Истероидная психопатия лечили

Истерическая психопатия как нарушение адаптивной функции

Истерическое расстройство – нарушение личности, проявляющееся в болезненной неиссякаемой потребности в получении внимания и восхищения окружающих, неустойчивой самооценке, склонности к театральности и рисовке.

Истерическое расстройство называют так же истерической психопатией, гистрионным расстройством (от лат. histrio — «актёр», «игрок»). Патология наблюдается примерно у двух процентов населения. Вопреки распространенному мнению, заболевание диагностируется у женщин не чаще, чем у мужчин.

Что такое истерическая психопатия и истероидный тип личности

Не стоит путать истероидный (демонстративный, театральный) тип личности с истерическим неврозом и психопатией. У эффектных эпатажных персон может быть выявлен истероидный тип личности, отличающийся артистичностью и проявлениями нарциссизма, а у больных, жалующихся на паралич конечностей без атрофии тканей, потерю зрения без заболевания глаз и демонстрирующих другие психогенные симптомы при отсутствии реальных органических заболеваний – истерический невроз. Истерическая психопатия – крайняя форма проявления психического заболевания, предопределяющая нарушение адаптации в окружающей среде.

Причины формирования истероидной акцентуации и психопатии

Заболевание может быть вызвано как внутренними факторами, так и внешними. Истерическая психопатия и истероидная акцентуация имеют наследственную предрасположенность. Исследование продемонстрировало наличие близких родственников с психопатическими расстройствами у пациентов с истерической психопатией. Причем генетическая наследственность проявляется даже тогда, когда ребенок воспитывается в очень благоприятной психологической обстановке.

Если развитие истерической психопатии в большей степени вызывается биологическими факторами, то на образование у ребенка истероидного типа личности наибольшее воздействие оказывает именно среда: воспитание, взаимоотношения со значимыми взрослыми, семейная атмосфера.

Когда в процессе формирования уязвимые части психики ребенка подвергаются отрицательному влиянию, то эти особенности характера со временем усугубляются, трансформируясь в явную акцентуацию.

Представители разных психологических направлений выдвигают свои теории о доминирующем факторе развития истероидной акцентуации характера:

  1. Психодинамическое направление: драматизация кризисных ситуаций ребенком, чтобы побудить окружающих заботиться о нем.
  2. Когнитивная школа: крайний эгоцентризм и эмоциональность не оставляет возможности приобретать полноценные знания о мире, в итоге приходится опираться на интуицию и мнение окружающих.
  3. Социокультурная гипотеза: ожидания и требования социума побуждают вырабатывать в себе демонстративное поведение.

Степени преобладания влияния того или иного фактора в образовании психопатии пока не выяснено. Исследователи выделяют несколько видов психопатий, в зависимости от источника развития расстройства:

  1. Конституциональная – если главной причиной заболевания выступает наследственность.
  2. Органическая психопатия – в результате трудных родов, перенесенных заболеваний в раннем детстве, полученных органических травм. Также свою роль во взрослом возрасте может сыграть продолжительный бесконтрольный прием психотропных веществ (транквилизаторов, антидепрессантов), злоупотребление алкоголем.
  3. Краевая психопатия – формируется под воздействием психогенных и ситуационных факторов, травмирующих психику.
  4. Симптомы и признаки

    В современном обществе симптомы демонстративного поведения воспринимается как более адекватные, чем раньше, так как сегодняшнее общество, требующее от людей привлекательного имиджа, в какой-то степени само по себе истероидное.

    Людям истероидного типа свойственно стремиться производить впечатление, преувеличивать свой социальный статус, при отсутствии личных достижений хвастаться знакомством или родственными связями с успешными людьми. Необходимо отметить, что в то время как нарцисс испытывает потребность в идеализации своего образа, истероиду все-таки ценнее сам факт внимания к своей персоне со стороны окружающих. Неважно, положительную или отрицательную реакцию вызывает истероид – лишь бы на него обращали внимание.

    Также для истероидного типа личности характерны следующие признаки:

  5. Неспособность к настойчивой, систематической работе. Отдается предпочтение дилетантской деятельности. Избегание дел, требующих получения значительного багажа знаний и серьезной профессиональной подготовки.
  6. Выбор праздного образа жизни, расположенность к частой смене впечатлений. Жертвы моды.
  7. Симулятивное поведение, демонстративная ипохондричность. В крайних проявлениях расстройства наблюдаются демонстративные попытки суицида, судорожные припадки, фактически весь набор фантомных соматических симптомов.
  8. Лживость. Истероиды щедры на пустые обещания и преувеличение своих возможностей. Пытаются выделиться, используя недостоверные факты.
  9. Поверхностность и лабильностьэмоций, экспрессивность их выражения: безудержные рыдания, театральная жестикуляция, восторженные объятия, импрессионистский стиль речи с недостатком внимания к деталям.
  10. Провокации и обольщение в общении. Практически любой социальный контакт сопровождается попыткой пленить, эмоционально зацепить собеседника.
  11. Предпочтение яркой ультрамодной или крайне оригинальной одежде, злоупотребление косметикой.
  12. Эротизация связей. Склонность быстро привязываться к людям. Из-за непостоянства увлечений, истероиды быстро остывают. Обычно имеют недлительные многочисленные романы, гораздо реже формируются стойкая фиксация на одном объекте, образующаяся по типу сверхценных образований.
  13. Внушаемость, лёгкая подверженность влиянию других людей или обстоятельств.
  14. Диагностика истерического расстройства личности

    Расстройство личности и акцентуация характера трудно различимы. Черты акцентуации дают яркость характера, индивидуальность. Расстройство может проявляться нарушением адаптации человека в социальной и трудовой жизни. В процессе диагностики терапевт в течение нескольких сеансов проводит беседы с самим подростком о его увлечениях, учебе, отношениях в семье и с друзьями, наблюдает за его поведением, а также проводит опрос у окружения. При диагностике используются классификации болезней МКБ-10, DSM-4 и с перечнем специальных признаков, по которым подтверждается наличие расстройства.

    Проявление расстройства у детей и подростков

    Хотя о полноценном формировании личности можно рассуждать только тогда, когда ребенок достигает пубертатного возраста, признаки формирования истероидной акцентуации можно выявить еще в детском возрасте. Дети-истероиды нуждаются в особом родительском внимании, негодуют, если кого-то еще выделяют в их присутствии. Зависимы от похвалы, именно поэтому с упоением поют, декламируют стихи, танцуют и демонстрируют другие свои таланты. У таких детей на школьные успехи сильно влияет наличие одобрения их усилий со стороны взрослых.

    Из-за особенностей возраста вытеснение у детей происходит еще легче, чем у взрослых. Если демонстративный малыш врет, он часто не осознает своей лжи, легко распускает сплетни и клевещет без угрызений совести.

    В подростковом возрасте случается обострение патологических проявлений в виде имитаций попыток суицида или побегов из дома. Однако подростки-истероиды сбегают туда, где их наверняка найдут, а в качестве способов «уйти из жизни» выбирают наиболее безопасные средства: лекарства, порезы вен. Попытки организовываются так, чтобы у окружающих была возможность их предотвратить, ведь цель истероидного подростка – привлечь внимание, подтвердить свою значимость, а не уход из жизни.

    Лечение заболевания

    Медикаментозное лечение легких форм расстройств не показано, так как и в случае с остальными расстройствами личности, медикаментозные препараты справляются только с сопутствующими заболеваниями вроде депрессии, но не избавляют от самого расстройства. Самым эффективным методом считается индивидуальная психотерапия, которая позволяет пациенту сформировать более устойчивую самооценку, перестроить личностные установки, обуздать излишнюю импульсивность, выработать социально-трудовые устремления и усвоить новые паттерны взаимодействия с людьми.

    Истероиды, в отличие от пациентов с другими видами расстройств, часто самостоятельно обращаются за помощью. Однако работа с ними может значительно осложняться из-за привнесения такими пациентами в терапевтический процесс своих требований, прихотей и стремления соблазнять.

    У детей коррекция патологии проводиться с помощью воспитательных мер, убеждения и психологического сопровождения.

    Последствия недуга

    При нахождении в благоприятной социальной среде с возрастом характер истероида становится спокойнее и управляемей, приобретаются трудовые навыки, устанавливаются здоровые отношения с окружающими, однако истероидные черты остаются. Такой человек вполне вписывается в современный социум, научившись маскировать свою театральность под эпатажное поведение.

    Но данное расстройство в других случаях оказать ощутимые трудности негативное влияние на рабочие и семейные отношения при преобладании в структуре личности патологической склонности к фантазированию. Поначалу таким индивидуумам удается произвести благоприятное впечатление. Однако вскоре окружающие обнаруживают полнейшую несостоятельность таких людей: они не способны выполнять взятые на себя обязательства, вместо реальных проблем заняты фантастическими вымыслами. Ситуация может осложняться образованием истерического невроза, реактивного психоза и попытками самоубийства. Перейти безопасную грань легко, и имитация попытки суицида может привести к реальному летальному исходу.

    Профилактика истерической психопатии

    Естественно, в случае органических причин образования истероидных черт коррекция характера представляет собой крайне сложную задачу. Однако, нельзя преуменьшать роль воспитания и окружающей среды на формирование личности.

    Профилактику истерической психопатии следует начинать с наблюдением за протеканием беременности и развития ребенка с раннего детства. Следует взять под наблюдение подростков с характерными отклонениями в поведении, своевременно выявляя психогенные и средовые факторы, усиливающие прогресс расстройства. Медицинское наблюдение, педагогическое вмешательство, проведение психологических бесед, хорошее воспитание в семье являются наиболее важными мерами профилактики.

    Если поведение ребенка заставляет родителей беспокоиться, нужно обратиться за консультацией к психотерапевту. Важно своевременно выявить признаки расстройства, чтобы предотвратить их переход в патологическую форму.

    neurodoc.ru

    Лечение психопатии истерического типа

    Истероидная психопатия – патология, проявляющаяся в виде театрального, демонстративного поведения, сопровождающаяся стремлением к совершению эпатажных, привлекающих внимание поступков. Личности с таким расстройством стремятся любым способом вызвать интерес к своей персоне. Подойдет даже ненависть или негодование, главное быть замеченным. Цель истероида – быть замеченным. Из них получаются неплохие актеры. Однако им не хватает трудолюбия.

    В некоторых источниках используется термин « истерическая психопатия». Впервые о ней заговорили еще в 17 веке. Тогда Т. Сиденгам сравнил это расстройство с Протеем, отличающимся переменчивостью поведения. Именно он подметил, что патология может формироваться не только у женщин, но и у мужчин и детей. Вместе с тем, у женщин данная патология встречается гораздо чаще. Кроме того, до некоторых пор данное расстройство приписывалось только лицам слабого пола. И только великий Фрейд смог доказать, что патология может быть и мужчин.

    Признаки истероидной психопатии

    Характерные симптомы расстройства:

  15. ненасытное стремление к постоянному восхищению;
  16. жажда почитания своей персоны;
  17. беспредельный эгоцентризм.
  18. Истероиды тонко чувствуют обстановку и способны подстраиваться под нее с единственной целью – быть в центре внимания. Такие личности могут быть подчеркнуто скромными, если того требует обстановка, или же удивить окружающих своей безудержной развязностью. Чтобы привлечь внимание к своей персоне, они используют все средства: одежду, речь, мимику, поступки. Они с превеликим удовольствием приписывают себе несуществующие у них качества, порой просто придумывая их. Если привлечь внимание не получается, то они не гнушаются суицидальными демонстрациями, обмороками, громкими рыданиями и пр.

    Женщин-истероидов отличает повышенная сексуальность, склонность к выраженным эмоциональным проявлениям. Личности с истероидным расстройством легко налаживают контакты, чрезмерно общительны. Общение с заинтересовавшими их людьми длится до тех пор, пока собеседники выказывают свой интерес к их персоне, как только они замечают, что этот интерес гаснет, истероиды начинают поиск новых почитателей.

    Симптомы расстройства у женщин и детей включают повышенную внушаемость, впечатлительность и эмоциональность. Логика поведения женщин-истероидов основывается на ярких, но не глубоких эмоциях. В общении с близкими люди, страдающие истероидным расстройством, испытывают трудности. Связано это с их ярким эгоцентризмом. Именно в этом и заключаются причины частых конфликтов в коллективе и семье. Истерическая психопатия способна обладать проявлениями сходными с истерическим неврозом.

    Проявление расстройства у детей и подростков

    Симптомы истероидного типа могут проявиться у детей еще в раннем детстве. Такие малыши требуют особо родительского внимания. Они не допускают, чтобы их родители похвалили кого-то в их присутствии. Если это вдруг происходит, то реакция у детей следует незамедлительно.

    Дети-истероиды не отличаются постоянством в играх, а вот похвалы им не надоедают никогда. Именно поэтому, чтобы их похвалили лишний раз, они поют, танцуют, читают стихи. У детей с истероидного типа в период школьного обучения успехи зависят от наличия похвалы в их адрес.

    У детей подросткового возраста истероидного типа обостряются проявления патологии. Одним из них являются суицидальные демонстрации.

    В качестве способов суицида подростки-истероиды выбирают наиболее безопасные приемы: употребление лекарств, попытки порезов вен. Попытки совершаются таким образом, чтобы окружающие увидели это и смогли предотвратить.

    Их цель – сфокусировать внимание на своей персоне, а не уйти из жизни. Причины таких демонстраций: способ избежать заслуженного наказания, прикрыть постыдный поступок, неразделенное чувство и пр. Вместе с тем, истероид, находящийся в состоянии аффекта, способен перейти грань безопасности и демонстративная попытка может в действительности закончиться суицидом.

    Типичным проявлением истероидного типа расстройства личности у детей подросткового возраста является дромомания, которая заключается в побеге из дома. Совершаются эти акты для протеста в ответ на реальное или предполагаемое наказание. У подростков-истероидов наказание ассоциируются с утратой любви родных людей. Побег из дома – акт подтверждения значимости своей персоны для родителей. Обычно, сбежавшие из дома подростки с таким расстройством, стараются быть там, где по их предположению их будут искать.

    Нередко у детей-подростков истероидного типа происходит гиперболизация какого-либо имеющегося соматического недуга, при этом он высказывает уверенность в наличии у него неизлечимого заболевания. В таких случаях подростки охотно идут на медицинские обследования, порой неприятные и болезненные, не хотят выписываться из стационара, сердятся, если их пытаются убедить в отсутствии у них серьезных проблем со здоровьем.

    Такие реакции не всегда связаны со стремлением привлечь внимание к своей персоне, иногда на уровне подсознания они таким образом пытаются замаскировать свою несостоятельность. Подобные реакции имеют предрасположенность к затяжному течению и способны перерождаться в истерическое развитие. В связи с этим особое значение приобретает своевременное лечение патологии.

    Социальная адаптация

    Личности с истероидной психопатией – мечтатели и фантазеры. Они с удовольствием делятся с окружающими своими фантазиями, причем свои рассказы они подстраивают под интересы слушателей. У женщин и мужчин истероидного типа интерес вызывает деятельность, посредством которой они привлекают внимание окружающих к своей личности. Сюда относятся драмкружки, танцевальные студии, занятия вокалом.

    Им свойственно выбирать в качестве профессиональной деятельности сценическое искусство, кинематографию, шоу-бизнес – все то, что пользуется вниманием широких масс. Такой подход наиболее продуктивен: и истерод испытывает удовлетворение, и окружающие не страдают от его «концертов». Особенностью личности истероида является полное отсутствие чувства стыда.

    Диагностика

    При постановке диагноза необходимо обращать не только на специфическое демонстративное поведение, но и на ряд физических и клинических признаков. Типичными физическими симптомами при истероидном типе расстройства являются:

    • сурдомутизм;
    • истерический мутизм;
    • синдром двигательных нарушений (астазия-абазия).
    • Истерические приступы у женщин и мужчин проявляются одинаково и могут сопровождаться потерей сознания, удушьем, дрожанием конечностей, спазмами и пр. Перечисленные проявления могут возникать и в случае черепно-мозговых травм, эпилепсии, последствий инсульта и заболеваний щитовидной железы. Чтобы удостоверится в отсутствии соматических заболеваний, рекомендуется проведение полного обследования, которое включает изучение анализов крови и мочи и консультации психотерапевта и невролога.

      Успешное лечение во многом зависит от своевременного определения типа психической патологии.

      Своевременное диагностирование расстройства позволяет избежать серьезных последствий. В некоторых случаях истерическая психопатия может свидетельствовать о развитии тяжелой психической болезни.

      Как и другие виды психопатий, расстройства истероидного типа корректируется при помощи психотерапевтических методов. В некоторых случаях их дополняют применением лекарственных средств. Выбор вектора лечения остается за специалистом. Только он может определить, применение какого препарата будет в данном случае наиболее оптимальным.

      Лечение истероидной психопатии предусматривает назначение седативных лекарств, нейролептиков, транквилизаторов, противосудорожных средств. Лечение с их помощью должно контролироваться врачом. Именно он должен определить дозировку лекарств и длительность их применения.

      У детей данная патология корректируется посредством убеждения, применения мер воспитательного воздействия и психологического сопровождения. В случаях выраженных симптомов расстройства применяют лечение в условиях стационара.

      indepress.ru

      Истероидное расстройство не обязательно влечет за собой снижение социального статуса и профессиональную неуспешность. Часть больных достигает больших успехов в творческих профессиях. Вместе с тем, стремление любой ценой обратить на себя внимание окружающих, неспособность воспринимать критику и повышенная внушаемость нередко приводят истерических психопатов к жизненному краху: разрушению репутации, разрыву отношений, потере имущества и т. д. Полное выздоровление невозможно, однако в ряде случаев удается достичь устойчивой компенсации. Лечение истерической психопатии осуществляют специалисты в сфере психотерапии и психиатрии.

      Причины истерической психопатии

      Причины развития данной патологии окончательно не выяснены, однако специалисты полагают, что психопатия развивается под влиянием трех основных факторов: генетически обусловленных особенностей характера и личности ребенка, повреждений головного мозга в раннем периоде и системы воспитания, при которой в сознание пациента внедряется убеждение о неравной власти и ценности людей разных полов. В число наследуемых черт характера включают эмоциональность, повышенную впечатлительность и «импрессионистский когнитивный стиль» — способность быстро воспринимать общую картину происходящего, не замечая мелких деталей. Повреждения головного мозга, увеличивающие риск развития истерической психопатии, могут возникать в результате осложненной беременности, проблем во время родов и тяжелых заболеваний в первые годы жизни.

      Истерическая личность складывается в пубертатном периоде, когда родители отвергают формирующуюся сексуальность ребенка. Родитель своего пола становится конкурентом сына или дочери, родитель противоположного пола отдаляется и принимает все меньше участия в жизни подростка. Такое отношение провоцирует опору личности на определенные защитные механизмы: регрессию, вытеснение и сексуализацию.

      Симптомы истерической психопатии

      В пубертатном периоде симптомы истерической психопатии становятся более яркими. Подростки нередко пытаются привлечь к себе внимание, совершая демонстративные, но обычно безопасные попытки самоубийства. При тяжелых ударах по самолюбию больные иногда перестают адекватно оценивать ситуацию, переходят черту, за которой их поведение начинает представлять реальную опасность для жизни, и погибают. Возможны уходы из дома, как реакция на наказание (в ряде случаев – предполагаемое), во время которых пациенты каким-либо образом извещают близких, где их нужно искать. Характерна частая смена компаний, в которых подростки сначала пытаются играть роль лидеров, но быстро остывают и разочаровываются.

      Самой яркой чертой взрослых больных является демонстративность поведения, которое очень быстро меняется в зависимости от обстоятельств и окружения. С одним человеком пациент может выглядеть скромным и уязвимым, с другим – уверенным в себе и даже наглым. Наблюдается экстравагантность в одежде и поведении, возможны публичные истерики, рыдания, самообвинения, приступы агрессии и пр. Чтобы привлечь к себе внимание, больные могут сочинять фантастические истории о своем прошлом и своих способностях или сильно приукрашивать реальные события.

      Пациенты, страдающие истероидным расстройством, легко сходятся с людьми, однако их отношения поверхностны и недолговечны. Они быстро очаровываются человеком, который проявил к ним внимание и продемонстрировал свое восхищение, и так же быстро разочаровываются, когда партнер перестает проявлять бурный интерес. Поведение больных и их восприятие окружающих определяется эмоциями и поверхностными впечатлениями. Все перечисленное становится причиной частой смены друзей и половых партнеров, провоцирует конфликты в семье и на работе.

      Диагностика истерической психопатии

      Для постановки диагноза истерической психопатии по МКБ-10 необходимо наличие минимум трех признаков, характерных для всех видов психопатий, и минимум трех признаков, характерных для истероидного расстройства. К числу общих признаков психопатий относят видимую дисгармонию в личности и поведении (нарушения возбудимости, типичные проблемы в отношениях, особенности мышления и восприятия); стабильность аномального поведения в течение жизни; негативное влияние стиля поведения на личную и социальную адаптацию; раннее возникновение изменений; постоянное повышенное напряжение; нарушение социальной и профессиональной продуктивности (часто, но не обязательно).

      В число признаков истероидного расстройства включают театральность, склонность к драматизации, демонстративность эмоций; поверхностность и неустойчивость эмоций; легкую внушаемость; чрезмерную озабоченность своей привлекательностью; излишне откровенные сексуальные наряды, неуместную обольстительность поведения; постоянную потребность находиться в центре внимания, чувствовать признание и восхищение окружающих. В качестве дополнительных симптомов, не входящих в обязательный перечень, указывают эгоцентризм, постоянные манипуляции, обидчивость, потребность в признании и снисходительное отношение к себе.

      Лечение и прогноз истерической психопатии

      www.krasotaimedicina.ru

      Истерическая психопатия

      Истерическая психопатия (истероидное, театральное, гистрионное или сценическое расстройство, демонстративная личность) – расстройство личности, сопровождающееся демонстративностью поведения, ненасытной потребностью во внимании, восхищении и преклонении окружающих. Возникает в раннем возрасте, устойчиво сохраняется в течение жизни. В качестве причин развития указывают генетически обусловленные черты личности, ошибки воспитания и поражения головного мозга. Диагноз подтверждается при наличии определенного количества установленных диагностических критериев. Лечение – психотерапия, иногда на фоне медикаментозной поддержки.

      Истерическая психопатия – расстройство личности, характеризующееся предельным эгоцентризмом, демонстративностью, инфантилизмом, недостатком простоты и естественности, потребностью в восхищении и внимании окружающих, склонностью «играть для зрителя». По данным российских и американских исследователей данная патология наблюдается у 2,1–6,4% населения. Вопреки распространенному мнению о преобладании истерических черт у женщин, психиатры отмечают, что истерическая психопатия одинаково часто диагностируется у представителей обоих полов.

      Психоаналитики считают, что истероидное расстройство развивается вследствие особого типа воспитания, при котором родители передают ребенку послание: «люди разных полов не равны, ценность женщин (для девочки) или мужчин (для мальчика) меньше, они являются более уязвимыми и обладают меньшей властью». Частью послания является убеждение в том, что при определенных условиях женщины или мужчины могут быть опасны для лиц противоположного пола и обретать власть через эту опасность.

      Послания родителей и постоянное активное использование защитных механизмов формируют особую картину мира, в которой свой пол выглядит слабым и малоценным, а противоположный – сильным и опасным. Поведение, основанное на этой картине мира, носит предельно двойственный характер. С одной стороны, пациент постоянно пытается обрести власть над человеком или людьми противоположного пола, с другой – старается избежать контактов с мужчинами (если пациент – женщина) или женщинами (если больной – мужчина), поскольку они кажутся ему опасными, непредсказуемыми, не поддающимися контролю.

      Проявления истероидного расстройства могут быть видны уже в дошкольном возрасте. Ребенок стремится различными способами получить внимание и восхищение взрослых и негативно воспринимает положительную оценку действий и характеров других детей. Он крайне зависим от похвалы, предпочитает демонстрировать взрослым свои способности (поет, танцует, читает стихи), а не играть со сверстниками. В школьном возрасте основной мотивацией к учебе является постоянное одобрение и восхищение старших, без такой поддержки ребенок быстро теряет интерес к любым предметам.

      Отличительной особенностью пациентов с истерической психопатией является психический инфантилизм, незрезлость суждений, поступков и эмоциональных реакций. Они по-детски ярко реагируют на критику, демонстративно обижаются, страдают или бурно протестуют, но не прислушиваются к сути критических замечаний и не корректируют свое поведение. Они быстро переходят от ненависти к любви и обратно, легко поддаются внушению и самовнушению, могут увлечься человеком и превратить его в своего кумира, а затем «низвергнуть с пьедестала».

      В стадии компенсации лечение не требуется. В детстве, подростковом и юношеском возрасте особое значение приобретают профилактические мероприятия, осуществляемые детским психологом: коррекция семейного стиля воспитания, поддержка при адаптации в школе; помощь при выборе специальности с учетом интересов, особенностей личности и уровня интеллекта пациента; помощь при трудоустройстве.

      В стадии декомпенсации требуется психотерапевтическое воздействие на фоне медикаментозной поддержки. Лечение осуществляется психиатром или психотерапевтом амбулаторно или в условиях психиатрического стационара. Используют семейную психотерапию, гипнотерапию и разъяснительную терапию. Больного обучают различным способам саморегуляции поведения (с помощью аутогенных тренировок и других подобных методик). При выраженных аффективных расстройствах назначают антидепрессанты, при истерических реакциях – нейролептики, при астении – мягкие стимуляторы.

      Прогноз относительно благоприятный, полное выздоровление невозможно, но своевременная профилактика и адекватная терапия в большинстве случаев обеспечивают устойчивую компенсацию, позволяющую существовать в обществе. Инвалидность оформляют крайне редко.