Шизофрения 6 типа

Формирование акцентуаций характера в основном происходит в подростковом возрасте. Черты характера в этот период жизни выражены ярко. При повзрослении они сглаживаются под влиянием опыта. При акцентуациях характера отдельные его черты чрезмерно усилены, вследствие чего обнаруживается избирательная уязвимость в отношении определенного рода психогенных воздействий [Личко А. Е., 1979, 1983]. При эндогенных психозах акцентуации характера могут предрасполагать к заболеванию или повышать его риск [Личко А. Е., 1985]. При остро начавшейся прогредиентной шизофрении роль акцентуации характера сказывается в определении типа ремиссии [Ефименко В. Л., Кашкаров В. И., 1978].

На значение преморбидной личности (для подростков — это преморбидная акцентуация характера) как фактора, предрасполагающего к разным формам шизофрении, указывали многие авторы. Например, для злокачественной юношеской шизофрении характерны «образцовые личности» в преморбиде [Пекунова Л. Г., 1974] — дети и подростки до болезни отличались послушанием, не доставляли родителям особых хлопот. Вернее было бы сказать о преморбидной конформной акцентуации характера [Личко А. Е. 1977, 1983], так как такие подростки безынициативны, ничем активно не интересуются, а пассивно следуют установленным для них правилам. Считается, что гипертимный преморбид располагает к шизоаффективным психозам [Цуцульковская М. Я. и др., 1977], к возникновению аффективно-онейроидных, и аффективно-бредовых синдромов [Симашкова Н. В., 19(83], в то время как стеничная шизоидность — к параноидной шизофрении. При прогредиентной шизофрении вообще наиболее частым преморбидом признается шизоидный, а по данным С. Д. Озерецковского (1976), также астеноневротический, хотя 36 % подростков с острым началом шизофрении не обнаружили в преморбиде вообще никаких ярких характерологических черт.

По нашим данным (табл. 2) в сравнении с подростковой популяцией [Иванов Н. Я., 1985], при вялотекущей шизофрении достоверно (р

www.psychiatry.ru

Ученые насчитали восемь видов шизофрении

Ученые из Испании и США обследовали более четырех тысяч больных шизофренией и более трех тысяч здоровых людей без психических расстройств. Ученым удалось выявить восемь деструктивных комбинаций генов, которые приводят к разным видам шизофрении. Для каждой из этих генетических вариаций характерны свои проявления: наличие или отсутствие бреда , галлюцинаций, апатии, понижение или увеличение активности определенных зон головного мозга.

Исследователи из Гранады отмечают, что нет какого-то определенного одного «гена шизофрении», есть связь между комбинациями генов и душевной болезнью: «Гены не работают сами по себе. Они взаимодействуют друг с другом как один оркестр. Чтобы понять, как они «играют», надо не только изучить каждого «музыканта» в этом оркестре, но и понять, как они взаимодействуют друг с другом».

МНЕНИЕ СПЕЦИАЛИСТА

Анатолий Герман, семейный психотерапевт:

— В современной психиатрии до последнего времени были приняты две классификации шизофрении . По клинической картине (параноидная — с бредом и голосами, кататоническая — с апатией и заторможенностью, гебефреническая — с нарушениями воли и простая — без галлюцинаций и прочих типичных проявлений, но приводящая к распаду личности). И по тому, как болезнь протекает (непрерывная, приступообразная, вялотекущая и смешанная формы).

Но это все касается проявлений уже наступившей болезни. Докопаться же, что есть первопричина этого недуга, ученым пока не удается. Понятно, что первопричина в генах, вернее, в каком-то их роковом «переплетении».

Потому как шизофрения хоть и имеет некоторую наследственную взаимосвязь (около 20 процентов, чаще передается по женской линии — от матери детям), но ее нельзя назвать сугубо наследственным заболеванием. Иногда у совершенно здоровых родителей без какого-либо «психического» семейного анамнеза рождаются дети, уже в подростковом возрасте заболевающие пубертатной шизофренией.

Поражает ли шизофрения мозг? Не всегда. Есть злокачественные формы, при которых личность разрушается так сильно, что наблюдаются определенные поражения глубинных структур мозга. Но иногда больной шизофренией остается во всем остальном, кроме своих странностей, абсолютно сохранной личностью — с отличной памятью, интеллектом, ответственностью перед обществом и близкими. В общем, это сложная, даже загадочная болезнь, и, конечно же, развитие именно генетических исследований может пролить свет на главную тайну шизофрении — ее происхождение.

m.kp.ru

/F20.6/ Простой тип шизофрении

Нечастое расстройство, при котором отмечается постепенное, но прогрессирующее развитие странностей в поведении, неспособность соответствовать требованиям общества, снижение общей продуктивности. Бредовые расстройства и галлюцинации не отмечаются, и расстройство имеет не столь отчетливый психотический характер как гебефренная, параноидная и кататоническая формы шизофрении. Характерные негативные признаки резидуальной шизофрении (то есть уплощение аффекта, утрата побуждений и так далее) развиваются без предшествующих отчетливых психотических симптомов. При нарастающей социальной бедности, может появиться бродяжничество, а больной становится самопоглощенным, ленивым, с отсутствием какой-либо цели.

В данной рубрике рассматривается простой тип шизофрении как вариант непрерывнотекущей злокачественной шизофрении (F20.60х).

Диагноз простой шизофрении ставится при наличии прогрессирующего развития заболевания с характерными негативными симптомами шизофрении без выраженных галлюцинаторных, бредовых и кататонических проявлений и при существенных изменениях поведения, проявляющихся выраженной утратой интересов, бездеятельностью и социальной аутизацией.

— простой вариант злокачественной шизофрении;

— «бедная симптомами» шизофрения (F21.5).

/F20.8/ Другой тип шизофрении

— детский тип шизофрении;

— шизофреноформный психоз БДУ;

— острое шизофреноподобное расстройство (F23.2х);

— циркулярная шизофрения (F25.22);

— поздняя парафрения (F22.02);

— латентная шизофрения (F21.1).

F20.8хх1 Ипохондрическая шизофрения

F20.8хх2 Сенестопатическая шизофрения

F20.8хх3 Детский тип шизофрении

В эту подрубрику включаются случаи шизофрении, манифестирующей в детском возрасте, характеризующиеся специфическим возрастным своеобразием и полиморфизмом клинической картины, в том числе возникающие в раннем детстве случаи шизофрении с выраженным дефектом олигофреноподобного типа.

— шизофрения любого установленного типа (F20.0хх — F20.6хх), возникшая в детском возрасте.

F20.8хх4 Атипичные формы шизофрении

F20.8хх8 Шизофрения других установленных типов

— шизофреноформные расстройства БДУ.

/F20.9/ Шизофрения неуточненная

/F21/ Шизотипическое расстройство

Это расстройство характеризуется чудаковатым поведением, аномалиями мышления и эмоций, которые напоминают наблюдаемые при шизофрении, хотя ни на одной стадии развития характерные для шизофрении нарушения не наблюдаются. Какой-либо превалирующей или типичной для шизофрении симптоматики нет. Могут наблюдаться следующие признаки:

а) неадекватный или сдержанный аффект, больные выглядят эмоционально холодными и отрешенными;

б) поведение или внешний вид — чудаковатые, эксцентричные или странные;

в) плохой контакт с другими, с тенденцией к социальной отгороженности;

г) странные убеждения или магическое мышление, влияющие на поведение и несовместимые с субкультуральными нормами;

д) подозрительность или параноидные идеи;

е) навязчивые размышления без внутреннего сопротивления, часто с дисморфофобическим, сексуальным или агрессивным содержанием;

ж) необычные феномены восприятия, включая соматосенсорные (телесные) или другие иллюзии, деперсонализация или дереализация;

з) аморфное, обстоятельное, метафорическое, гипердетализированное или стереотипное мышление, проявляющееся странной, вычурной речью или другим образом, без выраженной разорванности;

и) эпизодические транзиторные квази-психотические эпизоды с иллюзиями, слуховыми или другими галлюцинациями, бредоподобными идеями, возникающие, как правило, без внешней провокации.

Расстройство носит хронический характер с колебаниями в интенсивности. Иногда оно выливается в четкую шизофрению. Точное начало трудно определить, а течение носит характер личностных расстройств. Чаще эти расстройства встречаются у лиц, генетически связанных с больными шизофренией и относятся, как считают, к части генетического «спектра» шизофрении.

Диагностические рубрики (F21.1. и F21.2.) не рекомендуются для

широкого использования, потому что их трудно отграничить от расс-

тройств, наблюдаемых при простой форме шизофрении (F20.6хх), или от

шизоидной или параноидной личностной патологии. Если же этот термин

используется, то 3 или 4 из описанных типичных черт должны присутс-

твовать постоянно или эпизодически по крайней мере в течение 2-х

лет. У больного никогда в прошлом не должны быть признаки шизофрении. Наличие шизофрении у родственника первой степени родства говорит больше в пользу данного диагноза, но не является необходимой предпосылкой.

Приведенное описание соответствует картине латентной шизофрении. В данную рубрику включаются формы, которые в отечественной версии МКБ-9 квалифицировались как малопрогредиентная или вялотекущая шизофрения. Наряду с перечисленными выше признаками может проявляться стойкими обсессивно-фобическими и/или истерическими, деперсонализационными, психопатоподобными симптомами с чертами инертности, однообразия, штампованности. Для достоверного диагноза малопрогредиентной шизофрении необходимо наличие дополнительных признаков в виде снижения инициативы, активности, психической продуктивности, эмоциональной нивелировки, парадоксальности суждений. Эти формы не отвечают диагностическим критериям манифестной шизофрении (F20.ххх). В литературе описывается также как «предпсихотическая шизофрения», «продромальная шизофрения» и «пограничная шизофрения».

— латентная шизофреническая реакция;

— неврозоподобная (псевдоневротическая) шизофрения;

— психопатоподобная (псевдопсихопатическая) шизофрения;

— «бедная симптомами» шизофрения;

— шизотипическое личностное расстройство.

— ипохондрическая шизофрения (F20.8хх1);

— сенестопатическая шизофрения (F20.8хх2);

— шизоидное личностное расстройство (F60.1);

— паранойяльная шизофрения с сенситивным бредом отношений (F22.03).

studfiles.net

Первым делом хочу сказать, что идиот тут я.

Прошу прощения, я совершенно забыл рассказать о том, что у нас необычные шизофреники.
Давайте так, вот смотрите есть три типа течения шизофрении (прошу заметить, я не бегу классификацию Леонгарда, Fn.n и т.д.), можно назвать это видами ящитаю:

1) Рекуррентная шизофрения, или как её называют врачи — шизоаффективное расстройство, в простонародье это называется периодическая.
Она вот самая забавная, чувак орёт, пляшет и общается с голосами богов. Хотя и считается, и везде написано, что глюки чисто слуховые, но эта группа часто подвержена суициду из-за того, что не могут отличить галлюцинации от реального мира. охуеть забавная Так что сами судите, на сколько сильный эти слуховые галлюцинации. Что парадоксально, но чем сильнее глюки и проявление болезни — тем человек ближе к полному излечению. Да.

Вот тут я и лоханулся, я вам говорил о своих клиентах неизлечимых, но есть виды шизофрении и шизорасстройств которые можно полностью вылечить. Более того, в одном комментарии я написал, что ни одна психическая болезнь не поддаётся лечению и совсем забыл о том, что шизофрения лечится. Простите. Однако не вся шиза лечится.

Само шизоаффективное расстройство может включать в себе:
1. Депрессивное расстройство (хороших ссылок не нашёл, вот лучшее, что видел)
Не путайте глубокую депрессию и депрессивное расстройство. Совершенно разные вещи. Скину в комментарии график смертности от депрессии.
2. Маниакальное расстройство
3. Смешанное

Т.е. это даже не шизофрения в полном понимании этого слова, врачи обычно ставят эту ктулху если юзер не может определиться что он хочет: прыгать, сидеть, есть, убить себя, рычать аки лев, поёт своим голосам и т.д. Тема страшно интересная, почитайте про неё подробнее, при желании


2) Шубообразная (нет, у них не отрастают шубы и они скорее всего вообще их не носят) шизофрения с эпизодическим типом течения с нарастающим дефектом, приступообразно-прогредиентная. Божекакэтовыговоритьвообще. Давайте она будет шубообразная и точка?Она излечима, но особенностью является то, что приступы могут длиться годами. Представьте приступ, длинною в год? Формы шизофрении — бредовая, а так же бредово-галлюцинаторная. Сопровождаются бредом, криками с нихрена, острым галлюцинозом.
Неприятно, но не смертельно, в больницах пациентов с шубой приводят в порядок, но.
Стоит понимать, что это шизофрения, а не фунт изюма, патология крепко закрепляется за человеком и приступообразно-прогредиентная форма имеет:
1. Злокачественный тип, при котором характерно: проявление у детей 10-12 лет с последующим длительными приступами, (возможно и вероятнее всего год и более) при очень коротких межприступных промежутках. Более того, в последствии промежутки могут исчезнуть и приступы будут накладываться друг на друга в неограниченном до смерти кол-ве.
При лечении часто случается, что в момент наступления стадии ремиссии, очень сильно страдает психика и могут появится дефекты, которые будут куда серьёзнее, чем сама патология. К тому-же да сколько можно же гарантированно психика получает страшнейший дамаг и, скорее всего, будет навсегда травмирована.

2. Параноидальный тип, при котором очень часто ошибочно ставиться начальный спектр аутизма. Ибо — клиническая картина совершенно не ясна, острота течения слабая, а человек панически боится общества, отстраняется и значительно снижается как круг интересов, так и интересы, ставшие уже хобби, полностью теряют ценность для человека. Последнее для аутистов не характерно, по этому и проверяют на эту шнягу этот тип шубы. Позже человек приобретает навязчивые параноидальные мысли и в последствии приобретает параноидальное расстройство. В этом нет ничего страшного, если вы отшельник и одиночка по натуре, но вот если вы семьянин и у вас в самом деле есть настоящая семья а не выдуманная на основе галлюцинаций то тогда это уже будет критично. Стоит заметить, что течение параноидальной формы может разделяться на, в свою очередь, так-же два типа. В первом — межприступные промежутки практически отсутствуют, в подарок вместо них будет бред и паранойяльные расстройства. Во втором — возникают отдельные флешбеки мини-приступы с выраженными галлюцинациями, бредом и визуальными(!) иллюзиями. При лечении ничего плохого, как правило, не случается, но остаются совершенно все проблемы/болячки/дефекты, приобретённые во время патологии. И я говорю не только про социальные/личные, я говорю главным образом про то, что будет в голове.

3. Вялотекущий тип, это тёмная лошадка всей шизофрении, ибо — не до конца ясно, носит ли она маниакальный или депрессивный характер. Точно не смешанный и скорее депрессивный (60/40). Непрерывное течение патологии, но очень медленная скорость нарастания клинических проявлений. (здесь надо сделать вид, что вы всё поняли)
Короче, если простым языком: сама болезнь очень и очень медленная, ты можешь ловить флэшбеки постоянно. Постоянно — потому что течение не прерывается, то есть болезнь идёт однотипно. Флэшбеки — потому что симптомы очень долго развиваются, если ты ловишь только слуховые глюки, то ты будешь несколько месяцев ловить только слуховые глюки.
Если ещё проще: короче, бля, пали тему, ёпта. Вот эта шняга крч идёт такая, нихуя не меняется. Вот с момента как первый приход словил — так его и ловишь бля, типо травы заборной водярой запил и не отпускает. Но не ссы, бля, кроме водяры же ничё не было? ну так и охуевать сильнее не будешь, пока пивасом сверху не заполируешь всё будет ваще также.
То есть многие люди даже не осознают, что с патологией, а когда уже там дохрена симптомов то уже грустно всё и лечить тяжелее.
Короче как видите, шуба тоже лечится, но зачастую это очень геморройно и в любом случае в ней нет ничего хорошего.

3) Злокачественная шизофрения, непрерывно-прогредиентная опять это слово, или как её просто называют врачи — непрерывнотекущей.
Вот мы и подобрались к нашему врагу номер 1. Именно эта шизофрения неизлечима. 4-6% всех шизофреников имеют как раз злокачественную шизу. Именно с такой болезнью у нас клиенты. Сопровождается всем, что писал выше, т.е. вообще всем, но в N-кратном размере сильнее.
Что обычно советуют таким людям и как их лечить? Суицид До сих пор эта болезнь считается полностью неизлечимой и всегда вызывает сложности при диагностировании просто потому, что она ничем не отличается, скажем от шубы. Пока в один прекрасный момент, лет через 40, внезапно персонал замечает, что пациенту то вообще не лучше, а со временем всё ещё сложнее.
Что можно сказать о болезни, которую нельзя вылечить, которая очень тяжёлая и её наличие практически гарантирует твоё пожизненное нахождение в этом месте?

Можно рассказать историю об людях, которые смогли её побороть.

Я обязан сказать, что все люди, прошедшие лечение и вылечились, являются стигматизированными, а значит человек, у которого был диагноз «шизофрения», навсегда считается шизофреником не только в обществе, но и больницах при последующем поступлении.

Конечно, побороть окончательно такого врага невозможно, что-то на уровне фантастики, но можно ведь сдержать его?
Первый клиент был мужчина 26 лет. К нам он попал в свой 26 день рождения, по этому будет легко вести отчёт. Кроме того, что он попал к нам в свой день рождения, отличал его так же тот факт, что пришёл он из открытого отделения, где во время приступа убил 4(!) других клиентов.
Щуплый паренёк, по виду в нём, на его 178 см приходилось менее 50кг, однако опытом наученый персонал знал, что такие и есть самые опасные. Что характерно, в момент нашей первой встречи, его и персонала, первой мыслю было «блять» скорее всего у всех участников этой встречи. Накал витал в воздухе, порхали вороны и другой атрибут всех напряжённых моментов любого спагетти-вестерна был ничто, по сравнению с тем саспенсом, что ощущал я и мои коллеги. И не зря)
Сколько крови было выпито, сколько нервов поедено.
Был ряд случаев, когда он ломал бачок унитаза, раздолбав его. После этого звал работника, говорил что «кто-то» сломал туалет, а когда работник принагибался посмотреть, то этот клиент давал смачный подсрачник

А потом, когда работник поворачивался обратно, то давал со всей дури в лицо кулаком, валил на пол и начинал избивать ногами работника.

m.pikabu.ru

Шизофрения 6 типа

При юношеской злокачественной шизофрении, где в случаях с инициальными проявлениями типа «метафизической интоксикации» также чаще всего наблюдается вариант этого синдрома с доминированием компонента влечения над собственно идеаторными разработками, клиническая картина последнего и его динамика иные, чем при юношеской приступообразной шизофрении. Важным признаком, свойственным состоянию этих больных является появление у них отчетливых негативных изменений в виде снижения V MCT -венной — работоспособности, психической активности, нарастания замкнутости, появления эмоциональной холодности к родным, отчуждения от окружающих. Заболевание начинается здесь всегда со снижения успеваемости, жалоб на усталость, невозможность усваивать новый материал. На это же обращают внимание учителя и родные. Больные становятся одинокими, выглядят безразличными ко всему, вялыми, апатичными и оживляются лишь, когда речь заходит. об их увлечениях. Они стремятся к уединению для того, чтобы заниматься своим любимым делом. Характерным для данной группы больных являются особые изменения мимики и моторики: теряется живость и адекватность мимических реакций, появляются различные парамимии в виде подергиваний бровями, углами рта, «таращения глаз», нередко движения становятся плохо координированными, изменяется походка, почерк. Увлечения больных каким-либо видом деятельности, например, изобретательством, коллекционирование различных предметов, конструированием и т. д. с самого начала бывает бесплодным. Бросается в глаза абсурдность, бесполезность и малая осмысленность больными содержания своей деятельности, которая носит стереотипный монотонный характер, но при этом имеет оттенок одержимости. Больные испытывают чувство удовлетворения лишь, когда раскрывают свои чертежи, перелистывают интересующие их книги, записи, или перекладывают с места на место радиодетали. Кроме вышеописанных изменений мимики и моторики, которые скорее являются рудиментарными кататоническими симптомами, в этих случаях обычно выявляются и другие позитивные расстройства: фрагментарные бредовые идеи отношения, идеи ипохондрического содержания, мимолетные ощущения воздействия со стороны, оклики и др.

Спустя 3—5 лет от начала заболевания у этих больных развивается манифестный психоз кататоно-гебефренно-галлюцинаторно-параноидного или кататоно-гебефренно-парафренного характера с неблагоприятным течением, быстро приводящим к формированию тяжелых картин конечных состояний. На психотическом этапе болезни и в клинике конечных состояний содержание «метафизической интоксикации», имевшееся у больных на инициальном этапе, полностью исчезает.

ncpz.ru