Психопатия это психическое заболевание

Симптомы и лечение эксплозивной психопатии

Расстройством эксплозивной психопатии, или прерывистой вспыльчивости называют поведенческие расстройства, которые характеризуются взрывными вспышками гнева, часто до точки «кипения», которые несоразмерны с ситуацией, например, импульсивный крик, вызванный относительно несущественными событиями. Импульсивная агрессия непреднамеренная и определяется непропорциональной реакцией на любую провокацию, реальную или предполагаемую. Некоторые люди показывают аффективные изменения до приступа, например, натяжные изменения настроения, перераспределения энергии и так далее.

Расстройство в настоящее время классифицируются в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), как «подрывное, импульсивное нарушение самоконтроля и расстройство поведения. Само расстройство характеризуется достаточно сложно, часто проявляет коморбидность с другими расстройствами настроения, в частности биполярным расстройством. Пациенты с диагнозом эксплозивной психопатии показывают приступы, как краткие (с продолжительностью менее часа), характеризующиеся различными телесными симптомами — потливость, заикание, стеснение в груди, подергивание, сердцебиение. Агрессивные действия часто сопровождаются ощущением облегчения, а в некоторых случаях удовольствием, а в итоге —поздним раскаянием.

Подробнее о симптоматике

Существенной особенностью расстройства эксплозивной психопатии является возникновение дискретных эпизодов отказа сопротивляться агрессивным импульсам, которые приводят к серьезным злонамеренным действиям или уничтожению имущества. Степень агрессивности, выраженная во время эпизода, грубо не пропорциональна любой провокации или воздействию психосоциального стрессора.

Диагноз достаточно сложен — его можно ставить только после исключения других психических расстройств, которые, возможно, объясняют эпизоды агрессивного поведения. К таковым можно отнести антисоциальное расстройство личности, пограничное расстройство личности, психотическое расстройство, маниакальный эпизод, расстройства поведения или синдром дефицита внимания и гиперактивностм.

Кроме того, сходной клиникой могут обладать агрессивные эпизоды по причине прямых физиологических эффектов химических веществ, например, наркотики или лекарственные средства, а также общее состояние здоровья по причинам, вызванным травмами головы, болезнью Альцгеймера.

Пациент может описать агрессивные эпизоды, как «потерю самоконтроля» или «психические атаки», при которых взрывному поведению предшествует чувство напряженности или возбуждения, а затем сразу же сменяется чувством облегчения. Позже человек может чувствовать себя расстроенным, раскаявшимся, сожалеющим или смущенным в результате своего агрессивного поведения.

Обычные признаки, характеризующие именно эксплозивную психопатию:

  • Несколько дискретных эпизодов отказа сопротивляться агрессивным импульсам, которые приводят к серьезным проявлениям отрицательных эмоций или уничтожению имущества.
  • Степень агрессивности, выраженной во время эпизодов грубо не соразмерно любым окружающим психосоциальным стрессорам.
  • Агрессивные эпизоды не связаны с другими психическими расстройствами;
  • Агрессивное поведение может произойти в контексте многих других психических расстройств, как дополнение к плохому состоянию психического здоровья. Диагноз расстройство прерывистой вспыльчивости следует рассматривать только после того, как все другие расстройства, связанные с агрессивным импульсами или поведением, будут исключены.
  • Причины, факторы риска психопатии и качество жизни

    Точная причина расстройства прерывистой вспыльчивости, неизвестна, но она, вероятно, вызвана целым рядом внешних и биологических факторов. Расстройство обычно начинается в детстве — в возрасте после 6 лет, или у подростков и чаще встречается у людей в возрасте 40 лет.

    Большинство пациентов с этим расстройством выросли в семьях, где взрывное поведение, словесное и физическое насилие были распространены в достаточной мере. Подвергаясь такого рода насилию в раннем возрасте, развитие эксплозивной психопатии наиболее вероятно у детей, которые будут проявлять эти же черты, как и их родители по мере взросления.

    В этиологии расстройства может быть заложен генетический компонент, в результате чего заболевание передается от родителей к детям.

    Могут быть различия в том, как серотонин — важный химический посыльный в мозге, функционирует у людей с расстройством прерывистой вспыльчивости.

    К наиболее распространенным факторам риска развития расстройства, специалисты относят:

  • История физического насилия.
  • Люди, которые подвергались насилию в детстве, имеют опыт нескольких травмирующих событий или подвергались сексуальному насилию имеют повышенный риск расстройства эксплозивной психопатии.

  • История других психических расстройств.
  • Люди, которые имеют антисоциальное расстройство личности, пограничное расстройство личности или другие расстройства, которые включают разрушительное поведение, такие как дефицит внимания и гиперактивности (СДВГ), имеющие повышенный риск для развития расстройства прерывистой вспыльчивости.

    Для пациентов, страдающих эксплозивной психопатией, характерны следующие осложнения и черты, негативно воздействующие на качество их жизни:

  • Нарушения межличностных отношений.
  • Пациенты, со своим взрывным поведением, часто воспринимаются окружающими, как всегда недовольные, агрессивные и злые. Они могут провоцировать частые словесные перепалки и оказывать физическое насилие. Эти действия могут привести к проблемам в отношениях, разводу и семейному стрессу.

  • Неприятности на работе, дома или в школе.
  • Другие проблемы, к которым приводит расстройство прерывистой вспыльчивости, может включать в себя потерю работы, успеваемость в школе, дорожно-транспортным происшествиям, финансовым проблемам и проблемам с законом.

    Аффективные расстройства, такие как депрессия и тревога, часто происходят с расстройством прерывистой вспыльчивости.

  • Проблемы с алкоголем и употреблением других психоактивных веществ.
  • Проблемы с наркотиками или алкоголем часто происходят наряду с расстройством эксклюзивной психопатии.

  • Физические проблемы со здоровьем.
  • Медицинские условия являются более распространенными и могут включать в себя, например, высокое кровяное давление, диабет, болезни сердца, инсульт, язвы и хроническую боль.

    Умышленные травмы или попытки самоубийства иногда происходят у пациентов при наиболее тяжелой форме расстройства, характеризующейся частыми приступами.

    Подготовка к лечению, постановка диагноза и лечение

    Если есть подозрения на развитие подобного рода патологий, необходима встреча со специалистом, который специализируется на лечении эмоциональных расстройств, таких как психиатр, психолог или социальный работник. Вот некоторая информация, которая поможет определить необходимость посещения врача.

    В первую очередь необходимо осознать прошлое человека, которое могло бы послужит причиной подобных отклонений:

  • Симптомы, которые испытывает человек, могут ли быть связаны с каким-то событием, произошедшим какое-то время назад.
  • Наличие каких-либо серьезных напряжений или недавние изменений стрессового характера в жизни.
  • Не появились ли основные признаки через некоторое время после приема фармакологических препаратов, витаминов или других добавок, или с увеличением их дозировок.
  • Некоторые основные вопросы, которые необходимо задать специалисту:

  • Почему у меня возникают эти вспышки гнева?
  • Нужны ли мне какие-либо исследования? Требуют ли они какой-либо специальной подготовки?
  • Это состояние временное или продолжительное?
  • Какие процедуры доступны и какие рекомендует специалист?
  • Есть ли побочные эффекты от лечения?
  • Есть какие-либо альтернативы основного подхода, которое предлагает врач?
  • Если у пациента имеется ряд заболеваний, особенно психического ряда, необходимо уточнить, каким образом будет совмещено лечение.
  • Как долго продлится терапия, чтобы появились первые эффекты?
  • Не стоит стесняться задавать другие вопросы. Врач также задаст несколько вопросов. Чтобы быть готовым к ним, ниже предлагается список наиболее частых, которые задают в сходных ситуациях:

  • Как часто вы испытываете эпизоды приступов?
  • Что вызывает вспышки?
  • Как часто вы оскорбляли других с момент приступа?
  • Вы повреждаете имущество, когда сердитесь?
  • Вы никогда не пробовали навредить себе?
  • Были ли моменты, когда приступы отрицательно сказывались на качестве жизни внутри семьи или на профессиональной деятельности?
  • Не кажется ли вам, что есть что-нибудь, что может сделать эти эпизоды чаще?
  • Есть что-нибудь, что поможет успокоить вас?
  • Кто-нибудь еще в вашей семье, когда-либо был диагностирован с психическими заболеваниями?
  • У вас когда-нибудь были травмы головы?
  • Для постановки диагноза эксплозивной психопатии чаще применяется следующий подход, это осмотр и психологическая оценка. После чего будет дана полная характеристика состояния пациента.Специфического лечения для подобного состояния не существует. Основные методы борьбы обычно включают в себя психотерапию и лекарственные средства.

    Сеансы индивидуальной или групповой терапии могут быть полезными. Широко используемый тип терапии, в этом случае — когнитивно-поведенческая, помогает людям с расстройством прерывистой вспыльчивости:

  • Определить какие ситуации или поведение могут вызвать агрессивную реакцию;
  • Узнать, как управлять гневом и контролировать неадекватные ответные реакции, используя такие методы, как обучение релаксации, переосмысливание ситуации (когнитивное реструктурирование) и обучение навыкам выживания в условиях болезни.
  • Различные типы препаратов могут помочь при лечении прерывистого взрывного расстройства. Эти средства могут включать в себя определенные антидепрессанты, в частности, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), противосудорожные стабилизаторы настроения или другие препараты, если это необходимо.

    onevroze.ru

    Психопатия – это болезнь или плохой характер?

    Акцентуация не является болезнью, хотя поведение человека не выглядит нормальным в общепринятом смысле этого слова. Он может чересчур обостренно реагировать в самых безобидных ситуациях, вести себя повышенно демонстративно, эгоистично, устроить скандал буквально на ровном месте, но тем не менее он психически здоров. Такое поведение свойственно людям с непомерно завышенной самооценкой, а также многим незаурядным, талантливым личностям, представителям творческих профессий. Им хочется постоянно привлекать внимание посторонних, даже если для этого придется быть объектом зависти или глупых бульварных сплетен.

    Но, разумеется, такое поведение свойственно далеко не только незаурядным личностям. Наверняка некоторым известны ничем не примечательные люди, которые с детских лет обожали быть в центре внимания, первыми тянули руки, стремясь ответить на вопрос педагога, претендовали на лидерство в неформальных группах. Они всегда очень болезненно переживают любые неудачи, или озлобляясь, или впадая в депрессию. Хотя опять-таки такое поведение не свидетельствует о болезни.

    А вот люди, страдающие истеричной психопатией, тоже обожают быть в центре внимания, но ведут себя при этом по-разному, приноравливаясь к обстоятельствам. Они могут быть тише воды, ниже травы, когда хотят разжалобить окружающих, вызвать сочувствие к себе. Или могут устроить бурную сцену вплоть до имитации попытки самоубийства, добиваясь чего-то. Эти люди порой полностью утрачивают способность отличать реальную жизнь от своих болезненных фантазий. Их поведение крайне эгоистично. Разумеется, это влечет за собой массу проблем в общении. А эти проблемы лишь ухудшают состояние больного, вплоть до стойкого расстройства психики, истерических припадков, даже паралича. Поэтому таких людей необходимо любой ценой заставить обратиться за помощью к психиатру.

    www.justlady.ru

    Разновидности психопатий

    Психопатия — ярко выраженное антисоциальное личностное расстройство, создающее серьёзные препятствия для адаптации в социуме. Обычно такая аномалия характера является врождённой, но окончательно она закрепляется в подростковом возрасте, после чего уже не меняется на протяжении всей жизни.

    Однажды столкнувшись с психотическим расстройством, вы уже никогда не спутаете его с другими психическими заболеваниями.

    Кто такие психопаты?

    Пример психопатической личности. Кадр из фильма «Заводной апельсин».

    Многие психопаты отнюдь не являются безжалостными преступниками. Напротив, они часто могут быть успешными бизнесменами, ответственными руководителями, великолепными специалистами своего дела. Мужчины с психопатией славятся очень высоким интеллектом, они превосходно умеют зарабатывать деньги, отличаются прекрасными манерами, что нередко создаёт иллюзию нормальности. Женщины-психопатки — яркие и артистичные личности, пользующиеся огромным успехом у мужчин.

    Проблема психопатов заключается в абсолютном отсутствии у них высших моральных чувств. Психопат не знает, что такое совесть, стыд или сострадание. Он не может испытывать чувство любви, сочувствия, привязанности. Печально, но для психопатов не существует таких понятий, как честность и раскаяние.

    Психотические расстройства

    Психопатия либо психотическое расстройство — аномалия личности (врождённая или возникшая в раннем детстве), патология характера, дефект высшей нервной деятельности, приводящий к психической неполноценности. Название заболевания происходит от двух греческих слов: душа и страдание. Именно психопатов можно назвать «душевно больными» в прямом смысле этого слова.

    Признаки органического поражения мозга при психопатиях отсутствуют, это косвенно подтверждает высокое развитие интеллекта больного этим расстройством. Аномалии ВНД обычно проявляются в выраженной неуравновешенности нервных процессов (торможение и возбуждение), в их особенной подвижности, преобладании какой-либо сигнальной системы либо недостаточной регуляции подкорки. Комбинация этих аномалий в разных сочетаниях и обусловливает форму психопатии.

    Поведение психопатической личности очень вариативно, оно меняется в зависимости от формы расстройства. Любая психопатия развивается тогда, когда биологически врождённая либо приобретённая в раннем детстве недостаточность нервной системы вступает в реакцию с неблагоприятными внешними условиями. Характерологическая особенность личности, у которой диагностирована психопатия, — диссонанс эмоциональной и волевой сфер с интеллектуальной сохранностью. Психопатические особенности такой личности сильно затрудняют её адаптацию в социуме, а при острой психотравме приводят к асоциальному поведению.

    МРТ сравнение головоногого мозга здорового человека и убийцы

    Психопатия является обратимым личностным дефектом. Если психопату создать благоприятные условия для жизни, то их психические аномалии значительно сгладятся. Но надо учитывать, что такие люди всегда ходят по грани нормального поведения. Во всех проблемных ситуациях психопаты обязательно срываются, что является проявлением поведенческой дезадаптации. Психопат отличается незрелой психикой, инфантильностью, внушаемостью, большой склонностью к преувеличениям, мнительностью. К тому же, психопаты занимают чуть ли не основное место среди людей, склонных к насилию и криминалу.

    Даже если психопатия присуща вполне добропорядочному гражданину, его склонность к странному и необычному поведению, а также к резким беспричинным изменениям настроения, всегда будет неотъемлемым признаком такой личности. Наличие психопатии всегда накладывает отпечаток на всю жизнь.

    В возникновении разных видов психопатий участвует совокупность разнообразных факторов, но один из них всегда имеет определяющее значение.

    Иногда ведущим фактором возникновения психопатии являются врождённые особенности конституции, а иногда — психогенное взаимодействие социума и окружающей среды.

    Выделяют три группы психопатий согласно их ведущим факторам:

    1. Ядерная или конституциональная психопатия. Главной причиной заболевания является наследственность или конституция (т.е. биологические факторы), но ситуационные факторы также значимы (например, семейные дисфункции);
    2. Органическая психопатия. Причиной таких психопатий является приобретённая в детстве лёгкая органическая недостаточность (ММД). Внешние ситуационные факторы играют тем более значительную роль, чем слабее выражена сама органическая аномалия. Такая психопатия ещё часто называется мозаичной.
    3. Краевая психопатия. Роль биологических факторов минимальна, а формирование расстройства зависит от психогенных и ситуационных факторов.
    4. Симптоматика

      Психопатия, вне зависимости от её вида, всегда имеет общие симптомы. Это расстройство должно удовлетворять таким критериям:

      Пример психопатической личности. Кадр из фильма «Молчание ягнят».

      дисгармония личности и поведения, затрагивающая все сферы функционирования, стиль отношения к людям;

    5. аномальное поведение не ограничено психической болезнью;
    6. аномальное поведение отчётливо нарушает адаптацию;
    7. это расстройство обычно возникает в детстве, а затем фиксируется в зрелости;
    8. расстройство вызывает личностный дистресс;
    9. расстройство ухудшает социальную и профессиональную продуктивность.
    10. Диагноз ставится при наличии трёх из вышеперечисленных характерологических признаков.

      Известно пять крупных разновидностей психопатий: астеническая, шизоидная, истерическая, паранойяльная и возбудимая психопатия. Каждый из видов психопатий имеет свои симптомы:

      1. Психастеническая психопатия. Имеет такие признаки, как высокий уровень тревожности, неуверенность в себе и боязливость, чувствительность к психотравмам, дезадаптация. Жизненные планы и мечтания психопатов оторваны от реальности, они склонны к самокопанию, к интеллектуальной жвачке, а также к навязчивым идеям. Для психастении характерно преобладание 2-ой сигнальной системы, а также слабость подкорки. Это проявляется в слабости ВНД, особенно процесса торможения. В мотивации психопатов преобладают навязчивости;
      2. Возбудимая психопатия. Наблюдается очень высокая раздражительность, непроходящее психическое напряжение, яркие взрывные эмоции, неадекватные приступы гнева и ярости. Для возбудимых психопатов обычно характерны: высокие требования к людям, исключительный эгоцентризм, подозрительность и ревность. Они живут в состоянии злобной тоски (дисфории). В общении такие люди проявляют грубость, а гневаясь – крайнюю агрессию. Эти психопаты могут наносить сильнейшие побои, они не остановятся ни перед каким преступлением, спокойно могут убить. Такое поведение аффективно, происходит в состоянии суженного сознания. Иногда взрывчатость или злобность сдвигаются в сторону неудержимых влечений. И тогда мы наблюдаем беспробудное пьянство, склонность к бродяжничеству, регулярные азартные игры, половые извращения или эксцессы;

      Пример истерической психопатической личности. Кадр из фильма «Американский психопат».

      Истерическая психопатия. Истероидные психопаты всегда стремятся к демонстрации значительности и превосходства, признанию. Они любят театральность, внешние эффекты. Обычно они патологически лживы, а их яркие эмоции выражаются очень экспрессивно (безудержные рыдания, театральная жестикуляция, восторженные объятия). Их жизненная стратегия — всеми способами находиться в центре внимания. Психика таких психопатов очень инфантильна. У них преобладает 1-ая сигнальная система, полностью отсутствует критичное мышление;

    11. Паранойяльная психопатия. Такие люди всегда склонны к формированию «сверхценных идей». Они отличаются узостью интересов и мышления, высоким эгоцентризмом, большой подозрительностью, самомнением и ревностью. Их поведение очень конфликтно, поскольку они всё время воюют с придуманными недоброжелателями и врагами;
    12. Шизоидная психопатия. Такие психопаты очень чувствительны и ранимы, но при этом деспотичны и эмоционально ограничены. Заметна выраженная враждебность к любому социальному окружению, проявляется аутичность и педантичность. Помимо этого, шизоиды совершенно неспособны сопереживать.

    Особенности заболевания

    Особенность психопатии заключается в том, что её признаки у мужчин проявляются намного чаще, чем у женщин. А вот психопатические расстройства у современных детей — состояния намного более распространённые, чем об этом думают (первичные признаки расстройства могут быть заметны уже в трёхлетнем возрасте).

    Мужчины-психопаты

    Пример психопатической личности. Кадр из фильма «Сияние».

    Какие проявления психопатии у мужчин являются самыми распространёнными? Относительно таких мужчин можно сказать, что все они являются притворщиками и лицемерами. Свои чувства они просто изображают, а не испытывают в реальности. У таких мужчин всегда выражена тяга к манипулированию окружающими людьми. Это холодные и аморальные люди, поэтому в личной жизни психопатических мужчин присутствует эмоциональный разлад. Близким людям, а также сотрудникам, они постоянно причиняют только беспокойство и страдания.

    Особенно страдают от этих мужчин женщины, находящиеся в личных взаимоотношениях с ними. Как правило, любовные отношения с психопатами приводят к сильнейшим психотравмам. Отличительной чертой этих мужчин является постоянное злоупотребление доверием и унижение женщин, многочисленные бессмысленные измены. Среди психопатов-мужчин очень много ярких личностей, имеющих проблемы с законом. Близкие отношения с психопатом подвергают женщину риску сексуального и физического насилия.

    Женщины-психопатки

    Как же проявляется психопатическое расстройство у женщин? Особенности проявлений психотического расстройства у женщин исследованы меньше, чем у мужчин. Это связано с тем, что психопатия встречается у женщин гораздо реже. Исследователи женской психопатии утверждают, что поведение типичных психопаток имеет свои особенности. Так, женщины-психопатки всё же не такие агрессивные и жестокие по сравнению с психопатами-мужчинами. Кроме того, женщины-психопатки намного реже, чем мужчины, совершают преступления, находясь в состоянии аффекта.

    Психопатия женщин обычно сопровождается клептоманией, алкоголизмом, зависимостью от других психоактивных веществ, склонностью к бродяжничеству и сексуальной распущенностью. Симптомы асоциального поведения у женщин с психопатией обнаруживаются уже в одиннадцатилетнем возрасте. Однако, если не обращать внимания на избыточную сексуальную активность, то психопатки почти не отличаются по своим характеристикам и поведению от мужчин, имеющих психопатию.

    Дети с психотическими расстройствами

    МРТ головного мозга здорового человека и психопата

    Первые признаки детской психопатии могут проявиться ещё в 2-3 года, но чаще это происходит у подростков. Психотическое расстройство у маленького ребёнка может выражаться в его неспособности сочувствовать и сострадать, в отсутствии раскаяния за неприемлемое поведение, но особенно явным признаком является жестокость к другим детям, а также животным.

    Повзрослев, такие дети «не вписываются» в стандарты и нормы социума. Им нравится постоянно совершать асоциальные поступки, принимать наркотики либо алкоголь, нарушать закон (воровать, хулиганить). Психотическое расстройство у подростков обычно приводит к постановке на учёт в детской комнате милиции, поскольку их родители крайне неохотно обращаются к врачам.

    Основные признаки ребёнка с чертами психопатии:

    • регулярные драки, кража или порча чужих вещей;
    • нарушение запретов родителей, например, побеги из дома;
    • нет чувства вины за негативные поступки;
    • безразличие к чувствам окружающих;
    • равнодушие по поводу школьной успеваемости;
    • показывает яркие эмоции, когда хочет сильно напугать либо подчинить воле;
    • отказывается брать на себя ответственность;
    • отсутствие страха, осознанное стремление к риску;
    • отсутствие реакции на угрозу наказания;
    • больше всего ценит личные удовольствия.
    • Психопатия часто маскируется под «трудный характер». Личность с психопатией стремится манипулировать другими людьми, совершенно не считается с их интересами. Психопата не волнуют чужие чувства, он абсолютно не раскаивается после своих поступков, даже самых нелицеприятных. Люди с психотическими расстройствами никогда не делают выводов из своего поведения при возникновении проблем, не пытаются его изменить. Их поведение очень импульсивно и лживо, они игнорируют любую опасность, склонны к жестокому обращению с людьми и животными.

      odepressii.ru

      Психопатия: причины и диагноз

      Причины психопатии

      Психопатия является результатом нарушением процесса формирования личности, неправильного воспитания и усиления акцентуации. Следует иметь в виду, что поведение при психопатии может вызвать целый ряд поражающих факторов и заболеваний, начиная от внутриутробных повреждений мозга и кончая шизофренией. Такие состояния принято называть психопатоподобные. Любой повреждающий фактор, действующий на центральную нервную систему, может в том или ином проценте случаев приводить к психопатоподобному поведению. Существует понятие (не общепринятое), как патологическое развитие личности, под которым подразумевается, что характер изменяется под влиянием социальных факторов. Следует отметить, что, тогда как ядерная психопатия динамики не имеет, психопатоподобное поведение может иметь динамику: от невроза, к невротическому и патологическому развитию. Сформированное патологическое развитие личности ничем по сути не отличается от форм ядерной психопатии.

      Следует так же заметить, что сам термин «психопатия» устарел. В психиатрии, как и в патопсихологии, используется термин — «расстройство личности», что больше соответствует психическому состоянию, о котором идет речь

      Откуда берется психопатия?

      Еще раз повторим, что психопатия не болезнь. Болезнь представляет собой динамический процесс, имеющий возникновение, течение и исход, в то время как психопатия — это наследственно обусловленный признак человека, который в течение жизни не имеет динамики. Другое радикальное отличие психопатии от заболевания — это критерий постановки этого диагноза. В отличие от заболевания, при определении которого главным критерием выступает биологический, главным критерием (признаком) психопатии является социальный феномен (изменённый характер приводит к дезадаптивному в данном обществе поведению).

      От психоза психопатия отличается отсутствием галлюцинаций, особых расстройств сознания, бреда, психопатии не свойственно течение болезни.

      www.psychologos.ru

      Психопатия это психическое заболевание

      Пограничные психические расстройства личности и поведения, которые в отличие от невротических расстройств не являются тягостными для человека, не вызывают никаких вегетативных нарушений и принимаются как свои собственные особенности.

      Специфические расстройства личности

      Психопатия (от греч. psyche — душа и pathos — страдание) — врожденная или развившаяся в ранние годы аномалия личности, обусловливающая психическую неполноценность личности.

      У каждого человека есть какие-либо акцентуации личности (особенности характера и тд), и это нормально. Но когда эти особенности вызывают нарушение адаптации к широкому диапазону личностных и социальных ситуаций – это патология.

      Характерологической особенностью психопатизированной личности является дисгармоничность ее эмоционально-волевой сферы при относительной сохранности интеллекта. Психопатические особенности личности затрудняют ее социальную адаптацию, а при психотравмирующих обстоятельствах ведут к дезадаптивным поведенческим актам.

      Психопатам не присущи необратимые дефекты личности. При благоприятных средовых условиях их психические аномалии сглаживаются. Однако во всех психически трудных для них условиях неизбежна реакция срыва, поведенческая дезадаптация. Среди лиц, совершающих насильственные преступления, психопаты занимают ведущее место. Для психопатов характерна незрелость психики, проявляющаяся в повышенной внушаемости, склонности к преувеличениям, необоснованной мнительности.

      Параноидное расстройство личности

      1) Повышенное самомнение (грандиозность);
      2) Подозрительность;
      3) Склонность к образованию сверхценных идей, фанатизму;
      4) Чрезмерная чувствительность к неудачам и отказам;
      5) Тенденция постоянно быть недовольным кем-то;
      6) Постоянное отнесение происходящего на свой счет;
      7) Воинственно-щепетильное отношение к вопросам, связанным с правами личности, что не соответствует фактической ситуации;
      8) Злопамятность;
      9) Лживость.

      Шизоидное расстройство личности

      1) Замкнутость, аутичность, предпочтение уединенной деятельности;
      2) Эмоциональная холодность, отчужденная или уплощенная аффективность;
      3) Повышенная озабоченность фантазиями и интроспекцией;
      4) Поглощенность интеллектуальными процессами, увлеченность компьютером.

      Диссоциальное расстройство личности

      1) Равнодушие к чувствам других;
      2) Пренебрежение социальными правилами и обязанностями;
      3) Неспособность поддерживать взаимоотношения;
      4) Отсутствие привязанности доже к близким людям;
      5) Склонность к алкоголизму, наркомании, кражам и тп.;
      6) Постоянная раздражительность, низкий порог агрессии.

      Эмоционально неустойчивое расстройство личности (эксплозивное, возбудимое, агрессивное)

      Выделяются две разновидности: импульсивный тип, пограничный тип. Границы между ними стерты.
      1) Импульсивность в поведении. Способность планирования минимальна;
      2) Эмоциональная неустойчивость;
      3) Отсутствия самоконтроля;
      4) Вспышки жестокости и угрожающего поведения в ответ на осуждение окружающими;
      5) Намерения и внутренние предпочтения (включая сексуальные) часто непонятны или нарушены. Хроническое чувство опустошенности.

      Истерическое расстройство личности (гистрионное)

      1) Стремление быть в центре внимания, признанию со стороны окружающих;
      2) Театральность в поведении, преувеличенное выражение эмоций;
      3) Поверхностность и лабильность эмоциональности;
      4) Внушаемость, подверженность влиянию других, склонность к подражанию;
      5) Неадекватная обольстительность во внешнем виде и поведении;
      6) Чрезмерная озабоченность физической привлекательностью, связанная со стремлением привлечь внимание.

      Ананкастное расстройство личности (обсессивно-компульсивное)

      1) Чрезмерная склонность к сомнениям и осторожности;
      2) Озабоченность деталями, правилами, перечнями, порядком, организацией или графиками;
      3) Чрезмерная поглощенность работой, добросовестность, скрупулезность;
      4) Повышенная педантичность, перфекционизм и приверженность социальным условностям;
      5) Консерватизм в вопросах морали и этики;
      6) Неспособность к релаксации, избегание развлечений;
      7) Ригидность и упрямство;
      8) Появление настойчивых и нежелательных мыслей и влечений;
      9) Малоэмоциональность.

      Тревожное расстройство личности (уклоняющееся, избегающее)

      1) Постоянная тревога;
      2) Склонность к сомнениям в себе;
      3) Пониженная самооценка. Представления о своей социальной неспособности, личностной непривлекательности;
      4) Избегание межличностных контактов из-за страха критики, неодобрения или отвержения.;
      5) Ограниченность жизненного уклада из-за потребности в физической безопасности;
      6) Повышенная заботливость к близким людям.

      Расстройство типа зависимой личности (астеническое, пассивное)

      1) Склонность перекладывать ответственность на других;
      2) Подчинение своих потребностей потребностям других людей, от которых зависит индивидуум;
      3) Трудность в выражении независимых взглядов;
      4) Боязнь одиночества Неспособность к самостоятельной жизни;
      5) Трудность в принятии повседневные решения совета других.

      Расстройства привычек и влечений

      Нарушения поведения характеризующиеся повторяющимися поступками без ясной рационализации мотивации, которые в общем противоречат интересам самого пациента и других людей. Человек сообщает, что это поведение вызвано влечениями, которые не могут быть контролируемы. Причины этих состояний непонятны.

      Патологическое влечение к азартным играм (гемблинг)

      Это расстройство заключается в частых повторных эпизодах участия в азартных играх, доминирующих в жизни субъекта и ведущих к снижению социальных, профессиональных, материальных и семейных ценностей.

      Патологическое влечение к поджогам (пиромания)

      Это расстройство характеризуется множественными актами или попытками поджогов собственности или других объектов без очевидных мотивов, а также размышлениями о предметах, относящихся к огню и горению. Может обнаруживаться анормальный интерес к противопожарным машинам и оборудованию, к другим предметам, имеющим отношение к огню и к вызову пожарной команды.

      Патологическое влечение к воровству (клептомания)

      В этом случае человек периодически испытывает влечение к краже предметов, что не связано с личной необходимостью в них или материальной выгодой. От предметов могут отказываться, они могут выбрасываться или оставляться в запас.

      Трихотилломания

      Влечение выдергивать волосы и заметная потеря волос. Выдергиванию волос обычно предшествует нарастающее напряжение, а после него испытывается чувство облегчения и удовлетворения.

      Расстройства половой идентификации

      Транссексуализм

      Ощущение собственной принадлежности к противоположному полу. Желание жить и быть принятым в качестве лица противоположного пола, обычно сочетающееся с чувством неадекватности или дискомфорта от своего анатомического пола и желанием получать гормональное и хирургическое лечение с целью сделать свое тело как можно более соответствующим избранному полу.

      Трансвестизм

      Ношение одежды противоположного пола, как часть образа жизни с целью получения удовольствия от временного ощущения своей принадлежности к противоположному полу, но без малейшего желания более постоянного изменения пола или связанной с этим его хирургической коррекции. Переодевание не сопровождается сексуальным возбуждением, что отличает данное расстройство от фетишистского трансвестизма.

      Расстройства сексуального предпочтения

      Гомосексуализм

      Сексуальное предпочтение представителям своего пола.

      Использование какого-либо неодушевленного предмета в качестве стимула для сексуального возбуждения и сексуального удовлетворения.

      Фетишистский трансвестизм

      Надевание одежды противоположного пола главным образом для достижения сексуального возбуждения.

      Эксгибиционизм

      Периодическая или постоянная наклонность к демонстрации собственных половых органов незнакомым людям (обычно лицам противоположного пола) или в общественных местах, без предложения или намерений более близкого контакта. Обычно, но не всегда, во время демонстрации имеет место половое возбуждение, которое часто сопровождается мастурбацией. Эта наклонность может проявляться только в периоды эмоционального стресса или кризиса, перемежаясь длительными периодами без подобного поведения.

      Периодическая или постоянная наклонность наблюдать за людьми, занимающимися сексом или «интимными делами», такими как раздевание. Это обычно приводит к половому возбуждению и мастурбации и осуществляется тайно от наблюдаемой особы.

      Сексуальное предпочтение детям обычно пребуртатного или раннего пубертатного возраста. Некоторых педофилов привлекают только девочки, других — только мальчики, а третьи интересуются детьми обоего пола.

      Садомазохизм

      Предпочтение сексуальной активности, включающей в себя причинение боли или унижения. Если индивидуум предпочитает быть подверженным такого рода стимуляции, это называется мазохизмом; если же он предпочитает быть ее источником — садизмом. Часто индивидуум получает сексуальное удовлетворение как от садистической, так и от мазохистской активности.

      Злоупотребление веществами, не вызывающими зависимости

      Речь может идти о широком разнообразии медикаментов, патентованных препаратов и народных средств лечения. Хотя в первый раз лекарство может выписываться или рекомендоваться медицинским работником, оно начинает приниматься затем пролонгированно, без необходимости и часто в повышенных дозировках, что упрощается за счет доступности этого вещества, продаваемого без медицинского рецепта. Хотя обычно ясно, что больной испытывает сильную мотивацию к приему вещества, зависимость или симптомы абстиненции не развиваются, что отличает эти случаи от употребления психоактивных веществ.

      Чаще всего встречается злоупотребление антидепрессантами, анальгетиками, антацидными средствами, травами и средствами народной медицины, стероидными или другими гормонами, витаминами, слабительными средствами.

      www.zzeira.ru