Невроз истерический лечение

Истерический невроз представляет собой расстройство непсихотического уровня с характерной потребностью во внимании со стороны окружающих и связанных с этим: демонстративным и театральным поведением, переоценкой собственной значимости. Важным моментом является трансформация невроза в более серьезное расстройство личности при длительном течении и отсутствии адекватного лечения истерического невроза.

Многие обыватели и родственники больного, рассматривают характерные проявления таких неврозов, как особенности характера, капризность и стараются свыкнуться с таким поведением, чем, к сожалению, только способствуют развитию и прогрессированию заболевания.

Причины развития истерических неврозов.

Основные факторы возникновения и развития истерических неврозов, требующих лечения:

  • характерологические особенности личности (внушаемость, склонность к формированию сверхценный идей, инфантильность личности);
  • детский возраст, женский пол;
  • межличностные конфликты с игнорированием со стороны окружающих (провоцируют потребность в привлечении внимания);
  • подражание поведению на фоне наследственной предрасположенности (когда в семье есть личность с истероидными чертами характера – ребенок постепенно перенимает особенности поведения);
  • гиперопека над ребенком с выполнением всех его требований и капризов.
  • Главные клинические проявления.

    От периода развития заболевания и до начала момента лечения истерического невроза специалистом (психотерапевтом или психиатром) проходит достаточно длительный срок, до которого больные, чаще всего остаются без внимания специалистов. Толчком к обращению является декомпенсация в проявлениях. Несколько реже такие больные обращаются к другим специалистам – от терапевтов до хирургов, либо занимаются самолечением.
    Такая ситуация связана с особенностью самой болезни, при которой проявления становятся отражением представлений самого больного, его медицинских знаний, особенностей эмоционального фона и числа зрителей. Что больной знает, к примеру, о судорогах, так они у него и будут протекать.

    Важно: Истерия – великая притворщица и симулянтка, проявления её разнообразны и безграничны.

    Все же удалось выделить несколько наиболее типичных групп клинических проявлений. К ним относятся:

  • Неврологические – заикание, онемение рук и ног, потеря слуха, зрения, дара речи, выпадение определенных видов чувствительности.
  • Кардиологические – сердцебиение, боли в сердце (колет, жжет, печет, сжимает), нарушение речи.
  • Респираторные – затруднение при дыхании, одышка, чувство нехватки воздуха.
  • Желудочно-кишечные – боли в животе без четкой локализации, спазмы любых отделов, от пищевода до кишечника, тошнота, рвота.
  • Дерматологические – жжение и онемение на коже.
  • Психотические – галлюцинации, нарушения памяти, дезориентировка, психомоторное возбуждение.
  • Демонстративные истерические суицидальные высказывания и тенденции – стоят особняком ввиду возможности нанесения самоповреждений, вплоть до достаточно серьезных. Такие проявления истерического невроза требуют незамедлительного лечения, т.к. несут прямую угрозу жизни пациента.
  • Доказательные факторы истерического характера проявлений болезни.

    Истерические проявления, вне зависимости от конкретных проявлений, всегда подчиняются определенным правилам:

  • Есть отчетливая связь проявлений с необходимостью привлечь внимание (получение выгоды, выполнение определенных требований, неприятные или конфликтные ситуации).
  • Внезапное резкое начало и такое же внезапное прекращение клинических проявлений.
  • Чем большее число «зрителей и сочувствующих» тем ярче клинические проявления.
  • Очень часто могут сочетаться взаимоисключающие или противоречивые симптомы.
  • Лечение истерического невроза у взрослых и детей.

    Терапия на современном этапе складывается из сочетания определенных методик:

    • Психотерапия.При лечении истерического невроза у взрослых психотерапевтические методики занимают центральное место. С их помощью необходимо добиться у больного выявления истинных причин и условий возникновения истерических проявлений. Создаются условия для снижения зависимости больных от внимания со стороны окружающих. Необходимо научить пациентов разрешать возникающие проблемы без эмоционального реагирования. В части случаев очень эффективной является гипнотерапия и суггестия.
    • Медикаментозная коррекция. Изначально начинают терапию с назначения растительных успокаивающих препаратов, чего в дополнении с психотерапевтическими методиками бывает вполне достаточно для успешного лечения истерического невроза у взрослых и подавляющего числа детских случаев. В определенной части тяжелых ситуаций (сопровождающихся суицидальными высказываниями и тенденциями) необходимо назначение мягких нейролептиков и транквилизаторов.
    • Врач психиатр, Казак Александр Александрович

      www.alcoclinic.ru

      Симптомы истерического невроза. Причины, методы лечения невроза у детей и взрослых

    • психическое;
    • неврологическое;
    • трудоголизм и затяжное отсутствие отдыха;
    • жизненные сложности, с которыми очень трудно справиться.
    • вегетативные расстройства организма.

    Детский невроз

    Истерический невроз не относится к сугубо взрослым заболеваниям психического характера. Этим недугом могут страдать и дети. Истерический невроз у детей может быть вызван рядом причин, но одной из самых распространенных причин детского невроза принято считать наличие определенных проблем в процессе воспитания ребенка или полное отсутствие воспитания. Главным отличием детского невроза является возможность быстрой обратимости процесса. Главное, что следует понимать родителям, это то, что расстройство не исчезнет само по себе. Помощи ребенку следует уделить особое внимание.

  • гомеопатическое лечение.
  • Методики лечения невроза у взрослых

    onevroze.ru

    Истерический невроз – это психическое заболевание, развитие которого спровоцировала психическая травма. Истерия проявляется такими видами расстройств как:

  • соматическое.
  • Историческое происхождение названия заболевания

    В переводе с греческого «hystera» — означает матка. Такой перевод объясняется тем, что чаще всего истерический невроз наблюдается у женской половины человечества, именно поэтому было дано такое определение. По мнению древних греческих врачей, болезнь была связана с нарушением работы матки женщины.

    Основные причины возникновения болезни

    Предрасположенность к возникновению истерического невроза имеют люди с нестабильной и недостаточно зрелой психикой. Такие личности отличаются легкой внушаемостью, отсутствием самостоятельности в поступках, острой впечатлительностью, быстрой возбудимостью, частыми перепадами настроения, повышенным уровнем эгоцентризма. К основным причинам возникновения истерического невроза относят:

  • резкие стрессовые ситуации;
  • тяжелые ссоры и конфликты;
  • чрезмерное употребление алкоголя или наркотических препаратов;
  • Следует заметить, что длительность и сложность лечения истерического невроза во многом будет зависеть от основных причин возникновения заболевания.

    Симптоматика истерического невроза

    Характерной особенностью симптоматики истерического невроза является разнообразие и изменчивость признаков, но при этом крайне сложно происходит подтверждение симптомов заболевания с помощью лабораторных исследований. К основным симптомам истерического невроза относят:

  • моторные нарушения деятельности организма;
  • чувствительные нарушения;
  • Нарушение двигательной функции при истерическом неврозе выражается в полном или частичном параличе конечностей, неправильной координации больного. Иногда истерический невроз вызывает потерю голоса или заикание. Нарушение или полная потеря чувствительности тоже являются характерными признаками психического расстройства в форме невроза. Иногда, такая потеря выражается наличием болей в разных частях тела: в спине, животе, суставах, сердце и даже в голове. Расстройства работы вегетативной системы организма тоже относят к основным симптомам наличия истерического невроза у человека. К таким нарушениям относят: сбой в работе системы желудочно-кишечного тракта и неприятные кожные ощущения в виде зуда, жжения и т.д.

    Способы лечения истерического невроза у детей

    Лечение детского и взрослого истерического невроза имеет некоторые различные особенности. Основными лечебными и профилактическими процедурами при детском истерическом неврозе является правильное поведение родителей и дополнительный отдых ребенка. Родителям важно начать соблюдать правильный режим дня своего малыша. В строго отведенные часы на протяжении длительного времени ребенок должен принимать пищу, играть и отдыхать. Для профилактики истерических неврозов у детей очень важно совершать длительные прогулки на свежем воздухе и ограничить общение малыша с теми лицами, которые оказывают на него неправильное влияние или вызывают у него чувство страха и тревоги. В процессе лечения невроза ребенку следует очень доступно и в спокойно форме объяснить, выполнение каких действий будет от него требоваться. Вполне вероятно, что изначально такие объяснения могут повлечь за собой новую волну нестабильного поведения ребенка, но родителям следует настоять на своем. Не нужно проявлять жалось к малышу по причине его заболевания – это может только усугубить ситуацию и дать повод больному малышу начать успешно манипулировать родителями. Медики настоятельно рекомендуют в процессе лечения не реагировать на негативное поведение маленького пациента, и тогда истерики и нервные тики будут проходить гораздо быстрее. При несоблюдении данных рекомендаций медиков развитие заболевания может привести к патологическим изменениям в поведении ребенка. Лечением истерических неврозов у детей занимается врач психотерапевт. Основными способами лечения выступают:

  • специальные психотерапевтические методики;
  • медикаментозное лечение;
  • Одной из успешных методик лечения детских неврозов признана так называемая, игровая терапия. Первостепенной задачей психотерапевта является выявление причин и причинно — следственных связей появления данного психического расстройства. Как только причина заболевания найдена, начинается интенсивное лечение с устранением первоначальной причины возникновения невроза. Залогом любого успешного лечения истерического невроза у ребенка является изменения образа жизни малыша, только в результате положительных перемен открываются широкие перспективы успешного выздоровления.

    Лечением истерического невроза у взрослых также занимается врач психотерапевт. В процессе лечения с больным налаживает очень тесный и доверительный контакт, в результате которого доктор может определить первопричины развития заболевания. После выявления психотравмирующего фактора у пациента, дальнейшее лечение будет более продуктивным. Психотерапевт использует различные методики лечения психических расстройств, такие как гипноз, групповая психотерапия, сеансы индивидуальной психотерапии. Кроме психотерапии принято использовать и медикаментозное лечение истерического невроза. Медиками проводится назначение общеукрепляющих организм препаратов. В случаях повышенной возбудимости больного дополнительно назначают успокаивающие лекарства. Это могут быть, как легкие препараты в виде валерианы, так и более сильные транквилизаторы (диазепам, феназепам). В особо запущенных случаях, когда заболевание носит крайне затяжной характер, к лечению транквилизаторами добавляют прием нейролептических препаратов (неулептилом, эглонилом), которые способны корректировать поведение человека. Когда истерический невроз пациента сопровождается сильной бессонницей, ему назначают и небольшие дозы снотворного. В процессе лечения врач психотерапевт рекомендует родственникам и близкому окружению больного не акцентировать внимание на заболевании пациента. В некоторых случаях хорошим методом лечения невроза выступает трудовая терапия больного. Некоторые симптомы заболевания могут иметь временный характер и периодически исчезать, но это не означает процесс спонтанного выздоровления, потому как другие симптомы заболевания могут проявляться на протяжении долгих лет. Продолжительность и интенсивность лечения, а также степень выздоровления, может определить только высокопрофессиональный врач психотерапевт.

    Истерический невроз. Знакомый незнакомец

    Этот знакомый людям с глубокой древности вид невротических расстройств отличается крайним многообразием симптоматики.

    Проявлениями истерических неврозов выступают самые различные симптомы: соматические, неврологические, психические нарушения, в механизме которых часто лежит самовнушение.

    Клинически, истерия характеризуется специфическими конверсионными, диссоциативными (так называются нарушения личностной идентичности), эмоционально-аффективными реакциями, своеобразными фобическими и астеническими проявлениями.

    Формула истерического невроза

    Истерический невроз характерен наличием психологического конфликта между завышенными притязаниями личности, и объективными, реальными жизненными обстоятельствами, эту личность не удовлетворяющими.

    Парадигма проста: «хочу получить, не могу достичь, и не могу отказаться».

    Предпосылки истерического невроза

    У женщин истерический невроз обнаруживается в 3-5 раз чаще, чем у мужчин. Но, будем придерживаться современных тенденций в психиатрии – сейчас не в моде стигматизирующие (усложняющие больному жизнь) диагнозы, поэтому кричащий термин «истерия» постепенно заменяется более нейтральным — «конверсионное расстройство».

    КР чаще всего возникает либо в молодом возрасте, либо в период инволюции (климакса). Среди заболевших преобладают эмоционально неустойчивые (лабильные) личности с тенденцией к повышенной демонстративности, артистическим типом мышления, экстравертные, любящие пребывать в центре внимания.

    В дополнение к этому – упорство в достижении своих интересов, избыточная впечатлительность, тенденция к переоценке жизненных трудностей. В сфере интеллектуальных процессов больным присущи такие качества, как тяга к фантазированию, повышенная внушаемость, мистицизм.

    Стремление получить желаемое, но часто недостижимое любой ценой (порой – ценой болезни), в сочетании с игнорированием реальных ограничений дополняется у таких больных высокой требовательностью к окружающим и отсутствием критического отношения к своему поведению.

    В связи с конверсионным расстройством часто говорят о чертах психического инфантилизма. Обратите внимание, как описание поведения больных похоже на реакции детей, манипулирующих своими родителями для достижения желаемых целей.

    Клиническая картина истерического невроза

    Довольно трудно перечислить все клинические проявления истерического расстройства – они практически бесконечны, так как психические и соматические нарушения часто таковы, какими они представляются самим больным. Кроме того, как ни странно, в проявлениях истерии прослеживается определённая «мода».

    Если в 19-м и в начале 20-го века «в моде» были истерические параличи, припадки и обмороки, в наше время характерны приступы сердцебиения, удушье, головные боли, одышка, потеря голоса, двигательные нарушения, экзальтированное поведение и т.д., и т.п.

    Обычно у одного больного обнаруживается несколько истерических симптомов одновременно.

    Конверсионность истерии заключается в том, что психотравмирующие переживания вытесняются из сознания, подменяясь этими разнообразными симптомами, нередко используемыми больными для привлечения внимания. Эта «выгода» заболевания часто сильно затрудняет процесс его лечения.

    Но очень важно разделять болезнь, причиняющую страдания, и симуляцию, которая не вызывает никакого дискомфорта.

    Бесчисленные симптомы конверсионного расстройства делят на двигательные, сенсорные (расстройства чувствительности), соматовегетативные и психические.

    Двигательные расстройства включают разнообразные параличи (псевдопараличи), парезы (псевдопарезы), чувство слабости в конечностях, атаксию (нарушение координации движений), астазию-абазию (невозможность стоять и ходить без поддержки), тремор, гиперкинезы (непроизвольные движения), блефароспазм (спастическое сжимание век), апраксию (сложности с выполнением целенаправленных действий), афонию (немоту), заикания.

    В относительно недавние времена можно было нередко наблюдать припадки, сопровождавшиеся судорогами и характерным выгибанием всего тела (так называемую «истерическую дугу»), но теперь такую симптоматику можно отнести к разряду экзотики.

    Сенсорные расстройства проявляются нарушениями чувствительности в виде анестезии, гиперестезии (исчезновение и, наоборот, усиление чувствительности), чувством зуда, жжения, болями в разных частях тела, потерей слуха, зрения, обоняния, вкуса.

    Нарушения чувствительности часто не соотносятся с зонами иннервации, что быстро выдаёт их истерическую природу. Болевой синдром при истерических неврозах нередко сопровождается весьма интенсивными болями, что приводит таких больных на приём к хирургам, травматологам и другим специалистам, а в некоторых случаях, доводит их до ничем не обусловленных хирургических операций.

    Соматовегетативные расстройства могут относится к любой системе организма. Тошнота, рвота, понос, запор, анорексия, одышка, чувство удушья, сердцебиения, аритмии, боли в сердце, сексуальные расстройства (вагинизм), мнимые беременности – вот неполный список вегетативной симптоматики.

    В целом, истерия способна имитировать практически любое соматическое заболевание.

    Психические расстройства при истерии: иллюзии и галлюцинации, бредоподобные фантазии, провалы в памяти, нарушения сознания. Всё это сопровождается эмоциональной лабильностью – рыданиями, криком, громкими жалобами и причитаниями.

    Необходимо отметить, что больные конверсионным расстройством не прячутся от людей и не ограничивают своё общение: они охотно общаются с родными и друзьями, посещают концерты и кинотеатры, кафе и клубы. Паралич руки, немота, или пребывание в инвалидном кресле не является для таких больных препятствием к общению.

    Течение истерических неврозов обычно волнообразное, а выраженность клинических проявлений напрямую связано с действием психотравмирующих ситуаций.

    При отсутствии правильного лечения течение болезни может быть затяжным и приводить к серьёзным личностным изменениям.

    Лечение истерического невроза

    В Центре наркологии и психиатрии Рехаб Нау(REHAB NOW) разработаны современные и эффективные схемы лечения конверсионного расстройства. Наиболее действенным и базовым этапом лечения является психотерапия.

    Поскольку больные истерическими неврозами часто достаточно внушаемы и склонны к мистическому осмыслению реальности, очень эффективным методом психотерапевтического воздействия оказывается гипнотерапия.

    В сочетании с другими методиками (гештальт-терапия, когнитивно-поведенческая, рациональная, реконструктивная психотерапия, НЛП) такое лечение даёт стойкий положительный результат, приводя к полному выздоровлению больного.

    Не откладывайте лечение, звоните при первых тревожных симптомах, доверьте остальное нашим опытным и тактичным специалистам!

    Разумеется, психотерапия не отменяет использования психофармакотерапевтического подхода. Многое зависит от формы, продолжительности, и степени тяжести процесса. В медикаментозном лечении применяются транквилизаторы, нормотимики, анксиолитики, а, в более серьёзных случаях, нейролептики (антипсихотики) и антидепрессанты.

    rehabnow.ru

    Истерический невроз — проявление душевного дискомфорта, напрямую связанного с патологическим перенесением внутреннего конфликта на соматическую почву. Характерны двигательные (тремор, проблемы с координацией, афония, судороги, парез или паралич), сенсорные (нарушение чувствительности) и соматические нарушения (нарушение работы внутренних органов), а также истерические припадки. Диагноз устанавливается на основании серьезных жалоб, не соответствующих действительности. Лечебные мероприятия включают в себя психо- и трудотерапию, общее укрепление здоровья и устранение текущих клинических симптомов.

    Истерический невроз

    Истерический невроз представляет собой одну из форм нарушения психики, сопряженную с желанием привлечь к себе внимание. Чаще истерические расстройства проявляются у лиц с неустойчивой психикой. Эти люди обычно эмоционально неуравновешенны, любое изменение ситуации вызывает у них бурную реакцию. Незрелость психики проявляется повышенной внушаемостью и впечатлительностью. При этом пациенты обладают нарциссическими качествами. У них возникает желание привлечь внимание к собственной персоне любыми методами, что далее выливается в манипулирование окружающими.

    Зачастую истерия наблюдается у детей, родители которых страдают расстройствами психики или алкоголизмом. Женщины болеют значительно чаще, чем мужчины. На долю истерического невроза приходится около 30% среди всех разновидностей неврозов. Характер больного истерией характеризуется театральностью и демонстративностью (89%), эгоцентризмом (97%), стремлением акцентировать внимание на своей персоне (84%), желанием стать лидером в семье или школе, манипулировать людьми (80%), чрезмерной общительностью и фантазированием, доходящим до лживости (86%), инфантилизмом (58%), повышенной внушаемостью (78%), завышенной самооценкой (88%), самодраматизацией (77%).

    Причины истерического невроза

    Истерический склад психики — не единственная психопатия, которая впоследствии может приобрести форму припадков. К данному состоянию склонны лица с шизоидным и возбудимым расстройством личности. Согласно теории Фрейда, абсолютно все причины психических расстройств нужно искать в детстве. Наряду с травмированной психикой, глубинная причина истерии кроется в сексуальных комплексах. Это объясняет тот факт, что первые проявления истерического невроза чаще проявляются в детстве или в период полового созревания.

    Непосредственным толчком к проявлению истерии служат внезапно развившиеся стрессовые ситуации: семейная ссора, конфликт на работе, разрыв с любимым или внезапная угроза для жизни. Человек находит выход своих эмоций в истерике, извлекая при этом собственную выгоду со стороны окружающих (внимание, сочувствие, участие).

    Симптомы истерического невроза

    В отличие от психопатии, проявления истерии проявляются максимально ярко при условии участия других людей. Для нее характерна демонстративность — неотъемлемое условие проявления истерического невроза. Жалобы пациента и проявления заболевания не основываются на органических изменениях. Все симптомы психической патологии так же внезапно заканчиваются, как и начались.

    Клиническая картина истерического невроза характеризуется пестротой и полиморфностью. Наблюдаются двигательные нарушения: тремор пальцев, нарушенная координация, потеря голоса (афония). Зачастую демонстрируются мышечные тики (гиперкинез) и судороги. При этом, все симптомы усиливаются при медицинском осмотре педиатра, терапевта, невролога и других специалистов.

    Истерическую афонию отличает звучное покашливание на фоне отсутствия голоса. При возникшем на фоне истерии заикании пациент не испытывает неудобство и стеснение. Паралич при истерии никогда не сопровождается атрофией тканей (разница с ишемическим инсультом). Главное отличие такого паралича в его локализации: пациент указывает на слабость или неподчинение мышц на руке до локтя или на ноге до колена, что несовместимо с органическим поражением неврологического характера.

    Тяжелая форма заболевания может проявляться частичным (парез) или полным параличом конечностей и мышц языка. В основе двигательных расстройств отсутствует органическая патология, нарушение моторики кратковременно и зависит от душевного спокойствия пациента. Желание привлечь к себе максимум внимания стимулирует пациента на ложные обмороки, демонстративное заламывание рук, сбитое дыхание и метания. Однако, если удастся переключить внимание пациента с его персоны на другой объект, двигательные нарушения либо сильно ослабнут, либо вовсе исчезнут.

    Сенсорные нарушения могут проявляться как снижением или отсутствием чувствительности (гипестезия, анестезия), так и ее усилением (гиперестезия). При этом характерно распространение подобных признаков: пациенты ограничивают зону онемения областью перчаток, носков, жилетки и т. д. Зачастую возникают специфические боли — беспричинная болезненность в любой части тела.

    Частым проявлением истерической реакции являются внезапно возникшая глухота или слепота (одно- или двухсторонняя). Пациенты могут проявлять извращенное цветоощущение и сужение полей зрения, однако это совершенно не мешает им адекватно ориентироваться в пространстве. Глухота зачастую сочетается с парестезией/анестезией ушной раковины.

    Вегетативные проявления ограничиваются фантазией пациента. Он может жаловаться на боли в любом внутреннем органе, чаще всего это ЖКТ и сердце. Иногда пациенты отказываются от еды по причине ложного спазма пищевода. Тошнота, боли в животе, позывы к рвоте, боль в сердце, затрудненное дыхание, сердцебиение или замирание сердца не имеют под собой основы; патологических изменений в этих органах, способных вызвать подобную симптоматику, в большинстве случаев нет.

    Пациент может жаловаться на жжение и зуд кожи, в качестве подтверждения демонстрируя врачу расчесы на руках и ногах. Практически всегда больные отмечают головокружение и головную боль, объясняя это патологией в мозге. Иногда пациенты имитируют симптомы аппендицита и бронхиальной астмы.

    Резкое ухудшение состояния (припадок) при истерии очень похож на проявление эпилепсии. Любая, психологически трудно воспринимаемая пациентом ситуация — ссора, неприятная новость, отказ окружающих исполнить желание больного — заканчивается театрализованным припадком. Этому могут предшествовать головокружение, тошнота и другие признаки псевдоухудшения состояния.

    Больной падает, изгибаясь в дугу. При этом пациент всегда упадет «правильно», стараясь максимально обезопасить себя от травмирования. Махая руками и ногами, ударяясь головой о пол, бурно проявляя свои эмоции слезами или смехом, пациент изображает невыносимое страдание. В отличие от эпилептика, истерик не теряет сознание, сохраняется реакция зрачков. Громкий окрик, орошение лица холодной водой или пощечина быстро приведут больного в чувство. Также больного выдает цвет лица: при эпилептическом припадке лицо багрово-синюшное, а при истерии — красное или бледное.

    Истерический припадок в отличие от эпилептического никогда не случается во сне. Последний всегда происходит прилюдно. Если публика перестает обращать внимание на конвульсии истерика или удалится, припадок быстро закончится. После приступа больной может проявлять амнезию, вплоть до незнания собственных имени и фамилии. Однако и это проявление краткосрочно, восстановление памяти происходит достаточно быстро, так как неудобно для самого пациента.

    Истерия — «великая симулянтка». Пациент ярко рассказывает о своих жалобах, чрезмерно демонстрируя их подтверждение, однако при этом проявляет эмоциональное равнодушие. Можно подумать, что больной получает удовольствие от множества своих «болячек», при этом считая себя сложной натурой, которая требует пристального всестороннего внимания. Если пациент узнает о каких-либо проявлениях болезни, ранее у него отсутствующих, с большой вероятностью эти симптомы появятся.

    Диагностика истерического невроза

    Истерия — перевод пациентом своих психологических проблем в физическое русло. Отсутствие органических изменений на фоне серьезных жалоб является основным признаком в диагностике истерического невроза. Чаще всего пациенты обращаются к педиатру или терапевту. Однако при подозрении на истерию больного направляют к неврологу. При всем разнообразии проявлений истерического невроза врач находит несовпадения между симптомами и реальным состоянием организма. Хотя нервное напряжение пациента может вызвать некоторое усиление сухожильных рефлексов и тремор пальцев рук, постановка диагноза «истерический невроз» обычно не составляет труда.

    Важно! Припадки у детей до 4 лет, желающих добиться исполнения своего желания, являются примитивной истерической реакцией и также обусловлены психологическим дискомфортом. Обычно аффективные припадки самостоятельно исчезают к 5 годам.

    Инструментальные исследования проводятся для подтверждения отсутствия каких-либо органических изменений со стороны внутренних органов. КТ позвоночника и МРТ спинного мозга назначают при двигательных расстройствах. КТ и МРТ головного мозга дают подтверждение отсутствия органической патологии. К ангиографии сосудов головного мозга, реоэнцефалографии, УЗДГ сосудов головы и шеи прибегают для исключения сосудистой патологии. ЭЭГ (электроэнцефалография) и ЭМГ (электромиография) позволяют подтвердить диагноз истерии.

    При истерии данные вышеуказанных исследований опровергнут патологию структур головного и спинного мозга. В зависимости от жалоб, которые пациент подтверждает теми или иными внешними проявлениями, невролог принимает решение назначить консультацию нейрохирурга, эпилептолога и других специалистов.

    Суть лечения истерии заключается в коррекции психики пациента. Одной из таких методик является психотерапия. При этом врач не уделяет чрезмерного внимания жалобам больного. Это лишь спровоцирует учащение истерических припадков. Однако полное игнорирование может привести к тем же результатам. Обязательны повторные курсы психотерапии с выявлением истинной причины возникшего состояния. Психолог или психотерапевт, используя внушение, поможет пациенту адекватно оценивать себя и происходящие события. Важное значение при истерии уделяется трудотерапии. Привлечение пациента к труду, поиски нового хобби отвлекают больного от невротического состояния.

    Медикаментозное лечение в основном сводится к назначению общеукрепляющих средств. При повышенной возбудимости целесообразно назначение препаратов на основе лекарственных трав (валерьяна, пустырник), брома. В некоторых случаях оправдано применение транквилизаторов в малых дозах и краткосрочными курсами. При установлении инсомнии (продолжительной бессонницы) назначают снотворные.

    Прогноз и профилактика истерического невроза

    Прогноз для жизни таких больных вполне благоприятный. Более длительного наблюдения требуют пациенты с признаками анорексии, сомнамбулизма и попытками суицида. Более длительное, а порой и затяжное лечение требуется больным художественного типа и с явлениями истерии, зародившимися в детском возрасте. Более неблагоприятный исход наблюдается при сочетании истерического невроза с органическими поражения нервной системы или тяжелыми соматическими болезнями.

    Профилактика истеричного невроза включает в себя мероприятия по предупреждению нарушения психики и нервных процессов, а также укреплению и подготовке нервной системы к перенапряжениям. Эти мероприятия особенно важны в отношении людей художественного типа и детей.

    Необходимо несколько ограничить воображение и фантазии ребенка, попытаться создать для него спокойную обстановку, привлечь к спорту и пребыванию со сверстниками. Не следует постоянно потакать капризам и окружать чрезмерной заботой. Важную роль в предотвращении развития истерического невроза играет правильное воспитание малыша и формирование полноценной личности. Самому же пациенту не стоит игнорировать свои психологические проблемы, быстрое их решение устранит стрессовую ситуацию и не позволит укорениться психопатии.

    www.krasotaimedicina.ru