Невроз шум в ушах лечение

Неврозы — наиболее распространенный вид психогений (болезненных состояний, обусловленных воздействием психотравмирующих факторов); они характеризуются парциальностью психических расстройств (навязчивые состояния, истерические проявления и др.), критическим отношением к ним, сохранностью сознания болезни, наличием соматических и вегетативных нарушений.

Развитие неврозов происходит по разному. Наряду с кратковременными невротическими реакциями нередко наблюдается и затяжное течение их, не сопровождающееся, однако, выраженными нарушениями поведения. Невротические реакции обычно возникают на относительно слабые, но длительно действующие раздражители, приводящие к постоянному эмоциональному напряжению или внутренним конфликтам (события, требующие трудных альтернативных решений, ситуации, порождающие неопределенность положения, представляющие угрозу для будущего). Наряду с психогенными воздействиями важная роль в генезе неврозов принадлежит конституциональному предрасположению.

Выделяют три типа неврозов: неврастения, невроз навязчивых состояний, истерия.

Неврастения (астенический невроз). На первом месте в клинической картине стоят астенические проявления: повышенная психическая и физическая утомляемость, рассеянность, рассредоточенность, снижение работоспособности, потребность в длительном отдыхе, не дающем, однако, полного восстановления сил. Наиболее типичны жалобы на упадок сил, отсутствие бодрости, энергии, на пониженное настроение, разбитость, слабость, непереносимость обычных нагрузок. Повышенная психическая истощаемость сочетается с чрезмерной возбудимостью (явления раздражительной слабости), гиперестезией. Больные несдержанны, вспыльчивы, жалуются на постоянное чувство внутреннего напряжения; даже телефоннью звонки, мелкие недоразумения, ранее проходившие незамеченными, теперь вызывают бурную эмоциональную реакцию, быстро иссякающую и нередко завершающуюся слезами. К наиболее частым неврастеническим симптомам относятся также головные боли, нарушения сна, многообразные соматовегетативные расстройства (гипергидроз, нарушения функций сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, половой функции и др.).

Невроз навязчивых состояний проявляется многочисленными навязчивостями (см. Навязчивые состояния >, хотя картина каждого конкретного невроза обычно относительно мономорфна. В круге обсессивно-фобических расстройств преобладают агорафобия, клаустрофобия, боязнь транспорта, публичных выступлений, нозофобии (кардиофобия, канцерофобия и др.) Невроз навязчивых состояний по сравнению с другими неврозами обнаруживает значительно более выраженную тенденцию к затяжному течению. Если при этом не происходит значительного расширения симптоматики, то больные постепенно приспосабливаются к фобиям, приучаются избегать ситуаций, в которых возникает страх; заболевание, таким образом, не приводит к резким нарушениям жизненного уклада.

Истерия. В большинстве случаев клиническая картина определяется двигательными и сенсорными расстройствами, а также расстройствами вегетативных функций, имитирующими соматические и неврологические заболевания (конверсионная истерия). К группе двигательных расстройств, с одной стороны, относятся истерические парезы и параличи, а с другой — гиперкинезы, тики, ритмический тремор , усиливающийся при фиксации внимания, и ряд других непроизвольных движений. Возможны истерические припадки (см. Истерический синдром >. К расстройствам чувствительности относятся анестезии (чаще возникающие по «ампутационному типу» — в виде «чулок», «перчаток»), гиперестезии и истерические боли (наиболее типична головная боль, определяемая как «обруч, стягивающий лоб и виски», «вбитый гвоздь» и др.). К неврозам относятся некоторые формы нервной анорексии,заикания, энуреза.

При неврозах в отличие от психозов всегда сохраняются ощущение чуждости болезненных расстройств, стремление им противостоять. Неврозоподобным состояниям, наблюдающимся в рамках эндогенных психозов, свойственны больший полиморфизм проявлений и тенденция к дальнейшему расширению симптоматики, абстрактное, причудливое, а подчас и нелепое содержание страхов и навязчивостей, немотивированная тревога.

Лечение неврозов комплексное, включает терапию психотропными препаратами, психотерапию, имеющую целью разрешить конфликтную ситуацию, общеукрепляющие средства, физиотерапию. Показано также санаторно-курортное лечение; при стойких невротических состояниях, сопровождающихся аффективными (депрессивными) расстройствами и резистентных к амбулаторной терапии, показана госпитализация.

При медикаментозной терапии неврозов наиболее эффективны транквилизаторы [диазепам (седуксен), сибазон , реланиум, оксазепам (тазепам), хлордиазепоксид (элениум) по 10-50 мг/сут, феназепам по 1- 3 мг/сут, мепротан (мепробамат) по 200-800 мг/сут]. В более тяжелых случаях (стойкие навязчивости, массивные истерические расстройства и др.) показано внутримышечное, а в стационаре — и внутривенное капельное введение транквилизаторов (диазепам, хлордиазепоксид) или назначение нейролептиков в небольших дозах [этаперазин — 4-12 мг/сут, хлорпротиксен — 15- 20 мг/сут, тиоридазин (сонапакс) -10-50 мг/сут, неулептил (проперициазин) — 10-20 мг/сут, эглонил — 100-400 мг/сут], а также препаратов пролонгированного действия [фторфена-зин-деканоат(модитен-депо)-12,5-25 мг, флуспирилен- 2-4 мг 1 раз в 1-2 нед]. У больных с преобладанием астенических проявлений эффективно сочетание транквилизаторов с пирацетамом (ноотропилом) или аминалоном . При выраженных аффективных (депрессивных) расстройствах показана комбинация транквилизаторов с антидепрессантами (амитриптилин в сочетании с хлордиазепоксидом и др.). В случаях со стойкими нарушениями сна назначают нитразепам (эуноктин, радедорм) по 5-15 мг, реладорм, фоназепам по 0,5-1,5 мг, терален по 5-10 мг, хлорпротиксен по 15 мг. Невротические реакции в большинстве случаев обратимы.

Профилактика неврозов включает ряд социальных и психогигиенических мероприятий, в том числе создание благоприятных семейно-бытовых и трудовых условий, рациональная профессиональная ориентация, предупреждение эмоционального перенапряжения, устранение профессиональных вредностей и др.

tinitus.ru

Шум в ушах

Неврологам и оториноларингологам Юсуповской больницы часто приходится консультировать пациентов, основной жалобой которых является шум в ушах.

Больные описывают свои ощущения по-разному. Шум может напоминать звон, писк, гудение, треск, грохот, жужжание, шелест, шипение. Его интенсивность также бывает разной.

Часто шум в ушах сочетается с такими симптомами, как головокружение, тошнота, шаткость походки, потемнение в глазах, головные боли.

Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах.

Шум в ушах при ЛОР-заболеваниях

Болезни уха, горла и носа — самые частые причины возникновения шума в ушах. Пациенту, которого начал беспокоить этот симптом, в первую очередь стоит обратиться к ЛОР-врачу.

Основные причины шума в ушах в отоларингологии:

  • Экссудативный отит — воспаление среднего уха, при котором в полости скапливается жидкость. Заболевание проявляется снижением слуха, чувством заложенности, распирания внутри уха. Во время движений головой возникает шум в ушах.
  • Повреждение барабанной перепонки. Причины: травма уха, перелом черепа, повреждение инородными телами, различными предметами во время чистки ушей, громким звуком (например, во время взрыва). При повреждении барабанной перепонки возникает сильная боль, снижение слуха, шум в ушах, чувство заложенности.
  • Отосклероз. Заболевание, при котором нарушается состояние костной капсулы внутреннего уха и подвижность слуховых косточек в среднем ухе. Больных беспокоит снижение слуха, шум в ушах, головокружения, повышенная утомляемость, раздражительность.
  • Болезнь Меньера. Связана с повышением давления жидкости во внутреннем ухе. Возникает звон в ушах, головокружения, нарушение чувства равновесия, тошнота и рвота, потливость, снижение артериального давления.
  • Подергивания мышц среднего уха. Эти небольшие мышцы регулируют чувствительность уха, изменяя натяжение барабанной перепонки. При их частых сокращениях возникает шум в ушах. Его может услышать даже человек, находящийся рядом: звук напоминает стрекотание кузнечиков или цикад.
  • Шум в ушах при неврологических болезнях

    Неврологические патологии становятся причиной шума в ушах наряду с ЛОР-заболеваниями. Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах, которые относятся к компетенции врачей-неврологов.

    Артериальная гипертония и гипертонические кризы

    При значительном повышении артериального давления (более 140/90 мм. рт. ст.) приток крови к внутреннему уху становится неравномерным. В результате возбуждаются находящиеся внутри него нервные окончания, и возникает шум в ушах. При артериальной гипертонии чаще всего это происходит во время гипертонического криза — приступа резкого повышения давления.

    Другие проявления гипертонического криза:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • одышка;
  • боль в области сердца;
  • тошнота и рвота;
  • судороги;
  • нарушение сознания.
  • Во время гипертонического криза больному требуется экстренная помощь. Нужно как можно быстрее снизить артериальное давление, в противном случае его скачок может привести к инфаркту миокарда, инсульту и другим тяжелым осложнениям.

    Если артериальная гипертензия сопровождается хроническим нарушением мозгового кровообращения, то больного практически постоянно беспокоит шум в ушах.

    Нарушение мозгового кровообращения

    Самая распространенная причина нарушения кровотока в сосудах головного мозга — атеросклероз. Это заболевание, при котором на стенках артерий образуются холестериновые бляшки, частично или полностью перекрывающие их просвет.

    Другие причины нарушения мозгового кровообращения:

  • артериальная гипертензия (основной причиной которой также часто является атеросклероз);
  • повышение вязкости крови и образование тромбов;
  • сахарный диабет (при этом заболевании в первую очередь страдают сосуды головного мозга, глаз, почек);
  • последствия черепно-мозговой травмы;
  • внутричерепные опухоли, кровоизлияния.
  • Основные симптомы хронического нарушения мозгового кровообращения: головные боли, головокружения, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, повышенная утомляемость, сонливость, нарушение памяти, внимания. Постоянное кислородное голодание не проходит для головного мозга бесследно. Постепенно происходит гибель нервных клеток, со временем это способно привести к развитию деменции.

    Повышение внутричерепного давления

    Шум в ушах в результате повышения внутричерепного давления возникает при гидроцефалии, внутричерепных опухолях и кровоизлияниях, после перенесенных черепно-мозговых травм и инфекций (менингит, менингоэнцфалит).

    Головная боль и шум в ушах — характерные проявления повышенного внутричерепного давления — обычно беспокоят по утрам, после того, как человек долгое время находился в горизонтальном положении. В течение дня симптомы проходят. Вертикальное положение тела способствует тому, что избыточное количество внутричерепной жидкости оттекает, её давление снижается.

    Заболевания шейного отдела позвоночника

    Вдоль шейного отдела позвоночного столба справа и слева проходят позвоночные артерии — сосуды, которые играют важную роль в кровоснабжении головного мозга. Они находятся не просто по бокам от позвоночника, а проходят через отверстия в боковых отростках шейных позвонков.

    Нередко патологические изменения позвоночника — воспаление, смещение межпозвоночного диска, костные наросты, образующиеся на позвонках, — приводят к нарушению кровотока в позвоночных артериях, боли в шее. Приток крови к голове уменьшается. Мозг и другие органы испытывают кислородное голодание.

    Это состояние называется синдромом позвоночной артерии. Его основные проявления:

    • постоянные жгучие боли в затылке, висках, которые усиливаются после сна в неудобной позе, поездок на транспорте;
    • снижение слуха и шум в ушах;
    • нарушение зрения, «туман перед глазами»;
    • головокружение, потеря равновесия при резких поворотах головы;
    • потери сознания;
    • нарушения сна, больной не чувствует себя выспавшимся и отдохнувшим, во второй половине дня возникает сильное утомление и сонливость.
    • Невринома слухового нерва — доброкачественная опухоль, которая приводит к возникновению шума в ушах и других симптомов: снижению слуха на одной стороне, болям и нарушению движений мимических мышц половины лица, нарушению речи. При невриноме слухового нерва врач назначает хирургическое лечение или лучевую терапию.

      Многие внутричерепные опухоли приводят к нарушению мозгового кровообращения и повышению внутричерепного давления. Поэтому шум в ушах также может быть одним из симптомов таких патологий.

      Рассеянный склероз

      Это хроническое заболевание, чаще всего возникающее в возрасте 15–40 лет. Все нервные волокна в теле человека покрыты специальной миелиновой оболочкой. Она необходима для нормальной передачи нервных импульсов. При рассеянном склерозе миелиновая оболочка разрушается, в результате чего происходит замедление нервно-мышечной передачи.

      Симптомы рассеянного склероза многообразны. У одних людей заболевание проявляется в виде онемения определенной части тела, например, конечности, а у других развиваются тяжелые параличи вплоть до нарушения дыхания.

      Один из возможных симптомов рассеянного склероза — шум в ушах.

      Депрессии и неврозы

      При определенных состояниях нервной системы орган слуха приобретает повышенную чувствительность к звукам, возникает его раздражение. К этому нередко приводят депрессии, неврозы (неврастения, истерический невроз), нервные срывы. Пациент приходит на прием к врачу и предъявляет жалобы на постоянный шум в ушах, но во время осмотра и обследования никаких объективных нарушений не выявляется.

      При психогенном шуме в ушах назначают психотерапию, соответствующие медикаментозные препараты.

      Прием лекарственных препаратов

      Некоторые лекарства обладают ототоксичностью — они способны оказывать негативное воздействие на нервные окончания во внутреннем ухе и приводить к возникновению шума в ушах. Это побочное действие сильнее всего выражено у следующих препаратов:

    • противомалярийные средства (хинин) и некоторые антибиотики (например, стрептомицин);
    • противовоспалительные средства (включая аспирин);
    • антипсихотики (галоперидол);
    • антидепрессанты;
    • препараты наперстянки;
    • фуросемид.
    • Если во время курса одного из этих препаратов Вас начал беспокоить шум в ушах, необходимо прекратить его прием и сразу обратиться к врачу.

      Только врач по итогам осмотра и обследований установит, какое заболевание привело к возникновению шума в ушах. Необходимо как можно раньше начать правильное лечение данного симптома при любой патологии — это поможет устранить его первопричину, предотвратить тяжелые осложнения.

      В Юсуповской больнице работают опытные неврологи, терапевты, кардиологи, имеется всё необходимое оснащение. Это позволяет нам оказывать пациентам современную качественную медицинскую помощь.

      yusupovs.com

      Шум/звон в ушах. Диагностика причины шума ушах. Лечение шума в ушах в клинике «Эхинацея»

      Шум в голове и в ушах далеко не всегда связан с органами слуха. Речь может идти о проблемах со слуховым нервом, сосудами головы, суставами челюстей, шейными позвонками и др. Наша клиника обладает опытом диагностики и лечения причин шума в голове и ушах. Шум в ушах в большинстве случаев поддается лечению при правильной и своевременной диагностике его причины, а источник шума бывает вполне конкретным. Мы располагаем современным оборудованием и опытными специалистами для точной диагностики причины и эффективного лечения шума/звона в ушах.

      Будем рады Вам помочь!

      Причины шума в ушах

      • Заболевание слухового нерва проявляется появлением звона и/или шума в ушах, снижением слуха. Слуховой нерв может страдать от инфекционных процессов, травм, заболеваний сердечно-сосудистой системы и т.д. Появление шума и звона ушах может быть симптомом поражения участков коры головного мозга, отвечающих за слух.
      • Воспаление уха. К снижению слуха и возникновению шума в ушах довольно часто приводят воспалительные процессы в среднем ухе. Это могут быть отиты или баротравмы уха, при которых поражается барабанная перепонка.
      • Синдром Костена при дисфункции височно-челюстных суставов. При этом заболевании шум в ушах носит рефлекторную природу и связан со страданием височно-нижнечелюстного сустава.
      • Раздражение в области сосцевидного отростка при остеохондрозе, воспалении места прикрепления сухожилий к сосцевидному отростку.
      • Сосудистые заболевания. Пульсирующий шум в ушах – опасное явление. Он может быть связан с атеросклеротической бляшкой в сосуде головного мозга или аномалией в строении сосуда (аневризмой). Этот шум обусловлен изменением нормального тока крови.
      • Невроз. При неврозах на фоне нервного истощения возникает повышение чувствительности и болезненная фиксация на несильном шуме, который время от времени возникает у любого человека в норме.
      • Наша основная задача – подобрать индивидуальный план лечения в зависимости от причины, вызвавшей шум в ушах.
        Будем рады Вам помочь!


        На приеме у врача отоларинголога. Шум (звон, писк) в ушах при заболеваниях среднего или внутреннего уха

        Диагностика и лечение шума в ушах. Лечение в клинике «Эхинацея»

        Мы планируем лечение шума в ушах в зависимости от причины, которая его вызвала. Такое состояние легко поддается коррекции за исключением случаев необратимых процессов.

        Что делать при возникновении шума или звона в ушах? Для диагностики и выявления причины звона/шума в ушах мы рекомендуем Вам начать с осмотра врачом-неврологом, в зависимости от клинической картины будет необходимо провести небольшое исследование:

      • Неврологический осмотр.
      • Осмотр оториноларингологом, если шум в ушах вызван заболеванием среднего или внутреннего уха. При необходимости ЛОР-врач проведет необходимые исследования: слуховые вызванные потенциалы, аудиометрию, тимпанометрию.
      • КТ (компьютерная томография)височных костей и органов слуха.
      • Биохимический анализ крови для выявления дислипидемический состояний (атеросклероза).
      • МР-томография.

      • Аудиометрия. Диагностика нарушений слуха

        Лечение шума/звона в ушах будет построено в зависимости от наших диагностических находок. При необходимости мы привлечем оториноларинголога, психотерапевта и других специалистов.

        Как обратиться в клинику

        Телефон нашей клиники: +7 (495) 649-68-68 .

        Консультант клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу.

        Клиника работает 7 дней в неделю с 9:00 до 21:00.

        Наши координаты здесь.

        Если у вас нет возможности приехать в клинику на повторную консультацию, можно получить консультацию врача по skype за ту же стоимость.

        Если ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите на консультацию их результаты. Если исследования выполнены не были, мы рекомендуем и выполним их по результатам осмотра, что позволит избежать лишних исследований и сэкономить средства.

        ehinaceya.ru

        Звон в ушах.Кто как лечил?

        Всем доброго дня.
        Кто вылечил? Начался у меня звон в 25 лет. Уже 40 и не проходит. Спать реально тяжело.Комфорт жизни на 3 балла. Кто лечил и вылечился?
        Скажу сразу, что на Сухой лечился. Поставили диагноз неврит слухового нерва.Причина неизвества. Теперь вот написался на МРТ-думаю может от позвоночника.

        15 лет на сайте
        пользователь #8714

        тоже имею звон в ушах, мне советовали проверить шейный отдел позвоночника, было подозрение на нарушение кровообращения. И мне самому кажется, что дело в этом. Как вариант, сделать курс массажа, бассейн. Но не дошли руки, забил и не обращаю внимания. Возраст примерно тот же.

        6 лет на сайте
        пользователь #465869

        звон начался лет в 15-16. переходящий в дикие приступы мигрени и некотролируемого сознания в момент приступов. либо болела голова, либо звенело в ушах круглосуточно. на каком-то этапе становилось легче, но ни один из методов лечения не оказался действенным. пока не начала заниматься верховой ездой. не просто кататься. а каждый день общаться с лошадьми, ухаживать. через полгода такого общения приступы полностью прошли. звон появляется только в моменты, когда наблюдается очень сильное перенапряжение (работа без выходных или долгого отпуска, постоянный недосып), но стоит отдохнуть и выспаться и снова все в порядке.

        Я девушка тихая,скромная.Обидите — тихо закопаю,скромно отпраздную.

        9 лет на сайте
        пользователь #147458

        Я думала у меня одной такая песня. Постоянный писк в ушах и частые головные боли.Проверяла сосуды головного мозга, МРТ — ничего не показало. Один врач тоже сказал что это может быть шейный остеохондроз, массаж нужен, только к кому с этим обращаться не знаю.

        7 лет на сайте
        пользователь #299610

        Все лечит психотерапевт.И чем раньше вы к этому придете, тем бвстрее пройдет ваш он,шум, понос, печеночная недостатосность, сердечный невроз, боли в спине и прочая хрень.
        Это совет. Не бойтесь. Я все вылечил. Шум, СРК, дискенезию желчевыводящих путей и прочее прочее почее.

        11 лет на сайте
        пользователь #69910

        _Muto_, не говорите ерунды. при чем здесь почки к звону в ушах? проверяла почки не однократно, впрочем как и многое другое. и узи, и анализы и т.д. все в норме. а звон вылечился исключительно иппотерапией. причем как только бросила занятия верховой ездой, в течение трех месяцев звон вернулся,

        12 лет на сайте
        пользователь #65117

        Ребята, у вас проблемы с почками.

        Ни официальная медицина ни психотерапевты не умеют восстанавливать функцию внутренних органов.

        Мужик Уважаю

        Ребята, у вас проблемы с почками. Пока не восстановите их функцию, эту проблему не решите. Ни официальная медицина ни психотерапевты не умеют восстанавливать функцию внутренних органов.

        Свидетельствую в поддержку правильности слов. Сущесвуют два подхода к изменению состояния клеток организма-внешний(леарственный и с помощью современных»докторов&quot и внутренний, опирающийся в первую очередь на знание самого себя как сложнейшей саморегулирующейся системы. И восстановить утраченные функции самовосстановления и является методом обретения здоровья. Звон в ушах лишь следствие-лечить следует не звон в ушах а функции внутренних органов в комплексном подходе.

        Не подскажете ли, как бы это «восстановить утраченную функцию самовосстановления» воспаленного аппендикса, например гангренозного, без помощи современных «докторов»?

        10 лет на сайте
        пользователь #103597

        И восстановить утраченные функции самовосстановления и является методом обретения здоровья.

        Вероятно Вам не знаком тот факт, что крокодилы обладают абсолютным иммунитетом и раны у них никогда не гноятся, довести себя до воспаленного аппендикса, например гангренозного может только царь природы- человек в результате собственного самовозвышения над природой. Впрочем каждому своё\ кому воспаленного аппендикса, например гангренозного кому идеального здоровья. И именно так и происходит разделение, есть граница, и можно быть лишь по одну её сторону. Некоторые это знают большинство же и не подозревают о её существовании.

        Вероятно Вам не знаком тот факт, что крокодилы обладают абсолютным иммунитетом и раны у них никогда не гноятся, довести себя до воспаленного аппендикса

        Вам, вероятно, не знаком тот факт, что слепая кишка у крокодилов присутствует лишь в зачаточном состоянии, не говоря про аппендикс. Поэтому «довести себя до воспаленного аппендикса» они не могут по определению. Не говоря о том, что у нормального человека нет желания сравнивать себя с крокодилом Попробуйте, может у вас получится
        Далее. Не подскажете ли «абсолютную» причину развития аппендицита у царя природы? Т.е. какой конкретный морфологический субстрат «собственного самовозвышения над природой»? И какие меры (конкретные) нужно принимать царю, чтобы не возвыситься над природой не получить воспаление аппендикса? Только не говорите, что нужно родиться крокодилом
        Ну и последний вопрос — от ответа на который вы ушли. Как без помощи современных «докторов» вылечить аппендицит, например гангренозный?

        forum.onliner.by

        Невроз шум в ушах лечение

        В свете современных данных под неврозом, понимается такое состояние высшей нервной деятельности, которое произошло вследствие перенапряжения возбудительного или тормозного процессов или нарушения их подвижности. К возникновению неврозов предрасполагает ослабление функциональных систем, а также развитие очагов застойного возбуждения в результате воздействия психотравм (К. М. Быков).

        Ряд ученых подчеркивает, что к группе неврозов относятся функциональные нарушения, связанные между собой общностью этиопатогенетических признаков. К. М. Быков расширяет рамки этой группы заболеваний, относя сюда всю патологию, не сопровождающуюся грубыми органическими изменениями и нарушениями психики, вызванную разными причинами. С этих позиций он рассматривает неврозы как начало всякого заболевания.

        Работы школы К. М. Быкова показали, что невроз может быть вызван перенапряжением не только экстероцептивнон, но и интероцептивной нервной импульсации. Подобную группу заболеваний можно встретить в любой клинике. Наконец, даже в случае наличия органических поражений компонент функциональных нарушений обычно имеет место (К. И. Платонов и др.).

        Предположение о возможном функциональном характере нарушений в акустическом анализаторе при ушных шумах является в значительной степени обоснованным, так как литературные данные (Guild) и наши клинические наблюдения показывают, что в этиопатогенезе субъективных ушных шумов в ряде случаев имеют значение психогенные факторы. Эффективность применения при некоторых ушных шумах психотерапии, суггестивной терапии и седативных средств тоже подтверждает это, так как механизм действия последних заключается в изменении функционального состояния.

        А. И. Лопотко произведены исследования с целью определения возможности внушения ушного шума в гипнозе. Одновременно изучался характер слуховой функции в гипнозе и характер слухового рельефа при внушенном шуме. Исследования проводились на 8 здоровых людях в возрасте от 22 до 27 лет, слуховая способность которых была в пределах нормы. У всех испытуемых, обнаруживших третью гипнотическую стадию (сомнамбула), определялись пороги слышимости для общепринятых восьми частот аудиометра, после чего внушался ушной шум.

        Пяти испытуемым (А, Б, В, Г, Д) мопоауральнов гипнозе внушался шум без звуковой стимуляции, дающей слуховое ощущение тона, а лишь при помощи словесной характеристики звука, и в трех случаях (Е,Ж, 3) со звуковой стимуляцией бинаурально. Так, испытуемым А, Б, В внушался шум, характеризуемый как низкий тон, а испытуемым Г, Д — как высокий тон. Последним трем испытуемым (Е, Ж, 3) внушали ушной шум определенной частоты и интенсивности, что достигалось предварительной подачей звука определенного частотного состава и интенсивности.

        Длительность сигнала составляла 5—8 с при его воздушном проведении с последующим внушением шума этого же характера. Испытуемому Е нами внушался ушной шум соответственно предварительно подаваемому звуку частотой 256 Гц и интенсивностью 40 дБ над порогом нормального слуха; испытуемому Ж— частотой 2048 Гц и интенсивностью 50 дБ, а пациенту 3 проводилось внушение шума тональности 4096 Гц интенсивностью 50 дБ.

        В результате проведенных аудиометрических исследований было обнаружено, что в гипнотическом состоянии у всех испытуемых до внушения субъективного шума отмечалась потеря слуховой чувствительности в среднем на 20—25 дБ равномерно для всех частот. При внушенном ушном шуме на одно или оба уха в обеих группах определялось дальнейшее равномерное понижение слуха (соответственно моно- или бинауральное) в среднем на 15—20 дБ. Такое же изменение рельефа слуховой чувствительности обнаруживалось у всех наших пациентов при внушенной тугоухости на одно или оба уха.

        В этих условиях отмечалось более выраженное равномерное понижение слуховой способности для всех тонов, причем, надо отметить, что величина последнего зависела от степени внушенной тугоухости.

        meduniver.com