Психиатрическая помощь при депрессии

Когда нужен психиатр?

Известно, что чем раньше распознается болезнь, тем легче она поддается лечению. Это относится и к психическим расстройствам. Однако больные с такими расстройствами обычно поздно обращаются к специалисту, что в значительной степени связано с бытующими среди населения предрассудками и предубеждениями в отношении психиатрии. До сих пор приходится сталкиваться с представлениями о психической болезни как о «позоре», о всех психических больных как людях «слабоумных», «опасных», «неизлечимых», о психиатрических лечебницах как учреждениях исключительно принудительной изоляции.

Считается, что в психиатрической помощи нуждаются только психически больные, а каждый «душевно здоровый» «образованный человек» сам может разобраться в своих моральных, эмоциональных и психологических проблемах. Однако во множестве случаев эти проблемы трансформируются в соматические болезни, психические расстройства принимают затяжной характер. Тогда ни сам «образованный человек», ни специалист, вооруженный лишь скальпелем и таблеткой, не в состоянии вернуть утраченное здоровье.

Среди болезней современного нам мира психические болезни занимают третье место после злокачественных опухолей и сердечно-сосудистых заболеваний.

От 35 до 60 % больных, которые обращаются в поликлиники, нуждаются в помощи психиатра или психотерапевта.

Отмечается рост депрессий, причем их клиническая картина видоизменилась: они «маскируются» под самые разнообразные соматические заболевания. Путь больных с такими «масками» к врачу-психиатру порой измеряется годами; им приводятся многочисленные дорогостоящие обследования, всевозможные курсы »лечения» и даже хирургические операции.

В процессе своей мученической одиссеи эти больные попадают в сети различного рода магов, колдунов, ясновидцев и телепатов. В их лексике появляются понятия «зомбирование», «психотронная война», «сглаз», «порча» и прочие перлы средневековой каббалистики. Нередко истинно психическим больным такого рода шарлатанами выдаются справки, что «они не болели, не болеют и болеть не будут».

А им со своими бедами надо обратиться к врачу-психиатру.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ ПСИХИЧЕСКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ:

1. Заметное изменение личности.

2. Неспособность справляться с проблемами и повседневной деятельностью.

3. Странные или грандиозные идеи.

4. Чрезмерная тревога.

5. Длительное снижение настроения или апатия.

6. Заметные изменения привычного режима еды и сна.

7. Мысли или разговоры о самоубийстве.

8. Чрезвычайные взлеты и падения настроения.

9. Злоупотребление алкоголем или наркотиками.

10. Чрезмерный гнев, враждебность или неправильное поведение.

Если у Вас или кого-то из Ваших близких отмечается один или несколько таких предупредительных сигналов, нужно срочно обратиться к психиатру.

Психиатр — это врач, получивший высшее медицинское образование прошедший курс специализации в области психиатрии, имеющий лицензию на свою деятельность и постоянной повышающий свой профессиональный уровень.

Помимо этических норм, деятельность врача-психиатра регламентируется правовыми нормами, в частности, Законом РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

Закон гарантирует добровольность и конфиденциальность обращения за психиатрической помощью. Лица, страдающие психическими расстройствами, обладают всеми правами и свободами граждан, предусмотренными Конституцией РФ. При оказании им психиатрической помощи они имеют право на:

— уважительное и гуманное отношение, исключающее унижение человеческого достоинства;

— получение информации о своих правах, а также в доступной для них форме и с учетом их психического состояния информации о характере имеющихся у них психических расстройств и применяемых методах лечения;

— психиатрическую помощь в наименее ограничительных условиях, по возможности по месту жительства;

— содержание в стационаре только в течение срока, необходимого для обследования и лечения;

— все виды лечения (в т.ч. санаторно-курортное) по медицинским показаниям;

— оказание психиатрической помощи в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

— предварительное согласие и отказ на любой стадии от использования в качестве объекта испытаний медицинских средств и методов, научных исследований или учебного процесса, от фото-, видео- или киносъемки;

— приглашение по их требованию любого специалиста, участвующего в оказании психиатрической помощи, с согласия последнего для работы во врачебной комиссии по вопросам, регулируемым Законом о психиатрической помощи;

— помощь адвоката, законного представителя или иного лица в порядке, установленном законом.

www.pobedish.ru

Всё о лечении депрессии

К сожалению, большая часть людей, страдающих депрессией, не понимают о том, что они больны и, следовательно, не считают необходимым обращаться за медицинской помощью при депрессии и мучаются вопросом: как избавиться от депрессии?

Как эффективно лечить депрессию, сегодня не знают многие обыватели. Однако, лечение первых признаков депрессии волнует не только их. Результативная помощь при депрессии остается актуальной задачей не только врачей психиатров, но и психотерапевтов. Для успешного лечения депрессии необходимо, чтобы оно включало в себя биологическую терапию, психотерапию и систему социальных мероприятий, направленных на улучшение статуса больного.

Спонтанное выздоровление при затяжном течении депрессии встречается достаточно редко и составляет около 10% от всех ее случаев, причем возврат депрессии при этом происходит на протяжении ближайших 2-4 лет.

Эффективность лечения депрессии зависит от ее клинической картины и адекватности терапевтических мероприятий. Биологическое лечение депрессии в первую очередь включает в себя фармакологическую терапию. В то же время для биологического лечения депрессии могут использоваться: электросудорожная терапия, лишение сна, фототерапия, диетическая терапия, терапия лекарственными травами, эфферентные сорбционные методики и другие биологические способы воздействия на организм больного человека. Среди медикаментозных средств лечения депрессии наиболее часто применяются антидепрессанты, однако в процессе терапии этого заболевания, также используются и другие препараты: транквилизаторы, нейролептики, витамины, гормоны, антиоксиданты, соли лития, медикаменты, улучшающие метаболизм клеток мозга, влияющие на иммунную систему и другие лекарственные средства. Следует отметить, что антидепрессанты могут быть также эффективны при лечении тревоги, страха, навязчивых состояний, мигрени, булимии, вегетативных кризов и даже при устранении болей различного происхождения, поскольку антидепрессанты обычно повышают порог болевой чувствительности. Лечение признаков депрессии можно проводить с помощью психотерапии. Чтобы избавиться от депрессии, больные сами стремятся к этой форме медицинской и психологической помощи. Больной депрессией долгое время не решается прибегнуть к приему препаратов, а начав прием антидепрессантов, достаточно часто быстро прекращает медикаментозное лечение депрессии.

Роль психотерапии в лечении депрессии

В силу беспомощности и постоянных сомнений, больные обычно внушаемы и, читая аннотации на те или иные лекарственные средства, легко обнаруживают у себя побочные эффекты уже в первые дни лечения. Кроме того, пациенты, страдающие депрессией, имеют функциональные расстройства внутренних органов и в силу этого действительно чувствительны к побочным эффектам препаратов. Многие больные испытывают ложную тревогу в отношении постоянной зависимости от антидепрессантов. Значительная часть пациентов, страдающих депрессией, относится к плацебо — реакторам, т.е. людям, легко реагирующим на прием даже «пустых таблеток», вообще не содержащих какое—либо активное лекарственное вещество. Все вышеперечисленное определяет повышенный интерес таких пациентов к психотерапии депрессии.

Серьезным аргументом, свидетельствующим о роли психотерапии в лечении депрессии, являются те экспериментальные данные, которые говорят о значении психологических факторов в формировании терапевтической устойчивости депрессии к лекарственным препаратам. Эффективный курс психотерапии в долгосрочной перспективе возможно более полезен, чем фармакотерапия, поскольку он обучает пациента. Последний приобретает навыки преодоления депрессии, учится распознавать ее приближение, предотвращать развитие ее рецидива. Как показали результаты многих исследований, нормализация эндокринных показателей в процессе терапии депрессии достигается не только в процессе лечения антидепрессантами, но и при психотерапии. Причем влияние психотерапии на эндокринные показатели наблюдается как в случае ее сочетания с психофармакологической терапии, так и в случае использования ее как единственного метода лечения.

В ряде случаев психотерапия дает возможность больным приспособиться к реальной жизни. Обладая самостоятельным терапевтическим эффектом, психотерапия способствует оптимальному сотрудничеству больного и врача, повышает эффективность медикаментозного лечения, улучшает семейные отношения и профессиональный статус больного.

Частое начало депрессии после острой психической травмы или затяжного состояния стресса приводят к настойчивым поискам психологических причин ее возникновения. Это обстоятельство, усиливает стремление больных к психологической помощи при депрессии. Однако, излишняя переоценка ее возможностей, к сожалению, может привести к полному отказу от психотропных средств, формированию резистентных и затяжных вариантов течения депрессии, возникновению ее ранних обострений. Вопрос: как лечить депрессию остается для больного открытым.

С точки зрения врача психотерапия депрессии должна быть в первую очередь направлена на устранение признаков депрессии. Одни из них оказываются более чувствительными к психотерапии, другие сравнительно трудно поддаются ее воздействию. Принято считать, что при тяжелых депрессиях возможности психотерапии более ограниченны, чем в легких случаях болезни. В качестве мишеней психотерапевтического воздействия при лечении депрессии выделяют расстройства настроения, мышления, поведения, мотивационные и физиологические симптомы. Среди аффективных симптомов — печаль, чувство вины и стыда и особенно тревога особенно чувствительны к психотерапевтическому воздействию.

Литературные источники:
А. Бек с соавт. «Когнитивная терапия депрессии», Санкт — Петербург, 2002
Д. Арана, Д. Розенбаум «Фармакотерапия психических расстройств», Москва — 2004.

www.depressia.com

Психиатрическая помощь при депрессии

Психологическая помощь при депрессии – это комплекс мероприятий, направленных на устранение различных проявлений, вызывающих неприятное психическое состояние, которое подавляет и угнетает жизнь человека. Прежде чем говорить о депрессии, следует научиться дифференцировать обычное пониженное настроение от истинного депрессивного состояния.

Если проблема выражается в плохом настроении, то для ее решения необходимы одни методы. Например, плохой настрой устраняется при помощи спортивных упражнений или чего-нибудь сладкого (шоколадки, сухофруктов). В более серьезных случаях индивиду необходима психологическая помощь, а также самостоятельная работа над собой.

Одна из разновидностей психологической помощи – это психологическое консультирование. Психологическое консультирование берет свое начало из психотерапии, нацелено на клинически здорового индивидуума, которому сложно самостоятельно одолеть житейские трудности.

Простыми словами, основная задача психологической помощи при депрессии заключается в следующем:

— оказание поддержки, поиск выхода из проблемных жизненных обстоятельств, над которыми человеку кажется одержать победу нереально;

— осознание и изменение поведенческих паттернов в принятии судьбоносных решений;

— урегулирование и разрешение текущих жизненных сложностей;

— достижение намеченных целей.

Целью психологического консультирования является коррекционное воздействие, а также решение задач, которые устремлены на достижение человеком саморазвития, личностного роста, жизненной успешности.

Психологическая помощь при депрессии необходима, если у человека длительное время отмечаются следующие признаки и проявления:

— ощущение внутренней боли в теле;

— отсутствие каких-либо желаний, неспособность радоваться жизни, равнодушие ко всему;

— неспособность формулировать мысли;

— появление тревоги и озабоченности;

— отсутствие способности чувствовать эмоции других людей; постоянный пессимизм, замкнутость;

— потеря смысла жизни, абулия;

— постоянная готовность защищаться от людей;

— суицидальное мышление, ощущение окончания жизни;

— избегание ответственности в пустяковых ситуациях за себя и свои действия;

— обвинение себя в неудачах и самобичевание;

— проблемы с пищеварением, головные боли.

Психологическая помощь при депрессии – советы психологов :

— депрессия не такая уж и безобидная, как кажется многим на первый взгляд. В этом состоянии индивид способен испытывать эмоциональную, угнетенную подавленность, вплоть до психического расстройства;

— депрессия способна настичь человека после определенных негативных событий в его жизни. Иногда ее появление не связано с внешними причинами. Состояние человека во время депрессии часто меняется, возникает апатия и беспомощность, тоскливость, по любому поводу тревога. Человек зачастую чувствует себя виноватым, относит себя к интеллектуально несостоятельным. У него отмечается абсолютное безволие, снижается психическая и двигательная активность. Появляется много различных выраженных симптомов и признаков (хроническая усталость, изменение аппетита, наблюдается бессонница, снижение либидо). В таких тяжелых случаях психологическая помощь при депрессии является просто необходимостью;

— если депрессивное настроение наблюдается без выше перечисленной симптоматики, то для облегчения состояния, необходимо принять себя в том состоянии, в каком человек пребывает. Не следует избегать депрессии и усиленно бороться с ней, это только еще больше ухудшит самочувствие. Неприятное для человека состояние, настроение необходимо прожить, а сопротивление плохому самочувствию и, избегание его, только приведет к усилению депрессии. Следует осознать, что депрессивное состояние для людей, которые занимаются саморазвитием, не высыпаются, работают – является обычным проявлением, частью роста и их жизненного пути. Связанные с этим депрессивные симптомы уйдут так же быстро, как и пришли, если сказать себе: «Это неприятно, но это временные проявления и они у меня обязательно пройдут!». При таком отношении к своему состоянию не нужна будет помощь психолога;

— очень важно находясь в гнетущем настроении перенаправить свой фокус внимания на другие занятия: например, чтение книг, физические упражнения, катание на велосипеде, плавание, путешествие и прочее. Таким образом, полностью и всецело погружаясь в другие занятия, человек уйдет от своей проблемы, которая его беспокоит. А спустя время давнишняя проблема, не дающая покоя, покажется не такой уж и значимой;

— когда человек чувствует приближение депрессивного настроения, психологи советуют меньше цепляться за позитивные эмоции и не бояться их потерять. И совсем не нужно быть идеальным в эмоциональном плане. Ведь когда человек цепляется за позитивные эмоции и пытается их удержать, у него растет внутреннее сопротивление к реально происходящим событиям. Когда индивид сопротивляется возникновению плохих эмоций, он только усиливает их возникновение. Людям свойственно гоняться за положительными эмоциями — за тем, что не постоянно, что приходит и уходит. Это превращается для них в бесконечную гонку. Если человек перестанет трепетать и пребывать постоянно в восторге от позитивных эмоций, тогда он станет меньше страдать от депрессивных проявлений, и его перестанут так сильно задевать негативные эмоции. Это не означает, что необходимо перестать испытывать радость, просто пребывая на эмоциональном пике, необходимо наслаждаться позитивными эмоциями, отдавая себе отчет, что это длиться вечно не будет. Осознав это, не будут беспокоить вопросы, как выйти из депрессии самостоятельно;

— если возникают ситуации, когда одолевают проблемы, «напряги» на работе, и человек не знает, как это пережить, то следует в данном случае быть открытым к людям и попросить их о помощи. Требуется просто сказать человеку: «у меня беспокойства такого вот плана и я чувствую себя плохо. Посоветуй, что мне делать в данной ситуации?». Помощь путем общения с незнакомыми или близкими людьми очищает. Озвучив те вещи, которые ухудшают самочувствие, накопились и раздражают, позволяет им покинуть человека. И не всегда следует полагаться на советы друзей, важно просто побыть с ними рядом. В плохом настроении следует держать фокус только на позитивных людях, а на других личностей не обращать внимания. Когда индивид позволяет другим позитивно на него воздействовать, то у него вытесняются беспокойства, страхи, негативные эмоции;

— очень важно для человека, пребывающего в депрессивном состоянии высыпаться. У не высыпающегося человека более расшатанная психика, в социуме он тяжелее переносит влияние негатива, легко теряет контроль над самим собой и ситуацией;

— ко многим счастливым людям пришло осознание, что жизнь бессмысленна, но это не мешает им радоваться жизни, достигать новых высот, делать «сумасшедшие» вещи и двигаться по жизни дальше;

— всегда необходимо иметь цель в жизни, знать, чего человек хочет от жизни, иначе человек не будет получать вдохновения, необходимой энергии для реализации планов. У людей с большими целями всегда много энергии, страсти, мотивации;

— не следует из себя делать особенную жертву, требуется сделать выбор двигаться по жизни дальше и не беспокоиться, когда не будет сил для каких-либо дел;

— очень важно находить преимущества даже в негативе, тренировать свой ум рефлекторно, превращая любую проблему в забаву и шутку. Все, что человек воспринимает негативно можно разглядеть в позитивном ключе. Осуществить это удастся, если научиться смеяться над самим собой и своим состоянием страдающего человека;

— необходимо чаще выходить из дому дышать свежим воздухом. Это позволит укрепить иммунитет, расслабит и даст покой для нервов, поспособствует хорошему сну, улучшит кровоснабжение и аппетит, ускорит обмен веществ в теле;

— не следует забывать об общении с приятными людьми и здоровом образе жизни – все это в комплексе действует положительно на человека и постепенно вернет его к прежнему ритму жизни;

— если человек продолжает делать негативные вещи, то будет глупым ожидать позитивный результат. Поэтому стоит начать делать позитивные вещи и тогда положительный результат неизбежен;

— никогда у других людей не следует просить жалости. Человек ошибочно полагает, что ему очень плохо, и не знает, что ведь могло бы быть еще хуже;

— никогда не следует себя жалеть и оправдывать. Относиться к жизни нужно, как к путешествию, в котором с каждым днем индивид учится быть еще сильнее, чем сейчас;

— если есть потребность в сладком – отказывать в этом не стоит. Нет ничего плохого в том, что во время подавленного состояния съесть плитку шоколада, любимое пирожное, а вот отказ или диета негативно скажется на самочувствии, и отразится на потере вкуса к жизни;

— страдания необходимы человеку до тех пор, пока он не осознает, что они ему больше не нужны. Ничто не помогает личности так расти, как страхи и страдания. Страдания создают невыносимые для жизни условия, и индивид начинает понимать, что он больше не может жить страдая. И тогда человек начинает осознавать, что следует искать пути разрешения своей проблемы. Некоторые личности так открывают для себя новый мир, меняют себя и свою жизнь. Другие личности пропадают в разных зависимостях и удовольствиях. Именно переживая тяжелые жизненные обстоятельства, способствуют тому, что люди начинают заниматься собой. Поскольку в отчаянных ситуациях индивид начинает искать себя и смысл в жизни. Поэтому, именно глубоко обреченные личности начинают заниматься собой. Те же индивиды, у которых все хорошо, даже не задумываются над тем, чтобы что-либо менять в своей жизни. Зачем рушить то, что уже приносит удовольствие? Так думают они. Поэтому именно страдания создают условия, чтобы человек задумался над тем, как он живет. Поэтому важно осознать ту великую ценность, которую несет с собой боль, разочарование и страдания. Взглянув на свою жизнь под другим углом – можно с благодарностью относиться к тем всем шоковым состояниям, болезням, переживаниям и неудачам, которые были у человека. Именно они помогают по жизни больше всего.

При депрессии самооценка индивида становится заниженной, и человек превращается в неуверенную личность. Психологическая помощь при депрессии существенно изменяет самооценку, и возвращает личности общую уверенность. Многим индивидам также помогает релаксация или специальный аутотренинг.

Ещё статьи по этой теме:

15 комментариев к записи “Психологическая помощь при депрессии”

Здравствуйте, у меня такая проблема — мы с женой живём 6 лет, в начале в первые 3 года жена проявляла инициативу в интиме, но я был слишком занят или уставшим, но после того, как наши двое детей пошли в садик и жена устроилась на высокооплачиваемую работу, то тяга к интиму у неё пропала и она говорит, что теперь так и будет, типа желание перегорело, но я то не железный, мне мало 1 раз в месяц, хоть налево иди. Что делать, ведь хоть разводись.

Здравствуйте, Юрий. Если перегорело к Вам, то это не означает, что этого желания нет вообще.
Рекомендуем ознакомиться:
http://psihomed.com/priznaki-izmenyi-zhenyi/

Здравствуйте, помогите мне пожалуйста. Начать необходимо с того, что в жизнь нашей семьи постучалась война и нам пришлось покинуть родной дом, уже третий год идут военные действия и моё психическое состояние всё хуже и хуже. Работы нет, отношений тоже нет и я начинаю чувствовать, что теряю смысл жизни. Боль в душе с каждым днём всё сильнее. Недавно пыталась устроиться на работу, но из-за внутреннего состояния беспомощности ничего не получилось пришлось возвращаться туда, где живём семьёй уже третий год.

Здравствуйте, Анна. Какой бы безвыходной не казалась ситуация – следует продолжать поиски работы, ведь чтобы достичь желаемое, необходимо не останавливаться перед поставленной целью, а обдумать еще возможные варианты. Может, есть смысл искать работу удаленнее и не привязываться к последнему месту проживания.

Здравствуйте. Мне 29 лет. Год назад от меня ушел молодой человек с которым мы прожили 3 года, причем ушел к моей подруге, не самой близкой, но в любом случае воспринялось мной это как предательство с двух сторон. Для меня это было полнейшей неожиданностью, т.к. жили мы с молодым человеком душа в душу, всегда заботились друг о друге, во всем друг-другу помогали. И тут такое. Перед расставанием мы планировали переезд в другой город, причем давно уже это обсуждали, собирались и он был «за», хотя инициатором была я, но никаких намеков, что ехать он не хочет я не видела. Собственно, объяснил он мне свой мотив так: «Перед приближающемся отъездом я вдруг понял, что испытываю к ней чувства!» Так и расстались. Время идет и вроде все меняется и я всетаки одна переехала, но с регулярностью раз в 2-3 месяца у меня случаются такие сложные периоды, затягивающиеся как минимум на несколько дней, что я ни работать, ни заниматься какими то своими делами, ни общаться с кем либо не могу и не хочу. Я конечно делаю это все через силу, но день мой начинается со слез и заканчивается так же. В промежутках между этими периодами все хорошо, я даже практически не вспоминаю о них и каждый раз думаю «Ну наконец то! Прошло.» Но нет все повторяется вновь и с разной силой. Сейчас пишу именно потому что в этот раз меня затянуло уже на 2-ю неделю и скорее всего из-за того что я увидела в соцсетях их совместные фотографии с отдыха. У меня конечно остались к нему теплые чувства, я уже пережила и ненависть и обиду к нему и сейчас я чувствую только любовь к нему, как к человеку с которым провела в любом случае хорошее время и он навсегда останется мне близок, но никак не могу смириться с тем что они вместе, разъедает очень сильно злость на нее. Все было бы переживаемо на мой взгляд, если бы мы не были с ним так душевно близки. Я потеряла человека с которым могла разделить все и я не ставлю себе цель вернуть его, но не могу как будто ступить дальше из-за страха что больше такого не будет. Подскажите пожалуйста может еще не достаточно времени прошло? Или все таки следует обратиться к психологу, что бы все это пережить, перешагнуть и жить дальше?

Здравствуйте, Юлия. Времени, чтобы восстановиться психологически, прошло достаточно, но чувства Ваши настолько сильны, что не отпускают Вас.
Рекомендуем ознакомиться по Вашей проблеме:
http://psihomed.com/kak-otpustit-situatsiyu/
http://psihomed.com/kak-nauchitsya-proshhat/
http://psihomed.com/kak-privlech-lyubov-v-svoyu-zhizn/
Если чувствуете, что не можете самостоятельно справиться со своим состоянием, идите к специалисту.

Здравствуйте. Мне очень нужна помощь психолога. Три года назад у меня была операция на позвоночник, убрали горб. Как осложнение повреждение нерва и сильнейшие боли в ноге, которые проходят очень медленно. Все это время я делаю все по реабилитации, но сильнейшие круглосуточные боли приносят такие страдания, что жить не хочется.
По утрам особенно плохо, хочется освободить от себя мужа и детей, напиться таблеток и умереть. Помогите справиться с этим страшным состоянием и найти психологические силы для дальнейшей реабилитации. С уважением. Вера

Здравствуйте, Вера. Ваши хронические болевые ощущения, их постоянное присутствие приводят к истощению ресурсов, являются источниками стресса, что существенно повышает вероятность депрессии.
Учитывая, что за три года Ваше состояние не улучшилось, есть необходимость в квалифицированной помощи психотерапевта и приеме антидепрессантов.

Здравствуйте. Три месяца нахожусь в тяжёлом состоянии после смерти близкого человека. Стараюсь справляться: организовывать режим дня, выполнять дела по списку, избегать нервного перенапряжения. Я живу одна и работаю не в том городе, где живёт остальная моя родня, поэтому не имею взгляда со стороны на своё состояние. Работа требует высокой умственной сосредоточенности, в ней чередуются периоды углубления в свою тему с периодами интенсивного общения с коллегами. Сейчас мне трудно как долго работать одной, так и долго общаться. Не могу переносить никакую музыку, ни грустную, ни весёлую. Периодически возникает сильное желание рассказать что-то близкому, которого уже нет. Всё ещё не верится, что это навсегда. Плачу по нескольку раз в день, когда меня никто не видит. Иногда обнаруживаю себя в слезах неожиданно для себя. Могу пообщаться и даже пошутить с коллегами, придумать кому-то подарок, а через минуту опять провалиться в свои воспоминания. Я хорошо сплю, но сразу при пробуждении у меня самое мрачное состояние, картины беды стоят в глазах тут же, как только я их открываю. И — попытки догадаться, как всё произошло, что могло быть иначе. Днём я не даю воли этим мыслям, считая их малопродуктивными, а в момент пробуждения они застают врасплох.
И вот у меня такие вопросы:
Как мне понять, справляюсь ли я, или уже пора обращаться к специалистам и лекарствам? Что делать с мыслями и внутренними «видеороликами» о причине и самом моменте беды — избегать их, или, наоборот, стараться додумать и досмотреть до какого-то вывода? Вытаскивать ли себя на люди через силу? Какие могут быть «звоночки», что затворничество становится опасным? Спасибо.

Здравствуйте, Шелла.
Скорбящие по близкому человеку люди проходят через определенные стадии, которые длятся год. Тому, кто скорбит, кажется, что хорошо больше не будет уже никогда, а боль невероятно сильна.
Именно общение с другими людьми поможет быстрее притупить и избавиться от боли потери, поэтому не отказывайте себе в этом и вытаскивайте себя на люди.
«Что делать с мыслями и внутренними «видеороликами»?», «Днём я не даю воли этим мыслям, считая их малопродуктивными, а в момент пробуждения они застают врасплох». — Этот механизм имеет название «мотивированное забывание» или вытеснение. Он действует, вытесняя травмирующее событие из сознательного уровня в подсознательный. Но, тем не менее, проблема остается в психике человека, сохраняет вместе с собой напряжение на эмоциональном уровне, а также накладывает след на поведение человека. Потребность той информации, которая была вытеснена, может выйти наружу и проявиться в так называемой «психопатологии обыденной жизни» — во снах, шутках. Вытеснение является защитной реакцией организма или его попыткой обрести контроль над собой.
Справиться в таких ситуациях помогает психотерапевт.

Здравствуйте. У меня ситуация следующая. После 6 лет отношений с девушкой, мы расстались. Я на фоне расставания — утратил способность доверять женскому полу. В последующие 5 лет я старался наладить отношения с другими девушками, но увы ничего хорошего не получалось. Просто не смог принять и смириться со всевозможными недостатками в характерах девушек. Да и чувств особых не было, обычная симпатия. Полгода назад познакомился с очередной девушкой. Мы в вечер знакомства потанцевали, провели весело время, отлично пообщались. И в этот же вечер случилась близость. При развитии дальнейших отношений, я ловил себя на мысли, что меня смущает факт близости тем вечером. Я сказал ей об этом прямо (смогла со мной, сможешь и с другим), на что она привела свои доводы (извините это неважно). Да и в первые месяцы наших отношений, она произвела просто отличное впечатление, как умелая и заботливая хозяйка — чистота, обязательные завтраки (без них на работу не отпускала) и т.д. Я же отвечал ей полной взаимностью, полюбил, начал полностью доверять, баловал, ухаживал, вел себя как джентльмен — идиллия! Причем доверять ей начал не смотря на ее деятельность. Занимается она организацией культмассовых мероприятий, проведением всевозможных банкетов, свадеб, различных шоу и хореографией. Общественный человек! Рядом всегда красиво одетые праздные люди, интересное общение, атмосфера праздника. Заранее оговорила тот момент, что с людьми она общается всегда на позитиве. И некоторые люди ее манеру общения принимают за намек на более решительные действия. Предупредила, чтобы я не ревновал. Что я и делал — ведь доверяю. Все было очень замечательно, пока не переехали в другой город. Я на хорошо оплачиваемой работе, на второй месяц шубой побаловал и хорошими сапогами (не в этом суть не жалко). Мой девиз был — «Все для нее». Что касается ее, то все ее знакомые, клиенты, заказчики остались естественно в старом городе. Ей часто приходиться сейчас «разрываться» между городами. Это продолжается на протяжении 2 месяцев. Ее характер начал меняться в этот период между поездками. Неотвечание на смс, звонки (такого просто раньше не было!). Может совсем не перезвонить, хоть до этого улучив минуту другую в перекуре обязательно перезванивала. Пропали слова в ее обращении ко мне, такие как-люблю, скучаю, милый и т.д. Поводом первой вспышки ее злости послужило то, что ее кошка привезенная с нами, больше ластится ко мне, чем к ней (а кто ее обычно кормит то), приревновала кошку! Следующим поводом для упреков послужило то, что я пришел с работы и не встретил ее ужином, когда она приехала чуть позже меня. Больше я ей поводов не давал, хотя она и видела, что я ломаю себя и стараюсь что-то приготовить (неплохо получается!). А готовка к слову, мое самое нелюбимое занятие дома, она прекрасно об этом знает. Дома все переделал от и до. Где, что скрипело, отваливалось, расшатывалось — делалось на следующий же вечер, сразу с порога, после работы, до душа! Потом уже после домашних дел (больше часа не возился — умею делать быстро и качественно), душа и ужина позволял себе расслабиться. Ее же отношение все ухудшалось и ухудшалось. Вернулись мои былые страхи, подозрения, ревность, недоверие. При этом не показывая ей этого внешне, пожираемый этим внутренне. Не сказал ей ни слова! Я по мере возможностей старался с ней поговорить спокойно — что случилось? Далее накрыл стол — фрукты, вино, мясное праздничное блюдо приготовил. На все мои вопросы, она отвечала — все хорошо, ты самый лучший (такие же слова она говорила всем своим подругам, родственникам, ее отзывы мне потом передали. Хвалили.) После этого я успокоился, снова поверил, что иду правильным курсом. Начал ей готовить программу, сводить в ресторан потанцевать, боулинг, бассейн — почувствовал, что ее нужно развеять. Не успел… Может я не зря себя накручиваю, а может и совпадение. Она пару раз продавала заказчику на мероприятие стриптизеров и мастеров «фаершоу, приходила домой в диком восторге (на работе не пьет — принцип.). После этих двух отведенных ею вечеров все и случилось. Вечером накануне, к нам в гости пришла ее старая подруга, жившая в этом же городе. Я пить не стал, плохо переношу алкоголь — почти не пью, но присутствовал с ними. Они же на радостях немного перебрали, в какой то момент ушли вместе в туалет покурить. Сидели долго, разговаривали. Я съедаемый остаточными чувствами, описанными выше — спросил, причем спокойно: что вы так долго? Секреты от меня есть, раз при мне нельзя? На этой ноте мы слабо совсем, но поругались, потом помирились. И по уходу подруги, я еще полночи ухаживал за ней, как за ребенком — плохо было, немного перебрала. Утром я был свободен и спал, она же проспала на встречу, второпях начала собираться, я все же проснулся и спросил: долго будешь( т.к. свой с ней досуг планировал на этот день.)? На что получил в ответ — примерно час…Беспокоиться я начал примерно к 4 дня. На звонки не отвечала, отправила смс-занята, через 15 мин.перезвоню. Прошел час…От нее смс-Я ТАК БОЛЬШЕ НЕ МОГУ НАМ НАДО СДЕЛАТЬ ПАУЗУ, Я НА ГРАНИ ИСТЕРИКИ! Всего ожидал, но не этого! Голова — вата, ноги-вата! На связь не выходит. Не знаю зачем, но залез в соц.сеть, она там на связи, там она мне и ответила. Видеть никого не хочет, меня в особенности. Вынудила уехать в тот город, на старую квартиру — иначе заночует на улице! И ничего не объясняя! Промариновала она меня так, не общаясь со мной, ничего не объясняя 2 дня. Я чуть с ума там не сошел! Старые комплексы разбудила — о которых и думать забыл! Тоже недоверие, ревность — все испытал! И «стриптизеров» и «фаерщиков» приплел, что я только не думал! Приехала она на 3 день — оказывается ей не хватает эмоций. Ей надоел наш «день сурка»- одно мол и то же…По ее словам, я уперся в работу и ничего вокруг не вижу. И тут же себе противоречит — цитирую: когда ты работаешь я претензий не имею…Во как!Она прекрасна знала, что я ее в тот день ждал, но шанса не дала. На это она молчит. Непонятные претензии, упреки. А я в шоке ее не понимаю,за что!? Момент упустил, она всегда мне твердила, чтобы не создавать проблему надо вовремя всегда вести диалог. Об этой проблеме я узнал таким вот образом… Далее она все же предложила попробовать все сначала еще раз. А я взял грех на душу — ничего вразумительного ответить не смог, ни да ни нет, на том и разошлись. Сутки мы еще обменивались смс, она все же решила расстаться. Опять грех на душу взял — дал слабину, позвонил(кое как ответила!),убедил помириться! Но на мое предложение встретиться-отказалась,сославшись на занятость. Отправила обратно в н.город,утром сказала приедет… Сижу жду, вроде прав я, но своим звонком я, как будто выпросил эти отношения! Общается со мной покровительственным тоном, как будто не она приезжала мириться и сутки назад предлагала вновь начать все сначала. А меня радость не берет, все навалилось, все негативные чувства по отношению к ней раздирают изнутри. Расстаться! Люблю,не могу уже без нее.Пожить отдельно? Для меня не вариант,легче будет сразу расстаться-вопрос заест- где она!? C кем она!? Еще работу потерял,за эти 4 дня… Не убедил начальство. Еще одно сомнение — без денег останусь на Новый год, подарок не смогу ей купить, опять развода запросит! Вот такая дилемма, что с этим делать и как быть ума не приложу-и люблю тяжко без нее будет,и весь букет комплексов заиграл еще ярче прежнего. Как ей теперь верить? Как себя ставить перед ней? Надолго ее хватит?Может и начинать не стоит!? Посоветуйте хоть, что то. За ошибки извиняюсь однозначно они есть, пишу в шоковом сост. Заранее благодарю.

Здравствуйте, Антон.
Психолог не дает конкретных советов и не предлагает готовых решений проблем, потому что совет специалиста на дает возможности человеку самому решить свою проблему, а значит — делает его зависимым от психолога.
Но специалист может помочь клиенту разобраться в ситуации, понять, что человек хочет для себя и направляет его в этом направлении.
Как бы Вам тяжело не было, необходимо успокоиться и посмотреть на все происходящее с Вами, как бы со стороны. Следует, отключив эмоции, подумать в спокойной обстановке: нужны ли Вам такие отношения? Приносят ли они Вам радость? Чувствуете ли Вы себя любимым, нужным? О таких отношениях Вы мечтали? Как Вы думаете, что нужно сделать, чтобы отношения с девушкой улучшились? Все ли Вы для этого делали?
«Еще одно сомнение — без денег останусь на Новый год, подарок не смогу ей купить, опять развода запросит!» — Настоящие чувства проверяются в тяжелые времена, а не когда идиллия.

Здравствуйте, у меня проблема. Девушка потеряла полностью ко мне доверие и ушла. Ситуация такая. Встречались 8 месяцев, были разногласия иногда, но в целом все идеально. Я хорошо общался с её подругой, как друзья, гулял с ней, звал к себе и т.д. Только по дружески, ничего больше. Девушке это не нравилось, конечно, и я пообещал ей, что больше никогда не буду с ней общаться. И не общался. Однажды, я ехал в трамвае к своей девушке, эта подруга написала, говорит я не далеко, может выйдешь, покурим, поболтаем, ну я вышел, мы постояли полчасика, и я поехал к своей любимой. Когда я к ней приехал, она через какое-то время попросила дать почитать мою переписку вк, я не дал, она обиделась, вышла из дома покурить, я так понял. Я быстро позвонил её подруге, с которой только что виделся и сказал, чтобы она удалила всю переписку за сегодня, что мы с ней виделись. Она удалила, я тоже. Пришла девушка, и я сказал, если хочешь читай переписку, и ушёл курить. Вышло так, что она прочитала не с телефона, а с планшета, а там переписка осталась. В итоге чуть не расстались и я пообещал ей, что больше никогда не буду врать ей. После этого, как я понял, она мне уже доверяла не так, как раньше. Через месяц после этого, я с другом пошёл к его девушке смотреть футбол, девушке все так и сказал, она поняла меня и отпустила. Ночью я ей звонил было все хорошо, я сказал ей, что пойду домой после того, как посмотрю, а сам, не смог досмотреть игру до конца и уснул там. А на утро сказал, что я ночью, как и обещал ей, пошёл домой и сейчас только проснулся. Позже она об этом узнала и снова мыть чуть не расстались, я чуть ли не на коленях просил у неё прощение, не за то, что я остался, а за то, что обманул её. В итоге вроде снова все наладилось. Но последней каплей стало следующее. Она пришла ко мне с ноутбуком, я должен был поменять систему, на ноуте были все её фотографии за всю жизнь (около 200гб фоток) я скинул все фотки на переносной диск, переустановил винду. Она у меня в тот день осталась, утром я проводил её домой, но диск с фотками она забыла у меня. Она сказала, чтобы я не смотрел этот диск, потому что там её фотки с детства и т.д. Я поклялся ей нашими отношениями, что не буду смотреть его. Когда пришёл домой, я вставил диск, открыл папку с фотками, но тут же закрыл её. Ведь я поклялся ей, что не буду его смотреть хотя желание было огромным. Для меня это было важно, я не хотел больше никогда врать ей ни в чем. Вечером принёс ей этот диск, и мы вместе посмотрели все фотографии. На следующий день она пришла ко мне, у меня был включён компьютер. Она залезла в него и в меню Пуск ввела название папки с фотками, она высветилась на компе, но открыть её было нельзя, потому что диска уже не было. Она подумала, что я смотрел её, но я не смотрел, я только вставил диск и сразу же вытащил его. Это правда. Но она сказала, что я снова наврал ей, что я всегда ей врал и она больше не хочет со мной ничего. Сказала, что больше не любит меня, что ненависти ко мне больше, чем любви, и что мы расстаёмся. Уехала домой. После того как она уехала, я сел на следующую маршрутку и поехал за ней. Позвонил ей, она вышла, и сказала, чтобы я больше никогда не писал ей, не звонил и не приходил к ней. Что все кончено. Что мне делать? Ведь я люблю её больше жизни и не смогу без неё.

Здравствуйте, Саша. Проблема понятна. Пока девушку будет лучше оставить одну, пусть ее негативные эмоции улягутся. Выпрашивать прощение не надо. Вы уже пытались объясниться, пока хватит. Спустя месяц можете попробовать вернуть ее. За это время она за Вами соскучится и осознает, что ничего такого страшного в принципе не произошло — ее любимый проявил любопытство. А может наоборот: только укрепится в своих принципах, что она права, поскольку она не может контролировать Вас полностью и манипулировать Вами, поэтому лучше будет поискать другую жертву для отношений. В последнем случае, следует задуматься Вам: сможете ли Вы терпеть такие отношения всю жизнь или все-таки Вы себя тоже любите и уважаете?
Теперь относительно Ваших отношений: уважающий себя человек, с адекватной самооценкой не станет проверять переписку любимого человека, контролировать каждые его шаги, проверять, где правда и неправда. Он будет просто любить и наслаждаться отношениями, стараться дарить радость друг другу, прощая недостатки.

psihomed.com