Настрой на анорексию

«Куриный бульон для души. 101 вдохновляющая история о сильных людях и удивительных судьбах» — Эми Ньюмарк, Страница 6

Как я нашла настоящих друзей

Нам надо научиться быть своими лучшими друзьями, иначе мы можем легко стать себе самыми страшными врагами.

«Пара лишних отжиманий – настоящая победа.

Если пропустила завтрак, то останусь без обеда».

Эти слова я быстро набила на компьютере, сидя на полу в своей комнате за закрытой дверью. Написала я их, чтобы подбодрить себя и забыть о чувстве голода. Я сочиняла стихи, пытаясь найти новые способы быстрее и эффективней похудеть. По моим подсчетам, в моем теле оставалось шестнадцать процентов лишнего жира, и я твердо намеревалась довести эту цифру до нуля. Мой страдающий от голода мозг уже не мог рационально оценивать ситуацию, и я не понимала, что становлюсь болезненно худой.

Эти рифмованные строчки, вдохновленные чувством голода, могли бы стать чудесной эпитафией на могиле человека, умершего от анорексии. Я училась на первом курсе колледжа и чувствовала себя очень одинокой. Мои друзья и подруги разъехались по разным колледжам и университетам, и новые знакомые пока не смогли их заменить. Мне казалось, что все успели сбиться в кучки и подружиться. А вот я – опоздала. Я очень болезненно переживала любой отказ, чувствовала, что не достойна дружбы, и ненавидела себя за это.

– Ух, какая я толстая! – думала я, входя в столовую. – А толстым людям есть не обязательно.

Я решила съедать только половину обеда. «Это же так легко», – думала я. Меня удивило, что такое проявление силы воли и самоконтроля вызвало прилив адреналина. Болезненно-сладкое чувство гордости собой помогало мне пережить одиночество, от которого я очень страдала. Так я начала есть только половину порции или не есть вообще.

Процесс похудения превратился в игру, в которой каждый новый день позволял добиться результатов. Я решила установить, какое минимальное количество еды мне необходимо для жизни. В то время я так отчаянно голодала, что небольшую порцию салата-латука воспринимала как полноценный и вкуснейший обед.

Шли недели, и я весила все меньше и меньше. Мои сверстники начали поглядывать на меня с некоторым подозрением. Помню, как однажды мы шли с тренировки с одной девушкой из моей команды по легкой атлетике.

– Зое, у тебя все в порядке? – спросила она. – Ты что-то сильно похудела.

Я еле сдержала улыбку. Мне было приятно, что окружающие замечают, как я похудела. Наконец-то люди начали обращать на меня внимание!

– Все отлично, – ответила я, избегая смотреть ей в глаза.

Я боялась, что в моих грустных глазах она увидит обуявших меня демонов и поймет, что мне совсем не сладко. Девушка посмотрела на меня так, что я поняла – она нисколько не верит моим словам.

Вокруг меня начали ходить слухи, и я наслаждалась тем, что кто-то обо мне говорит. Интерес окружающих был для меня как наркотик. Чем больше люди обращали на меня внимание, тем меньше я ела. Так я попала в смертельный капкан анорексии.

За полгода я похудела на тринадцать килограммов.

– Угощайся, – сказала мне однажды знакомая, протягивая энергетический батончик.

– Я не хочу есть, – соврала я и посмотрела на нее с осуждением. Девушка просто не понимала, какие в моей игре ставки. Всякие перекусы и особенно сладкие энергетические батончики – это табу, непростительная слабость и знак того, что ты не в состоянии контролировать себя. Разве она сама не понимает, что это неправильно?

Но в глубине моей души начали зарождаться сомнения. Я понимала, что веду себя опрометчиво и глупо. Однажды мы ехали в автобусе с соревнования, после которого я забыла поесть. Я ощущала такое страшное чувство голода, что, казалось, вот-вот потеряю сознание. Представьте себе, я не поела после тяжелой физической нагрузки, я была слишком голодной, чтобы вообще нормально соображать, но думала только о том, как побыстрее добраться до своей комнаты и сделать побольше отжиманий.

Вот тогда я поняла, что со мной происходит что-то не то. Мне нужна была помощь.

– Давайте отметимся, – произнесла руководитель нашей группы по имени Минди. Нас было четверо, и мы сидели на поставленных в круг раскладных стульях. Я вступила в группу поддержки людей с нарушениями пищевого поведения. Наши встречи проходили раз в неделю, и собирались мы в подвале церкви.

Под словом «отметиться» подразумевалось, что участник группы должен был произнести свое имя и рассказать, как у него идут дела в смысле питания. Кроме этого, надо было поделиться своими чувствами. Мне очень не хотелось рассказывать о своих чувствах.

– Я чувствую себя толстой, – обычно говорила я и надеялась, что этого хватит.

Но вскоре я подружилась с девушками, которые ходили в эту группу. Я удивлялась, что они знают про меня самое плохое, но при этом очень хорошо ко мне относятся. Они мне доверяли, и постепенно я начала рассказывать о себе все больше и больше. Я произносила вслух то, что меня волновало, и это помогло мне понять, каких сумасбродных взглядов я придерживалась.

В нашей группе ценилась честность. Такой настрой помог мне побороть болезнь.

– Это твоя анорексия говорит, что ты толстая, – объяснила Минди, – поэтому ты должна сказать болезни, чтобы та заткнулась.

Минди всегда выражалась прямо и называла вещи своими именами. Я начинала понимать, что стала заложником своего ума. Анорексия – очень упорная штука, она отнимает энергию, которая необходима, чтобы с кем-нибудь подружиться.

Наконец я решилась – сейчас или никогда. Однажды вечером я нарисовала в своем дневнике могильный камень и написала: «Я должна раз и навсегда распрощаться с анорексией. Когда-то она была моей лучшей подругой, но сейчас ее надо закопать в сырую землю».

Я посещала психоаналитика и ходила в группу поддержки. Постепенно анорексия теряла надо мной власть, и у меня появилась энергия для того, чтобы впустить в свою жизнь других людей.

Процесс выздоровления не был ни простым, ни быстрым. Каждый раз, когда я могла бы сбиться с пути, друзья помогали мне вспомнить, кто мой главный враг.

Я четко помню день, когда я поняла, что выздоровела и окончательно избавилась от анорексии. С одной из моих лучших подруг мы сидели в ресторане и ели. Она посмотрела на меня и с улыбкой сказала: «Зое, ты за последнее время сильно изменилась. Ты становишься необыкновенной красавицей – и внешне, и внутренне».

Моя подруга представить себе не могла, как я была рада этому комплименту. Я поняла, что больше не стану морить себя голодом. Анорексия никогда не была моим другом, это страшное психическое заболевание. Я от него избавилась, и это было самым сложным делом за всю мою жизнь. Но после этого я смогла полюбить себя и найти настоящих друзей.

m.mybook.ru

Признаки анорексии: как их вовремя распознать

Казалось бы, мода на чрезмерную худобу понемногу уходит в прошлое и все чаще на экранах появляются модели плюс сайз. И все же людей с диагнозом «анорексия» меньше не становится, а каждый пятый аноректик умирает от истощения. О том, что приводит к анорексии, какие существуют признаки анорексии и комментарий психотерапевта о психологических причинах болезни – в нашей статье.

Желание «быть в тренде» по-прежнему может сыграть злую шутку. Только теперь это не попытка любой ценой стать похожим на любимого героя телесериала, это желание… быть здоровым. Новая тенденция здорового образа жизни привела к тому, что на каждом шагу твердят об ожирении, и можно подумать, что все проблемы общества связаны с избыточным весом. Люди начинают стремительно худеть, изнурять себя чрезмерными физическими нагрузками, иногда попадаясь в ловушку анорексии.

Но, вопреки стереотипам, анорексия не всегда связана с погоней за модными параметрами. Это пищевое расстройство может возникать на фоне перенапряжения, нервных потрясений. В этом случае человек не хочет есть не потому, что стремится снизить вес, а потому что «кусок в горло не лезет». Но то, по какой причине человек отказывается принимать пищу, осознанны его действия или нет, далеко не главное. Вся соль анорексии в следующем: в какой-то момент начать есть по собственному желанию человек уже не может. И если вначале больной не ел ради какой-то цели или под влиянием настроения, со временем пища начинает вызывать отвращение, даже если человек опять решил нормально питаться. Организм перестает воспринимать питательные вещества и начинает поедать сам себя, разрушая внутренние органы.

Почему возникает анорексия

Хотя кажется, что анорексия – порождение эпохи пластической хирургии, супермоделей и селфи, на самом деле такой диагноз впервые поставили более полувека назад, а описали заболевание медики еще в 19 столетии. Во многих семьях людей с анорексией от подобных проблем страдали мамы, бабушки и более далекие предки. Наследственность при анорексии признается одним из важных факторов. У каждого второго пациента с таким диагнозом кто-либо из близких страдал подобными пищевыми расстройствами.

Причинами анорексии могут быть болезни: сахарный диабет, анемия, гормональные нарушения, некоторые вирусы и многие другие физические проблемы. И уж тем более привести к нервному истощению способны различные психические расстройства, такие как шизофрения, аутизм, депрессия, тревожные фобии.

Связанные болезни:

Не последнее место среди факторов риска занимает алкоголизм. Для некоторых молодых людей понятие здорового образа жизни ассоциируется только с походами в тренажерный зал и не мешает пробовать что-то вредное или даже запрещенное. Энергетики после тренировки, баночка пива, распитая в спортбаре, кажутся стандартным способом расслабиться после «трудов над фигурой». Но спиртное само по себе снижает аппетит, а также усиливает тревожность, которая почти всегда сопутствует анорексии. Человеку, который не в состоянии расслабиться, критика посторонних по поводу внешности кажется катастрофически важной. Все воспринимается трагичнее, чем обычно.

Риском считают и сам по себе возраст. Большинство людей с анорексией – подростки и молодые люди. В этот период психика уязвима, человек не уверен в себе и легко поддается внушению. Подростки больше остальных склонны создавать себе кумиров и настойчиво пытаются им подражать, у них завышенные требования к себе, а при сравнении с «идеалом» страдает самооценка. На общем гормональном фоне (а в этом возрасте он еще не сбалансирован) такие проблемы могут привести к анорексии.

Не секрет, что девочки в подростковом возрасте могут набирать вес, а это еще один повод отказаться от еды. Как ни странно, большинство анооректиков изначально были вовсе не худышками, а имели лишний вес, который и подстегнул желание похудеть во что бы ни стало. Хотя есть и другая группа – те, кто с детства оставался «малоежками» и стремился съесть как можно меньше с пеленок.

Признаки анорексии: определяем вовремя

Первые признаки анорексии очевидны далеко не всегда. Нередко те, кто замечает, что кто-то из близких стремительно теряет вес и все чаще отказывается от еды, списывают все на скрытые инфекции, заболевания желудочно-кишечного тракта. На форумах люди с анорексией часто признаются, что изначально им был поставлен диагноз: вегето-сосудистая дистония. А это все обозначает неправильную тактику лечения и потерю драгоценного времени. И если учесть, что анорексия – психологическая проблема, можно себе представить состояние человека, которого лечат не первый день, а результатов нет… Не потому ли среди аноректиков столь распространены попытки суицидов?

Связанные симптомы:

Не стоит доверять рассказам людей с анорексией по поводу того, что они съели, самочувствия, физической нагрузки. Подростки и молодые люди обычно скрывают проблемы со здоровьем. Они могут имитировать нормальное питание: берут с собой обед в школу, вуз, офис, но выбрасывают его, с утра стараются убежать пораньше, чтобы не есть с остальными членами семьи, вечером сообщают, что уже поели или что их угощали в гостях. Даже если раньше человек был кристально честным, болезнь заставляет лгать, а на сайтах, созданных аноректиками, учат, как половчее обмануть близких.

Какие же изменения в поведении и самочувствии ближних должны насторожить?

Нежелание есть в присутствии других людей, желание постоянно разглядывать себя перед зеркалом, повышенная зябкость, неожиданно резвившийся запор или понос (последнее может быть следствием употребления слабительных препаратов для снижения веса). У таких людей волосы становятся более ломкими, кожа – более сухой, налицо признаки авитаминоза. Нередко аноректики не могут сдержать отвращения при виде еды, иногда даже до рвоты. Они теряют привычную энергичность, быстрее устают, больше спят или, наоборот, развивается бессонница из-за общего тревожного настроя. Также характерна раздражительность, перепады настроения, темы питания и веса становятся болезненными (например, человек может переключить интересный фильм, если в нем мельком показали еду).

Как и многие другие заболевания анорексия прогрессирует и эти изменения можно поделить на этапы. На каждой стадии признаки усугубляются, а к существующим симптомам добавляются новые.

Признаки анорексии на дисморфоманической стадии

У пациента снижается интерес к еде. При этом самочувствие и физическое состояние все еще стабильно. Человек радуется, что научился контролировать голод, подбирает идеальную по его понятиям диету, гордится сброшенными килограммами и каждым несъеденным кусочком. Именно на этой стадии девушки поддерживают друг друга в соцсетях и пишут восторженные отклики на созданные такими же больными сайты о том, что «про-ано – это образ жизни», что они на пути к идеальному телу, что подобные изменения – только для сильных духом девушек. В этой среде «эфемерных девочек», как они себя называют, вырабатывается своеобразный этикет, который на деле приближает 2 этап заболевания: например, «если хочется какой-то продукт – выбрось его», «ставь нереальные цели», «жрут только жирные и слабые». Когда у больного появляются настоящие проблемы со здоровьем, вряд ли он поделится этим на подобных сайтах, а если поделится – его обвинят во лжи и нагнетании ужасов.

Признаки анорексии на аноректической стадии

На ней начинаются «большие перемены»: все чаще беспокоят головокружение и усталость, выпадают волосы и слоятся ногти, после приема пищи болит живот, возможны обмороки, повышенная чувствительность к холоду, запоры, булимия, изменения гормонального фона (прыщи, появление темных волос на теле, нарушение менструального цикла или полное прекращение месячных). Вес может уменьшиться до 30% (!). Диагноз анорексии на лицо, но восстановить организм уже будет непросто.

Признаки анорексии на кахектической стадии

Вес пациента снижается вдвое, организм больше не переваривает еду, нарушается работа всех органов, снижается давление, портятся зубы, может подниматься температура, нарушается работа сердца (аритмия и брадикардия), постоянно тошнит и рвет, а на лице могут выступать кровеносные сосуды. В этот период пациент уже находится в глубокой депрессии, потеряв интерес не только к еде, но и к жизни. При этом некоторые пациенты все еще отрицают, что больны.

Как лечить анорексию

Для того, чтобы пациент благополучно вернулся к нормальной жизни после анорексии, над этим придется поработать не одному медработнику, а также важна поддержка близких.

Первая задача психологов, кардиологов, диетологов и других специалистов – помочь больному набрать вес. Для начала нужно восстановить работу желудочно-кишечного тракта: назначаются специальные жидкие диеты, вплоть до кормления через трубку, если анорексия была запущена. По-разному на болезнь реагирует сердце, на тяжелых стадиях оно может вообще остановится. Скорость выздоровления будет зависеть от степени истощения организма, но обычно уже после трех недель терапии удается набрать вес пациента до шести килограмм.

Первый этап лечения универсален для всех аноректиков, а вот второй предусматривает индивидуальные особенности каждого больного. В этот период особо важна работа психологов. Во-первых, для того, чтобы унять тревогу, навязчивое нервное состояние и агрессивность пациенту могут вводить седативные препараты, часто назначают антидепрессанты. Необходима работа пациента над своим душевным состоянием на сеансах психотерапии. Психотерапевты обращаются к рациональной стороне личности, мотивируют бороться за жизнь. Это бывает сложно, ведь больные анорексией сопротивляются лечению.

Если болезнь на дисморфоманической стадии, возможно лечение в домашних условиях. В этом случае главное, чтоб человек осознавал, что он болеет. Поход к врачу обязателен, а дальше все зависит от самого пациента. Придется освоить рекомендуемые психотерапевтом индивидуальные методики самовнушения и расслабления, не забывать принимать витамины и минералы (особенно витамин В12 и витамин D, калий, кальций, магний, цинк), а также – соблюдать высококалорийную диету и ввести в жизнь регулярные небольшие нагрузки. Стоит отказаться от кофе, употреблять продукты, повышающие аппетит (белый хлеб, яблоки, шоколад, рис, укроп, орехи и пр.), но увеличивать количество пищи нужно постепенно. Важен здоровый сон, достаточное количество жидкости (до 2 л воды в день). Во избежание навязчивого состояния хорошо бы заняться чем-то интересным: например, любимым хобби, чаще прогуливаться, общаться с друзьями.

Наблюдение у психотерапевта не стоит прекращать даже после полного выздоровление, поскольку у больных анорексией часто случаются рецидивы.

Комментарий психотерапевта, специалиста по работе с пищевыми расстройствами Дмитрия Лазуренко:

– Девушки, страдающие анорексией, демонстрируют чудеса силы воли. Например, одна клиентка, которая постоянно находилась на глазах у медиков и родных и находилась на искусственном питании, все равно теряла в весе. Оказалось, она по ночам вынимала матрас и отжималась, держась за раму кровати. Такие сверхнагрузки и не давали стабилизировать вес.

Анорексией чаще страдают люди с определенным типом личности: стремящиеся держать все сферы жизни под контролем, целеустремленные, потенциальные лидеры. Казалось бы, у них есть все качества, чтобы стать успешными. Но подсознательно такие девушки боятся взрослеть, строить отношения, вступать в интимные связи. Ведь анорексия в итоге делает тело не идеальным, как они мечтают, а «бесполым», отталкивающим. Такие страхи – родом из детства: чаще у пациенток нет отца или он излишне жесткий.

Еще одна распространенная причина – бунт против «пищевого насилия» в детстве. Анорексией часто страдают те, кому говорили мамы и папы «будешь плохо кушать – не буду любить» или кормили насильно, впихивая ложку в рот, часто в 4-7 лет, когда большинство детей уже питаются самостоятельно. Также многим таким девочкам в детстве внушали, что родительскую любовь надо завоевывать поступками, а теперь они стараются совершать «подвиги», чтобы завоевать авторитет у сверстников. Задача психотерапевта – помочь направить волевые качества пациентов на благо их здоровью.

ru.likar.info

Нервная Анорексия

Нервная анорексия ̶ это серьезное пищевое расстройство, которое ведет к нездоровой и часто опасной потере веса. Чаще всего этим расстройством страдают молодые девушки, однако случаи анорексии встречаются у женщин и мужчин всех возрастов, характеризующиеся отказом поддерживать здоровый вес и страхом его набрать, а также нарушением образа тела.

В сегодняшней культуре, навязывающей определенный образ тела, многие из нас боятся набрать лишний вес, при анорексии выражена склонность к крайностям и поддержание небольшого веса. Фактически мысли о диете, еде, образе тела поглощают все время и оставляют крохи для друзей, семьи и других занятий, которые раньше приносили радость. Жизнь превращается в постоянную гонку за стройность и снижение веса. Неважно, насколько человек выглядит худым, этого всегда недостаточно.

Ради того, чтобы сбросить вес голодают, чрезмерно много занимаются спортом (до изнеможения), используют слабительные и рвотные препараты, другие способы, чтобы очистить организм после еды. Сильный страх набрать вес и отвержение собственного внешнего вида, создают большое напряжение в еде и приемах пищи. И кроме этого, еда и вопросы о разрешенных и запрещенных продуктах становятся чуть ли ни единственной интересной темой. Несмотря на глубокую укорененность этих разрушительных привычек, надежда остается. С помощью терапии, собственного настроя и хорошей поддержки, возможно побороть анорексию, развить более реалистичный образ тела и восстановить здоровый жизненный баланс.

  • Вы считаете, что у вас избыточный вес тела, даже если другие вам говорят противоположное?
  • Боитесь ли вы прибавить в весе?
  • Как часто вы обманываете о количестве съденного и рассказываете о своих пищевых привычках другим?
  • Насколько ваших друзей и семью волнует ваш вес, пищевые привычки и внешний вид?
  • Если вам не нравится ваш внешний вид или вы просто недовольны собой, готовы ли вы сесть на диету, заниматься физическими упражнениями и предпринять очистительные меры?
  • Довольны ли вы, что можете контролировать вес, когда голодаете, занимаетесь физическими упражнениями или очищаете организм?
  • Насколько зависит ваша самооценка от веса и размера одежды?
  • Ведущие:
    Николь Шнаккенберг — психотерапевт, магистр в области практической психологии, специализация – расстройства образа тела.
    Наталья Фомичева — к.пс.н., клинический психолог, супервизор

    Следование диете, несмотря на худобу – следование строгим диетам. Употребление только низко-калорийной пищи. Запрет на «плохую» еду, например, на содержащую углеводы и жиры.

    Озабоченность калориями, содержанием жира и питательностью – перечитывание пищевых наклеек, измерение и взвешивание порций, ведение пищевого дневника, чтение кулинарных книг.

    Ложь о приемах пищи – еда прячется, становится объектом игры или выбрасывается для того, чтобы не есть. Оправдание причин избегания еды («у меня был сытный обед» или «моему желудку сейчас нехорошо»).

    Озабоченность вопросами еды – Постоянные мысли о еде. Приготовление еды для других, собирание рецептов, увлечение журналами о еде, планирование приемов пищи при одновременном малом потреблении пищи.

    Необычные, или тайные пищевые ритуалы – Отказ есть в общественных местах и с другими людьми. Еда в жесткой ритуализированной форме «только так и никак иначе» (например, особая нарезка, долгое пережевывание, выплевывание, использование особых тарелок).

    Внешний вид и телесные симптомы

    Сильная потеря веса – быстрая значительная потеря веса без медицинских причин.

    Ощущение толстым при низкой границе веса – Ощущение лишнего веса во всем теле или его частях: живот, бедра, ягодицы и др.

    Фиксация на внешнем виде – навязчивые мысли о лишнем весе, форме тела, размере одежды. Частые взвешивания и волнения из-за малейших колебаний веса.

    Резкая критика внешности – нахождение перед зеркалом длительное время с целью поисков недостатков. Всегда найдется повод для критики. Стройности всегда недостаточно.

    Отрицание худобы – Отрицание проблемы низкого веса, обман, например, обильное питье перед взвешиванием, ношение одежды, скрывающей формы тела.

    Симптомы, связанные с очищением организма

    Использование диуретиков, слабительного – использование разных препаратов, снижающих аппетит: водяные капсулы, растительные препараты, сироп ипекуаны и другие лекарства для снижения веса.

    Рвота после еды – посещение ванной после еды, включение воды с целью устранить шум от рвоты, создавая видимость мытья.

    Навязчивые упражнения – использование физических упражнений в качестве наказания, с целью сжечь лишние калории. Упражнения выполняются несмотря на травмы, болезненное состояние или плохую погоду. Тяжелые тренировки назначаются после случаев переедания или съедания чего-то «плохого».

    psy4psy.ru

    Анорексия: что это за болезнь, первые признаки, виды и стадии, лечение

    За последние 5 лет количество больных с диагнозом анорексия возросло почти в 10 раз! 40% из них — подростки в возрасте от 11 до 16 лет, ещё 35% — модели, актрисы и другие публичные люди. В связи с такой катастрофической ситуацией в США и странах Западной Европы стали проводиться многочисленные исследования, посвящённые этой болезни, которая ежегодно приводит к нервному и физическому истощению, а также уносит жизни тысячи людей по всему миру.

    Пора выяснить, что это за отклонение, каковы его причины и механизмы развития, а самое главное — лечится ли оно и насколько эффективны современные терапевтические методы.

    Что это такое?

    Анорексия — это не просто болезнь. Во всех справочниках она значится как синдром. Разница в том, что механизмы развития последнего изучены ещё недостаточно хорошо и являются предметом пристального исследования учёных по всему миру. В связи с этим и эффективность методов лечения таких патологий подвергается сомнению и не гарантируется. Действительно, психотерапия, которая является на сегодняшний день основным инструментом борьбы с этим недугом, не во всех случаях даёт положительные результаты.

    Сущность анорексии заключается в отсутствии аппетита, несмотря на потребность организма в питательных веществах. Чаще всего человек приходит к сознательному отказу от пищи из-за психического расстройства на фоне внутренних комплексов по поводу собственной фигуры и лишнего веса. Приучая себя не есть, постоянно изнуряя организм диетами, больные доводят тело и психику до полного изнеможения. Гораздо реже это происходит бессознательно и продиктовано наличием других, не менее тяжёлых заболеваний (например, шизофрении, интоксикаций различного рода, рака и т. д.).

    Отличие от булимии

    Наряду с булимией, анорексия считается пищевым расстройством. По признанию многих моделей, они страдали одновременно и тем, и другим, хотя по проявлениям эти заболевания совершенно разные.

    Булимия характеризуется неуправляемыми приступами голода. После длительных и изнурительных диет больные срываются и съедают за раз огромное количество пищи. А после того, как осознают, что произошло, им становится стыдно за подобное поведение. Это приводит к искусственному вызыванию рвоты, злоупотреблению слабительными и клизмами, лишь бы освободиться от потреблённой пищи. Потом снова начинаются будни изнурительных диет до нового срыва.

    Анорексии не свойственны подобные приступы голода, при данном диагнозе аппетит практически полностью отсутствует. И если при булимии организм изредка, но всё-таки получает и даже успевает усваивать хоть какие-то питательные вещества во время подобных срывов, то здесь истощение диагностируется гораздо раньше, а летальных исходов отмечается больше.

    Интересный факт. В ходе исследований учёные установили связь между типом пищевого расстройства и характером человека, который им страдает. К булимии склонны люди, эмоционально неустойчивые и нетерпеливые, которым сложно сдерживаться. Среди анорексиков, наоборот, много закрытых и упрямых, которым сложно что-то доказать. Этим и объясняется трудность лечения последних.

    Причины настолько разнообразны, что в отдельных случаях выявить их бывает крайне сложно. Чаще всего в качестве основного провоцирующего фактора выступает депрессия, но для успешного лечения такой формулировки недостаточно. Психотерапия копает гораздо глубже и стремится выявить более коренные проблемы.

    Психические

    Возрастной фактор: в группе риска находятся подростковый и юношеский периоды, причём нижняя планка за последние годы опускается всё ниже. Лишний вес в детстве, влекущий за собой проблемы с окружением (давление со стороны родителей, обзывания одноклассников).

    Наличие негативного примера в семье: родственники, больные анорексией, булимией, компульсивным перееданием или ожирением, а также страдающие от депрессии, алкоголизма, наркозависимости. Напряжённые отношения в семье, слишком строгие родители, из-за которых ребёнок стремится соответствовать высоким стандартам и впадает в депрессию, если не дотягивает до них. Недостаток родительского внимания.

    Неправильные пищевые привычки: употребление вредных продуктов в большом количестве, несоблюдение режима питания.

    Низкая самооценка, неуверенность в себе, внутренние комплексы, чувство собственной неполноценности. Перфекционистски-обсессивный тип личности. Психические заболевания, неврологические патологии. Развод родителей. Становление личности, когда подросток пытается доказать себе и окружающим, что у него есть сила воли и он может сознательно отказаться от еды, чтобы соответствовать ожиданиям общества.

    Хобби, увлечения, требования к профессии: актёры, модели, музыканты, певцы и другие публичные люди.

    Физические

  • алкоголизм, наркомания;
  • аневризма;
  • болезнь Аддисона;
  • гастрит, панкреатит;
  • гельминты;
  • гемохроматоз;
  • гепатит, цирроз печени;
  • гипопитуитаризм;
  • гормональная дисфункция;
  • дефицит цинка;
  • дисфункции нейромедиаторов, отвечающих за пищевое поведение (дофамина, серотонина, норадреналина);
  • длительная кома;
  • злокачественные опухоли;
  • лейкоз;
  • лимфома;
  • лишний вес;
  • нейрохирургическая операция;
  • проблемы с пищеварением, болезни ЖКТ;
  • раннее наступление менструации у девушек;
  • саркоидоз;
  • сахарный диабет I типа;
  • синдромы Каннера, Шихена, Симмондса;
  • тиреотоксикоз;
  • травмы мозга;
  • шизофрения;
  • эклампсия.
  • Генетические

    Не так давно генетику практически не рассматривали как одну из возможных причин анорексии, считая последнюю чисто психическим и социальным синдромом. Однако не так давно (в 2010 году) в США провели масштабные исследования, в которые были вовлечены не только больные с таким диагнозом, но и их ближайшие родственники количеством не менее 2 человек. Изучались ДНК, отвечающие за пищевое поведение. Результаты удивили многих: навязчивые идеи о похудении и отказ от еды нередко определялся на хромосомном уровне. Нашли ген мозгового нейротрофического фактора, который отличался от остальных чувствительностью к этому расстройству.

    Он участвует в возбуждении аппетита и утолении голода в гипоталамусе, а также контролирует уровень серотонина в организме. Исследователи пришли к выводу, что люди могут быть генетически предрасположены к анорексии. Это заключается в наследовании дисфункций нейромедиаторных систем, определённого типа личности и ряда психических расстройств. Причём в большинстве случаев такая наследственность может не проявить себя на протяжении всей жизни. Но как только она получает толчок извне (болезни, депрессия, приём мощных лекарств, длительная диета) — проявляет себя во всей «красе».

    Бесконтрольный приём анорексигенных препаратов с целью похудения. Побочный эффект употребления некоторых лекарств — гормонов, психостимуляторов, глюкокортикостероидов.

    Единичные стрессовые события, случившиеся за 4-6 месяцев до начала пищевого расстройства: это могут быть смерть любимого человека или физическое (сексуальное) насилие.

    Мечта стать моделью. Навязчивая идея о худобе, которая воспринимается как идеал современной красоты. Настойчивая пропаганда определённых стандартов красоты в СМИ, увлечение соцсетями.

    Факты, факты… Печальная статистика винит во всём семью, утверждая, что именно в детство уходит корнями анорексия. Как показывает практика, подростки, страдающие этим расстройством, насмотрелись на худеющую маму (тётю, сестру) и не были приучены к правильному питанию.

    Классификация

    Существуют различные виды анорексии. В связи с тем, что механизмы её развития до конца ещё не изучены, в медицинских кругах придерживаются нескольких классификаций этого синдрома. В их основе лежат факторы, спровоцировавшие его появление.

    Классификация № 1

  • Соматогенная (первичная) — развивается на фоне других физических патологий и заболеваний.
  • Функционально-психогенная (вторичная) — обусловлена стрессом и психическими расстройствами.
  • Классификация № 2

  • Невротическая — сильные отрицательные эмоции приводят к мощнейшему возбуждению коры головного мозга.
  • Нейродинамическая — торможение центра аппетита в гипоталамусе вследствие сильнейших раздражителей неэмоциональной природы (чаще всего — боли).
  • Нервно-психическая (нервная анорексия или кахексия) — упорный, сознательный отказ от пищи, резкое ограничение количества потребляемых продуктов, обусловленные психическим расстройством.
  • Классификация № 3

  • Лекарственная — развивается на фоне приёма анорексигенных препаратов с целью похудения, может быть побочным эффектом других медикаментозных средств (чаще всего — антидепрессантов, психостимуляторов, гормонов).
  • Психическая — расстройство психики, сопровождаемое потерей аппетита: развивается на фоне шизофрении, паранойи, запущенных стадий депрессии.
  • Симптоматическая — признак серьёзного соматического заболевания: лёгких, ЖКТ, гормональной системы, в области гинекологии;
  • Нервная (психологическая) — сознательное ограничение себя в еде, страх прибавки в весе, искажённое восприятие собственного тела.
  • Для разных типов анорексии в МКБ существуют разные коды. Правильная и точная постановка диагноза позволяет выбрать наиболее эффективные методы лечения в каждом отдельном случае.

    Клиническая картина

    На первых порах больные анорексией не кажутся таковыми, потому что сегодня сидят на диетах и заботятся о собственном весе большинство женщин. Разве можно заподозрить модель, которая стремится дотянуть до идеальных параметров тела с помощью всевозможных методов, в пищевом и психическом расстройстве? Ведь это её профессия, и она должна хорошо выглядеть и следить за собственным телом. Но с течением времени, когда человек уже не может остановиться и продолжает худеть, это невозможно не заметить.

    Самые первые признаки анорексии:

  • ИМТ падает ниже нормального показателя в 18,5;
  • отказ от еды;
  • вес и фигура становятся навязчивой идеей (при нервной форме заболевания).
  • Нельзя точно сказать, с какого веса начинается анорексия, потому что это слишком индивидуальный параметр, который зависит ещё и от роста. Например, 44 кг для роста 154 см — это ещё норма, а такая же масса тела при росте 180 см — это уже патология. Поэтому прежде всего высчитывается ИМТ и сравнивается с нормальными показателями. Если он опустился за нижнюю планку — пора бить тревогу.

    Определение индекса массы тела:
    I (обозначение ИМТ) = m (масса тела в кг) / h 2 (рост в метрах).

    Общие симптомы для всех форм:

  • дискомфорт после еды;
  • мышечная слабость и судороги;
  • низкая масса тела, которая только уменьшается с течением времени;
  • ограничение потребляемой пищи под любыми предлогами;
  • отказ поправляться;
  • постоянное ощущение холода и озноб из-за нарушения кровообращения;
  • страх перед едой;
  • угнетённое, депрессивное состояние;
  • фобия лишнего веса.
  • С этого всё только начинается. С течением времени состояние больного всё больше усугубляется, и это заметно по его внешности, здоровью и сломленной психике.

    Психическое состояние

    Данные симптомы характерны прежде всего для нервной формы анорексии:

  • апатия;
  • бессонница ночью и сонливость днём;
  • быстрая утомляемость;
  • депрессия;
  • длительное рассматривание своего обнажённого (или в нижнем белье) тела в зеркале;
  • ежедневные взвешивания;
  • нездоровое увлечение темами, связанными с весом;
  • неправильные постановки целей: «Хочу похудеть с 45 кг до 30 кг» (и это при росте 180 см);
  • неустойчивость настроения;
  • отказ от общих приёмов пищи (например, подростки не ходят в школьную столовую и под любыми предлогами не присутствуют на семейных трапезах);
  • отсутствие аппетита;
  • полное расстройство пищевого поведения: едят или только стоя, или только измельчённые, пюрированные продукты, или только в холодном виде, или только сырыми и прочие странности;
  • раздражительность, агрессивность, постоянное чувство обиды на окружающих;
  • снижение либидо;
  • социальная замкнутость, прекращение общения.

Внешность

  • Алопеция;
  • бледность или желтизна кожи;
  • кровоточивость дёсен, кариес, выпадение и разрушение зубов;
  • потеря веса, дистрофия мышечной массы, нездоровая худоба;
  • расслоение и ломкость ногтей.
  • Здоровье

  • Альгодисменорея;
  • анемия;
  • гастрит;
  • головокружения;
  • задержка физического развития в подростковом и детском возрасте: прекращается рост, у девочек не увеличивается грудь и не наступает менструация, у мальчиков не развиваются половые органы;
  • лейкопения, лейкоцитоз;
  • нарушение гормонального фона;
  • обмороки;
  • прекращение менструации у женщин;
  • проблемы с желчным пузырём;
  • расстройство пищеварения;
  • самопроизвольный рвотный рефлекс после еды;
  • сбой в работе печени и почек;
  • сердечная аритмия;
  • тромбоцитоз;
  • эндокринные расстройства: аменорея у женщин, импотенция у мужчин, увеличение уровня кортизола, недостаточная выработка тиреоидного гормона, проблемы с секрецией инсулина;
  • энтероколит.
  • В отличие от других заболеваний, анорексия коварна тем, что сам больной в силу психических причин не осознаёт болезнь и не видит даже самых ярких её симптомов. Его сознание настолько проникнуто навязчивыми идеями, что даже среди костей, обтянутых кожей (такая картина наблюдается на последних стадиях), он умудряется увидеть жировые складки.

    По страницам истории. В советской психиатрии анорексия по своим клиническим проявлениям и методикам лечения практически приравнивалась к другому психическому заболеванию — шизофрении. Сейчас от такого понимания синдрома в медицине ушли, но сравнивать эти два состояния не прекратили. В последнее время участились случаи развития шизофрении на фоне анорексии (человек бредит навязчивыми идеями по поводу своего тела и лишнего веса, которым он якобы страдает).

    Медики называют три стадии развития анорексии с соответствующими им симптомами.

    1. Дисморфоманическая (начальная) стадия

  • Длительное рассматривание своего тела в зеркале, часто — при запертых дверях.
  • Навязчивые мысли о собственной неполноценности.
  • Ограничения в еде, поиски и соблюдение самых жёстких диет.
  • Подавленное состояние, тревожность.
  • Постоянные разговоры о еде, диетах, моделях.
  • Снижение веса — пока ещё не критическое, но уже заметное.
  • 2. Аноректическая

  • Голодание продолжается и никак не заканчивается: на все уговоры близких наладить питание больной не соглашается, считая, что ведёт нормальный образ жизни.
  • Неадекватное оценивание степени своего похудения (считает свой вес нормой).
  • Отказ от половой жизни.
  • Ощутимое снижение веса на 20%.
  • Полная потеря аппетита: за весь день больной может и не вспомнить о еде.
  • Появляются первые признаки сопутствующих заболеваний: гипотонии, брадикардии, алопеции, надпочечниковой недостаточности.
  • При нервных формах анорексии к диетам прибавляются ещё и непосильные физические нагрузки.
  • Уменьшение объёма желудка.
  • 3. Кахектическая

  • Дефицит витаминов и микроэлементов.
  • Дистрофия тела и внутренних органов.
  • Нарушение водно-электролитного баланса.
  • Нездоровая худоба, снижение веса на 50% от первоначального показателя.
  • Обезвоживание.
  • Отёчность всего тела.
  • Угнетение функций практически всех систем организма.
  • Как правило, первая стадия протекает практически незаметно и при своевременной поддержке близких и родных может не развиться дальше в патологическое состояние. А вот последняя нередко заканчивается летальным исходом (иногда вследствие суицида) и лечению поддаётся очень тяжело. Даже если у человека получается выкарабкаться, последствия будут преследовать его всю жизнь.

    А Вы знали, что… 16 ноября — Международный день борьбы с анорексией?

    Диагностика

    В качестве основного диагностического инструмента для обнаружения заболевания является тест на анорексию, название которого — «Отношение к приёму пищи». Первая часть состоит из 26 общих и несложных вопросов. Вторая — всего из 5, но они предполагают наблюдение за собственным пищевым поведением в течение последних 6 месяцев. У данного метода есть несколько существенных минусов, из-за которых полагаться на него в точном установлении диагноза можно не всегда.

    Во-первых, больной в большинстве случаев не может объективно оценить собственное пищевое поведение. Соответственно, он не может правдиво ответить на вопросы текста.

    Во-вторых, данный тест выявляет преимущественно нервную анорексию, тогда как все остальные виды требуют дополнительной диагностики.

    Данный тест может пройти абсолютно любой человек онлайн. Для более точной диагностики могут быть назначены различные исследования:

  • анализы крови, кала и мочи;
  • гастроскопия;
  • МРТ головы;
  • ректороманоскопия;
  • рентгеноконтрастное исследование пищеварительного тракта;
  • эзофагоманометрия;
  • рентген;
  • ЭКГ.
  • Последней инстанцией станет консультация у психотерапевта. Посредством собеседования и на основании полученных результатов лабораторных исследований он ставит окончательный диагноз, определяет стадию и назначает лечение.

    Комплексное лечение анорексии предполагает использование самых разных методик. Не все из них показывают высокую эффективность, но при тщательном соблюдении врачебных предписаний и положительном настрое самого пациента выздоровление наступает (хоть и не так быстро, как хотелось бы). Это довольно сложное заболевание, поэтому при первых же симптомах нужно сразу обращаться к психотерапевтам. Только они могут вытащить больного из ямы, в которую он угодил.

    Психотерапия

  • Визуализация конечного результата: больному в подробностях рассказывают о последствиях анорексии.
  • Когнитивное реструктурирование: борьба с негативными мыслями и навязчивыми идеями.
  • Контроль собственного поведения.
  • Коррекция искажённого сознания.
  • Мониторинг: запись пациентом своего пищевого поведения во всех подробностях, на основе которой делаются выводы и устраняются ошибки.
  • Повышение самооценки.
  • Разрешение семейных конфликтов (при лечении анорексии у детей и подростков).
  • Алиментарная реабилитация

  • ЛФК для формирования красивого тела (цель упражнений — наращивание мышечной массы).
  • Постельный режим.
  • Диетотерапия.
  • Создание мотивации для выздоровления.
  • Эмоциональная и физическая поддержка со стороны родных и близких.
  • Препараты

  • Витаминные комплексы.
  • Нейролептики.
  • Отдельные витамины и микроэлементы: фолиевая и аскорбиновая кислота, В12, железо, цинк, магний, кальций, калий.
  • Препараты, повышающие аппетит: Элениум, Френолон, Пернексин, Перитол, анаболические стероиды вроде Примоболана.
  • Таблетки для нормализации обмена веществ: Полиамин, Берпамин.
  • Антидепрессанты: Золофт, Коаксин, Лудиомил, Паксил, Феварин, Флуоксетин, Хлорпромазин, Ципралекс, Эглонил.
  • Народные средства

    С разрешения лечащего врача в домашних условиях можно использовать различные народные средства для восстановления нормального аппетита. Однако с ними нужно быть предельно внимательными. Некоторые травы слишком агрессивны для различных органов и систем, которые и так оказываются пострадавшими. Поэтому следите за противопоказаниями для каждого подобного рецепта.

    Успокаивающие (пить перед сном):

    Стимулирующие аппетит (пить за полчаса до каждого приёма пищи):

    Лечение обязательно должно быть комплексным. Даже хорошо зарекомендовавшая себя психотерапия не всегда срабатывает и даёт нужный эффект без тех же антидепрессантов (при нервной форме заболевания).

    Это факт. Специалисты утверждают, что самостоятельно справиться с анорексией невозможно. Больные, даже если и понимают, что с ними не всё в порядке, не могут заставить себя питаться нормально. Это связано с тем, что их представления о еде и весе слишком сильно искажены и требуют профессиональной коррекции.

    Дополнительные рекомендации

    Чтобы победить анорексию, больному самому необходимо приложить немало усилий. Мало в точности соблюдать врачебные рекомендации, нужно ежедневно преодолевать себя и менять собственное сознание и отношение к самому себе. Это невероятно сложно и требует поддержки со стороны родных и близких. Несколько советов позволят ускорить выздоровление.

    Прежде всего при анорексии нужно нормализовать питание. По возможности — консультация с диетологом, который имеет медицинское образование: он может составить индивидуальное меню на ближайшее время с учётом особенностей протекания болезни.

    Каждые 2-3 дня нужно повышать суточную калорийность потребляемой пищи на 50 ккал, пока она не достигнет нормы — 1 300 ккал для женщин и 1 500 ккал для мужчин, причём это нижняя планка. С такой же последовательностью необходимо увеличивать размеры порций на 30-50 г.

    Первые 2 недели основу питания должны составлять жидкие и пюрированные блюда, измельчённые продукты, напитки. Далее постепенно в рацион вводятся овощи и фрукты (в любом виде). Ещё через неделю разрешается белковая пища (отварная куриная грудка, яйца, молочка, морепродукты), минимум углеводов (овсянка, бурый рис), небольшое количество натуральных сладостей (сухофруктов и мёда).

    Формирование новых пищевых привычек: соблюдение режима, дробное питание, расчёт баланса ЖБУ и суточной калорийности, отказ от вредных продуктов.

    Без нормализации питания избавиться от анорексии практически невозможно. А этот пункт можно реализовать только после коррекции сознания и личностных ориентировок больного.

    Физические нагрузки при запущенных стадиях болезни исключаются. Приобщаться к спорту нужно будет постепенно, с разрешения лечащего врача.

    Последствия

    К сожалению, многие последствия анорексии будут преследовать человека всю жизнь, даже если вылечить болезнь полностью. Восстановление организма может занять от 6 месяцев до нескольких лет.

    Самыми распространёнными осложнениями являются:

    • алопеция;
    • аритмия;
    • быстрый, ненормальный набор веса вплоть до ожирения;
    • дистрофия;
    • замедленный обмен веществ;
    • импотенция, снижение либидо, бесплодие;
    • обсессивно-компульсивное расстройство;
    • остеопороз;
    • серьёзные проблемы с пищеварением;
    • уменьшение массы мозга.
    • Если говорить о прогнозах, то вполне возможен летальный исход. Смерть от анорексии наступает или в связи с отказом жизненно важных органов или вследствие суицида.

      Профилактика

      Если человек после анорексии восстановился и вернулся к нормальному образу жизни, ему всё равно придётся постоянно бороться с этим синдромом. Как показывает практика, даже психотерапия не даёт гарантии полного выздоровления. В 30% случаев расстройство возвращается. Чтобы этого не случилось, нужно проводить профилактику:

    • наблюдаться у психотерапевта;
    • соблюдать принципы правильного питания;
    • следить за ИМТ, чтобы он не выходил за пределы нормы;
    • избегать стрессовых ситуаций;
    • умеренно заниматься спортом;
    • активно общаться;
    • найти увлечение по душе (желательно не модельный бизнес).
    • Даже если аноректику удалось вылечиться, он просто обязан соблюдать эти профилактические меры во избежание рецидива болезни. Медики предупреждают, что повторный срыв в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

      Особые случаи

      Несмотря на то, что анорексия чаще всего диагностируется у девочек-подростков и молодых женщин, от неё страдают и дети, и мужчины. Течение болезни у них несколько различается.

      У детей

      Анорексия у детей протекает совершенно не так, как у взрослых. Главное отличие — в механизме её развития. У них это прежде всего соматогенное расстройство, которое диагностируется на фоне других заболеваний. Это могут быть элементарные аллергия, молочница, стоматит, глисты, отит, ринит и прочие болезни, от которых так часто страдают малыши разных возрастов.

      Поэтому при длительном и настойчивом отказе от еды при стойком понижении веса у ребёнка родители должны прежде всего отправить его на полное медицинское обследование, выявить недуг и пролечить его. После этого с помощью психотерапии анорексия в большинстве случаев полностью вылечивается.

      У мужчин

      Мужская анорексия очень похожа на детскую. Данное пищевое расстройство у них тоже обусловлено прежде всего особым физиологическим состоянием. Психогенные причины отмечаются редко потому, что представители сильной половины человечества привыкли сдерживать свои эмоции и не показывать их.

      Их нервная система всё-таки крепче в отношении лишнего веса. Если мужчины его обнаруживают, они не бегут вызывать рвоту или садиться на диету. Одни отправляются в спортзал, вторые продолжают спокойно потягивать пивко перед телевизором. Вот и всё решение проблемы. Согласно статистике, среди тех, кто болеет анорексией, мужчин всего 5%, причём 3,5% больны первоначально психическими расстройствами.

      Согласно статистике. Среди мужчин, страдающих анорексией, более 50% — шизофреники, а ещё 25% — нетрадиционной сексуальной ориентации. Имея тип психики, максимально приближенный к женскому, и отличаясь трепетным отношением к собственной внешности, последние привыкают сидеть на новомодных диетах и сознательно отказываться от еды.

      Дополнительная информация

      Для профилактики, а также в процессе лечения на начальных стадиях могут быть использованы наглядные примеры того, к чему приводит данное заболевание. Для этого больным дают почитать соответствующие книги (биографические преимущественно) и посмотреть фильмы (художественные и научно-популярные) на эту тему.

      Книги

    • А. Ковригина. 38 кг. Жизнь в режиме «0 калорий».
    • А. Николаенко. Смертельная диета. Stop анорексия.
    • А. Террина. Счастье есть! История моей борьбы с АНО.
    • Е. Гончарова. Анорексия. Болезнь современности, или Почему не надо гнаться за модой.
    • Ж. Уилсон. Девчонки в погоне за модой.
    • Жюстин. Этим утром я перестала есть.
    • И. К. Куприянова. Когда худеть опасно. Нервная анорексия — болезнь XXI века.
    • И. Каслик. Худышка.
    • К. Паника. NRXA, я люблю тебя!
    • К. Рид. Я стройнее тебя!
    • М. Царёва. Девушка с голодными глазами.
    • Порша де Росси. Невыносимая легкость: история потери и роста.
    • С. Сассман. На диете.
    • Ф. Рюзе. 0%.
    • Фильмы

    • Анорексия (2006).
    • Битва за красоту (2013).
    • Боже, помоги девушке (2014).
    • Вес (2012).
    • Голод (2003).
    • До костей (2017).
    • Идеальная фигура (1997).
    • Из любви к Нэнси (1994).
    • Когда дружба убивает (1996).
    • Костлявая рука красоты (2012).
    • Красивая (2008).
    • Лучшая девочка на свете (1981).
    • Первая любовь (2004).
    • Прерванная жизнь (2009).
    • Суперзвезда: история Карен Карпентер (1998).
    • Танец дороже жизни (2001).
    • Тонкий и толстый (2017).
    • Худая жизнь (2017).
    • Известные люди, умершие от анорексии

    • Ана Каролина Рестон — бразильская модель, 22 года;
    • Дебби Барем — британская писательница, умерла в 26 лет;
    • Джереми Глицер — модель-мужчина, 38 лет;
    • Изабель Каро — французская модель, 28 лет;
    • Карен Карпентер — американская певица, 33 года;
    • Кристи Генрих — американская гимнастка, 22 года;
    • Лена Заварони — шотландская певица, 36 лет;
    • Луисель Рамос — уругвайская модель, 22 года;
    • Маяра Гальвао Виейра — бразильская модель, 14 лет;
    • Пичес Гелдоф — британская модель, журналистка, 25 лет;
    • Хила Эльмалиах — израильская модель, 34 года;
    • Элиана Рамос — уругвайская модель, 18 лет.
    • Анорексия за последние несколько лет сделала своими заложниками огромное количество людей, большая часть которых — девочки-подростки с неуравновешенной психикой. Опасность в том, что многие больные отказываются считать себя таковыми и не идут добровольно на лечение. Всё это заканчивается не только дистрофией и белково-энергетической недостаточностью — летальные исходы при таком диагнозе стали далеко не редкостью. Статистика, говорящая о всё более и более увеличивающемся числе страдающих данным синдромом, заставляет задуматься о стандартах красоты, навязываемых обществом, жертвами которых становятся прежде всего подростки.

      hudeyko.ru