Сколько живут люди с деменцией 3 степени

Деменция — стадии развития, прогноз, продолжительность жизни

Прогноз продолжительности жизни больных зависят от многочисленных факторов: внешних, причины болезни, степени тяжести, общего состояния.

Деменция считается одной из самых распространённых болезней, связанных с нарушением памяти.

Стадии развития

Такую болезнь, как деменция, распознать можно очень просто.

Она имеет три основных стадии развития:

  • Легкая стадия заболевания характеризуется значительным снижением интеллектуальной деятельности, но при этом практические навыки больного не утрачиваются. Такой человек способен жить полностью самостоятельно.
  • Умеренная стадия деменции сопровождается утерей умственной деятельности и многих жизненных навыков. Человек может забыть, как обращаться с бытовой техникой, телефоном или дверными замками. При наличии этой стадии больному требуется постоянное присутствие кого-то возле него.
  • Тяжелая стадия деменции характеризируется полным распадом личности и человек не может произвести даже элементарные гигиенические процедуры.
  • Все три стадии очень легко выявить, но, к сожалению, побороть такие проявления болезни никаким образом нельзя.

    Деменция – это проблема, которую нельзя решить при помощи медикаментов или врачебного вмешательства.

    Посмотрите видеоролики этой теме

    Прогноз при данном заболевании

    При наличии такой болезни, как деменция, врачи о положительных прогнозах говорить не могут. Процесс умственной деградации постоянно будет прогрессировать, но у кого-то он очень стремительный, а у кого-то все происходит значительно медленнее.

    Сначала болезнь заставит человека перестать думать, потом он постепенно начнет забывать все навыки, которые удалось получить на протяжении всей жизни. Этот процесс может длиться пару десятков лет или приведет к полному угасанию человека за несколько лет.

    Обычно деменция сама собой является чем-то очень неприятным и мучительным как для самого человека, так и для его близких людей. Особенно тяжело дается уход за больным, когда он находится в состоянии овоща, и оно может быть неизменным годами.

    Продолжительность жизни человека

    При наличии такого заболевания как деменция длительность жизни совершенно разная.

    Спрогнозировать срок, на протяжении которого человек будет сохранять признаки жизненной деятельности возможно, но они не будут точными.

    Если болезнь развивается очень медленно, человек не утратил навыков практичной жизни, он может прожить 15-20 лет. При таких же симптомах люди, которые старше 70 лет, проживут от 8 до 14 лет.

    Если деменция носит более тяжелый характер и человеку уже требуется определенный уход, он может прожить 6-10 лет. При качественном и полноценном уходе больной может прожить и 15 лет. Многое здесь будет зависеть от обстановки и качества жизни определенного человека.

    Если болезнь очень быстро и стремительно прогрессирует, то через 1-2 года человек умирает. При сосудистой деменции продолжительность жизни человека составляет не больше 2-3 лет.

    Таким образом, можно отметить, что длительность жизни при деменции зависит от:

  • темпов прогрессирования болезни;
  • физического состояния больного;
  • стадии заболевания;
  • условий жизни человека.
  • Но в любом случае больше, чем 20 лет пожилые люди, у которых наблюдалась деменция, не проживали.

    Деменция — сущность и характеристика

    Под термином деменция медицинские работники подразумевают приобретенное впоследствии определенных травм слабоумие. На разных стадиях оно проявляет себя по-разному – человек может потерять память или даже разучиться делать элементарные вещи.

    У больного можно наблюдать резкое снижение познавательной деятельности, а со временем полная деградация личности. Как последствие разрушительных процессов в головном мозге случается полный распад психических функций, а значит и ухудшается физическое состояние человеческого тела.

    Таким образом, можно сделать выводы, что под болезнью деменция кроется:

  • ухудшение умственной активности;
  • потеря приобретённых знаний;
  • утеря практических навыков и привычек;
  • поражение клеток головного мозга человека.
  • Причины и факторы возникновения

    Некоторые люди считают, что деменция — это проблема возраста, а не физического состояния здоровья. Но для проявления данной болезни требуются реальные причины.

    Среди таких пагубных факторов можно выделить:

  • ряд неврологических заболеваний;
  • заболевания сосудов;
  • болезнь Альцгеймера;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • болезни многих внутренних систем органов;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • злоупотребление алкогольными веществами;
  • отравления токсическими веществами на производствах.
  • Деменция может возникнуть впоследствии постоянного приема лекарственных средств в очень больших количествах.

    Видео по данной теме



    Что почитать

  • ➤ В чем особенность надрыва крестообразной связки коленного сустава?
  • ➤ Какое меню диеты при заболевании почек?
  • ➤ С помощью каких методов проводится лечение недержания мочи у женщин!
  • ➤ Как выровнять кожу лица в домашних условиях?
  • ➤ Что такое вагоинсулярный криз!
  • ➤ Какое лечение эффективно при треморе рук!
  • Деменция с тельцами Леви

    Деменция с тельцами Леви – это особенная разновидность данного заболевания. В крови больного появляется большое количество этих самых телец и они добавляют человеку еще больше проблем.

    При таком виде деменции человек может страдать от зрительных и слуховых галлюцинаций, у него нарушается координация движений. Кроме того, возможны серьезные расстройства сна, что очень быстро физически истощает человека.

    Продолжительность жизни при деменции с тельцами Леви, если эти проявления дают о себе знать не слишком активно, составляет 7-10, но чаще 4-6 лет. Если болезнь прогрессирует очень активно – более 1-2 лет человек прожить не способен.

    В любом из своих проявлений деменция – это очень серьезная проблема, решение которой в лучшую сторону практически невозможно.

    Предупредить болезнь можно, но только оберегая себя в молодом возрасте и избегая всевозможных травм. Если деменция уже дала о себе знать, победить ее невозможно, остается только надеяться, что человек окажется в числе тех, кто проживает с проблемой данного характера около 20 лет.

    В основном продолжительность жизни при деменции не более 10 лет, но бывают случаи, которые значительно продолжают или сокращают этот срок. Деменцию можно считать приговором, но не всегда на его выполнение требуется одинаковый промежуток времени.

    Организация правильного питания при деменции

    Во время старения человека происходят необратимые процессы в жизненно важных органах, мышцах, кровеносных сосудах. Особенно страшным является приобретенное слабоумие, или деменция.

    Она возникает в результате атеросклероза сосудов головного мозга, инфекционных заболеваний, травм. Нарушение деятельности мозга встречаются у пациентов с пороком сердца, ишемической болезнью, перенесших инсульт.

    Правильно организованное лечение на первом этапе заболевания поможет остановить его прогрессирование, которое длится в течение трех – пяти лет.

    Специалистами давно отмечено, что применение специальной диеты поможет остановить слабоумие. У пациентов с деменцией в крови понижен уровень витаминов С, Д, Е, бета-каротина.

    Необходимо подобрать такие продукты питания, которые помогут снизить уровень холестерина в крови, замедлить нейродегенаративные процессы в мозге:

  • Ежедневно на столе должны находиться овощи, зелень, бобовые, каши из цельных злаков. Для заправки салатов надо использовать растительные масла, из которых особенно полезно, выжатое из семян подсолнечника, кукурузы, льна.
  • Многие отдают предпочтение средиземноморской диете, куда входят блюда из морской рыбы, морепродуктов, постного мяса. За обедом советуют пропустить стаканчик красного сухого вина, в котором содержатся полифенолы, помогающие разрушить вредные соединения белка.
  • В зимний период, чтобы пополнить организм солнечным витамином D, надо включать в рацион питания яйца, сельдь, печень, в небольших количествах натуральное сливочное масло.
  • Окажут полезное действие на организм продукты кисломолочного типа, квашеная капуста, разнообразные приправы – куркума, корица, мелисса.
  • В последнее время учеными отмечено, что чашка кофе по утрам поможет в разрушении бляшек холестерина в кровеносных сосудах.
  • Приготовлению продуктов отведена также особая роль. Полезно запекать, тушить, варить их, добавляя минимум соли. Питаться пациенту лучше маленькими порциями несколько раз в день.
  • Пожилым людям не надо в питании упор делать на булочки, сладкие, жирные блюда. Они слишком калорийны, а расходует энергию человек в старческом возрасте уже не так активно. И все оседает на стенках сосудов, откладывается в жировые складки. Отсюда и проблемы со здоровьем головного мозга.

    Народная медицина в лечении деменции

    Приготовленные из растений препараты помогут на начальной стадии слабоумия:

  • Полезно принимать по стакану сока черники ежедневно либо съедать горсть свежих ягод. Они помогут улучшить память.
  • Повышенную возбудимость пациента можно снять отваром, приготовленным из двух столовых ложек плодов фенхеля вместе с измельченным корнем валерианы. Смесь трав заливают двумя стаканами горячей воды, кипятят в течение десяти минут. Через час настаивания напиток процеживают, употребляют по стакану утром и вечером.
  • Пятьдесят грамм измельченной коры рябины заливают стаканом воды, ставят на огонь. Доведя до кипения, отваривают в течение пяти минут, затем настаивают пять часов. Процеженный отвар принимают по четвертой части стакана пять раз в день.
  • Успокоят больного целебные ванны, в которые надо добавлять настой из смеси корней шиповника и веток можжевельника или взятых в одинаковом количестве корней аира, листьев мелиссы, тысячелистника, мяты перечной, полыни, почек сосны. Водные процедуры лучше проводить вечером в течение двадцати минут. Продолжительность лечения составляет десять сеансов. Потом делают двухнедельный перерыв.
  • Успокаивает нервную систему пациента масло мелиссы, лаванды. Несколько капель их можно нанести на кожу больного при выполнении массажа.
  • Использование народных средств благотворно скажется на состоянии человека, страдающего слабоумием.

    Учреждения для пациентов с деменцией

    Если на начальной стадии развития маразма человек не доставляет особых хлопот близким, то со временем, когда синдром переходит в среднюю и тяжелую степень, им придется продумать организацию специализированной помощи и ухода.

    Для этого существуют специальные дома-интернаты для больных людей, психоневрологические учреждения. Больного туда должны направить органы социальной защиты на основании выписки из лечебного заведения, где с пациентом проводили терапевтические мероприятия. В специализированных учреждениях созданы все условия для пожилых с деменцией с питанием, проживанием, уходом.

    Платными пансионатами также ведется прием таких пациентов. В них помощь, уход за больными людьми поставлен на высокий уровень.

    Самостоятельно организовать помощь постепенно деградирующему родственнику или поместить его в специальный интернат – это выбор каждого человека, у кого в семье имеется близкий, перенесший инсульт, инфаркт.

    Меры профилактики умственной патологии

    Избежать проблем со здоровьем в любом возрасте возможно. Деменцию можно встретить не только у старых людей, но и у вполне еще полных жизни, после пятидесяти лет. Нужно принимать меры для того, чтобы болезнь не захватила вас врасплох.

    Постоянно необходимо следить за состоянием сосудов, артериального давления. Именно повышение этих показателей ведет к нарушениям работы главного органа – головного мозга.

    Вредным привычкам в сорок лет пора сказать нет. Сигарета и спиртное уже не доставят удовольствие, а постепенно сделают вас обузой родственников.

    Пользу кровообращению принесут пешие прогулки, несложные физические упражнения. И настроение от них улучшится, нервная система будет крепкой, выносливой.

    Тренировка мозга должна быть постоянной. Не надо бояться новых технологий. Можно начать обучаться программированию, заняться научной работой. Мозг будет лучше работать у тех, кто чем-то увлечен: чтением, написанием мемуаров, слушанием классической музыки, посещением концертов, спектаклей. Если человеку интересно все новое, что творится в мире, в его дворе, то деменция никогда не разовьется.

    Питаться в пожилом возрасте лучше грамотно. Из пищи надо извлекать пользу, а не калории. Ожирение приведет к одышке, сахарному диабету – и к слабоумию.

    Плохо, когда люди начинают закупать сумками лекарства от всех болезней. Таблетки оказывают на организм не всегда положительный эффект. Необходимо умерить их прием, настроить себя на позитивное, доброе – и тогда болезни отступят.

    К деменции более расположены люди, живущие в одиночестве. Если пациента окружают добрые, заботливые люди, он будет ощущать свою востребованность, положительные эмоции. Любовью к человеку старческий маразм можно предотвратить.

    feedmed.ru

    Сколько живут с болезнью Альцгеймера?

    Болезнь Альцгеймера (БА) – это необратимое нейродегенеративное заболевание, названное в честь немецкого невролога Алоиса Альцгеймера, который впервые описал болезнь с научной точки зрения в начале XX века. Наиболее изученный фактор риска болезни Альцгеймера – пожилой возраст. Только в редких случаях БА заболевают пациенты младше 40 лет. Многие также задаются вопросом, сколько живут с болезнью Альцгеймера?

    Характерной особенностью заболевания является медленная гибель нейронов и демиелинизация аксонов. В головном мозге пациентов с БА во время гистологического исследования обнаруживаются специфические белковые отложения – амилоидные бляшки.

    А) головной мозг в норме; Б) головной мозг при болезни Альцгеймера

    Как проявляется заболевание на разных стадиях?

    Клиническая картина характеризуется нарушениями памяти, ориентации, расстройствами речи, мышления, сознания, а также изменением личности. Расстройства различаются по степени тяжести и возрастают по мере прогрессирования заболевания. Они затрудняют ведение нормальной повседневной деятельности.

    Больные с окончательной стадией БА полностью зависят от медпомощи.

    Требования к уходу и лечению пациентов существенно различаются. Потому что больные с БА – это люди с очень разными показателями и навыками, живущие в различных социально-экономических условиях.

    Пациенты интересуются, сколько с ней живут, с болезнью Альцгеймера? На продолжительность жизни может влиять то, сколько человек уделяет умственной и физической деятельности. При плохом образе жизни болезнь может быстро прогрессировать и приводить к гибели в течение 3 лет. Пациент проживет дольше, если изменит рацион питания, количество физических нагрузок и распорядок дня.

    Легкая деменция

    На ранней стадии заболевания на первый план выходят нарушения краткосрочной памяти. Больные не могут запоминать содержание разговоров или находить различные предметы. Кроме того, происходят сбои в планировании и организации мышления, поиске слов и ориентации.

    Больные часто понимают, что многое забывают. Они сбиты с толку, потому что не могут вспомнить элементарные вещи. Расстройства кратковременной памяти создают различные проблемы в жизни больных. В зависимости от структуры личности, человек реагирует на потерю памяти депрессией, агрессией, гневом или отрицанием.

    На этом этапе больные с БА в значительной степени независимы в повседневных задачах. Только сложные действия, такие как ведение банковских счетов или использование общественного транспорта, должны осуществляться с помощью других людей.

    Возможность решать проблемы ограничена, но не приостановлена. По этой причине пациенты с БА на этой стадии должны принимать активное участие в терапии.

    Умеренная деменция

    На стадии умеренной деменции нарастают симптомы заболевания

    Ограничения памяти, мышления и ориентации постепенно возрастают и достигают уровня, который больше не позволяет жить полноценно. Больные на данной стадии БА все чаще нуждаются в помощи при выполнении простых задач, таких как шоппинг, приготовление пищи, эксплуатация бытовой техники или личная гигиена. Многие больные не могут формулировать полные предложения и поэтому их трудно понять. Также исчезают воспоминания о событиях прошлого. Они забывают имена детей, собственную профессию, возраст и навыки.

    Адекватное восприятие собственной болезни в значительной степени утрачивается. Иногда пациенты чувствуют себя бодрыми, начинают искать давно умерших родителей или собираются работать. Наблюдаются выраженные аффективные приступы, которые могут длиться достаточно долго. Больные доставляют массу неудобств родственникам. Наиболее распространенным поведенческим изменением является высокая степень тревожности.

    Пациенты с деменцией постоянно двигаются, бегают за своими воспитателями, постоянно задают одни и те же вопросы или хотят покинуть дом. Многие пациенты также проявляют раздражительное и агрессивное поведение. Нередко возникают бредовые страхи или убеждения.

    Тяжелое слабоумие

    На последней стадии БА присутствует высокая степень умственной деградации, речевые навыки либо частично, либо полностью нарушены. Пациенты с деменцией зависят от помощи близких родственников или медперсонала. Как правило, контроль над мочевым пузырем и кишечником, а также походка нарушаются. Многие больше не могут ходить без посторонней помощи, нуждаются в инвалидной коляске или прикованы к постели. В некоторых случаях это может привести мышечной атонии, дисфагии и судорогам.

    Сколько длится последняя стадия болезни Альцгеймера? При БА увеличивается восприимчивость организма к инфекциям. БА сама по себе не вызывает смерть. Наиболее распространенной причиной смерти является инфекционное заболевание. На последней стадии болезни Альцгеймера пациенты живут не дольше 5 лет.

    Прогноз при БА неутешительный

    Альцгеймер у молодых людей

    Чаще всего БА страдают пациенты старше 70 лет. В редких случаях БА возникает в возрасте 40 лет или даже раньше. Ранняя форма в 80% случаев вызвана наследственными причинами. Недавние исследования доказали, что определенные аллели APOE повышают риск развития ранней формы БА.

    Ранняя БА проявляется атипично примерно у 1/3 пациентов:

    • при 1 форме ранней БА у пациентов развиваются поведенческие изменения, подобные тем, которые наблюдаются при лобно-височной деменции;
    • при 2 форме БА затрагиваются преимущественно лингвистические навыки. Основными симптомами являются расстройства, связанные с поиском слов;
    • при 3 форме ранней БА может возникнуть частичная или полная слепота.
    • Пациенты часто спрашивают, сколько в целом живут с болезнью Альцгеймера? Болезнь постепенно приводит к смерти через 8-10 лет (более точный срок: от 3 до 20 лет). БА имеет быстрое развитие, поэтому пациент живет не больше 6-7 лет.

      На последнем этапе прогрессирования БА состояние здоровья пациентов постепенно ухудшается. Больные становятся все более беспомощными с течением времени и зависят от медицинской помощи. Фактической причиной смерти часто является пневмония или отравление кровью в результате пролежней, которые могут образоваться из-за длительного пребывания в постели. Точно ответить, сколько живут с болезнью Альцгеймера, не представляется возможным. Продолжительность жизни пациентов с болезнью Альцгеймера во многом зависит от уровня медпомощи, возраста и факторов риска.

      Существуют различные препараты, которые способны приостановить прогрессирование болезни

      Лекарственная терапия и психосоциальные вмешательства не в состоянии остановить или лечить слабоумие. Тем не менее, можно добиться временной стабилизации функций мозга и, следовательно, улучшения качества жизни пациентов. Прогрессирование заболевания может быть приостановлено, особенно на ранних стадиях. Это помогает прожить больным более долгую жизнь.

      У некоторых пациентов наблюдается временное улучшение состояния, которое может смениться смертью или резким ухудшением течения заболевания.

      golovalab.ru

      Сколько живут люди, страдающие сосудистой деменцией

      Сосудистая деменция – это не заболевание как таковое, а вид нарушения мозговой деятельности по причине поражений сосудов кровеносной системы головного мозга.

      Такие нарушения носят когнитивный характер: это значит, что физиологических нарушений не отмечается, но меняется поведение и мышление человека, который начинает проявлять неадекватное поведение разной степени тяжести, его личность подвергается разрушению, и сам больной даже может не осознавать, что он делает.

      Все это приводит к существенному сокращению длительности жизни пациента и дает повод присваивать таким людям инвалидность.

      Прогнозы в зависимости от типа заболевания

      В ходе терапии можно лишь замедлить развитие заболевания, однако лечение на начальной стадии в 15% случаев позволяет даже полностью избавиться от патологии, но это зависит от состояния сосудистой системы и причин, по которым болезнь развивается.

      Максимальный срок жизни человека, у которого диагностируют сосудистую деменцию, составляет не более 15 лет при условии хорошего ухода и качественного лечения.

      При расчете продолжительности жизни при возникновении сосудистой деменции обязательно учитывается тип нарушения и наличие сопутствующих нарушений:

    • Если сосудистая деменция сопровождается болезнью Альцгеймера, уверенные прогнозы можно давать по поводу ближайших 5-6 лет. В некоторых случаях люди живут и дольше, но специалисты относят такие ситуации к исключениям. Все зависит от возраста, в котором впервые проявляется нарушение: у людей до 65-70 лет болезнь прогрессирует медленно, и больные живут еще примерно 10-15 лет. Если деменция диагностируется на восьмом или девятом десятке – эти сроки сокращаются в два-три раза.
    • Сосудистая форма может развиваться на поздних стадиях болезни Паркинсона и прогрессирует патология в таком случае быстрее. При таком диагнозе летальный исход может наступить в течение следующих 3-5 лет.
    • При болезни Гентингтона (генетически обусловленное поражение нервной системы) может присоединяться и сосудистая деменция средней или тяжелой степени. Но так как сосудистая деменция такого типа развивается стабильно и очень медленно, сказать, сколько точно живут больные с подобным диагнозом, нельзя: врачи могут гарантировать еще примерно 10-15 лет жизни.
    • Деменция с тельцами Леви – самостоятельный вид заболевания. Это тяжелая форма, которая хоть и начинается легких когнитивных нарушений, все же приводит к серьезным расстройствам личности. По статистике люди с такой болезнью живут не дольше семи лет.
    • При лобной форме патологии, которая из-за нарушений гормонального фона может проявляться и около пятидесяти лет, люди могут жить еще до пятнадцати лет, а могут умереть спустя три года. В основном это зависит от степени тяжести деменции.
    • Вне зависимости от вида заболевания срок жизни пациента может быть больше, если у него нет других проблем со здоровьем и ему обеспечивается хороший уход и лечения. Но бывает и так, что с момента постановки диагноза до смерти проходит всего несколько месяцев.

      Группа инвалидности

      Развитие заболевания приводит со временем к полному распаду личности, когда человек уже не отвечает за свои действия. Но способность адекватно воспринимать реальность и полноценно работать теряется гораздо раньше, и в связи с этим таким людям оформляется инвалидность.

      Эта процедура происходит под контролем доверенного лица пациента, и все действия соответствующих органов заверяются нотариально.

      Возможность получения инвалидности при таком диагнозом регламентируется Постановлением Правительства Российской федерации № 247 от 2008 года.

      Согласно этому документу присваивается инвалидность первой группы, при этом если сразу диагностируется сосудистая деменция средней или тяжелой степени – освидетельствование и оформление происходят единоразово.

      Пациентам нет необходимости проходить ежегодное переосвидетельствование, как это происходит при легкой форме или начальной стадии. Это обусловлено тем, что на ранних этапах есть небольшие шансы на излечение, а сами пациенты какое-то время еще могут оставаться трудоспособными.

      Инвалидность присваивается после предоставления подтверждающих документов сотрудникам ВТЭК (врачебно-трудовая экспертная комиссия). Сами документы оформляются представителями МСЭК (медико-санитарная экспертиза), и основаниями для оформления таких бумаг служат определенные требования по отношению к пациенту:

    • невозможность выполнять простейшие действия при обслуживании своих потребностей;
    • необходимость в регулярных реабилитационных мероприятиях;
    • отсутствие ориентации в пространстве;
    • невозможность передвигаться без посторонней помощи;
    • отсутствие контроля поведения;
    • очевидные нарушения психики;
    • потенциальная опасность для окружающих и самого себя.
    • Современный уровень медицины не позволяет ни обеспечить эффективное лечение заболевания, ни точно назвать срок жизни пациента с такой болезнью.

      Иногда даже при отсутствии явных нарушений и осложнений пациент живет не более трех лет, но случается и так, что при сосудистой деменции тяжелой степени смерть наступает лет 10-15 спустя.

      Все зависит от общего состояния организма человек и условий, в которых он живет после диагностирования патологии. Бывает и так, что срок жизни увеличивается благодаря симптоматической терапии, и хотя такие методы лечения никак не помогают остановить деструктивные процессы в тканях мозга, улучшается качество жизни пациента в целом, что позволяет ему прожить еще на 1-2 года больше.

      nerv.guru

      Все о деменции у пожилых людей

      Несмотря на стремительное развитие современной медицины, до сих пор остаются болезни, которые излечить еще невозможно. Одной из них является старческая деменция. Так называют патологию, в результате которой, пациент страдает забывчивостью и теряет интерес к происходящему вокруг. Диагностируется заболевание у людей, старше 60 лет. К сожалению, начало заболевания часто списывают на возрастные изменения в организме человека и только когда болезнь прогрессирует, и появляются поведенческие расстройства, родные начинают бить тревогу. Но как утверждают медики, если старческую деменцию начать лечить на начальной стадии, то есть все шансы уменьшить ее негативные последствия.

      Что такое деменция?

      Деменция – одно из тяжелейших расстройств работы нервной системы, связанное с органическим поражением мозга. При этом у больного резко снижаются умственные способности. Симптомы деменции будут зависеть от причины поражения, общего состояния организма, места локализации очага патологии и его обширности. Но общими для всех больных признаками являются ярко выраженные расстройства интеллекта и эмоционально-волевой сферы.

      В основном, заболевание свойственно для людей старшего возраста. Именно после 60 лет зачастую диагностируется сенильная деменция, которую еще называют старческий маразм. Однако в редких случаях возможно заболевание молодых людей. Причиной деменции в этом возрасте является аддиктивное поведение, связанное с пагубными привычками или патологическим влечением, которые могут быть вызваны личными или социальными проблемами. В итоге это приводит к риску появления у человека различных психологических отклонений.

      Сколько лет живут люди с таким диагнозом, зависит от качества ухода за ними. Если близкие люди не способны обеспечить этого, то продолжительность жизни больного составляет не более 2-6 лет.

      Причины заболевания

      Так как такая болезнь, как старческая деменция связана с нарушением в работе центральной нервной системы, то к основным ее причинам принято относить патологии, которые приводят к разрушению клеток мозговой коры.

      Существуют такие виды деменции, при которых разрушение коры головного мозга происходит под действием внутренних факторов. В результате развиваются заболевания Пика, Альцгеймера и другие.

      Также есть случаи, когда поражение является вторичным и становится результатом развития основного заболевания у пожилых людей (поражение нервной ткани, патологии сосудов, инфекции и т. д.). В большинстве случаев это происходит в результате сосудистых патологий (гипертония, атеросклероз и т. д.). Среди других причин болезни выделяют:

    • Злоупотребление спиртными напитками.
    • Опухоли.
    • Хронические менингиты.
    • На все вопросы о причинах, симптомах и профилактике деменции в своей лекции отвечает кандидат медицинских наук Мария Владимировна Гантман, врач-геронтопсихиатр, научный сотрудник отделения болезни Альцгеймера Научного центра психического здоровья (г. Москва):

      Иногда к старческому слабоумию приводят осложнения после:

    • Печеночной или почечной недостаточности.
    • Гемодиализа.
    • Патологий эндокринной системы.
    • Аутоиммунного заболевания.
    • Типы заболевания

      В медицине выделяют 4 типа болезни, которые связаны с областью головного мозга, в которой произошли изменения:

    • Корковая – поражает кору полушарий мозга и может происходить одновременно с лобно-височной деменцией. В основном наблюдается при алкоголизме, болезнях Пика и Альцгеймера.
    • Подкорковая – патология, влияющая на подкорковые структуры и вызывающая неврологические симптомы. Подобное происходит при болезни Паркинсона.
    • Корково-подкорковая – поражение смешанного характера, вызванное сосудистыми изменениями.
    • Мультифокальная – наблюдается несколько очагов патологии в разных отделах ЦНС. Такая старческая деменция быстро прогрессирует и вызывает целый ряд симптомов неврологического характера.
    • Формы заболевания

      Принято выделять 2 формы старческой деменции:

    • Лакунарная деменция – имеет изолированные поражения отдельных структур, которые регулируют интеллектуальную деятельность. В результате развития болезни у пациента начинает страдать кратковременная память, поэтому он вынужден постоянно все записывать. При этом эмоционально-волевая сфера практически не страдает. В качестве примера, можно назвать начальные стадии болезни Альцгеймера.
    • Тотальная – связана с полным распадом личности. Больной не только теряет интерес к происходящему, у него нарушаются интеллектуальные способности, грубо меняется эмоционально-волевая сфера (утрата чувства стыда, интереса к жизни, социальная дезадаптация). Тотальная деменция связана с поражением коры в лобной части мозга или развитием опухолевых процессов.
    • Классификация заболевания

      Существует 3 распространенных типа, которые свойственны такой болезни, как сенильная деменция:

    • Сосудистая деменция – дегенерация ЦНС является вторичным фактором и происходит на фоне нарушения кровообращения головного мозга.
    • Деменция при болезни Альцгеймера (атрофическая) – связана с первичным разрушением нервных клеток.
    • Смешанный тип заболевания имеет в своей основе оба механизма возникновения.
    • Течение и прогноз

      Признаки деменции и прогноз заболевания всегда будут зависеть от того, что стало причиной его развития. Если оно не приводит к развитию основной патологии (посттравматическая деменция), то при грамотном лечении, здоровые участки мозга способны взять на себя некоторые функции пострадавшей зоны.

      О том, как протекает болезнь рассказывает клинический психолог Вероника Степанова:

      Большинство старческих деменций связаны с нарушением в работе сосудов или болезнью Альцгеймера, которые способны прогрессировать. Поэтому в таком случае можно только замедлить скорость процесса личностной или социальной деградации, продлить жизнь и убрать некоторые симптомы.

      Если же основное заболевание, которое привело к тому, что начала развиваться старческая деменция, активно прогрессирует, то пациент получает неблагоприятный прогноз. В таких ситуациях летальный исход наступает спустя 1-2 года или даже нескольких месяцев, после обнаружения первых симптомов. Этому способствуют сопутствующие заболевания, которые могут появиться на фоне нарушения работы всех систем органов (сепсис, пневмония).

      Но есть патологии, при которых как, к примеру, при лобно-височной деменции, продолжительность жизни составляет 10-15 лет.

      Стадии заболевания

      В зависимости от того, насколько пациент может социально адаптироваться, выделяют несколько стадий старческой деменции:

    • Легкая – происходит снижение интеллектуальных способностей, однако у пациента остается критическое отношение к своему состоянию. Больной способен все делать самостоятельно и не нуждается в постороннем уходе.
    • Умеренная – характеризуется грубым нарушением интеллекта. Вместе с этим снижается его критическое восприятие происходящего. Больной испытывает затруднение при работе с бытовой техникой, не может воспользоваться телефоном, дверным замком и т. д. Такого человека оставлять наедине с собой может быть опасно.
    • Тяжелая – полный распад личности. Такие больные нуждаются в постоянном уходе, так как не способны соблюдать элементарную гигиену.
    • Диагностика

      Для того чтобы поставить диагноз старческая или органическая деменция, врач использует такие критерии оценки нарушения состояния больного:

      1. Признаки, указывающие на нарушение памяти. Для этого будет проведен опрос родных и близких больного.
      2. Нарушения взаимодействия с окружающими людьми в семье или коллективе.
      3. Органический дефект (для этого изучается история болезни).
      4. Отсутствие изменений делириозного характера (отсутствие галлюцинаций, возможность ориентироваться в пространстве и времени и т. д.).
      5. Наличие симптомов деменции у пожилых людей:
        • Снижение абстрактного мышления.
        • Возможность критически оценивать ситуацию.
        • Нарушения речи.
        • Невозможность целенаправленно выполнять определенные действия при сохранении подвижности.
        • Нарушение восприятия при нормальном функционировании органов чувств.
        • Изменения личности (раздражительность, приступы агрессии, утрата чувства стыда и т. д.).

        Чтобы поставить диагноз старческая деменция, перечисленные симптомы должны наблюдаться у человека не менее 6 месяцев.

        Альцгеймеровский тип деменции

        Болезнь Альцгеймерского типа получила свое название по фамилии ученого, который первым описал ее клинические проявления 56-летней женщины, у которой наблюдались все симптомы старческого слабоумия. В клетках коры ее мозга были выявлены изменения дегенеративного характера. Позже подобные нарушения выявлялись у более пожилых людей, что дало возможность по-другому оценить старческое слабоумие, так как считалось, что причиной этому является атеросклероз сосудов, расположенных в головном мозге человека.

        Альцгеймеровский тип болезни признан наиболее распространенным и диагностируется примерно в 35-60% всех случаев старческого слабоумия.

        Факторы риска

        К развитию болезни приводят такие факторы:

      6. Возраст.
      7. Генетическая предрасположенность.
      8. Атеросклероз сосудов.
      9. Сахарный диабет.
      10. Гипертония.
      11. Потрясающе интересное научное видео расскажет вам о том, что такое болезнь Альцгеймера (деменция альцгеймеровского типа):

      12. Высокий уровень липидов в крови.
      13. Малоподвижный образ жизни.
      14. Черепно-мозговые травмы.
      15. Женский пол.
      16. Заболевания, для которых характерна гипоксия.
      17. Отсутствие образования и интеллектуальной деятельности.
      18. Первые признаки

        Отмечено, что первые симптомы могут появляться задолго до развития дегенеративных процессов. Главный признак – снижение памяти при сохранении критического восприятия действительности. При этом первой страдает кратковременная память. Дольше всего больной способен помнить о событиях далекого прошлого.

        Прогрессирование болезни

        Со временем расстройства памяти у человека прогрессируют, и он способен вспомнить только очень значимые события. Очень часто такие пробелы, больной замещает выдуманными ситуациями. Постепенно пациент теряет критичность восприятия своего состояния.

        Во время прогрессирования старческой деменции, возникают эмоционально-волевые расстройства, возникает:

      19. Конфликтность.
      20. Ворчливость.
      21. Эгоцентризм.
      22. Подозрительность.
      23. Позже, у пациента наблюдается бред ущерба, когда он начинает обвинять окружающих в воровстве, плохом отношении к себе и т. д.

        Существуют и другие поведенческие нарушения:

      24. Обжорство.
      25. Суетливость.
      26. Сексуальная несдержанность.
      27. Склонность к бродяжничеству.
      28. При переходе болезни в тяжелую стадию, человек погружается в апатию. Он не чувствует необходимости естественных потребностей (голода и т. д.). Постепенно утрачиваются двигательные способности (невозможность передвигаться, жевать и т. д.). Летальному исходу способствует полное обездвиживание или развитие сопутствующей болезни.

        Основная терапия в случае альцгеймеровской старческой деменции направлена на стабилизацию состояния пациента и снижение симптоматики. Лечение деменции должно имеет комплексный подход. На начальном этапе развития, человеку назначают такие препараты:

      29. Ноотропы («Церебрализин» и т. д.).
      30. Лекарство для нормализации мозгового кровообращения («Нитроглицерин»).
      31. Экстракт гинкго билоба.
      32. Стимуляторы нервных рецепторов («Пирибедил»).
      33. «Актовегин» для нормализации питания тканей головного мозга.
      34. «Фосфатидилхолин» для улучшения передачи нервных импульсов.
      35. Для улучшения социальной адаптации используют ингибиторы ацетилхолинэстеразы.
      36. Во время тяжелой степени старческой деменции, для которой характерны возбужденное состояние, вспышки агрессии и т. д., пациенту назначают нейролептики («Сонапакс», «Галоперидол» и т. д.).

        Доктор Татьяна Гуревич, врач-невропатолог, заведующая подразделением нарушения функций движения медицинского центра «Ихилов» (г. Тель-Авив, Израиль) рассказывает о лечении патологии:

        Органическая деменция альцгеймеровского типа является прогрессирующей и всегда приводит к инвалидности. В среднем от выявления первых симптомов до активного развития болезни проходит 10 лет.

        Сосудистая деменция

        Старческое слабоумие сосудистого характера встречается в 20% случаев. Отдельно рассматривают болезнь, причиной которой стали ишемический и геморрагический инсульты. В результате гибели клеток мозга на передний план выступает очаговая симптоматика (афазия, апраксия и т. д.). Клиническая картина будет зависеть от степени нарушения кровообращения и поражения сосудов, а также от скорости оказания первой помощи пострадавшему.

        Старческие деменции, связанные с недостаточным кровоснабжением мозга часто встречаются у пожилых людей и представляют собой однородную клинику.

        Чаще всего к заболеванию приводят атеросклероз и гипертония. На втором месте находятся патологии, связанные с гипоксией, высоким риском тромбообразования и врожденным нарушением сосудов.

        К основным факторам риска, способным привести к старческой деменции сосудистого типа относят:

      37. Артериальную гипертензию или гипертонию.
      38. Атеросклероз.
      39. Склонность к образованию тромбов.
      40. Патологии сердца.
      41. Заболевания сосудов.
        1. Курение.
        2. Ожирение.
        3. Первыми признаками начала заболевания могут быть сложности в ситуациях, когда необходимо сконцентрировать внимание. Больной быстро устает и не может долго сосредоточиться на одном действии. Также ему бывает сложно переключить свое внимание с одного предмета на другой.

          К другим предвестникам относят:

        4. Замедление интеллектуальной деятельности.
        5. Сложность в построении планов.
        6. Анализ информации затруднен.
        7. Невролог Алексей Алексеев расскажет о развитии сосудистой деменции и когнитивных изменениях при этом:

          В отличие от альцгеймеровской деменции, в данном случае нарушение памяти не носит такого критического характера. В основном сложности заключатся в аккумулировании и воспроизведении информации. Память на события в этом случае сохраняется. Для сосудистой деменции более характерны некоторые нарушения эмоционального фона (депрессия и т. д.) и неврологические симптомы:

        8. Нарушение походки.
        9. Псевдобульбарный синдром.
        10. Снижение двигательной активности
        11. Терапия направлена на улучшение кровоснабжения клеток головного мозга. Пациенту назначают: «Актовегин», «Церебролизин» и другие препараты.

          Алкогольная деменция

          При регулярном воздействии на клетки головного мозга в течение 15-20 лет алкоголя, у человека развивается алкогольная деменция. Практически у каждого человека на третьей стадии алкоголизма, наряду с поражением печени и сосудов, имеются изменения в структуре головного мозга атрофического характера. Клинически алкогольная деменция – диффузное снижение интеллекта и личностная деградация. Человеку в таком случае невозможно найти стимул к началу лечения. При этом отмечено, что если пациент полностью откажется от алкоголя, то через 6-12 месяцев начинает наблюдаться регрессия болезни.

          Профилактика заболевания

          Чтобы предотвратить возникновения в пожилом возрасте старческой деменции, врачи рекомендуют следить за своим здоровьем и образом жизни. Основная профилактика деменции сводится к:

        12. Обогащению своего рациона продуктами, в которых содержится много антиоксидантов (овощи, рыба, орехи).
        13. Отказу от вредных привычек.
        14. Своевременному лечению патологий сердца, сосудов и т. д.
        15. Развитию интеллекта (самообразованию, решению кроссвордов и головоломок).
        16. Ведению здорового образа жизни и занятию спортом.
        17. Все эти простые правила доступны каждому из нас. Доказано, что это впоследствии сможет защитить человека от развития старческого слабоумия.

          golovnayabol.com