Депрессия эндогенного типа

Эндогенная депрессия

Само определение — «эндогенная депрессия» (внутренняя, происходящая изнутри), указывает на особенности возникновения и развития данного типа депрессивного расстройства. Нужно сразу отметить, что определение это, скорее, является собирательным для тех типов депрессивного расстройства, в основе причин которых лежат конституциональные особенности, личностные черты пациента, и прочие, именно, внутренние, качества. Иными словами, это те случаи, когда невозможно достоверно установить воздействие причин внешних (стрессов, утраты и т.д.).

Тем не менее, термин «эндогенная депрессия» является лишь условным, позволяя делить это заболевание по типу происхождения на экзогенное (внешнее), и, соответственно, эндогенное (внутреннее). Этого определения нет в МКБ-10, но оно, наряду с психогенными, сосудистыми и инволюционными депрессиями, имеет четкие критерии диагностики, что очень важно при определении методов и стратегии лечения.

При лечении эндогенной депрессии необходимо, естественно, учитывать особенности и причины ее происхождения. Нередко это бывают дистимия и личностные черты (когда у пациента на протяжении длительного периода времени, нередко годами, держится плохое настроение, угнетенное состояние и меланхолия). Именно эти факторы могут являться источниками заболевания, а какая-либо психотравмирующая ситуация запускать и провоцировать сам механизм развития эндогенной депрессии.

К признакам эндогенной депрессии можно отнести:

  • беспричинные, либо сезонные смены настроения;
  • переживания, связанные с психической травмой (они бывают заметны на начальном этапе развития эндогенной депрессии);
  • нарциссизм и зависимое поведение, как весьма выделяющиеся черты личности;
  • спонтанные, не обусловленные внешними причинами, рецидивы;
  • ощущение собственной вины, самообвинение;
  • тоска, апатия, тревога;
  • ангедония (неспособность получать удовольствие);
  • суицидальное поведение (при этом намерения самоубийства могут тщательно скрываться);
  • навязчивые мысли различного содержания;
  • несоответствие реакции пациента на силу стимула — так, заболевание может начать обостряться по причине воздействия самых незначительных факторов, к которым люди в норме нечувствительны.
  • Лечение эндогенной депрессии, как правило, производится при помощи фармакотерапии. Отмечается, что прием антидепрессантов на протяжении 2-3 недель способен в значительной мере улучшить состояние пациента. Обязательно сочетание фармакотерапии с методами психотерапии, которые так же способствуют достижению устойчивого эффекта при лечении эндогенной депрессии.

    В зависимости от тяжести состояния пациента, возможно как лечение депрессии в стационаре, так и амбулаторное ее лечение. Прием транквилизаторов ощутимо положительного эффекта, как правило, не дает.

    В нашей практике лечение эндогенной депрессии дополняется хорошо зарекомендовавшими себя методами инструментальной терапии:

    При диагностике и лечении эндогенной депрессии в клинике «Психическое здоровье» слаженно работают сразу несколько специалистов: это врач-психиатр, психотерапевты, клинические психологи, а нередко (если того требует состояние пациента), эндокринологи, кардиологи (поскольку ЭКГ обычно дает картину тахикардии при этом виде депрессивного расстройства.

    Мы поможем справиться с депрессией! Позвоните нам

    psyclinic-center.ru

    Что такое эндогенная депрессия: ее симптомы, диагностика и лечение

    Эндогенная депрессия достаточно тяжело переносится пациентом. В силу ярко выраженной клинической картины человек испытывает не только психологический дискомфорт, но и в ряде случаев ощущает появление интенсивных болей в области сердца или за грудиной, что нередко осложняет постановку диагноза. Симптоматика заболевания способна значительно снизить качество жизни больного. Но данная патология не является неизлечимой. При своевременной диагностике и адекватной терапии врач-психиатр способен помочь нуждающемуся в помощи пациенту.

    Эндогенная депрессия — расстройство психики человека, характеризующееся появлением:

    • апатии, стойкого снижения настроения;
    • замедления движений;
    • интеллектуальным и эмоциональным ступором (умственная заторможенность);
    • тревожности;
    • расстройства самовосприятия – деперсонализации;
    • снижения или отсутствия аппетита;
    • нарушений сна;
    • суицидальных наклонностей.
    • Сами больные называют свое состояние угнетающей беспросветной тоской, мешающей проявлять активность любого характера. Выраженность этой патологии достигает такой интенсивности, что людям приходится даже уходить с работы, поскольку справляться со своими обязанностями они уже не в состоянии.

      Чувство тревоги, как один из наиболее важных симптомов, проявляется по-разному: от мучительного ожидания неизбежного до оцепенения и ступора. Ощущение тоски и тревоги могут не дифференцироваться, так как настолько глубоко «проникают» в жизнь пациента, что он становится неспособным различить два этих чувства.

      Важным диагностическим моментом является отсутствие провоцирующего фактора, способного «запустить» течение и развитие эндогенной депрессии. Человек становится абсолютно нечувствителен к положительным эмоциям: ни одна вещь не способна обрадовать его или развеселить. Тем не менее плаксивость не характерна для данного расстройства психики, однако патологические идеи самообвинения, самокритики и самоуничижения полностью поглощают разум больного. Именно эти проявления опытный врач-психиатр принимает во внимание, чтобы поставить диагноз эндогенной депрессии.

      Особенностью эндогенной депрессии, протекающей в легкой форме, является суточный цикл изменения настроения, когда после пробуждения в утренние часы человек ощущает максимальный пик тоскливого настроения, в то время как к вечеру ощущения слегка смягчаются. При тяжелой форме заболевания наблюдается синдром «извращения дневного ритма», когда во второй половине дня наблюдается заметное снижение настроения, усиление тревожных переживаний.

      Заторможенность психических процессов – важный диагностический критерий эндогенной депрессии. Чтобы «переварить» полученную информацию, больным требуется неимоверное усилие воли. Пациенты отмечают нелогичность своих поступков, отсутствие правильной последовательности действий и др. Перманентное чувство усталости, отмечаемое многими больными, не исчезает даже после продолжительного и полноценного сна. Быстрая утомляемость, отсутствие концентрации и резкое снижение работоспособности только усугубляют течение болезни.

      Заболевание поздно диагностируется, поскольку люди, страдающие эндогенной депрессией, не обращаются к психологу или врачу-психиатру. В ряде случаев это происходит, потому что такие пациенты не считают себя больными в силу отсутствия соматических проявлений.

      Заболевание может быть как самостоятельной нозологической единицей, так и являться одним из проявлений другой психической патологии, например маниакально-депрессивного расстройства. Несмотря на то что эндогенная депрессия протекает относительно тяжело, она излечима. Ее течение, при своевременной диагностике и лечении, можно назвать благоприятным.

      neurofob.com

      Депрессия эндогенного типа

      Эндогенная депрессия – это тяжелое заболевание, проявляющееся в расстройстве психики и причиняющее страдание, как больному, так и его близкому окружению. Существует несколько видов эндогенного расстройства. Их отличает преобладание тех или иных симптомов: тревожность, тоскливость, адинамичность, заторможенность. У больного все мысли сосредотачиваются вокруг одной тягостной темы. Редко, однако, бывает, что утрачиваются бытовые или профессиональные навыки. Возникают мысли о суициде. Лечение эндогенной депрессии нуждается в комплексном подходе.

      Причины эндогенной депрессии

      Причиной данного заболевания выступает генетическая предрасположенность, а вероятность расстройства увеличивается при таких чертах характера, как обостренное чувство долга, добросовестность, чрезмерная ответственность в комплексе с неуверенностью, трудностью и тревожностью в момент принятия важных решений. Зачастую данное заболевание возникает у людей в возрасте, когда они недовольны своим жизненным укладом, а также маленькими доходами, или страдают от одиночества.

      Женщины подвержены эндогенной депрессии гораздо чаще мужчин. Генетики отмечают, что из-за генетической предрасположенности заболевания сложно выйти из эндогенной депрессии. Существует мнение, что для депрессии должна предшествовать психотравмирующая ситуация: стресс, развод, потеря близкого человека, болезнь. В случае психогенной депрессии так и происходит. А при эндогенной депрессии достаточно незначительного эпизода для начала болезни. Зачастую депрессивное состояние возникает и среди полного благополучия. И в этом случае говорят о внутренних причинах эндогенной депрессии, обусловленных нехваткой химических веществ – серотонина (гормона хорошего настроения) и дофамина (гормона удовольствия). В связи с тем, что развитие эндогенной депрессии вызвано дефицитом этих гормонов в головном мозге, лечение включает медикаментозную терапию.

      Эндогенная депрессия симптомы

      Заболевание включает такие основные признаки: психическую и двигательную заторможенность, а также устойчивое сниженное настроение.

      Психическая заторможенность проявляется в замедленном мышлении, в пониженной концентрации внимания. Заболевшим тяжело отвечать на вопросы, решить самостоятельно задачу, составить план действий. Страдающие отмечают, что мысли превращаются в вялые и неповоротливые. Для больного характерно отсутствие связи между угнетенным состоянием и реальными событиями.

      Двигательная заторможенность проявляется в снижении активности. Заболевший подолгу пребывает в одной позе, очень медленно двигается. Тяжелое течение заболевания сопровождается бессилием, сложностью встать утром с постели.

      Сниженное настроение проявляется в подавленности, тоске, страданиях. Для больного мир теряет яркость и превращается в сплошной серый. Происходит утрачивание чувств и образование пустоты. Плохое настроение сохраняется при приятных и неприятных событиях. Наблюдаются суточные, устойчивые колебания настроения. Пик тоски, а также подавленности преподает в утреннее время, в вечернее время состояние заболевшего несколько улучшается.

      Существование множества типов депрессий затрудняет возможность безошибочно установить, какой именно тип настиг заболевшего. Депрессивные расстройства совпадают по некоторым симптомам, однако эндогенная депрессия имеет свои специфические симптомы и очень сильно выделяется от других депрессий. Обратите внимание на следующие симптомы, которые также говорят об эндогенных изменениях. Это паника, неусидчивость, человек теребит волосы, одежду, кожу; крикливость, нытье, беспокойство, повторение одного и того же, говорливость, цикличность в жалобах.

      Эндогенная депрессия и ее симптомы способны лишить человека всех жизненных радостей. Между больным, а также окружающим миром появляется стена. Человек не способен самостоятельно бороться со своей тоской, душевными страданиями и отчаянием, однако помощь от близких также не принимает. В такие моменты может помочь только помощь психотерапевта.

      Эндогенная депрессия лечение

      К сожалению, большинство людей принимает заболевание эндогенная депрессия за тяжелую жизненную ситуацию, поэтому к врачам не обращаются. В настоящий момент эндогенная депрессия приобретает масштабы эпидемии с хроническим течением.

      Эндогенная депрессия при лечении включает правильный подбор медикаментов, лонгитюдную терапию антидепрессантами, а также коррекционную психотерапию. При своевременном установлении диагноза происходит успешное лечение.

      Лечение заболевания эндогенная депрессия осуществляется под контролем психотерапевта или психиатра. Большинство рекомендуемых препаратов не вызывает привыкание. Один из новых, имеющий хорошие отзывы в лечении данного заболевания, является антидепрессант Нодепресс. Препарат оказывает активное антидепрессивное действие, улучшает память и обмен веществ в мозговых оболочках, повышает работоспособность, укрепляет нервную систему; уменьшает ощущение тоски, тревожности, апатии; подавляет суицидальные позывы. Его применение абсолютно безопасно, без побочных эффектов, не вызывает привыкания даже после длительного применения, совместим с другими медицинскими препаратами.

      Эндогенная тревожная депрессия проходит после начала лечения этим препаратом и если к другим антидепрессантам она была резистентная (устойчивая), то Нодепресс с ней успешно борется. Эффективность в лечении этим препаратом превышает 86% и положительный результат наблюдается уже через несколько дней.

      Помощь психотерапевта, а также психотерапевтические сеансы позволяют решать внутренние конфликты пациентов, оптимистично смотреть на будущее, переоценить жизненные ценности, а также обрести новый смысл жизни.

      Большим подспорьем в борьбе с болезнью может выступить специальная литература, помогающая поверить в собственные силы и справиться со своими внутренними конфликтами.

      В лечении можно воспользоваться народными методами, которые помогут вернуть жизненное равновесие, снимут внутреннюю агрессию и успокоят нервы. Заварите чай из трав мелиссы, зверобоя, валерианы, мяты, зверобоя, корня дягила; примите ванну с маслами (бергамот, лаванда).

      При таком подходе в лечении снижается риск возникновения повторной эндогенной депрессии.

      Ещё статьи по этой теме:

      17 комментариев к записи “Эндогенная депрессия”

      Лечение депрессии надо начинать прежде всего с самого элементарного. Правильного питания, регулировать режим труда и отдыха по своему состоянию, искоренению вредных привычек насколько возможно без фанатизма. Всего того что вызывает зевоту, но так необходимого для организма. Конечно, подход к каждому конкретному заболеванию должен быть индивидуален. Сколько людей, столько и болезней. Нет универсального метода лечения. Но элементарные законы природы едины для всех. Прежде всего нужно устранить психотравмирующую ситуацию. Делать то, что доставляет удовольствие не вредящее здоровью. И когда вы почувствуете, что это то состояние, которое способно бороться с вашей депрессией, вы будете все более и более находить себя. Ведь не для кого не секрет, что депрессия это потеря себя в этом мире в силу тех или иных причин. А каждый человек индивидуален со своими особенностями. Одному человеку может не идти то, что идет тысяче и наоборот. Исследовать себя и понять свои потребности. Почувствовать себя свободным это дорогого стоит.

      Мне почти 28 лет. Я ничего не добилась в жизни, все шансы упустила, работаю на одном месте с низкой зарплатой и почти полным отсутствием обязанностей уже 4 года. Пустила там корни. При этом я зачем-то получала магистерскую степень в университете. Раньше была вера в будущее, но сейчас ее нет. Иногда возникают чувства эйфории, но потом еще больший гнет. Я с утра не могу встать и ненавижу себя, жалею, плачу. Я в жизни пережила 2 потери настоящие и они сломали меня. Был опыт длительного лечения антидепрессантами, больше я не хочу это повторять. Врачам не верю. Теперь на ровном месте я гибну. Все серое вокруг. Со стороны семьи нет поддержки. Берегу немногочисленных оставшихся друзей, и не говорю им о моем состоянии. Зачем я это тут пишу? Не знаю. Люди, любите своих родных и помогайте им. Тогда эта гадость — депрессия будет побеждена. У меня нет этой помощи (

      Перестань себя ругать.

      Ирина, мы одногодки (кое-что общее) тоже много чего попробовал: правильное питание, и на йогу ходить, бегать — все это не вылечивает. Адаптол пил, новопассит, афобазол — ерунда. Но все равно — справимся. Держитесь.

      Вы не одна такая. Очень важно, чтобы был рядом любящий чел, кот поддержит и поможет. Желаю вам такого!

      Ого сколько времени прошло! Надеюсь, что вы ещё живы, Ирина. Срок действительно невыносимый. Человек ведь существо наивное, оно надеется на помощь, но само особо и не верит в неё. Вот взять врачей, они и не против тебе помочь, но всё мимо кассы. Пил антидепрессанты, года три, ну пять разновидностей. Они отличаются от крахмала только наличием побочек. Говорят, что мало пробовал, а сколько должен был их есть? Перепить не пять, а двадцать пять? А оно мне надо, что подопытный? Чем помогут родные, когда они не знают, с чем имеют дело? В ожидании, что всё изменится проходят года. И вера в лучшее тает, впереди лишь только мрак и боль. Руки опускаются и последнее важное и нужное уже не держит на этом свете. У меня две попытки самоубийства, каждый раз еле откачивают, возвращаясь в этот мир понимаешь, что ты тут лишний. Ну нужен маме, но там в душе все такая тоска, пустошь,боль, апатия…как смогу ей помогать, когда сам себе помочь не в силах? Вот так и живёшь. Не стреляешься, потому что не из чего. А другие способы либо дают большую вероятность не умереть, а страшно покалечится. Хотя 100%вероятности нет нигде. Мне 29. Почему я это написал? Этот комментарий, может, не напечатают, я просто купил в аптеке колёс. Притупилась боль. Притупился и я. Что будет дальше? Лучше не знать.

      Игорь, найди силы жить! Я схоронила внука. Он ушел от нас в 18 лет. Третья попытка удалась. Он страдал, а мы ничем не помогли. Ты лечишься — у тебя есть надежда. Безнадежна только смерть. Дорогой мальчик, Пожалуйста, живи.

      Игорь, здравствуйте. Надеюсь, что Вы не сдались и продолжаете держаться. Вы правы, родные и близкие не знают,с чем имеют дело, С чем ВЫ имеете дело. Я знаю,о чем пишу. У моей дочери эндогенная депрессия. Уже 3 года как мы сражаемся. Была попытка суицида. Я всегда рядом и готова ей помочь,но только сейчас я начала действительно понимать какая безысходность и пустота у человека внутри…у тебя просто нет, нет сил поверить,что все будет хорошо,что ты нужен, нет сил на эмоции, каждое движение-это подвиг. Это не яма-это БЕЗДНА. Для тех кто не в состоянии понять я могу сказать так: что если представить нашу жизнь в виде разноцветной жидкости , которой наполнено тело-эмоции и чувства,то депрессия -это состояние, когда из тебя откачали эту жидкость и все ,что ты можешь,это только шевелить руками, ногами, хлопать глазами,что-то говорить и все….НО,все же, Игорь, поверьте мне как маме. Вы очень нам нужны, нужны друзьям. Просто Ваша мама и друзья возможно не знают и не понимают как Вам плохо. Расскажите им. Ведь это болезнь и Вы в ней не виноваты. Любой может заболеть. Ведь когда мы простужены, мы лежим в постели, когда нас прооперировали, мы проходим реабилитацию. А у Вас болит душа, самое нежное и ранимое место человека.Возможно мои слова сейчас Вам покажутся бессмысленными, но постарайтесь меня услышать, постарайтесь вспомнить хоть что-то хорошее,что-то радостное,то что доставляет Вам удовольствие. ВЫ уникальны, ведь на планете миллиарды людей и мы все разные. Ведь даже своим сообщением, возможно Вы помогли этой девушке Ирине. Игорь, я как мама Вас прошу, не причиняйте Вашей маме горе! Вы самое дорогое и важное в нашей жизни, вы-наши дети. Не сдавайтесь. Найдите врача, которому поверите, расскажите лучшему другу о проблеме(если не поймет и не услышит-это его проблема, а не Ваша), расскажите маме. Одними таблетками с этой болезнью не справиться. После таблеток требуется долгая и тяжелая работа над собой. Я знаю, что есть люди, которые не сдались и победили. ДЕРЖИТЕСЬ. РАДИ СЕБЯ, СВОЕГО БУДУЩЕГО И МАМЫ.

      Здравствуйте, хотела обратиться к Вам со своей проблемой. Врачи толком и не смогли поставить диагноз. Мне полных 20 лет, а данное мое состояние появилось очень давно, настолько давно, что я не могу сказать когда именно, возможно, с самого детства. Поначалу стали беспокоить постоянные головные боли. Настоять маме на посещении врача получилось только в старших классах. Обследовалась у невролога, сделала МРТ- ничего не нашли, приходилось постоянно пить обезболивающее. С головной болью была повышенная утомляемость, раздражительность, беспокойный сон, тревожность, но я как-то адаптировалась к своему состоянию. К этой симптоматике стали постепенно прибавляться и другие симптомы- повышенное мочеиспускание (обследование ничего не выявило), боли в животе, тошнота, пробуждения ранние, подавленное настроение, чувство нереальности происходящего все усиливалось. На 1м курсе сначала еще раз обратилась к неврологу, она направила меня к психиатру- та поставила мне депрессию, прописала антидепрессанты (сначала феварин, потом рекситин- ничего не помогло). В итоге я забросила все, потому что никакие таблетки из назначенных не помогли. Психолог, к которому я обратилась, тоже ничего толком не нашел. В течение 2х лет мне становилось то лучше, то хуже, хотя никаких психотравмирующих ситуаций не происходило. Уже на 3м курсе мое состояние настолько ухудшилось, что мне пришлось снова обратиться к врачу. Я немного похудела и после это мои симптомы усилились во много раз. Ко всем симптомам добавились навязчивые мысли (в том числе о еде)- теперь у меня постоянное желание держать что-то во рту , боли за грудиной, постоянная сильная напряженность мышц, неусидчивость (будто постоянно куда-то нужно идти), агрессивность (которая иногда направлялась на себя), очень раннее просыпание, анергия, потеря удовольствия от всего, что раньше нравилось, потеря либидо, сыпь, мысли о суициде. Немного легче становилось к вечеру. Я начала копаться в себе, искать причины, снова интересоваться у преподавателей (я студентка психфака), но становилось только хуже. Что бы не нашла в себе- это усиливалось во много раз. Теперь психиатр посчитал, что это вовсе не депрессия, а просто расстройство адаптации. Назначила мне новый курс антидепрессантов, малые нейролептики, транквилизаторы (флуоксетин, адаптол, нулептил; потом галаперидол,флуоксетин; алпрозолам и на всякий случай феназепам (так и не принимала) — ничего не помогло. Новые назначения делала несколько раз- вообще никаких изменений. Я уже не знаю что делать, прошла столько врачей, обращалась много раз к психотерапевтам и у всех разное мнение на этот счет. Что это все-таки может быть?

      Здравствуйте, Анна. У Вас замечательная будущая профессия и Вы сможете со временем разобраться в себе и научиться себе помогать. И поскольку Вы являетесь студенткой психфака, то преподаватели обычно предупреждают всех студентов не искать у себя симптомы тех состояний или отклонений, которые изучаются на протяжении учебы.
      Невозможно заочно без обследования установить или опровергнуть диагноз, ссылаясь на то, что Вы изложили. Непонятно в каком возрасте начались головные боли, если в подростковом, то такие проблемы возникают очень часто в пубертатном периоде из-за нагрузок школьных и психоэмоционального переутомления. Если МРТ показало, что серьезных поводов для беспокойств нет, значит так оно и есть. Но описанная Вами симптоматика очень близка к вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Одним из неприятных последствий ВСД выступают эмоциональные нарушения. У пациента могут возникать приступы паники, неврозы, необъяснимая тревога. В отдельных случаях наблюдаются разной степени депрессии, что и было диагностировано Вашим лечащим врачом.

      У меня было похожее, психиатр сказал, что это эндогенная депрессия. Нужно наладить питание в первую очередь, чтобы эндорфины выделялись, а д лучше не принимать. Думаю,что у вас скорее всего это профессиональное)

      Я страдаю этим недугом с 11-ти лет. Сейчас мне 26. Принимаю антидепрессанты уже в течении 8 лет. Могу сказать одно: не дайте ей сломить себя (депрессии). Тяжело, но долгие годы борьбы дали свои результаты. Я успешно оканчиваю ординатуру — я будущий хирург. Жизнь налаживается после многих лет ада. Просто надо понять своё состояние, и лечиться. Все.

      У меня тоже похожая проблема, Эндогенная депрессия, сразу хочу написать — хотел быстро исправиться и не получается, приходится бороться с ней, хотя давно уже нету сил, и даже резервы истощены, но все равно я в строю, в данный момент работаю хоть и туго получается, но я знаю — это пройдет, избавлюсь, вынесу урок, перестроюсь, одолею и тд и тп. Совет такой тебе друг по несчастью: запомни — это реальная проблема, а как известно проблемы нужно решать, вот такой мой совет тебе друг.

      «Но к 20:00 все встает на свои места» — может, тогда это использовать, если позволяет образ жизни? Найдите какое-нибудь творческое занятие… не знаю, распорядок дня, конечно, поломается, но, может, оно стоит того?

      Здравствуйте. У меня эндогенная депрессия, но я совсем не понимаю ее. Как может быть так, что до 20:00 ужасно, солнечный свет «режет болью», пасмурная погода-тревога и тоска. Умереть ужасно хочется. Хоть физическая нагрузка, хоть антидепрессанты пей, хоть что делай-легче только немного. Но к 20:00 все встает на свои места-просто диву даешься. К тому же я алкоголик, который не пьет правда. Желания выпить после 20:00 тоже почти нет, хотя до этого всегда по вечерам квасил

      Здравствуйте, Дмитрий. Как только человек, страдающий эндогенной депрессией, просыпается утром, то первым делом, в голову лезут зачастую неприятные мысли о предстоящем дне, о том, что нужно выполнить множество дел, на которые нужны силы и вера в себя, а этого всего нет. Человек не веря в себя, включает свое депрессивное состояние. Особенно это заметно, когда человек принимает антидепрессанты. Что происходит в этом случае? Страдающий депрессивным состоянием, не разбираясь со своими чувствами, внутренними переживаниями, соматическими ощущениями, просто ждет улучшения состояния, и соответственно «качается» на депрессивных качелях эмоций изо дня в день. Утром и днем организм человека вынужден на повышенных оборотах постоянно работать, что приводит к ресурсному истощению. В вечернее время организм успокаивается, и негативные мысли уже не преследуют в таком количестве.

      Здравствуйте, Дмитрий. У меня похожее состояние. Как будто я писала.

      psihomed.com

      Разжать мёртвую хватку!

      Обрушение мира, вот как я это назову. Не разрушение, а именно обрушение. Мир рушится. И обломки придавливают тебя. Будущее не имеет смысла. Прошлое ужасно и отвратительно. И в то же время кто-то живёт, кто-то радуется жизни. И это – самое отвратительное. Да, кому-то повезло. У кого-то жизнь сложилась. А я – ничтожный атом, ничтожный, конечно, при взгляде со стороны, при котором невозможно увидеть всех моих достоинств. Да, да, есть у меня достоинства, и таланты есть, но кому они нужны, и кто их способен понять и оценить? Никто. Ну, так и вся жизнь моя смысла не имеет.

      Такого рода мысли могут придти в голову едва ли не каждому. Но большинство людей успешно отгоняют эти мысли, и живут как живётся. Но есть люди, для которых в какой-то момент эти мысли становятся превалирующими, заполняют всё сознание. Со стороны такой человек выглядит равнодушным ко всему, апатичным. Но это – кажущееся впечатление. На самом деле его мозг работает на бешеных оборотах, человек даже спать не может – мысли не дают. Мысли о прошлом и о будущем. Прошлое представляется отвратительным, потому что память услужливо выносит на поверхность всё, что было когда-то грязного, злого, неприятного. Будущее рисуется в чёрных красках, это уже включается фантазия, которая так вот обрисовывает будущее, не оставляя ни малейшего просвета и надежды.

      В среднем именно так протекает болезнь, называемая депрессией.

      Это очень нехорошая болезнь. Больной утрачивает способность говорить о чём-либо, кроме своих реальных и кажущихся проблем. Для окружающих он становится скучен, неинтересен, и многие просто прекращают своё общение с ним. Тут на подмогу болезни приходит одиночество. В условиях одиночества депрессия может разгуляться и до мыслей о самоубийстве…

      К чему я всё это сейчас говорю? Да к тому, что все мы попали в нелёгкие времена, и многие из нас имеют реальный шанс ощутить на себе жёсткую хватку депрессии.

      Немножко разберёмся в теории. Депрессия может быть эндогенного и экзогенного характера. Эндогенная депрессия – значит вызванная внутренними причинами. В этом случае она обычно является симптомом комплексных психических расстройств – шизофрении, маниакально-депрессивного синдрома. Эти болезни лечат врачи-психиатры.

      Мой личный опыт общения с психиатрами напрочь разрушил легенду о страшной психиатрии, где якобы здорового человека делают «психом». Все врачи этой специальности, как на зло, оказывались людьми душевными и добросовестными. Они, я это видел, делали всё, что в их силах для помощи своим пациентам. И современная психиатрия помогала им в этом. Как правило, диагнозы тяжёлых психических недугов проставляются достаточно рано, и человек сам знает, что без врача ему не обойтись. В случае обострения шизофреник зачастую сам идёт в клинику и просит госпитализации.

      Но мы сейчас поговорим о депрессиях экзогенного типа, или, как их ещё называют, реактивных депрессиях. Реактивная – это значит, что она наступает как реакция на психотравмирующие факторы. Факторам этим имя – легион. Потеря заработка, конфликт в семье, смерть близкого человека, разрыв с человеком любимым… Это только самые обычные факторы. Есть, существуют люди с сильной психической организацией, которые все эти факторы переносят адекватно. Это тоже не каменные глыбы, а обычные люди. Они и грустят, и плачут, и им бывает плохо и больно. Но проходит время, и для них всё стаёт на свои места.

      Но есть люди и не такие крепкие. Психические травмы у них не проходят так скоро. А если травмы идут одна за другой, то они ещё и накапливаются. И вот тогда может развиться болезнь.

      Болезнь. Это ключевое слово. Если вам кажется, что весь мир обернулся протии вас, если вас мучат неприятные воспоминания и терзают мысли о безысходном будущем, это – депрессия. Это – болезнь.

      Самый первый шаг к излечению – это понимание того, что вы больны. Мир вокруг не рушится. Он существует по своим законам. Ваш случай не уникален. Кое у кого бывало и похуже. Всё, что вы думаете о себе, о своём прошлом и будущем существует только в вашем воображении. А оно нездорово.

      А раз нездорово, то можно лечить. И средства есть. И немало.

      Я уже говорил о психиатрии. Её нельзя сбрасывать со счетов. В острых случаях необходима помощь доброго чуткого психиатра. Не рисуйте себе в воображении монстра в белом халате. Его не существует. Есть врачи. Они выслушают вас. И помогут. По крайней мере, у них на вооружении сегодня имеются препараты, которые успокаивают мозг, останавливают его катастрофическое вращение вокруг неприятных воспоминаний и мрачных картин будущего. И этой помощью нельзя пренебрегать.

      Но нужно бороться и самому. И можно, уверяю вас!

      Кажется, мы уже начали. Мы поняли, что депрессия, это не обрушение мира, а всего лишь болезнь. Она существует только внутри нас, она – лишь плод нашего воспалённого воображения. Это первый и большой шаг.

      Это тоже не так просто, но возможно, возможно вполне. Депрессия – это болезнь, которая сжирает сегодня. Она оставляет больному только вчера и завтра. Вот тут мы её и ударим. Мы вспомним, что есть день сегодняшний. Есть проблемы, вопросы, которые можно хоть попробовать решить сегодня. Можно начать с простейшего. Привести себя в приличный вид, прибраться в квартире или комнате. Этого нельзя сделать вчера или завтра, это можно сделать только сегодня. Депрессия получает существенный удар!

      «Итак не заботьтесь о завтрашнем дне, ибо завтрашний сам будет заботиться о своем: довольно для каждого дня своей заботы.» (Матф. 6, 34.)

      Вот она, вот она формула от депрессии! Попробуйте поработать с ней. Это помогает. Эта формула подходит как верующим, так и неверующим.

      Вообще верующие люди меньше подвержены реактивным депрессиям. Но и они, бывает, попадают в трудные жизненные ситуации, и депрессия как болезнь, может развиться и у них. Верующим, когда «накатывает», в первую очередь порекомендую Иисусову молитву: «Господи, Иисусе Христе, помилуй мя, грешного!» И ещё одну молитву «Слава Богу за всё!» Это поможет в тех случаях, когда болезнь не позволяет даже совершать утреннего и вечернего молитвенного правила.

      Но и неверующий может побороть злую болезнь. Занятие хоть какой-нибудь деятельностью, старание заблокировать мрачные мысли, внушение себе, что ты не хуже и не лучше других, эти вещи помогают.

      Занять день. Это очень важно. Если день прошёл не в сидении на диване, обхватив в отчаянии голову руками, а в хоть самой примитивной деятельности, это уже не шаг из болезни, это – бросок!

      При депрессии сильно меняется самооценка человека. Она здорово далеко отходит от действительности.

      Ты гений, а мир тебя не понимает? Ну так, батенька, не всех гениев мир и понимал. Твори, совершенствуйся. Но не жди, что однажды тебя пригласят на первый канал в «прайм-тайм». Этого может не случиться, как не случилось с очень многими гениями.

      Ты – ничтожество, и твоё существование в этом мире бесполезно? А тебе об этом сказал действительно достойный человек? А может быть, те два-три маленьких добрых дела, которые ты совершаешь в месяц, или даже в год, полностью оправдывают твоё существование? Вот ты помог пройти старушке по гололёду. А если бы не ты, то она бы обязательно грохнулась, сломала бы шейку бедра, осталась лежачей до конца своих дней. Вот ты просто придержал дверь-убийцу в метро, чтобы она не треснула того, кто идёт за тобой. А если бы треснула? Лежал бы человек в больнице. Нет, дружок, ты не бесполезен, для чего-то ты обязательно нужен. Больше – необходим.

      Верующим ещё очень помогают исповедь и причастие. А что делать неверующим?

      Депрессия как и любая другая болезнь отбирает много сил. Иногда их недостаёт даже на то, чтобы побриться. Но читать, лёжа в кровати, сил, как правило, хватает. А что читать?

      Важно понять, что не читать. Если книга наводит вас на тяжёлые мысли – долой её! Если уж читаете, то читайте что-то позитивное. А если вся «художка» кажется через призму болезни фальшью, — и такое бывает, то возьмите в руки Библию. Не лезьте в Апокалипсис, пока он вам ничем не поможет. Отложите на потом Ветхий Завет. Послания Апостолов будут для вас темны и непонятны.

      Но именно больной депрессией неверующий человек очень легко воспринимает Евангелия. Уверует он потом, нет, это дело частного случая. Но чтение Евангелия помогает и неверующим, пребывающим в депрессии.

      Ну и последнее. Тяжёлая нелеченная депрессия приводит к суицидальным мыслям. Это закономерность. Вот что я скажу по этому поводу. Живой человек, пусть даже больной, пусть даже он будет инвалид, прикованный к кровати, может влиять на мир вокруг себя. Он может улучшать мир вокруг себя, даже так. Своей добротой, своим смирением, своей любовью. Мёртвый, убивший себя, человек ничего этого сделать не может. Он может только доставить множество отвратительных хлопот своим близким людям, больше – ничего.

      Никто никогда ничего и никому не доказал самоубийством. Вот как раз повод взяться за книги и проверить это моё утверждение.

      Ну вот. Всем нам сейчас тяжело. Друзья мои, старайтесь не ломаться, хоть депрессия чаще косит мужиков, но именно мужикам надо-то и держаться.

      Давайте будем держаться, и если депрессия попытается схватить нас за горло своей гибельной хваткой, мы, приложив усилие, разожмём её гнилые пальцы, и вздохнём полной грудью.

      Об авторе. Страдал тяжёлыми депрессиями с 1991-го по 1996-й годы. В общей сложности провёл в психиатрических клиниках более полугода. Отдельную благодарность выражает детскому психиатру Ирине Николаевне Тихонской. Не будучи её пациентом, получил от неё огромную врачебную помощь. Расставаясь, получил от Ирины Николаевны на память плюшевого медвежонка-поварёнка, которого ценит больше всех материальных благ как память о враче и друге. Совершал две полноценные суицидальные попытки. Оба раза выжил чудом. Долго искал религию, могущую помочь в этом страшном состоянии. Отправной точкой избавления от депрессии считает прочитанные в Евангелии слова «Итак не заботьтесь о завтрашнем дне, ибо завтрашний сам будет заботиться о своем: довольно для каждого дня своей заботы». Обладает слабой психической организацией, вследствие чего подвержен перепадам настроения. Однако с 1996-го года ни разу не болел депрессией, что объясняет верой в Бога. Крестился в Православной Церкви в 2000-м году.

      www.pobedish.ru