Как предотвратить психические расстройства

Как распознать и предотвратить психические заболевания

У некоторых людей повышена склонность к психическим заболеваниям, и регулярное возникновение различных симптомов и суицидальных мыслей способно привести к необратимым последствиям. В группу риска входят те, кто подвержен частым стрессам, у кого профессиональная деятельность связана с постоянным нервным напряжением и волнением. Кроме того, психологи утверждают, что расстройства психики часто случаются среди представителей врачебной профессии. Но о том, как распознать и предотвратить психические заболевания, необходимо знать абсолютно каждому, потому что они могут начинаться с безобидных симптомов.

Психические заболевания случаются у человека на фоне нервных расстройств, связанных с личной жизнью, с профессиональной деятельностью, с финансовыми вопросами. Умение наблюдать за самим собой и за своим здоровьем позволяет контролировать развитие опасных болезней и необратимых состояний.

Причинами психических расстройств и заболеваний могут быть не только стрессы и нарушения работы нервной системы и головного мозга. Их могут спровоцировать и различные инфекции.

Психические заболевания можно распознать по следующим симптомам:

— постоянное состояние возбуждения и растерянности; повышенная двигательная активность;

— нарушение речи, потеря последовательности мыслей, нарушение грамматического строя,

— проявление агрессии, сменяющееся внезапным приступом веселья, и наоборот;

— появление галлюцинаций и провалы в памяти; бред (некоторые идеи, рассуждения и выводы не соответствуют реальности, завладевают сознанием человека, от них невозможно избавиться. Именно поэтому опасными являются навязчивые идеи: постоянное их переосмысливание приводит к депрессиям и вызывают психические расстройства).

— депрессивные состояния, резкие перепады эмоционального состояния;

— состояние тревожности, напряженности.

Распознать и предотвратить заболевания психики крайне сложно. Это специфические заболевания, которые требуют участия специалистов. Необязательно перечисленные выше симптомы являются показателями психических нарушений, но в 90% случаев именно они предшествуют нарушениям.

Психические заболевания переносятся крайне сложно. Распознать их можно по часто возникающим состояниям растерянности и невозможности сосредоточиться. Человек при этом не может осознать, что с ним происходит, пугается своего состояния, которое может привести его даже в ярость. События, которые происходят вокруг, кажутся странными, необъяснимыми, иногда опасными, поэтому человек, у которого начинаются психические заболевания, реагирует на них неадекватно, и это непонятно посторонним. Реакция на высказывания окружающих также может быть непредсказуемой. Неосознание смысла того, что говорят вокруг люди, приводит в бешенство человека с нарушенной психикой. В некоторых случаях можно наблюдать, как человек усиленно пытается понять, что ему говорят, неуверенно высказывается, его речь становится бессвязной. Заметив такие симптомы у членов своей семьи, следует обязательно показать их врачу.

Признаками психических расстройств могут быть постоянные состояния боязни. Человеку кажется, что его кто-то преследует, даже телефонные звонки его пугают и вызывают опасение. Человеку кажется, что о нем все говорят, стараются навредить или обидеть. Поэтому он вынужден защищаться и настраивается агрессивно.

Другими признаками, по которым можно распознать и предотвратить заболевания психики, являются приписывание себе исключительных способностей и талантов, например, способности лечить, предсказывать, продлевать жизнь, управлять всем миром. на основании таких убеждений меняется и поведение человека, который возомнил себя «великим и неповторимым».

Врачи рекомендуют обратить особое внимание на тех членов семьи, которые увлеклись мистикой. Полностью заброшенные повседневные дела и забытые обязанности могут свидетельствовать о том, что человек увлекся чем-либо очень сильно. Перемены в характере, увлеченность уфологией, коллекционирование странных вещей, — все это должно насторожить.

Особенно сильная и затяжная депрессия может обернуться опасным душевным расстройством. Депрессия определяется врачами как устойчивое подавленное состояние, которое может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель. Человек считает себя никчемным, перестает верить в себя, у него пропадает желание есть, спать, пить, а затем и вовсе жить.

К психическим расстройствам приводят участия в различных сектах. Зависимость от мнений и взглядов сектантов и различных сомнительных целителей приводит к лишению собственной силы воли и собственных убеждений.

Распознать и предотвратить опасные последствия психических расстройств – важная задача родителей. Если у детей замечаются повышенная раздражительность, возбуждение, сбивчивая речь, отсутствие способности запоминать, отсутствие внимания, то нужно бить тревогу. Приступы психических расстройств могут быть опасными для окружающих. Их сложно предугадать. В детском коллективе психические расстройства у одного ребенка могут представлять опасность для десятка других детей.

Распознать и предотвратить серьезные нарушения психики можно по психозам, которые повторяются несколько раз. Психозы никогда не проходят бесследно, их последствия могут дать о себе знать спустя даже несколько месяцев или лет.

Обращаться к врачу за помощью следует даже при самых, на первый взгляд, безобидных симптомах. Современный образ жизни у многих вызывает усталость, подавленность и депрессию. Как правило, с ней все стараются справиться самостоятельно и отказываются от помощи психологов. Что касается окружающих, то им не стоит прямо говорить о том, что у них появились психические нарушения. Нужно мягко и деликатно поговорить о необходимости проконсультироваться у врача.

www.vashaibolit.ru

4 мифа о психических расстройствах, в которые пора перестать верить

Мы привыкли думать, что психическое расстройство — это болезнь, с которой человек не может жить нормальной жизнью, воспитывать детей и уж совершенно точно не может работать. Стереотипное мышление делает из таких людей «психов», опасных для окружающих, тогда как на самом деле далеко не все психические заболевания нуждаются в тотальном контроле со стороны врачей и ограничении коммуникаций.

Статистика показывает, что у 20-30% жителей крупных городов, постоянно подверженных стрессам, может быть диагностировано депрессивное расстройство в той или иной форме. Эти люди ходят по улицам, живут с вами в одном доме, ходят на одни фильмы и, вполне возможно, даже не знают о своем диагнозе. А некоторые из них — как в той шутке — находятся настолько близко к вам, что иногда это даже вы сами.

К сожалению, мифы о психических расстройствах удивительно устойчивы. Ниже — четыре утверждения, в которые вы должны перестать верить прямо сейчас.

Миф 1. От психического расстройства можно быстро избавиться

«Эта идея распространена повсеместно. И очень вредна, так как она создает у людей, страдающих тем или иным заболеванием, необоснованные ожидания», — говорит KHN Нельсон Фраймер (Nelson Freimer), профессор психиатрии Калифорнийского университета (University of California).

Важно понимать, что не существует «волшебной таблетки», способной в один миг избавить человека от психического расстройства. С другой стороны, правильно подобранная терапия или лекарства сделают так, что нарушение не будет доставлять дискомфорт ни самому человеку, ни его близким.

Некоторые могут считать психическое заболевание недостатком характера, но это совсем не так. Исследования показывают, что на вероятность его возникновения влияют и такие факторы, как генетика, биохимический дисбаланс в мозге или гормональные изменения.

Миф 2. С психическим заболеванием невозможно работать

Действительно, чем серьезнее у человека психическое заболевание, тем сложнее ему устроиться на полноценную работу. Однако люди с легкими и средними психическими расстройствами могут не просто работать, но подниматься по карьерной лестнице и даже занимать руководящие должности.

Тем не менее, исследования говорят о том, что работники, которые открыто рассказывают о своей болезни, по-прежнему могут сталкиваться с дискриминацией. Поэтому важно тщательно оценивать свою ситуацию, включая тот факт, насколько доверительными можно назвать ваши отношения с начальником. Если между вами нет разногласий, следует заранее предупредить о проблеме и договориться о возможности работать из дома в наиболее сложные моменты.

Миф 3. Психические заболевания тесно связаны с насилием

«По этому поводу между нашими представлениями и фактами существует большая разница, — комментирует KHN Джеффри Свонсон (Jeffrey Swanson), профессор психиатрии и поведенческих наук в Университете Дьюка (Duke University). — Трудно избежать заголовков о массовых расстрелах, совершенных кем-то с историей психических заболеваний, и опросы показывают, что большинство людей считают, что психически больные с большей вероятностью будут жестокими».

Правда в том, что подавляющее большинство людей с психическими заболеваниями совсем не жестоки. Хотя люди с тяжелыми психическими заболеваниями в три раза чаще проявляют склонность к насилию, чем те, кто психически здоров, они вносят свой вклад лишь в небольшую часть насилия в обществе. Только 3-5% насильственных действий можно отнести к психическим заболеваниям, в то время как люди с психическими расстройствами в 10 раз чаще становятся жертвами насилия, чем население в целом.

Миф 4. С психическим расстройством нельзя справиться

Очень многие люди проходят через легкие или умеренные эпизоды психических заболеваний и никогда не испытывают их снова. Другие люди, с более серьезными нарушениями, способны успешно управлять ими и жить той жизнью, которой они хотят.

Безусловно, длительность восстановления и возможные риски зависят от типа психического заболевания. Но, по данным исследований, до 50% шизофренических расстройств, до 70% панических расстройств или почти 80% биполярных расстройств не мешают комфортному существованию человека при соблюдении несложных правил, среди которых и регулярные визиты к психотерапевту.

med.vesti.ru

Депрессия и психические расстройства: как избежать? 3 уровня восстановления

Медитация, сон и отпуск – вместо курения, алкоголя и лекарств

Проблема сегодняшней корпоративной сферы, а также многих других областей заключается не в упорном труде, а в неэффективном восстановлении, — считает автор книги «Парадокс перфекциониста». В одной из глав Тал Бен-Шахар предлагает оценить наш режим работы и отдыха и сделать восстановление более эффективным. А иначе и до депрессии недалеко.

Апатия, тревожность или депрессия — это некоторые из сигналов о том, что нужно сделать небольшой перерыв для восстановления. Эти сигналы, в отличие от физических симптомов, более слабые, и их легко проигнорировать. Для человека нет ничего необычного в том, чтобы продолжать усердно работать, хотя разум и чувства умоляют о перерыве.

Эмоциональные сигналы можно заглушить при помощи лекарств. Прием таблетки кофеина в три часа дня может обеспечить хороший эмоциональный подъем (дневной перерыв в расчет не берется), но регулярно полагаться на кофеин как средство взбадривания опасно. Аналогичным образом курение, алкоголь и прочие релаксанты не заменят перерывов, необходимых для естественного расслабления методом глубокого дыхания или выполнения упражнений.

Конечно, недостаточный отдых — это не единственная причина возникновения апатии, тревоги или депрессии, но в современных условиях это основная причина. Сам по себе упорный труд не плох. Долгие рабочие часы и целенаправленные усилия могут быть плодотворными до тех пор, пока ради работы не приходится урезать время для других занятий, которые делают человека счастливее.

Три уровня восстановления

О сотруднике следует думать не как о марафонце, который бежит долго и упорно, пока не свалится с ног, но как о спринтере, который чередует активную работу с восстановлением. Вместо того чтобы пытаться вывести себя на четырнадцатичасовой рабочий день с небольшими перерывами (режим марафонца), надо чередовать работу и отдых: около полутора часов интенсивной работы, затем как минимум пятнадцать минут полного отдыха.

Восстановление на этом уровне может принимать форму медитации, выполнения упражнений, прослушивания музыки, совместного времяпровождения с семьей или друзьями, ужина в спокойной обстановке, прогулки по району, непринужденной беседы с сослуживцами или всего остального, что радует или расслабляет нас. Сколько бы ни продолжался рабочий день — шесть или шестнадцать часов подряд, — его надо разбавлять регулярными перерывами.

Большинству людей, если они не слишком устали, удается сохранять целенаправленную интенсивность во время любой работы на протяжении от одного до двух часов. После этого производительность падает, и мы получаем значительно меньше отдачи от наших усилий. Короткие перерывы помогают нам восстановить уровень жизненных сил, но вряд ли стоит говорить, что цикл «полуторачасовая работа — пятнадцатиминутный отдых» не может продолжаться бесконечно, и через некоторое время нам требуется более длительный перерыв.

Восстановление на промежуточном уровне включает достаточную продолжительность сна, которая у большинства людей колеблется от семи до девяти часов в сутки. За лишение себя сна на постоянной основе и употребление химических стимуляторов мы расплачиваемся снижением творческих способностей и продуктивности, а также нарастающей опасностью впасть в депрессивное или тревожное состояние. Для восстановления крайне важен один день отдыха в неделю. Даже Бог отдыхал на седьмой день! Люди, которые на один день откладывают свои дела в сторону, весь остаток недели сохраняют творческие способности и продуктивность.

Уход в отпуск означает восстановление на макроуровне — от недели до месяца не менее одного раза в год. Мы придумываем лучшие идеи и находимся на пике творческих способностей, если в нашем жестком графике есть окна. Мы становимся более продуктивными по мере того, как во время отдыха заряжаемся жизненной силой.

Продолжительный отдых раз в год или, что еще лучше, немногим более короткий отдых раз в полгода не только существенно помогает восстановить бoльшую часть нашего потенциала, но и поддержать психологическое и физическое благополучие. Это не означает, что мы не в состоянии справиться со сложными периодами жизни, когда «забег» длится дни, недели или даже месяцы.

Например, рождение ребенка влечет за собой период напряжения всех сил, когда отдых — редкое наслаждение. Время от времени работа может предъявить нам исключительный вызов, и для того, чтобы справиться с ним, потребуются дополнительные усилия. Наши тело и ум позволяют нам справиться с авралами в работе или личной жизни — но при условии, что в конце марафона нас ожидает отдых.

Причина психических заболеваний — недостаток восстановления

Большинство людей удивляется, почему, несмотря на растущий уровень материального благополучия, депрессивные и тревожные состояния встречаются сегодня гораздо чаще, чем тридцать или сорок лет назад. Одна из причин, очевидно, в том, что сегодня более велика осведомленность в вопросах психического здоровья; сегодня у большинства людей диагностируют расстройство, которое несколько десятилетий тому назад осталось бы незамеченным. Но это еще не все.

Рост числа самоубийств по всему миру наглядно демонстрирует, что возросло количество людей, столкнувшихся с проблемами психических заболеваний. Мы значительно более загружены, чем наши предки, и имеем гораздо меньше возможностей для восстановления.

Когда я был ребенком, на выходных, а иногда по вечерам в будни мои родители собирались с друзьями. Они беседовали, ели, отдыхали и смеялись. Сегодня я встречаюсь со своими друзьями значительно реже — чаще всего мы общаемся по телефону, электронной почте и, как правило, рассеянны и встревожены. Мы расплачиваемся за свое отношение друг к другу, усугубляя стресс.

У нас есть первичная потребность в удовлетворении и отдыхе, но как люди, наделенные свободной волей, мы можем проигнорировать эту потребность, подавить свои инстинкты и пойти против своей природы. Мы верим, что можем гнать самих себя до бесконечности и что, подобно науке, создающей все более быстрые, надежные и прочные машины, можем бесконечно совершенствовать свои способности.

Придерживаясь свободного взгляда на человеческую природу, мы пытаемся приучить себя к меньшей потребности в отдыхе — меньше спать, меньше отдыхать, меньше делать перерывов, — чтобы больше успеть и выйти за пределы своих возможностей. Но нравится нам это или нет, предел существует, и, продолжая нарушать требования природы, насилуя себя, мы рискуем поплатиться — как по отдельности, так и все вместе.

Когда в моей жизни нашлось место отдыху, мир внутри меня и вокруг преобразился. За четыре-пять напряженных полуторачасовых рабочих циклов, перемежаемых пятнадцатиминутными перерывами, я успевал сделать практически столько же, сколько делал раньше, работая двенадцать часов подряд. За счет одного выходного дня раз в неделю я демонстрирую иногда больший, но уж никак не меньший результат. Я стал относиться к отпуску как к приятному времяпровождению.

На сегодняшний день в стиле спринтера я успеваю сделать больший объем работы, чем раньше в стиле марафонца. Я уделяю больше времени семье и друзьям. Здесь нет никакого волшебства — я просто внимательнее отношусь к своим человеческим потребностям.

Сейчас настало время поразмышлять. Я предлагаю и вам сделать перерыв — может быть, приступим к разминке?

Разминка. Хватает ли вам времени на отдых? У вас достаточное количество перерывов во время рабочего дня? Хорошо ли вы высыпаетесь? Есть ли у вас выходной раз в неделю? Когда у вас был последний отпуск? Когда будет следующий?

Упражнение: Учиться на лучших уроках прошлого.

  • Опишите любой промежуток времени — от месяца до года, — когда вы преуспевали на работе, когда, по сравнению с другими периодами, вы чувствовали себя максимально удовлетворенным, продуктивным и творческим человеком. Если вы долгое время не работали или не можете представить себе такой период, напишите, когда именно вы добивались успехов — например, в школе.
  • Что вы сделали для того, чтобы добиться успеха впоследствии? Каким образом вы отдыхали? С кем работали? И самое важное — что вы усвоили из этого, что сделали потом, и как можете применить этот урок к тому, что делаете сейчас или будете делать в будущем?
  • Напишите, какие шаги можно предпринять в процессе работы с людьми, чтобы проявить свои лучшие качества. Отведите место в графике восстановительным периодам в виде регулярных занятий в тренажерном зале, прогулок с друзьями и более продолжительному отдыху с семьей.
  • Аналогичным образом оцените не только события своей жизни, но также обратите внимание на других людей, своих коллег или друзей. Спросите себя, чему можно у них научиться, как это повлияет на ваши потенциальные действия и видение себя в будущем, а также на неприятности, которых вам хотелось бы избежать.

www.7ya.ru

Можно ли вылечить психические расстройства

Если человек неадекватно реагирует на то, что происходит в его жизни, может резко заплакать, броситься в истерику, впасть в депрессивное состояние, то в таком случае его нервно-эмоциональное состояние находится в шаткой форме. Психические заболевания или же расстройства нервной системы проявляются в различной форме – все зависит от того, насколько человек болен.

Если не лечить психические расстройства, то человек рано или поздно потеряет возможность адекватно воспринимать действительность. Ему сложно будет находиться в обществе, ходить на работу и даже выполнять стандартные бытовые дела.

В каждом отдельном случае причину психического расстройства необходимо выявлять, исходят из многочисленных влияющих на психику факторов. Это может быть наследственность, неблагоприятные условия жизни, социальные проблемы, бытовые, личные, нарушения здоровья. Причем, многие из этих факторов действительно не зависят от человека и поэтому, выздоровление становится действительно проблематичным.

Конечно, если к примеру, у человека нарушилось его психическое состояние по причине неблагоприятной личной жизни, постоянных конфликтов и стрессов, то здесь можно сделать выбор – уйти из семьи, обеспечив себе условия для нормализации психического состояния. Некоторые пациенты впадают в психоз, депрессию из-за проживания в критических напряженных условия – война, голод, стихийное бедствие.

Кстати!

Знали ли вы, что у членов семьи разного поколения могут встречаться одни и те же психические расстройства? Это очередной раз позволяет предположить то, что психические заболевания передаются по наследству. Но, не стоить на этом этапе бить панику или же спешить к врачу-психиатру. Даже, если у ваших родителей или же бабушек/дедушек были нервно-эмоциональные нарушения, это не означает, что они повторятся и в вашем случае.

То, что ваши родственники страдали от психических расстройств, указывает лишь на то, что вероятность их возникновения выше, чем у тех, чьи родители имеют здоровую психику. При правильном подходе к работе нервной системы и провоцирующим фактором, влияющим на эту нервную систему, даже, будучи в зоне риска, можно избежать психических заболеваний.

Биологический фактор влияния

Многие психические заболевания человека напрямую связаны с его гормональным фоном, а именно гормонами нейромедиаторами. Эти гормоны направлены на то, что клетки головного мозга работают слаженно, не давая сбоев и никак не влияя на жизнедеятельность всего организма. Если же функционирование нейромедиаторов нарушается, то в таком случае, у человека происходит сбой в работе головного мозга. И здесь уже, исходя из нашей физиологии, если клетки головного мозга работают неправильно, то это ведет к психическим нарушениям.

Определить, имеет ли место биологический фактор в формировании психических расстройств или же нет – может только специалист-психиатр. Поэтому, при любых признаках ухудшения самочувствия, неврозах, стрессах, депрессиях в обязательном порядке обращайтесь за медицинской помощью. Самостоятельно помочь себе вы не сможете.

Внешние факторы и наша психика

Наша психика как хрусталь – ранима и очень уязвима. Она подвержена влиянию многих внешних и внутренних негативных факторов, начиная от стресса в семье, психологических травм полученных в детстве (недолюбили, не уделили должного внимания, оскорбили, не приняли в коллектив). Некоторые в детском или же подростковом возрасте переживают физическое или даже психологическое насилие, которое оставляет травму на всю жизнь.

Внешних негативных факторов, влияющих на нас со всех сторон – крайне много. Не у всех у нас хорошие отношения с членами семьи, коллегами по работе. Кто-то переживает мучительное расставания с близким человеком, развод или же потерю родственников. Есть также и те, кто посредством злоупотребления наркотиками, алкоголем «доводит» свое психическое состояние до кризиса под названием психологическое расстройство.

Предотвратить нельзя

Некоторые из нас ошибочно полагают, что психические заболевания можно предотвратить, но это не так. Никто не застрахован от ежедневного стресса, конфликтов, психологических травм, потерь близких и даже черепно-мозговых травм, которые могут привести к нарушению мозговой деятельности и как следствие – к психическому расстройству.

Распространенность болезни

На сегодняшний день психические заболевания крайне распространенны. Если обратиться к медицинской статистике, то нарушения психики встречаются намного чаще, нежели сахарный диабет, доброкачественные и злокачественные опухоли, сердечно-сосудистые нарушения. В мире около 35% взрослых и 15% детей страдают от психических расстройств.

Знали ли Вы, что…

Депрессия является самым распространенным психическим расстройством в мире.

Профилактики или же средств защиты от психических расстройств нет. И не важно, какой человек культуры, вероисповедания, возраста или же уровня образования – перед стрессом равны абсолютно все.

Лечить – обязательно

Психические расстройства необходимо лечить в обязательном порядке. Лечение этой формы заболеваний будет длительным, но, тем не менее, без него не обойтись. В противном случае человеку сложно будет не только находиться в обществе, но также и с самим собой. Нервно-эмоциональные расстройства, как правило, подавляют восприятие человеком действительности. У некоторых пациентов даже могут появиться суицидальные наклонности, чего нельзя допустить ни в коем случае.

Для лечения психических расстройств, в первую очередь, применяют психотерапию, в дополнении к которой идут медикаменты. Если состояние пациента в течение нескольких недель/месяцев не стабилизируется, то в таком случае его госпитализируют, оказывают вспомогательное лечение и наблюдают до момента выздоровления.

medportal.su

Психические расстройства

Лечение психических расстройств
Большинство психических расстройств лечатся сочетанием лекарств и психотерапии (тип консультирования).

  • Лекарства: главными лекарствами при лечении психических расстройств являются антипсихотические средства. Эти лекарства не излечивают от болезни, но они помогают справиться со многими симптомами, такими как мания, бред, галлюцинации и нарушениями мышления. Эти средства включают такие как Халдол, Торазин, и более новые препараты (атипичные): Клозарил, Риспедал и другие. Более новые препараты — атипичные антипсихотические средства считаются лечением номер 1, т.к. у них меньше побочных эффектов.
  • Психотерапия: различные виды психотерапии применяются, включая индивидуальную, семейную, групповую, чтобы поддержать человека, страдающего психическими нарушениями.
    Большинство пациентов, страдающих психическими расстройствами, проходят лечение как амбулаторные больные. Однако, люди с серьезными симптомами, которые находятся в опасности навредить себе и окружающим, или те, кто не в состоянии заботиться о себе, нуждаются в госпитализации, чтобы стабилизировать состояние.

    Сколько времени займет процесс выздоровления?

    У каждого человека стадия выздоровления в период психотерапии различается. Некоторые люди избавляются от симптомов быстро, другим нужно время, недели, месяцы, чтобы снять симптомы.
    Некоторым людям может понадобиться продолжительный курс лечения, а другим, например, людям, у которых было несколько рецидивов заболевания, требуется постоянно принимать лекарства. В этих случаях, лекарства даются в малых дозах, чтобы сдерживать появление возможных побочных эффектов.

    Прогноз психических расстройств

    Прогноз различается в зависимости от типа психического нарушения и каждого человека в отдельности. Однако, психические расстройства поддаются лечению, и у большинства людей выздоровление происходит в течение скорого времени при приеме препаратов, психотерапии и др.

    Можно ли предотвратить психические расстройства?

    В общем, не существует такого способа, с помощью которого можно бы было полностью предотвратить развитие психических расстройств. Многие симптомы можно предотвратить при помощи своевременного лечения и обнаружения болезни. Поиск помощи и лечения, как только симптомы были обнаружены, поможет снизить тот вред, которые приносят психические расстройства. Кроме этого развитие психических расстройств можно предотвратить, если не употреблять наркотические вещества и алкоголь.

    da-med.ru