Депрессия недостаток внимания

10 причин недостатка внимания в отношениях

Дата публикации 01 апреля 2017 . Опубликовано в 10 причин

Гармония в отношениях достижима только тогда, когда оба партнера одинаково вкладываются. Баланс между тем, что мы отдаем и что получаем, способствует развитию прочных и долговременных взаимоотношений. Но, случается так, что один из партнеров в отношениях считает себя обделенным. В таких случаях, как правило, отношения разлаживаются. Накапливаются взаимные претензии, которые могут перерастать в открытые или скрытые конфликты. Чтобы решить проблему, необходимо понять причину и устранить ее. Причин может быть несколько. Итак, давайте рассмотрим основные причины недостатка внимания в отношениях.

1. Вы закрыты.

Такое часто случается, особенно с теми людьми, которые в прошлом имели негативный опыт в построении отношений. Психологические травмы прошлого, если они не исцелены, могут влиять на наше будущее и настоящее. Человек подсознательно закрывается от всех попыток проявления внимания, и нет ничего удивительного в том, что партнер со временем просто перестает предпринимать их.

2. Вы сами уделяете недостаточно внимания партнеру.

Это естественно, что человек, который сам не получает должного внимания, не будет его проявлять в ответ. Кто-то должен сделать первый шаг и начать проявлять внимание. Поэтому, если вам не хватает теплого и заботливого отношения от партнера, начните дарить ему это, и он ответит вам взаимностью.

3. Вы постоянно критикуете партнера за его отношение к вам.

Самый простой способ отдалить от себя человека – начать критиковать его без передышки. Если вам недостает внимания, то критикой, истериками и шантажом, вы его не получите. Более того, вы еще больше отдалите от себя партнера и закроете его сердце. Отношения, разрушенные критикой и вечными претензиями, очень сложно поддаются восстановлению.

4. Вы не говорите о недостатке внимания.

Эта проблема, как правило, уходит корнями в детство человека. Когда родители еще не говорящего ребенка, пытаются всякий раз угадывать его желания, и предлагают различные варианты в момент плача, он ожидает этого и от всех людей даже во взрослом возрасте. Ведь для ребенка родители – это целый мир, и именно от них он учится тому, как устроена эта жизнь и отношения с людьми. Но, это легко исправить — не ждите от партнера, что он сам догадается о недостатке внимания, поговорите с ним. Даже самые близкие люди не могут читать наши мысли и окунаться в переживания.

5. Вы сравниваете своего партнера с другими людьми.

Чаще всего этим непродуктивным занятием увлекаются женщины. «Вот посмотри, Танин муж ей каждый выходные дарит розы, а ты мне, когда покупал цветы?» — фразы такого типа не будут иметь положительного эффекта. Это приведет только к тому, что партнер будет закрываться. Никто не любит когда его сравнивают с кем-то, кто лучше его. Вместо этого можно просто поговорить о том, чего бы вам хотелось, не приводя в пример кого-либо еще.

6. Вы взваливаете все на себя.

Тоже типично женская проблема. Сначала дамы берут на себя огромный, непосильный груз ответственности, и мужчины под их натиском уступают. Но, потом эти женщины жалуются, что им недостает заботы, что им тяжело и хотелось бы, чтобы все было по-другому. Не нужно считать, что у вас получится лучше, чем у вашего партнера. Не нужно взваливать на себя непосильную ношу. Просто доверяйте человеку, с которым идете по жизни, и просите его о помощи и заботе.

7. Вы отталкиваете партнера.

В начале построения отношения партнеры всегда внимательны друг ко другу. Но, когда один из них постоянно натыкается на то, что второй не принимает проявлений внимания, его желание заботиться, постепенно угасает. Опять же, рассмотрим пример с цветами. Мужчина принес женщине красивый букет, а дама его отругала за чрезмерные траты и как бы невзначай напомнила, что ей хотелось бы новые сапоги, а не цветы, которые завянут через неделю. Через время, когда счастливая обладательница сапог забудет о злосчастном букете, мужчина не станет покупать ей цветы, а сконцентрируется на практичных подарках. Поэтому, не следует отталкивать партнера, проявляющего знаки внимания, какими бы они ни были.

8. Вы не благодарите.

Очень много людей живут с закостенелым убеждением, что им все должны. Муж должен заботиться, дарить подарки, обеспечивать, говорить комплименты. Жена должна поддерживать, заботиться, быть терпеливой, красивой, готовить ужин и при этом оставаться ласковой. Корень этого – неблагодарность. Когда мы так думаем, значит, мы принимаем проявления внимания за должное. Но, на самом деле, проявление внимания, это воля человека и его подарок, и необходимо испытывать благодарность за это.

9. Вы зациклены на себе.

Чрезмерная концентрация внимания на собственной персоне приводит к тому, что партнер считает себя ненужным, лишним, и у него пропадает желание заботиться. Более того, когда человек эгоцентричен, он может не замечать проявления заботы, и требовать все больше и больше. Партнер эгоцентрика сам испытывает недостаток внимания, и чтобы хоть как-то уравновесить это, будет стараться проявлять заботу о самом себе. Эти процессы протекают подсознательно, поэтому люди могут не осознавать, что происходит на самом деле. Ситуацию может изменить самоанализ, и наблюдение отношений, как бы со стороны.

10. Человек вас не любит.

Создавать браки и строить отношения без любви сегодня модно. Слюбится и стерпится – это только в фильмах. В реальной жизни любовь не произрастает из ничего. Для того, чтобы вырастить любовь, необходимо семя – личное решение человека. Время не заставит вашего партнера полюбить вас. Уговоры не заставят его стать внимательнее к вам, если он вас не любит. Нет смысла чего-то ждать. Любовь – она либо есть, либо ее нет.

www.vitamarg.com

Синдром дефицита внимания у взрослых

Синдром дефицита внимания (СДВ), вопреки распространенному мнению, встречается не только у детей. Постоянные опоздания, неорганизованность, забывчивость – одни из неприятных проявлений этого синдрома, которые способны расстроить личную жизнь и карьеру уже взрослого человека. Первым шагом в борьбе с этим психологическим заболеванием является понимание самого синдрома и его особенностей.

Как правило, синдром дефицита внимания проявляется у взрослых людей, которых диагностировали с этим заболеванием еще в детстве. Однако бывают случаи, когда этот синдром впервые появляется лишь во взрослом возрасте.

Дефицит внимания у детей нередко проходит незамеченным и списывается родителями и учителями на личностные качества ребенка: мечтатель, тянучка, лентяй или просто «не самый одаренный ученик в классе».

Возможно, будучи еще ребенком, человек справлялся со своим кругом обязанностей по дому и в учебе, но с возрастом, когда приходится жонглировать работой, семьей и ведением уже своего дома, эти проблемы могут проявиться с новой силой. Справляться с ежедневными трудностями взрослой жизни не просто даже для совершенно здорового человека со стойкой психикой, а для людей с синдромом дефицита внимания это нередко становится и вовсе невозможно.

Однако есть и хорошие новости: сложности, порождаемые синдромом дефицита внимания можно преодолеть, а некоторые даже перевести в разряд сильных сторон.

Мифы и факты о синдроме дефицита внимания у взрослых

Миф 1: Дефицит внимания есть недостаток силы воли. Люди с СДВ могут фокусироваться на вещах, которые их интересуют. Они способны выполнять любые задания, если сильно того захотят.

Факт: Хотя СДВ можно порой спутать с недостатком силы воли, в действительности это не так. Источник проблемы лежит в нарушении химических процессов в мозге.

Миф 2: Недостатком внимания страдают все, и любой человек с развитым интеллектом в состоянии справиться с этими трудностями.

Факт: СДВ поражает даже очень умных людей. И хотя нарушение внимание время от времени встречается у каждого человека, лишь те, у кого этот симптом является хроническим, диагностируются с синдромом недостатка внимания.

Миф 3: Нельзя одновременно страдать СДВ и депрессией, тревожностью или другими психическими заболеваниями.

Факт: Люди с СДВ в шесть раз чаще страдают другими психическими проблемами или трудностями в обучении, чем люди без СДВ. Зачастую СДВ протекает одновременно с другими нарушениями психических процессов.

Признаки и симптомы СДВ у взрослых

У взрослых СДА протекает иначе, чем у детей, и в каждом отдельно взятом случае может обладать уникальными проявлениями. Следующие категории описывают наиболее общие симптомы СДВ у взрослых. Выяснив, какая область нарушения внимания является превалирующей, можно начинать предпринимать шаги по исправлению ситуации.

Проблема концентрации и фокусирования внимания

Часто взрослые с СДВ испытывают трудности при концентрации внимания в повседневных заданиях и делах. Например, вас может отвлечь от выполения какого-то действия некий визуальный объект или звук, и вы переключитесь на другое действие. Сюда же относится быстрая потеря интереса к предмету или действию. Распространенными симптомами этой категории являются:

  • «зависание» без осознания этого, даже посреди разговора.
  • Повышенная отвлекаемость; «блуждающее» внимание на дает сконцентрироваться на одном задании или предмете.
  • Невозможность сфокусировать внимание, например, при чтении или чьей-то речи.
  • Трудности в завершении выполняемых заданий, даже самых простых.
  • Тенденция не уделять внимания деталям, что ведет к ошибкам в работе или учебе.
  • Слабая способность слушать; трудности в воспроизведении разговора или следовании инструкциям.
  • Сверхконцентрация

    Как правило, считается, что люди с СДВ не могут сфокусироваться на чем-либо, однако у этой монеты есть и оборотная сторона: иногда такие люди чересчур фокусируются на задании или предмете. Этот парадоксальный симптом называется сверхконцентрацией. Например, человек может так сильно увлечься, «раствориться» в книге, телевизионной передаче или компьютерной игре, что напрочь забудет о времени или своих обязательствах, которые необходимо делать. Сверхконцентрацию можно направить в продуктивное русло, однако при игнорировании этого симптома, его последствия могут сказаться на работе или отношениях.

    zdorovie.com

    20 признаков, что у вас НЕТ синдрома дефицита внимания и гиперактивности

    «Люди с СДВГ не страдают дефицитом внимания, вопреки формулировке. Правильнее было бы сказать, что их внимание непредсказуемо, неравномерно и неуправляемо. Если человек с СДВГ увлекся каким-то процессом, вам будет очень, очень трудно привлечь его внимание к чему-то еще. Скорее всего, она вас даже не заметит. Как и все остальное, что происходит вовне».

    • 41 shares
    • ПОДЕЛИТЬСЯ В FACEBOOK
    • ПОДЕЛИТЬСЯ ВКОНТАКТЕ
    • ПОДЕЛИТЬСЯ В TWITTER

    Про СДВГ не слышал только ленивый. Кто-то до сих пор ошибочно полагает, что это исключительно детский диагноз, кто-то ежедневно справляется с этим синдромом во взрослой жизни, а кто-то просто приписывает себе все «модные» диагнозы, чтобы за что-то оправдаться. Выводим последних на чистую воду!

    Синдром дефицита внимания и гиперактивности официально диагностирован всего у 4% взрослых. Многие люди живут с этим синдромом всю жизнь и даже не подозревают о том, откуда берется внушительная часть их проблем. Они привыкли, что их ругают за неугомонность (да, даже во взрослой жизни), рассеянность, прокрастинацию, вечные поиски новизны и острых ощущений, импульсивность, неумение доводить дела до конца, забывчивость, неорганизованность и так далее. Эти люди очень легко отвлекаются – если вы из наших их числа, то скорее всего, читая этот абзац, вы уже успели подумать о примерно миллиарде разных вещей – начиная с птицы, пролетевшей за окном, заканчивая детальным планом по спасению галактики.

    В интернете полно тестов, которые выявят у вас и СДВГ, и аутизм, и страшно подумать, что еще. Проблема в том, что большинство людей, которые проходят эти тесты, надеются на положительный результат – для них это способ оправдать себя за лень, грубость, неумение и нежелание находить общий язык с людьми и любые другие «недостатки», которыми они обладают. Ведь вооружившись диагнозом (из интернета, да), можно потом козырять им на каждом шагу: «Я веду себя, как мерзавец, но это потому, что у меня диагноз», «Я не помню, что ты меня об этом просил, но это все из-за диагноза». Пользуясь случаем, скажем вам, что ничто так не бесит людей, у которых какой-либо диагноз на самом деле есть, как те люди, которые себе его приписывают на ровном месте. Особенно, если они даже не удосужились изучать матчасть. Трепещите, притворщики – грядет разоблачение. СДВГ у вас нет, если:

    1. Вы теряетесь в кризисной ситуации.

    Люди с СДВГ отлично концентрируются и действуют в кризисных ситуациях. Это отчасти объясняется их жаждой новизны и острых впечатлений (и эта же черта сильно мешает им в личных отношениях) – выброс адреналина помогает им сконцентрироваться и действовать максимально эффективно. Если вы в кризисной ситуации, особенно внезапной, теряетесь и впадаете в ступор – поздравляем, СДВГ у вас нет. Иначе вы были бы, как рыба в воде.

    2. Вы делаете всю работу вовремя.

    Или даже заранее. Составляете план на месяц (или хотя бы неделю) вперед, отправляете отчеты в срок и вовремя сдаете статьи (эх – прим. редактора). Серьезно, как вы это делаете?

    3. Вы реализуете весь свой потенциал.

    Взрослые (да и дети) с синдромом дефицита внимания и гиперактивности часто жалуются на то, что выполняют задачи не так хорошо, как могли бы. Они буквально физически чувствуют, что могли бы лучше, но им слишком сложно сосредоточиться. Поэтому если вы в любом деле выкладываетесь по полной и достигаете наилучшего результата из возможных – скорее всего, вы не из их числа.

    4. У ваших родителей, братьев и сестер нет признаков СДВГ.

    Многие исследователи считают, что этот синдром передается генетически. Вполне возможно, что ваши родители о нем не знают, даже если он у них есть. Как это выяснить? Читать дальше и сравнивать с родственниками, конечно. Если никто из них не замечен ни в чем подобном, то и вам повезло (наверное).

    5. У вас всю жизнь (ну или хотя бы год) одна компания друзей.

    У многих людей с СДВГ нет (и никогда не было) постоянной дружеской тусовки. Чаще у них большое количество разрозненных приятелей и периодическое «залипание» в какой-то определенной компании, но это самое залипание не длится годами и тем более не растягивается на всю жизнь. Поэтому если вы спустя десять лет после школьного выпускного все еще постоянно тусуетесь со всеми своими однокашниками или воплощаете в жизнь нерушимые узы из сериала «Друзья», то – пока-пока, никакого СДВГ.

    6. Вам кто-то сказал «Кажется, у тебя появились признаки СДВГ».

    СДВГ не появляется. Если он есть, то он ваш верный спутник с детства. А если у вас неожиданно появилась повышенная тревожность, неусидчивость и вам стало сложно сосредоточиться на текущих делах – это не СДВГ. Это стресс, депрессия и так далее. И мы вам сочувствуем и рекомендуем посетить специалистов, депрессия и сильный стресс – тоже не шуточки.

    7. Вы не задерживаете оплату по счетам.

    Никогда. Коммуналка, вода, свет, платежи по кредитам – все это вписано в какой-то мистический график, который человек с СДВГ никогда не сможет применить в реальной жизни. Ну а вы оплачиваете все вовремя. Или, опять же, заранее. Как? Нет, КАК?

    8. Вас можно отвлечь даже от очень важного и интересного дела.

    Это тонкий момент. Люди с СДВГ не страдают дефицитом внимания, вопреки формулировке. Правильнее было бы сказать, что их внимание непредсказуемо, неравномерно и неуправляемо. Если человек с СДВГ увлекся каким-то процессом, вам будет очень, очень трудно привлечь его внимание к чему-то еще. Скорее всего, она вас даже не заметит. Как и все остальное, что происходит вовне.

    9. У вас отличное чувство времени.

    Это не стопроцентный показатель – многие взрослые люди с СДВГ сумели развить способность приходить вовремя и отслеживать, сколько прошло минут или часов. Но это дается им с определенным трудом. Если у вас врожденная способность чувствовать время, то диагноз СДВГ, скорее всего, помашет вам ручкой на прощание.

    10. Вы точно знаете, куда положили ключи.

    И телефон. И кошелек. И чек из магазина. И зарядку от планшета. И рабочий пропуск. И карточку для покупки еды в офисной столовой. И прочие полезные мелочи, без которых жизнь – не жизнь. А вот если вы то и дело носитесь в поисках этих вещей, которые «только что были на виду», а потом вдруг обнаружились в холодильнике или под клавиатурой, может, СДВГ имеет к вам большее отношение, чем вы думали.

    11. Вам интересно, есть ли у вас СДВГ.

    Это классика жанра: чем больше человек настаивает на том, что у него чего-то нет, тем выше вероятность, что у него это есть. И наоборот: если вы изо всех сил ищете подтверждение тому, что у вас есть какой-то синдром (и даже не обязательно СДВГ), скорее всего, у вас его нет. Большинство людей узнают о своем диагнозе случайно (наткнувшись, например, на тематическую медицинскую статью), или тестируя на это своих детей, или после встречи со специалистом. А не проходя тесты сомнительного качества в интернете.

    12. Вы всегда можете точно сказать, о чем думаете.

    Это просто потрясающе. У вас есть целая одна мысль, и вы ее думаете. А если бы у вас было 50 мысленных процессов одновременно, смогли бы? Вот и люди с СДВГ не могут.

    13. В вашем списке дел меньше 397 пунктов.

    Это не значит, что люди с СДВГ более продуктивны, чем «нормальные». Это значит, что у них шило в одном месте зашкаливающий энтузиазм на новые задумки и дела, но поскольку большую часть из них они до конца не доводят, то списку дел нет конца и края.

    14. Вы легко справляетесь с рутинными задачами.

    Почти в любой работе есть нудная часть, которая никому не нравится. Но большинство людей спокойно к этому относятся и выполняют ее – они понимают, зачем это нужно. Людям с СДВГ это дается с огромным трудом, если дается вообще – довольно часто они пытаются придумать какой-нибудь хитрый способ оптимизации, чтобы избавиться от скучной обязанности. Или старательно достают своего начальника разговорами о том, почему эту часть работы давно пора упразднить.

    15. Вы не разговариваете сами с собой. Вслух.

    Если привычка проговаривать свои действия (вроде «Так, сейчас мне надо зайти на кухню, включить чайник, а потом покормить кота… Так, чайник включил… Теперь что… А, точно, положить еду коту…») кажется вам странной и вы не понимаете, зачем кто-то это делает, – у вас нет СДВГ. И мы даже не будем объяснять, почему. Люди с СДВГ и так поняли.

    16. Все ярлычки на вашей одежде на месте.

    Если вы сейчас не поняли, о чем речь, это еще один признак того, что СДВГ у вас нет. Но этот пункт на всякий случай объясним. Людям с СДВГ сложно управлять своим вниманием, своими эмоциями и реакциями. Но этот синдром может проявляться и в физиологической непереносимости некоторых ощущений – громких и резких звуков, яркого света, «не такой» музыки, неприятной ткани, и даже в невыносимом ощущении натирающего кожу на шее ярлычка на платье или футболке. И нет, это не шутка. Это и правда невыносимо.

    17. Вы просчитываете последствия своих действий.

    Что, кстати, очень разумно. Люди с СДВГ тоже могут это делать. И даже периодически делают. Но все эти рациональные доводы идут лесом, как только на горизонте появляется нечто на букву И – импульс. Даже понимая, к чему этот импульс может привести, СДВГ-милашки все равно делают то, что им захотелось в данную конкретную секунду. Более того, импульс чаще всего буквально затмевает для них способность анализировать ситуацию. За что они потом и «огребают». Иногда. Не всегда, к счастью.

    18. Вы точно знаете, чем интересуетесь. И чем – нет.

    19. Ваш стол в порядке.

    В порядке – значит, вы можете разглядеть поверхность стола под бесконечными кучами бумаг, вещей и предметов непонятного (другим людям) назначения. Люди с СДВГ не устраивают беспорядок – они устраивают свой собственный порядок. Они знают, где в этих кучах искать нужное. Хотя иногда бывает и противоположное – их стол может абсолютно пустым. Вообще, совсем. Это просто значит, что свои кучи нужных вещей они свалили в другое место, например, по требованию начальника или после сотой слезной мольбы супруга. Если стол идеально чист, у такого человека точно где-то есть шкафчик, забитый всем подряд – надо же хоть где-то отводить душу.

    20. Вы прочитали этот текст по порядку и не перескочили в конец.

    Серьезно, прочли с первого по двадцатый, над каждым поочередно задумались, ни разу не забежали вперед и не успели параллельно обдумать еще сто тысяч жизненно важных вопросов, что вынудило бы вас перечитать статью еще раз десять? Да, СДВГ у вас нет. Зависть, черная зависть.

    www.sncmedia.ru

    Вот такой рассеянный: что такое синдром дефицита внимания

    Варламова Дарья

    Проблемы с концентрацией — настоящий бич современного общества: все больше людей жалуются на быструю утомляемость, отвлекаемость и неспособность сосредоточиться на важной задаче. Это может быть как следствием многозадачности и информационных перегрузок, так и проявлением специфического психического расстройства — синдрома дефицита внимания и гиперактивности. «Теории и практики» попытались разобраться, что такое СДВГ и как с ним справиться.

    Синдром дефицита внимания и гиперактивности вскрывает все слабые места психиатрии как науки: сложно найти более противоречивое, расплывчатое и загадочное расстройство. Во-первых, здесь высок риск неправильной диагностики, а во-вторых , ученые до сих пор спорят, болезнь ли это вообще или вариант нормы — а если все-таки болезнь, то можно ли считать СДВГ полноценным диагнозом или это просто набор симптомов, возможно, не объединенных одной причиной.

    История исследований синдрома дефицита внимания (который получил свое нынешнее название лишь во второй половине ХХ века) началась в 1902 году, когда педиатр Георг Фредерик Стилл описал группу импульсивных, плохо усваивающих информацию детей и выдвинул гипотезу, что такое поведение не связано с отставанием в развитии. Гипотеза впоследствии подтвердилась — хотя объяснить причины этого феномена доктор так и не смог. Через 25 лет другой врач, Чарльз Брэдли, начал прописывать гиперактивным детям бензедрин — психостимулятор, производный от амфетамина. Стимуляторы оказались весьма эффективны, хотя опять-таки, в течение еще долгого времени врачи не могли понять механизм их воздействия на больных. В 1970 году американский психиатр Конан Корнецки впервые выдвинул гипотезу о том, что заболевание может быть связано с пониженным уровнем определенных нейромедиаторов в мозгу и подобные препараты помогают его повысить. Первые методы диагностики синдрома Американская ассоциация психиатров предложила лишь в 1968 году, а в России о нем заговорили только во второй половине 1990-х — и то без особого энтузиазма.

    Настороженное отношение к этой теме можно понять: изучение СДВГ и выработка критериев постановки диагноза сопровождались скандалами еще с 1970-х — создателей американского справочника DSM-4 обвиняли в том, что их описания расстройства вызвали целую эпидемию гипердиагностики у детей и подростков. Некоторые врачи и родители выбрали медикаменты как путь наименьшего сопротивления: проще было пичкать трудных ребят лекарствами, чем справляться с их особенностями педагогическими методами. Кроме того, препараты амфетаминового ряда, прописываемые активным и неуправляемым детям, порой перекочевывали в арсенал их матерей-домохозяек : стимуляторы придавали сил и помогали справляться с работой по дому (самая эффектная страшилка на тему того, к чему приводит бытовое злоупотребление такими препаратами — история матери главного героя в «Реквиеме по мечте»). К тому же критерии диагностики расстройства несколько раз менялись, что также вызывало шквал критики. В результате синдром дефицита внимания оказался сильно дискредитирован и на какое-то время попал в топы «несуществующих заболеваний».

    Тем не менее, опыт психиатров показал, что проблема, как ее ни классифицируй, все-таки существует: определенный процент населения испытывает трудности, связанные со слабой концентрацией внимания, неспособностью самоорганизоваться, импульсивностью и гиперактивностью. Зачастую эти особенности сохраняются и во взрослом возрасте, и проявляются достаточно сильно, чтобы создавать человеку (особенно амбициозному) серьезные проблемы в учебе, на работе и в личной жизни. Но обычно расстройство воспринимается окружающими и самим пациентом не как серьезное заболевание, а как проявление личных недостатков. Поэтому большинство взрослых с таким набором симптомов не обращается к врачам, предпочитая волевыми усилиями бороться со своим «слабым характером».

    На что похожа жизнь человека с СДВГ

    Синдром дефицита внимания вызывает у пациентов сложности еще в школе: подростку с таким диагнозом, даже если у него высокий IQ, сложно усваивать материал, общаться со сверстниками и учителями. Человек с СДВГ может с головой погружаться в тему, которая ему субъективно интересна (впрочем, как правило, ненадолго — такие люди склонны к частой смене приоритетов и увлечений) и проявлять яркие способности, но ему трудно выполнять даже несложную рутинную работу. При этом у него плохо получается планировать, а при высоком уровне импульсивности — предвидеть даже ближайшие последствия своих действий. Если все это еще и сочетается с гиперактивностью, такой подросток превращается в страшный сон школьного учителя — он будет получать плохие оценки по «скучным» предметам, удивлять окружающих импульсивными выходками, нарушать порядок и порой игнорировать социальные условности (поскольку ему будет сложно сосредоточиться на ожиданиях и требованиях окружающих).

    Раньше считалось, что с возрастом расстройство «рассасывается» само собой — но по последним данным, примерно у 60% детей, страдающих СДВГ, симптомы заболевания продолжают проявляться и во взрослом состоянии. Сотрудник, неспособный досидеть до конца совещания и пропускающий важные инструкции мимо ушей, талантливый специалист, срывающий важные дедлайны, внезапно отвлекаясь на какой-то личный проект, «безответственный» партнер, неспособный организовать домашний быт или внезапно спускающий кучу денег на какую-нибудь странную прихоть — все они могут быть не просто безвольными разгильдяями, а людьми, страдающими от психического расстройства.

    Проблемы диагностики

    По разным оценкам, от этого заболевания страдают 7-10% детей и 4-6% взрослых. При этом популярное представление о больном СДВГ как исключительно об импульсивном непоседе уже устарело — современная наука выделяет три разновидности расстройства:

    — с акцентом на дефицит внимания (когда у человека отсутствуют признаки гиперактивности, но ему сложно сконцентрироваться, продолжительно работать с одной и той же задачей и организовывать свои действия, он забывчив и легко утомляется)

    — с акцентом на гиперактивность (человек излишне активен и импульсивен, но не испытывает значимых трудностей с концентрацией)

    Согласно американскому классификатору психических расстройств DSM-5 диагноз «синдром дефицита внимания\гиперактивности» можно установить не ранее 12 лет. При этом симптомы должны быть представлены в разных ситуациях и обстановках и проявляться достаточно сильно, чтобы заметно влиять на жизнь человека.

    СДВГ или биполярное расстройство? Одна из проблем диагностики синдрома — в том, что по некоторым приметам синдром пересекается с другими психическими заболеваниями — в частности, с циклотимией и биполярным расстройством: гиперактивность можно спутать с гипоманией, а быструю утомляемость и проблемы с концентрацией — с признаками дистимии и депрессии. К тому же эти расстройства коморбидны — то есть, достаточно высока вероятность заполучить одновременно и то, и другое. Кроме того, подозрительные симптомы могут быть связаны с непсихическими заболеваниями (например, тяжелой травмой головы или отравлением). Поэтому специалисты часто рекомендуют тем, кто подозревает у себя синдром дефицита внимания, перед тем, как обращаться к психиатрам, пройти обычный медицинский осмотр.

    Гендерные нюансы. В прошлом году в журнале The Atlantic вышла статья о том, что у женщин СДВГ проявляется иначе, чем у мужчин. Согласно описанным в статье исследованиям, женщины с этим расстройством реже проявляют импульсивность и гиперактивность и чаще — неорганизованность, забывчивость, тревожность и интровертность.

    Редакция T&P напоминает, что не стоит полностью полагаться на самодиагностику — если вы подозреваете у себя СДВГ, имеет смысл обратиться к специалисту.

    Потеря контроля

    В развитии СДВГ большую роль играет генетический фактор — если ваш близкий родственник страдает от этого синдрома, вероятность, что вам поставят такой же диагноз — 30%. Современные теории связывают СДВГ с функциональными нарушениями в нейромедиаторных системах мозга — в частности, с балансом допамина и норадреналина. Допаминовые и норадреналиновые пути непосредственно отвечают за исполнительные функции мозга — то есть, за способность планировать, волевым усилием переключаться между разными стимулами, гибко менять свое поведение в зависимости от меняющихся условий среды и подавлять автоматические реакции в пользу сознательных решений (это то, что нобелевский лауреат Дэниел Канеман называет «медленным мышлением»). Все это помогает нам контролировать свое поведение. Еще одна функция допамина — поддержание «системы вознаграждения», которая контролирует поведение, отвечая на «правильные» (с точки зрения выживания) действия приятными ощущениями. Нарушения в работе этой системы сказываются на мотивации. Кроме того, у людей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности могут быть отклонения и в серотониновом балансе. Это может вызвать дополнительные проблемы с организацией, чувством времени, концентрацией и контролем над эмоциями.

    Расстройство или особенность личности?

    Сейчас набирает популярность концепция нейроразнообразия — подход, рассматривающий разные неврологические особенности как результат нормальных вариаций человеческого генома. В сфере интересов адептов нейроразнообразия — как сексуальная ориентация и гендерная самоидентификация, так и некоторые генетически обусловленные психические заболевания, в том числе, аутизм, биполярное расстройство и синдром дефицита внимания. Некоторые ученые считают, что многие из особенностей поведения, по поводу которых выставляется диагноз СДВГ — естественные черты личности, не указывающие на наличие нездоровых отклонений. Но поскольку такие черты затрудняют функционирование человека в современном обществе, на них навешивается ярлык «расстройства».

    Психотерапевт Том Хартман разработал эффектную теорию «охотника и фермера», по которой люди с СДВГ сохранили гены первобытных людей, отвечающие за поведение, оптимальное для охотников. Со временем человечество перешло на земледелие, требующее большего терпения, и «охотничьи» качества — быстрая реакция, импульсивность, восприимчивость — стали считаться нежелательными. Согласно этой гипотезе, проблема заключается лишь в постановке задач, а способность людей с синдромом к «гиперфокусировке» — сильной концентрации на субъективно интересной им задаче в ущерб всем остальным — можно рассматривать и как эволюционное преимущество. Правда, Хартмана сложно считать объективным исследователем — СДВГ диагностирован у его сына.

    Но в любом случае, в этой теории есть здравое зерно: поскольку один из важнейших критериев психического здоровья — способность успешно справляться с повседневными задачами, можно сгладить многие проблемы, выбрав подходящую сферу деятельности. То есть, ту, где рутинные процессы и терпение играют меньшую роль и ценится «спринтерский» темперамент, способность к импровизации, любопытство и умение легко переключаться между разнообразными видами деятельности. Например, считается, что с СДВГ можно сделать неплохую карьеру в сфере продаж или развлечений, в искусстве и «адреналиновых» профессиях (скажем, пожарный, врач или военный). А еще можно стать предпринимателем.

    Как лечиться

    Медикаменты. Для лечения СДВГ все еще используются психостимуляторы, содержащие амфетамин (адерол или декседрин) или метилфенидат (риталин). Назначают и препараты других групп, например, ингибиторы обратного захвата норадреналина (атомоксетин), гипотензики (клонидин и гуанфацин) и трициклические антидепрессанты. Выбор зависит от конкретных проявлений СДВГ, дополнительных рисков (склонность к наркотической зависимости или сопутствующие психические расстройства) и желания избежать тех или иных побочных эффектов (примерный список «побочек» от разных препаратов можно посмотреть здесь)

    Поскольку в России психостимуляторы прочно осели в списке опасных наркотических веществ, недоступных даже по рецепту, отечественные психиатры используют атомоксетин, гуанфацин или трициклики.

    Психотерапия. Cчитается, что при СДВГ помогает когнитивно-поведенческая терапия, которая, в отличие от многих других психотерапевтических школ, ставит акцент на работе с сознанием, а не подсознанием. Долгое время этот метод успешно использовался в борьбе с депрессией и тревожным расстройством — а сейчас появились специальные программы для лечения синдрома дефицита внимания. Суть такой терапии в том, чтобы развивать осознанность и не позволять иррациональным паттернам поведения захватить власть над жизнью человека. Занятия помогают контролировать импульсы и эмоции, бороться со стрессом, планировать и систематизировать свои действия и доводить дела до конца.

    Питание и биодобавки. Можно попробовать скорректировать свой рацион в соответствии с советами зарубежной медицины. Самые распространенные рекомендации — принимать рыбий жир и избегать резких скачков уровня глюкозы в крови (то есть сказать «нет» простым углеводам). Также есть данные, показывающие взаимосвязь между недостатком в организме железа, йода, магния и цинка и усилением симптомов. По данным некоторых исследований, небольшие порции кофеина могут помочь сконцентрироваться, но большинство специалистов все-таки не советуют налегать на кофе. В любом случае, настройка рациона — скорее «поддерживающая» мера, чем полноценный способ борьбы с расстройством.

    Распорядок дня. Людям с СДВГ более, чем всем остальным, требуется планирование и четкий распорядок дня. Компенсировать внутренние проблемы с систематизацией и тайм-менеджментом помогает внешний «костяк»: таймеры, органайзеры и to-do-списки . Любые крупные проекты стоит разбивать на мелкие задания и заранее закладывать в план периоды отдыха и возможные отклонения от графика.

    Что читать по теме

    Поскольку западная психиатрия интересуется СДВГ намного больше, чем российская, изучать информацию о расстройстве лучше всего в англоязычных источниках. Именно там можно найти ответы на самые разные вопросы — начиная от питания и заканчивая тем, что делать, если самый талантливый специалист в вашей фирме срывает дедлайны из-за расстройства. Вот несколько полезных ресурсов и статей.

    theoryandpractice.ru