Гимнастика при писчем спазме

Лечение и профилактика писчего спазма

Терапия писчего спазма является задачей нелегкой и всегда требующей большого внимания к особенностям каждого данного случая.

Там, где определенную роль в происхождении синдрома играют местные болезненные ощущения, благоприятный эффект может быть получен от местных обезболивающих процедур. Показана в такого рода случаях продольная гальванизация руки токами небольшой силы, применение местного тепла. Иногда хороший результат может быть получен от местного массажа. Рекомендовано применение продольной диатермии (кисть — в ванночке, второй электрод на внутренней поверхности плеча, сила тока 0,2—0,4 А, продолжительность процедуры 20—30 минут), лучистого тепла (синий свет). В отдельных случаях местных обезболивающих процедур было достаточно для излечения писчего спазма.

Было сделано немало попыток вылечить писчий спазм с помощью разнообразных изменений самого акта письма. Предлагались особой формы ручки для пера или очень толстые, или с боковыми приспособлениями для держания. Расчет при этом строился на том, что при таких изменениях в акт письма должны включаться другие, еще не сорванные, мышечные синергии, и действительно, все такие приспособления могут давать временный эффект, не излечивая, однако, писчего спазма. Не достигли, конечно, цели и такие мероприятия, как предложенные в свое время тенотомии сгибателей.

Специальная гимнастика, с переучиванием на новые синергии, в части случаев давала определенный результат, но была все же недостаточный, что заставляло продолжать попеки новых путей.

Некоторую помощь при лечении судорожных форм писчего спазма могут оказывать препараты типа гиосциамина, дающие, однако, лишь временный эффект. Очень хороший эффект, но, к сожалению, точно так же длящийся лишь несколько дней, может быть получен от некоторых холинолитических препаратов типа пентафена.

В основном же, конечно, поскольку мы имеем дело с неврозом, необходимы меры, направленные на общее поднятие тонуса нервной системы. С этой точки зрения полезны все меры борьбы с невротическим состоянием больного, включая психотерапевтические воздействия, рассчитанные на поднятие у больного оптимизма и уверенности в своих силах. Часто полезны назначение бромидов, водолечение, лечебная физкультура. В этом же плане стоит и предложенное в последнее время лечение писчего спазма удлиненным сном, рассчитанное на то, что после такого концентрированного сонного торможения тонус отдохнувших нервных клеток двигательного анализатора должен повыситься, почему им и легче будет справиться с установившимся болезненным стереотипом. Предложено было поэтому через несколько дней после конца лечения удлиненным сном начинать систематические лечебные упражнения правой руки с последующим постепенным обучением правильным навыкам письма.

В нашей клинике применялся обычно удлиненный (лекарственный, а частично и условнорефлекторный) сон в течение 10 дней. В дальнейшем мы перешли на удлиненный сон в течение двух пятидневок, разделенных двухдневной паузой.

Результаты от лечения удлиненным сном с последующей тренировкой оказались достаточно хорошими. О. И. Кондратенко сообщает о результатах лечения по изложенному способу 16 больных, страдавших неосложненным писчим спазмом; из них выздоровели 2, улучшилось состояние у 10, а состояние 4 больных не изменилось, причем из этих 4 последних больных как раз 3 по окончании сонной терапии не проводили занятий по лечебной физкультуре. Обычно после лечения удлиненным сном улучшалось и общее самочувствие больных. Эффект от терапии был большим у больных с меньшей давностью писчего спазма. Лечение одним только длительным сном, без последующей лечебной гимнастики оставалось без эффекта. Попытки проводить тем же методом лечение больных, у которых писчий спазм был осложнен симптомами местной торсионной дистонии, давали значительно худшие результаты, или же оставались вовсе без эффекта.

План занятий лечебной гимнастикой сводится к следующему: больному — с целью угашения образовавшегося у него патологического стереотипа — на длительное время запрещаются всякие попытки письма правой рукой. Постепенно разрабатывают простейшие движения и упражнения на расслабление мышц плечевого пояса и верхних конечностей. Затем приступают к тренировке письма мягким карандашом отдельных линий, затем — букв, слов и целых фраз. Постепенно карандаш -заменяют пером. Все эти занятия должны быть очень индивидуализированы и требуют всегда большого внимания со стороны методиста по лечебной физкультуре. Больные, как только они замечают некоторый положительный эффект от этих упражнений, обычно продолжают заниматься ими очень охотно.

Положительный эффект от применения сонной терапии при писчем спазме отмечали и другие авторы. Так, А. И. Александрова и Э. С. Прохорова отметили при лечении писчего спазма удлиненным сном улучшение в 7 случаях из 11, а А. М. Дружинин сообщает о выздоровлении 4 больных писчим спазмом, леченных удлиненным (фармакологическим и внушенным) сном, причем у 2 других больных, леченных так же, обнаружено было улучшение.

Таким образом, терапия писчего спазма уже не может рассматриваться теперь так пессимистически, как это было еще недавно. Наоборот, здесь перед нами открываются новые перспективы, требующие еще больше внимания к этой области.

Профилактика писчего спазма сводится к необходимости применять соответствущие меры, как только начинают появляться первые признаки болезни.

Трудоспособность этих больных остается полностью сохраненной, за исключением совершенно специальных видов труда, связанных с необходимостью писать, которые, конечно, делаются невозможными. Там, где это возможно, необходимо заменить ручное письмо диктовкой или печатанием на машинке. Крайне важно в этом отношении правильное трудоустройство, которое, кроме того, всегда нормализует высшую нервную деятельность больного.

Писчий спазм является типичным образцом всех остальных профессиональных дискинезий. Всюду при этих состояниях извращается лишь специальный вид мышечной синергии. Так, при сравнительно нередкой судороге пианистов один или несколько пальцев во время игры, вследствие неправильного распределения мышечного тонуса, то непроизвольно приподымаются над клавиатурой, то, наоборот, судорожно прижимаются к клавишам.

Иногда особенно затруднено взятие октавы. Судорога и здесь часто сопровождается болезненным ощущением, распространяющимся по всей руке, включая мышцы плеча и надплечья. Описаны и паралитические формы. Дрожательная форма встречается реже.

Описаны также спазмы аккордеонистов, виолончелистов, гитаристов, арфистов, скрипачей (главным образом судорога сгибателей кисти), машинисток, играющих на корнете (судорога в пальцах правой руки), парикмахеров, сапожников, шорников, портных, доярок (судорога сгибателей пальцев), телеграфистов, фехтовальщиков, часовщиков (судорога в круговой мышце глаза), наборщиков, полировщиков, заверточниц конфет, танцовщиц (судороги в мышцах ног) и играющих на медных духовых инструментах (судорога в мышцах губ).

Во всех этих случаях точно гак же расстраивается только одно специальное движение, в остальном же конечность оказывается полностью сохранившей свою трофику, силу, координацию, рефлексы и чувствительность. Впрочем, и при этих профессиональных дискинезиях указывалось, что иногда, помимо профессионального движения, расстраиваются и какие-нибудь другие сходные движения. Так, имеются указания, что некоторые больные, страдавшие судорогой машинисток, в то же время не могли правильным движением держать иголку, или что больной, страдавший судорогой скрипачей, в то же время не мог бриться, — аналогично тому, что мы видели выше в отношении писчего спазма. Важно помнить, что при целом ряде профессиональных переутомлений руки возможно развитие настоящих невритов, миозитов, или тендовагинитов, особенно в тех случаях, когда во время работы происходит постоянное давление на определенный участок руки. Затруднения в работе, связанные с такого рода профессиональными невритами или миозитами, нередко ошибочно сходят за профессиональные дискинезии. Подробное исследование в случаях такого рода позволяет всегда установить правильный диагноз.

Следует иметь в виду, что имеется много оснований и обычное заикание (balbuties) поставить в один ряд с вышеперечисленными специальными дискинезиями, поскольку при нем точно так же судороги наступают лишь при выполнении соответствующей мускулатурой совершенно специальной функции — громкой речи — в то время как все остальные движения теми же самыми мышцами совершаются без всякого затруднения. И действительно, в специальной литературе за последнее время появляются указания о необходимости такого сближения. Существенным отличием является, однако, то, что заикание начинается обычно в детском возрасте, все же перечисленные выше профессиональные дискинезии развиваются всегда только в зрелом или пожилом возрасте, причем для появления их необходим достаточно длительный стаж профессионального перенапряжения.

profmedik.ru

Писчий спазм — профессиональная болезнь учителей и студентов

Писчий спазм (синонимы: писчая судорога, графоспазм) – патологический процесс, для которого характерно нарушение специфических письменных движений при сохранении других двигательных манипуляций руки.

Расстройство является одним из наиболее частых вариантов профессиональных дискинезий (нарушение двигательной активности).

Факторы, которые вызывают графоспазм

В соответствии со своим названием заболевание обычно развивается у людей, которые в силу особенностей работы вынуждены длительное время напряженно и старательно писать (учителя, студенты и др.).

Появление болезни характерно для лиц пожилого и старческого возраста вне зависимости от половой принадлежности.

Факторы, способствующие развитию патологии:

  • психоэмоциональные нарушения (стресс, депрессия и др.);
  • неврозы и неврастении;
  • склонность к истерии;
  • хронический алкоголизм;
  • остеохондроз шейного и других отделов позвоночного столба;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • воспалительные заболевания руки (миозиты, невриты и др.);
  • осложнения после перенесенных острых инфекционных болезней (грипп, ротавирусная инфекция и др.).
  • Большинство ученых склоняются к тому, что эта профессиональная патология является обратимой и не связана с органическим поражением базальных ядер в головном мозге.

    Клиническая симптоматика и диагностика

    Писчий спазм отличается медленно прогрессирующим течением. На начальной стадии он возникает только после нескольких часов напряженного и постоянного письма.

    В дальнейшем писчий спазм прогрессирует, и симптомы проявляются практически сразу после начала работы ручкой.

    Неправильное перераспределение тонуса мышц руки вызывает характерные проявления заболевания:

  • Боль в области пальцев, которая распространяется на всю руку.
  • Дрожание и слабость фаланг пальцев, что затрудняет, искажает или делает невозможным выполнение акта письма.
  • Мышечный спазм, который приводит к образованию контрактуры пальцев, постепенно захватывающей предплечье и плечо. Реже контрактура переходит на область шеи и лица.
  • Воспалительное поражение симпатических узлов ганглионит — какие виды заболевания существуют. Симптомы и лечение описаны в нашей статье.

    Излечима ли на данный момент спиноцеребеллярная атаксия — ответ на этот и многие другие данные о расстройстве можно найти по ссылке.

    В зависимости от превалирования тонуса мышц сгибателей или разгибателей наблюдается специфическое положение руки.

    С учетом того, какой клинический симптом является ведущим, выделяют: судорожную, паретическую, неврологическую и дрожательную форму болезни.

    Некоторые отличительные черты болезни при выполнении акта письма:

  • Нарушение письма не мешает пациенту выполнять другие действия рукой (держать вилку, застегивать одежду и др.).
  • Затруднения при написании предложения, особенно ярко выражены в конце строки.
  • Зависимость проявления симптомов от скорости письма: ускорение написания слов быстрее вызывает проявление признаков писчего спазма.
  • Применение пациентами компенсаторных механизмов письма: смена руки для письма, написание с ручкой, зажатой в кулак или захваченной любыми другими необычными способами.
  • Письмо мелками на асфальте, в положении лежа или стоя зачастую не затруднено.
  • На ранних этапах развития болезни иногда возникают трудности в диагностике патологии.

    Заболевание отличают от органических поражений ядер головного мозга, которые проявляются сходными симптомами (болезнь Паркинсона, торсионная дистония, атетоз и др.).

    Подходы к терапии

    Приспособления для письма, для терапии писчего спазма

    На начальных стадиях хорошим эффектом обладает длительный отдых от привычного письма.

    Если диагностирован писчий спазм, лечение проводится в условиях стационара и в домашних условиях с использованием нескольких основных направлений:

  • терапия основного заболевания, которое могло спровоцировать болезнь (невриты, миозиты, остеохондроз и др.);
  • медикаментозная терапия для устранения мышечного спазма и психических нарушений: прием миорелаксантов, транквилизаторов, антидепрессантов и др.

Плавная выработка нового стереотипа акта письма под контролем специалиста:

  1. Выполнение медленного написания линий, зигзагов, черточек и других фигур с постепенно нарастающим темпом письма.
  2. Упражнения проводятся регулярно, после предварительного отдыха. Пробовать писать буквы и слова начинают только в конце курса гимнастики.
  3. При отсутствии результата от гимнастических упражнений пациенту предлагают обучиться письму другой рукой. Хотя при выраженном процессе это может оказаться неэффективным и заболевание захватит обе руки.

    Физиопроцедуры

    Широкий спектр физиотерапевтических процедур: водолечение, дарсонваль, магнитотерапия, лечение аппаратным сном, рефлексотерапия, акупунктура, массаж и др.

    А также работа с психотерапевтом для снятия синдрома тревожности, паники и других психогенных состояний.

    Профилактические меры

    Профилактические мероприятия сводятся к лечению заболеваний, которые способны вызвать развитие этой профессиональной патологии.

    Кроме этого, имеет значение чередование режима работы и отдыха, выполнение гимнастики для пальцев рук, медленное письмо и смена рук при написании больших объемов текста.

    Возможные проблемы и осложнения болезни

    У некоторых пациентов, несмотря на проводимую терапию, акт письма становится значительно затруднен или полностью нарушен.

    Смена руки для письма не всегда решает эту проблему, поскольку через какое-то время болезнь начинается на другой руке.

    В связи с этим пациенты вынуждены менять профессию, осваивать компьютерный или машинный набор текста.

    В редких случаях двигательные нарушения пальцев могут проявляться при выполнении других действий рукой (бритье, чистка зубов и др.).

    Писчий спазм – один из вариантов профессиональных заболеваний, которым чаще страдают пожилые люди с неустойчивой психикой и сопутствующими заболеваниями в анамнезе.

    Основные клинические проявления болезни: боль, судороги, онемение верхней конечности и невозможность писать.

    Терапия патологии проводится комплексно с подбором необходимой медикаментозной терапии и других способов лечения. Профилактика направлена на лечение способствующих заболеваний, стабилизации психоэмоционального состояния и устранении стереотипных механизмов письма с помощью гимнастики для рук.

    Прогноз болезни зависит от своевременного начала лечения и возможности предоставить рукам необходимый отдых.

    Профессиональная трудоспособность пациента становится резко ограниченной, а в некоторых случаях заболевание вынуждает подумать о смене профессии.

    Другие двигательные навыки руки обычно сохраняются и не доставляют проблем.

    neurodoc.ru

    Физкультура для всех:
    для детей и взрослых

    ЛФК при нарушениях в нервно-мышечном аппарате руки

    Писчий спазм (графоспазм, дизграфия, писчая судорога и др.) рассматривается как координаторный невроз преимущественно профессионального характера, В связи с этим двигательные расстройства наблюдаются только при движениях, необходимых для письма. Те же мышечные группы правильно выполняют всякую другую работу, которая требует другой координаторной деятельности.

    Писчий спазм характеризуется судорогами в мышцах: рук, дрожанием и болями, появляющимися при письме.

    В зависимости от преобладания в клинической картине заболевания тех или иных симптомов (спазм, парез, дрожание, боль) писчий спазм подразделяется на следующие формы: а) спастическую, б) паралитическую,, в) дрожательную и г) невралгическую.

    Однако указанные формы чаще встречаются в сочетаниях: спастико-дрожательная, спастико-невралгическая, дрожательно-паралитическая и др.

    При спастической форме в начале письма у больных развивается судорожное подергивание в пальцах и в предплечье, при паралитической — преобладает слабость мышц руки и больной лишается возможности продолжать работу (письмо); при дрожательной форме больные не могут управлять движениями руки, а излишние непроизвольные движения мешают письму; при невралгической форме во время письма появляются боли в мышцах руки, что нарушает нормальный процесс письма.

    Указанные нарушения в нервно-мышечном аппарате руки вызывают ухудшение почерка, а в дальнейшем процесс письма делается все более трудным и даже невозможным. До настоящего времени патогенез писчего спазма полностью не расшифрован. Надо полагать, что писчий спазм чаще всего развивается вследствие чрезмерной профессиональной нагрузки, особенно при быстром письме и волнении и при недостаточном отдыхе работающих мышечных групп. Факторами, способствующими развитию писчего спазма, могут быть неправильная посадка и неправильное положение кисти при письме, излишнее напряжение, тонкая ручка и др.

    Патогенез писчего спазма можно объяснить с позиций учения И. П. Павлова. Так, при чрезмерно длительном и быстром письме может постепенно накапливаться перенапряжение как самих нервных процессов, так и их подвижности, приводящее в конце концов к срыву по совершенно такому же механизму, по которому вообще образуются неврозы (С. Н. Давиденков).

    В связи с отсутствием достаточной ясности патогенеза заболевания лечение его обычно связано с большими трудностями. Лучшие результаты наблюдаются при лечении в начальной стадии развития заболевания. Лечебная гимнастика и массаж играют большую роль в лечении двигательных расстройств и в изменении тонуса мышечной системы. Систематически выполняя гимнастические упражнения и применяя массажи, можно влиять на все отделы нервной системы и налаживать нервно-мышечную регуляцию функции движения. Удовлетворительные результаты дает комплексная терапия, включающая лечение длительным сном с последующим длительным применением курса лечебной физической культуры (С. Н. Давиденков, О. И. Кондратенко).

    Для обеспечения успеха лечения необходимо освободить больного от той профессиональной деятельности и от обычной работы, которая способствует появлению судорог. Несмотря на то, что писчий спазм — явление местное, лечение гимнастикой должно оказывать на больного общеоздоровительное и общеукрепляющее влияние. В связи с этим специальные упражнения для правой руки, в частности для кисти, необходимо постоянно чередовать с упражнениями для здоровых мышечных групп, что обеспечивает общую нагрузку и оказывает влияние на координацию движений, мышечный тонус и работоспособность мышц.

    Применение активных упражнений, пассивных движений и массажа для руки не следует ограничивать ее дистальным отделом. Важное значение имеют упражнения для мышц всей руки, в частности для плеча и плечевого пояса, т. е. для проксимального отдела. Можно полагать, что потоки аффективных импульсов от этих мышц в силу отрицательной индукции оказывают тормозящее влияние на застойное возбуждение, развивающееся при писчем спазме (В. К. Добровольский).

    Для упражнений проксимального участка руки следует использовать разнообразные движения в плечевом суставе с большой амплитудой, маховые упражнения, движения боксера (без сжимания кисти в кулак), перебрасывание медицинбола весом в 1,2 кг как партнеру, так и с одной руки на другую. В силу развития у больных при письме пронации кисти целесообразно применять ротационные упражнения как прямой рукой, так и согнутой в локтевом суставе с многократным повторением сипинации кисти (увеличивая число упражнений постепенно). Также целесообразно назначать упражнения с элементами силового напряжения типа смешанных висов, связанных с преодолением тяжести веса тела (прилегания, подтягивания) и упражнения с сопротивлением соупражняющегося. Следует избегать спастических напряжений кисти, особенно при сжатии ее в кулак.

    Приведенные выше упражнения следует чередовать с упражнениями на расслабление: свободные маховые движения руки с ограниченной амплитудой или легкие потряхивания рукой, а также расслабление мышц руки с опорой ее о снаряд и др.

    Практическое значение имеют игровые упражнения с мячом.

    Для кисти рекомендуются разнообразные упражнения: на разгибание и сгибание пальцев, их разведение и сведение, противопоставление и др. Важное практическое значение имеют упражнения с самосопротивлением как при движении отдельных пальцев, так и всей кисти.

    При выполнении упражнений для кисти, особенно с сопротивлением, обязательным правилом следует считать чередование их с приемами самомассажа или с упражнениями на расслабление кисти.

    Начинать процедуру лечебной гимнастики следует с общеоздоровительных упражнений, включая в промежутки между ними упражнения для проксимального участка руки, а также для пальцев кисти. Длительность индивидуальной процедуры — от 20 до 30 минут.

    Лечебную гимнастику дополняют массажем. Массировать необходимо всю руку и плечевой пояс. В области трапециевидной мышцы могут быть уплотнения, поэтому назначают также и пальпаторный массаж (вибрация и растирание пальцем).

    Начать процедуру следует с поглаживания и растирания всей руки. Затем более активно и детально массируют кисть и пальцы. Эти приемы дополняют пассивными. движениями. С особым вниманием следует массировать межкостные мышцы и мышцы мизинца и большого пальца, а также сухожилия и их влагалища, где нередко отмечается местами болезненность. Следующим этапом процедуры является массаж мышц плеча и плечевого пояса, а затем необходимо вернуться к массажу кисти и предплечья. Процедуру завершают общим поглаживанием и растиранием всей руки.

    В зависимости от формы писчего спазма массаж имеет свои особенности. Так, при паралитической форме массаж активный с использованием приемов разминания и «рубления» мышц, что улучшает трофику ослабленных мышц. При спастической и дрожательной формах массаж проводится более поверхностный, используются преимущественно приемы поглаживания и растирания. При неврологической форме преимущественное внимание уделяется местам возникновения болевых точек.

    Лечение гимнастикой и массажем (в теплом помещении) продолжается не менее l’/г месяцев, а иногда и значительно дольше, так как это заболевание чрезвычайно затяжное и нередко трудно поддается лечению.

    Спустя 1—l,5 месяца, если было выраженное нарушение письма, приступают к обучению больного этому процессу. Рекомендуется пользоваться толстой ручкой, чтобы не сгибать и не напрягать пальцев. Упражняться в письме следует 2—3 раза в день по 3—5 минут постепенно увеличивая нагрузку от письма.

    Надо следить за тем, чтобы не допускать утомления и напряжения мышц кисти. Позднее, после значительного улучшения письма, можно пользоваться обычной ручкой, но следует избегать тонких ручек.

    www.fizkultura-vsem.ru

    Писчий спазм

    Писчий спазм — это дискинезия профессионального типа, которая чаще всего возникает у учителей, студентов и всех тех, кому приходится много писать ручкой. Нарушение двигательной активности при этом касается только тех манипуляций, которые рука выполняет при письме. Все другие движения люди могут выполнять без каких-либо затруднений. Так же известно, что писчий спазм часто появляется у людей преклонного возраста.

    Невозможно указать на причины. Они в самой потребности совершать мелкие движения кистью руки, которые необходимы для письма, и содержатся. Однако известны определённые условия или факторы, которые способствуют возникновению дискинезии:

  4. наличие у человека каких-то неврозов или неврастении;
  5. истерическое расстройство личности;
  6. негативное воздействие на эмоциональную сферу. Это отдельный стресс или общая стрессовость среды;
  7. какие-то заболевания, связанные с шейным отделом позвоночника. В частности, остеохондроз;
  8. воспалительные заболевания руки, не обязательно её кисти;
  9. алкоголизм;
  10. осложнения после инфекционных болезней.
  11. В большинстве случаев писчий спазм возникает у людей в силу наличия не одного, но множества факторов.

    Писчий спазм: симптомы

    1. В области пальцев возникает боль. Чаще всего она носит резкий, режущий или ломящий характер. Постепенно боль охватывает всю руку.
    2. Тремор фаланг, слабость пальцев. Это затрудняет удержание пишущего предмета.
    3. Мышечный спазм и контактура пальцев. Так же как и боль, может охватить всю руку, перейти на плечо, иногда даже шею и лицо.
    4. Какой-то из симптомов оказывается главенствующим. В связи с этим принято деление на:

    5. судорожную;
    6. паретическую;
    7. неврологическую;
    8. дрожательную
    9. форму этого нарушения.

      При написании затруднения особенно заметны в конце строк. Чем быстрее нужно писать, тем острее проявляются признаки писчего спазма. Это нарушение не мешает выполнять другие действия, связанные с мелкой моторикой — застёгивание пуговиц, держание вилок и ложек. Правда, по наблюдению автора, имеются трудности с шитьём. В частности, одна из пациенток жаловалась на то, что ей пришлось оставить своё хобби — вышивание. Скорее всего это связано с тем, что спазм возникает при необходимости совершать монотонные, повторяющиеся движения.

      При возникновении расстройства в ходе письма люди пытаются это как-то компенсировать. Нестандартно охватывают ручку или помогают себе другой рукой, меняют руки. Следует отличать данный вид дискинезии от появляющихся при органических изменениях в силу возникновения болезней Альцгеймера, Паркинсона.

      Писчий спазм: лечение

      На начальном этапе помогает обычный отдых от письма. Правда, это не всегда возможно осуществить на практике тем, у кого написание каких-то текстов связано с профессиональными обязанностями. Включая, кстати, и врачей, которым тоже приходится много писать.

      В первую очередь нужно уделить внимание лечению основного заболевания, которое провоцирует данное отклонение. В плане медикаментозной терапии используют миорелаксанты, снижающие тонус скелетной мускулатуры с уменьшением двигательной активности. Разумеется, в самых мягких дозировках. Антидепрессанты, если это нужно, и нарушение возникло на фоне депрессии. Почему-то ещё и транквилизаторы, которые мы никогда ещё не рекомендовали использовать без особой, крайней надобности. Так что транквилизаторы — упомянуты просто по той причине, что их зачем-то некоторые врачи назначают.

      Упражнения

      В основном они направлены на то, чтобы пациент смог выработать новый стиль письма. В первую очередь люди учатся создавать на бумаге ровные линии, окружности, закругления очень медленно, лишь постепенно наращивая темп. При этом снижается уровень нажима на ручку. Упражнения нужно выполнять регулярно. Завершается курс написанием слов и предложений в новом стиле.

      Важную роль играют упражнения на сведение и разведение пальцев, их сгибание и разгибание. При этом не следует сводить всё только к проблемным участкам. Нужно развивать ещё и здоровую группы мышц. Так же полезно не ограничиваться одной кистью, но разрабатывать всю руку.

      Полезные книги и видео

      Йосиро Цуцуми — «Исцеляющие пальцы» и «Упрощенная методика сохранения здоровья пальцевыми упражнениями». Книги выходили ещё в самом начале 90-ых годов. Их печатали многие издания стран СНГ, в частности российское издательство того времени «Анфас». Можно подумать, что они не совсем о том, но про восстановление общего здоровья с помощью массажа пальцев и упражнений для рук. Тем не менее, предложенные упражнения оказывают замечательное терапевтическое воздействие и на саму кисть руки. В любом случае — время, затраченное на освоение материала, будет потрачено не зря.

      С. Г. Пучков — «Кинжалы». Это серия из двух книг. Впервые появилась в 1992 году и выпущена издательством «Клан» из Санкт-Петербурга. Полезны все приёмы работы с кинжалами и боевыми ножами, которые расписаны в книгах. В конце второй приведены редкие приёмы и упражнения особого боевого искусства Куай-цзы. Это фехтование китайским палочками для еды. Сами палочки можно приобрести в любом магазине восточной кухни. В книге имеются достаточно понятные схемы хватов, переводов и перехватов. Изучение упражнений может и не сделает вас мастером боевых искусств, но будет очень полезно в плане терапии заболеваний суставов и мышц руки.

      Для того же, чтобы не забывать обо всём теле, не сводить все усилия к работе с руками, можно рекомендовать изучить и регулярно практиковать упражнения, которые показаны на этих видео. Это разминка из системы китайских боевых искусств тайцзицюань. Само искусство по видео изучить невозможно, даже самую простую форму, для этого нужно заниматься в группе, а вот с разминкой всё гораздо проще.

      И ещё — очень полезные штучки…

      Это китайские шары для рук, которые известны под самыми разными названиями. Их называют шарами здоровья, шарами для медитаций, а так же Баодин шарами. Это современное название, в честь городского округа в провинции Хэбэй, что в 140 км от Пекина. Там что только не делают, в частности и эти шары. Они могут быть с вставками-бубенчиками, без всего, делаются из самых разных материалов. В ходе лечения рассматриваемой нами дискинезии просто незаменимы. Совершенно не обязательно пытаться достигать какого-то мастерства. Это уже по желанию. Однако пять минут вращения шаров, когда рука устала от письма, и около 15-20 минут просто так, к примеру, в ходе просмотра кино или слушания музыки, оказывают прекрасный терапевтический эффект.

      Начинать нужно с простого вращения двух шаров в руке и постепенно переходить к более сложным приёмам вращения.

      Это вам не глупый спиннер, а по-настоящему полезное и развивающее занятие.

      Существуют и специальные приспособления для письма людей с таким нарушением. В основном это разновидности ручек, которые крепятся к указательному пальцу посредством специального отверстия.

      Физиопроцедуры и работа с психотерапевтом

      Возможное применение множества процедур самой разной направленности. Среди них массаж, водолечение, дарсонваль, магнитотерапия, рефлексотерапия. Что касается психотерапии, то схема должна предусматривать обретение навыков расслабления, снятия стресса и вытеснение убеждения в том, что письмо непременно вызовет проблемы и физический дискомфорт.

      Как видно из текста, мы стремимся к тому, чтобы каждую проблему превратить в способ самосовершенствования. Многие предлагаемые в этой статье методы могут показаться слишком сложными и требующими больших затрат времени. Это далеко не так… Многое только кажется сложным. Так, настоящие сложности при изучении тайцзицюань начинаются тогда, когда начинается само изучение. Предлагаемое же нами доступно всем и, без сомнения, принесёт пользу тем, кто решится практиковать методы лично, а не ждать эффекта от каких-то чудо-процедур или таблеток и ничего самостоятельно не предпринимать.

      psycholekar.ru