Причины деменции в старости

Деменция у пожилых людей и людей позднего возраста

Старение – это естественный физиологический процесс, сопровождающийся рядом возрастных изменений, которые касаются всех систем организма, в том числе психики. Процесс сопровождается ухудшением памяти, человеку подчас невозможно сосредоточиться, при этом он не так эмоционально реагирует на происходящие события. Но эти, казалось бы, обычные проявления старости могут означать начало одного из наиболее распространенных заболеваний в пожилом возрасте – деменции. Определить ту грань, за которой начинаются отклонения в психической деятельности, практически невозможно, причем нарушения носят прогрессирующий характер.

Неблагоприятные факторы, влияющие на развитие болезни

Вероятность развития болезни увеличивается с возрастом. Чаще всего заболевание регистрируется в 65-70 лет, хотя нередки случаи раннего проявления недуга. Причиной этого процесса служат изменения в структуре нервных клеток головного мозга, в результате чего развиваются необратимые изменения. Причем атрофические процессы быстрее проявляются именно и стариков. Происходит это под действием различных неблагоприятных факторов, среди которых чаще всего встречаются:

  • генетическая предрасположенность, риск развития деменции у пожилых людей возрастает в 5 раз.
  • стрессы и нервное перенапряжение
  • сопутствующие соматические заболевания. В этом случае на фоне основного заболевания начальные проявления болезни нередко остаются без внимания. Более того, при тяжелом течении соматической патологии для деменции позднего возраста характерно более быстрое прогрессирование.
  • Клиническая картина

    В самом начале заболевания отмечается забывчивость и снижение возможности запоминания. Причем память касается событий, произошедших недавно, моменты далекого прошлого при этом не страдают. Теряется способность к обучению, больной не в состоянии сосредоточиться. Логическое мышление и анализирование становятся невозможными. Смысл жизни у некогда активного человека утрачивается, все внимание акцентируется на собственном здоровье, происходит отчуждение от близких и знакомых. В характере появляются новые черты, возможны как беспечность, так и мелочность. Нередко такой человек превращается в ворчливого, стремящегося всех поучать, старика. Все чаще возникают трудности с подбором нужного слова, появляется дезориентация во времени и в пространстве. Человек не в состоянии ни вспомнить дату, ни найти дорогу в хорошо знакомой обстановке.

    На более поздней стадии деменция у людей пожилого возраста сопровождается расстройством сна. Потребность в ночном отдыхе уменьшается, также человек может спать урывками в течение дня. Отсутствие сна ночью нередко сопровождается беспокойством, при этом больной не отдает себе отчет в совершаемых поступках, например, открыв кран, он забудет его закрыть.

    Для позднего этапа характерно присоединение психотических нарушений. Прежде всего, появляются ложные воспоминания, излишняя подозрительность. Нередки галлюцинации и бред. Зачастую появление психотических симптомов при деменции у пожилых свидетельствует об обострении какого-либо соматического заболевания, либо болезнь может спровоцировать нарушения психики.

    При тяжелом течении старческого слабоумия человек приобретает характерный вид. Прежде всего, отмечается неряшливость во внешнем виде, больной, как правило, перестает следить за собой, игнорирует гигиенические процедуры. При сохраненном или повышенном аппетите развивается истощение.

    К сожалению, эффективного средства для избавления от болезни сегодня не существует. Все мероприятия направлены на симптоматическое лечение и уменьшение появившихся проявлений. Также немаловажным является уход за больным. Занятия для поддержания интеллектуальных способностей, разумные физические нагрузки, полноценное питание, обеспечение безопасности – вот те меры, которые помогут больному человеку оставаться в удовлетворительном состоянии долгое время.

    Постепенно болезнь прогрессирует, в конечном итоге человек перестает двигаться, разговаривать. Как правило, в течение нескольких лет такой больной погибает. Чем раньше появляются первые признаки болезни, тем быстрее она прогрессирует.

    Как правило, деменция у стариков не всегда распознается вовремя. Сам больной, страдая от появившихся симптомов, скрывает свое состояние от окружающих, опасаясь, что его сочтут сумасшедшим. Близкие люди при этом воспринимают возникшие нарушения за проявления старости. Но сегодня существуют огромные возможности для своевременной диагностики заболевания. И даже если излечиться от болезни не удастся, можно замедлить дальнейшее прогрессирование недуга. Кроме того, с помощью современных препаратов можно уменьшить тягостные симптомы, которые беспокоят и самого больного, и окружающих его людей. Пожилые люди нуждаются в поддержке родных. Избавить их от переживаний, которые способны омрачить последний этап жизни, подарить им спокойную старость – задача близких людей.

    www.demencija.ru

    Симптомы и лечение старческого маразма

    Старческая деменция – это слабоумие, приходящее с годами, характеризуется деградацией мышления, памяти, поведения. Деменция у пожилых приводит к стойкому снижению познавательной деятельности и способности ухаживать за собой. Существуют различные виды деменции, они будут рассмотрены в статье.

    Старческая деменция: что это за болезнь

    Пресенильная деменция – целая группа прогрессирующих в предстарческие годы состояний слабоумия, связанных с атрофией клеток головного мозга.

    Чаще встречаются такие формы заболевания:

  • болезни Альцгеймера и Пика;
  • Паркинсона;
  • хорея Гентингтона.

Сенильная деменция у психиатров означает развивающееся дегенеративное увядание нейронов, чаще замеченное после 80 лет. Нарушаются психические функции, память, утрачиваются: сила воли, накопленные знания, рутинные навыки.

К этой группе относятся старческий маразм и возрастная утрата когнитивных функций. В отличие от прирожденного слабоумия, неизлечимой олигофрении, сенильная деменция причисляется к приобретенным умственным деградациям зрелых личностей.

Стадии развития и прогноз продолжительности жизни

Стадии деменции протекают медленными темпами, ухудшение состояния развивается постепенно.

Отмечаются:

Ранняя стадия очень похожа на личностные сдвиги естественного старения. Отмечаются редкие эпизоды забывчивости, снижаются умственные способности. Некоторые черты характера: педантичность, скупость, обостряются, самокритика еще сохраняется.

Умеренная деменция головного мозга характеризуется нарастающими нарушениями интеллекта. Личность разрушается, индивидуальные особенности нивелируются, поведение становится однотипным.

Углубляются провалы в памяти, теряются привычные навыки. Пациент становится неряшливым, безразличным к своему внешнему виду и любимым занятиям. Элементарные гигиенические привычки еще сохраняются. Но больной способен поранить себя случайно. Родственникам нельзя оставлять человека без присмотра.

Прогноз продолжительности жизни зависит от тяжести протекания финальной стадии слабоумия. Сколько лет живут люди после диагностирования пресенильной деменции? От 6 до 14 лет и больше. При сенильной – до 10, 15 лет.

В последние годы у пациента наступает глубокая амнезия, нарушения речи. Он забывает свое имя, навыки, достижения. Лечение в домашних условиях заключается в полном уходе и постоянном обслуживании, включая питание и гигиену.

Важно знать! Престарелый пациент нуждается в постоянном присутствии сиделки или родственников. Он может зажечь огонь, затопить квартиру, разбить дорогую посуду, порезаться осколками. Берегите своих родных!

Что делать родственникам

Когда в семье появляется больной с таким диагнозом, родственникам к нему следует относиться с усиленным вниманием. Пока отмечаются лишь незначительные симптомы и признаки, человек самостоятельно причесывается, но забывает, где лежит расческа, надо подсказать ему. Если больному показать, напомнить о том, как делается обычное действие, он еще способен повторить движение и ухаживать за собой самостоятельно.

Родные должны понять, когда пациент уже не может ухаживать за собой сам, состояние ухудшается. Что делать, когда начнется недержание мочи? Надо нанять сиделку, кому-то ухаживать за больным. Пациенту понадобятся памперсы для взрослых, подкладная пеленка на кровати, если наступила тяжелая стадия патологии.

В крайнем случае, человека помещают в специализированное медицинское учреждение. При тяжелой деменции у пожилых людей, здесь их покормят, умоют, причешут, обеспечат полный уход.

Внимание! Пациент с развитым слабоумием может стать агрессивным, драчливым, не терпящим критики. Не надо обижаться на человека. Он сам за себя в это время не отвечает. Родные должны набраться терпения и любви. Прощать все и понимать.

Виды старческого маразма

Старческий маразм не является обязательным признаком старения. Активное долголетие сегодня захватывает широкие массы. В возрасте 70-80 лет люди живут интересной, насыщенной жизнью, занимаются спортом, общаются в соц-сетях, шутят, смеются, позитивно смотрят на жизнь.

Однако, часто у престарелых людей портится характер, память, появляется злоба, раздражительность. Некоторые родственники, заметив у близкого человека апатию, забывчивость, неопрятность относят это к естественному старению и не обращаются к врачам.

В результате, атрофия мозга наступает слишком быстро, поведение деградировавшего индивидуума превращает жизнь всей семьи в настоящий ад.

Сосудистая деменция

Сосудистая или васкулярная деменция наступает от нарушения кровообращения в головном мозгу. Если некоторые клетки не получают достаточного питания и кислорода, они начинают увядать и со временем гибнут.

До какого-то возраста организм сохраняет способность регенерации и восстанавливает нейроны. Но, если уже наступает истощение, атрофия клеток неизбежна. Тогда становятся заметны симптомы, нарушается мышление, память, речь, поведение. Индивидуум теряет самостоятельность, становится зависим от посторонней помощи.

Синдром сосудистой деменции способен появиться неожиданно, в следствии закупорки кровеносного сосуда головы тромбом или крупной воздушной пробкой. Если сосуд рвется, множество нейронов гибнет от излившейся в мозг крови. Также медленное слабоумие наступает от закупорки мелких сосудов мозга. обнаружить такую патологию можно только на МРТ.

Сердечная недостаточность, понижение кровотока от закупорки сосудов бляшками плохого холестерина тоже становятся толчком к началу атрофии нейронов.

www.pamyatinet.ru

Причины деменции в старости

Деменция — это приобретенный «распад» психики, которое выражается в слабоумии со стойким снижением или полной утратой ранее усвоенных знаний и навыков. В отличие от умственной отсталости или врожденного слабоумия, деменция не является заболеванием, она развивается на фоне болезни Альцгеймера, сосудистых заболеваний, болезни Паркинсона, внутричерепных опухолей, гематом и абсцессов, рассеянного склероза, черепно-мозговых травм, сахарного диабета и возрастных изменениях в центральной нервной системе.

Деменция за последние годы стала актуальной проблемой не только для психотерапевтов, но и для всего общества. Согласно статистике деменцией страдают около 8% людей старше 65 лет, около 20% людей старше 75 лет и каждый второй, кому уже 85 и более лет. Как видно из данных статистики, наиболее часто встречается деменция у пожилых людей. Врачи называют старческое слабоумие сенильной деменцией, а в народе его называют старческим маразмом. Сенильная деменция в большинстве случаев развивается на фоне возрастных изменений в центральной нервной системе.

В настоящее время причины развития старческого безумия до конца не выяснены, но риск развития его в 4,5 раза выше в тех семьях, где уже имелись случаи сенильной деменции. Поэтому при наследственной предрасположенности к данному недугу вероятность заболеть деменций в старости наиболее высокая. Развивается синельная деменция постепенно, сначала у человека происходит обострение прежних черт характера. Бережливый — становится скупым, настойчивый — упрямым, а недоверчивый — подозрительным. Постепенно больной деменцией становится раздражительным и тревожным. На фоне повреждения нервных центров в головном мозге возникают фобии и депрессии.

Нередко больные деменцией проявляют агрессию даже на ближайших родственников. При этом у большинства больных появляются новые черты характера, такие как эгоизм, безразличное отношение к близким людям, подозрительное отношение к окружающим, моральное отупение и немотивированное упрямство. Наряду с «ухудшением» характера постепенно нарастают и расстройства памяти. Больному трудно дается чтение, простейшие подсчеты и письмо. Сначала из памяти выпадают самые поздние приобретенные навыки и события, затем исчезают и отдаленные события.

Забывая недавнее прошлое и настоящее, больной деменцией хорошо помнит годы детства и юности. Когда болезнь прогрессирует, человек становится совершенно беспомощным, его уже нельзя одного оставлять дома ни на минуту. Известны случаи, когда больные деменцией оставляли открытым кран газа, устраивали пожар или топили соседей. Симптомы деменции очень сильно снижают качество жизни не только самого больного, но и всех тех, кто живет вместе с ним под одной крышей или ухаживает за ним.

Старческое слабоумие, к сожалению, нельзя вылечить, но его развитие можно предотвратить, даже если у вас есть наследственная предрасположенность к этой болезни.

В группе риска заболеть старческим слабоумием находятся:
— те, у кого кто-то из родственников болен или болел деменцией.
— женщины. У них деменцию диагностируют в 3 раза чаще, чем у мужчин;
— гипертоники. Гипертоническая болезнь тяжелой степени часто приводит к инсульту, которая и является одной из самых распространенных причин сосудистой деменции у пожилых людей.
— больные сахарным диабетом, особенно те, которые заболели им в зрелом возрасте.

— курильщики со стажем. Курение резко повышает риск развития сосудистой деменции и расстройства психики в пожилом возрасте.
— люди, которые не вылезают из депрессии.
— люди с лишним весом или длительно соблюдавшие строгие диеты.

Все мы неизбежно стареем, и так хочется, несмотря на годы, остаться мудрым и интеллигентным человеком. Иметь свое хобби, наслаждаться общением с детьми и внуками, а не быть для них обузой на старости лет. Такое восприятие старости — приятно представить, но чтобы она была такой надо правильно жить уже сейчас. Врачи сегодня уверены в одном, снижение умственных способностей в старости — это результат неправильного образа жизни. Люди, которые постоянно ставили перед собой цели и добивались их, в 3 раза меньше болеют деменцией.

От старческого слабоумия спасают регулярные занятия спортом, особенно полезны ежедневная ходьба пешком, бег, плавание, катание на лыжах, аэробика и занятия йогой. Чтобы нервные клетки в старости не потеряли свою функциональность, каждый день тренируйте свой мозг. Читайте книги, решайте кроссворды, играйте в шахматы и изучайте иностранные языки. Заболеть старческим слабоумием больше всех рискуют те, кто имеет лишний вес и неправильно питается.

Чем больше антиоксидантов содержатся в употребляемой вами пищи, тем меньше у вас шансов страдать от деменции в пожилом возрасте. Употребляйте больше овощей и фруктов, орехов, рыбы, растительного масла, которые богаты витаминами А, Е, В, С и фолиевой кислотой. Эти антиоксиданты помогут отдалить старость и предотвратить снижение умственных способностей. Чем раньше вы позаботитесь о своем здоровье, тем дольше вы будете радоваться активному долголетию.

— Вернуться в оглавление раздела «Неврология.»

meduniver.com

Не просто «старость»: 10 признаков деменции

1 сентября в России стартует Месяц информированности о деменции. Как говорят специалисты, закономерности возникновения этого заболевания еще не определены. Статистика свидетельствует: от деменции никто не застрахован.

Деменция проявляется у человека разного возраста, но чаще всего у людей старше 60 лет, в результате утраты познавательных функций, то есть при нарушениях способности мыслить, запоминать, считать, распознавать предметы. Больному трудно ориентироваться в окружающем мире, усваивать новое.

К сожалению, от заболевания никто не застрахован: есть много примеров, когда гениальные люди становились заложниками такого состояния. Всегда нужно выяснять причину деменции, хотя бы потому, что некоторые ее виды излечимы, в особенности, если болезнь выявлена на ранних стадиях.

АНО «Альцрус» составила наглядную инфографику, как распознать деменцию на ранних стадиях.

Фото: АНО «Альцрус»

Важно помнить, что деменция считается причиной развития болезни Альцгеймера (постепенно умирают нервные клетки в определенных частях мозга).

Специалисты «Альцрус» опубликовали на официальной странице организации в Facebook список того, что может помочь уберечься от деменции и болезни Альцгеймера.

1. Решайте кроссворды, отгадывайте загадки, скачайте себе парочку игр-стратегий, а можно и простыми домино, шахматами и лото обойтись! Ученые также рекомендуют: менять маршрут дороги. Вы ходили до магазина так? А теперь найдите новый путь!

2. Начните изучать иностранный язык. Говорят, китайский сейчас в тренде.

3. Думаете, игра в «города» такая уж бесполезная? Вовсе нет! Попробуйте поиграть в «города», придумывайте к каждому городу рифму. Это не только полезно, но и очень весело!

В России, по разным оценкам, насчитывается от 1,2 до 1,8 млн больных деменцией. Из них чуть более 5% получают лечение антидементными препаратами.

www.asi.org.ru

Специалисты проследили связь между развитием слабоумия и возрастом, полом и ростом. Оказалось, что мужчины низкого роста чаще заболевают слабоумием. У женщин столь явной зависимости не наблюдалось. Сегодня во всем мире насчитывается более 35 миллионов людей, страдающих так называемой деменцией — слабоумием, которое обычно прогрессирует с возрастом.

К 2030 году эта цифра больных слабоумием может удвоиться, а к 2050-му — утроиться. Ученые пытаются отыскать закономерности, по которым можно оказаться в группе риска.

Начальной стадией слабоумия, или деменции является болезнь Альцгеймера. Обычно болезнь Альцгеймера обнаруживается у пациентов старше 70 лет, но есть данные о том, что сам процесс начинается гораздо раньше — после 50…

К сожалению, явные симптомы слабоумия появляются, когда уже слишком поздно. Больные начинают «заговариваться», страдать потерей памяти и ориентации, терять навыки гигиены, неадекватно себя вести — могут, к примеру, обвинить своих близких в воровстве, подозревать, что кто-то замышляет против них недоброе… Такие люди становятся практически беспомощными и нуждаются в постоянной опеке, хотя физически больные слабоумием могут быть вполне здоровы. В таком состоянии они могут пребывать очень и очень долго, доставляя немало проблем окружающим.

Причины возникновения деменции — слабоумия пока не вполне ясны. Несколько лет назад ученые из университета Ульма обнаружили, что концентрация антиоксидантов — витамина С и бета-каротина — в крови страдающих деменцией — слабоумием гораздо ниже, чем у здоровых людей. В результате процессов обмена веществ в клетках в нашем организме образуются побочные соединения — так называемые свободные радикалы. Эти молекулы активно взаимодействуют с другими, «не свободными», и последствия этого взаимодействия могут оказаться весьма плачевными — от быстрого старения до серьезных болезней. Поэтому исследователи предположили, что регулярный прием антиоксидантов сможет исправить ситуацию. Слабоумие — это нейродегенеративное заболевание, связанное с образованием бета-амилоидных бляшек, повреждающих нейроны. Также к старости надо бы перейти на фрукты-овощи и сократить в своем рационе мясо, сладкое и мучное, советуют специалисты. Кроме того, развитию слабоумия могут препятствовать активный образ жизни и интеллектуальные занятия.

Но если бы все было так просто! Не так давно команда ученых из Эдинбургского университета провела ряд исследований, в которых приняли участие 180 000 добровольцев. Специалисты проследили связь между развитием слабоумия и различными факторами, такими, как возраст, пол и рост. Оказалось, что мужчины низкого роста чаще заболевают деменцией — слабоумием . У женщин столь явной зависимости не наблюдалось.

Исследователи установили параметры среднего роста соответственно 167 сантиметров для мужчин и 160 для женщин. Затем они выяснили, что если мужской рост снижался на 7,2 сантиметра, то риск слабоумия-деменции составлял 26 процентов. Если женский рост был на 8 сантиметров ниже нормы — риск заболеть деменцией повышался на 10 процентов. Возможно, развитие деменции -слабоумия связано с гормональными особенностями организма, а наш рост тоже зависит от гормонов, полагают эксперты… Впрочем, явных доказательств взаимосвязи между ростом и склонностью к слабоумию-деменции отыскать не удалось, так что пока это остается всего лишь гипотезой.

В свою очередь, специалисты из Медицинской школы Джона Хопкинса при Университете Небраски (США) обнаружили вирус, способный снижать когнитивные навыки, то есть познавательные способности. Он был найден совершенно случайно, в процессе изучения микроорганизмов, обитающих в горле человека. Его ДНК совпала с ДНК вируса, поражающего зеленые водоросли.

Ранее у здоровых людей этот вирус никогда не наблюдался. Из 90 участников исследования он был выявлен у 40 человек. После того как было проведено психологическое тестирование, оказалось, что эти 40 продемонстрировали худшие результаты в тестах на внимание, а также скорость и точность визуального восприятия.

«Этот ошеломляющий пример доказывает, что якобы безобидные микроорганизмы, обитающие внутри нас, могут повлиять на наше поведение и на наше восприятие», — заявил руководитель исследования, вирусолог Роберт Йолкен. Это довольно тревожная информация, так как еще совсем недавно считалось, что к снижению интеллекта приводят исключительно возрастные изменения в мозгу, а между тем, роковой вирус был обнаружен не только у людей преклонного возраста. Правда, при незначительном снижении когнитивных способностей еще пока рано говорить о деменции-слабоумии… Однако кто знает, что покажут дальнейшие исследования?

www.medpulse.ru