Отношение врачей при неврозах

Лечение невроза

Такое заболевание, как невроз проявляется в виде психических расстройств и нарушений, во время которых искажается поведение человека, реакция на происходящее становится неадекватной сложившейся ситуации, все действия совершаются им бесконтрольно и сопровождаются плохим самочувствием.

Признаки невроза, предпосылки для возникновения и симптомы у пациентов могут быть различны и складываться как из внутренних, так и из внешних причин. Основные признаки невроза: изменение личности больного и его критическое отношение к своей личности.

Психотерапия при неврозах

У взрослых людей часто возникает вопрос: «Как вылечить невроз самостоятельно?». По мнению большинства специалистов, невроз лечится только с применением врачебных навыков, а самолечение может только усугубить ситуацию.

Точный диагноз пациенту, страдающему таким заболеванием, сможет поставить врач психотерапевт. Психотерапия при неврозах является эффективным лечением, при котором происходит глубокое изучение всех психологических аспектов.

При тяжёлых формах течения заболевания возможна консультация психотерапевта с другими специалистами. Наличие такого взаимодействия будет свидетельствовать о профессионализме врача, его желании разобраться в существующей проблеме.

Типы неврозов у взрослых людей

Классификация осуществляется в зависимости от причин возникновения болезни и разделяет неврозы на две группы:

  • Неврозы травматического характера. Возникают после события, травмирующего психику у взрослых людей, и характеризуется непреодолимым и постоянным напряжением человека с проявляющимися на этом фоне симптомами.
  • Психоневрозы. Появляются из-за сложившихся неприятных конфликтов в психической деятельности. Что вызывает затруднения в реализации действий и побуждений человека и приводит к накоплению внутреннего напряжения, избавиться от которого, по собственной воле и самостоятельно он не может.
  • Конфликт, приводящий к неврозу бессознателен, поэтому расценивается как странный и непонятный для окружающих. Он указывает наличие заболевания.

    Симптомы и лечение

    Основные симптомы у пациента появляются в виде странных проявлений психики, которые чужды для здорового человека. Выявление их важно для того, чтобы понимать, как вылечить невроз.

    Симптомы у взрослых проявляются в виде:

  • Психических расстройств и плохого настроения. В этих случаях психологи подмечают состояние тревоги и депрессии;
  • Бесконтрольные движения тела. Они могут выражаться сильной дрожью тела;
  • Нарушение различных функций. Возникает нарушение пищеварения, появляется чувство нехватки воздуха, обильное потоотделение и слюнотечение. Пациент может чувствовать паралич конечностей, ощущать на теле сильное тепло или холод;
  • Навязчивые идеи или сильное побуждение к чему-либо. Например, неожиданное стремление навести во всём порядок, внезапно возникшее чувство страсти.
  • Симптомы невроза у женщин имеют некоторые отличия ввиду особой эмоциональности представительниц женского пола. Они встречаются чаще чем, например, у взрослых или пожилых мужчин и могут быть вызваны различными, факторами, классифицируясь на виды.

    Основные виды женских неврозов:

    • Депрессия. Для неё характерно непрерывное пребывание в плохом настроении, слабость, ощущение беспомощности и неспособности к самостоятельным действиям и поступкам;
    • Неврастения. Отсутствие эмоциональных реакций на ситуации, недовольство образом жизни, чувство вины.
    • Истерия. Демонстративные и показательные действия, характеризующиеся сильным эмоциональным возбуждением. Обычно они сопровождаются необъяснимыми припадками, сопровождающимися смехом или слезами;
    • Ипохондрия. Внушение несуществующих болезней и настойчивое убеждение в их прогрессировании.
    • Навязчивое состояние. Появление глобальных переживаний без повода и объективных причин;
    • Страх. Постоянное беспокойство, сопровождающееся характерными признаками, отражающееся на состоянии всего организма.
    • Неврозы невротического характера отличаются постоянным навязчивым состоянием человека и очень часто встречаются в психологической практике. Обычно они возникают вследствие длительного течения заболевания и нуждаются в особой и срочной психологической помощи.

      Продолжительность такого заболевания обусловлена тем, что в большинстве случаев признаки такого проявления болезни окружающие принимают за характер человека, не подозревая необходимость оказания ему врачебной помощи. Аналогичное мнение психолога в этой ситуации недопустимо и говорит о его некомпетентности. Опытный врач должен вовремя выявить проблему и немедленно заняться её лечением.

      Как вылечить невроз

      Невроз лечится на основании выявленной клинической картины исходя из особенностей проявления и течения болезни.

      Опытные психологи исключают возможность выздоровления, используя только медикаменты, и считают, что для лечения обязательно необходима психологическая помощь. По их мнению, лекарства только снимают появившееся напряжение, но не устраняют причину болезни.

      Лечение психологом без таблеток основано на устранении причин, вызвавших болезнь, путём анализа состояния и речи пациента, применения снимающих напряжение техник, использование методов внушения.

      Как вылечить невроз врач решает исходя из проведённого анализа невротических конфликтов пациента, разрабатывая стратегии предотвращения появления новых признаков болезни и занимаясь лечением уже имеющихся и диагностированных.

      Грамотная работа психолога может помочь без таблеток провести лечение, предотвращая дальнейшее ухудшение и развитие негативного состояния.

      Различные психологические методики позволяют специалисту использовать имеющие симптомы в качестве средств лечения, выясняя благодаря им, что происходит с психикой пациента. Такое отношение к проблеме поможет больному быстро прийти к полноценному выздоровлению.

      Обычно уже после предварительной беседы с клиентом психолог составляет план того, как вылечить невроз. Пассивное и несерьёзное отношение к пациенту недопустимо. Неверное лечение может привести к увеличению симптомов и страданий больного неврозом. Поэтому обращаться за помощью следует незамедлительно и к хорошему специалисту.

      В этом вопросе Вы можете твердо рассчитывать на мой опыт и знания. Звоните и записывайтесь на прием!

      psikonsul.ru

      Как избавиться от невроза самостоятельно?

      О том, как избавиться от невроза — рекомендуем несколько простых способов, как это сделать самостоятельно, без помощи врача!

      Жители крупных городов практически постоянно пребывают в стрессовом состоянии.

      Мы постоянно спешим, мало спим, плохо питаемся, ежедневно делаем свыше своих возможностей, конфликтуем с окружающими, боремся за место под солнцем, получаем неприятные известия…

      Не удивительно, что из-за столь бурного течения нашей жизни страдает нервная система.

      Стрессы, депрессии, неврозы давно и прочно вошли в нашу жизнь.

      Есть психические заболевания, бороться с которыми нужно лишь при помощи врачей и медикаментов, неврозы же в большинстве своем к таковым не относятся.

      Те, что думают, как избавиться от невроза самостоятельно, поступают абсолютно правильно.

      Ведь с этим, пусть и коварным, но не слишком сильным психогенным расстройством можно бороться на равных.

      Конечно, при условии, что знаешь эффективные способы.

      Что такое невроз и как от него избавиться?

      Многие ошибочно считают невроз заболеванием, таким как, к примеру, депрессия.

      В медицине же неврозом именуют группу психогенных расстройств со схожими симптомами, от которые, к счастью, можно достаточно быстро избавиться, если не затягивать с лечением.

      Термин «невроз» достаточно старый и впервые появился в специализированной литературе еще в далеком 1776 году.

      Его ввел шотландский доктор Уильям Каллен.

      Ни Каллену, ни другим врачам, исследовавшим это психогенное расстройство после него, так и не удалось дать четкое определение невроза.

      Более того, само содержание термина, описание расстройства, его симптоматика, способы избавиться неоднократно пересматривались, поэтому современным исследователям еще есть чем заняться.

      Многие врачи занимались исследованиями неврозов, чтобы выявить причину их появления и найти рецепт, как избавиться от этой напасти.

      Главными причинами психогенных расстройств называют:

    • Внешние и внутренние конфликты.
    • Перенапряжение нервных полушарий, вызванное постоянным давлением на психику человека.
    • Психические травмы (в том числе и – детские), от которых не удалось оправиться.
    • Злоупотребление алкоголем и психотропными препаратами.
    • Излишняя утомляемость и недостаток сна.
    • Большой груз ответственности.
    • Слишком большая нагрузка на работе – вы ежедневно должны выполнить огромное количество дел, с которыми не справляетесь.
    • Прокрастинация и т.д.
    • Чтобы избавиться от невроза, его нужно вовремя диагностировать

      С диагностированием неврозов наблюдаются серьезные проблемы из-за того, что существует очень много симптомов, которые проявляются у больного.

      Более того, львиная доля этих симптомов характерны и для других психогенных расстройств.

      И все же, если внимательно прислушиваться к себе, то можно понять, нужно вам избавиться от невроза или от чего-то другого.

      Все симптомы психогенного расстройства можно поделить на:

      Основные физические симптомы невроза:

    • Болевые ощущения в животе, грудной клетке, голове.
    • Панические атаки.
    • Бессонница.
    • Головокружение.
    • Повышение артериального давления.
    • Аритмия.
    • Переедание или наоборот – полное отсутствие аппетита.
    • Снижение сексуального влечения.
    • Ипохондрия.
    • Быстрая утомляемость и снижение трудоспособности.
    • Основные психические симптомы невроза:

    • Нерешительность в принятии даже самых простых решений.
    • Излишняя раздражительность по пустякам.
    • Резкие перемены настроения.
    • Неадекватное оценивание себя (завышенное или заниженное).
    • Цинизм по отношению к вещам, что не должны вызывать подобного чувства, например, больные дети или смерть близкого человека.
    • Повышенный уровень тревожности – вы постоянно ждете, что случиться что-то ужасное.
    • Проблемы в общении с другими людьми.
    • Нежелание покидать пределы своего дома.
    • Неадекватная реакция на мелкие проблемы, например, истерика из-за порванных колготок или пролитого на рубашку кофе.
    • Обидчивость.
    • Плаксивость по любому поводу.
    • Зацикленность на чем-то.
    • Как найти гармонию, чтобы избавиться от невроза?

      Если вы думаете, как избавиться от невроза в максимально краткие сроки, то нужно действовать комплексно.

      Особое внимание следует уделить тому, что вы едите и пьете.

      Неправильное питание, авитаминоз – одна из причин, что приводит к появлению этого психогенного расстройства.

    • в вашем рационе должно быть достаточно овощей, фруктов, зелени, а еще продуктов с высоким содержанием сератонина: жирная рыба, бананы, помидоры;
    • нужно выпивать за день 2 и больше литра воды;
    • следует исключить потребление «возбуждающих» напитков: алкоголя, кофе, крепкого чая.
    • Перейдя на правильное питание, можно избавиться от многих проблем и не только – психических.

      А еще, чтобы избавиться от невроза, крайне важно обрести гармонию в своей жизни.

      Что для этого следует делать:

    • Спать не менее 8 часов в день.
    • Заниматься спортом.
    • Совершать прогулки на свежем воздухе.
    • Научиться прощать своим обидчикам.
    • Избавиться от основных раздражителей.
    • Не взваливать на свои плечи больше, чем вы в состоянии унести.
    • Давать себе разрядку при помощи рисования, игры в дартс, боулинг, бега, спортивной ходьбы, битья посуды, ведения дневника и т.д. Выбирайте свой метод.
    • Искать источники своего вдохновения и счастья.
    • Научиться видеть прекрасное в мелочах.
    • Не расстраиваться по пустякам, укрепить свою сопротивляемость стрессам.
    • Перестать быть трудоголиком и научиться отдыхать.
    • Баловать и любить себя.
    • Что делать, чтобы избавиться от невроза самостоятельно?

      Если вам удалось диагностировать у себя невроз, то следует подумать, как от него избавиться побыстрее — итак, для этого нужно:

      Перестать бояться психологов.

      Возможно, чтобы избавиться от невроза, вам достаточно залечить детские травмы, навести порядок в своем бытии или найти свой жизненный путь.

      С этим поможет специалист.

      Пройти курс фитотерапии.

      Разнообразные успокаивающие травы (пустырник, мелисса, алое, мята) еще никому не вредили.

      Но помните о соблюдении меры. 1-2 чашек в день некрепкого отвара будет достаточно.

      Чтобы не напутать с дозой, покупайте пакетированные травяные сборы.

      Отдохнуть, как следует.

      Если вы не в состоянии избавиться от невроза дома, то немедленно берите отпуск, бросайте все дела и отдыхайте.

      Длительное путешествие – очень эффективное лекарство.

      Медитация эффективно помогает бороться со стрессом, расслабляться, успокаиваться, легче переносить трудности.

    • Навести порядок в своей жизни – это, кстати, полезно не только для того, чтобы избавиться от невроза:
      • соблюдайте режим дня;
      • правильно распределяйте нагрузки;
      • разгребите завалы дел и не допускайте дальнейшего их накопления;
      • помиритесь с теми, с кем в ссоре;
      • избавьтесь от того, что делает вас несчастным человеком.
    • Перед тем, как диагностировать у себя такое заболевание, как невроз,

      просмотрите данный видеоролик:

      Избавиться от невроза можно в специальных заведениях

      Под «специальными заведениями» я не имею в виду психиатрические лечебницы.

      Вам там нечего делать – это приюты для людей с действительно серьезными психическими заболеваниями.

      От неврозов же можно избавиться в:

      Лечение в этих заведениях не только эффективное, но и весьма приятное.

      Покупая путевку, признайтесь честно, что вам нужно избавиться от невроза и попросите подобрать для вас оптимальный курс лечения: правильное питание, прогулки на свежем воздухе, лечебную гимнастику и, конечно же – специальные процедуры.

      Процедуры, которые помогают избавиться от невроза – это:

    • Водные процедуры: ванны, гидромассаж, душ Шарко, циркулярный душ и т.д.
    • Ручные и аппаратные методики массажа.
    • Электросон.
    • Дарсонвализация.
    • Обертывания и прочее.
    • Если, несмотря на все предпринятые меры, вы так и не смогли найти способ, как избавиться от невроза самостоятельно, немедля обращайтесь за врачебной помощью.

      Возможно, ваш случай более сложный и требует медикаментозного вмешательства или же вы неправильно поставили себе диагноз.

      dnevnyk-uspeha.com

      Отношение врачей при неврозах

      Пн-Вс с 10:00 до 21:00

      1-й Красносельский пер, 7/9а, стр. 11

      Центр Гранат

    • Главная страница
    • Психотерапия
    • Лечение неврозов
    • Лечение неврозов

      Невроз — расстройство неглубокого уровня, в основе которого лежит внутренний или внешний конфликт, действие психотравмирующих факторов, длительное перенапряжение эмоциональной или интеллектуальной сферы. Впервые понятие «невроз» появилось еще в конце XVIII века. Но именно в последние десятилетия невроз стал одним из самых распространенных нарушений, с которыми приходится сталкиваться специалистам, – своеобразной приметой нашего времени.

    • Сохраняется критическое отношение к своему состоянию.
    • Неврозы — название нервно-психических расстройств, которые объединены в одну группу по четырем параметрам:

      1. Появляются в результате внутреннего или внешнего конфликта.
      2. Являются обратимыми, то есть из неврозов можно выйти.
      3. Не наблюдается изменение личности и слабоумие.
      4. Неврозы — бич XXI века. Сегодня работать 24 часа в сутки, спать по 4 часа, жить в бешеном ритме считается нормой. Будучи уверенным, что всего нужно добиваться тяжелым трудом, и желая достичь успеха, человек живет на износ, мало отдыхает, предъявляет к себе повышенные требования, несоизмеримые со своими ресурсами. Из-за этого возникают конфликты — внешние и внутренние — которые являются причиной неврозов.

        Почему возникают неврозы?

        Причины бывают самыми разными. Начиная от неразделенной любви, заканчивая перенапряжением на работе. Но в фундаменте всегда находится конфликт.

        Внутренний конфликт возникает тогда, когда действительное и желаемое не совпадают. Когда привычные установки противоречат жизненным целям. «Я идеальное» конфликтует с «Я реальным».

        Например:
        Человек учился в университете на врача и мечтал помогать людям, но после окончания учебы он стал офисным клерком.

        Внешний конфликт — результат стрессов, длительного перенапряжения эмоциональной или интеллектуальной сферы. «Я» конфликтует с окружающей действительностью.

        Например:
        На протяжение длительного времени человек работает в режиме жесткого цейтнота и испытывает из-за этого нервное перенапряжение.

        Лечение неврозов, которые вызваны внешним конфликтом, зачастую требует минимальных усилий. Иногда достаточно просто сменить обстановку, окружение. Внутренний конфликт разрешить сложнее. Лечение невроза закачивается успехом после прохождения курса психотерапии.

        Симптомы неврозов

        Вообще конфликт — как ядерный взрыв в замкнутом пространстве. Человек находится снаружи и не видит сам взрыв. Он ощущает только резонанс. Отголоски взрыва и являются симптомами невроза. Другими словами, человек видит только клинические признаки заболевания, но не понимает причину.

        Как могут проявляться неврозы физически?

      5. Учащенное сердцебиение.
      6. Ощущение кома в горле.
      7. Затрудненное дыхание.
      8. Головные и сердечные боли, появляющиеся без физиологических причин.
      9. Низкая работоспособность, высокая утомляемость, часто возникающее чувство усталости.
      10. Нарушение аппетита.
      11. Бессонница, отсутствие чувства отдыха после пробуждения.
      12. Как могут проявляться неврозы эмоционально?

      13. Перепады настроения.
      14. Обидчивость, ранимость, человека очень просто довести до слез.
      15. Нерешительность, неуверенность, неадекватная самооценка — от самобичевания до чрезмерной уверенности в собственной правоте.
      16. Повышенная раздражительность и эмоциональность, человек может «взорваться» или впасть в отчаяние по незначительному, казалось бы, поводу.
      17. Жуткая слабость, особенно к концу дня.
      18. Переживание страха и тревоги.
      19. При попытке работать быстро человек утомляется — рассеивается внимание, ухудшается память, мыслительные способности.
      20. Чувствительность к громким звукам, яркому свету.
      21. Противоречивость/неопределенность системы ценностей.
      22. Самое страшное, что нарушения редко воспринимаются человеком всерьез. Повышенная утомляемость, плохое настроение, раздражительность, усталость сегодня становятся привычным явлением. Человек начинает обращать на это внимание только тогда, когда состояние становится критическим — возникают проблемы в общении, появляется тревога, беспричинный страх.

        Лечение неврозов в Москве

        Неврозы и невротические состояния требуют не лечения симптомов, а устранения причины расстройства. Поэтому исключительно медикаментозная терапия не работает.

        Лечение неврозов проводит психотерапевт. Он подбирает индивидуальную программу, помогает перевести внимание больного с клинических признаков на причины расстройства. Вместе с пациентом специалист как бы строит лестницу, ведущую к истокам конфликта. Врач помогает найти причину внутреннего и внешнего конфликта, а также разрешить проблему.

        После разрешения этих противоречий симптомы исчезают. Возвращается способность к активной деятельности, уходит тревожность, жизнь обретает прежние краски.

        Также мы рекомендуем пациентам:

      23. Нормально высыпаться.
      24. Проводить время на свежем воздухе, больше отдыхать.
      25. Принимать контрастный душ, закаляться.
      26. Пить лечебные успокоительные травы.
      27. Иногда неврозы сопровождает депрессия, булимия, анорексия, компульсивное переедание — в таких случаях необходимо лечение у психотерапевта.

        Если же расстройство легкое, можно преодолеть его самостоятельно. Иногда для этого достаточно сменить обстановку. Но обращение к психотерапевту значительно ускорит этот процесс.

        Мы проводим лечение психозов и неврозов конфиденциально.

        www.granatmc.ru

        Невроз это группа функциональных заболеваний ( т.е. не имеющих структурных нарушений), которые развиваются у больного в результате тяжелого внутриличностного конфликта, в результате нарушений особо значимых жизненных отношений человека, и проявляется исключительно мягкой невротической симптоматикой и соматовегетативными нарушениями. Павлов И.П. считал невроз срывом высшей нервной деятельности, которое может проявляться эмоционально-аффективными и соматовегетативными нарушениями, и продолжающиеся от дней до лет. При неврозах сохраняется критическое отношение к болезни, нет нарушений социальной адаптации.

        Что такое невроз?

        Интересна концепция невроза Цуладзе С.В. Автор выделил три ступени личностной организации. Невроз на уровне отношений — «Я» и собственное тело проявляется: истерическим, ипохондрическим (пациент проявляет повышенный интерес к своему здоровью, уверен в наличии определенного заболевания, предъявляет множество жалоб) и системным неврозом (например пищеварительная или сердечнососудистая система «звучит» больше в жалобах). Отношение «Я» и предметы, лица — соответствует фобический (страхи), навязчивый и неврастенический (слабость, утомляемость, беспокойство, нарушение сна). Нарушение отношений «Я» к действительности соответствуют неврозу деперсонализации, дереализации, депрессивному неврозу, когда на высших уровнях интеграции личности, страдает чувство безопасности, реальности, доверие к будущему.

        Бывает ли невроз у животных?

        Ученые доказали и изучили возникновения экспериментального невроза у животных. Моделями были — воздействие на высшую нервную деятельность животных определенных факторов: информационный дефицит, информационная перегрузка, нарушение биологических ритмов, нарушение внутривидовых и внутрипопуляционных взаимодействий, необходимость принять и переработать информацию в условиях дефицита времени, высокий уровень значимости информации, высокая мотивация при хронической нехватке времени и др.

        А разве у человека не те же факторы вызывают невроз?

        Опасен ли невроз?

        Течение неврозов длительное, которое не приводит к инвалидизации пациента, однако часто нарушает полноценное существование пациента и практически всегда его близких. При решении личностного конфликта наступает выздоровление или, если ситуация не решается, возникает хроническое течение невроза с развитием невротического развития личности. Очень часто невроз у детей, который не корректируется и не «прорабатывается», находит себе воплощение в невротической акцентуации личности у взрослого.

        Виды неврозов или на что жалуются больные

        Традиционно выделяют 3 варианта невроза: неврастения, невроз навязчивых состояний, истерический невроз.

        Как правило, сам невроз и тип его течения напрямую зависит от типа личности человека. При истерии – демонстративность, стремление обратить внимание (неосознанно), чаще характерно для художественного типа личности. При неврозе навязчивостей – тревожные опасения, страх, чаще у мислительного типа личности, у людей педантичных и рациональных. Чувство усталости, истощения, тревога, а также снижение настроения – присущи любому типу неврозов.

        Неврастения

        Неврастения ( около 64 % от всех неврозов) — невроз истощения, психической слабости. Важнейшими проявлениями этого синдрома является сочетание раздражительности с повышенной утомляемостью и истощаемостью.

        Порядок значимости и частоты проявлений симптомов невроза: астения (у 94% больных), склонность к слезам, одышка, раздражительность( 64%), эмоциональная неустойчивость (у 79%), быстрая смена настроения, депрессия (у 27%)ипохондрия (у 57%), околосердечные боли, лабильность пульса, нестабильность артериального давления, потливость ( особенно стоп, ладоней), головокружение, ощущение слабости, тревога (у 48%), беспокойство, повышенная утомляемость, головные боли с напряжением, пульсацией, шумом в ушах (у 50%), снижена концентрация внимания, память, снижено восприятие новой информации (снижена обучаемость), расстройство сна (у 64%), нарушено засыпание, частые пробуждения, ранние пробуждения, отсутствие бодрости утром, нетерпимость (тяжело переносят ожидание), снижение либидо, импотенция, чувство хронической усталости, чувство неудовлетворенности жизнью и др.

        Клиницисты выделяют три формы неврастении, они же, практически, являются последовательными стадиями:

        1. Гиперстеническая (повышенная раздражительность, несдержанность, нетерпеливость, слезливость),
        2. Раздражительная слабость ( на фоне гиперстенической формы появляются признаки усталости, рассеянности, сонливости).
        3. Гипостеническая форма (снижение физической активности, слабость, усталость, рассеянность, сонливость).
        4. Невроз навязчивости (обсессивный-фобический невроз)

          Среди больных преобладают лица мыслительного типа, склонные к логике, самоанализу, сдерживающие внешние эмоции, тревожно-мнительные. Навязчивыми могут быть мысли, счет, «умственная жвачка», тогда это называется «интеллектуальная» навязчивость. Фобии, т.е. страхи, как проявление эмоциональных нарушений. Двигательные навязчивости (компульсии), навязчивые сомнения, стремление постоянно проверять (газ, свет, замки и др.) Могут быть навязчивые тики, мигание, моргание, которые усиливаются при эмоциональном напряжении. Ко всем вариантам невроза могут присоединяться один или несколько синдромов.

          Основные синдромы:

          Тревога или тревожный синдром — частый сопутствующий симптом, характеризуется внутренней напряженностью, беспокойством, ожиданием неприятностей, которые немотивированны и неопределенны.

          Ипохондрический синдром – неадекватное повышенное внимание к своему здоровью, склонность приписывать себе болезни, которых нет, «озабоченность» своим здоровьем — свойственна практически любому типу неврозов. Правда симптоматика имеет различную окраску при разных типах невроза.

          Депрессивный синдром – часто эмоциональные расстройства проявляются в виде невротической депрессии, маскированной депрессии (скрытых депрессий). Особенностью является то, что на первый план может не выступать тоскливое настроение, а многочисленные нарушения телесного чувства, нарушение аппетита, проблемы со сном, потенцией. Может быть, вегетативная депрессия с преимущественным нарушением телесного чувства, с преобладанием нарушения симпатической и парасимпатической вегетативной нервной системы или смешанные расстройства. Возможны также и другие дополнительно синдромы.

          Другие авторы неврозы классифицируют по ведущему симптокомплексу: фобический (страхи), тревожно-панический (внутренняя тревога, беспокойство), невроз навязчивостей (или обсессивно-компульсивный, т.е. навязчивые мысли, действия), чувство тоски, подавленности; ипохондрический невроз (поиск в себе болезни и уверенность в ее наличии), невроз конверсионных психических (т.е. истерических) и неврологических расстройств, дисморфофобический ( недовольство внешним видом), невроз с соматовегетативной дисфункцией (многочисленные жалобы на различные ощущения и боли в организме не имеющие физиологических и морфологических оснований) и другие.

          Соматовегетативные неврозы в зависимости от жалоб разделяются на виды, в зависимости от ведущей симптоматики в системе внутренних органов (иногда их называют системными неврозами) . В действительности, органической патологии в органах нет, в первую очередь болезнь обусловлена нервно-психической дисфункцией, и как результат дисфункцией системы органов.

          Структура невроза

          В структуре невроза выделяют следующие симптомы:

          Невротическое нарушение сердечно-сосудистой системы : боли в сердце (кардиалгии), синдром нарушения сердечного ритма, кардиофобия, синдром псевдокоронарной недостаточности, сосудистая дистония, подъемы артериального давления.

          Невротические нарушения дыхания : чувство нехватки воздуха, ларингоспазм, «комок в горле», невротическая икота, нарушение дыхания при кризах, в замкнутом пространстве, страх задохнуться.

          Невротические расстройства желудочно-кишечного тракта, так называемый абдоминальный синдром : отрыжка воздухом, аэрофагия, произвольная икота, боли в животе (гастралгия), чувство тяжести в желудке, кардиоспазм, синдром раздраженной кишки, синдром нервной анорексии, нервной булимии (волчий аппетит), функциональные запоры или поносы.

          Невротическое расстройство половой и мочевыделительной функции : неврогенный мочевой пузырь (частые и болезненные мочеиспускания), цисталгия (боли в мочевом пузыре), энурез (непроизвольное мочеиспускание во время сна), снижение либидо, импотенция, фригидность, преждевременная эякуляция.

          Невротические двигательные нарушения : гиперкинезы (непроизвольные насильственные движения головы, туловища или конечностей), тики (подергивания мышц), кривошея, блефароспазм ( непроизвольное насильственное сильное зажмуривание глаз), афония (спазм голосового аппарата и невозможность говорить), заикание, мутизм (немота, невозможность говорить).

          Нарушения сна . Встречается у 40% больных, чаще пресомнические расстройства – нарушение засыпания, хотя могу быть и любые другие. Характерен неглубокий сон с частыми пробуждениями, раннее утреннее пробуждение, чувство неполноценности сна, сонливость днем, кошмарные тревожные сновидения.

          Головные боли . Жалобы у 58% больных с неврозами. Характерны головные боли с преимущественным участием нервно-мышечного аппарата: чувство «обруча» вокруг головы, «каска» на голове, чувство стягивания «резиновой шапкой». Головная боль с преимущественно нервно-сосудистыми механизмами: пульсирует, стучит в висках, голова «сейчас лопнет», боль пронзает как стрела. Невротическая головная боль по типу психалгии: возникает при напряжении, при неприятной ситуации, стрессе ( экзамен, поступление, половой акт) и др.

          Симптомы других психоневрологических нарушений: психогенная гиперестезия, невралгия, псевдокорешковый синдром, психогенная дискинезия, гипоталамический синдром, синдром «беспокойных ног».

          Психогенные реакции кожи : нейродерматит, крапивница, высыпания по типу псориаза.

          Чаще всего, больные с неврозами лечатся у врачей разных специальностей: терапевтов, кардиологов, гастроэнтерологов, неврологов, хирургов и др. Хотя эта патология в большей степени относится к компетенции психиатров, психоневрологов и психотерапевтов, больные часто многие годы безуспешно лечатся у врачей общего профиля. Многие доктора часто поздно или совсем не диагностируют невроз. Очень часто невроз скрывается за диагнозами нейроциркуляторная дистония, вегетососудистая дистония, инсомния (бессонница), цефалгия, мигрень, вестибулопатия. Когда больные предъявляют много жалоб, но нет объективных данных о наличии патологии органов или заболевания. Поэтому судить о распространенности неврозов трудно. Данные о распространенности невроза у населения колеблются от 2-20% по разным данным. Нужно также учитывать, что многие больные не идут к врачам, а живут с этим состоянием, если невроз у них в легкой степени.

          Автор: Анна Алексеевна Слынько (врач-невролог, главный врач, кандидат медицинских наук)

          imedic.kiev.ua