Дереализация депрессии по

Дереализация – это вид невроза, при котором нарушается психосенсорное восприятие окружающего мира. Из самого названия болезни становиться понятно, что отрицается реальность происходящего. Человеку кажется, что он во сне или внутри виртуальной игры, где предметы «плоские», звуки «синтезированы», а краски или неестественно-яркие, или отсутствуют вовсе.

Ощущение нереальности не преследует все время, но периодически «накрывает», причем в самые неподходящие моменты: на улице, на лестнице, во время вождения машины и т. д. Приступ опасен дезориентацией: человек может потерять четкость изображения и не понимать, в какую сторону нужно повернуть или двигаться дальше.

Избавиться от синдрома дереализации возможно. Для этого нужно:

  • разобраться в причинах его появления;
  • обратить внимание на индивидуальные симптомы;
  • пройти специальный тест у психолога;
  • начать адекватное лечение.
  • И, конечно же, позаботиться о профилактике, чтобы не допустить развитие невроза или предупредить его рецидивы.

    Причины возникновения

    Дереализация – достаточно распространенный недуг. Синдромом страдают более 4% современного населения, и с каждым годом эта цифра уверенно увеличивается. Основная причина невроза – это стресс и постоянная тревога, которые становятся привычным образом жизни сегодня.

    Синдром редко присутствует сам по себе. Обычно он сопровождает такие расстройства, как:

    • деперсонализацию;
    • панические атаки;
    • вегето-сосудистую дистонию;
    • а также более серьезные заболевания (например, шизофрению).
    • На фоне сильной депрессии у человека может возникнуть отчуждение не только от окружающего мира, но и собственного «Я». Тогда невроз выражается как часть сложного синдрома и называется в психиатрии аллопсихической деперсонализацией. Тест для точного диагностирования, а также и лечение такого случая подбираются, соответственно, комплексно.

      Причины появления аллопсихической деперсонализации могут быть социальными или исходить из образа жизни:

    • переутомление;
    • подавление желаний;
    • напряженный ритм жизни;
    • злоупотребление алкоголем;
    • стрессы на работе и т. д.
    • Отчуждение от реальности служит своеобразным ответом психики на сильное эмоциональное потрясение или стресс. А может стать неким «обезболивающим» для страдающей души, особенно когда речь идет о депрессии. Человек, смотрящий на мир, словно зритель в странном кинотеатре, подсознательно убеждает себя в том, что все вокруг – нереальное, а значит и боль его – тоже ненастоящая.

      Дереализация при ВСД обычно имеет причины физиологического плана:

    • длительная интоксикация (наркотиками, сильными медпрепаратами и ядами);
    • остеохондроз шейных позвонков;
    • нарушение работы гипофиза;
    • травмы головы и др.
    • Нередко дереализацию провоцируют панические атаки и навязчивые состояния. Приступ дезориентации наступает на фоне страха потеряться, или паники из-за «не выключенного» утюга. При мысли, что нужный адрес потерян или, возможно, в доме начался пожар, человек покрывается холодным потом, в ушах появляется звон, а окружающие предметы расплываются. То есть, появляются симптомы дереализации.

      Приступам тревоги и депрессии больше всего подвержены эмоциональные и впечатлительные люди, склонные к рефлексии и привычке все держать под контролем. «Зацикливание» на мелочах ведет к тому, что человек сильно устает, теряет способность абстрагироваться от проблем. Он все время боится что-то забыть или куда-то не успеть. Такое эмоциональное и психическое напряжение способно вызвать приступы дереализации.

      Симптомы дереализации

      Дереализация, как уже говорилось, выражается не в стабильном состоянии погружения в иной мир, а в виде отдельных атак дезориентации. Это является одной из отличительных черт синдрома от более серьезного недуга, такого как, например, шизофрения, при которой человек может жить в придуманном мире постоянно.

      Во время приступов дереализации происходит искажение действительности в одном или сразу нескольких аспектах:

      Нарушения зрения – самые распространенные симптомы синдрома. Они могут проявляться следующим образом:

    • формы предметов расплываются, принимают «волнистые» очертания;
    • появляется «туннельное» зрение, при котором боковые предметы сливаются в сплошную стену;
    • перед глазами появляются расходящиеся, как по воде, круги;
    • все вокруг теряет цвет, становиться похожим на карандашный рисунок.
    • В некоторых случаях человеку кажется, что мир вдруг стал слишком ярким, до рези в глазах, или «мультяшным».

      Среди симптомов нарушения слуха тоже встречаются типовые жалобы:

    • речь собеседника может сильно замедлиться или «спотыкаться», как на испорченной пластинке;
    • гул улицы притупляется и слышится как словно сквозь воду;
    • резко выделяются отдельные звуки (например, человека оглушают собственные шаги по тротуару на фоне общего неразличимого шума улицы);
    • появляется звон в ушах;
    • закладывает уши и т. д.
      1. Пространственные искажения.
      2. Человеку, который подвергся атаке дереализации, часто кажется, что пол уходит из-под ног. Бывает, что теряется способность оценивать расстояние: например, дверь будто бы находится перед самым носом, а на самом деле – на несколько шагов дальше (и наоборот). В таких ситуациях люди больно ударяются о косяки, оступаются на лестнице, падают на ровном месте.

        Кроме искажений в восприятии мира, бывают и другие симптомы невроза:

      3. чувство остановки времени;
      4. потеря памяти на короткий период;
      5. ощущение дежавю.
      6. Иногда дереализация может сопровождаться галлюцинациями, как зрительными, так и слуховыми. Это очень пугает людей во время приступов. Им кажется, что они сходят с ума. Однако есть очень важное отличие от шизофрении или наркотического отравления: человек хорошо осознает, что с ним происходит нечто странное и неправильное.

        Диагностика

        Перед тем как назначить лечение, врач обязательно предлагает пройти специальный тест, в ходе которого выявляется степень понимания человеком собственного патологического восприятия мира и его способность критично оценивать свои ощущения. Благодаря такой методике, специалисту удается быстрее диагностировать синдром дереализации и исключить более серьезные психические болезни.

        Однако тест – не единственное, на что полагается врач. Для уточнения диагноза ему необходимо:

      7. осмотреть пациента визуально (проверяются рефлексы, изучается состояние кожи и пр.);
      8. изучить анамнез и историю болезни;
      9. расспросить о подобных случаях среди родственников;
      10. проверить, нет ли у пациента вегетативных расстройств;
      11. при необходимости назначить электрокардиограмму и томографию.
      12. Отдельно проводится тест на сенсорную чувствительность, во время которого изучаются:

      13. тактильные ощущения;
      14. слуховое и зрительное восприятие;
      15. реакция на свет и др.
      16. Во время психотерапевтических сеансов врач просит подробно описывать симптомы, которые отмечались при последних приступах. Специалист задает наводящие вопросы и записывает ответы в вопросник. Этот тест повторяется через некоторое время лечения, чтобы сравнить ответы и отметить успехи пациента в борьбе с недугом, называемым «Дереализация».

        Самым популярным на сегодня считается тест, разработанный Генкиной и Нуллером. Результаты оцениваются по градуированной шкале. Показатель, превышающий 30-32 балла, свидетельствует о наличии синдрома. Тест представляет собой ряд вопросов, касающихся симптомов. Пациенту предлагается отметить напротив каждого из них степень и частоту их проявления.

        Таким образом, состояние человека изучается объективным и субъективным методом. Первый включает внешний осмотр, изучение результатов анализов и обследования организма, а также наблюдение за поведением пациента. Второй метод основан на субъективных ощущениях человека, способности адекватно оценивать происходящее, а также желании не просто лечить, но предупреждать приступы.

        Методы лечения

        Дереализация – это состояние, которое удается лечить без стационара. Обычно используется двухступенчатая терапия:

      17. Первый этап лечения направлен на устранение симптомов. Обычно назначается медикаментозная терапия. Если синдром слабовыражен, а пациент – легковнушаем, используются специальные методы выработки защитных рефлексов.
      18. Второй этап лечения акцентируется на причинах. С помощью психотерапевтических сеансов выявляются и устраняются факторы, которые повлияли на психическое состояние человека.
      19. Симптоматическая терапия предполагает блокирование паники. Когда человека «накрывает», ему трудно бороться с приступом именно из-за страха. Справиться с таким состоянием помогает метод вытеснения эмоций. Его суть заключается в переключении внимания на что-то, что приносит удовольствие.

        То есть, во время приступа можно включить любимую музыку или положить в рот мятную конфету (для этого нужно всегда иметь под рукой плеер и что-то сладкое). Необходимо напомнить себе, что ощущение дезориентации скоро пройдет: раньше, чем закончится песня или растает конфета. Со временем выработанный рефлекс значительно снижает чувство страха, сокращает время приступа и частоту его появления.

        В более сложных случаях не обходится без медикаментозной терапии, особенно когда дереализация возникает на фоне депрессии. Тогда прописывается курс лечения антидепрессантами и другими препаратами:

      20. «Габапентином», «Венлафаксином» или подобными лекарствами селективного типа, относящимися к группе антидепрессантов;
      21. «Фаназепамом», «Элениумом» или иными транквилизаторами;
      22. ноотропными препаратами с индивидуальной дозировкой, прописанной врачом.

    Рекомендуется принимать поливитамины, а также комплексы, включающие калий, магний и витамины группы В.

    Если тест при диагностировании показал склонность человека к депрессии и суицидальные склонности, назначается лечебная диета, гимнастика и сеансы групповой терапии.

    В качестве профилактики специалисты советуют внимательно относиться к своему физическому состоянию: хорошо высыпаться, правильно питаться, гулять на свежем воздухе, не загружать себя работой в выходные дни.

    prosindrom.com

    Палата №6: Депрессия + Дереализация — Палата №6

  • Палата №6
  • >Психология
  • >Психотерапевтическая помощь
  • Правила форума
  • Просмотр новых публикаций
  • Депрессия + Дереализация стоит ли идти к психиатру?

    #1 FullMoon

    Сообщение отредактировал FullMoon: 08 Январь 2011 — 18:42

    #2 bes

  • ветер перемен
  • #3 Abc123

  • и немедленно выпил
  • Сообщений: 701
  • Регистрация: 25 Ноябрь 08
  • Город: Мск
  • #4 lapik

  • Личность (Человек), в женском теле, с душой ребёнка, местами

  • Сообщений: 4 026
  • Моим доктор на конусультации, так скажем, сказал. Больше, это не писихика (мозг), а характер (воспитание, гены, как сам себя развиваешь).
    Да, даже бы и мозг. Тот же орган тела Человека. Самый первый и главный. Потом идет сердце, второй орган важный. Потом
    остальные. Все между собой взаимосвязаны. У меня часто стало сердце колоть. У кого-то щитавитка. У кого-то суставы
    ног. Если что-то не так, как думается, с психикой, то начинается с психотерапевта. Если после осмотра он решит,
    что сам, то сам. Если надо, то к психиатру. Иногда комплексно. Можно еще начать с клинического психолога.
    Тоже тесно работает с психиатром. А бывает, что психотерапевт владеет и психоанализом. Можно
    с психолога. А он уже дальше будет думать.

    P.S. Часто эту фразу говорю:
    «Тело это «домик» для души, который
    «ремонтировать» иногда надо». Если надо.

    . Здоровья и Благополучия.

    ММСМ
    (Мое Маленькое Скромное Мнение)

    #5 bes

  • Сообщений: 138
  • Регистрация: 29 Декабрь 09
  • Город: салехард
  • #6 FullMoon

    • Группа: Постоянные участники
    • Сообщений: 5
    • Регистрация: 08 Январь 11
    • #7 lapik

    • Регистрация: 26 Июнь 06
    • FullMoon (18.1.2011, 21:44) писал:

      Моим тоже сказал врач, что это больше не психика, а характер.

      #8 Irr

    • Сообщений: 98
    • Регистрация: 27 Июнь 06
    • FullMoon (18.1.2011, 20:44) писал:

      #9 AngelSveta

    • Воставший из ада на грани рая
    • Сообщений: 429
    • Регистрация: 17 Январь 11
    • #10 Lingering_dream

    • Сообщений: 694
    • Регистрация: 17 Ноябрь 08
    • #11 В конце ноября

    • Сестра радуги
    • Сообщений: 786
    • Регистрация: 01 Сентябрь 08
    • Город: Москва
    • Мне кажется, те признаки, что Вы описываете, очень многим знакомы. Забавно, правда: даже в своих отклонениях люди так похожи.

      Мне кажется, можно найти хорошего психотерапевта — тогда нужно будет платить ему деньги, потратить достаточно эмциональных сил на выбор (возможно, получится найти подходящего не с первой и не с третьей попытки. ) и на работу с ним. Быть готовым к тому, что на каком-то этапе терапевт станет, возможно, самым главным человеком в жизни. Притом что клиент, естественно, будет оставаться для него только клиентом.

      Второй вариант, который лично для меня сейчас наиболее приемлем — это читать всякую литературу и практиковать способы помощи себе и развития себя из неё. Мне помогает как достаточно сложная («Когнитивная терапия» Бека, «Внутренний мир травмы» Калшеда), так и совершенно простая (книги о психологии бизнеса, пикапа, позитивного мышления) — в этих последних учат взаимодействовать с реальностью, ощущать собственное «я», учат здоровым механизмам функционирования психики. Причём это реально доступно. Я бы сказала, что их чисто психотерапевтическое влияние на меня выше, чем «умных» книжек, ориентированных в основном на теорию.

      www.palata6.net

      Дереализация

      Различные расстройства мировосприятия вызывают интерес у психотерапевтов. Человек по различным причинам может переживать нереальность восприятия, что носит название дереализация. Она является одним из видов деперсонализации и имеет аллопсихический характер. Симптоматика во многом схожа с симптомами деперсонализации, как и лечение. Более подробно будет рассмотрен вопрос, как избавиться от дереализации.

      Органами чувств человек воспринимает окружающий мир. Сигналы поступают по нервным волокнам в головной мозг, где они обрабатываются и выдают информацию о том, что человек видит, слышит, чувствует в данный момент. Дереализация проявляется в виде искаженного восприятия, когда известный и даже знакомый мир может показаться нереальным.

      Данное состояние является патологическим и серьезным, требующим лечения. Первую помощь психотерапевта можно получить на сайте psymedcare.ru.

      Что такое дереализация?

      Что такое дереализация? Это восприятие окружающего мира в искаженном спектре, когда он кажется лишенным красок, нереальным или отдаленным. Привычные картины, люди, известные места вдруг начинают казаться противоестественными, видоизмененными, чуждыми. Зачастую такое расстройство связывают с нарушением функции одного или сразу нескольких анализаторов, которые помогают в восприятии окружающего мира.

      Человек полностью теряет чувство реальности, если его восприятие становится ярким. Он в таком случае не может отличить действительное от нереального. Нередко это сопровождается провалами в памяти, когда человек не способен вспомнить, что делал сегодня, в каком мире он существует и т. д.

      Человек при дереализации теряется в происходящем. Он не может понять, почему мир стал другим, как все могло измениться. Вот почему при описании своих ощущений он использует такие фразы, как «будто бы», «похоже на», «наподобие» и пр.

      Еще одной причиной дереализации может стать нервное перенапряжение, переутомление или хроническое недосыпание. Зачастую заболевание сочетается с неврозами, тревожными состояниями и депрессией.

      При дереализации человеку окружающий мир кажется как сон в реальности. Он не может понять, почему краски блекнут, все кажется туманным и непонятным. Если каждый читатель вспомнит свои ощущения во сне, то сможет понять, как себя чувствуют люди при данном расстройстве.

      Дереализация может проявиться даже у вполне здоровых людей, причины чего будут рассмотрены далее. Если при адекватном восприятии мира человек трезво мыслит и совершает осознанные поступки, то уже в состоянии расстройства он не способен предпринимать адекватные действия. Качество жизни снижается из-за расстройства психики.

      Причины дереализации

      Особенностью дереализации является то, что человек трезво понимает, что с ним происходит что-то неправильное. Он не может воспринимать реальный мир, при этом четко понимает, что заболевает. Здесь он начинает искать причины развития дереализации, о которых следует знать каждому.

      Большую часть всех факторов относят к психогенным причинам, которые вызывают стрессовые переживания у человека. Дереализация становится щитом психики, которая вырабатывает его в тот момент, когда уже не способна противостоять различному психическому, травмирующему и стрессовому воздействию. Если поначалу человек еще старается сопротивляться и бороться с теми факторами, которые вызывают у него серьезные психические переживания, со временем психика меняется, чтобы оградить себя от подобного влияния.

      Дереализация развивается у людей мужского и женского пола, преимущественно от 13 до 25 лет, когда человек приспосабливается к социуму и находится в поисках самого себя в этом мире.

      Дополнительными факторами, которые способствуют развитию дереализации, являются:

    • Эмоциональность.
    • Впечатлительность.
    • Завышенные притязания.
    • Перфекционизм.
    • Депрессия.
    • Мнительность.
    • Ранимость.
    • Фиксация на негативе.
    • Неправильная оценка происходящего.
    • Когда человек длительное время не получает желаемого, сталкивается с лишениями, ограничивает себя в чем-то ценном, тогда психика защищается искажением восприятия мира.

      Таким образом, выделим основные причины дереализации:

    • Длительное стрессовое напряжение.
    • Отсутствие самореализации в социуме.
    • Регулярное подавление желаний.
    • Замкнутость, отказ от общения.
    • Затяжная депрессия.
    • Переутомление.
    • Прием наркотических или психотропных средств.
    • Тоска.
    • Хроническая усталость.
    • Травмирующие физические или психические ситуации.
    • Скопление многочисленных нерешенных проблем.
    • Длительная фрустрация.
    • Плохая экология.
    • Негативные взаимоотношения с людьми.
    • Сложности на работе или в учебе.
    • Соматические болезни: остеохондроз шейного отдела, гипертонус мышц, психические расстройства (невроз), вегето-сосудистая дистония и пр.
    • Панические атаки.
    • Сложности в адаптации к окружающему миру.
    • Наследственный фактор, когда человек рождается склонным к проявлениям дереализации или в него заложен «семейный» способ реагирования на стресс.
    • Отсутствие отдыха и наличие много работы.
    • Длительные нагрузки физического или умственного характера.
    • Нарушения сна.
    • Нерегулярное питание.
    • Главным симптомом дереализации является искаженное восприятие окружающего мира, который кажется чуждым, нереальным или странным. Человек не признает ранее известные предметы, не может сориентироваться в реальности или нереальности происходящего. При этом он не может выявить причины, почему так происходит. Кажется, словно человек смотрит на него через какое-то стекло или находится во сне.

      Человек в состоянии дереализации не может сориентироваться в знакомом ему пространстве, не способен вспомнить о том, что он уже делал. Цветовая гамма также нарушается, мир становится неярким. Также искажается звуковое восприятие. Человек чувствует себя посторонним наблюдателем.

      Сопутствующими симптомами дереализации являются:

    • Повышенное потоотделение.
    • Частое головокружение.
    • Снижение артериального давления.
    • Страх перед миром, потеря доверия.
    • Искаженное восприятие времени – замедленное или полная его остановка.
    • «Дежавю», то есть человек уже видел что-то, или, наоборот, ощущение, будто этого никогда не было.
    • Звучание голосов и звуков, которые расплываются, становятся отдаленными или приглушенными.
    • Изменение объемности предметов.
    • Туннельное зрение.
    • Контрастное усиление какого-то звука или цвета.
    • Нехватка кислорода.
    • Шум в ушах.
    • «Ватность» конечностей.
    • Одышка.
    • Паническая атака и боязнь.
    • Неустойчивость.
    • Осложнениями развития дереализации являются:

    • Снижение работоспособности.
    • Появление трудностей в общении с людьми.
    • Развитие депрессии.
    • Развитие шизофрении.
    • Пристрастие к наркотическим или алкогольным средствам.
    • Ухудшение памяти.
    • Нарушение психики.
    • Лечение дереализации

      Дереализация требует профессиональной помощи, которая предоставляется врачами. Сначала проводится диагностика, чтобы определиться с необходимыми методами лечения дереализации:

    • Тестирование (исследование депрессии по шкале Бека, тестирование по шкале Нуллера и пр.).
    • МРТ.
    • УЗИ головного мозга.
    • Жалобы пациента на нереалистичность восприятия окружающего мира.
    • Сохранение адекватного понимания того, что происходит что-то неправильное.
    • Сохранение сознания.
    • Анализы крови и мочи.
    • Нередко дереализация является следствием некой болезни или патологии. Врачи направляют все силы на излечение основного недуга, а психиатры или психологи – на устранение психологических причин и самой дереализации.

      Могут назначаться противотревожные лекарства:

      1. Транквилизаторы: Феназепам.
      2. Трициклические антидепрессанты: Кломипрамин.
      3. Нейролептики: Кветиапин.
      4. При депрессии назначаются такие лекарства:

      5. Антидепрессанты: Флуоксетин.
      6. Антиконвульсанты: Ламотриджин.
      7. Антагонисты опиоидных рецепторов: Налоксон.
      8. Метаболики: Цитофлавин.
      9. Лечение дереализации не обходится без психотерапии, в которую включают когнитивно-поведенческую, арт-терапию и эстетотерапию, аутопсихотерапию (самовнушение) и гипнотехники. Также назначается прием витаминов и поливитаминов.

        Как избавиться от дереализации?

        Самым эффективным в лечении дереализации является желание самого человека. Он может сам себе помочь в излечении. Как избавиться от дереализации? Здесь помогут техники и методы, которые являются и лечебными, и профилактическими:

      10. Ведение активной жизни.
      11. Отказ от вредных веществ в виде алкоголя, никотина и наркотиков.
      12. Отказ от приема лекарств, которые не назначены врачом.
      13. Полноценное и сбалансированное питание.
      14. Получение умеренных физических нагрузок ежедневно.
      15. Достаточный отдых.
      16. Дыхательная гимнастика для восстановления дыхания в сложных ситуациях.
      17. Массаж или самомассаж.
      18. Релаксационные процедуры, например, медитация.
      19. Контрастный душ.
      20. Арома- и музыкотерапия.
      21. Следует научиться справляться со стрессовыми ситуациями. Чувство тревоги возникает, когда человек считает что-то опасным для себя. На самом деле следует понять, что многие ситуации являются просто неприятными, но бояться и тревожиться из-за них не следует.

        Следует акцентировать внимание на следующем:

      22. Принять свои ощущения. Не следует отгораживаться от тревоги, стресса или страхов. Позвольте эмоциям быть, просто не слишком долго. Не относитесь к ним отрицательно.
      23. Говорите себе правду, особенно о том, что вы чувствуете, думаете, переживаете. Это избавит вашу психику от очередного конфликта внутри.
      24. Ищите источники счастья и радости. Не стоит зацикливаться на негативе. Плохое случается со всеми. Следует тратить время на положительное, оставляя негативу меньше времени и сил.
      25. Доверяйте людям. Всем не нужно доверять. Начните верить хотя бы тем, кто еще вас не предавал и даже не давал повода.
      26. Получайте профессиональную помощь. Не всегда человек может справиться со своими бедами. Неготовность получить психологическую помощь приводит к тому, что человек еще больше углубляется в свои проблемы. Необходимо избавиться от заблуждений о том, что психологи здоровым людям не нужны.
      27. перейти наверх

        Прогноз при лечении дереализации всегда является положительным. Это еще во многом зависит от адекватности подобранных методик и медикаментов. Если все подкрепляется желанием самого человека избавиться от пагубного состояния, то итог всегда достигается самый наилучший.

        Само по себе расстройство имеет прогрессирующий характер. Дереализация приводит к развитию других психических расстройств, что потребует более длительного лечения.

        psymedcare.ru