Голос человека в депрессии

Человек в депрессии: как узнать признаки депрессии

Между тяжелой депрессией и суицидом — порой несколько часов. Поэтому так важно заметить, что человек в депрессии и оказать ему помощь. Помните, что очень часто люди, страдающие от депрессии, не жалуются и не пытаются спасти себя, потому что их воля парализована и желания жить у них зачастую уже нет. Рассмотрим, каковы признаки депрессии человека. Возможно, заметив у кого-то из близких депрессию, вы спасете ему жизнь.

Как выглядит человек в депрессии

У человека в депрессии мало эмоций. Он почти ко всему равнодушен. Только какие-то воспоминания могут вызвать у него эмоции, оживить мимику на лице. Все остальное время на его лице отмечается полное безразличие.

Человек в депрессии ничего не ради ничего не хочет — даже есть, пить, вставать с постели и т.д. Ему никого не жаль, в том числе самого себя.

Чтобы понять, что человек в депрессии, проследите за его позой. Если вы заметили, что во время разговора друг или член семьи неожиданно ссутуливается и опускает плечи, то этот сигнал может говорить о скрытой депрессии. Но не следует думать, что любой человек в такой позе переживает депрессию.

Если руки скрещены очень низко, на животе, значит, человек ушел в себя и в определенной степени может испытывать депрессию. Это все равно что человек пытается изолироваться от сложившейся ситуации или разговора. Заметив подобную позу, обратите внимание на расположение локтей собеседника.

Скорее всего, локти будут плотно прижаты к бокам. Другой вариант такой же позы можно увидеть, когда человек сидит в кресле. Вместо того чтобы скрестить руки перед корпусом или на коленях, он может буквально сидеть на кистях рук с плотно прижатыми к бокам локтями.

Если человек стоит перед вами, вы заметите, что его локти плотно прижаты к бокам, а руки сжаты в кулаки. Это явный сигнал гнева или расстроенности. Чем расслабленнее человек, тем более расслаблены его локти. В спокойном, расслабленном состоянии локти никогда не прижаты к бокам.

Есть еще один сигнал, связанный со скрещиванием рук, который мы называем «коконом». Человек настолько плотно скрещивает руки, что буквально обнимает самого себя. Руки не просто скрещены, они еще и плотно прижаты к телу. Этот сигнал говорит о том, что человек переживает сильную внутреннюю или эмоциональную боль или депрессию.

Подобным жестом он пытается вернуть себе утраченный комфорт и спокойствие. Этот человек весьма далек от темы разговора. Во время допросов я много раз видел такой жест у жертв преступлений личного характера. Такую же позу занимали те, кто испытывал депрессию из-за собственных действий во время совершения преступления.

Если вы заметили, что собеседник принял такую позу, постарайтесь снизить темп разговора, запаситесь терпением и дайте ему возможность рассказать о личной боли. В этом состоянии он полностью поглощен собственным страданием и его не волнуют другие проблемы. Ему нужно высказаться и избавиться от личных проблем.

Вербальные признаки депрессии

Самое главное, что вы должны понять: реактивная депрессия — это не механизм, который люди используют для того, чтобы обмануть друг друга. Однако депрессия заметно осложняет процесс выяснения истины из-за того, что это состояние связано с сильной эмоциональной болью.

Депрессия порождает те же проблемы, что и гнев, потому что находящийся в таком состоянии человек чувствует, что ситуация выходит из-под его контроля. Но на этот раз он уходит от реальности и нападает не на проблему, а на самого себя. Находясь в состоянии депрессии, человек вербально озвучивает тот факт, что он испытывает личную боль и разочарование. Вот несколько примеров:

«Все это меня буквально убивает». «Огромный объем работы подавляет меня». «Не думаю, что смогу справиться со всем этим прямо сейчас».

«Не могу поверить, что я снова так ошибся!» «Не знаю, зачем я снова это делаю, ведь у меня никогда ничего не получается».

Чтобы понять, что человек в депрессии, вспомните, не говорили ли вы с ним о депрессии. Человек в таком состоянии полностью ментально сосредоточен на своей боли. Некоторые люди в состоянии депрессии начинают говорить о других проблемах, которые их мучают.

«Я сделал серьезную ошибку на работе, и начальник меня сурово отчитал за нее».

«Я сон потерял с тех пор, как все это началось».

«Мои дети сильно переживают, потому что я стал слишком суров с ними».

«Из-за всего этого я совершенно забыл, что должен был сдать отчет на прошлой неделе».

«Я есть не могу из-за всего этого».

«Это мучило меня полтора месяца, да и сейчас я не могу перестать об этом думать».

Слушатель в такой ситуации должен внимательно выслушать собеседника, потому что в его речи проскальзывают сигналы серьезного эмоционального состояния.

В таком состоянии духа человек может даже заговорить о намерении причинить себе физический вред. Не относитесь к подобным заявлениям легкомысленно. Если собеседник заговаривает на эту тему, отнеситесь к его словам серьезно и побеседуйте откровенно.

Ему нужна психологическая помощь. Постарайтесь уговорить его как можно быстрее обратиться к психологу. Не оставляйте его в одиночестве, пока не убедитесь, что с ним все в порядке.

Невербальные признаки депрессии

Конечно, не все сигналы имеют конкретное, раз и навсегда определенное значение. Все они проявляются не явно и туманно. Некоторые из них в сочетании с другими сигналами языка телодвижений могут быть абсолютно противоположными. Кроме того, человек одновременно посылает сразу несколько невербальных сигналов.

Любой сигнал может иметь различный смысл в зависимости от других невербальных и вербальных симптомов. Примером такого сигнала может служить опущенный подбородок, прижатый к груди или ключицам. Такое положение головы имеет два возможных значения — депрессия или принятие.

Если следователь видит, что допрашиваемый прижал подбородок к груди, он обращает внимание на вербальные сигналы. Вполне возможно, что человек готов признаться в совершенном преступлении. Такое же положение головы в сочетании с другими вербальными сигналами говорит наблюдателю о том, что обсуждаемая проблема повергает человека в глубокую депрессию.

Я уверен, что вы вряд ли допрашиваете друзей, коллег, детей или супруга. Но эта поза может говорить о том, что ваш собеседник испытывает глубокую депрессию. Человек в депрессии может говорить о том, как тяжело ему живется, что он сам виноват в том, что ситуация сложилась так ужасно.

Временами он может даже говорить о своей депрессии и тоске. Будьте внимательны, не спешите осуждать собеседника. Человеку не нужен прокурор. Он и так себя буквально «съел». Вспомните все то, что мы говорили о стрессовой реакции, состоянии депрессии и разнообразных вербальных сигналах, связанных с этим состоянием.

Помните, что иногда для точного понимания эмоционального и когнитивного или ментального состояния собеседника нужно обращать пристальное внимание на сигналы языка телодвижений и речевые симптомы.

Если человек, за которым вы наблюдаете, переживает личную боль, связанную с депрессией, в его поведении проявится ряд невербальных сигналов, часто сопровождаемых симптомами вербальными. Мы уже обсуждали вербальные сигналы депрессии, проявляющиеся через качество голоса человека и содержание его речи.

К числу невербальных признаков депрессии относятся опущенные глаза, взгляд, устремленный в пол, опущенные уголки рта, подбородок, прижатый к груди. Совершенно очевидно, что хитроумный обманщик, желающий ввести собеседника в заблуждение, вполне может имитировать подобные сигналы.

Однако есть один невербальный сигнал, имитировать который очень сложно. Это выражение или движение бровей. Человек, переживающий настоящую депрессию, часто бессознательно сдвигает брови к переносице отдельными подергивающимися движениями.

У некоторых людей этот сигнал настолько явно выражен, что внутренние уголки бровей буквально нависают над переносицей. Было установлено, что подобное выражение очень сложно выполнить по команде, находясь в состоянии, отличном от глубокой депрессии.

www.astromeridian.ru

Может ли депрессия быть «нормальной»? | GOLOS.io Блоги

Депрессия. слово из нашего обихода. Мы говорим о ней, когда подразумеваем плохое настроение, когда не хочется ничего делать, когда мы только и делаем, что обвиняем себя, а жизнь нам кажется печальной, несправедливой и бессмысленной. Но вот незадача, как можно понять, что мы говорим именно о депрессии, а не о. «печальке». Да и если мы правы, то насколько это нормально, быть в депрессии?


(картинка взята с сайта:http://bagiraclub.ru/bolezn-xxi-veka-kak-lechit-depressiyu)

Сильно краткий гайд

Депрессию можно понимать двояко . Как:

  • Нормальное состояние, в котором каждый из нас прибывал.
  • Расстройство, от которого можно и нужно лечиться.
  • Но, для начала расскажу о расстройстве.

    Как расстройство

    «Депрессия-расстройство» выглядит так:

    Дистимия — это сильно пессимистичное настроение: «я плох, все плохо. «. Это «черные очки» через которых мы смотрим на этот мир, видя только худшие его и свои стороны. И в перспективе: «все было хреново, все сейчас хреново, все будет хреново. и никак иначе».

    Ангедония — ничто, абсолютно ничто, не может подарить вам удовольствие, радость. Прошлые способы не помогают.


    (картинка взята с сайта: https://pikabu.ru/story/odinochestvo__sostoyanie_dushi_4554962)

  • Абулия и астения — паралич вашей воли, упадок сил, постоянная сверхутомляемость. «Не могу даже дойти до туалета».
  • И еще куча симптомов которые являются производными от этих трех .

    По времени

    Знаете, иногда бывает дерьмовое настроение, когда ничего не хочется, но депрессия — то когда такое состояние продолжается больше 2 недель .

    По силе выраженности симптомов

    • Тяжелая. Человек как овощ, даже не может осуществить суицид.

    • (картинка взята с сайта: https://dezinfo.net/foto/51781-vo-chto-prevrashhaetsya-chelovek-provodyashhij-vechera.html)

    • Средняя. У человека бред, его ничем невозможно переубедить. Он ясно видит, что всё и все — в глубокой бездне отчаяния и негатива.

    • (картинка взята с сайта: https://m.pikabu.ru/story/vse_tlen_2671286)

    • Легкая. Все плохо, нет энергии, жизнь не в радость.

    • (картинка взята с сайта: https://pikabu.ru/story/bezyiskhodnost_v_salone_toyota_3996586)

      Как нормальное состояние

      Если говорить объективно, то депрессия — это нормальное состояние нашей психики. Да! Именно нормальное. Депрессия выполняет функцию «энергосбережения» для нашей психики и организма в целом. Она подавляет нашу активность, что бы мы не «сгорели окончательно». Всякий, кто переживал депрессию знает, что делать ничего не хочется, уверенность и самооценка падает. Таковы вот естественные механизмы «приостановки нашей деятельности».
      Ну, знаете, как на телефоне «режим энергосбережения» — свет тускнеет, быстрее встает на блокировку и отключается часть функций.


      (картинка взята с сайта:https://pikabu.ru/story/bezyiskhodnost_v_salone_toyota_3996586)

      Варианты его возникновения

      Наш организм обладает определенным запасом энергии и главная его цель — не допустить полной посадки «батареи». А батарея может садиться по нескольким причинам:

    • Стресс (а точнее дистресс). Суть реакции стресса состоит что бы в момент опасности дать нам силы, и выносливость. Но поддержание этого «режима на максималках» требует дохрена энергии и либо этот режим отключается сам, когда ситуация меняется, либо включается депрессия .
      Почему он не выключается? Все просто — наша психика не различает реальность и воображение и запускает стресс даже тогда когда опасности нет, а она лишь кажется.

  • Длительная активность без восстановления сил. Или иными словами вы выполняете какую-нибудь деятельность без какой-либо ее энергетической компенсации. Например это могут быть деньги, признание, интерес, ответные чувства другого человека. В общем работа спорится если между вами и внешней средой есть взаимообмен . Если вы отдаете гораздо больше нем получаете обратно, тогда ваш путь в депрессию.
  • Подчеркиваю, жизнь — это процесс обмена с внешней средой, если этот обмен нарушается, то со временем организм гибнет .


    (картинка взята с сайта: https://santforme.ru/index.php?route=information/information&information_id=8)

    В этом плане возникновение депрессии — диагностично. Мы делаем что-то не так или идем куда-то не туда.

    А вообще депрессию определяют как «эквифинальное» состояние любого психического расстройства, то есть все дороги в конечном счете приводят к ней. Шизофрения, эпилепсия и старческая деменция приводят к постепенному разрушению психики — источнику активности, неврозы, если они тянутся слишком долго изматывают и так же приводят к депрессии.

    А что если не то и не другое?

    Меня часто спрашивают «Вот скажи мне как, как он может быть в депрессии? У него/нее все есть, все хорошо и тд и тп, люди бы на его/ее месте радовались!!». А я им рассказываю следующее:

  • «Есть так называемая эндогенная депрессия (внутренне вызванная). Это когда в определенные моменты в вашем мозге происходит дисбаланс таких гормонов как серотонин и дофамин и у вас вдруг врубается депрессия. В прямом смысле врубается и ничего поделать нельзя, ведь для этого не нужны никакие внешние предпосылки. Ну, как нельзя. Подбодрить нельзя, а вот современная фармакотерапия снимает такую депрессию на мах) (это не реклама)».

  • (картинка взята с сайта: http://zdorovat.ru/psihologiya/maniakalno-depressivnyj-psixoz)

  • Или другой вариант. Бывает так, что в детстве происходит всякая фигня, бросают родители, попадаешь в катастрофы и прочие страшные ситуации. И твоя стрессовая система перестраивается таким образом, что теряет возможность «остановки» . А из предыдущего мы помним, что длительный стресс приводит к депрессии. И вот когда он уже вырос благодаря вот такой вот сложившейся особенности мозга он после встречи со стрессом не может «остановиться» .

  • (картинка взята с сайта: http://kotomatrix.ru/show/258920/)

    Почему люди попадают и задерживаются в депрессии?

    Мне как-то запомнилась одна фраза, которая показалась мне весьма меткой: «В депрессию зачастую впадают не слабые люди, а те, кто был сильным слишком долго».
    Я не хочу долго и в деталях описывать то, почему люди попадают и остаются в депрессии. Приведу «метафору пловца».
    «На дно вас тянет балласт из взятого «лишнего груза» в виде ложных привязанностей, забот и дел, а на дне вас оставляет вязкая глина или густые водоросли в виде глубоко лежащих установок о своей ненужности (если вас бросили), беспомощности (если вам долго доказывали что вы — ничто, и ни на что не способны).»


    (картинка взята с сайта: http://baltnews.lt/vilnius_news/20160829/1016091385.html)

    «Груз», что тянет нас на дно, при этом, неизменно обладает следующими характеристиками :
    — мы не верно оценили свои потребности (мы тратим силы, а взамен получаем не то, что хотели).
    — мы слишком боимся от него отказаться.
    — мы не трезво оценили свои силы (перфекционизм, сравнение себя с заведомо лучшими).
    — мы им наказываем себя.

    Заключение

    В последнее время депрессия становится бичем современного цивилизованного человека. В США это почти проблема номер один в области психических расстройств. Дети в США начинают пить лекарства чуть ли не с 6 лет. Виной тому — высокие, даже нереально высокие требования. Если ты хочешь быть успешным тебе надо много знать, работать, развиваться. Но наши ресурсы ограниченны и запасы нашей энергии все еще рассчитаны на размеренный темп жизни, времен охотников и собирателей.

    Уважаемые читатели, подписывайтесь на мой блог, здесь вас ждет много нового и интересного.

    Текст написан эксклюзивно для проекта ГОЛОС.
    Автор: Чулошников Алексей.

    karmoputnik.livejournal.com

    Как проявляется депрессия?

    Если мы выявим признаки, которыми сопровождается это психическое расстройство, нам будет легче понять, — чем оно было вызвано и какая битва нам предстоит

    Признаки ситуационной депрессии: неуверенность в себе , беспокойство, страх, печаль, грусть, сопровождающиеся пессимизмом и безнадежностью, когда человек не видит выхода и не знает, что и как можно изменить. В таком состоянии находился Неемия, когда узнал, что Его родной город Иерусалим находится в запустении: «Но царь сказал мне: отчего лице у тебя печально; ты не болен, этого нет, а верно печаль на сердце?» (Неем. 2:2). Иногда может наблюдаться агрессивность и гнев, связанные с обстоятельствами, которые вызвали депрессию.

    Признаками скрытой депрессии являются самонадеянность, подавленная злоба, осуждение окружающих, ощущение себя жертвой, упрямство, беспорядочность мышления. Этим самым проявляется внутренний протест против кого-то или чего-то. При этом наблюдается повышенная активность, человек не хочет смиряться, загружает себя работой, часто видит выход в насилии (боевики, драки), азартных играх, сексуальных излишествах, извращениях.

    «и скрылся Адам и жена его от лица Господа Бога между деревьями рая. И воззвал Господь Бог к Адаму и сказал ему: где ты? Он сказал: голос Твой я услышал в раю, и убоялся, потому что я наг, и скрылся.» (Бытие 3:8-10).

    Невротическая (незначительная) депрессия внешне проявляется как хроническая усталость . На ее фоне ослаблен интерес к жизни, человек стремится уйти от действительности, страдает забывчивостью, нарушениями сна, потерей аппетита. Во многих случаях он неспособен принимать решения, не имеет желания что-то делать. Часто имеется пониженная самооценка, самокритицизм, постоянное чувство вины и стыда.

    «Не скрывай лица Твоего от меня; в день скорби моей приклони ко мне ухо Твое; в день, когда воззову к Тебе, скоро услышь меня; ибо исчезли, как дым, дни мои, и кости мои обожжены, как головня; сердце мое поражено, и иссохло, как трава, так что я забываю есть хлеб мой; от голоса стенания моего кости мои прильпнули к плоти моей. Я уподобился пеликану в пустыне; я стал как филин на развалинах; не сплю и сижу, как одинокая птица на кровле. Всякий день поносят меня враги мои, и злобствующие на меня клянут мною. Я ем пепел, как хлеб, и питье мое растворяю слезами, от гнева Твоего» (Псалом 101:3-11)

    Острая депрессия может проявляться в непредсказуемых реакциях , сильной злобе, невосприимчивости, отсутствии интереса и удовольствия от жизни, неспособности к суждению (мышлению), возможно развитие маниакально-депрессивных состояний. Часто наблюдаться заторможенность в мышлении и действиях, нестабильность в эмоциях.

    «Услышь, Господи, молитву мою и внемли воплю моему; не будь безмолвен к слезам моим, ибо странник я у Тебя [и] пришлец, как и все отцы мои. Отступи от меня, чтобы я мог подкрепиться, прежде нежели отойду и не будет меня.» (Псалом 38:13-14)

    lifeline.victorychurch.org.ua

    Как побороть депрессию

    Депрессия коварна, но справиться с ней можно — главное, не полагаться на «само пройдет».

    Утром позвонил знакомый, который, стесняясь, рассказал, что с его женой что-то не то. Что уже два месяца возят Лену на всевозможные обследования, уже все проверили. Что врачи ничего серьезного не нашли, но какое-то лечение все же начали. А сама она чувствует, что у нее что-то серьезное.

    Лена перестала работать, хотя всегда очень гордилась своей фирмой, любила аудит, создала прекрасный коллектив, к тому же недавно переехала в удобный офис. Она понимала, что семье очень нужен ее доход – он уходил на выплату кредита за дом – но работать все равно не смогла. Для нее стало очень трудно сосредоточиться, документы превратились в отдельные буковки и знаки, которые она забывала сразу после прочтения. Лена не могла заставить себя даже просто встать утром и пойти на работу. У нее болела голова и сердце. Иногда болела спина и желудок. Причем так сильно, что она плакала. Вообще Лена стала плакать каждое утро. Просыпалась в 5 утра, и тут же начинались разные приступы: удушья, страха, головокружения, сердцебиения, покалывания во всем теле, тошноты, рвоты и ужасной тоски. Последний поход к врачу закончился тем, что врач выписал только витамины и травки для чая и посоветовал обратиться к психологу.

    В принципе, мне было понятно, что ей нужен врач психиатр – но я согласилась на встречу. Лена уже не могла сама принимать решения, а муж знал только меня из людей, профессия которых начинается на «психо».

    Я увидела ее на следующий день. Эта красивая успешная женщина была странно одета – как детдомовский ребенок, которому пожертвовали разную одежду – в легких летних брюках и чем-то, напоминающем халат, а сверху был шикарный свитер. Пальто, шапочка, перчатки, сапоги – все было разных цветов, как будто случайно найденное. Лена сидела передо мной с потухшими глазами и говорила тихим, слабым голосом о своей скорой смерти и невыносимой тоске и печали. Рядом сидел растерянный муж, который с трудом одел ее, умыл, расчесал и привез вместе с ней все ее справки, анализы и выписки в трех папках.

    Зигзаги состояния больного депрессией

    Депрессивные состояния имеют одно свойство, на котором стоит остановиться. Например, всегда происходит какое-то изменение состояния больного в течение суток. Самое отвратительное, тягостное самочувствие у больного в первые часы после пробуждения. Днем тоже тяжело, но чуть-чуть легче. К вечеру ко многим больным приходят относительное просветление – они уже могут сделать кое-что по дому, поесть. С утра они чувствуют сильнейшую тревогу, могут часами плакать, ходить по комнатам или лежать в постели, несмотря на очень раннее пробуждение, и залипать мыслями во всем самом плохом.

    К вечеру же их почти ничего не беспокоит, кроме усталости. «Перелом» происходит, как правило, часа в 3-4 дня. Они всегда ждут именно этого часа. Кстати, важно знать, что суточные колебания настроения – свойство так называемых неглубоких депрессий. При глубоких депрессивных состояниях они появляются лишь тогда, когда больной начинает выздоравливать.

    Кроме суточных колебаний состояния бывают отдельные часы, дни, когда больной депрессией чувствует чуть легче или, наоборот, хуже, чем обычно. В такие критические моменты острота страданий, кажется, уже почти достигла предела, и они вот-вот захлестнут собой больного. К счастью, проходит несколько часов, может, день, может, несколько дней и накал болезненных мучений начинает спадать. Депрессия, безусловно, на этом не заканчивается, но жизнь становится терпимой. Люди хотя бы могут пожаловаться близким на свое состояние как-то структурированно, понятно.

    Что делать родственникам в периоды ухудшения? Об ухудшении обязательно нужно сказать лечащему врачу. Также желательно всегда быть рядом с больным, если он не лежит в стационаре. Так как ему трудно думать о гигиене, своих рабочих делах, воспитании детей, то родным стоит помогать ему в этом, а лучше – брать на себя заботы и освобождать от всего на первое время. И никогда не говорить: «возьми себя в руки», «ты сильный, ты справишься», «не раскисай», «пойди погуляй, сделай что-то веселое», «выпей вина, тебе поможет».

    Самые общие сведения о лечении депрессии

    Медицина располагает специфическими препаратами, которые поднимают настроение, устраняют ощущение тоски и подавленности, повышают активность. Это так называемые антидепрессанты. С антидепрессантами связано огромное количество мифов. Многие считают антидепрессанты какой-то разновидностью наркотиков. Поэтому, мол, один раз пройдешь лечение – и все, получай зависимость на всю жизнь. Второй распространенный стереотип состоит в том, что антидепрессанты должны действовать как обезболивающие – через 20 минут. А еще часто думают, что можно выпить одну пачку антидепрессантов или пройти короткий курс, чтобы навсегда избавиться от депрессии. Поэтому каждый больной, обращаясь к врачу, хочет, чтобы ему был назначен самый лучший, самый эффективный препарат. Пусть дорогостоящий, дефицитный, но непременно «самый хороший».

    ru.tsn.ua

    О депрессии. Часть 1.

    22.09.2016 08:19:21

    Беседа на Радио «Радонеж»

    О депрессии

    Беседа Евгения Никифорова с психотерапевтом Евгенией Петровной Беляковой. Часть 1

    -Уважаемые радиослушатели! Сегодняшняя наша встреча посвящена часто встречающимся, но порой малообъяснимым явлениям нашей внутренней жизни. Мы все порой переживаем чувства душевного неудобства, расстройства, отчаянья, уныния, испытываем раздражительность, подозрительность. Часто не можем разобраться в сонме этих чувств. Они толкают нас на поступки, нам несвойственные, и на исповеди мы признаемся: бес попутал. Вот об этом — где бесы, где болезнь, а где наши грехи — мы и побеседуем сегодня с известным психотерапевтом, нашим автором Евгенией Петровной Беляковой.

    -Здравствуйте, Евгений Константинович.

    -Уважаемая Евгения Петровна, давайте с Вами попытаемся разобраться в некоторых странных и малопонятных вещах. Они бывают довольно мучительны, отнимают у человека силы – а справиться с ними очень трудно. Природа многих из них нам неизвестна. Как отличить, например, плохое настроение от уныния? Где грань между унынием как греховным состоянием и унынием как проявлением болезни? Мы не можем разобраться и тем самым — не можем понять, как подойти к этим болезненным явлениям, как вылечить страдающего человека.

    — С удовольствием расскажу. Есть такое всем известное слово: «депрессия». Этим словом сейчас спекулируют СМИ, не зная, что оно означает. Оно обросло мифами и легендами, что каждый третий человек испытывает депрессию, что время депрессии настало именно сейчас. Вот с этим надо разобраться, потому что иногда неточное слово может быть губительным. Потому что человек не понимает, что с ним. Итак, что же это такое?

    Начнем с того, что депрессия настоящая, в отличие от просто плохого настроения — это заболевание. Это душевная болезнь. И с этим не следует шутить. Это заболевание довольно гадкое.

    -А в чем гадость? Оно развивается, усугубляется, не дает работать, жить?

    -Вот сейчас расскажу. Я помню, у меня дочь, так как росла в семье психотерапевта, когда маленькая была — прибегает и говорит: у меня депрессия. Это в семь лет! Я ей говорю – нет, дорогая у тебя плохое настроение. Она мне: мама, а как ты отличаешь? Я ей говорю: у тебя триады нет. Какой триады? – посмотри в справочнике. А ты можешь объяснить? Я говорю: могу, но тогда ты не запомнишь. А если в справочник залезешь — тогда поймешь. Вот она с тех пор это слово просто так, впустую не упоминает.

    Итак, депрессия — это изменение биохимии мозга. У человека перестают вырабатываться эндорфины – вещества, отвечающие за счастье, за радость. За душевный подъем. Они перестают вырабатываться. И мало того — вырабатывается всякая другая пакость. Само слово «депрессия» в переводе с латыни значит «угнетение». Угнетенный мозг. Депрессия может настигнуть грешников и праведников независимо от материального положения, здоровья, положения в обществе, образа жизни. Депрессия — это как онкология: ведь никто из богатых людей или святых подвижников не может гарантировать, что онкологии не будет. Это болезнь.

    -Но есть же причины к изменению биохимии мозга? Или мы генетически обречены на то, чтобы страдать?

    -Вот Вы абсолютно правильно поняли: это генетика. Это наследственное заболевание. Есть семьи, где депрессия гуляет. Есть семьи, где ее не бывает вообще. Вот, приходит какой-то тяжелый период в жизни, люди плачут — но депрессии у них нет. Они справляются с обстоятельствами без депрессии. Что же это такое? И мы плавно собственно переходим к той триаде, о которой я упоминала. В ней три компонента: психиатрический-

    1) Эмоции становятся вялые, жухлые, бледные, тусклые. У человека появляется ощущение потерянности, одиночества. Он его гонит, пытается себя переубедить – обычно безрезультатно. При чем тут понимание? Он не виноват, это биохимия. Изменилась биохимия мозга. Утрачено ощущение удовольствия от самых простых вещей. Вот, любил человек кататься на велосипеде, а теперь — никакого кайфа. А зачем и назад поставил, в тягость ему стало. Воля слабеет. Человек пытается себя возбудить. Мало того, родственники, пытаясь помочь, как правило, играют отрицательную роль. Биохимию мозга в руки не возьмешь! Ему говорят: возьми себя в руки, у тебя же нет ничего страшного или плохого. Возрадуйся! Еще и на комедию потащат, чтобы развлечь. А вот это вообще опасно. Были случаи, что человек наблюдает, как все вокруг смеются над комедией — а ему не дано. Он понимает, что не может радоваться, что неадекватен. И ему делается еще хуже. Часто после комедий происходят самоубийства. И нарастает чувство тоски, или, по-научному — дистимия. Это когда ничто не доставляет удовольствия. Родственники кажутся далекими, убогими. Бывает раздражение параллельно тоске. Но бывает тоска экзистенциальная, когда перед человеком встают серьезные вопросы: что ты успел в этой жизни, что не успел? Это совсем другое. А здесь все вызывает отвращение.

    2)Мало того, депрессия захватывает еще и мышление. Мысли двигаются медленно, еле-еле. Исчезает сосредоточенность. Вот, человек умел раньше сосредоточенно, продуктивно работать. Что-то понимать. А тут — все стало даваться с трудом. Перечитывает одну и ту же фразу и понимает, что он не соображает, о чем речь. Медленное течение мыслей. Иногда человек замечает, что стал хуже соображать. Но когда депрессия тянется годами — то он уже забывает, что когда — то соображал легко и быстро. Соображать — это не значит выдумывать какие-то новые идеи. Ему становится сложно даже концентрировать внимание.

    3) Апатия, усталость. Когда человек с этой усталостью просыпается и засыпает. Вот, пошел в отпуск. Казалось бы, отдохнул там, а отдых не приходит. Биохимия мозга продолжает диктовать свое. И усталость продолжается. На второй день после отпуска думает: да что ж такое, как будто и не отдыхал! Вот она вам и триада.

    Человек начинает все видеть и думать в мрачном свете. И его сбить с этого, развернуть в другую сторону невозможно. Он так чувствует.

    -Но мы — то хотели бы сбить, вывести человека из этого состояния. Что здесь возможно сделать? Просто утешениями, как вы говорите, и какими-то житейскими пожеланиями типа «возьми себя в руки» здесь ничего не сделаешь. Что все — таки предпринять?

    Ну, во-первых, чтобы было понятно: вы, как врач, скажите, насколько сейчас распространена депрессия среди наших соотечественников?

    -Страдающих депрессией всегда было некое процентное соотношение со здоровыми людьми, которое природа удерживает. Вот сколько было — столько и осталось. От нее страдают процентов 20 населения, ни больше, ни меньше. Я вам точных цифр сейчас не назову. Это много. Другое дело — что это лечится. Надо дойти до врача психиатра, показаться ему и начать принимать антидепрессанты. А мы с вами говорили, что у нас страна типа Зимбабве. Очень боятся таблеток. Эти странные мифы – что я подсяду. Но это же не кокаин! Не наркотик. Человек с антидепрессантов может сняться в любой момент. Другое дело — что пролечиться надо. Потому что депрессии тянутся годами. Как психиатры про них говорят: сколько больно — столько и надо лечиться. Потому что антидепрессанты биохимию разворачивают в правильном направлении. Вот они только это и делают. Они не несут чего-то своего. Они просто биохимию пытаются заставить работать правильно.

    — А что это за антидепрессанты? Это то, что мы покупаем витамины «антистресс»?

    -Нет, это так и называется. Есть такие таблетки. Иногда ампулы, их колют, когда совсем острое состояние. Это не антистресс. Я вообще плохо понимаю, что такое антистресс. Вот антинапряжение — это то, что человек всегда расслаблен.

    Антидепрессанты есть прямо такая группа. Можно залезть в интернет посмотреть. Выписывает только врач! Ты не можешь прийти и сказать: дайте каких-нибудь антидепрессантов. Врач — если будет хороший врач — будет подбирать. Узнает, сколько вам лет, мужчина или женщина, ваше телосложение, вы толстый, вы полный, вы тонкая маленькая старушка, вы подросток. То — есть какой вы? Будет подбирать. И плюс еще депрессий много разных видов. Мы сейчас немножко по ним пройдемся.

    Перед этим я хотела прочитать стихи известного советского поэта (не буду называть фамилию). Он фронтовик, прошел ВОВ. Вот он описывает депрессивное состояние: «Досрочная ранняя старость похожа на пораженье. А, кроме того — усталость, а также на отражение лица в сероватой луже. В измытой водице в ванной. Все звуки становятся глуше, все краски темнеют и вянут. Куриные вялые крылья мотаются за спиною. Все роли мои вторые являются предо мною. Мелькают, а мне не стыдно, а мне все равно, все едино. И слышно, как волосы стынут и застывают в седины».

    Вот это «все равно, все едино» очень типично для депрессии: «Я выдохся, я как город, открывший врагу ворота, а был я юный и гордый солдат своего народа. Теперь я лежу на диване, теперь я хожу на вдувания, а мне приказы давали, потом ордена давали. Все, как ладонью, прикрыто сплошной головною болью. Разбито моё корыто, сажусь в него сам с собою. И я читаю газеты и книги до середины, но мне наплевать на это. Мне все равно, все едино».

    Вот замечательное описание большим поэтом своего состояния. Я глянула, что там была за депрессия. Оказалось — там была депрессия на фоне онкологии. И может быть, что депрессия выскакивает на фоне каких-то заболеваний, когда человек теряется. Вот, обнаружили онкологию — и он понимает, что скоро смерть. Сейчас онкология лечится, но первые мысли у человека будут о смерти. Естественно, что здесь уже не просто настроение портится, здесь оно приходит. Если, опять же, человек склонен к депрессии.

    Как это выглядит внешне? Мимика становится очень бледная, и голос, по интонациям – тоже. Я, например, к себе на группу отбираю по телефону. Мне не надо видеть человека я очень хорошо слышу интонации. Они монотонные. Вот с этим человеком разговаривала, только что он о радостном говорил радостно, о печальном — печально. А этот про все монотонно. Да, было хорошо, — сказал и выдохся. Я прошу вспомнить мне какой-нибудь эпизод из жизни, когда было замечательно. «А вот у меня родился сын, и я почувствовал (монотонно) такое счастье». «Счастье» проговаривается таким страшным голосом, что ты понимаешь, что какое там счастье — там сплошное несчастье. То есть когда я спрашиваю: давно депрессия? — Человек обычно очень удивляется: какая депрессия? Я говорю, что за час нашего разговора у вас голос не зазвенел, не заиграл, не запел. Когда человек о чем-то говорит, что его задевает, трогает, волнует — у него меняются интонации. Хочет он этого — не хочет, они меняются. Вот теперь мы с вами опять возвращаемся. Что если у вас в семье наблюдаются признаки, но они были дня 3-4, потом прошли. Это еще не депрессия. А вот когда это месяц, два, три — это оно. То- есть мы берем по длительности. Потому что иногда депрессия — это как раз признак здоровья. Слушайте, когда у человека умер близкий, любимый. Вот если у него не будет депрессии — это будет странно. Естественно, что он начинает плакать. Это как раз естественная реакция человека на утрату.

    Бывает депрессия, когда человек потерял работу. Понятно. Встает проблема выживаемости его, семьи. Может быть депрессия.

    Депрессия такая называется реактивная депрессия. Реакция на какие-то конкретные вещи. Несчастная любовь, например. Мы можем много чего перечислять, это когда что-то произошло, и реакция организма была вполне естественной. У человека пришли страшные мысли о смерти, о том, что все бессмысленно, и так далее. Это как раз нормально.

    -Но с этим же мы сталкиваемся практически ежедневно в крупных мегаполисах! Мы постоянно испытываем это чувство постоянной зависимости от работодателя: уволят- не уволят, найду я работу — не найду. Как и с ипотекой. Валютная она — не валютная, деньги прогорят — не прогорят. Что делать? Как быть с детьми? Мы постоянно находимся в громадном напряжении. Как здесь выйти? Одно дело — я понимаю, вот как вы говорите, 20 % людей, это много. И понятно, что нужно идти к врачу. Но когда у тебя такая апатия, такое нежелание встать с постели, и так далее. Как себя заставить пойти к доктору, или если нас слушают заинтересованные родственники — как им быть, чтобы подвинуть его дойти до врача?

    -Очень хороший вопрос. Во — первых, надо — повторюсь — понимать, что это болезнь. Ну, когда у человека грипп — вы кашляете, не хотите, но кашляете. Мы что делаем? Начинаем лечиться. Потому что это очень неприятное состояние. И мы понимаем, что это болезнь. Не я есть такой, а заболевание. И как человеку с депрессией понять, что это не он в таком унынии, а это всегда именно заболевание. Вот мы сейчас продолжим дальше, какие бывают депрессии. Природа подарила нам некое количество энергии, желаний, некий драйв, кураж. Если его нет — и человек очень долгое время вялый. Более того, я вам могу сказать, что обстоятельства могут измениться, получил миллионное наследство, а настроение такое же. Порадовался три минуты, такой бум в болоте произошел. Потом думает: зачем все это? Все равно все умрем.

    Или еще хуже: что я с этим буду делать? То — есть мы с вами говорим про то, что если в течение месяца или больше у вас такое состояние, то имеет смысл забить тревогу и все — таки, чтобы иметь надежду, обратиться к врачу. После приема антидепрессантов через месяц происходит пробуждение. Оказывается, что все не так плохо, есть надежды, иллюзии. Все хотят сразу, но надо время.

    Депрессия в легкой форме: у человека плохое настроение, но он преодолевает себя, работает, справляется. Средняя форма, средней тяжести — у нас говорят. Еще справляется, но уже плохо. Есть выраженная форма. Вот здесь — дотащить до врача. Иногда родственники очень запускают. Все взывают: возьми себя в руки! Конечно, на ранних стадиях она лучше лечится. А когда несколько лет длится. Это же тоже надо понимать, что она — как дырка в зубе. Не залечится сама, не остановится. Будет потихоньку зуб запускаться до последнего.

    -Скажите, вот вы говорите: найти хорошего врача. Понятно. Это такой совет. Именно психиатра. Можно, скажите для начала, пойти в поликлинику?

    -Да. Я не знаю, сохранились ли сейчас в поликлиниках ставки психиатров. Но диспансеры есть, и там точно примут. И там не могут оставить без помощи, это однозначно.

    -Диспансер — это бесплатно.

    В поликлинике можно узнать, есть ли психиатр. А так — в диспансер.

    -Вначале, насколько я знаю, надо идти к терапевту, а он уже дальше направит.

    -Можете прийти к нему и сказать: у меня триада. Прямо по учебнику. Я с трудом хожу, с трудом разговариваю, я не хочу ничего. При тяжелых формах человек уходит к себе в комнату закрывается, перестает общаться, лежит и мечтает о смерти. Вот такие греховные мысли. И иногда он эту мечту реализует. Потому что ему реально очень плохо, и он не понимает, что это болезнь. Там, в основном, душевная боль.

    Итак, смотрите, мы делим депрессии на реактивные. Они, как правило, краткие. Это то, что испытываем все мы, когда плачем, сожалеем. Особенно — когда умирают близкие люди, когда ты понимаешь, сколько ты не сказал ласковых слов, сколько ты не сделал для него. Вот когда ее нет — это уже странно.

    И есть депрессия эндогенная, внутренняя. А вот это чисто биохимия. Она закручивается на пустом месте. Обычно у меня пытаются выяснить, но ведь какой-то толчок должен быть. Не обязательно. Биохимия — вещь наследственная. Это значит что и у папы, и у мамы, и бабушки, и у троюродного дедушки где-то она гуляла. То — есть у людей повторялись эти состояния. И плюс имейте в виду воспитание в семье. Ходит мама по дому, как в воду опущенная. Уголки губ — книзу, есть такое понятие: «депрессивная маска». Вот от нее это нежелание жить и тоска и исходят. Она не понимает, что у нее депрессия. Она справляется с какими-то обязанностями, но дети-то в этом растут. Мало того, что у них химическая наследственность, плюс еще воспитание. Там вот 90%, что это щелкнет. И возможно, в подростковом возрасте. Когда как раз биохимия у нас резко меняется, и мы превращаемся из маленьких детей во взрослых людей, и там идет гормональный фон. Он скачет во все стороны. И на этом фоне может закрутиться такое. Почему говорят о самоубийствах подростков? Потому что они случаются как раз на этом фоне. И плюс у него где-то в памяти на подсознательном уровне вечно каменное, вечно несчастное лицо бабушки или мамы. Она не делает этого специально, она так чувствует.

    -А эти дети, подростки — они же все невероятно нуждаются в любви! И от чего они плачут, и отчего у них истерики? Прежде всего — от того, что меня не любят. Наверное, я подкидыш. Они вообще мне неродные, если так со мной поступают.

    -И плюс еще маленький нюанс, что мама и себя не любит. Мама никого не любит. Мама депрессивная. Мама вдрызг больная. Маму бы подлечить. И всю семью предупредить, что ребята, у вас могут быть такие же состояния, это не ваша вина, это болезнь, попробуйте полечиться. А у него, действительно, ощущение, что не любят, и вот тут — то биохимия и закручивается. То — есть это эндогенная депрессия, внутренняя. Не нужны никакие причины, она просто приходит и не всегда уходит.

    -Но все — таки уходит?

    -Вы знаете, без лечения. У подростков — да, но там вообще туда — сюда шарашит гормональный фон. Где-то у него прошло, а года через 3-4 на пустом месте щелкнуло. Проснулся в плохом настроении, подумал, что все безнадежно, и оно опять начало набирать обороты. Часто люди это многие годы терпят, считая, что у него такой характер, что он так создан. А он не так создан. Он создан для другого.

    Еще один стих, это уже у нас на группах пишут. Вместо того, чтобы убегать от заболевания, мы пытаемся его точно описать. У нас есть такая штука: стихосложение. Это уже как терапия. Вот вам описание. Кстати, сам человек — врач. И только попав в группу, он понял, что у него давняя депрессия. «Пленочка тонкая, мир отделившая, льдом по узоре. По стекляшке узор нарисованный. Жизнь отболевшая, краска застывшая, чувства в холодную вечность спрессованы. Жуткая вечность, в ней жизнь обесценена. Смерть обезмолвлена, страсть обескровлена. Небо забыто, и крылья разменяны. Холодно, Господи, как же мне холодно! Вою — мой вой о стекло разбивается вдребезги. Ненависть жалко, беззубая, склабится мерзкая. Смысла ищу, но он там, по ту сторону холода, смерть позову — прилетят лишь голодные вороны. Больно мне, Господи, как же мне больно и холодно!».

    У меня горло перехватывает каждый раз. Вот когда человек так описал — я не могу не понять, что она прошла. Понятно, что у нас есть свой психиатр, который, если надо — препараты выписывает. Но когда человек вот это увидел в своем описании — очень точном таком — он хотя бы понимает, что это не он виноват.

    -То- есть для нас очень важно: прежде всего, быть честными перед самими собой.

    -Это самое сложное, Евгений Константинович.

    -Это нужно ясно понять, и хорошо, когда все — таки есть вторая голова. Одна хорошо, а две лучше. Вот, врач и есть вторая голова. И очень хорошо, когда есть врач, который поможет с этим разобраться. Но покопаться в себе православные всегда готовы. Подготовка к исповеди, пишем большие списки наших согрешений. И важно понять, что от чего происходит. Хотя уже даже просто проговорить — это крайне полезно.

    -Знаете, даже посчитать: сколько дней я в таком состоянии? Потому что иногда человек не задумывается об этом. А когда начинается простой анализ, он говорит: Господи, да я уже год, такой хожу. Мало того, что люди сами с депрессией, они вокруг себя — ну, я в ауру не верю, я человек прагматичный. Но то, что с ним тяжело общаться и детям, и взрослым — он не понимает этого. То- есть, вы с ним никак не можете выйти на одну волну.

    -Мне тоже не нравятся псевдоиндуистские словечки, как аура. Наш язык просто не выработал подходящего слова.

    -Но, скажем так — ощущение. Когда ты с человеком — то чувствуешь, что больше не хочешь. Кстати, люди тоже где то на очень глубоком подсознательном уровне понимают, что с ним что-то не то. Он понимает, что от него люди шарахаются. И это ему лишний козырь, что он — недоделанный, плохой. Что с ним что-то не то. Вот бы понять, почему люди убегают?

    -Спасибо большое, Евгения Петровна, я думаю, что многие должны усвоить главное. Если позволите, я резюмирую. Это болезнь, это не мы, не наш грех, в конце концов. Это связано не с чем-то внешним. Это произошло — не можем знать, почему — по Божию промыслу так получилось. Но помочь такому человеку возможно. Как говорят наши святые: и болезнь от Бога, и врачи от Бога.

    -Хотелось бы, чтобы врача искали. Родня помогала.

    radonezh.ru