Неврозы и психозы в психологии

Постепенно в психоаналитическом сообществе в дополнение к различию между неврозами и психозами стало появляться различение степени нарушения адаптации внутри невротических категорий, а не просто типов психопатологии. Первым клинически важным событием этого плана стало проведение различия между “симптоматическим неврозом” и “неврозом характера” (W.Reich, 1933). Исходя из своего профессионального опыта, терапевты пришли к заключению, что было бы полезно различать пациентов с локальными неврозами и людей с характером, определяющимся невротическими паттернами. (Это различие по-прежнему находит отражение в DSM, где состояния, названные “нарушениями” [disorder], зачастую являются тем, что аналитики традиционно называли неврозами, а состояния, охарактеризованные как “расстройства личности” [personality disorder], напоминают старую аналитическую концепцию невротического характера).

Для оценки того факта, имеют ли они дело с симптоматическим неврозом или же с проблемой характера, терапевтов учили в ходе интервью с пациентом, имевшим жалобы невротического уровня, узнавать:

1. Имеем ли мы дело с очевидным новообразованием проблемы, или же она существовала в той или иной степени все время, сколько помнит пациент?

2. Имело ли место резкое возрастание тревоги у пациента, относящееся к невротическим симптомам, или же наблюдалось постепенное ухудшение его общего состояния?

3. Пациент сам выразил желание обратиться за лечением, или же другие (родственники, друзья, юридическая инстанция и т.п.) направили его?

4. Являются ли симптомы пациента чуждыми Эго (пациент рассматривает их как проблематичные и иррациональные), или же они Эго-синтонны (рассматриваются пациентом как единственно возможные реакции на текущие условия жизни)?

5. Адекватна ли способность личности видеть перспективу своих проблем (“наблюдающее Эго” в аналитическом жаргоне) развитию альянса с терапевтом в борьбе против проблематичных симптомов, или же пациент рассматривает интервьюера как потенциально враждебного или магического спасителя?

pedlib.ru

Невроз в психологии

Момент появления понятия «невроз» был по-настоящему революционным. Первым термин ввёл в обиход шотландский врач Уильям Каллен в 1776 году. В общем-то лозунг «Все болезни от нервов» тогда и появился, поскольку профессор Каллен считал, что источник всех страданий находится в нервной системе. Всех — это значит, что ещё и психических. Происходило это в период Эпохи Просвещения, научной революции, которая началась в Англии, а потом охватила всю Европу и Россию. До этого все душевнобольные, как тогда назывались люди с любыми психическими отклонениями, относились к разряду одержимых. И не просто идеями, а дьяволом или бесами, потому и отношение к ним было соответствующим.

Веком позже возникла уже и психология, которая развивалась достаточно медленно. На разных этапах менялось и отношение учёных к неврозам и психозам. В современной психопатологи чёткое определение невроза отсутствует. Обычно сходятся на том, что невроз — это в психологии обратимое расстройство психики, которое наблюдается долгое время. Отличие от психоза совершенно условное. В чём-то это связано с тем, что сам термин возник намного раньше, чем стали выделять какие-либо психозы. Последнее произошло уже после возникновения психиатрии.

Сложности и непонятные явления

Рассматривая тему неврозов и психозов мы столкнёмся с несколькими сложностями.

  1. Природа возникновения почти всех серьёзных расстройств науке не известна.
  2. К какой группе отклонений относить то или иное нарушение иногда тоже не ясно. К примеру, депрессия это в психологии сложное и многогранное явление, которое относят к расстройствам психики и считают разновидностью аффективных просто в силу самих симптомов и признаков проявления.
  3. Не существует чётких систем разграничения различных форм заболеваний. Так, биполярное аффективное расстройство может не иметь фазы эйфории, или она будет совершенно незаметной. Поэтому отделить обычное большое депрессивное расстройство от БАР, которое раньше называли маниакально-депрессивным психозом, можно только исходя из ряда дополнительных критериев. Какой-то диагноз ставится прежде всего для выработки наиболее рациональной схемы лечения. Не столь суть важно, как это будет названо — клинической депрессией или биполярным расстройством. Главное, чтобы курс медикаментов и общей терапии дали положительные результаты. Любой медицинский психолог депрессию рассматривает в качестве задачи, которую он должен решить на практике.
  4. Серьёзные расстройства почти никогда не возникают сами по себе. Обычно одно протекает на фоне другого. Фобия — это в психологии невроз, но он может быть частной формой обсессивного расстройства, а уже то — одной из форм протекания шизофрении. Всё познаётся по проявлениям симптомов, а многое зависит от умения психотерапевта относить их к тому или иному состоянию. Виды депрессии в психологии врачебного профиля имеют значение именно для лечения. Так, вызванную приёмом каких-то медицинских препаратов часто лечить и не нужно. Она прекращается после замены тех, что спровоцировали нарушение.

Сыграв когда-то свою положительную роль понятие «неврозы» в психиатрии стали вызывать ложные ассоциации. При попытках понять природу депрессии учёные упёрлись в барьер, пройти через которой могут только люди религии или адепты определённых философских систем. Наибольший практический смысл играет всё же моноаминовая теория, на базе которой и удалось создать наиболее эффективные антидепрессанты. Их применение не даёт гарантии того, что депрессия более никогда не вернётся к человеку, но позволяет создать промежуток нормальной жизнедеятельности и социальной адаптации. А уже в этот период нужно использовать те преимущества, которые может дать аналитическая или когнитивная психотерапия.

Привязывать всё к деятельности нервной системы не имеет практического смысла. В ходе терапии от этого лучше вообще абстрагироваться — так, как водитель не думает о физических и химических процессах, которые происходят под капотом его автомобиля. Он просто едет… Не важно, что такое фобия, определение из учебника ничего не скажет о каком-то конкретном случае.

Какие задачи решает психотерапевт на самом деле?

Одним из характерных для наших дней заблуждений является мнимое расширение функций психологов вообще и психотерапевтов в частности. Люди ждут, что врач полностью исцелит душу, приписывая ему свойства мистика, эзотерика или вообще ангела небесного. Причина невроза — это внутренний конфликт, который порождает духовные страдания, а их в век материализма принято называть психическими. Человек удалился от Бога, от познания, от раскрытия своего духовного потенциала. Если это общие рассуждения, то и ладно… Удалился и сидит в трениках на диване, разговаривает с телевизором, как это делает один из героев «Comedy Club». Проблема возникает тогда, когда это приводит к клинической депрессии, потере работоспособности, тревоге, паническим атакам, навязчивым мыслям и подобным проявлениям. В этой связи не так уж и важно, как рассматривается депрессия психиатрией. С духовной точки зрения — это грех, а тот проявляется вполне заметными симптомами.

Можно сказать, что в таком случае у врача две задачи:

  • вывести человека из тяжелой формы расстройства психики;
  • подсказать тому, как найти в себе силы перестроить жизнь.

Не следует удивляться тому, что не только российские, но и западные специалисты основное внимание уделяют первой задаче, а вторая решается только в рамках общей терапии. Нельзя от человека, который полностью запутался в своих мыслях, ждать конструктивного размышления о смысле бытия. Невозможно от больного, который испытывает острую форму агорафобии ждать, что он пробежится с утречка, примет душ, позавтракает и с улыбкой проследует на службу.

Тревожные состояния становятся объектом рассмотрения психотерапевта тогда, когда несчастный работу уже потерял, когда родные уже опустили руки, когда проблема суицида маячит на спиной не в виде символа из беллетристики, а вполне реально.

Если бы препараты не приносили пользу, не выводили страдальцев из крайних форм, то на психиатрии пора было поставить большой и жирный крест. Всё дело как раз в том, что современные препараты, особенно относящиеся к появившимся в конце 90-ых, начале 21-го века, пользу приносят. Психиатрия способна не только купировать симптомы многих видов депрессии, но и приводит в себя людей с диагнозом «параноидная шизофрения». Не все, но около 40% больных, после примерно 2-ух месяцев лечения, спокойно собирают вещи и отправляются домой своим ходом.

Однако все ждут того, что наступит полное исцеление. Между тем в этот-то момент психиатры и психотерапевты уже всё сделали. Не столь суть важно даже то, будет ли больной и дальше принимать препараты. Важны, прежде всего, мотивации. Итак, у психиатров есть «машина времени», она уже изобретена. В январе пациенту было относительно не плохо, в феврале стало хуже, а потом возникли бред, истерики, галлюцинации. В марте он оказался в клинике. Уже в апреле его «переместили» в то состояние, которое было в декабре. В мае выписали, а с собой дали «волшебный талисман» в виде возможности посещать кабинет психотерапевта и получать препараты бесплатно. Что дальше?

Когда психотерапевт уже всё сделал…

Если существуют мотивации жить так, чтобы не попасть в свой «психологический январь», если есть потребность их выработать, то того «января» и не будет. Рано или поздно можно отказаться и от таблеток. В это же время наблюдаться у специалистов, но только не ждать того, что они отрежут голову, промоют мозг с марганцовкой и поставят на место в исцелённом виде. Если угодно, то этого не допускает даже этика в психиатрии и психотерапии.

Человек должен остаться сам собой. Задача терапевта убрать острые помехи, но не подменять одну личность другой вне воли пациента. А там, где воля — там и его собственная работа.

Если наш персонаж из «Comedy Club» попадает на тот же диван, напротив того же телевизора, то очень высока вероятность того, что возобновится работа всего того комплекса, который и является истинной причиной его психических нарушений.

Главное в этом деле — дать возможность человеку работать над своим развитием. Говоря языком гуманитарной психологии, удовлетворять свои высшие духовные потребности.

Но как именно, что будет происходить в реальности — этого не знает никто, кроме самого пациента. Очень хорошо это видно на примере аддиктологии, психологии и психотерапии зависимостей. Реальность такова, что бросить пить невозможно. Однако кому-то это удалось… Только не бросить, а жить другой жизнью. Если остаётся старая жизнь, со всеми вещами, привычками, склонностями, особенностями, то понятие «бросить» можно рассматривать лишь в качестве приложения огромного и постоянного усилия.

Выдержать можно даже очень долгий срок, но платить за это всё равно придётся. Не о деньгах речь. Нет такого бросившего с применением силы воли алкоголика, у кого не было бы нервных срывов, приступов агрессии, которую подчас невозможно контролировать, депрессии и целого ряда дополнительных симптомов. Но находятся люди, у которых ничего такого не наблюдается. Они умудряются сменить жизненные ориентиры и выработать другую систему ценностей, актуализировать новые потребности и, таким образом, полностью перестроить свою жизнь.

Комплекс проблем

Хороши любые виды помощи, с которыми согласен сам человек, психотерапия самого разного плана, включая семейную. Последнее является самой сложной задачей, поскольку очень трудно найти семью, все члены которой согласились бы работать с психологом. Но, даже если такое и произойдёт, то это не говорит о том, что ситуация станет улучшаться. Так, в своей книге «Психология и психотерапия семьи» Э. Г. Эйдемиллер и В. Юстицкис отмечают возникновение в разных странах целых общественных организаций членов семей психически больных людей.

Основная их задача — это установление контроля над всем процессом лечения и отношений между врачом и пациентом.

При этом преследуются и чисто меркантильные цели, — получать пособия от государства, и лечебно-юридические. Обычно сама тема семейной психотерапии подаётся слишком радужно. Работа семейного психолога может быть и представляет собой умиротворённую картинку, если речь идёт о полностью здоровых людях. Совершено другой она становится, если рассматривать проблемы патопсихологии или наркологии. Здесь семья предстаёт процентов на 90 в своём деконструктивном облике.

Можно ли говорить о полном выздоровлении в таком случае? С явными психическими нарушениями доставлена в клинику пациентка 50 лет. Терапия дала определённый эффект и через два месяца она была выписана почти в нормальном состоянии. К больной вернулась способность работать по дому, в общении с подругами вела себя вполне адекватно, покупала продукты в магазинах рационально и против наблюдения у психиатра не возражала. Однако уже через три месяца всё возобновилось. Основные травмирующие факторы оказывал её муж. Он пил «мёртвой чашей», устраивал больной психологический прессинг, подговаривал совершать неадекватные поступки.

Речь о какой-либо работе с ним вести слишком наивно. Это лишь отчасти сохранивший человеческий облик алкоголик последней стадии с ярко выраженными антисоциальными чертами поведения и не имеющий никаких морально-этических принципов. Данной супружеской паре не было особого смысла думать о разводе. Ситуацию спас бы раздел жилплощади, но она являлась собственностью множества лиц.

Стоит ли говорить о том, что лечение давало лишь временный эффект? Виноваты ли в этом психотерапевты или психиатры? Оставим эти вопросы без ответов… Всё человечество на подобные ответить не может. Мы не являемся позитивным исключением.

Итак, неврозами в наше время называют всё то, что не относится к области тяжёлых расстройств психики. Интересно то, как определяется невроз в судебно-психиатрической экспертизе. В некоторых научных статьях так называют промежуточное состояние — между здоровым человеком и пациентом, страдающим тяжелыми расстройствами, связанными с бредом, галлюцинациями, потерей памяти и невменяемым состоянием рассудка. В том же контексте депрессия определение имела бы примерно такое «незначительная форма биполярного аффективного расстройства».

Рассматривать неврозы в качестве чего-то, что связано с деятельностью нервной системы, но не психики, невозможно. Основным современным научным направлением, которое изучает всю совокупность процессов ВНС является нейропсихология. Теперь уже не молодая наука, которая обладает большим спектром инструментальных средств. В частности — тремя видами томографии головного мозга: компьютерной, магнитно-резонансной и позитронно-эмиссионной. Применяемые методы дают определённую отдачу лишь до определённого предела.

Нейропсихология аутизма и депрессии строит свои заключения вокруг предполагаемого нарушения мозговых структур, но точной картины с наличием объяснимой причинно-следственной связи пока не выявлено. В конечном итоге всё сводится к выявлению наличия или отсутствия мозговых дисфункций, но не ясно, что делать при обнаружении таковых, как и то, почему одинаковые симптомы наблюдаются и в том, и в другом случае.

psycholekar.ru

О психологии психоза и невроза. Краткие выводы

1. Психоз (с психологической точки зрения) – это непереносимое неосознаваемое отвращение к себе, выражаемое в неадекватном самовосприятии, в потере чувства Я и связи с собственной жизнью.

2. Психологический механизм психоза выражается в агрессивном отношении к себе и к миру в целом, сформированном в результате эмоционального отвержения младенца нелюбящей матерью.

3. Чувство отвращения к себе формируется на бессознательном уровне через передачу гримасы отвращения на лице матери при взгляде на ребенка («чтоб глаза мои тебя не видели»).

4. У психотика нет доверия к себе, к своей матери и миру в целом. Поэтому он не живет, а только функционирует (существует), не чувствует себя, своих эмоций и не имеет никакой связи с другими людьми. Он поглощен в себя самого и не доступен для контакта.

5. Психоз выражает влечение к смерти в результате следования аффективным неосознаваемым самоустановкам «умри», «не живи»,
«не чувствуй», «не будь собой».

6. Острый психоз (приступ) запускается на переносимые чувства страха перед матерью и одновременно отвращение к ней и самому себе как её части.

7. Приступ психоза выражает попытку через регрессию во младенческое состояние восстановить своё доверие к миру, пережить своё единение с матерью и восстановить доверие к ней.

8. Невроз (с психологической точки зрения) – это неосознаваемая постоянная неудовлетворенность собой, выражаемая в эмоциональном противоречивом отвержении собственного Я.

9. Невроз выражает собой противоречивое отношение к себе, непринятие себя таким, каким человек является, с формированием ложного образа Я, в результате которого становится недоступно эмоциональное удовлетворение.

10. Невротическая личность не чувствует себя счастливой, несмотря ни на какие внешние обстоятельства.

11. Невротик — это нормальный человек и он доступен для контакта, но у него нет любви к себе, и он пытается безуспешно получить её у людей, неосознанно похожих на его родителей, которые будут его также отвергать.

12. Если психоз выражает потерю контакта с самим собой (нет ощущения своего Я), то невроз выражает потерю продуктивного контракта с другими людьми и субъективное ощущение одиночества своего Я.

13. При психозе проявляется нарушенная связь с собственной жизнью, а при неврозе человек страдает от нарушения своей связи с социумом (другими людьми).

14. Психоз и невроз формируются родителями ребенка в детстве в отношениях, при которых ребенок не чувствовал их любви.

www.proza.ru

Неврозы и психозы в психологии

«Он — нервный«, «Она — психопатка» — каждый из нас хоть раз произносил эти фразы, когда сталкивался с неадекватным поведением излишне эмоционального, злого и агрессивного человека. С людьми, страдающими нервозами и психозами, мы встречаемся довольно часто, а вот заранее определить, что они своим поведением могут вывести нас из себя или даже представлять угрозу нашему здоровью или даже жизни, не всегда можем. Например, «белая горячка» — состояние, вызываемое отравлением алкоголем — это психоз, а человек, который беспрестанно ходит по врачам в поисках страшной болезни — классический невротик. Давайте разберемся, чем же отличается невроз от психоза?

Психоз и невроз, вопреки распространенному мнению, не разные названия одного и того же заболевания. Представляют они собой два направления психиатрии, которые совершенно не смешаны друг с другом. Неврозы, тревожно — фобические расстройства, страхи, психопатии представляют собой так называемые пограничные состояния, при которых не изменена личность, не повреждена психика. В случае, когда имеется более глубокие нарушения психики, сопровождаемые бредом, галлюцинациями, мы имеем дело с психотическими расстройствами — психозами. При психозах наблюдается изменение личности и появляется то, что называется неадекватностью.

Невроз — это нарушение нормальной реакции человека на какие-либо события. К неврозам относятся всевозможные страхи, тревоги, навязчивые мысли, которые сопровождаются, как правило, разнообразными негативными ощущениями в теле. Эти проявления в России принято называть вегето-сосудистой дистонией. К ним относятся потливость, сердцебиение, скачки артериального давления, дрожание рук, озноб и жар, ощущение кома в горле, боли в области желудка или сердца и т.д.

Психоз

Очень часто люди, испытывая подобные ощущения, могут даже не подозревать, что проблема эта психологического характера, и годами ходят по врачам, безуспешно лечатся и переживают, что смертельно больны, пока кто-нибудь из врачей не отправит их на консультацию к психотерапевту. Люди, страдающие неврозами, нередко переживают, все ли с ними в порядке, боятся «сойти с ума», опасаются, нет ли у них нарушений психики. Если так, то им ничего бояться: основное отличие невроза от психоза и заключается в том, что неврастеник еще способен к самокритике, он осознает, что с ним что-то не так и пытается решить эту проблему. А при глубоком расстройстве психики — психозе, куда относится и шизофрения, человек будет яростно доказывать, что он абсолютно здоров и что все, что он слышит и говорит, правильно. Он будет категорически настаивать на своем, утверждая, что он во всем прав, а не те, кто не слышит никаких голосов и не видит никого.

Психоз — это нарушение психики, затрагивающее личность человека. Больной психозом может воображать себя другим человеком, может жить в вымышленной реальности, не зная, какой сегодня день. Он может быть одержим навязчивыми идеями, сопровождаемые галлюцинациями и бредом. Примеры психозов — это пожилой человек, которому кажется, что его хотят отравить родственники или который видит в комнате давно умерших родителей и разговаривает с ними.

Причиной развития невроза всегда является какая-нибудь психологическая травма или стресс, а вот причины психоза могут быть разными. Это и «белая горячка», и черепно-мозговая травма, и шизофрения, и отравление токсическими веществами и лихорадка с высокой температурой.

Распознать психическое расстройство может быть довольно трудно, а сам больной к этому не способен. Поэтому его поведение должно насторожить близких и окружающих людей. Это колебания настроения от подавленности до гиперактивности, кратковременные нарушения памяти и внимания, пребывание в эйфории, построение «наполеоновских планов», которые заведомо невозможно претворить в жизнь. Одним из главных предвестников психоза служит внезапно возникшая бессонница.

Невроз

Психозы и неврозы нужно лечить, обратившись к психотерапевтам. В зависимости от вида заболевания врач назначает антидепрессанты, препараты, воздействующие на головной мозг и витамины. Методики лечения неврозов могут быть разными, в том числе и с применением медикаментов, но чаще всего неврозы полностью излечиваются психотерапевтическими методами. Психозы требуют обязательного вмешательства психиатра и специального лечения медикаментозными препаратами. Они тяжело поддаются излечению.

Многие люди уверены в том, что ничего страшного в неврозах нет, однако регулярные стрессы и переживания могут привести к устойчивым изменениям психики и состояние человека со временем может ухудшиться настолько, что он не сможет вести нормальную и спокойную жизнь. При несвоевременном лечении неврозы могут перерасти в психозы. Чтобы не допустить этого, профилактику неврозов следует начинать тогда, когда только появились первые признаки заболевания.

Профилактики неврозов, в первую очередь, включает в себя создание благоприятных внешних условий для проживания больного. Сюда относятся спокойные условия труда, хорошие семейно-бытовые отношения, сочетание режимов труда и отдыха, позитивная окружающая обстановка.

— Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики «Психология отношений»

meduniver.com

Психогенные заболевания делятся обычно на две группы: неврозы и реактивные психозы.

Транскрипт

1 Психогенные нервно-психические заболевания Психические расстройства, входящие в эту группу, объединяются общим признаком пс ихогенностью, т. е. главной причинной заболевания считается психологический фактор, или, как чаще говорят, психическая травма. Психогенные заболевания делятся обычно на две группы: неврозы и реактивные психозы. Психические травмы различаются с учётом количественных критериев (сила воздействия, его длительность); также имеет значение содержание психической травмы. 1 / 8

2 П. И. Сидоров и А. В. Парняков выделяют следующие разновидности психотравмирующих факторов: 1) шоковые сверхсильные и внезапные психические травмы; 2) психотравмирующие ситуации относительно кратковременного действия; 3) хронически действующие психотравмирующие ситуации; 4) фактору эмоциональной депривации (лишение любви и внимания). Реактивные психозы Развиваются чаще всего после шоковых, сверхсильных психических травм. 2 / 8

3 Психические травмы отличаются большой силой, интенсивностью и внезапностью действия (стихийные бедствия, внезапные нападения с угрозой для жизни). Ввиду непосредственного воздействия на инстинктивную сферу человека сами эти воздействия не осознаются человеком в полной мере, а в силу быстроты действия не вызывают сознательной интрапсихической переработки их содержания и значения. Поэтому такие психические травмы обычно приводят к реактивным психозам типа аффе ктивно-шоковых реакций (с психомоторным возбуждением, либо, напротив, с более сложными психопатологическими картинами истерическим, бредовым и депрессивным психозами. Основным клиническим критерием реактивного психоза является отсутствие достаточной интрапсихической переработки ситуации, что сопровождается отсутствием переживания психопатологических расстройств как личностно чуждых и болезненных, для клиники характерна «реактивная триада» Ясперса. Неврозы. 3 / 8

4 Термину «невроз» более 200 лет. Из первоначального определения этого заболевания сохранилось только представление о неврозе как о функциональном нарушении. Трудно выделить одну какую-то черту, свойственную неврозу. Ни отсутствие патологоанатомических изменений, ни признак обратимости, ни критерий лёгкости нарушений, ни определение невроза как психогенного нарушения, ни социабельность этих больных, ни критическое отношение к своему состоянию, ни установка на получение лечения не могут быть достоверными признаками невроза. В. А. Гиляровский дал следующее определение невроза: «Неврозы это болезненно переживаемые и сопровождаемые расстройствами в соматической сфере срывы личности в её общественных отношениях, вызванные психическими факторами и не обусловленные органическими изменениями, с тенденцией к активной переработке и компенсации». 4 / 8

5 В отличие от реактивных психозов, при неврозах имеется личностная переработка психотравмы, она болезненно переживается и проявляется комплексом преимущественно эмоционально-поведенческих и соматовегетативных расстройств. При неврозах происходит «срыв» личности в её отношениях с окружающими, и человек обычно стремится к преодолению и компенсации возникающих расстройств. Таким образом, основные особенности неврозов: 1) психогенный фактор как причина; 2) вегетосоматические проявления; 3) личностный характер; 4) тенденция к переработке возникших нарушений в соответствии с социальной значимостью психической травмы. 5 / 8

6 Психические травмы лежащие в основе неврозов, обычно не отличаются такой остротой и интенсивностью, как при реактивных психозах. Однако явно прослеживается их зависимость по степени патогенности от сложившихся в течение жизни особенностей личности, создающих различную степень свободы реагирования человека на возникшую ситуацию. При этом важнейшим элементом личностного реагирования (с комплексом расстройств невротического уровня) на патогенные события являются особенности функционирования системы «психологической защиты». Невроз определяют как психогенное (конфликтогенное) функциональное личностное расстройство, которое проявляется преимущественно эмоциональными нарушениями, нарушениями поведения и нарушениями нейровегетативной регуляции внутренних органов. Невроз это следствие неразрешимого внутриличностного мотивационного конфликта при недостаточной эффективности механизмов психологической защиты. 6 / 8

7 На фоне взаимодействия психической травмы и особенностей структуры личности формируется ключевое звено патогенеза неврозов интрапсихический невротический конфликт. Невротический конфликт по своей сути есть конфликт психологический, мотивационный, однако он имеет значительную устойчивость и силу, приводящую в конечном счёте к продуцированию болезненных симптомов невроза. В отечественной психиатрии наличие специфического внутриличностного конфликта служит одним из критериев позитивной диагностики неврозов (Б. Д. Карвасарский, 1980). В. Н. Мясищев рассматривал три основных типа невротических конфликтов: истерический, обсессивно-психастенический и неврастенический. 7 / 8

8 Индивидуальные консультации, запись по тел. в Москве / 8

docplayer.ru