Гормоны стресса при беременности

Опубликовано автором

Стресс беременной угрожает здоровью будущего ребенка

То, что сильный стресс вреден, общеизвестно. Теперь ученые взялись за выяснение вопроса, как стресс, испытываемый матерью во время беременности, отражается на здоровье ребенка.

Беременность, даже если она не первая, сама по себе, конечно, изрядный стресс. Но даже если бы это было не так, едва ли какой-нибудь женщине удается на протяжении всех девяти месяцев избегать стресса, вызываемого различными событиями повседневной жизни. А потому практически любая будущая мать задается вопросом: как испытываемый ею стресс отразится на ребенке? Могут ли страх, боль, горе, раздражение или возбуждение матери передаваться плоду в утробе?

Стрессовый гормон матери в крови эмбриона

Не только могут передаваться, но и обязательно передаются, хотя, конечно, все-таки не в полной мере, утверждают врачи. Плацента содержит целый ряд гормонов, призванных защитить плод от пагубного воздействия кортизола — стрессового гормона матери. Но он все же проникает в кровь эмбриона. Правда, там его концентрация примерно раз в 10 ниже материнской, однако и ее хватает, чтобы оказать на организм плода значительное воздействие.

И не просто значительное, а долговременное, нередко даже постоянное. К такому выводу пришла группа медиков во главе с профессором Маттиасом Швабом (Matthias Schwab) из неврологической клиники имени Ханса Бергера при университетской клинике Йены. Результаты своих исследований ученые доложили на прошедшей в Висбадене 21-й ежегодной сессии Немецкого сомнологического общества.

«Дородовой стресс приводит к долговременному повышению уровня кортизола в крови плода и ускоряет созревание головного мозга, — говорит профессор Шваб, возглавляющий рабочую группу «Внутриутробное развитие головного мозга и программирование заболеваний в дальнейшей жизни». — По этой причине стресс, испытываемый матерью во время беременности, является серьезным фактором риска, повышающим вероятность развития у ребенка позднейших депрессий и других патологий».

Сновидения ягненка в утробе овцы

Свои эксперименты профессор Шваб и его коллеги проводили на овцах, поскольку у этих животных течение беременности и формирование эмбриона имеют значительное сходство с теми же процессами у человека. Суягным — то есть беременным — овцам исследователи вводили бетаметазон — родственный кортизолу синтетический глюкокортикоидный препарат, который нередко прописывают женщинам при угрозе преждевременных родов. Этот препарат ускоряет развитие легких у плода, что повышает шансы недоношенного на выживание. Бетаметазон вводился суягным овцам на стадии, соответствующей у беременных женщин периоду между 25-й и 32-й неделями.

При этом ученые контролировали внутриутробную мозговую активность эмбрионов с помощью электроэнцефалографии. Оказалось, что бетаметазол ускоряет созревание не только легких, но и мозга, говорит профессор Шваб: «Об этом свидетельствует, прежде всего, раннее появление сновидений. Обычно формирование сновидений приходится на последнюю треть беременности, причем это развитие происходит очень постепенно. А бетаметазон буквально включает в мозге какой-то тумблер, и сновидения формируются за 2-4 дня».

Развитие мозга тормозит рост и деление клеток

Еще одним следствием введения гормона стала аномально частое чередование фаз быстрого и медленного сна. Такая фрагментация сна, если она становится перманентным состоянием, указывает на высокий риск развития депрессий в дальнейшей жизни и, по словам профессора Шваба, нередко диагностируется у новорожденных детей, матери которых переживали сильный стресс в период беременности.

Проблема в том, что преждевременное созревание структур головного мозга происходит за счет замедления клеточного деления и роста организма, говорит ученый. Это подтверждают и другие медики. «У детей, которым производились инъекции для ускорения созревания легких, наблюдается весьма значительное повышение активности оси стресса, а их вес при рождении был заметно ниже», — подчеркивает Торстен Браун (Thorsten Braun), гинеколог университетской клиники Charité в Берлине.

Терапия бетаметазоном чревата нарушениями поведения

В Германии от 8 до 10 процентов беременных получают бетаметазон. То, что этот препарат снижает смертность среди недоношенных на 31 процент, давно научно доказано. Впрочем, эксперименты на животных показали, что прием медикамента вызывает и долговременные побочные эффекты — в частности, гипертензию, — а также способствует развитию в дальнейшей жизни сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета.

www.dw.com

Стрессы стали неотъемлемой частью жизни современных женщин. Степень стресса многократно увеличивается в погоне за успешностью, финансовой независимостью, приданием своему телу несвойственных ему, но очень модных параметров. Получается, что к хронически высокому уровню стресса добавляется ещё и беременность, которая является мощнейшим стрессорным фактором на физиологическом и моральном уровне.

Симптомы стресса

Беременная женщина часто погружается в тревожные мысли о будущем ребёнке, его здоровье, благополучном исходе родов, и незаметно для себя входит в стрессовую ситуацию, считая её нормальной или неизбежной. Но если эти новые переживания добавляются к уже высокому уровню стресса, последствия могут быть весьма негативными.

  • физическая вялость и апатия;
  • эмоциональная истощённость;
  • приступы нервозности;
  • головокружение;
  • тошнота;

    • Механизм и опасность

    Кортизол действует прямо противоположно инсулину, то есть расщепляет жиры, не позволяет им откладываться в организме беременной, что приводит к потере веса и уже напрямую угрожает вынашиванию беременности и благополучному разрешению от неё.

    Вы можете услышать или прочитать о жизненном опыте женщин, переживших стресс во время беременности или успешно выносивших беременность после сильнейшего стресса, которые утверждают, что он никак не отразился на рождении, здоровье и развитии малыша, однако такое попросту невозможно! Последствия тяжёлых нервных нагрузок и эмоциональной нестабильности в жизни матери проявятся у ребёнка позднее.

  • аномалии строения нервной системы;
  • «заячья губа», «волчья пасть».
  • недостаточный вес младенца;
  • преждевременные роды;
  • астма и приступы удушья у ребёночка.
  • энурез;
  • сложности с общением и адаптацией в детских коллективах.
  • развитие диабета, ожирения, сердечно-сосудистых заболеваний: гипертонии, стенокардии, ИБС.

    • Явно, что стресс влияет на беременность только негативно и следует избегать его всеми силами. В преодолении, а лучше, в исключении стрессовых ситуаций важно задействовать не только силы будущей матери, но и её ближайшего окружения, включая работодателя, если будущая мамочка продолжает работать.

    Самое главное — избавиться от потенциальных и, тем более, явных источников стресса и негативных мыслей, научиться концентрироваться на своём новом положении, его преимуществах и прекрасных последствиях.

    1. Обеспечьте себе полноценный сон, отдых и питание.
    2. По согласованию с врачом занимайтесь простой физкультурой или специальной гимнастикой, йогой или плаванием. Даже если вы тренированная спортсменка, помните, что во время беременности нагрузки должны быть снижены.
    3. Обращайтесь за помощью в домашней работе к мужу и родственникам.
    4. Научитесь полноценно расслабляться с помощью медитации, ароматерапии, массажа.

    Зная о негативном влиянии стрессов на беременность, думайте о главном — о здоровье и жизни своего будущего ребёнка и упорно игнорируйте всё менее значимое!

    onevroze.ru

    Причины и симптомы стресса при беременности, методы профилактики

    О вреде стресса при беременности знают все, и в том, что его влияние нужно снизить — переубеждать никого не нужно. Но чтобы избавиться от нервных перегрузок и последствий стресса, их нужно распознать.

    Вот симптомы стресса, заметив которые во время беременности, необходимо сразу же корректировать эмоциональное состояние будущей мамы:

    • преобладание равнодушия к окружающим;
    • снижение аппетита;
    • постоянное ощущение усталости;
    • дрожание кистей рук (тремор);
    • скачки артериального давления;
    • периодическое учащение ЧСС;
    • бессонница;
    • частые простуды, свидетельствующие о снижении иммунитета.

      • Если наблюдается только часть этих симптомов, необходимо быстро обращаться к наблюдающему за течением беременности гинекологу, невропатологу или психоневрологу!

      Механизм реакции организма на стресс при беременности такой же, как и вне её. Но организм беременной женщины более уязвим, поэтому стресс во время беременности имеет серьёзные последствия, связанные с рождением и здоровьем будущего ребёнка.

      В ответ на внезапное воздействие стрессорных факторов гипоталамус стимулирует выработку кортикотропина, который запускает активность гипофизарного отдела мозга. Гипофиз выделяет порцию адренокортикотропного гормона, дающего сигнал надпочечникам о потребности организма в поддержке. В качестве поддержки надпочечники вырабатывают: адреналин, норадреналин и кортизол.

      Выделение адреналина и норадреналина — самая известная и быстро ощутимая реакция тела на опасности и угрозы. Под их воздействием увеличивается возбуждение нервной и мышечной систем, резко поднимается артериальное давление, учащается пульс — человек мгновенно готов к борьбе или бегству для избавления от опасности.

      Но видели ли вы беременных женщин, проносящихся мимо вас на невероятной скорости или перепрыгивающих через заборы трёхметровой высоты? Скорее всего, нет, но именно такая разрядка необходима организму для расщепления и выведения из организма этих гормонов. Гормоны, не растраченные и не выведенные из организма, остаются в нём и начинают действовать разрушительно на печень и плаценту.

      Кортизол, хоть и вырабатывается теми же надпочечниками, действует иначе. В ответ на хронически высокий уровень стресса он быстро расщепляет белки, превращая их в энергию, необходимую для выхода из стресса. Благодаря ему человек адаптируется к перенесению боли, нервным и физическим сверхнагрузкам, потере крови, что очень кстати при родах, но не до них!

      Выработка кортизола на разных сроках беременности может повышаться в 3-5 раз, под воздействием высоких доз этого гормона наблюдаются перебои в работе сердца, гипертонические кризы, дисбаланс в пищеварении, мышечная слабость, хрупкость костной ткани.

      Иммунитет, «включенный» кортизолом на полную мощность, быстро снижается, поэтому сильные стрессы часто завершаются серьёзными болезнями, что недопустимо для женщин, ожидающих малыша.

      Последствия

      Итак, последствия стрессов во время беременности разделяются на ближайшие и отдалённые.

    • выкидыш или преждевременные роды;
    • гипоксия плода.

      • Угрожающие нормальному внутриутробному росту ребёнка:

    Проявляющиеся сразу после родов:

  • аллергические реакции у новорожденного;
  • отказ от грудного вскармливания;

    • Отдалённые

  • гиперактивность или аутизм;
  • подверженность страхам и быстрому формированию фобий;

    • Предотвращение

  • Формируйте положительный настрой и ожидания от появления малыша, не фокусируйтесь на сложностях беременности (токсикозе, запорах, кожных высыпаниях), так как они скоро пройдут. Если самостоятельно настроиться на положительную волну не получается, непременно обратитесь к психологу или посещайте специальные тренинги.
  • Просите начальника уменьшить вашу рабочую нагрузку, особенно если ваша работа не является любимой и предполагает восприятие негатива от клиентов.
  • Найдите себе новое хобби и тратьте больше времени на занятия, приносящие вам удовольствие, займитесь передачей своих знаний и навыков другим, так вы настроитесь на воспитание своего малыша.
  • Исключите из круга общения неприятных и раздражающих вас людей.

    • О функции радости во время беременности

    Мишель Оден, врач, акушер: Однажды меня попросили подготовить доклад о «функции радости во время беременности». Это было неожиданно. И вот тогда мне вспомнились радостные лица будущих мам после занятий пением, которые мы каждую неделю проводили в родильном отделении больницы французского города Питивье. Я часто спрашивал себя: интересно, не больше ли пользы для беременных женщин и малышей от наших певческих встреч, чем от очередного медицинского осмотра? [1] Иначе говоря, я подспудно задавался этим вопросом: как сказывается радость на протекании беременности?

    Пытаясь обобщить наши сегодняшние знания о функции чувства радости, мы придём к неутешительному выводу: хотя многие эмоциональные состояния рассматривались с научной точки зрения в физиологии, эпидемиологии, психологии и других дисциплинах, понятие радости до сих пор обходили вниманием. Просмотрите базы данных по различным наукам, в том числе медицинской; введите в поисковый запрос слова ‘тревожность’, ‘стресс’, ‘депрессия’, ‘психологический дискомфорт’ или ‘страх’ – вы получите тысячи ссылок. Введите ‘радость’ – ни одного упоминания! Более того, нет даже устоявшегося определения этой эмоции.

    Говорят, художники, поэты и музыканты всегда опережают учёных. Поэтому давайте для начала посмотрим, чему можно поучиться у них. В живописи есть источник, где мы почерпнём очень много – это «Пять радостных тайн» (пять событий, или «тайн» из Нового Завета). Первое, на что мы обратим внимание, — то, что понятия ‘радость’ и ‘тайна’ тесно связаны между собой, а слова «тайна» и «таинство» являются однокоренными словами (родственные им по смыслу слова «мистика» и «мистерия» – тоже).

    Переживание радости – это выход за грань обычного, повседневного состояния.

    Благовещение, Посещение Девой Марией св. Елисаветы, Рождество Иисуса Христа, Введение во храм Пресвятой Богородицы, Обретение Отрока Иисуса Христа в Иерусалимском храме – все эти события имеют отношение к возникновению новой жизни. Часто истоки радостных переживаний – в материнской любви. Это сильные чувства, которые у человека вызывает событие-дар, событие-вознаграждение. А ещё мы обнаруживаем, что радость заразительна: радующийся человек с лёгкостью передает свое состояние окружающим.

    Так, после Благовещения (когда Архангел является Деве Марии и сообщает ей о непорочном зачатии и о Сыне словами: «Радуйся, Благодатная, Господь с Тобою!». –Прим. пер.) Мария спешит разделить свою радость с другой будущей матерью, Елисаветой. Благоговейная атмосфера Храма Божия – подобающая обстановка для выражения чувства материнской любви в самых разных его проявлениях.

    Тема радости звучит и в поэзии, в музыке. «Ода к радости» – современный гимн Европы. Музыка этого гимна звучит в финале девятой симфонии Бетховена. Как эта музыка вызывает радостные чувства? Периодически вступающие ряды восходящих нот навевают ассоциации с рождением новой жизни. Оригинал текста этой Оды – поэма, написанная в конце XVIII века Фридрихом Шиллером. С самого начала поэмы радость представляется как неожиданное прикосновение к Божественному: «Радость – пламя неземное, райский дух, слетевший к нам». Ода к Радости, флэш-моб

    Еще один прекрасный пример – заключительные строки в стихотворении о радости, написанном моей матерью[2]: “un grand hymne à la joie évoque le Très-Haut”(«Великий гимн радости воскрешает в памяти Всевышнего»).

    Поэты в своих произведениях также часто проводили символическую параллель между радостью и возникновением новой жизни. В стихотворении, которое написала моя мама, были слова: «весна», «пение птиц» и «ребёнок». Знаменитая песня Шарля Трене тоже навевает мысль о начале новой жизни, как это бывает весной: «Y’a d’la joie…bonjour, bonjour les hirondelles…» («Всюду радость… здравствуйте, здравствуйте, ласточки…»).Шарль Трене «Всюду радость»

    Сегодня учёные смело вторгаются в вотчину поэтов и других людей искусства. Все мыслимые эмоциональные состояния, включая любовь [3] и всё, что связано с сокровенным [4], уже стали предметом научного анализа. Однажды и радость как явление будет исследована научными методами. Когда-нибудь и функция радости во время беременности станет серьёзной темой научного анализа.

    А пока мы можем изучать, какова роль радости в этот период, косвенным путем, обратившись к эмоциям диаметрально противоположным.

    Ученые много исследовали душевные состояния, при которых в кровь выделяются такие гормоны, как кортизол и катехоламины (адреналин и норадреналин). Все они – гормоны стресса; катехоламины, и в частности, адреналин, в основном выделяются организмом в острых ситуациях, а кортизол, напротив, медленно действующий гормон, его действие скорее связано с хроническими эмоциональными состояниями и характерными чертами личности. По этой причине действие кортизола в период беременности изучить легче, чем действие адреналина.

    Высокий уровень кортизола был обнаружен в крови у людей, пребывающих в состоянии постоянной тревожности, депрессии, переживших утрату близкого человека, находящихся под воздействием хронического стресса, а также у матерей, испытывающих душевные страдания во время беременности [5]. Проще говоря, какое бы проявление обеспокоенности и неудовлетворенности у человека мы ни рассматривали, при этом состоянии будет высок уровень кортизола.

    На сегодняшний день достоверно известно, что кортизол вызывает задержку роста плода, в особенности задержку развития головного мозга [6], хотя плацентарный фермент 11-гидроксистероид дегидрогеназа в некоторой степени защищает плод, превращая активный кортизол в неактивный кортизон. Кроме того в последние годы все больше данных, подтверждающих, что эмоциональный фон у беременной, при котором высок уровень кортизола, существенно влияет на рост плода и его активность [7,8], на состояние нервной и эндокринной системы у потомства [9,10].

    Кроме того, в Базу данных исследований первичного здоровья мы включили несколько исследований, посвящённых эмоциональным и поведенческим проблемам у детей, матери которых во время беременности пребывали в эмоциональных состояниях, сопровождавшихся повышенным уровнем кортизола.

    В «Эйвонском долгосрочном исследовании родителей и детей» учёные проследили истории 7144 женщин, родивших в период с 1 апреля 1991 г. по 31 декабря 1992 года. Периодически, через равные промежутки времени, оценивался уровень тревожности у матерей: он оказался независимым фактором риска поведенческих и эмоциональных расстройств у детей четырехлетнем возрасте [11].

    Также в ходе Эйвонского исследования у 74 детей, достигших возраста 10 лет, на протяжении 3-х дней отслеживали уровень кортизола в крови во время пробуждения ото сна, через 30 минут после пробуждения, в 4 и 9 часов вечера. Была установлена отчётливая связь между тревожностью матери в период беременности и индивидуальными изменениями уровня кортизола в крови ребёнка в момент пробуждения ото сна и в послеобеденное время [12].

    Эта работа свидетельствует о том, что состояние тревоги у матери во время беременности может сказаться склонностью к развитию психопатологии у детей и подростков. Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) является одним из примеров таких нарушений, и была показана связь между ним и состоянием тревоги у матери в период вынашивания ребенка [13].

    В нашей базе данных есть несколько работ, посвящённых взрослым: там изучалось, как самые разные эмоциональные состояния беременной матери, сопровождающиеся высоким уровнем кортизола, сказываются на детях, когда те становятся взрослыми. Например, два финских психиатра исследовали влияние скорби после тяжелой утраты. Они выявили 167 детей, у которых отцы погибли до их появления на свет [14].

    Также ученые отобрали истории 168 детей, отцы которых умерли в течение первого года их жизни. Далее все 335 медицинских карт участников исследования изучались до достижения ими возраста 35 лет. Большинство отцов этих детей умерли во время II Мировой Войны. В обеих группах возраст и социальный статус родителей были примерно одинаковыми. Все эти дети росли без отцов, но только у детей, чьи отцы погибли ещё до их появления на свет, была повышена склонность к совершению преступлений, к алкоголизму и психическим заболеваниям. Результаты этого исследования позволяют предположить, что эмоциональное состояние матери во время беременности оборачивается для ребенка более долговременными последствиями, нежели её состояние в первый год жизни младенца.

    В другом заслуживающем доверия исследовании финских учёных истории 12059 детей, родившихся в 1966 году, были прослежены до 1998 года включительно. У 33-летних мужчин, чьи матери, нося их, пребывали в депрессивном состоянии, была значительно повышена склонность к преступлениям [15].

    Нежелательная беременность – ещё один пример ситуации, при которой у женщины заведомо повышен уровень кортизола. Большое количество работ посвящено детям, матерям которых в свое время отказали в аборте. В пражском исследовании учёные наблюдали 220 детей, рожденных от матерей, которым в период с 1961 по 1963 гг. было отказано в аборте как при первом, так и при повторном обращении (в контрольной группе были дети от желанных беременностей).

    Дети в сравниваемых группах заметно отличались в возрасте 9 лет, 14-16 лет, с 21 года до 23 лет и в 30-летнем возрасте. Например, успехи в учебе у 9-ти летних детей из исследуемой группы были значительно ниже, чем у детей в контрольной группе (хотя коэффициенты интеллекта IQ в обеих группах были одинаковыми). В возрасте от 21 до 23 лет в исследуемой группе было вдвое больше судимостей [16]. Похожие результаты получили шведские учёные: они взяли 120 детей, родившихся в период в 1939-42 гг. от матерей, которые хотели сделать медикаментозный аборт, и сравнили их с контрольной группой из 120 детей. В документах участников из исследуемой группы чаще фиксировалось то, чтó указывало на проблемы социализации и психические расстройства в возрасте от 21 до 35 лет [17]. В финском когортном исследовании 1966 г. у будущих матерей на сроке 6-7 месяцев беременности спрашивали: была ли данная беременность желанной, или незапланированной, но желанной («не вовремя»), или вовсе нежелательной. Оказалось, что риск развития шизофрении у нежеланных детей существенно выше, чем в двух других группах [18].

    Сегодня нам известно, что влияние гормонов стресса в материнской утробе сказывается у потомства на протяжении всей жизни, и из этого факта следует множество практических выводов. Первейший долг каждого, кто общается с беременной – оберегать её эмоциональный покой. В эпоху медицинского ведения беременности отношение специалистов может очень сильно сказываться на эмоциональном состоянии женщины.

    Поэтому врачи, акушерки и другие медики должны старательно и даже ревностно оберегать женщин от эффекта ноцебо (см. главу 19 книги М. Одена «Кесарево сечение») во время консультаций по беременности [19]. На практике им нужно научиться так общаться с беременными, создавать такую атмосферу, чтобы они после приёма были в более приподнятом, или, по крайней мере, в менее тревожном настроении, чем до него.

    Достичь этого непросто, пока главное в ведении беременности – стандартный набор процедур и анализов: каждая консультация даёт поводы наслушаться о проблемах и осознать, с какими опасностями связано вынашивание и рождение ребёнка. Сегодня у нас есть причины пересмотреть программу наблюдения по беременности в пользу индивидуального подхода к каждой женщине.

    В идеале будущей маме следовало бы руководствоваться важнейшим практическим вопросом: «Что может специалист сделать для меня и моего малыша?» Если мы возьмём самый обычный случай, когда женщина не страдает хроническими заболеваниями, знает, что беременна, знает приблизительно, когда произошло зачатие и ощущает, что ребенок внутри растёт, то ответ простой: «Ничего особенного. Разве что убедиться, нет ли серьёзных аномалий, и предложить аборт».

    Также в идеале специалисты-медики должны руководствоваться важнейшим вопросом: «Каковы основные потребности беременной женщины?» Исходя из этого, специалист найдёт время поговорить с женщиной о её образе жизни, в том числе и о питании. Рядом исследований установлено, что депрессивные расстройства усугубляются неправильным питанием, в особенности, при недостатке омега-3 жирных кислот (подобный дефицит, вероятно, снижает уровень серотонина в критические периоды развития нервной системы плода).

    [20]. В будущем лейтмотивом дородового наблюдения станет простое практическое правило:«Ешьте сардины, радуйтесь и … пойте!»[21] (Во время недавнего семинара в Красноярске Мишель Оден адаптировал это правило для России: «Ешьте селёдку, радуйтесь и пойте!» — Прим. ред.)

    Итак, сегодня мы знаем, что влияние гормонов стресса в материнской утробе сказывается на протяжении всей жизни. Это может помочь нам сделать предварительные выводы о том, каково влияние радости во время беременности.

    Если радость – это противоположность тревоги, депрессии и психологического дискомфорта, то логично будет предполагать, что ощущение радости связано с низким уровнем кортизола в крови. Следовательно, функция радости во время беременности – защита будущего ребенка от вредного воздействия гормонов стресса. А учитывая, что эффект, оказанный гормонами в период беременности, заметен и во взрослом возрасте, мы сможем даже заключить, что радость во время беременности необходима для того, чтобы передавать из поколения в поколение способность радоваться.

    Позволю себе предположить, что в обозримом будущем учёные найдут способы выяснить роль таких гормонов как допамин, серотонин и окситоцин в переживании удовольствия и радости. Полагаю также, что «Научное познание радости» будет включать в себя рассмотрение таких пока не исследованных черт характера, как «joie de vivre – способность радоваться жизни».

    [The Function of Joy in Pregnancy.

    Primal Health Research Centre, Newsletter, Vol.14 No.3. Winter2006]

    Перевод: Ирина Михайлова, акушер-гинеколог, клинический госпиталь «Лапино»

    1 – Odent M. Birth reborn. Pantheon NY 1984 (1rst edition). [Русский перевод – Оден М. Возрождённые роды, изд. Центра родительской культуры АКВА, 1994]

    2 — Madeleine Odent. Joie. In: Rayons du Soir. Les Presses de Monteil. Pessac 1978.

    3 – Odent M. The Scientification of Love. Free Association Books. London 1999 (1rst edition). [Русский перевод – Оден М. Научное познание любви (2-е изд.) Изд-во Назаровых, М.,2013]

    4 – Persinger M. The neuropsychological bases of good beliefs. Praeger NY 1987.

    5 — Field T, Hernandez-Reif M, Diego M, et al. Stability of mood states and biochemistry across pregnancy.Infant Behav. Dev. 2006 Apr;29(2):262-7.

    6 – Uno H, Eisele S, Sakai A, et al. Neurotoxicity of glucocorticoids in the Primate Brain. Hormones and Behavior 1994; 28:336-348.

    7 — Diego MA, Jones NA, Field T, et al. Maternal psychological distress, prenatal cortisol, and fetal weightPsychosom. Med. 2006 Sep-Oct;68(5):747-53

    8 — Field T, Diego M, Hernandez-Reif M, et al. Prenatal maternal cortisol, fetal activity and growth. Int. J. Neurosci. 2005 Mar;115(3):423-9

    9 — Field T, Diego M, Hernandez-Reif M, et al. Prenatal maternal biochemistry predicts neonatal biochemistry.Int. J. Neurosci. 2004 Aug;114(8):933-45

    10 — Weinstock M The potential influence of maternal stress hormones on development and mental health of the offspring. Brain Behav. Immun. 2005 Jul;19(4):296-308

    11 — O’Connor TG, Heron J, Glover V, Alspac Study Team. Antenatal anxiety predicts child behavioral/emotional problems independently of postnatal depression. J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatry 2002 Dec;41(12):1470-7

    12 — O’Connor TG, Ben-Shlomo Y, Heron J, Golding J, Adams D. Prenatal anxiety predicts individual differences in cortisol in pre-adolescent children. Biol. Psychiatry. 2005 Aug 1;58(3):211-7.

    13 — Van den Bergh BR, Marcoen A. High antenatal maternal anxiety is related to ADHD symptoms, externalizing problems, and anxiety in 8- and 9-year-olds. Child Dev. 2004 Jul-Aug;75(4):1085-97

    14 — Huttunen MO, Niskanen P. Prenatal loss of father and psychiatric disorders. Arch. Gen. Psychiatry 1978 Apr; 35(4):429-31

    15 — Maki P, Veijola J, Rasanen P, et al. Criminality in the offspring of antenatally depressed mothers: a 33-year follow-up of the Northern Finland 1966 Birth Cohort. J. Affect. Disord. 2003 May;74(3):273-8

    16 — Kubicka L, Matejcek Z, David HP, et al. Children from unwanted pregnancies in Prague, Czech Republic revisited at age thirty. Acta Psychiatr. Scand. 1995; 91: 361-9

    17 — Forssman H, Thuwe I. Continued follow-up study of 120 persons born after refusal of application for therapeutic abortion. Acta Psychiat. Scand. 1981; 64: 142-9

    18 — Myhrman A, Rantakallio P, Isohanni M, et al. Unwantedness of a pregnancy and schizophrenia of a child. Br. J. Psychiatry 1996; 169: 637-40.

    19 – Odent M. Eliminating the nocebo effect in prenatal care. Primal Health Research Newsletter. Vol 2 No 2. Autumn 1994.

    20 — Freeman MP, Hibbeln JR, Wisner KL, et al. Omega-3 fatty acids: evidence basis for treatment and future research in psychiatry. J. Clin. Psychiatry2006 Dec;67(12):1954-67

    21 — Odent M. Eat sardines, be happy … and sing! Midwifery Today. Int. Midwife. 2001 Fall;(59):19

    soznatelno.ru