Лекарство при деменция

Лекарство при деменция

Деменция – стойкое понижение познавательной деятельности человека, а также потеря ранее усвоенных знаний и практических навыков. Также для заболевания характерна невозможность приобретения новых знаний. Болезнь деменция – это безумие, выражающееся в распаде психических функций, которое происходит по причине поражения мозга. Заболевание необходимо дифференцировать от олигофрении – врожденного или приобретенного младенческого слабоумия, являющего собой недоразвитие психики.

Данные ВОЗ насчитывают до 35,6 миллиона людей с деменцией. Предполагают, что эта цифра удвоится к 2030 году, а к 2050 году утроится.

Деменция причины

Болезнь деменция настигает в основном пожилых людей. Она может появиться не только в старости, а также в молодости при травмах, воспалительных заболеваниях головного мозга, инсультах, воздействии токсинов. В молодости болезнь одолевает в результате аддиктивного поведения, выражающегося в девиантном стремлении уйти от реальности через искусственное изменение психического состояния, а в старости проявляется как сенильная деменция.

Деменция выступает как самостоятельным явлением, так и признаком болезни Пика, болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона. Зачастую к деменции относят сосудистые изменения, проходящие в головном мозге. Деменция безусловно отражается на жизни человека, при этом изменяя привычный уклад как больного так и окружающих.

Этиология деменции очень сложно поддается систематизации, однако при этом выделяют сосудистую, дегенеративную, посттравматическую, старческую и некоторые другие виды заболевания.

Деменция симптомы

До начала заболевания человек бывает вполне адекватен, умеет производить логические, простейшие операции, обслуживает себя самостоятельно. С началом развития заболевания эти функции полностью или частично утрачиваются.

Ранняя деменция отмечается плохим настроением, сварливостью, сужением интересов, а также кругозора. Больным свойственна апатия, вялость, придирчивость, безынициативность, отсутствие самокритичности, агрессивность, злоба, импульсивность, раздражительность.

Симптомы заболевания многогранны и это не только депрессивные состояния, но еще и нарушения логики, речи, памяти. Такие изменения отражаются на профессиональной деятельности человека, страдающего деменцией. Зачастую они оставляют работу, нуждаются в сиделке и присмотре со стороны родственников. При заболевании тотально страдают когнитивные функции. Иногда утрата краткосрочной памяти выступает единственным симптомом. Симптомы существуют во временных интервалах. Их разделяют на ранние, промежуточные, поздние.

Поведенческие и личностные изменения развиваются на ранней или поздней стадии. Очаговые дефицитарные синдромы или двигательные появляются на различных стадиях заболевания, все зависит от типа деменции. Зачастую ранние симптомы возникают при сосудистой деменции и гораздо позднее при болезни Альцгеймера. Галлюцинации, маниакальные состояния, психоз, паранойя проявляются у 10% пациентов. Частота судорожных припадков появляется на всех стадиях заболевания.

Признаки деменции

Первыми признаками манифестной стадии выступают прогрессирующие расстройства памяти, а также реакции индивида на когнитивный дефицит в форме раздражительности, депрессии, импульсивности.

Поведение больного наполнено регрессивностью: частые сборы «в дорогу», неряшливость, стереотипность, ригидность (жесткость, твердость). В будущем расстройства памяти вообще перестают осознаваться. Амнезия распространяется на все привычные действия, и пациенты перестают бриться, умываться, одеваться. В последнюю очередь нарушается профессиональная память.

Пациенты могут жаловаться на головные боли, тошноту, головокружение. Беседа с пациентом выявляет заметные нарушения внимания, неустойчивую фиксацию взгляда, стереотипные движения. Иногда болезнь деменция манифестирует как амнестическая дезориентировка. Больные уходят из дома и не могут его найти, забывают имя, фамилию, год рождения, неспособны прогнозировать последствия поступков. Дезориентировка сменяется сохранностью памяти. Приступообразное или манифестированное острое течение свидетельствует о наличии сосудистого компонента (сосудистая деменция).

Вторая стадия включает амнестические нарушения в комплексе с присоединением таких состояний, как акалькулия, апраксия, аграфия, алексия, афазия. Больные путают левую и правую сторону, неспособны назвать части тела. Появляется аутоагнозия, они не узнают себя в зеркале. Изменяется почерк, а также характер росписи. Редко появляются кратковременные эпизоды психозов и эпилептические припадки. Нарастает мышечная ригидность, скованность, паркинсонические проявления.

Третья стадия это марантическая. Мышечный тонус зачастую повышен. Больные пребывают в состоянии вегетативной комы.

Стадии деменции

Выделяют три стадии деменции: легкую, умеренную, тяжелую. Для легкой стадии характерны значительные нарушения интеллектуальной сферы, однако критическое отношение больного к собственному состоянию сохраняется. Больной может жить самостоятельно, а также выполнять бытовую деятельность.

Умеренная стадия отмечается присутствием более грубых интеллектуальных нарушений и снижением критического восприятия заболевания. Пациенты испытывают затруднения в использовании бытовой техники (стиральная машина, плита, телевизор), а также дверными замками, телефоном, защелками.

Тяжелая деменция характеризуется полным распадом личности. Больные неспособны соблюдать правила гигиены, самостоятельно принимать пищу. Тяжелая деменция у пожилого человека нуждается в ежечасном наблюдении.

Деменция при болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера отмечается у половины всех пациентов с деменциями. У женщин заболевание распространено в два раза чаще. Статистика имеет данные о том, что болезни подвержены 5% пациентов достигших 65-летнего возраста, имеются данные о случаях возникновения с 28 лет, однако зачастую деменция при болезни Альцгеймера проявляется с 50 лет. Заболевание отмечается прогредиентностью: нарастанием негативных и позитивных симптомов. Длительность болезни от 2-х до 10 лет.

Ранняя деменция при болезни Альцгеймера включает поражение височных, теменной области, а также гипоталамических ядер. Ранние этапы характеризуются своеобразным изменением мимики, именуемыми как «Альцгеймеровское изумление». Визуально это проявляется в раскрытых глазах, в удивленной мимике, в редком мигании, в плохой ориентировке в незнакомом месте. Появляются затруднения при счете и письме. В целом снижается успешность социального функционирования.

Олигофрения и деменция

Олигофрения является стойким недоразвитием сложных форм психической деятельности, возникающих на самых ранних этапах развития личности по причине поражения центральной нервной системы. Диагностируется заболевание с 1,5 – 2 лет. А при деменции имеет место интеллектуальный дефект, приобретенный после рождения. Диагностируется он в 60-65 лет. В этом и отличаются эти заболевания.

Олигофрения включает в себя группы стойких интеллектуальных нарушений, которые обусловлены внутриутробным недоразвитием головного мозга, а также нарушением в формировании раннего постнатального онтогенеза. Таким образом, олигофрения — это проявление ранней дизонтогении головного мозга с недоразвитием лобных долей головного мозга.

Основные признаки — это ранние сроки поражения центральной нервной системы, а также преобладание интеллектуальной тотальной недостаточности абстрактных форм мышления. Интеллектуальный дефект идет в сочетании с нарушениями речи, моторики, восприятия, памяти, эмоциональной сферы, внимания, произвольных форм поведения. Недоразвитие познавательной деятельности отмечается в недостаточности развития логического мышления, а также в нарушении инертности обобщения, подвижности психических процессов, сравнении явлений и предметов окружающей действительности по существенным признакам; в невозможности осознания переносного смысла метафор и пословиц.

Диагностика деменции

Диагноз устанавливается при наличии снижения памяти, контроля над побуждениями, эмоциями, снижении других когнитивных функций, а также подтверждении атрофии на ЭЭГ, КТ или при неврологическом исследовании.

Диагностика заболевания осуществляется при ясности сознания, при отсутствии помрачения сознания, а также при отсутствии спутанности и делирия. Критерий МКБ-10 позволяют выставлять диагноз, когда социальная дезадаптация сохраняется до шести месяцев и включает расстройства внимания, мышления, памяти.

Диагностика деменции включает интеллектуально-мнестические нарушения, а также расстройства навыков, которые проявляются в повседневной жизни и на работе. Клиническая картина выделяет различные формы деменции: частичное слабоумие (дисмнестическую), тотальное слабоумие (диффузную), парциальные изменения (лакунарную). По характеру выделяют следующие виды деменции: псевдоорганическую, органическую, постапоплексическую, посттравматическую и др.

Деменция способна быть проявлением множества заболеваний: болезней Пика и Альцгеймера, сосудисто-мозговой патологии, хронической экзогенной и эндогенной интоксикации. Болезнь может также быть следствием сосудисто-мозговой патологии или общей интоксикации, дегенеративного поражения мозга или травматического.

Деменция лечение

Лечение деменции включает ограниченное применение нейролептиков и транквилизаторов по причине развития интоксикации. Их применение эффективно в период острого психоза и только в минимальных дозах.

Когнитивный дефицит устраняется ноотропами, ингибиторами холинэстераз, мегавитаминной терапией (витамины В5, В2, В12, Е). Испытанными препаратами среди ингибиторов холинэстераз выступают Такрин, Ривастигмин, Донепезил, Физостигмин, Галантамин. Среди противопаркинсонических препаратов наиболее эффективен Юмекс. Периодическая терапия незначительными дозами Кавинтона (Сермион) и Ангиовазина влияет на сосудистое заболевание. К средствам, которые влияют на процессы долговременной и кратковременной памяти относят Соматотропин, Окситоцин, Префизон.

Лекарства при деменции Рисперидон (Риспердал) и Цупрекс (Оланзапин) могут помочь пациентам справиться с нарушениями в поведении и психозах.

Деменция пожилого возраста лечится только специалистами, которые назначают лекарственные средства. Самолечение недопустимо. Если больной уже не работает, то ему важно чаще общаться с родственниками, и конечно быть занятым любимым делом. Это поможет отодвинуть прогрессирующие явления. При возникновении психических расстройств принимают антидепрессанты. Устранение проблем с речью, памятью, мыслительными процессами проводят такими препаратами, как Арисепт, Акатинол, Реминил, Эксенол, Нейромидин.

Помощь при деменции включает высококачественное паллиативное лечение, сконцентрированное на личности, а также специализированное медицинское лечение. Паллиативная помощь направлена на улучшение качества жизни больных и облегчение симптомов заболевания.

Инвалидность при деменции средней, а также тяжелой степени дается без указания срока переосвидетельствования. На больного оформляется 1 группа инвалидности.

Деменция — как себя вести с родственником? Прежде всего, позитивно настройтесь на общение с больным родственником. Разговаривайте только в вежливом, приятном тоне, однако в то же время четко и уверенно. Начиная разговор, привлеките внимание больного его именем. Всегда ясно формулируйте свою мысль, четко излагая ее простыми словами. Говорите всегда медленно, ободрительным тоном. Четко задавайте простые вопросы, требующие однозначные ответы: да, нет. При сложных вопросах – давайте подсказку. Будьте терпеливы с больным, давайте ему возможность подумать. При необходимости повторяйте вопрос. Старайтесь помочь родственнику вспомнить конкретную дату, время, имена родных. Быть понимающим очень сложно. Не реагируйте на упреки, укоры. Хвалите больного, заботьтесь о последовательности его распорядка дня. Разбейте обучение любому действию по шагам. Вспоминайте с больным старые добрые времена. Это успокаивает. Важно полноценное питание, питьевой режим, регулярное движение.

Психологическая помощь при деменции в большинстве случаев является обязательным дополнением к основному лечению и должна оказываться как самим больным, так и их родственникам.

Профилактика деменции

Профилактика деменции в молодом и среднем возрасте включает восполнение дефицита витаминов группы В, а также фолиевой кислоты, повышение интеллектуальной и физической активности.

Профилактика деменции для снятия таких проявлений, как раздражительность, импульсивность, депрессия осуществляется через морскую терапию. Состояние нервной системы улучшается благодаря брому, содержащемуся в морском воздухе. Морской воздух расслабляет, убирает суету, раздражительность. Профилактику желательно проводить уже со среднего возраста. Как показывает практика, процент больных велик среди тех, кто не вел активный, подвижный образ жизни.

Прогноз деменция

Больные деменцией малообучаемы, их сложно заинтересовать новым, чтобы компенсировать как-то утраченные навыки. Важно при лечении понимать, что это необратимое заболевание, то есть, неизлечимое. Поэтому стоит вопрос о приспособлении больного к жизни, а также качественном уходе за ним. Многие посвящают определенный отрезок времени уходу за больным, ищут сиделок, увольняются с работы.

Деменция не выступает самостоятельным заболеванием и зачастую это явление основного недуга. Больные способны утратить знания о себе, забыть себя, стать просто оболочкой без содержания, перестать осуществлять элементарную гигиену и потерять способность осознанно принимать пищу. Заболевание может и не прогрессировать, если оно вызвано черепно-мозговой травмой. После прекращения употребления алкоголя, больным алкогольной деменцией иногда становится лучше.

psihomed.com

Лекарства при деменции

Не знаю насколько важен будет такой пост, но думаю, что не будет лишним. Здесь можно поделиться информацией, опытом и наблюдениями от действия тех или иных лекарств при лечении деменции.

http://www.medzi.ru/ishue/0007/362/index.html
На днях нашла информацию о ноотропном лекарстве инстенон.( к великой радости увидела знакомую фамилию автора) Поскольку мне это лекарство не было знакомо, решила почитать. Есть у кого нибудь опыт применения? Если есть, то поделитесь мнениями!

Доброго времени суток. Я всего лиш психолог по образованию, работаю в интернате для пожилых и инвалидов. я не имею права советовать никакие препараты, могу лишь порекомендовать вам проконсультироваться о их применении с неврологом. при болезни Альцгеймера считаю эффективным применение препарата глиателин, при ДЭП и СД считаю эффективными препараты — актовегин, винпотропил и церебролизин.

Рамиль! Препараты возможно и хорошие, мою маму лет 10 ими лечили, но итог один–деменция.

Я меня интересует Меманталь(Испания), знакомые врачи обратили мое внимание на него, он,возможно, в списке бесплатных.

Таня, совершенно верно, только у Мемантина спектр действия отличный от Акатинола Мемантина. Если вопрос касается льготы, то по льготе только Мемантин.

Подружка! Объясните –»спектр действия отличный», по основному веществу–один в один, и он импортный(Испания).

Таня Акатинол Мемантин лечит деменеции разных типов, и БА
Мемантин просто деменецию, основное действующее вещество действительно одиниковое, но препараты отличаются по сотаву. Я саиа спрашивала на этом форумеи обсуждали это не раз, однозначно АМ лучше.

Таня прошу прощения, Вы пишите Мементаль, а я читаю Мемантин. Еще раз простите, забираю свои слова обратно.

Это дженерик АМ. Я купила вначале АМ 90 таблеток и Нооджерон, когда закончился АМ давала Нооджерон. Разницы не заметила. Сейчас принимаем АМ, но если будет туго с деньгами перейду на более дешевый дженерик Нооджерон.

Татьяна, давно хотел это сделать, но никак не мог собраться. А после Вашего комментария наконец-то решился. Я регулярно общаюсь с представителями компании «Мерц-Фарма», производителем Акатинола. Мемини — их проект. Иногда слышал от них, что более низкая цена Нооджерона — это миф, но поскольку сам я такие лекарства пока не покупаю (тьфу-тьфу-тьфу), то повода проверить эту информацию не было. Сейчас зашел в аптеку «Самсон Фарма» на метро Беляево, где обычно покупаю лекарства. Получилось вот что. Самая экономичная упаковка Акатинола — 98 таблеток 20 мг за 8 698 рублей. В месяц при стандартной терапии (20 мг/сут) выходит 2 663 рублей. Самая экономичная упаковка Нооджерона — 60 таблеток 10 мг за 2542 рубля. И это как раз на 30 дней. Когда оригинал обходится дороже, чем дженерик, при ежедневном приеме на 100 рублей в месяц, было бы странно таким образом экономить на лечении 🙂 Хотя понимаю, что чисто психологически сложнее купить большую — пусть и экономичную — упаковку.

АМ 20 мг мне не удобен очень тяжело делить, пополам разделить не получается. Упаковку на 3 месяца не покупаю — папе почти 90, каждый день может стать последним. Нооджерон покупала дешевле вместе с АМ в самом начале 2 года назад. Лекарства мне выписал врач и сказал купить без разницы. Я купила АМ 90 таблеток 10 мг — 4300 рублей , Нооджерон 10 мг 900 рублей. Нооджерон 10 мг 90 таблеток можно купить за 2900. Дозировка АМ 20 мг удобна тем кто принимает утром всю дозу. Мы до сих пор принимаем 10-15 мг в день все зависит от состояния. Кроме АМ нужны и другие лекарства, в таком возрасте много болезней. Старики иногда тяжело болеют и это не связано с деменцией. Большая благодарность производителю, что не повысил цену, а некоторым аптекам за то что в определенные дни у них скидки 10-20%.

А моя мама принимала глисицед, не каждый день, но когда было заметно какое возбуждение, то таблетка этого препарата ее мягко успокаивала.

Это тот же глицин, даю маме его иногда и сама потребляю..

Ацетилхолин является главным медиатором памяти. Лечение БА ингибиторами ацетилхолинэстеразы является адекватными по мнению ведущего научного сотрудника ММА им.Сеченова Преображенской И.С.

А можно объяснить «для чайников», здесь собрались не медики,а дочери и сыновья,которые пытаются облегчить жизнь себе и своим подопечным. И особо некогда читать(опять же в инернете), мед.препараты все мудрее и мудрее.

В тот момент,когда выяснилось,что у папы деменция,делали уколы цереброзилина,мексидола,таблетки сермион и потом акатинол.Мексидол и акатинол перестали давать 8 месяцев назад.В папином заболевании они не дали положительного результата.Потом стали давать самый простой винпоцетин и аминалон,витамины группы В,фолиевая кислота.По моим наблюдениям,вот этот курс оказался даже более эффективным и полезным.Сейчас даем только сероквель 25 мг и паглюферал №2 ибо остальное уже бессмысленно и безрезультатно.Даю еще витамины Пиковит в сиропе и при резком скачке давления коринфар.

Я недавно, под впечатлением маминой болезни, сама прошла курс глиателина и мексидола, но вообще ничего не почувствовала. Надеюсь, что где–то глубоко, но результат есть.К винпоцетину тоже хорошо отношусь, мама его много пила, а в данный момент радует, что у акатинола хороший «побочный» эффект — мама всегда в хорошем настроении( сплюну 3 раза).

Ингибиторы ацетилхолинэстеразы входят в состав препарата глиатилин, возможно существуют и другие препараты с той же формулой но мне о них ничего не известно. Прошу прощения за сухость изложения.

Ингибиторы ацетилхолинэстеразы — реминил, экселон, но, например, моей маме с СД реминил не помог, она его принимала ровно год. Вот часто задумываюсь над тем, а если бы она принимала акатинол, помогло бы? Но я боялась его дать, т.к. у нее эпилепсия, что является противопоказанием. Но может надо было рискнуть.

Виктория, если бы Вы дали его ей тогда, вдруг это спровоцировало бы приступ? Так что правильно сделали, что не дали, тем более если такое явное противопоказание. Потом бы ругали себя, если бы начался приступ что дали таблетки несмотря на то, что не надо было их давать.

Да. Наверно это я опять в себе копаюсь.

Добрый вечер, я пока ничего не писал, читал, смотрел кто что пишет. так вот, постараюсь внести небольшую ясно по препаратам и по подходам к лечению
1. Компенсаторная (заместительная) терапия
Ингибиторы
ацетилхолинэстеразы:
такрин (когнекс), амиридин, экселон (ривастигмин)
Ингибиторы моноаминоксидазы типа В: юмекс (сележелин)
Ингибиторы обратного захвата серотонина: циталопрам
Модуляторы глутаматергической системы: акатинол мемантин

2. Протективная терапия
Ноотропы: пирацетам (ноотропил), пиридитол (энцефабол)
Вазоактивные средства: ницерголин (сермион)
Препараты, обладающие нейротрофическими свойствами: церебролизин, актовегин, глиатиллин

3. Противовоспали —
тельная терапия
4. Психофармакотера —
пия продуктивных
психопатологических
расстройств
Применение нейроптиков и других препаратов для купирования активной психопродукции, агресии, неадекватного поведения, нарушения сна и т.д
5. Психологическая
коррекция

Уважаемый психиатр! Большое спасибо, Но все равно не понятно.Нам дано так: Для памяти–––––, от давления–––––, от поноса–––––, от запора–––––, от агрессии–––––,от бессонницы––– — ну и так далее. А психофармакотера. Это как я бы вам по сальдо, бульдо начала рассказывать. Только без обид.

Таня, там психо–фармако–терапия))
По частям все понятно)))

Я решила получить всё же по льготе, «Мемантин», то, что маме выписали.
То, что акатинол однозначно лучше, это я знаю.
Вот у меня вопрос, а если давать например, утром Акатинол, в обед Мемантин.
Или сегодня Акатинол, завтра Мемантин.
Или может месяц пить акатинол, Месяц Мемантин..
Действующее вещество у препаратов вкдь одинаковое.
Или так нельзя? И лучше не экспементировать.

Уважаемый Николай! Спасибо за комментарий, если позволите — задам интересующий меня вопрос здесь. Как Вы относитесь к применению транквилизатов пожилым людям. Много читала, что эти лекарства нежелательны, опасны, но опишу один пример. Есть бабушка(ок. 90 лет), в некотором смысле относящаяся к моей семье. Летом у нее случился острый психоз, с галлюцинациями, истерикой и прочими симптомами. Ей назначено было феназепам и нейролептик ( не знаю какой) Через два месяца приема врач нейролептик отменил, и до сей поры бабушка в стабильном состоянии. Да — она сама не готовит, ей нужен присмотр, но агрессия ушла, вполне адекватна, всех узнает. Значит в некоторых случаях прием транквилизатора не так страшен? Мне интересно именно Ваше мнение, что скажете?

Хочется экспериментировать, когда у вас мама в относительном адеквате, а у нас этого уже нет. Поэтому АМ единственная надежда и экспериментировать уже не хочется. Уже нет времени на эксперимент. Состав один у препаратов, а от мемантина никакого эффекта как писали многие.

Добрый вечер. Постараюсь ответить на несколько вопросов сразу! Давайте заведем отдельный пост про «от чего и для чего». Далее про оригинальные и дженерики(неоригинальные препараты), вопрос сложный, не буду высказываться, просто приведу пример про детский препарат, Вы ни раз принимали нурофен, действующее веещство ибупрофен, что лучше для вас. (Я ПОНИМАЮ ЦЕНУ ВОПРОСА, НО ВСЕ ЖЕ). Далее отвечу, про транквилизаторы, любое назначение препараты преследует определенную цель, чтобы чтото «убрать» или «купировать». Если есть показания, назначается препарат, а противопоказания есть у большинства препаратов, как и у «жизни в целом»

Сегодня были с мамой на консультации у очередного невролога, В Марииниской больнице, она рекомендовала Нооджерон, говорила, что это качественный заменитель, и, что она у своих больных видела только положительную динамику,
и явных отличий по сравнению с Акатинолом Мемантином тут нет. Говорила об этом ссылаясь на свою врачебную практику.
Говорила так же, что можно принимать Акатинол, допустим три месяца, потом Нооджерон, допустим месяц или два, потом снова Акатинол.
Я спросила по поводу мемантина, препарат, что выписан психиатром ПНД по льготе, сказала, что в своей практике не использовала, и ничего сказать не может, ни хорошегг ни плохого..
Помимо этого, назначила ещё Кавинтон (для улучшения кровообращения), и Нейромультивит (Витамины группы В).
Сироп Цераксон, изменила дозировку, с 3мл 2 раза в день, до 2х. мл.
Назначенный ранее другим неврологом Глиатилин, и Милдронат отменила.
Объясняя это тем, что было назначено куча неройропромышленных и нотропных средст, и от этой атаки на мозг, могут возникать скачки давления. ( у мамы вечером повышается, иногда), и проблемы с сосудами, которые у Вас и так есть.
Вот так мы сходили сегодня.
11го идём к неврологу в обычную поликлинику, показаться так скаазть, обрисовать ситуацию, встать на учёт. Если врач окажется так себе, значит визит будет просто для проформы,
Если специалист толковый, значит хорошо, не нужно будет мотаться далеко.

Хорошо хоть, что врач показалась внимательной и толковой.
Только я такая упертая и так верю в АМ, что с него сойти боюсь. Так и даю маме.
Хотя болезнь и не стоит на месте.
Единственное, что не знаю, может не надо клеить маме экселон, я с него толку не вижу, но и отказываться от него боюсь, вдруг мама ухудшится.

memini.ru

Снотворное при деменции

Старческая деменция является достаточно сложным патологическим состоянием, при котором нарушается психика и работоспособность нервной системы пожилого человека. Память, речь и поведение человека изменяется, но он этого не осознает, что значительно усложняет процесс лечения.

Деменция и бессонница

Деменция является серьезным нарушением психики у пожилых людей. Развитие болезни в большинстве случаев диагностируется при наличии наследственной предрасположенности. Если у человека диагностируются заболевания сосудов, то это значительно увеличивает риск развития заболевания. Патологический процесс может развиваться после травм или болезней инфекционного характера.

При старческой деменции наблюдается появление соответствующей симптоматики, что предоставляет возможность ее своевременного обнаружения. В период протекания болезни у пациента снижаются интеллектуальные способности, а также ухудшается память. Большинство больных теряют имеющиеся знания, умения и навыки.

У больных деменцией нарушена координация движений. Человек не может полноценно ориентироваться во времени и пространстве. Достаточно частым симптомом патологии является бессонница. Во время протекания деменции у человека меняется манера поведения. Несвоевременная терапия болезни может привести к слабоумию.

Старческая деменция имеет характерные признаки. При появлении первых симптомов патологии человеку необходимо обратиться к доктору, который после проведения обследования может назначить адекватное лечение.

Чем помочь при бессоннице дементному больному

При деменции у пациентов достаточно часто диагностируются нарушения в эмоциональном плане. Это приводит к развитию бессонницы, что требует своевременного их лечения. Появление поведенческих и эмоциональных нарушений наблюдается при умеренной форме патологического состояния.

Если у пациента наблюдаются выраженные депрессивные расстройства, тогда ему необходимо давать седативные лекарства и антидепрессанты. На длительность лечения напрямую влияет степень тяжести депрессивного состояния.

В большинстве случаев длительность курса лечения составляет полгода. Антидепрессанты имеют накопительный эффект. Именно поэтому их первый эффект воздействия наблюдается по истечению нескольких недель после первого приема.

ВАЖНО! Категорически запрещено самостоятельный прием данных препаратов, так как они характеризуются наличием противоположного влияния.

Возникновение клинической депрессии может наблюдаться по разнообразным причинам. Пациент должен помнить, что при неправильном лечении патологического состояния может наблюдаться ухудшение состояния.

Больным рекомендован прием медикаментов седативного и снотворного действия. Они обладают эффективностью транквилизаторов. В большинстве случаев больным делают назначение Диазепама или Феназепама. Назначение препаратов осуществляется в крайне редких случаях, так как они могут привести к усилению возбуждения. Лучше всего проводить терапию препаратами, которые имеют растительное происхождение.

Что нельзя давать?

Подбор препаратов при деменции должен осуществляться только доктором, что устранит возможность развития нежелательных эффектов. Пациентам крайне не рекомендуется прием медикаментов, которые снижают концентрацию внимания, а также негативно отображаются на памяти.

Список препаратов

Существует огромное количество лекарств для лечения деменции. Наиболее часто пациентам делают назначение:

  • Антидепрессантов – Циталопрама, Хлорпротиксена, Флуоксетина;
  • Успокоительных средств – Новопассита, настойки пустырника, валерианы и т.д.;
  • Нейролептиков – Оланзапина, Рисперидона, Галоперидола и т.д.
  • По рецепту

    Лечение деменции на поздних стадиях требует применения соответствующих медикаментов. Пациенту необходимо постоянно проходить обследование у невролога, который при возникновении необходимости будет проводить коррекцию лечения.

    Если у пациента диагностирую бессонницу, то ему необходимо обязательно принимать снотворное при деменции. Выбор определенного медикамента должен проводиться только доктором с учетом индивидуальных особенностей больного.

    Препарат относится к категории снотворных лекарств, которые рекомендуется принимать для стабилизации при деменции. Категорически запрещено регулярный прием лекарства, так как это может привести к ухудшению состояния больного, а также ускорения прогрессирования патологического состояния. Прием препарата рекомендуется только в экстренном случае.

    Не рекомендуется прием медикамента при гиперчувствительности, печеночной и дыхательной недостаточности, ночном апноэ и т.д. Стоимость препарата в среднем составляет 400 рублей. Отзывы о медикаменте только положительные. Аналогами препарата являются Гипноген, Здоровый сон, Добросон и т.д.

    Является действенным медикаментом, который имеет комбинированное действие. Препарат имеет седативный, а также успокаивающий эффект. Действие препарата направлено на устранение тревожных состояний, паник, агрессии. Медикамент рекомендуется пациентам, у которых расстроены двигательные функции и сон, а также часто наблюдаются депрессии.

    Препарат имеет такие же противопоказания, что и Анданте. К аналогам относят Адолму, Золсану, Гипноген. В своих отзывах пациенты подтверждают высокую эффективность медикамента. Цена составляет 2700 рублей.

    Это нейролептик, который относится к новому поколению. С помощью средства купируется депрессивное состояние. Воздействие медикамента направлено на нормализацию психического фона и устранение чувства тревоги, что способствует стабилизации сна.

    Если у пациента наблюдаются хронические обструктивные заболевания, депрессия, миастения, алкоголизм, то прием медикамента строго запрещен. В своих отзывах пациенты подтве5рждают быстродействие препарата. К аналогам относят Ивадал, Нитрекс, Золпидем. Цена – 1700 р.

    С помощью препарата нервные импульсы полноценно передаются к центрам, что обеспечивает стабилизацию состояния больного. Действие медикамента направлено на нормализацию кровообращения и обменных процессов головного мозга. Медикамент устраняет нервное перенапряжение, тревожность и страх. Также с его помощью стабилизируется сон. Прием данного снотворного при деменции должен проводиться курсом, что предоставит возможность достижения стойкого результата.

    При индивидуальной гиперчувствительности и печеночной недостаточности принимать лекарство не рекомендуется. Пациенты имеют только положительные отзывы о препарате, что объясняется минимальным количеством противопоказаний и эффективностью. Аналоги – Феназепам, Элзепам, Диваза. Стоимость – 330 р.

    Относится к категории комбинированных медикаментов и сочетает в себе действие антидепрессантов, транквилизаторов и нейролептиков. Транквилизатор характеризуется наличием седативного воздействия. В период приема лекарства навязчивые идеи у пожилых пациентов появляются реже. Благодаря препарату обеспечивается устранение напряжений, тревожно-депрессивных состояний, страхов.

    При нарушениях в сердечной деятельности, дыхательной недостаточности, гиперчувствительности прием лекарства противопоказан. Отзывы о препарате пациенты оставляют преимущественно положительные. Цена – 750 рублей. Аналоги – Ридазин, Тиорил.

    Препарат используется, если у пациента возникают психотические симптомы в виде галлюцинаций, психомоторного возбуждения и бреда. Это лекарство является нейролептиком, с помощью которых блокируются допаминовые рецепторы. Действие медикамента направлено на устранение психоза.

    Препарат нельзя принимать при заболеваниях таких органов и систем, как спинной мозг, сердечно-сосудистая система, ЖКТ, почки, печень. Аналогами являются Гексикон, Окситоцин, Регулон. Пациенты отмечают в своих отзывах значительное улучшение состояния после прохождения курса лечения. Цена – 100 рублей.

    Успокоительные препараты необходимо принимать перед сном. Они стабилизируют работоспособность нервной системы, что обеспечивает полноценный отдых пациента.

    Без рецепта

    Существует ряд препаратов, которые можно использовать для улучшения состояния здоровья без предварительной консультации с врачом. Они отпуск5аются из аптек без рецепта.

    Это нейролептик, который относится к категории вспомогательных веществ. Лекарство обладает противосудорожными и успокаивающими свойствами. Именно поэтому использование лекарства рекомендовано в качестве снотворного. Благодаря действующим веществам медикамента обеспечивается борьба с галлюцинациями и бредом.

    Противопоказания – гиперчувствительность, миелома, нарушения работоспособности почек, лейкоз, аутоиммунные болезни и т.д. Аналоги – Вита-мелатонин, Циркадин. Цена – 600 рублей.

    Препарат обладает снотворным и седативным действием и поэтому широко применяется при деменции. Производится лекарство в виде таблеток, что обеспечивает удобства в его применении. Недостатком препарата является возможность развития побочных эффектов при неправильной дозировке.

    При заболеваниях уретры, закрытоугольной глаукоме, врожденной галактоземии, повышенной чувствительности прием медикамента запрещен. Большинство пациентов довольны эффектом средства, что подтверждают в своих отзывах. Цена средства составляет 300 рублей. Аналоги – Алора, Адонис-Бром, Бромкамфора.

    Препарат является селективным анксиоолитиком, с помощью которого улучшаются когнитивные функции. Прием лекарства рекомендуется при деменции и астении. Преимуществом средства является минимальное количество противопоказаний. Его нельзя принимать только при повышенной чувствительности. Плюсом лекарства является длительность его действия, что обеспечивает удобное лечение. Аналоги – Адаптол, Мебикал, Транквилар. Цена – 750 рублей.

    Альтернативные способы улучшить сон

    В пожилом возрасте прием большинства медикаментозных препаратов категорически запрещен. Также они могут приводить к возникновению разнообразных нежелательных эффектов. Именно поэтому рекомендуется прием более безопасных лекарств. Достаточно эффективной в данном случае являются средства народной медицины.

    В большинстве случаев специалисты рекомендуют использование ароматерапии. Благодаря данной процедуре на организм человека воздействуют ароматические вещества. Для проведения манипуляций проводится использование эфирных масел лекарственных растений. При разогреве наблюдается испарение эфирных масел, которые вдыхает пациент. Благодаря данным веществам пациент успокаивается и засыпает. Именно поэтому ароматерапия показана перед отхождением ко сну.

    Эфирные масла можно использовать для добавления в ванны. Также лекарства можно наносить на кожные покровы в небольшом количестве. Применение эфирных ароматических масел часто используется для массажа. Аромамасла характеризуются наличием стимулирующего действия.

    ВНИМАНИЕ! После использования манипуляций наблюдается улучшение состояния пациента, а также возникновение положительных эмоций.

    Основным правилом применения данного метода лечения является правильный подбор эфирного масла. Его запах должен быть приятен для пациента. При подборе эфирного масла необходимо следить за тем, чтобы у пациента не возникли аллергические реакции. При деменции больным рекомендовано использовать эфирные масла таких растений, как:

    Благодаря этим препаратам обеспечивается снятие возбуждения и нервного перенапряжения. Эти эфирные масла обладают седативными свойствами.

    Лечение деменции достаточно часто проводится с применением акупунктуры. Она заключается в воздействии иглами на определенные точки. Проведение манипуляции категорически запрещено при психических нарушениях. Акупунктура является не только тонизирующим и успокаивающим эффектом, а также нормализует сон человека. Данный метод является высокоэффективным в период лечения и реабилитации пациента.

    Народная медицина характеризуется эффективностью и безопасностью. Несмотря на это, перед применением определенного метода лечения рекомендована консультация специалиста.

    Для обеспечения рационального лечения пациентов им необходимо не только принимать препараты, но и откорректировать образ жизни. В этот период наблюдается появление не только психических расстройств, но и ухудшается настроение и наблюдаются нарушения в поведении.

    Заболевание сопровождается паранойей, депрессией, агрессией, апатией, страхом, нарушением сна, тревожности. Данная симптоматика является своеобразной защитной реакцией организма на нарушения психики.

    В большинстве случаев побороть начальные стадии болезни можно методом коррекции образа жизни. С этой целью больной должен выполнять определенные правила:

  • Пожилой человек должен ежедневно гулять на свежем воздухе. Длительность прогулки должна составлять не менее 40 минут.
  • Родные и близкие больного должны сделать все возможное, чтобы сохранить его хобби. Если он любит вязать, вышивать, читать книги и т.д., то эти занятия бросать не рекомендуется.
  • С целью развития мелкой моторики и воображения пациентам рекомендовано рисование.
  • Больной должен регулярно прослушивать спокойную музыку.
  • Для развития памяти и мышления больному рекомендовано постоянное решение головоломок и кроссвордов.
  • При деменции рекомендовано проведение психотерапии, что позволит нормализовать сон человека, а также устранить другие симптомы заболевания.

Правильный образ жизни пациента является залогом успешного лечения заболевания. Именно поэтому больному рекомендовано строго придерживаться вышеописанных правил.

Деменция – это тяжелое патологическое состояние, которое сопровождается нарушением психики. Достаточно часто при болезни наблюдают бессонницу, которая усложняет процесс лечения болезни. Именно поэтому необходимо своевременно проводить ее лечение. С этой целью применяются медикаменты, которые прописывает доктор в соответствии с показаниями. Также больному при деменции показана коррекция образа жизни.

www.vashsomnolog.ru