических процедур.
    • Фармакологическое лечение

      Первоочередной задачей медикаментозного лечения является детоксикация организма больного в целях полного выведения накопившихся токсичных продуктов распада этилового спирта. Для купирования тревожных состояний, характерных для периода абстиненции, в условиях стационара используют кратковременным курсом мощные транквилизаторы (например: сибазон). Для преодоления меланхолических проявлений применяют современные антидепрессанты, позволяющие в кратчайший срок снизить интенсивность симптомов заболевания и после полного курса лечения полностью избавиться от проявлений депрессии. Также проводится терапия, направленная на снижение тяги к алкоголю препаратами, подбираемыми в индивидуальном порядке. Пациенту назначают прием средств для ликвидации нарушений обмена веществ и восстановления водно-электролитного баланса (например: реополиглюкин). В состоянии алкогольной депрессии незаменимую помощь оказывают вводимые внутримышечно витамины B1, B6, PP и С. При данном виде расстройства используют лекарственные препараты, оказывающие восстанавливающее действие на нарушенное при алкоголизме кровообращение головного мозга и мелких сосудов. Также рекомендуют прием фосфолипидов (например: эссенциале), повышающих детоксикационные способности печени и нормализующие ее функционирование. Читайте подробнее про лекарства от депрессии.

      При алкогольном делирии (белой горячки), выражающегося бредом, ознобом, появлением зрительных, слуховых или тактильных галлюцинаций, больного в экстренном порядке необходимо госпитализировать в психиатрический стационар, так как такое состояние чревато летальным исходом.

      Психотерапия

      Сеансы психотерапии, проводимые индивидуально или в группе, позволяют больному обрести истинный смысл жизни, научиться радоваться каждому мгновению, овладеть навыками нового, независимого от алкоголя, поведения. В ходе психотерапевтической работы пациент осознает, что стремление забыться в алкоголе – ложный путь, и проявления хандры следует устранять абсолютно иными, безвредными и безопасными, способами.

      Физиотерапия

      Хорошее восстанавливающее действие оказывают разнообразные физиотерапевтические процедуры: иглорефлексотерапия, электростимуляция, тепловые процедуры, искусственный сон, индуктотермия и прочие. Веское преимущество физиотерапии: высокий терапевтический эффект вкупе с полной безопасностью. Данные процедуры пробуждают внутренние ресурсы организма, активизируют работу иммунной системы, стимулируют протекание биохимических процессов, инициируют естественное восстановление поврежденных систем.

      Профилактические меры

      Большинство людей, попавших под влияние зеленого змия, ошибочно считают, что трезвый образ жизни означает: не расслабляться на выходных, не отмечать праздничные события, быть изгоем на дружеских встречах. Всем, пребывающим в состоянии алкогольной депрессии, следует изучить, понять и принять следующую информацию о пользе отказа от спиртных напитков. Преодолев свою пагубную тягу, у человека:

    • Активизируются защитные функции иммунной системы;
    • Снижается риск половой дисфункции, усиливается сексуальное влечение;
    • Улучшается психическое состояние, повышается работоспособность и социальная активность;
    • Исчезают проблемы со сном;
    • Улучшается материальное положение благодаря значительной экономии на тратах на спиртное;
    • Появляется время на саморазвитие;
    • Налаживаются отношения в семье;
    • Значительно снижается риск несчастных случаев и летального исхода.
    • Можно ли предотвратить развитие депрессивных состояний? Существуют простые и эффективные рецепты для сохранения бодрости духа.

      Рецепт 1. Избегаем «выпивающих» компаний

      Человеку, стремящемуся избавиться от пагубного пристрастия к спиртному, необходимо избегать мероприятий, предусматривающих сабантуи с алкоголем. В случаях, когда невозможно отказаться от участия в застольях, следует выбрать веский довод для компании о причине своего воздержания (например: прием фармакологических средств, несовместимых с алкоголем).

      Рецепт 2. Изменяем «наследственность»

      Если в семейной родословной человека имели место факты алкоголизма, рекомендуется полностью отказаться от употребления спиртного, так как существует огромный риск унаследования этой вредной привычки. Особой опасности подвергаются личности, у которых близкие родственники страдают психическими патологиями. Стоит внимательно изучить свои проблемные места и отказаться от всех губительных повадок, которые могут спровоцировать развитие алкоголизма.

      Рецепт 3. Создаем «солнечную погоду»

      В большинстве случаев депрессивные расстройства проявляются с максимальной интенсивностью в осеннюю и зимнюю пору. Короткая продолжительность дня, пасмурная погода, недостаточное солнечное освещение приводят к тоскливому настроению и апатии. Поэтому не стоит экономить на освещении помещений: необходимо постараться сделать максимально ярким свет и в своем жилище, и на рабочем месте.

      Рецепт 4. Набираемся позитива от оптимистов

      Пребывание в дружной и веселой компании – верный способ отвлечься от обременяющих мыслей, мучительных ощущений, нездоровых желаний. Среди близких людей человек избавиться от гнетущего одиночества(читайте про боязнь одиночества), тоскливого настроения и не будет искать «допинг» в виде алкогольных напитков.

      Рецепт 5. «Заводим» увлекательное хобби

      Когда у человека есть захватывающее хобби, у него не остается времени и не возникает желаний расслабляться с помощью спиртного. Воплощение в жизнь своих желаний завораживает, не оставляет места для скуки, переживаний, тревог. Никогда не поздно познать себя в новых ипостасях, ведь даже незначительные перемены в привычном образе жизни позволят взглянуть на окружающий мир с другого ракурса.

      Не допустить развития депрессии и не попасть в сети зеленого змия помогут:

    • Ежедневные физические нагрузки;
    • Общение с природой;
    • Водные процедуры: посещение бассейна, сауны;
    • Полноценная сбалансированная диета;
    • Уважительное отношение к собственной личности, адекватная самооценка;
    • Регулярное поощрение себя: приятные подарки, посещение увлекательных мероприятий, уход за телом;
    • Чувство юмора: необходимо подмечать малейшие прелести в любой ситуации, не быть циничным, злопамятным критиком.
    • Помните: в мире много прекрасного, занятного и увлекательного, и прискорбно и бессмысленно тратить жизнь на тоску, самоистязание и хандру!

      ПОДПИШИСЬ НА ГРУППУ ВКонтакте посвященную тревожным расстройствам: фобии, страхи, депрессия, навязчивые мысли, ВСД, невроз.

      depressia.info

      Депрессия и алкоголизм

      Когда мне грустно, я немножко выпиваю. Мне кажется, что это лучше, чем «колёса» пить. А вы как думаете?

      Здравствуйте, Владимир. Очень опасное заблуждение. Хотя к подобному способу борьбы с депрессией, к сожалению, прибегают многие, употребляя алкоголь в качестве антидепрессанта, транквилизатора, снотворного. И совершают роковую ошибку. Врачевать душевные раны алкоголем всё равно, что пожар бензином тушить: за временным подъёмом настроения обязательно последует спад. Более стремительный, чем до приёма «спасительных» 100 граммов (а чаще много больше).
      Дело в том, что алкоголь имеет две фазы действия: фазу активации (возбуждения) и фазу угнетения (похмелья). В сочетании с депрессией (реактивной или эндогенной) этот механизм становится взрывоопасным. Незаметно для себя такой человек быстро попадает в ловушку: поначалу после приёма алкоголя ему и впрямь становится легче, но на следующий день его психическое состояние ещё больше ухудшается. Чтобы поднять настроение, он выпивает вновь. Чем дальше, тем больше. Возникает порочный круг, из которого бывает очень трудно выбраться.
      Постепенно в нагрузку к депрессии страдающий ею человек приобретает новую болезнь — алкоголизм, у которой помимо психологической составляющей есть ещё и биохимическая, когда организм просто не хочет работать без алкогольного допинга.
      Когда речь идёт о депрессии, двух мнений быть не может: её нужно лечить. Но не алкоголем, а современными антидепрессантами, вредность которых сильно преувеличена. Медикаментозное лечение желательно дополнить сеансами психотерапии. С уважением, Магалиф Александр Юрьевич.

      Здравствуйте, Алексей Александрович! Большое спасибо за Ваш ответ. Не могу не согласиться с Вами, что заниматься самолечением — путь тупиковый, иными словами, алкоголику незачем читать умные книги об алкоголизме и его лечении, ему надо выбрать доктора, которому бы он доверял, и лечиться. Вчера я опять сорвался. К запою это не привело (слава Богу. ), но жена дала по морде. (и правильно сделала!). И передастся ли моему сыну моя предрасположенность к алкоголизму? Это как ярмо на шее, т.к. в нашем обществе пить — принято, алкоголиков, которые не могут пить в принципе — не понимают. Хорошо, что я завёл только одного. С уважением, Игорь.

      Здравствуйте, Игорь! По поводу предрасположенности сына к алкоголизму. Такая вероятность существует, но она не может носить фатальный характер. Пока не случилась беда, настройтесь на выздоровление и не откладывайте свой визит к врачу. С уважением, гл. врач клиники Магалиф Алексей Александрович.

      Здравствуйте, Алексей Александрович! Большое спасибо за Ваше письмо. Исходя из Вашего интервью, которое Вы рекомендовали, всё же получается, что алкоголизм — приобретённая болезнь, т.е. люди с ней не рождаются, а спиваются. Может это на самом деле не имеет принципиального значения, но я за собой нездоровое отношение к спиртному заметил с юных лет, иными словами, «с первой пьянки». Люди этого не воспринимали, а мне хотелось быть как все. Что касается чувства тревоги и неуверенности в себе, то можно ли это вылечить? Я читал разные мнения, но большинство из них сводятся к тому, что подобные вещи связаны в очень малой степени с генами, а больше с чем-то в очень глубоком детстве. До 3 лет, а то и до года. Тогда получается, что алкоголизм — это тревога-неуверенность + плохая выработка одного или обоих ферментов (С2Н5ОН — СН3СНО (1) и СН3СНО — СН3СООН (2))? Извините, я просто инженер технолог, оттого эта химия. Иными словами, я не очень верю в возможность изменить человека (т.е. вылечить депрессию и сделать его уверенным в себе), при этом понимаю что без алкоголя жить можно и нужно (сейчас я «в завязке»). Проблему я чувствую даже не в том, что осознаю что всё равно рано или поздно нарушу, сколько в том, что это — в общем единственный доступный способ получения чего-то типа мига счастья среди дней, в которых есть очень мало хорошего. Интересно, что лёгкие наркотики типа canabis ничего подобного не дают. Поэтому я и понимаю, что продержусь ещё две недели, месяц, но срыв неизбежен. И последнее, я не чувствую, что мой организм сильно повреждён (пил то я в сумме не так уж много, наверное, если взять в литрах в пересчёте на б/а, то меньше обычных людей), а вот насчёт нервной системы – здесь точно надо её успокаивать, т.к. бывает бессонница и т.п. Пока, в любом случае всё что мне остаётся — это держаться, особенно от пива, которого пьют все и везде и по телевизору, т.к. обычно с него только всё начинается. Всё же, есть ли способ сделать, чтоб я смотрел на пиво и т.п. как на бензин или что-то вроде? И всё же можно ли избавиться от беспокойства? Почему-то мне в первое легче поверить чем во второе. И видимо лечение, да ещё и комплексное, в такой серьёзной клинике как Ваша стоит дорого, всё же жадность (+ неверие в возможность изменить человека) заставляет откладывать. Извините за пессимизм. С уважением, Игорь.

      Здравствуйте, Игорь. Алкоголизм как болезнь не передаётся по наследству, а передаётся предрасположенность к нему. Хотя Вам и не верится (так как вы далеки от современных знаний в области наркологии и психиатрии) в то, что можно убрать тревогу и бессонницу, то есть вернуть человеку спокойное, уравновешенное психологическое состояние, но это на самом деле решаемая задача. Мне бывает очень жаль, что люди тянут с визитом к врачу, боясь обмана и лекарств, начитавшись целую кучу ненужной литературы, и в итоге запутываются в своих проблемах ещё глубже. Пока не восстановится нервная система, призрак алкоголизма всё время будет маячить на горизонте. Поэтому безразличие к пиву необходимо формировать не только каким-то одним методом, а комплексом позитивных воздействий на весь организм. С уважением, гл. врач клиники Магалиф Алексей Александрович.

      У моего мужа есть явная алкогольная зависимость. Он не уходит в запой, но, если начал пить, остановиться уже не может и не хочет. На следующий день практически не помнит, что с ним происходило накануне, мучается от головных болей и чувства вины. Перед тем, как уснет, начинаются бесконечные разговоры о необходимости ухода из жизни. Что самое ужасное, действительно может что-нибудь с собой сделать. До начала нашей совместной жизни такая попытка была, спасли чудом. На трезвую голову понимает, что болен. Добровольно встал на учет в диспансере, лечился в стационаре, кодировался, но через некоторое время возникала идея о том, что его лишают самостоятельности, свободы, и т.д. Все начинается сначала. Связана ли депрессия мужа с алкогольной зависимостью и можно ли в этой ситуации что-либо сделать? По телефону обсуждать тему не могу, поэтому очень жду ответа по e-mail. Заранее благодарю за ответ.

      Здравствуйте, Анна. Я могу лишь высказать предположение, что у вашего мужа депрессия первична, а алкоголь усиливает её. Ему требуется не только наркологическая помощь, но и лечение от депрессии.
      С уважением, гл. врач клиники Магалиф Алексей Александрович

      Здравствуйте, многоуважаемый доктор Магалиф! К счастью, нашёл Ваш сайт о лечении алкоголизма и, наконец-то, смог для себя сформулировать своё состояние — похоже, у меня тяжёлая депрессия на фоне абстинентного синдрома, вызванная постоянным стрессом (своя небольшая фирма, понимаете). Постоянно ищу причину, чтоб выпить. Обратиться за помощью не к кому — у всех сразу одно АЛКАШ. Самым внимательным образом ознакомился с cодержимым Вашего сайта, проанализировал себя и чувствую, что могу выкарабкаться, хотя понимаю, что это будет нелегко. Пожалуйста, сообщите, может ли человек САМ справиться с пристрастием к алкоголю? К примеру, если я приеду к Вам на первичную консультацию можете ли Вы назначить мне курс лечения без необходимости ежемесячного приезда в Москву, хотя бы раз в полгода? С искренним уважением, Александр.

      Здравствуйте, Александр. К сожалению, очень сложно за один визит расписать весь лечебный курс, так как он имеет свою этапность, и на каждом этапе делаются индивидуальные назначения и даются рекомендации исходя из состояния здоровья пациента. Универсальной схемы не существует. На первом этапе необходимо хотя бы три недели подбора адекватной терапии, поэтому в первый месяц с момента начала лечения мы встречаемся со своими пациентами еженедельно.
      С уважением, гл.врач клиники Магалиф Алексей Александрович.

      Здравствуйте. Мне 20 лет. Меня временами мучает депрессия, кажется, что люди меня не понимают, или вообще сторонятся. При какой-нибудь незначительной проблеме я не могу поговорить даже с родителями, потому что уже знаю, что меня оттолкнут, от этого у меня копится скрытая злость. Я думал над этим много, может это все последствия какой-то психологической травмы. Дело в том, что я много испытывал унижений в школе, я просто не понимал, чем я хуже других, вроде не урод. Временами снимаю лишнюю тревогу с помощью алкоголя, но особо этим не увлекаюсь. С точки зрения специалиста хотел бы знать, что мне лучше сделать: принимать лекарства (не знаю какие) или обратиться за мед. помощью. Не знаю как найти мед. учреждение в моем городе (ПНД или нет?).Спасибо.

      Здравствуйте, Игорь. Вам, безусловно, нужна помощь врача психотерапевта-психиатра. В каждом городе есть специалисты этого профиля. Рекомендую не увлекаться алкоголем, а лучше в трудные периоды принять необходимые лекарства под контролем врача.
      С уважением, гл. врач клиники Магалиф Алексей Александрович

      Уважаемый доктор! Наши отношения с мужем совсем испортились. Он стал совершенно не терпим ко мне и детям, цепляется к мелочам, постоянные упреки и нотации. Все мои попытки вместе разобраться в ситуации, поговорить, ни к чему не приводят, он кричит, что мне главное устроить скандал, встает и уходит в другую комнату. Все попытки выяснить причины такой реакции всегда не вовремя, я не даю ему отдохнуть, поспать, поесть, и т.д. Приходя с работы, муж первым делом распечатывает бутылку сухого вина или две банки пива, и за вечер выпивает. Начал постоянно выпивать три года назад, начал с полбутылки водки за вечер. Мое беспокойство не понимал, оправдывал тяжелой работой, что только так он может расслабиться. Год назад он поменял работу и место жительства, обещал бросить пить водку, сейчас перешел на сухое белое вино или много пива. Может ли его негативное поведение быть связано с этим?

      Здравствуйте, Марина. Я не исключаю, что усталость и нервное напряжение подтолкнули Вашего мужа к систематическому употреблению алкоголя, однако именно спиртное привело его нервную систему в критическое состояние. Дополнительно почитайте информацию здесь и здесь.
      С уважением, гл. врач клиники Магалиф Алексей Александрович.

      Здравствуйте! Я раньше употреблял наркотики, сейчас завязал, но начал употреблять алкоголь. Без этого у меня дипрессия. А с алкоголем еще хуже. Я всего боюсь — людей, на улицу выходить, на работу и то страшно идти. Вопрос — если бросить, то это у меня пройдет? Если Да, то когда? Мне просто не верится.

      Здравствуйте, Саша. Вам нужно пройти серьёзное лечение под контролем опытного врача, в противном случае одна зависимость плавно перейдёт в другую.
      С уважением, гл. врач клиники Магалиф Алексей Александрович.

      Здравствуйте. У меня наблюдается частая смена настроения, сильная раздражительность, снижение давления при высоком пульсе. В голову лезут отвратительные мысли (о смерти, о том что меня почти все хотят обмануть и т.д.). При употреблении небольшого количества спиртного, я могу наговорить ужасные вещи, разные гадости, о которых вообще не думаю, при этом о чем я говорю я не помню. Несколько лет назад у меня были очень сильные стрессы. что мне делать?

      Здравствуйте. Для начала Вам необходимо обсудить своё состояние здоровья с врачом. Я не исключаю, что речь может идти об алкогольной зависимости на фоне затяжного депрессивного состояния.
      С уважением, гл.врач клиники Магалиф Алексей Александрович.

      Здравствуйте!
      на протяжении многих (более 5) лет меня беспокоит моё состояние: чувство вины, опустошённости, внезапной замкнутости и тоски время от времени приводят к алкосрывам. По-видимому, мне необходимо снять депрессию и найти средства (например, антидепрессант+снотворное), позволяющие в дальнейшем, как минимум, не прибегать к помощи алкоголя при обострении депрессии.
      Вопрос: каковы методы подбора антидепрессантов и возможен ли этот подбор амбулаторно под надзором опытного специалиста ?
      Заранее благодарен за любую консультацию. Сергей.

      Здравствуйте, Сергей.
      Одной из причин алкогольной зависимости является депрессия. В таком случае лечение обязательно должно быть комплексным: лечение собственно депрессии и алкогольной зависимости. Все антидепрессанты подбираются индивидуально на основании клинического анализа состояния здоровья пациента. Лечение у нас амбулаторное. Дополнительно посмотрите пример из нашей практики. С уважением, гл.врач клиники Магалиф Алексей Александрович.

      Уважаемый Алексей Александрович!
      Большое спасибо за Ваш ответ. Можно ли получить такую консультацию в Вашей клинике? Дело в том, что мой любимый человек три месяца назад закодировался от алкоголизма путем инъекции. Это был однократный визит к врачу, никакого сопроводительного лечения далее не было. Он не хочет со мной делиться подробностями своего лечения, так что я даже не знаю название препарата, но вижу, что результаты лечения сказались как на его здоровье и характере, так и на наших отношениях. Он находится в длительной депрессии, такое впечатление, что абсолютно потеряна воля к жизни, его ничего не интересует, он не работает (ушел с прошлого места год назад) и даже не пытается что-то сделать для того, чтобы ситуация изменилась к лучшему. В последнее время я даже стала замечать, что у него пропало даже сексуальное влечение, чего раньше не было никогда (наши сексуальные отношения были регулярными и частыми). Мне он сейчас напоминает зомби из фильмов ужасов. А ведь несколько месяцев назад, когда мы познакомились, он был другим — веселым, легким, глаза блестели. Мне очень хочется ему чем-то помочь, но я не знаю чем. Все-таки мне кажется, что дело не только в том кризисе, в котором он сейчас находится (кризис сорока лет, он год назад разошелся с женой и с компаньоном по работе), но по большей части в препарате, которым его лечили. Может быть, есть препараты, которые помогут снять побочные действия?
      Извините за столь длинное письмо и заранее благодарна за совет.
      С уважением,Марина

      Здравствуйте, Марина.
      Да, конечно, такие лекарства есть. Мы постараемся во всём разобраться и назначить необходимое лечение. Побочные эффекты возникают не столько от самого введённого препарата, сколько оттого, что человек под страхом смерти лишился привычного адаптогена (алкоголя), с помощью которого он решал, как ему представлялось, различные проблемы в своей жизни. Эти побочные эффекты мы хорошо изучили и описали в своей статье. С уважением, гл.врач клиники Магалиф Алексей Александрович.

      Можно ли как-то смягчить побочные действия после кодировки от алкоголизма (инъекция) — депрессия, апатия, отсутствие сексуального влечения?

      Здравствуйте, Марина.
      Резкое прекращение употребления алкоголя (после проведения различных методов кодирования) без последующей лекарственной и психотерапевтической помощи нередко приводит к подобным побочным эффектам («алкогольная депрессия»). В Вашем случае необходима консультация грамотного специалиста.
      С уважением, гл.врач клиники Магалиф Алексей Александрович.

      Добрый день, Алексей Александрович
      Спасибо большое за советы и за сайт. Не совсем понятно только — как же может сохраняться адекватное поведение — если мозг уже испытывает запредельное торможение. Ведь поведение человека определяется прежде всего тем, что творится в его черепной коробке? Или я не прав? И вот еще какой вопрос — нормально ли, что человек получает от алкоголя приятные ощущение, например становится веселее, мир становится лучше, то есть ощущаешь сплошной позитив от общения с людьми. Или это есть признак того, что это уже психологическая зависимость от алкоголя? И вот еще какой момент, по утрам я практически никогда не похмеляюсь, так как мне это не нужно, конечно бывают случаи, когда просыпаешься в гостях после праздника, и выпиваешь пива, или немного водки, но эти случаи скорее исключение. Но иногда, когда бывает употребляешь алкоголь по три-четыре дня (праздник большие например), на следующий день, после всех этих пьянок появляется боязнь того, что остановится сердце. Тут я должен пояснить, что лет 5 назад, но фоне личных переживаний, как-то раз мне на работе стало плохо. Врачи скорой, приехавшие, сказали что подскочило давление, но на тот момент я очень испугался того, что у меня инфаркт (мне показалось что сердце как-то не так стукнуло и появилась ощущение, что голову сдавило обручем и все закружилось). Из-за этого сильного ощущения страха, я по всем признакам заработал себе невроз, который и проявляется в боязни остановки сердца тогда, когда после пьянки то ли не выспишься, то ли пьянка продолжается несколько дней, и потом тебе надо идти на работу, и нет возможности отдохнуть. Хочу заметить — что после того случая, пару месяцев, эта боязнь была очень яркой, и я даже боялся того, что сердце остановится, даже когда шел по жаре, однако стоило выпить хоть бутылку пива, и все как рукой снимало. На данный момент, все эти ощущения, в обычном состоянии не проявляются, а только тогда, когда, как я упоминал выше, есть «отходняк» от алкогольных распитий. Можно ли избавиться от этой боязни, поскольку всю жизнь невозможно не пить, да и крайне редко бывает, что в обычном состоянии это проявляется (например я шел по коридору, и тут на встречу вышел человек, и почему-то моментально мне показалось, что все нереально, а нереально потому, что сердце остановилось, и кислород уже не идет к голове, отчего теряется ощущение реальности). Или это может пройти само, при достаточно корректном отношении к своему здоровью (грамотное потребление алкоголя, спорт и т.п.) Спасибо большое, за то, что отвечаете здесь, конечно лучше бы было придти на консультацию, но я живу слишком далеко от Москвы, и честно говоря, даже не знаю, где бы найти грамотную и профессиональную консультацию в нашем городе.
      С уважением, Максим

      Здравствуйте ещё раз!
      Что касается адекватного поведения в состоянии алкогольного опьянения, то это спорно. Отключается не весь мозг, а участки коры головного мозга. Человек ориентируется в пространстве в основном за счёт подкорковых рефлексов.
      Алкогольная зависимость приобретается от тех ощущений, которые возникают в процессе опьянения. Помните, что алкоголь — это легальный наркотик. Алкоголь раскачивает вегетативную нервную систему, поэтому и возникают различные неприятные ощущения со стороны внутренних органов, особенно в области сердца. Если человек фиксируется на этих ощущениях, то могут сформироваться различные неврозы, от которых придётся длительно лечиться. Умеренность в употреблении алкоголя, регулярные физические нагрузки, цивилизованный отдых — всё это поможет человеку избавиться от приобретённых невротических состояний.
      С уважением, Магалиф Алексей Александрович.

      Я знаю, что в Православной церкви, которую я посещаю, есть утверждение, что человек находящийся в тяжелом алкогольном опьянении и в состоянии депрессии и агрессивный, является жертвой нападения нечистой силы и возможно избавить человека от алкогольной зависимости путем вычитки. Какого Ваше мнение по этому поводу?

      Здравствуйте, Александра.
      По поводу алкоголизма написано огромное количество книг во всём мире. Общепринято, что алкоголизм — медико-социальное заболевание, протекающее с различными психическими нарушениями. Однако, не все люди согласны с этим. Лично я придерживаюсь медицинской точки зрения на эту проблему. А соответственно лечить алкоголизм необходимо только медико-социальными мероприятиями.
      С уважением, гл. врач клиники Магалиф Алексей Александрович.

      Уважаемые господа, прошу ответить на следующие вопросы .Мой муж закодировался и чувствует себя хорошо, но ему все время снится спиртное и сны стали беспокойные, часто снятся драки и ссоры. Есть ли смысл принимать какую нибудь валерианку, а то у нас и так секса теперь почти нет. Когда есть , то все замечательно, но чаще всего ему лень и не хочется.

      Беспокойные сновидения на алкогольную тему являются предвестниками пробуждающегося влечения к спиртному. Имеет смысл обсудить состояние здоровья мужа со специалистом, а не кормить его валерианкой. Дополнительно почитайте стр. Лечение — дело совместное , а также Алкогольная депрессия и Что такое кодирование
      С уважением, гл. врач клиники Магалиф Алексей Александрович.

      Здравствуйте ! Почитал ваши материалы и первым делом хочу выразить благодарность за то что вы занимаетесь этим. Проблема моя в себе.Я не просто болен,а как мне кажется схожу с ума. Еще давно лет 10 назад начал употреблять АЛКОГОЛЬ.Сначала за компанию,но все же часто,и все чаще и болезненнее. Но с начала. Я всегда был неуверенным в себе,ленивым и не имел никакой цели.Шли годы.Проблемы с алкоголем начались 4 года назад,когда я «временно» устроился на работу грузчиком — коллектив помогал постоянно. Проблема усиливалась очень стремительно.Выпивал и знал что будет,что буду пить неделю или более.Дошел до того что пил и ел феназипам перед сном уже пьяный т.к. хотел остановиться.Такая стадия продолжалась последние 2 года.Вокруг все поняли кто я.Пока на данный момент я не пью благодаря АА и просто боюсь,потому что знаю что будет после первой бутылки пива.Запои продолжались от недели до 2 месяцев и выходить из них стало просто невозможно.Сейчас страшно вспомнить что было—лишь бы выпить и спать. Немного легче то обстоятельство что я нашел причину своего пьянства-а именно -уход от реальности и сложностей ЖИЗНИ. На данный момент имею проблемы со здоровьем -давление,сердце,потенция,память. (а мне сейчас 29 лет) Но сейчас сильна проблема другая.За время такой жизни я сумел испортить все,что имел.(имел ли что-то ?) НЕВРОЗЫ,тревоги стали просто неотъемлемой частью моей жизни.Если на предложения выпить я пока отвечаю нет(3 месяца) но и чувствую что скоро не выдержу,нет сил держать нервы. То это сильнее меня.Сейчас я стараюсь быть один дома,так проще воздержаться.На улице все предлагают выпить пивка хотя бы одну или в гостях просто выпить(стараюсь не ходить).Чувствую себя ущербно в общении,не могу начать искать работу,очень не уверен в себе,проблемы со сном,нарушен распорядок дня.Нет аппетита и постоянная депрессия ко всему.Курю и пью кофе очень много. Проживаю вместе с бабушкой,мамой и сестрой(последние приехали с Украины и очень проблемные люди).Мать пьет запойно, льдинка любимый напиток(отец умер от пьянки) Но главное это моя девушка.Мы вместе уже 8 лет.Успели пожить вместе.ЕЕ поведение и нервирует меня больше всего.Теперь когда я не пью и мне бы помощь не помешала(раньше она прощала и жалела меня) она выбрала свободный образ жизни.Говорит что я делал что хотел, а теперь ее очередь и так далее и я просто не имею права что то говорить.Но мы встречаемся и в эти дни все хорошо,а потом плохо.Расстаться я не могу с ней- люблю и просто не знаю как выдержу это.Понимаю что все не вечно но. Понимаю что проблему надо решать в себе и для себя,но многое сводится к тому что я не могу-не могу ничего и жду что изменится к лучшему или . Бывает думаю что сил нет и жить хватит ?ради чего? Понятно что алкоголизм и неврозы эти связаны.Пугает постоянство их и сила.Могу начать переживать просто из-за пустяка-типо телевиз реклама напомнит и это заденет.Не могу видеть счастливых людей-завидую но белой наверное все же завистью. Спасает интернет да и только ПОМОГИТЕ.ПОДСКАЖИТЕ какието советы. То что меня «ждет» доктор но я не иду я понимаю.Но все же . может спорт-бег например или помогает ли уехать куда либо или пожить одному.Жду вашего ответа .Дмитрий.Спасибо.

      Здравствуйте, Дмитрий.
      Конечно, отказавшись от алкогольного допинга, человеку необходимо начать заполнять алкогольный вакуум положительными эмоциями. Это и спорт, и театры, и музыка, и любимые занятия, и полноценная личная жизнь. Однако далеко не всегда человек может сразу вернуться в нормальный мир, на первоначальных этапах ему нужен помощник. Тем более, когда речь идёт о затяжной депрессии.
      С уважением, гл. врач клиники Магалиф Алексей Александрович

      Извините!Здравствуйте еще раз. Только что отправил вам письмо но здесь напишу конкретнее. 1. Вроде как проблема с алкоголем решена,пить мне просто нельзя не при каких обстоятельствах-последствия ужасны.Пока я могу отказываться от него не знаю правда сколько если бы не 2-ое. 2.Нервы,депрессия замучали Давление,головная боль Отсутствие интереса почти ко всему-деньгам,еде,сексу Тревоги при воспоминаниях прошлого и мыслей о будущем,о годах-29,об отсутствии семьи Тревоги и страхи до позывов в туалет. Постоянное курение Неуверенность во всем Просто боязнь общения даже с достаточно близкими людьми Потеря памяти Желание вернуть любимую девушку которая не может мне простить прошлое Могу ли я вообще с кем то жить ? Проблемы со сном Одиночество и бессилие Нерешимость ситуации в семье и постоянные ссоры. Успокоительное не принимаю-не помогает 3.посоветуйте к какому специалисту обратиться ? можно ли занятся самовоспитанием спорт,уехать ,жить отдельно ? или лучше на людях ? общаться ли с «женой» при ее двойной жизни(со мной все хорошо——— по отдельности гуляет т.к. «прав на нее у меня нет она свободная» и говорит еще мне что ей все равно общаться или нет Спасибо Жду ответа Дмитрий

      Здравствуйте ещё раз.
      Как Вы поняли из моего последнего письма, Вам нужна помощь врача-психотерапевта. Вылечить депрессию без вмешательства специалиста Вам будет очень сложно, так как необходимо подобрать и назначить антидепрессанты, а не просто успокоительные средства. Нужно вместе с врачом найти точку опоры в Вашей запутанной жизненной ситуации.
      С уважением, гл. врач клиники Магалиф Алексей Александрович.

      В январе этого года от рака умер отец. Все произошло очень быстро. 10 числа его положили в больницу, а 18 он умер. Он никогда ничего не говорил и не жаловался. Мне сказали, что у него цирроз и преспокойно укатила после Нового года (живу в другом городе). Но хуже всего, что это сильно повлияло на маму. Она этого совсем не ожидала, она более болезненная, у нее варикозное расширение вен, и отец говорил, что если она не сможет ходить он ее на руках носить будет. Она потеряла свою опору. Пока я была с ней, да и ритуальные хлопоты не оставляли свободного времени все было нормально. Но мой отпуск закончился, я уехала, и начались проблемы. Мне даже вам стыдно сказать, но позвонил брат и сказал, что мать пьет. Он приходит с работы, она спит пьяная. Она как будто стремится быстрее уйти из жизни. Еще куча соседей со своим сочувствием, доводят до слез, а потом бегут за бутылкой или сразу приходят с ней. Пока я была там они не показывались (чисто визит вежливости 5 мин, а теперь с утра до вечера там) Я мозги свернула чем бы ее занять, чтобы не было свободного времени. Ко мне она ехать отказывается (даже на время). Брат сказал, что застанет соседей с бутылкой прибьет, теперь боюсь за него еще. Послала таблетки ПРОПРОПОТЕН 100, но что-то я сама в них плохо верю. Числа 24 марта вроде бы она согласилась приехать ко мне. Но потом отказалась. Ездила к ним на майские праздники, мне кажется, что все стало еще хуже. Пока я копала им огород и сажала, приду она спит, аппетита у нее нет, она почти ничего не ест, пока я была там я ее заставляла есть. Пробовала говорить. Она начинает: Я не пьяница! Что вы меня позорите! У меня в доме все есть, холодильник полный, деньги есть и тд и тп, Начинает плакать . Помогите пож-ста, т.к. я не представляю что мне с ней делать, на эту тему она разговаривать не хочет, всем запрещает говорить мне по телефону , что пьет. Я не знаю что делать, кроме кодирования не знаю ни одного способа. А это по-моему не подойдет. Опять придут Вани, Мани и она не устоит. Что можно сделать. Как ее уговорить лечиться? Запугивать ее мне нечем , у нее настрой, что все ее место на кладбище рядом с отцом ( ей 69 лет ) , ко мне ехать отказывается , т.к. у нее варикоз она якобы не может на поезде ехать и вообще наш климат ей не подходит (возможно правда, т.к. когда она года 2 назад приезжала у нее сразу повысилось давление и она лежала пластом) Как найти хорошего специалиста? В газете куча объявлений, но они очень какие-то рекламные! Если что-то получится, то идти в диспансер она откажется точно, эффективно ли лечение на дому? И вообще что можно сделать? Да дедушка у нас частенько выпивал, но бабушка была трезвенницей Света

      Здравствуйте, Светлана.
      У Вашей мамы возникла после смерти отца, так называемая, реактивная депрессия (как реакция на психотравмирующую ситуацию). В результате чего мама использует алкоголь в качестве антидепрессанта. Поэтому ей необходима в первую очередь помощь психиатра-психотерапевта. В данной ситуации пропротен не будет эффективен. О депрессии почитайте на странице Что такое депрессия
      С уважением, гл. врач клиники Магалиф Алексей Александрович.

      Уважаемые господа! У меня вопрос такого характера: Я внимательно прочитал Ваши статьи на сайте относительно алкоголя, депрессии и невроза и хочу чтобы Вы мне подсказали выход из моей проблемной ситуации. Мне 28 лет, работаю в крупной фирме на ответственной должности. Каждые выходные пью пиво, около 6 литров суммарно с пятницы по воскресенье. Только на выходных, потому что рабочие дни посвящены работе и подготовке к экзаменам GMAT и TOEFL. Раньше мне казалось, что употребление пива по такой схеме только благотворно скажется вцелом на мне: пятница вечером — употребление пива с коллегами по работе в кабаке ( стереотип преуспевающего американского менеджера, появившийся у меня год назад после посещения США), суббота день — подготовка к экзаменам, вечер — просмотр видео на домашнем кинотеатре c пивом, что даже не представляю как делать без оного. Воскресенье — пива нет. Сначала все так и было, пока я не стал замечать во-первых, разрушающего и подавляющего действия алкоголя на психику, когда к экзаменам готовиться вовсе не хочется! (даже если нет похмельного синдрома вовсе), и во вторых — необходимость пить пиво в воскресенье. Можно сказать, что выходные полностью выпадают из процесса обучения, хотя они мне сейчас нужны больше всего — полностью сдать тест в тренировочном режиме на компьютере я могу только в субботу поздно вечером, когда утихомирятся соседи сверху (я думаю что у меня расстройства нервной системы, потому что я не переношу бегающих детей сверху в панельном доме. Я их считаю недоумками). Употребление аспаркама не помогает, Ново-пассит тоже. Не пробовал глицин, который, как я читал, помогает угнетенной и травмированной ЦНС. Означает ли это, что я должен прекратить употреблять пиво совсем или хотя бы временно до сдачи экзаменов? Означает ли это, что в психике начались какие-то опасные процессы, требующие срочных мер, означает ли это начало алкогольной зависимости? Дело в том, что пиво мне нравится, особенно по моей схеме, и я чувствую некую психологическую зависимость от этой схемы. Что нужно делать? Больше всего мне не нравится то, что когда-то 3 года назад я мучительно бросал курить, у меня опять же, была скорее психологическая зависимость от никотина, нежели физическая — как можно сдав экзамен не покурить?! Как можно классно поработать и не покурить?! Почему бросал — потому что был тощий и болела голова. Сейчас не курю уже 3 года, начал толстеть (скоро займусь спортом):-)), но голова не перестала болеть, к невропатологам уже не хожу, все пустое — патологий в голове нету, делал диагностику, а болит от спазма сосудов, которые могут быть вызваны всем на свете. В общем, надоело все — все люди как люди — и курят и пиво пьют, а у меня такое вот нечто тупое. Возможно мне требуется фундаментальное лечение нервной системы, а пиво само по себе не проблема, разве что дозы уменьшить? С уважением, Валерий

      Здравствуйте, Валерий.
      Вы абсолютно правы в отношении своей нервной системы, видимо она нуждается в помощи. Алкогольная зависимость «прорастает» именно там, где появляется слабость в психике человека. В нашей клинике мы первоочередное внимание уделяем психологическому состоянию при лечении алкогольной зависимости, поэтому предлагаю прийти к нам на первичный приём, чтобы вместе детально проанализировать Ваше нынешнее состояние здоровья и решить, что предпринять в этой ситуации. Кстати, сосудами также необходимо заниматься именно сейчас, пока Вам всего лишь 28.
      С уважением, гл. врач клиники Магалиф Алексей Александрович.

      Здравствуйте, у меня все перечисленные на вашем сайте признаки депрессии, возникшей в результате чрезмерного употребления алкоголя. Я немного просвещен о проблемах алкогольной зависимости (благодаря и вашему сайту) и оцениваю свое состояние как 2-ая стадия алкоголизма. Самостоятельно бросить пить я не в состоянии. Мне психологически это сделать очень трудно, в силу сложившегося образа жизни и психофизического состояния. Все мои попытки приводили к одним и тем же результатам — запои 2-5 дней (в течении последних 2-хлет). Перерывы едва ли больше 1 недели. Жить с такими проблемами мне становится все труднее и труднее. А состояние мое ухудшается. Мне всего 28 лет. Выпивать я начал с 18 лет. Вопрос у меня касается комплекса лечения и его примерной стоимости. Ведь, насколько я понимаю, здесь нужна помощь в лечении депрессивного состояния и отдельно алкогольной зависимости. Медикаменты и лечебные процедуры входят в стоимость? Я понимаю, что в каждом случае стоимость может быть различной. Но все же, мне хотелось бы знать, на какую сумму я могу рассчитывать, получив помощь в решении моих вышеперечисленных проблем.

      Здравствуйте, Евгений.
      Если алкогольная зависимость осложнена депрессией, то мы проводим комплексное лечение. В любом случае стоимость курсового лечения для всех пациентов, страдающих алкогольной зависимостью, одинакова Лечение алкоголизма . На все необходимые лекарства для лечения алкогольной зависимости и депрессии мы выписываем рецепты, а пациент приобретает препараты в аптеке. Любое лечение проводится строго индивидуально, включая назначение лекарственных препаратов. Добавлю, что эффективность лекарств далеко не всегда зависит от их стоимости, мы их назначаем не по принципу «дорого», а по принципу «эффективно».
      С уважением, гл. врач клиники Магалиф Алексей Александрович.

      Здравствуйте, уважаемый Алексей Александрович! Помогите! Жизнь нашей семьи катится в пропасть. Никогда не думала, что это случится именно в нашей семье. Мы с мужем живем уже 11 лет. Три года назад он начал злоупотреблять спиртным. Именно злоупотреблять, потому что до этого он выпивал умеренно (если так можно выразиться). Хотя, алкоголь воспринимался его организмом всегда отрицательно, особенно после плохой закуски (его рвало). Много раз он пытался бросить пить самостоятельно, т.к. чувствовал себя после очередного бурного возлияния отвратительно (его рвало,кру- жилась голова, гулко стучало сердце, появлялось чувство страха, тело покрывалось потом, руки и ноги зябли). Но больше,чем на 3 недели его не хватало. Никаким врачам он не верит, говорит,что справится сам. И сам же объясняет причины своего такого поведения. Основной причиной, как он считает,явилась его срочная служба в «горячих точках» (1988- 90г.). Хотя прошло уже много лет, но психологически ему до сих пор тяжело. Его ничего в жизни не радует. У нас растет 9-летняя дочь, но и ею наш папа не особо интересуется, скорее, откупается подарками. У моего мужа появляются мысли о суициде в момент, когда он даже немного выпил, и ему самому становится страшно, т.к. мысли о семье в такие минуты отодвигаются на задний план. В нем сильно развит дух противоречия, и он опасается, что никакой специалист не сможет ему помочь (он будет стремиться к риску, доказывать всем, что его волю никто не сможет сломить). Хотя он уже не раз сам просил меня о помощи. И, опять же, сам говорит о том, что водку ему пить противно, но он не знает, почему он это делает. Я знаю, что он очень любит меня и дочку, но ему нужна помощь, помощь квалифицированного специалиста. Мы с ним поговорили, и он согласился обратиться в вашу клинику (хотя и без особой надежды). Но надежда есть у меня. Как долго моему мужу придется выходить из этого состояния, и были ли похожие случаи в Вашей практике? Заранее спасибо. Ирина

      Здравствуйте, Ирина. Судя по Вашему рассказу, у мужа серьёзные проблемы в психологическом плане, осложнённые алкогольной зависимостью. Трудно делать прогнозы, не видя пациента. Однако могу лишь предположить на основании своего практического опыта, что лечение таких состояний как у Вашего мужа — дело длительное, требует терпения и доверия между врачом и пациентом.
      С уважением, гл. врач клиники Магалиф Алексей Александрович.

      По результатам теста я злоупотребляю алкоголем и возможно уже стою на пороге первой стадии (если уже не там). В течении года я посещал психолога и за время посещения мои отношения со спиртным стабилизировались.Но она сама признавалась, что со мной сложно работать (внешне моя психика очень устойчива и причин для злоупотребления алкоголем вроде нет). Но по-моему нельзя всю жизнь противостоять этой зависимости, до старости лет ходя к психологу. Последние полгода я психолога не посещаю. Начались периодические «срывы». Хотя могу длительное время (месяц-два) вообще не употреблять. Кодировка «по Довженко» не берет (я ее не боюсь и не особо верю). Я проживаю в Подмосковье. Часто посещать г.Москва и Вашу клинику боюсь не позволит время и работа. Есть ли смысл опять обратиться к своему психологу, или все же надежней обратиться сразу к Вам. С Уважением Вадим. P.S. ОГРОМНОЕ СПАСИБО ЗА ВАШ САЙТ . Жаль, что не все люди которым нужна Ваша квалифицированная помощь и доброе слово имеют возможность его посетить.

      Здравствуйте, Вадим! Спасибо за лестный отзыв о нашем сайте. Теперь попробую ответить на Ваш вопрос. К сожалению, алкогольная зависимость это, прежде всего, заболевание. Безусловно, оно формируется вследствие тех или иных психологических и социальных проблем. Поэтому на ранней стадии её развития конечно нужна помощь психолога или психотерапевта. Но со временем формируется физиологическая стадия зависимости, которая прямо или косвенно влияет на психическое состояние человека. Он становится наиболее уязвим при стрессовых состояниях, проявляется его склонность к депрессивным переживаниям, нарушается сон. Даже делая паузы в употреблении спиртного, человек неуклонно стремится испытать комфортное состояние от алкоголя вновь и возвращается к спиртному всё чаще, постепенно наращивая дозу алкоголя. Поэтому одного анализа психологического состояния недостаточно — требуется лечение. На сегодняшний день в практике есть не только психотерапевтические приёмы, позволяющие относиться к алкоголю равнодушно (кроме кодирования), но и широкий спектр эффективных лекарственных препаратов (исключая те, что продаются по телевизору). Что касается лечения в нашей амбулаторной клинике, то для начала рекомендую прийти к нам на первичный приём. Мы подробно проанализируем Ваше состояние здоровья и только после этого Вы примете решение о продолжении лечения. С уважением, гл. врач клиники Магалиф Алексей Александрович.

      Уважаемый Алексей Александрович, Спасибо за быстрый ответ на мое первое письмо! У меня есть еще вопросы, на которые мне хотелось бы услышать ответы до первого посещения. В нашем случае одним из основных факторов болезни является хроническая бессонница, продолжающаяся уже около 16 лет. Т.е. человек мог не спать неделями — можете представить себе состояние. Обращения к врачам особого результата не давали, рекомендованные препараты (как снотворное, так и разные транквилизаторы) либо не действовали вообще, либо эффект был не самый удачный. В тоже время принятие алкоголя позволяло решать данную проблему и весьма успешно. Соответственно все стало на вполне регулярную основу, но в пределах нормы. Около 3х лет назад появилась тяга к опохмелу по утрам, причем водкой и довольно сильно. Однако такие проявления носили эпизодические характер, в основном после праздников, когда употребление было более сильным. В дальнейшем наблюдалось увеличение доз ежедневного потребления и количества случаев опохмела. Потом пошли срывы (запои), длящиеся, в среднем, около 2-х недель. На этом фоне пошли семейные конфликты, депрессии (вплоть до нежелания жить) и прочее. После выхода из срыва ситуация налаживалась, но каждый последующий срыв был сильнее предыдущего. Все это была вступительная часть (для описания ситуации) к вопросу: возможно ли в рамках прохождения Вашего курса в том числе и решение вопроса бессонницы? Соответствует ли это вашей специализации? Я понимаю, что в медицине редко встречаются классические случае и «чистые» заболевания — всегда есть множество взаимодополняющих факторов. В нашем случае есть еще и гипертония, периодические проблемы с сердцем (что не удивительно при таких нагрузках), курение и т.д. Возможно ли решение нашей проблемы с учетом всех этих факторов? И еще, есть ли различие между мужским и женским алкоголизмом (есть мнение, что женский алкоголизм непобедим)? Насколько различается вероятность положительного исхода для каждой группы пациентов? Заранее благодарен за ответы! С уважением, Максим

      Здравствуйте, Максим. Естественно, что занимаясь лечением алкогольной зависимости, мы основное внимание уделяем психическому состоянию пациента. Хроническая бессонница лечится не только снотворными. Нарушение сна — это симптом в рамках различных психических расстройств. Поэтому мы лечим недуг, породивший бессонницу. Конечно, параллельно лечению основного заболевания мы следим за соматическим состоянием пациента. При необходимости назначаем препараты, нормализующие работу сердца и сосудов. Женский алкоголизм, безусловно, имеет свои особенности (в основном по части причин возникновения), однако лечится так же, как и мужской. В каждой категории есть излечимые и неизлечимые пациенты. С уважением, гл. врач клиники Магалиф Алексей Александрович.

      Здравствуйте,у меня очень банальный вопрос. Мой отец начал сильно (уже лет 5 запойно) пить, пытаясь подавить мучавшие его всю жизнь страхи- темноты, замкнутого пространства и.т.д. Сейчас он готов лечиться. Как Вы считаете, какой вид лечения алк-ма был бы ему более подходящий, учитывая его состояние постоянной тревоги? Может быть Ваша клиника что-то предложит? Спасибо.

      Уважаемая Елена. Первоочередное внимание при лечении алкогольной зависимости мы уделяем психологическому состоянию пациента. Известно, что различные депрессивные состояния, неврозы, фобии часто являются причиной развития алкогольной зависимости. Поэтому лечение у нас всегда комплексное. Применение только антиалкогольного метода при лечении состоянии, как у Вашего отца, явно недостаточно. Необходимы специальные лекарственные препараты и психотерапия. Может быть, некоторой иллюстрацией к тому, как мы лечим похожие состояния, Вы могли бы прочитать в «Примерах из нашей практики». С уважением, гл.врач клиники Магалиф Алексей Александрович.

      Уважаемый Алексей Александрович, спасибо за любезный ответ. Мне 41 год, образование высшее гуманитарное, женат, приемной дочери 20 лет. Работаю, конечно, не по специальности, благодарю Бога за возможность хоть что-то где-то зарабатывать. На фабрике по переработке этанола в собственном организме служу около 10 лет, максимальная доза — 700 мл дешевой водки, ежедневная — 250 мл (если есть деньги), год назад приходилось вызывать капельницу. Депрессия от алкоголизма или алкоголизм от депрессии. В помощь психотерапевта (от Ваших коллег или священника etc.), к сожалению, не верю. Единственным психоаналитиком для меня, наверное, был бы мой отец, но он давно умер. Угнетенный дух порождает страхи — в основном про внезапные несчастья с близкими. Тазепам без рецепта не продают. Зная слово «метаболизм», надеюсь на аллопатию. Антидепрессанты без рецепта? Искренне благодарен.

      Здравствуйте.
      Во-первых, Вы сами себе противоречите. Говоря про аллопатию, отрицаете помощь врача. Алкоголизм надо лечить, зная механизм болезни и технологию выздоровления. Во-вторых, Вы говорите о тазепаме, антидепрессантах (они отпускаются по рецепту), однако психотропных препаратов море и из них надо выбрать те, которые действительно окажут лечебное воздействие на Ваше депрессивное состояние. Очень рекомендую не заниматься самолечением, а сходить на консультацию к грамотному врачу.
      С уважением, гл. врач клиники Магалиф Алексей Александрович.

      www.magalif.ru