Сенильная деменция симптомы

Первые симптомы и признаки сенильной деменции

Деменция – это патологическое состояние головного мозга, иначе именуемое как слабоумие. Деменция может развиваться в любом возрасте вследствие заболеваний или травм головного мозга. Однако наиболее часто патология встречается в пожилом возрасте. Слабоумие у людей старшего возраста называется старческой сенильной деменцией (старческий маразм). Процессы, приводящие к сенильной деменции, необратимы. Главной задачей терапии в этом случае является устранение симптоматики и облегчение состояния больного. В Юсуповской больнице проводят терапию и уход за пациентами с сенильной деменцией в комфортных условиях. Если пациент находится дома, то его близкие могут всегда получить консультацию по уходу удаленно по телефону.

Причины сенильной деменции

Деменция – это приобретенное заболевание, которое развивается на фоне различных патологий. В пожилом возрасте наиболее частой причиной деменции является болезнь Альцгеймера (составляет 60% случаев). Заболевание характеризуется нейродегенеративными процессами, нарушающими работу клеток мозга и уничтожающими их.

Другая причина развития сенильной деменции – нарушение движения крови в различных кровеносных сосудах головного мозга (сосудистая деменция). Клетки головного мозга отмирают или перестают выполнять свои функции, нарушается функционирование синапсов между нейронами.

Немаловажным фактором в развитии деменции является наследственность. Вероятность появления сенильной деменции значительно возрастает, если в семье отмечалось более двух случаев деменции.

К другим факторам, повышающим риск развития сенильной деменции, относятся:

  • перенесенные инсульты и инфаркты,
  • опухоли головного мозга,
  • сахарный диабет,
  • вредные привычки.
  • Злоупотребление алкоголем и курение способствуют развитию сенильной деменции. Организм пожилого человека стареет и уже не способен сопротивляться токсическому воздействию алкоголя и никотина. Поэтому отказ от вредных привычек играет большую роль в терапии деменции. Тем не менее, добиться от пациента положительных результатов в этом вопросе очень сложно.

    Как начинается деменция

    На ранней стадии не всегда удается вовремя заподозрить развитие сенильной деменции. Изменения в поведении и нарушения когнитивных функций часто объясняют старением человека. Следует начинать внимательно следить за поведением человека после 60 лет, особенно при наличии деменции у близких родственников. Сам человек не будет замечать появления расстройства разума, поэтому ему будет необходима помощь.

    Заболевание развивается постепенно. Вначале происходят незначительные нарушения памяти: человек забывает свои личные вещи (не помнит, где оставил очки или ключи), забывает выключить свет или газ, не помнит, зачем вышел из дома и пр.

    Симптомы сенильной деменции

    Первым признаком развития деменции является нарушение памяти. Вначале нарушения незначительны, но с прогрессированием заболевания усиливаются. В процессе развития деменции человек быстро забывает недавние события и факты, в то время как информация из прошлого остается неизменной. В дальнейшем больной деменцией может не помнить сегодняшнюю дату, время и место, где он находится, перестает узнавать близких, забывает свое имя. Происходит подмена данных: забытая информация замещается вымышленной или фактами из прошлого. На поздних стадиях усиливается бред и появляются галлюцинации.

    Для сенильной деменции характерно усугубление некоторых черт характера: бережливость превращается в скупость, настойчивость – в упрямство (даже вопреки здравому смыслу), осторожность – в паранойю, аккуратность – в дотошность и придирчивость. Человек может постепенно становиться неряшливым, беспечным или угрюмым. Появляется эгоизм, агрессивное поведение. В ином случае возникает чрезмерная болтливость и добродушие.

    Мышление становится замедленным, человеку сложно концентрироваться, теряется способность критически мыслить. Может возникнуть аморальное поведение, гиперсексуальность.

    С течением заболевания развиваются нарушения сна: день меняется местами с ночью, возникает бессонница, человек может бесцельно блуждать по дому, не воспринимает окружающих.

    В дальнейшем человек не может себя обслуживать самостоятельно, он может нанести вред себе или жилищу. Поэтому людям с сенильной деменцией необходим постоянный уход.

    Лечение сенильной деменции

    Современная медицина не может предложить средство для полного лечения от сенильной деменции. Проводимая терапия используется для устранения симптоматики и улучшения качества жизни пациента. При сенильной деменции пациенту назначают ряд медикаментозных препаратов и реабилитацию (лечебная физкультура и упражнения для когнитивной стимуляции мозга). При этом пациенту необходим постоянный уход.

    Медикаментозное лечение назначается строго лечащим врачом в зависимости от результатов диагностики и наличия сопутствующих заболеваний.

    Лечебная физкультура должна выполняться под контролем реабилитолога или человека, осуществляющего уход за пациентом, который получил четкий инструктаж от врача. Реабилитологи Юсуповской больницы используют наиболее эффективные методы для восстановления когнитивных функций пациента и достигают максимальных результатов.

    Терапию больного сенильной деменцией желательно проводить дома, в хорошо знакомой обстановке. Если это невозможно, пациента помещают в специальное медицинское учреждение. В Юсуповской больнице пациентам с сенильной деменцией предоставляется стационар с комфортными условиями и круглосуточным обслуживанием.

    Обратиться за помощью, пройти диагностику, записаться на лечение и получить консультацию специалистов можно по телефону.

    yusupovs.com

    Что это такое?

  • снижение уровня мышления;
  • утрате сообразительности;

Причины возникновения

Наследственность — сенильное слабоумие возникает намного чаще у родственников больного, чем у прочего населения.

Тяжёлые соматические болезни — сенильной деменции часто способствуют такие причины, как возрастная недостаточность иммунитета, приводящая к разрушительным изменениям в ЦНС.

Атрофия мозга — деменцию сопровождают такие симптомы, как уменьшение объёма мозга, истончение извилин, внутренняя гидроцефалия, сенильные бляшки.

Такое патологическое изменение черт личности называется сенильной психопатизацией личности. Все больные сенильным слабоумием одинаковы по характеру. Их отличают такие симптомы, как эгоцентризм, чёрствость, скупость, бесцельное собирательство. Место прошлых интересов занимают простейшие потребности: значительно усиливается аппетит, проявляется специфическая возрастная гиперсексуальность. Иногда это проявляется в попытках растления несовершеннолетних.

По мере развития болезни психотическая симптоматика скудеет, а затем совсем исчезает.

Старческое слабоумие представляет определённую опасность как для самого человека, так и для его окружающих. Сколько известно случаев, когда больные заполняли жильё газом или совершали неумышленные поджоги! Иногда больные доживают до последней стадии — старческого маразма. Такой человек полностью безучастен и неподвижен, всё время находится в позе эмбриона, закрыт для общения и любого контакта. Сохранны только жизненно-важные потребности.

Основанием для диагноза старческой деменции является возрастающее обеднение психики, за несколько лет приводящее больного к необратимому слабоумию. Помимо этого, при компьютерной томографии находят признаки диффузной атрофии мозга, либо гидроцефалии.

Дифференциация

При постановке диагноза старческое слабоумие надо дифференцировать от неорганических расстройств психики, а также других органических синдромов.

odepressii.ru

Чего может бояться старый человек? Смерти – вряд ли. Есть в этом возрасте вещи, гораздо страшнее, чем смерть, а именно старческое слабоумие. К сожалению, почти всегда старый человек остаётся в сознании. Многие из них так и живут, осознавая у себя наличие этой болезни.

Начинаясь такими симптомами, как нарушение когнитивных функций, сенильное слабоумие на поздних стадиях приводит к полному разрушению личности и характера больного. Каковы причины старческой деменции? Сколько длится та или иная стадия заболевания? Можно ли предотвратить эту болезнь? Что для этого надо делать? Существует ли эффективное лечение сенильной деменции?

К группе деменций в психиатрии относят разнообразные органические синдромы заболеваний головного мозга, приобретённого характера. Как правило, старческая деменция имеет необратимый характер, поэтому лечение заболевания только поддерживающее.

  • снижение общего уровня интеллекта;
  • снижение уровня суждений, общей способности к обучению;
  • нарушение навыков речи, счёта, письма.
  • Сенильное слабоумие развивается у старых и пожилых людей. Сколько процентов населения страдает от этого заболевания? Около пяти процентов людей старше 65-ти лет страдают выраженной деменцией. Ещё 10% пожилых лиц имеют лёгкую степень старческой деменции, а около 6% старых людей имеют незначительные симптомы болезни. С возрастом рост заболеваемости этим заболеванием увеличивается. Так, у людей старше восьмидесяти лет, болезнь диагностируется в пять раз чаще, чем у семидесятилетних. Сегодня сенильное слабоумие стало значительной проблемой здравоохранения из-за увеличения числа старых людей. В МКБ 10 заболевание «сенильная деменция» относится к виду органических психических расстройств.

  • Нарушения памяти. Сильно повреждена механические свойства памяти, расстройства запоминания резко выражены. Такая амнезия приводит к дезориентации в пространстве, во времени. Пропадает ориентация в личности, человек перестаёт узнавать себя в зеркале, не может вспомнить своё имя, свой возраст, профессию. Эти пробелы в памяти подменяются придуманными воспоминаниями;
  • Сенильные психозы. У большинства заболевших наблюдается простая форма старческой деменции – без психотических расстройств. Но у десяти процентов больных на ранних стадиях болезни случаются психозы (так называемое психотическое слабоумие). Симптомы сенильных психозов: бред ограбления, преследования, ущерба либо отравления; разнообразные галлюцинации; конфабуляции.
  • Диагностические критерии для постановки диагноза старческой деменции таковы: расстройства наблюдаются более полугода, а выраженность симптомов приводит к нарушениям профессиональной, социальной и повседневной деятельности больного. Помимо этого, у больного отмечается наличие ясного сознания и отсутствие неорганических психических расстройств и состояний, которые могут вызвать снижение интеллекта (к примеру, депрессия, заторможенность из-за специфического медикаментозного лечения).

    Симптомы и лечение сенильной деменции

    Обычно она проявляется такими признаками и симптомами, как:

  • повреждение когнитивной сферы;
  • ухудшение памяти;
  • Эти симптомы обычно ярко выражены, они вызывают нарушение профессиональной и социальной деятельности. Полноценная картина болезни также включает в себя такие симптомы, как нарушение критичности и специфические личностные изменения. Хотя иногда деменция может диагностироваться даже у детей, большинство видов деменций возникает у взрослых, преимущественно в пожилом возрасте. А одна из форм деменций так и называется – старческое слабоумие.

    Сенильная деменция является органическим приобретённым заболеванием психики. Обычно эта болезнь развивается вследствие общего патологического старения организма и нервной системы. Помимо этого, развитие старческого слабоумия могут вызывать такие причины:

    Обычно старческое слабоумие начинает проявляться в возрасте от 65 до 85 лет, но случаются варианты более раннего или более позднего начала. Классическое начало незаметное, медленное, с возникновением изменений в характере. На первоначальной стадии старческой деменции индивидуальные особенности психики сильно заостряются, а потом сглаживаются.

    Больные находятся в угрюмом и раздражительном настроении, сменяющимся тупой беспечностью или эйфорией. У таких стариков отмечается больные суетливость, неряшливость, беспомощность в житейских делах, они неспособны к самообслуживанию. Часто отмечается сильный разрыв между сильнейшим распадом психики и хорошей физической формой. Уже на первой стадии болезни возникают нарастающие признаки нарушения интеллектуальной сферы, позднее достигающие уровня маразма, полного расстройства психики.

  • Нарушения восприятия, внимания. Нарушается активное внимание. Восприятие становится нечётким, расплывчатым;
  • Нарушения мышления и речи. Проблемы обобщения, а также абстрагирования, которые постепенно приводят к невозможности понять самых простые вопросы. Речь расстраивается, постепенно превращаясь в пустую болтовню. Нарушение понимания речи, а также её смысловое обеднение, являются явными показателями сенильного слабоумия;
  • Нарушение навыков письма и чтения. При старческой деменции отмечаются определённые расстройства навыков письма и чтения. Первыми ухудшаются такие навыки: произвольное письмо, понимание смысла прочитанного;
  • Нарушения сна. Для такой деменции свойственно извращение сна: дневной многочасовый сон совмещается с бессонницей и бесцельными хождениями по ночам, суетливостью. Отмечаются ночные эпизоды путанного состояния рассудка с попытками ухода из дома;
  • Сколько времени длится болезнь? Это заболевание летально. От появления первых признаков старческой деменции до смерти проходит от двух до десяти лет.

    Диагностика и дифференциальный диагноз

    Псевдодеменция. Дифференциальная диагностика между деменцией и депрессивными расстройствами является достаточно сложной. Деменция часто сопровождается расстройством депрессивного круга, которое называют псевдодеменцией.