Спутанность сознания лечение препараты

Лечение спутанности сознания

Лечение спутанности сознания, прежде всего, заключается в устранении причины. Поскольку спутанность сознания часто бывает обусловлена приемом лекарственных средств, по возможности отменяют все препараты до тех пор, пока не будут скорректированы все метаболические нарушения. Этиологию спутанности сознания, как правило, легко определить. В тех случаях, когда причина заболевания не ясна, необходимо полное обследование, поскольку врач, который ограничивается симптоматическим лечением, рискует пропустить тяжелое заболевание (например, менингит), чреватое смертельным исходом.

Для лечения расстройств поведения можно использовать лекарственные средства, однако более эффективен лечебно-охранительный режим. При возбуждении применяют гериатрическое кресло или укладывают больного на кровать с боковыми загородками, которые обкладывают бельем. Иногда больного приходится фиксировать. Этого, впрочем, лучше избегать, позволив больному свободно передвигаться в ограниченном пространстве. Большие календари, постоянное общение с больным и поддержание в нем веры в выздоровление — незаменимые компоненты лечения, нередко значительно улучшающие поведение. При бессоннице возле постели держат лампу и радиоприемник. Если этих мер недостаточно, начинают медикаментозное лечение.

Чаще всего при спутанности сознания применяют нейролептики. Данных о преимуществах какого-либо препарата перед другими нет. Нередко используют галоперидол. Локсапин обладает более выраженным седативным действием, и потому в некоторых случаях ему отдают предпочтение. Большинство снотворных, таких, как барбитураты, хлоралгидрат и флуразепам, менее эффективны и даже могут усиливать спутанность сознания. Иногда используют транквилизаторы. Клоразепат и оксазепам сравнительно быстро выводятся и образуют мало активных метаболитов.

Имеются сведения, что бета-адреноблокаторы, например пропранолол, уменьшают возбуждение и агрессию и поэтому могут использоваться у пожилых. Н1-блокаторы обладают седативным действием и также могут применяться. Все препараты назначают в минимальной дозе и увеличивают ее постепенно, поскольку они могут вызывать обратную реакцию — значительное нарастание нарушений поведения.

Нередко бывает очень трудно скорректировать нарушения цикла сон-бодрствование. Ночной сон можно улучшить, если не давать больному спать днем. Снотворные редко помогают. Обычно цикл сон-бодрствование восстанавливается лишь после устранения спутанности сознания.

Статья «Лечение спутанности сознания» из раздела Нервные болезни

www.medeffect.ru

Мозговые синдромы. Причины спутанности сознания. Клиническая картина (симптомы). Острое состояние спутанности сознания- клинический подход. Осмотр. Обследование.

Мозговые синдромы

Существует множество органических мозговых синдромов, при которых наиболее выражена психиатрическая симптоматика, становящаяся первым проявлением заболевания. Обычно данные синдромы делят на острые и хронические, однако это не означает, что между ними есть абсолютно чёткая грань.

Острые мозговые синдромы развиваются быстро и, как правило, выражаются в спутанности сознания и нарушении ориентации. Страдает память, часто пациенты легко отвлекаются, что ухудшает концентрацию. Тяжесть симптоматики колеблется в широких пределах от делирия до комы. Нередко изменения полностью обратимы. Примером служит белая горячка при алкоголизме.

Термин «хронический мозговой синдром» очень схож по значению с ранее существовавшим диагнозом деменции. Заболевание развивается постепенно и носит прогрессирующий характер. Помутнение и спутанность сознания выражены меньше, сохраняется относительно хорошая ориентация. Степень поражения памяти вариабельна, но обычно она присутствует и особенно сильно страдает память на ближайшие события. При хроническом мозговом синдроме, или деменции, доминирует интеллектуальная недостаточность. В прошлом данный диагноз нередко предполагал необратимое ухудшение ментальной функции, однако в настоящее время это не обязательная составляющая диагноза, хотя и справедливая для большинства подобных случаев. В результате прогресса в терапии при некоторых вариантах деменции можно добиться значительного улучшения состояния, например при деменции на фоне нейросифилиса, недостаточности витамина В12 или гидроцефалии с низким давлением.

Важно провести дифференциальную диагностику деменции с депрессией. Эти два состояния очень распространены, и их частота всё более значимую проблему для диагностики и лечения. Ранние стадии обоих заболеваний легко не заметить. Хотя обе патологии часто относят к области психиатрии, их очень высокая распространённость и разнообразие клинических масок обязывают всех врачей знать вопросы ранней диагностики, даже если дальнейшее лечение проводят узкие специалисты.

В клинической практике совершается много ошибок, так как на ранних стадиях заболевания обычный сбор данных анамнеза и объективное обследование не позволяют обнаружить отклонения. Только при прицельной оценке ментального статуса больного, по информации, полученной от него или друзей, родственников или работодателей, удаётся поставить диагноз. Подобный анализ ментальной функции необходимо проводить по определённому плану также, как и обследование различных внутренних органов, иначе такая работа бессмысленна.

Необходимо ещё раз подчеркнуть, что нельзя опираться на простой разговор с больным и самостоятельно предъявленные им жалобы. Следует использовать тесты для оценки краткосрочной и долгосрочной памяти, абстрактного мышления и счёта, эмоциональных реакций, самооценки и ориентации. Возможно обнаружение физикальных признаков поражения лобно-теменной области, например хватательного рефлекса.

При деменции сама природа заболевания с её прогрессирующей утратой интеллектуальных способностей часто приводит к потере адекватной самооценки, поэтому пациенты обычно не подозревают о собственной дезориентации и полностью удовлетворены своим поведением. Это стало основой известного афоризма невропатологов: «Всегда следует подозревать деменцию, если у пациента нет никаких жалоб».

Вероятно, в будущем компьютерное психометрическое тестирование будет частью протоколов скрининга у пожилых людей, обеспечивая полуавтоматизированную диагностику ранних когнитивных нарушений.

dyagnoz.ru

Спутанность сознания

Спутанность сознания – это обширное понятие, которое нередко включает много подвидов помраченности сознания и является как бы сборным названием. Но сама спутанность сознания все же наиболее присуща астении. Наиболее часто данное состояние развивается, когда персона ослаблена после болезни или любого умственного, трудового перенапряжения. В случае наличия у человека некой нервной слабости по типу природной склонности к этому, также может провоцироваться такое состояние. Его опасные последствия изменяются зависимо от выраженности, но это является сигналом об отдельных психических проблемах или брешах. Более распространенное значение спутанности сознания нередко используют, например, при трудностях диагностики конкретного состояния, которое способно появиться у персоны.

Спутанность сознания – что это такое?

В целом, все нарушения сознания объединяются в две огромные группы: непродуктивные, с отключением сознания, и продуктивные, с помрачением сознания. Спутанность сознания – это в некой мере переходное состояние, при этом не всегда имеется возможность наблюдать психопродукцию, но это состояние редко происходит само по себе. В какой-то миг обязательно наступит некое разрешение ситуации спутанности и зависит оно от основной патологии в наибольшей мере. Одни пациенты способны постепенно «загрузиться», впав в состояние отключения, а иные же наоборот, постепенно возбуждаясь, объединяют спутанность с иными более опасными психопродуктивными помрачениями сознания, аменцией, делирием. Зависимо от того, что больше страдает и какая патология является первопричиной, разные специалисты имеют дело с этой персоной, в первом случае больше неврологи и даже реаниматологи, а вот в последнем психиатры. Когда доктор использует термин спутанность сознания, он подчеркивает проблемы с вниманием у персоны, а также снижением процесса бодрствования и нарушения мыслительной последовательности. Характерно также когнитивное снижение, в основном временное, но задевающее несколько психических сфер.

Спутанность сознания при астении – это состояние, сопровождаемое мерцанием ясности сознания, выражается истощенностью психонейронных процессов, углублением помрачения к вечеру. Это состояние не продуцируется из ниоткуда, оно прогрессирует вместе с основным, вызвавшим его, заболеванием.

Спутанность сознания нередко используют в качестве совокупного выражения помрачений сознания, но на самом деле, спутанность переходит в аменцию или делирий. Но если оценивать в целом, то все эти состояния действительно можно назвать спутанностью. Для лучшего понимания термина «спутанность сознания» стоит рассмотреть все входящие в него компоненты. Так, делирий – это неспецифический органический церебральный синдром, который сопровождается помрачением сознания с переживаниями иллюзорного и галлюцинаторного состава. Аменция – наиболее тяжелая форма помрачения сознания, проявляющаяся выраженной растерянностью, несвязностью ассоциаций, неспособностью оценить ситуацию. Все эти состояния переходят между собой зависимо от тяжести патологических проявлений, при этом время суток в основном влияет на состояние персоны.

Чтобы диагностировать спутанность сознания важно понимать критерии ясности сознания по Ясперсу. Нарушенным сознание может считаться, когда персона отчуждена от окружающего, дезориентирована, период нарушенного сознания человек забывает. Но каждый подвид нарушения имеет свои особенности во всех этих нарушениях. Так, при спутанности сознания без никаких более усугубляющих сопутствующих, амнезия, если и есть, то неполная. Дезориентирование, в основном, временное и в месте нахождения, при этом, знания про собственную персону сохранено. Если говорить про делирий в структуре спутанности, то там уже более выражена амнезия, хорошо сохранены воспоминания, появившиеся под влиянием психопродуктивной симптоматики, но забыты реальные события того периода. Ну а самое тяжелое проявление — это аменция, при которой амнезия выражена полностью на весь период помрачения, также отмечается значительное пространственное дезориентирование с нарушением ориентации в собственной личности.

Самый распространенный способ использования этого термина – это состояния, когда помрачения сознания еще нет, но и ясного сознания уже также нет. Спутанность может быть разнообразной с совершенно своими проявлениями, зависеть от основополагающих причин и от самой персоны, а именно:

— Спутанность сознания галлюцинаторная характерна при вербальных галлюцинозах.

— Кататоническая спутанность сознания проявляется при кататонном возбуждении.

— Конфабуляторная спутанность сознания имеется при наличии проблем с памятью.

— Маниакальная спутанность сознания формируется при выразительном протекании маниакального синдрома, в состоянии крайнего возбуждения.

— Сосудистая спутанность сознания характерна при сосудистых патологиях.

— Спутанность сознания у пожилых – это спутанность сознания в старческом возрасте.

— Реактивная спутанность сознания также сопровождается помрачением, дезориентировкой и отсутствие понимания.

Спутанность сознания: причины

Это состояние нельзя отнести к очень специфическим или сигнализирующим об определенной группе патологий, но если оно появилось, то важно осознание его опасности. Значит, персона явно имеет некие проблемы неврологической группы. К этой группе можно отнести и травматические, травма черепно — мозговая с потерей сознания нередко способна приводить к спутанности, особенно с картиной проникающей травмы. Нередко даже мозговой ушиб способен приводить к состоянию спутанности в силу чувствительности мозговых тканей. Субарахноидальные кровоизлияния не всегда становятся причиной травмы, чаще это разрыв аневризмы в мозге, который помимо спутанности характеризуется множеством опаснейших проявлений. Многие неврологические патологии: болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, также сопровождаются спутанностью сознания.

Токсические влияния также нередко могут воздействовать с эффектом спутанности сознания, к данному состоянию могут привести отравление свинцом, ртутью, наркотическими средствами и алкоголем. Разнообразные военные нейротропные газы, также фосфорганические соединения и иные нейротроксины нередко провоцирую это состояние. В отдельных случаях даже некоторые продукты способны считаться нейротоксинами, например карамбола, рыба фугу, рыба камень и рамбутан.

Заболевания с выраженной интоксикационной составляющей и особенно гипертермией: грипп, простуда, ОРЗ, корь, краснуха, ветряная оспа, ангина, менингит также ведут к спутанности с делирием, особенно у индивидов юного возраста. Переломы, массивные кровопотери и множественные травмы также дают риск развития подобных состояний. Энцефалит, вызванный в основном вирусной природой, герпесом, лаймборелиозом также ведёт к состояниям спутанности. Туберкулез и сифилис, особенно добравшись до ствола мозга, также тянут за собой необратимые последствия.

Разные неопластические проявления и не только связанные с мозговыми тканями также приводят к такому состоянию. Ведь опухоли – это всегда интоксикация, а в тяжелых стадиях спутанность неизбежна, как и риск метастазирования. Причем опасны не только классические опухоли, но и все виды лейкозов.

Все состояния с наличием патологии кровообращения с ее нарушением также нередко провоцируют спутанность сознания. Это могут быть, как серьезные нарушение, например инсульт, так и менее опасные, но сигнализирующее о наличии проблемы, транзиторные, то есть проходящие бесследно, ишемические атаки. Спутанность сознания в совокупности с такими проявлениями всегда имеется, но вот выраженность ее и глубина симптоматики весьма зависит от выраженности поражения и тяжести основополагающей патологии.

Спутанность сознания при инфаркте миокарда также весьма характерное состояние, принадлежащее к этой группе. При этом оно провоцируется из-за проблем с кровообращением и выраженной болевой чувствительностью.

Спутанность сознания при ВСД также весьма характерная патология, приносящая значительный дикомфорт. Эта проблема связана с нарушением иннервации отдельных сосудистых промежутков и патологией в нормальной работе вегетатики. Все это, зависимо от подвида, ведет к разной симптоматике, но сопутствующая спутанность легкой степени неизбежна.

Манифестация дегенеративного заболевания, болезни Альцгеймера, Пика, маразма любой этиологии, старческой или сосудистой деменции также имеет в своей структуре спутанность сознания и это объединено не только с ориентировочными нарушениями, но и с затруднениями в мозговой деятельности. Спутанность при выраженных стадиях достигает тяжелого степени и может даже быть с выраженной психопродукцией.

Метаболические нарушения, энцефалопатии, отравления грибами, острые осложнения сахарного диабета, особенно гипогликемические, также способны приводить к таким трудностям. Из-за спутанности сознания персона не способна ориентироваться и быстро находит летальные «приключения». Избыток жидкости и некоторых электролитов также может привести к подобным последствиям. Нехватка витаминов, как и переохлаждение, также могут иметь подобные исходы.

Не только интоксикационные нарушения, например алкогольное опьянение, но и абстинентный синдром может иметь ведущую роль в спутанности сознания. Причем, не обязательно алкогольного генеза, возможно и наркотического, токсического или медикаментозного. Но наиболее распространена алкогольная спутанность сознания, которая в последующем переходит в делирий.

Тяжелые гепатиты, как и финальные стадии СПИДА также ведут к спутанности сознания. Депривация сна, особенно у эмоционально лабильных персон, как и тяжелые эмоциональные потрясения также становятся пусковыми во многих подобных проблемах.

Спутанность сознания: симптомы и признаки

Спутанность сознания – это характерное проявление, специфичное при множестве патологий.

Спутанность сознания проявляется у разных персон индивидуально и зависит от степени интоксикации или иных вызвавших ее причин. Персоне сложно мыслить, поэтому мышление замедляется, в основном с нарушением последовательности этих процессов. Помимо мыслительных нарушений всегда наблюдается дезориентация, в основном аллопсихическая, то есть в месте и во времени, но возможна и аутопсихическая, когда даже собственная личность для персоны становится загадкой. Не нужно быть доктором, чтобы проверить наличие этой симптоматики, так как мыслительную непоследовательность и медленность видно в обычной беседе. Ну а чтобы проверить ориентирование, достаточно попросить персону представится, а также уточнить, где она находится и какая сейчас дата. Если человек называет правильно себя, то аутопсихическая ориентация верна и это благоприятный признак. Но чтобы его проверить нужно иметь документ персоны или какого-то ее знакомого рядом, который смог бы подтвердить личность пострадавшего. Ну а место и время способен проверить даже ребенок, и при верном указании этих данных персоной мы говорим о верной аллопсихической ориентации.

Когда указывается сознание, то так и используется термин спутанное, то есть сознание уже не ясное, а это фактор, на который важно обратить внимание при оказании помощи. Внимание сильно ослабляется, то есть такая персона не способна поддерживать беседу, особенно длительное время, очень скоро она истощается и перестает отвечать на вопросы. Принятие наименее трудных решений в таком состоянии проблематично, даже решение на госпитализацию они нередко дать не способны, тогда лучше произвести госпитализацию по показаниям состояния.

Зависимо от первопричины могут примешиваться иные характерные признаки. Спутанность сознания при всд сопровождается выраженной вегетатикой с умеренными болевыми проявлениями. Нередко люди с всд отличаются особым соматотипом и их достаточно легко отличить. Спутанность сознания при инфаркте всегда сопровождается помимо описанного еще и выразительным болевым синдромом, который в особо ьяжелых случаях способен повергнуть персону в шок. Метаболические причины также имеют дополнительную симптоматику в виде посторонних запахов или специфических проявлений.

Спутанность сознания у пожилых более хроническая и они частично к ней адаптируются, помимо самой дезориентации имеются также патогномонические старческие нарушения, по типу уменьшения объема мозга и кахексии. Спутанность сознания у пожилых — прогностически неблагоприятный признак, свидетельствующий о значительных нарушениях психики. Зависимо от причин это состояние может иметь транзиторный характер или наоборот. Если оно длительно, то можно заподозрить слабоумие с негативным исходом. Речь у таких персон также имеет специфическую окраску, она медленна и не всегда последовательна, часто могут звучать отрывочные «нестыковки». Иногда возможно речедвигательное возбуждение с неразборчивостью речи и некой непредсказуемостью этой личности. Настроение этих персон может быть очень изменчиво и сложно предсказуемо, поэтому нужно осторожно относится к этим людям. В тяжелых формах спутанность проявляется с психопродукцией. Тогда в речи больного звучат отрывочные бредовые идеи. Часто могут быть иллюзорные образы, которые в последующем перетекают в галлюцинаторные. Схема сна также в основном изменяется, но при этом она способна приводить к полной бессоннице или чаще к выразительной сонливости.

Помимо классического опроса, для диагностики используются распространенные неврологические и психиатрические опросники: шкала ком Глазго и ММСЕ. Ну и если причиной является органическая патология, то важным является проведения МРТ и лабораторных исследований: анализ крови, мочи, биохимия, бактериологический анализ. Все это помогает выявить первопричину. Все отравления имеют дополнительную симптоматику, зависимо от вещества, как и интоксикационная спутанность сознания. При алкогольной абстиненции более характерны делириозные переживания с ярким образным галлюцинированием.

Спутанность сознания: лечение

Зависимо от первопричин спутанности сознания, лечение весьма рознится. При травматических патологиях важно вовремя выявить и правильно лечить, нередко с применением нейрохирургии. При ишемическом инсульте тромболитики, по типу Альтеплазы и Тенектеплазы, при геморрагическом инсульте операция по удалению гематомы. Важно помнить, что персона со спутанным сознанием способна доставить хлопоты окружающим и принести вред себе, поэтому очень важно удерживать больного в безопасном помещении. При действии токсинов, особенно тяжелых металлов и радиации нужно применять противорадиационные препараты общего действия и Унитиол. Заболевания с интоксикацией и гипертермией в структуре спутанности лечатся противовирусными: Гропринозин, Тамифлю, Озельтамивир, а также жаропонижающими: Нурофен, Имет, Ибупрофен, Парацетамол.

Спутанность сознания при инфаркте миокарда купируется действием на основную патологию с применением обезболивающих: Морфин, ингибиторов АПФ, бета адрено блокаторы, Пропранолол, Атенолол. Спутанность сознания при всд корректируется режимом и диетотерапией. Также хорошо подходит применение успокаивающих ромашковых и мятно-мелиссовых чаев. Из препаратов применяются: Персен, Валериана, Корвалол.

Если пусковым средством спутанности стало лекарство, то нужно его отменить и корректировать все вызванные им нарушения. При менингитах и разных тяжелых заболеваниях важно применить антибиотики: Пенициллин, Бициллин, Ампициллин, Флемоклав. При туберкулезе: Рифампицин, Изониазид, Этамбутол, Стрептомицин, Этаперезид.

Если есть поведенческие нарушения, то применяются психиатрические препараты транквилизаторы или нейролептики: Локсапин, Галоперидол, зависимо от ситуации. Но все же по возможности лучше просто ограничить персону на время спутанности, а после просто поддерживать её для более мягкого выхода из этого состояния. Если больной со старческим слабоумием и имеет в структуре спутанность, то важны некоторые мелочи в уходе. В комнате должны быть вещи, помогающие персоне сориентироваться, по типу календарей и часов. Это поможет снять тревогу и даст этим людям немного уверенности в себе. Также важно ухаживать за больным с бессонницей, лучше оставить книгу и свет, чтобы персона могла себя чем-то занять. При отсутствии эффективности применять снотворные: Азалептил, Барбитураты, Хлоралгидрат, Флуразепам, Клозепат, Оксазепам.

vlanamed.com

Спутанность сознания: причины и лечение

Спутанность сознания характеризуется помраченным сознанием человека, при котором отмечаются нарушения речи, сонливость и галлюцинации. Патология может носить временный или постоянный характер, в зависимости от причины, по которым она появилась. Данное состояние может развиваться на фоне психологических расстройств, неврологических заболеваний или нарушения кровообращения в головной мозг. Данное состояние требует наблюдения специалиста, тщательную диагностику и лечение.

Патогенез и классификация

Спутанность сознания не является самостоятельным заболеванием, а только симптомом, при котором сочетаются определенные элементы аменции и делирия. При этом наблюдается дезориентировка пациента в пространстве, времени и месте. Больные жалуются на отсутствие концентрации во время получения какой-либо информации и растерянность.

Синдром может проявляться постепенно или стремительно, в зависимости от причин, на фоне которых он стал развиваться. Чаще всего носит временный характер и после лечения заболевания полностью исчезает. Но в некоторых случаях может носить постоянный характер. В данном случае это связано со слабоумием или бредом.

Спутанность сознания у пожилых людей всегда носит хронический характер. Именно по этой причине они могут в некоторой степени адаптироваться к такому состоянию. Но в случае продолжительного проявления симптома возможен негативный исход. При этом наблюдается галлюцинации, перемена настроения. С людьми, страдающими в пожилом возрасте нарушением сознания, необходимо относится осторожно.

При вегето-сосудистой дистонии так же отмечается спутанность сознания. Патология характеризуется нарушением кровообращения в головной мозг, при котором страдает вегетативная система. В результате могут проявляться обморочные состояния и нарушения речи.

Чаще всего данный симптом отмечается при шейном остеохондрозе. Заболевание характеризуется нарушением структуры межпозвоночного диска, что приводит к защемлению нервных окончаний и сосудов.

У пациентов, страдающих спутанностью сознания довольно затруднительно собрать анамнез. При этом врач может рассматривать множество различных заболеваний. Кроме этого, клиническая картина может изменяться, что препятствует установлению диагноза.

В зависимости от возраста пациента и этиологического фактора выделяют несколько форм данного состояния. К ним относятся:

  1. Галлюцинаторная. Основным признаком являются частые галлюцинации.
  2. Маниакальная. При этом у пациента отмечаются бредовые идеи.
  3. Сосудистая. Связана с нарушением кровообращения.
  4. Кататоническая. Наблюдаются отклонения в психическом состоянии пациента.
  5. Конфабуляторная. Отмечается при сильной интоксикации лекарственными препаратами и характеризуется спутанностью ответов на поставленные вопросы.

Спутанность сознания у пожилых людей является отдельной формой, так как нарушение может развиваться на фоне определенных заболеваний и возрастных изменений.

Схема лечения определяется после установления типа и причины возникновения симптома, так как в некоторых случаях требуется терапия сопутствующих заболеваний.

Специалистами установлен ряд факторов, которые могут спровоцировать появление нарушения сознания. Чаще всего это снижение иммунитета и интоксикации после употребления большого количества алкогольных напитков. Кроме этого, данное состояние может возникать при следующих патологиях:

  • При сотрясении мозга. Сотрясение мозга – это травма головы, при котором отмечается повреждение головного мозга различной степени тяжести. В результате снижается восприимчивость к внешним факторам, нарушается координация и речь. В некоторых случаях пациент теряет сознание или не осознает всю тяжесть свей травмы.
  • Обезвоживание. Дисбаланс жидкости в организме может стать причиной возникновения бредового состояния. Обезвоживание появляется по причине повышенного потоотделения и недостаточного употребления жидкости, что способствует утрате солей и минералов, необходимых организму для нормального функционирования.
  • Лекарственные средства. При употреблении определенных лекарственных средств может возникать спутанность сознания в виде побочного эффекта. Нарушение сознания бывает при употреблении препаратов для лечения онкологии. Во время химиотерапии применяются лекарства, которые оказывают негативное воздействие не только на клетки рака, но и на непораженные участки ткани. При этом страдают нервные окончания, влияющие на работу головного мозга, что и приводит к возникновению данного состояния. Так же данное состояние наблюдается при интоксикации препаратами.
  • К возможным причинам так же относятся:

  • Повышенная температура тела. Наблюдается бредовое состояние, которое носит временный характер и проходит после снижения температуры.
  • Недостаточный сон. При отсутствии полноценного сна отмечается нарушение работоспособности головного мозга.
  • Депрессия. На фоне стрессов развивается остеохондроз, возникают болезненные ощущения, которые беспокоят пациента постоянно.
  • Инфекции. При развитии инфекционного состояния может возникать бредовое состояние.
  • Снижение содержание сахара в крови. При сахарном диабете в некоторых случаях отмечается спутанность сознания.
  • Кроме этого, данное состояние может возникать в результате кислородного голодания, когда головной мозг перестает получать кислород в достаточном количестве.

    Клиническая картина и диагностика

    При спутанности сознания симптомы могут различаться, в зависимости от возраста пациента и причины возникновения.

    Чаще всего характеризуется невозможностью адекватно рассуждать, ощущением дезориентированности в пространстве, времени и месте. Так же отмечается нарушение внимания, когда пациент не в состоянии сконцентрироваться во время разговора, чтения или прослушивания какой-либо информации.

    Нарушение сознания может развиваться постепенно или стремительно, в зависимости от причин появления. Чаще всего данное нарушение носит временный характер, но иногда считается постоянным, неизлечимым и связанным со слабоумием.

    К симптомам относятся:

  • Нарушение речи. Человека, страдающего спутанностью сознания окружающим тяжело понимать, так как он путает звуки, окончания, наблюдаются продолжительные паузы в разговоре.
  • Дезориентация. Пациент теряется в незнакомой обстановке.
  • Больной теряет суть задания, которое ему было поручено.
  • Внезапные изменения в настроении. Могут возникать приступы агрессии или необоснованной радости.
  • Невнимательность.
  • В некоторых случаях признаки могут дополняться галлюцинациями, бредовым состоянием и постоянной сонливостью.

    При проявлении признаков спутанности сознания необходимо обратиться к участковому терапевту.

    В первую очередь врач проводит осмотр и изучает анамнез. При необходимости может быть назначена консультация психиатра. В случае выявления психических отклонений лечения проводится совместно. Для того, что бы специалисту удалось более точно установить диагноз и причину его появления, на прием рекомендуется приходить с близким родственником, который может описать текущее состояние и ответить на все вопросы врача. После установления предварительного диагноза с целью подтверждения назначаются следующие методы диагностического исследования:

    1. Анализ крови. Для становления наличия инфекции и воспалительного процесса.
    2. Анализ мочи. По изменениям определенных показателей возможно установить причину возникновения данного состояния.
    3. Электрокардиограмма. Назначается с целью исключения сердечно-сосудистых заболеваний.
    4. Ультразвуковое исследование внутренних органов.
    5. Магнитно-резонансная томография.
    6. На основе полученных данных врач определяет причину возникновения заболевания и назначает лечение.

      При спутанности сознания лечение чаще всего проводится в условиях стационара. Наблюдение специалистов необходимо при выявлении посттравматического психоза или серьезного нарушения. По возможности врачи советуют родственникам находиться рядом с пациентом. Для лечения назначаются следующие препараты:

    7. Транквилизаторы, такие как Галоперидол или Хлорпромазин.
    8. Седативные: Мелипрамин и Тразодон.
    9. Снотворные. Чаще всего показан прием Аминазина или Диазепама.
    10. Лекарственные средства вводят внутримышечно или внутривенно, начиная небольших доз. Самостоятельно принимать их и определять необходимую дозу категорически запрещено, так как это может привести к летальному исходу.

      Пациенту так же требуется обеспечить полный покой и уход, так как он не отвечает за свои действия. Продолжительность лечения зависит от возраста больного и причины нарушения сознания.

      Остеохондроз и спутанность сознания

      Нарушение сознания может быть одним из симптомов остеохондроза. Заболевание характеризуется ограничением подвижности суставов шейного отдела позвоночника, что становится причиной недостаточности кровоснабжения в головной мозг.

      Во время продолжительной работы за компьютером голова находится в неестественном для нее положении. В случае, если это происходит регулярно, то начинаются необратимые изменения в структуре межпозвоночного диска, что и провоцирует развитие заболевания.

      Еще одной распространенной причиной остеохондроза является стресс. Находясь в таком состоянии постоянно, человек начинает сутулиться, опускает голову вниз и не расслабляется.

      Таким образом, нарушение структуры межпозвоночных дисков и депрессивное состояние могут привести к спутанности сознания. В таком случает необходимо в первую очередь избавиться от остеохондроза и депрессии.

      Для того, чтобы избежать возникновения нарушения сознания, необходимо ограничить употребление спиртных напитков, продуктов с высоки содержанием холестерина и избавиться от вредных привычек. Пациентам так же рекомендовано придерживаться правильного питания, выполнять утреннюю зарядку и постоянно тренировать мышление, развивать память.

      Спутанность сознания не является самостоятельным заболеванием и проявляется на фоне различных нарушений работоспособности головного мозга, интоксикации или приема лекарственных препаратов. Может носить постоянный или временный характер. У пожилых людей чаще развивается на фоне слабоумия. Лечение осуществляется при помощи успокоительных средств, но чаще требуется терапия первопричины возникновения симптома.

      oinsulte.ru