Стресс болезнь нашего времени

Поллиноз : болезнь нашего времени

Следствием основных тенденций современности: загрязнение окружающей среды, глобальное потепление, глобализация и стрессы, является повышенный риск развития пыльцевой аллергии.

Последствия изменения климата

Глобальное потепление оказывает непосредственное влияние на повышение уровня пыльцевой аллергии, наблюдающееся в течение последних десятилетий. В самом деле, периоды теплой погоды начинаются раньше и заканчивается позже, растения растут более быстрыми темпами, сезон пыления длится дольше, а количество пыльцы в атмосфере при этом возрастает.

Глобализация порождает новые аллергены

Травы теперь обнаруживаются в регионах, где ранее они были неизвестны; страны импортируют неместные деревья для декоративных посадок; экзотические виды растений стали обычным явлением, торговля продолжает расти и путешествия становятся более доступными, чем когда-либо прежде. Следствием этого глобального движения является то, что сегодня мы подвергаемся воздействию целого ряда новых аллергенов , веществ, которые могут вызывать или увеличивать риск развития аллергии.

Загрязнение воздуха, как отягчающий фактор

Загрязнение атмосферного воздуха, особенно вызванное дорожным трафиком или промышленной деятельностью, увеличивает риск развития аллергии. Барьерные функции слизистой оболочки носа ослабевают, что позволяет аллергенам проникать в дыхательные пути. Аллергенный потенциал пыльцы в воздухе также увеличивается: частицы загрязнения “приклеиваются” к пыльцевым зернам, изменяя их поверхностную структуру, что делает пыльцу более аллергенной и чаще вызывающей воспаление дыхательных путей . 1 2

Стресс, еще один «загрязнитель» разума и тела

Стресс оказывает негативное воздействие на иммунную систему и снижает противовоспалительную способность организма, а недавние исследования показали, что это обуславливает повышенный риск развития аллергического ринита и астмы.

www.yaallergik.ru

Депрессия — болезнь нашего времени

Исследования во всех странах мира показывают: депрессия, подобно сердечно­-сосудистым заболеваниям, становится наиболее распространенным недугом нашего времени. Это расстройство, которым страдают миллионы людей. По данным разных исследователей — до 20% населения (развитых стран, в течение всей жизни 16 % людей и более 5 % в течение одного года хотя бы один раз переносят депрессию.

Она влияет на способность человека получать удовольствие от жизни, отношения с близкими, способность работать.В первую очередь, человек испытывает постоянный дискомфорт.

Значительно снижается работоспособность — вплоть до невозможности работать или учиться. Депрессия — одна из ведущих причин потери трудоспособности в мире.

Также страдают члены семьи человека, поскольку он уже не способен общаться с ними так же, как раньше, что иногда приводит к распаду семьи. Депрессия разрушает отношения с близкими людьми.

Очень опасно недооценивать мысли о смерти и суицидальные мысли. При тяжелой депрессии высок риск самоубийства. Она является причиной более 50 % самоубийств. Значительная доля самоубийств приходится на случаи недиагностированной и соответственно нелеченной депрессии.

Одно из последствий — злоупотребление алкоголем. Человек, страдающий депрессией,- употребляет алкоголь, чтобы избавиться от негативных переживаний, притупить боль, «залить горе». Но это только усложняет ситуацию — проблемы не решаются, а еще более обостряются; кроме того, алкоголь усугубляет нарушения обмена веществ, лежащие в основе депрессии.

У людей, страдающих депрессией, повышен риск заболеть некоторыми болезнями, они медленнее выздоравливают после хирургических вмешательств, у них повышен риск смерти от инфаркта, в целом уменьшается продолжительность жизни.

Некоторые считают, что они никогда не выздоровеют. Однако в мире десятки миллионов людей избавились от депрессии.

Что же такое депрессия?

Слово «депрессия» широко вошло в наш обиход. Нередко под нею люди подразумевают простое кратковременное снижение настроения в связи с каким-то неприятным жизненным событием. Однако обычно такие эпизоды снижения настроения являются нормальной реакцией на стресс, которые регулярно испытывают все здоровые люди. Даже сниженное в течение от нескольких дней до нескольких недель настроение может быть реакцией на сильный стресс. Настроение в таких случаях нормализуется после разрешения стрессовой ситуации или изменения отношения к ней. С другой стороны, если повод недостаточно важный, а человек сильно переживает из-за него, а также из-за других малозначительных причин, это может быть признаком депрессии. Или если сильный стресс произошел уже давно, а человек никак не может прийти в себя, возможно, это событие спровоцировало ее начало.

Обычно в происхождении депрессии играет роль сочетание нескольких причин. Особенно часто это касается сочетания наследственной предрасположенности и стрессовой провокации заболевания.

Различают эндогенную (то есть обусловленную преимущественно генетическими причинами) и психогенную (обусловленную в первую очередь конкретным стрессовым событием) депрессию.

Наследственность играет важную роль в происхождении депрессии (есть целые народы, склонные к развитию депрессии). Если кто-то из Ваших родственников когда-либо страдал депрессией, у Вас повышен ее риск развития. При этом иногда депрессия может возникнуть без внешней причины, то есть как бы изнутри («эндогенно»).

Возникновению депрессии нередко способствуют стрессовые события — как сильные стрессы (печальные — смерть близкого человека, развод, потеря работы или наоборот — радостные события — свадьба, рождение ребенка, выпускные экзамены, начало работы на новом месте), так и хроническое переутомление. Даже небольшое изменение привычного уклада жизни может спровоцировать развитие депрессии.

Если депрессия развилась сразу после стрессового события, человек все время думает о нем («зациклен»), из-за этого у него снижено настроение, а остальные симптомы выражены не сильно и присоединяются постепенно по прошествии времени — такая картина характерна для реактивной (психогенной депрессии). Такая депрессия нередко проходит после разрешения стрессовой ситуации и первостепенное значение здесь имеет психотерапия. Однако не стоит забывать, что иногда стрессовые события являются лишь толчком для развития эндогенной депрессии, а человек склонен психологизировать свое состояние (то есть искать психологическое объяснение симптомам заболевания).

Иногда депрессию может спровоцировать физическое заболевание или гормональные изменения. Не случайно женщины страдают депрессией в 2 раза чаще мужчин.

Некоторые психические заболевания — тревожные расстройства, нервная анорексия, булимия и особенно зависимость от наркотиков и алкоголя часто сочетаются с депрессией.

Депрессия — болезнь всего организма.Типичные признаки этого расстройства:

— эмоциональные проявления: тоска, страдание, угнетенное, подавленное настроение, отчаяние; раздражительность; чувство вины, частые самообвинения; недовольство собой, снижение уверенности в себе, снижение самооценки; снижение или утрата способности переживать удовольствие от ранее приятных занятий; снижение интереса к окружающему; утрата способности переживать какие-либо чувства (в случаях глубоких депрессий); депрессия часто сочетается с тревогой о здоровье и судьбе близких, а также со страхом показаться несостоятельным в общественных местах;

— физиологические проявления: нарушения сна (бессонница, сонливость); изменения аппетита (его утрата или переедание); нарушение функции кишечника (запоры); снижение сексуальных потребностей; снижение энергии, повышенная утомляемость при обычных физических и интеллектуальных нагрузках, слабость; боли и разнообразные неприятные ощущения в теле (например, в сердце, в области желудка, в мышцах);

— поведенческие проявления: пассивность, трудности вовлечения в целенаправленную активность; избегание контактов (склонность к уединению, утрата интереса к другим людям); отказ от развлечений; алкоголизация и злоупотребление психоактивными веществами, дающими временное облегчение;

— мыслительные проявления: трудности сосредоточения, концентрации внимания; трудности принятия решений; преобладание мрачных, негативных мыслей о себе, о своей жизни, о мире в целом; мрачное, пессимистическое видение будущего с отсутствием перспективы, мысли о бессмысленности жизни; мысли о самоубийстве (в тяжелых случаях депрессии); наличие мыслей о собственной ненужности, незначимости, беспомощности; замедленность мышления.

Что обычно мешает людям обратиться за помощью по поводу депрессии? Часто люди боятся обратиться к специалисту по психическим расстройствам из-за предполагаемых негативных последствий:

1)возможных социальных ограничений (постановка на учет, запрет на вождение автотранспорта и выезд за границу);

2)осуждения в случае, если кто-то узнает, что пациент лечится у психиатра;

3) опасения негативного влияния медикаментозного лечения, в основе чего лежат широко распространенные, но не верные представления о вреде психотропных средств.

Зачастую люди не обладают нужной информацией и неправильно понимают природу своего состояния. Им кажется, что если их состояние связано с понятными жизненными трудностями, то это не депрессия, а нормальная человеческая реакция, которая пройдет самостоятельно. Нередко бывает и так, что физиологические проявления депрессии способствуют формированию убеждения о наличии серьезных соматических заболеваний. Это является поводом для обращения к врачу-терапевту, 80% больных депрессией первоначально обращаются за помощью к врачам общей практики.

Своевременное распознавание и правильная классификация депрессивных расстройств возможны врачами-психиатрами или психотерапевтами с последующей адекватной терапией, соответствующей интенсивности и длительности основным параметрам аффективной патологии.

Заведующая центром кризисных состояний

ОКУ «Липецкая областная психоневрологическая больница»

uzalo48.lipetsk.ru

Болезнь нашего времени: что нужно знать про рассеянный склероз

Во всем мире с этим неизлечимым заболеванием центральной нервной системы живут 2,5 млн человек, в три раза чаще оно диагностируется у женщин

Болезни приходят неожиданно, а иногда и слишком рано. Рассеянный склероз, который многие ошибочно считают недугом пожилых людей и связывают с потерей памяти, становится настоящей проблемой молодежи. Диагноз «неизлечимое аутоиммунное заболевание» для человека, только начинающего свою взрослую жизнь, сродни катастрофе. Он шокирован и не знает, что делать дальше. Между тем помощь таким больным оказывается, и в большинстве случаев она приводит к положительным результатам. ТАСС и компания » Мерк » рассказывают об актуальной проблеме и путях ее решения в рамках Всемирного дня борьбы с рассеянным склерозом, который в текущем году отмечается 30 мая.

Причина болезни точно не известна

При рассеянном склерозе иммунная система человека поражает миелиновую оболочку нервных волокон головного и спинного мозга, отвечающих за отправку импульсов к телу. Это ведет к разным последствиям — от легкого онемения конечностей до паралича или слепоты. По данным Национального центра биотехнологической информации США ( NCBI ), во всем мире с этим хроническим заболеванием нервной системы живут 2,5 млн человек. В три раза чаще оно диагностируется у женщин; как правило, возраст больных составляет от 20 до 40 лет. При этом почти 10% случаев зафиксировано у молодых людей до 18 лет.

Президент Общероссийской общественной организации инвалидов — больных рассеянным склерозом, доктор медицинских наук Ян Власов сообщил, что в России верифицировано около 90 тыс. человек (по некоторым экспертным оценкам, в стране рассеянный склероз выявлен у порядка 150 тыс. человек).

Президент Общероссийской общественной организации инвалидов — больных рассеянным склерозом, д. м. н. Ян Власов

«В последнее время улучшилась диагностика заболевания на ранней стадии. В основном за счет того, что экспертное сообщество неврологов, общественные организации, занимающиеся изучением рассеянного склероза, целенаправленно ведут свою образовательную деятельность по этой проблеме. В регионах открыты специализированные кабинеты, центры рассеянного склероза, и за последние несколько лет их количество увеличилось почти в 12 раз. Сейчас их порядка 57», — отметил Ян Власов.

Медики и ученые до сих пор не могут назвать основную причину, по которой иммунные клетки начинают атаковать нервные волокна своего же организма. Национальный центр биотехнологической информации приводит несколько версий: генетическая предрасположенность, курение, дефицит витамина D, воздействие вируса Эпштейна — Барр в раннем возрасте, высокое содержание соли в продуктах питания, плохая экология. Замечено, что болезнь чаще всего проявляется у жителей Оркнейских островов (к северо-востоку от Шотландии), Северной Америки, Северной Европы, Южной Австралии и южной части Новой Зеландии. Это позволило экспертному сообществу сделать предположение, что рассеянный склероз «завезли» европейцы при колонизации новых материков. Жителям Старого Света, в свою очередь, он достался от викингов, говорится в материалах британской благотворительной организации Multiple Sclerosis Trust.

В тропиках случаи рассеянного склероза выявляются в 10-20 раз реже по сравнению с умеренными широтами, отметили в Национальном центре биотехнологической информации. При этом некоторые этнические группы из высокой зоны риска имеют небольшую предрасположенность к заболеванию: саамы северной части Скандинавии, инуиты в Канаде, маори в Новой Зеландии (информация приведена на сайте Multiple Sclerosis Trust).

В прошлом году ученые Университета штата Калифорния в Сан-Франциско в статье, опубликованной в научном журнале PNAS, озвучили еще одну возможную причину — наличие определенных видов бактерий в кишечнике, которые заставляют клетки иммунной системы наносить вред оболочке нейронов мозга.

Первые симптомы и лечение

Симптомами на начальной стадии рассеянного склероза являются слабость, утомляемость, онемение конечностей, нарушение координации движений, периодически возникающие проблемы со зрением, головокружение, нарушение речевой функции, реже — недержание мочи и кала. Если проявляется сразу несколько симптомов и они регулярно повторяются, то это серьезный повод для обращения к неврологу.

Покрытие потребности в лекарствах у нас порядка 70%. Просто не всем пациентам показано лечение — есть люди с тяжелыми группами инвалидности, на которых препараты просто не действуют. Так называемый лист ожидания сейчас не превышает 1000 человек. доктор медицинских наук Ян Власов, президент Общероссийской общественной организации инвалидов — больных рассеянным склерозом

Однако даже после того, как врач предварительно установит наличие аутоиммунного заболевания, необходимо будет провести дополнительные исследования. Основные методы диагностики — магнитно-резонансная томография и анализ крови. Дополнительно делают пункцию спинного мозга с анализом на олигоклональные антитела — если они есть в спинномозговой жидкости, это говорит о воспалительном процессе. Также применяется метод зрительных вызванных потенциалов — он позволяет обнаружить рассеянный склероз на основании измерения сигналов от сетчатки до зрительной коры головного мозга.

В целом клинические проявления болезни очень разнообразны, что затрудняет постановку диагноза. Известны случаи, когда рассеянный склероз подтверждался только после нескольких лет обследований.

После выявления заболевания в стационаре проводится пульс-терапия — в течение нескольких дней пациенту с помощью капельницы вводят гормоны глюкокортикоиды в больших дозах. Это делается для снижения активности иммунной системы и, соответственно, снятия обострения. Дальше прописываются препараты, которые необходимо принимать ежемесячно в течение всей жизни. Схема лечения должна соблюдаться не только во время обострений, но и в периоды ремиссий, когда болезнь внешне не проявляется.

В России люди с диагнозом «рассеянный склероз» получают лекарства бесплатно — в рамках федеральной программы «Семь нозологий». Если в начале 2000-х годов количество пациентов, которых государство обеспечивало необходимыми препаратами, составляло 1000 человек, то сейчас их порядка 43 тысяч, заметил президент Общероссийской общественной организации инвалидов — больных рассеянным склерозом.

«Покрытие потребности в лекарствах у нас порядка 70%. Просто не всем пациентам показано лечение — есть люди с тяжелыми группами инвалидности, на которых препараты просто не действуют. Так называемый лист ожидания сейчас не превышает 1000 человек. После проведения аукционов они должны быть обеспечены лекарствами», — добавил Ян Власов. По его словам, в западных странах людей с рассеянным склерозом лечат за счет страховых пакетов. Человек не работает — страхового пакета нет. Покрытие терапией в Англии, к примеру, составляет около 45%, в Германии — до 70%, в Польше — менее 25%, Болгарии — менее 20%, привел данные президент Общероссийской общественной организации инвалидов — больных рассеянным склерозом.

Необходимо внедрять в клиническую практику инновационное лечение, которое способно изменить течение болезни. В частности, существуют препараты, обладающие меньшим количеством побочных эффектов. Они также помогают пациентам вести жизнь со значительно меньшим количеством визитов в больницу или вообще без посещений медучреждений в течение года. доктор Маттиас Вернике, директор «Мерк Биофарма Россия и СНГ»

В мире проводится множество исследований, однако на сегодняшний день заболевание до сих пор относится к числу неизлечимых. Как отметил директор «Мерк Биофарма Россия и СНГ» доктор Маттиас Вернике, рассеянный склероз протекает у всех пациентов по-разному, в процессе лечения зачастую приходится менять терапию, что требует гибкого подхода и к системе государственных закупок, и к доступу инновационных препаратов на рынок.

«Необходимо внедрять в клиническую практику инновационное лечение, которое способно изменить течение болезни. В частности, существуют препараты, обладающие меньшим количеством побочных эффектов. Они помогают пациентам вести жизнь со значительно меньшим количеством визитов в больницу или вообще без посещений медучреждений в течение года. В настоящее время мы выводим на рынок новый препарат, который позволяет пациентам принимать таблетки только несколько дней в году. Это серьезный прорыв», — сказал директор «Мерк Биофарма Россия и СНГ».

Господин Вернике добавил, что значительная часть клинических исследований нового препарата проводилась в России. «Российские профессора и доктора занимают передовые позиции в исследовании рассеянного склероза», — отметил он.

Жизнь продолжается

Диагноз «рассеянный склероз» не приговор. С ним можно жить, заниматься спортом, путешествовать, работать, создавать семью. Нужно только бережнее относиться к своему здоровью — избегать стрессов, инфекционных заболеваний, отказаться от курения и регулярно проходить медицинские осмотры. Главная задача больного — вовремя принимать необходимые препараты и оставаться в ремиссии как можно дольше.

tass.ru

Стресс — болезнь цивилизации?

Стресс — универсальная физиологическая реакция на любое сильное воздействие с элементами защиты и повреждения, приводящая к включению защитных способностей организма. Впервые стресс описал в 1936 году канадский физиолог Ганс Селье как общий адаптационный синдром.

    Стадия (фаза) тревоги. Развивается через 6 часов от момента действия фактора и продолжается до 48 часов. В эту фазу происходит напряжение (активация) всех систем организма: происходит психическое и эмоциональное напряжение, а также формируется готовность к физической деятельности. В эволюционном плане эта фаза была направлена на сохранение вида и выражалась в возникновении реакций защиты и нападения. Именно в эту фазу происходит запуск симпато-адреналовой и гипоталамо-гипофизарной систем. Это две важнейшие системы, без которых невозможно развитие стрессовых реакций.

Симпато-адреналовая система. Эффекты этой системы реализуются тремя основными веществами — дофамином, норадреналином и адреналином. Эти вещества также называют катехоламинами. Дофамин — активирует психические и двигательные процессы. Считается веществом, определяющим резервные возможности организма («запас прочности»). Норадреналин — участвует в активации умственной дейятельности, формирует состояние внутреннего напряжения. Это вещество вызывает спазм мелких сосудов, в результате чего происходит повышение артериального давления. Кроме того, норадреналин увеличивает частоту и илу сердечных сокращений. Адреналин — направлен на обеспечение двигательной активности. Повышает частоту сокращений сердца, снижает тонус сосудов сердца и мышц (чтобы обеспечить нормальную их работу), активирует распад жира в организме и выход глюкозы из депо («запасников»). Вызывает эмоциональное напряжение организма. Гипоталамо-гипофизарная система. Эффекты этой системы реализуются через гормоны, вырабатываемые корой надпочечников. Сюда относятся минералокортикоиды и глюкокортикоиды. Минералокортикоиды — обеспечивают повышение давления путем задержки жидкости в организме. Глюкокортикоиды — повышают давление, активируют синтез глюкозы в организме, стимулирую переход норадреналина в адреналин, оказывают противовоспалительное действие.

Стадия (фаза) повышенной резистентности (устойчивости). Подразумевается поддержание принципиально нового (повышенного) режима работы функциональных систем организма.

  • Стадия (фаза) исхода стресса. Любой стресс заканчивается в виде двух явлений: Эустресс — хороший, благоприятный стресс. В результате стрессовой реакции повышается функциональный резерв организма, что в итоге приводит к адаптации организма к стрессовому фактору и ликвидации самого стресса. Дистресс — плохой (неблагоприятный) стресс. Имеется ввиду такое состояние организма, когда происходит истощение защитных сил организма. Данная фаза проявляется в виде симптомов стресса или даже возникновением заболеваний.
  • Итак, стресс, как реакция организма, присущ всем живым организмам, но наибольшего «развития» он достиг только у человека. Этому есть свое объяснение — человек является существом социальным. Психические процессы присущи организмам с высоким уровнем организации нервной системы. Как известно, наибольшего развития они достигли только у человека. Это «эволюционное приобретение» породило и массу проблем для всего человечества. В последнее время частота стрессов резко возросла.

    Это связано с увеличением потока информации, который обрушивается на нас ото всюду. Возникающее несоответствие информации, поступающей в головной мозг и ее «переработкой» неминуемо приводит к стрессу. Сейчас стали выделять даже так называемый «информационный стресс».

    На сегодня существует определенная шкала стресса, согласно которой можно узнать о том, сформировался ли у вас стресс, а также его выраженность. Приведем эту шкалу.

    • Смерть близкого человека (родителей, детей, супруга) — 100;
    • Развод — 73;
    • Одиночество — 65;
    • Тюремное заключение — 63;
    • Болезнь или ранение — 53;
    • Потеря работы — 47;
    • Уход на пенсию — 45;
    • Уход ребенка из дома — 29;
    • Изменение стиля жизни — 25.
    • Свадьба — 50;
    • Примирение в семье после ссоры — 45;
    • Существенный профессиональный успех -28;
    • Ожидание и празднование Рождества — 12

    Итак, необходимо суммировать полученные баллы. Наивысшая точка уровня стресса равна 100 баллам. Если сумма баллов переступает эту черту, то очень высока вероятность возникновения психических надломов («нервных срывов»), болезней внутренних органов (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ишемическая болезнь сердца, мигрень и др.), либо может развиться депрессия.

    Каковы же признаки того, что у вас развился стресс?

    • быстрая утомляемость
    • невозможность сосредоточиться
    • частые ошибки в работе
    • потеря чувства удовлетворенности от проделанной работы
    • потеря чувства юмора
    • увеличение числа выкуриваемых сигарет
    • повышение употребления алкоголя
    • головные боли, боли в нижней части спины

    Если у вас есть какие-нибудь из перечисленных признаков, то это служит сигналом для того, что необходимо не ждать, пока стресс перейдет в болезнь, а необходимо активно действовать. Что же делать? Во время стресса в головном мозге формируется очаг возбуждения. Это происходит в первую фазу стресса. Как мы уже говорили, она направлена на подготовку организма к двигательной деятельности. У животных эта стадия реализуется в виде реакции защиты или нападения. Но это у животных. Человек — существо социальное, живущее по определенным законам общества. Необходимость «держать себя в рамках» приводит к тому, что предпосылки к обеспечению двигательной активности есть, а реализации ее не происходит. Необходим «выход энергии». Куда?

    Мы вступили в новое тысячелетие… Двадцать первый век, скорее всего, можно будет назвать «эпохой гиподинамии». Мы стаем все меньше и меньше двигаться. Вспоминается фраза в фильме «Бриллиантовая рука»: «Наши люди в булочную на такси не ездят!». Сейчас можно сказать обратное: «Ездят!». «Но какой прок от движений», — спросите вы. Постараюсь объяснить. Как уже говорилось, в первую фазу развития стресса происходит мобилизация всех ресурсов организма, направленных на движение. Зачем? В головном мозге сформировался очаг повышенного возбуждения. Единственный выход для него — через двигательную активность. К сожалению, природа не создала другого пути «гашения» этого очага возбуждения. Что произойдет, если не реализовать двигательную активность? Длительно существовать такой очаг возбуждения не может, он обязательно «найдет» себе выход. Однако путь, по которому реализуется этот выход может оказаться совсем неожиданным. Отсюда возникают такие заболевания, как язва желудка, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия и др.).

    Если возникает истощение от перевозбуждения в головном мозге, то формируется стойка депрессия. Этот феномен физиологи называют «запредельным торможением». Итак, мы подошли к тому, что со стрессом необходимо бороться. Ведь основоположник учения о стрессе Г. Селье назвал стресс, как фактор, приводящий к преждевременному старению организма. Безусловно, это было сказано в отношении неблагоприятного дистресса.

    Проводя борьбу со стрессом, мы тем самым можем реально предотвратить возникновение многих болезней. Наше здоровье находится в наших руках! Мне пришлось встретиться с многими «рецептами» борьбы со стрессом. Основной из них — релаксация (расслабление). Однако релаксация проводится, как правило, сидя в кресле, в удобной, комфортной позе. Предпосылок для реализации двигательной активности нет. Отечественными физиологами была выдвинута концепция «активного возбуждения», как механизма защиты от стресса. Согласно этой концепции, при движении при интенсивном движении открываются «аварийные каналы», которые реализуются в виде самого движения.

    Так, например, при беге происходит «разрядка» нервных клеток от повышенного возбуждения. Полезно заняться каким-либо спортом. Это может быть плавание, бег и др. подвижные виды спорта. Если нет возможности заниматься спортом, то хороший эффект дает длительная ходьба. В случае необходимости можно прибегнуть к помощи психотерапевта. Хороший эффект оказывают успокаивающие растительные средства (валериана, пустырник).

    Приведу некоторые рецепты — они безопасны в использовании. Настой травы пустырника. Две столовые ложки травы на 300 мл кипятка. Настоять. Принимать по 1/2 стакана 2-3 раза в день.

    Настой корня валерианы. Одна столовая ложка на 2 стакана кипятка. Настоять 40 минут, процедить. Принимать по 1/4 стакана 3-4 раза в день.

    Улучшение от фитотерапии наступает на 2-3 неделе. Стойкий же эффект от фитотерапии можно получить при длительном и регулярном приеме (6-8 месяцев). Если вы чувствуете, что не в состоянии самостоятельно справиться со стрессом, то необходимо обратиться за медицинской помощью к психотерапевту. Врач назначит необходимое лечение. Это может быть психотерапия. В случае необходимости может потребоваться лекарственная коррекция, направленная на ликвидацию очагов повышенного возбуждения, а также последствия неблагоприятного действия стресса. Однако запомните, что основной путь защиты и борьбы со стрессом — это движение. Больше двигайтесь! Движение — залог вашего здоровья!

    m.rus.delfi.lv

    Депрессия – болезнь нашего времени

    Депрессия — болезнь нашего времени. Если говорить терминами — это психическое расстройство, характеризующееся «депрессивной триадой»: снижение настроения, нарушение мышления, двигательная заторможенность.

    На самом деле люди мало осведомлены о типичных проявлениях и последствиях депрессии, и часто, если такая проблема возникает, бояться идти ее решать, поэтому говорить об этом нужно.

    Часто люди неправильно понимают природу своего состояния. По статистике около 80 % людей с депрессией сначала обращаются к терапевту, потому что физиологические проявления «говорят» им о соматических заболеваниях. И тут уже от врача зависит, куда дальше пойдет пациент и с кем будет говорить.

    Депрессия проявляется по-разному и это зависит от формы заболевания, однако есть типичные признаки этого расстройства, прежде всего — эмоциональные проявления: угнетенное, подавленное настроение, особенно без причины, тревога, раздражительность, чувство вины и недовольства собой, снижение интереса к окружающему миру. На физиологическом уровне — нарушение сна, потеря аппетита. Человек становится пассивным, ему трудно сосредоточиться и принимать решения.

    Перепады настроения бывают у всех. Нормально испытывать тревогу, или быть «не в настроении», нормально скучать или раздражаться, особенно, если есть повод. Это реакции организма на окружающий мир. К тому же плохое настроение или отсутствие желания что-либо делать — еще не показатель депрессии.

    Только специалист — клинический психолог, психотерапевт или психиатр может учесть все признаки, оценить состояние человека и сказать: есть депрессия или нет, оценить ее степень тяжести и в соответствии с этим определяется выбор специалиста.

    Так же есть и сопутствующие симптомы, например, ангедония.

    Ангедония — симптом, на который, кстати, раньше внимания не обращали — это снижение или утрата способности получать удовольствие, т.е. утрачивается мотивация к вещам или деятельности, которая обычно приносит радость. Например, человек любит конфеты, но что-то случилось — и нет удовольствия от любимого лакомства — ощущение, что ест мыло. Человек любит музыку, слушает каждый день, но что-то произошло — и от любимой музыки больше нет радости. И так далее. Потеря удовольствия от того, что радовало раньше. На это стоит обратить внимание. Особенно близким, ведь они знают нас лучше всех. К тому же, сами мы редко признаемся, что с нами что-то не так.

    Вообще депрессия влияет на наши адаптационные возможности и если сохраняется в течение года, то может привести к социальному, физическому и даже профессиональному ограничению. Общепризнано, что депрессия осложняет течение других заболеваний, в том числе и хронических. Последствия разные. Для кого-то — это жизненный опыт — и хорошо, если так. Но, к сожалению, бывает и по-другому. Значение депрессии возрастает с учетом риска суицида при этом состоянии. Среди психических расстройств депрессия является наиболее частой причиной самоубийств. Такие мысли посещают 60–80 % страдающих депрессией людей. Если самостоятельно справиться не получается, надо идти за помощью. Обратиться можно и к психологу, и к психотерапевту, и к психиатру, главное прийти. По опыту могу сказать, что обычно идут к терапевту или невропатологу.

    При своевременном выявлении и лечении депрессии отмечается быстрое улучшение психического и физического самочувствия — чем раньше поставлен правильный диагноз, тем больше шансов на быстрое выздоровление.

    Сегодня рост депрессий связывают с высоким темпом жизни. Много информации, на которую нужно реагировать, социальная нестабильность. Человек испытывает напряжение. Часто депрессии возникают на фоне стресса, обычно продолжительного. Много факторов: стиль мышления, т.н. негативное мышление — зацикливание на отрицательных сторонах жизни, исключительно на проблемах, частые конфликты в семье, повышенное число стрессогенных жизненных событий (разлуки, увольнения, потери).

    В некоторых случаях ведущую роль играют биологические факторы, т.е. специфические нарушения нейрохимических процессов, наследственная отягощенность психическими заболеваниями, преморбидные акцентуации характера.

    Есть недопонимание важности борьбы с подростковой депрессией. Мы тестируем школьников, стараемся выявить, предотвратить последствия, «поймать» так сказать на ранней стадии. И если мы этого не сделаем, этих подростков вычислят какие-нибудь деструктивные информационные структуры.

    Обычно у депрессий, не зависимо от пола и возраста, похожая клиника — все начинается со снижения настроения, психомоторной заторможенности, но причины, которые к этому приводят, разные.

    Для подростка важным и значимым является межличностное взаимодействие со сверстниками, с семьей, для юношеского и среднего возраста — межличностное взаимодействие с уклоном на социально-экономический фактор.

    Часто именно у подростков, в силу незрелости личности, депрессия вытекает в суициды: «Не могу справиться с ситуацией». И вот оно — решение. Взрослая личность, в силу опыта, может спроецировать ситуацию, провести аналогию, и проблему решить. У подростка опыта, как такового, еще нет. Часто в голове путаница: «Что делать? Куда идти? Не знаю». И в этих поведенческих реакциях принципиальная разница.

    Подросток внушаем, особенно, когда не чувствует поддержку, и легко может попасть под влияние лиц, которые обещают помощь. Подростки — самая уязвимая часть общества, которая еще не выросла до осознания себя, которую еще можно переубедить, перенаправить в нужное для кого-то русло.

    Нужно разговаривать, спрашивать: «Что ты чувствуешь, что думаешь в той или иной ситуации?» Большую роль играет семья. К сожалению, у нас часто не знают, кто такой психолог, психотерапевт, что они делают, как помогают и почему их не нужно бояться.

    Дети сейчас другие. Как будто потерянные. Поставили в условия, где нужно действовать, а они не знают как. Не умеют общаться: «На меня обиделись. Меня неправильно поняли». А что вы сделали, чтобы вас правильно поняли? Сейчас можно отшутиться смайликом, заменить одно предложение грустным, другое — веселым. А где коммуникация, где процесс? Теряем.

    Как сохранить позитивное отношение к жизни? Больше действия. Если что-то хочется, о чем-то мечтается, нужно пробовать. Увлекаться, менять сферы деятельности. Например, завести правило: каждый день узнавать что-то новое или ходить в новые места, изменить привычный маршрут на учебу или работу. Привносить в жизнь динамику и новизну. На самом деле это очень действенный метод, хотя и кажется простым. Возможно, что-то не получится — такое бывает, не нужно зацикливаться на неудачах. И главное — не бояться просить помощи. Мы ведь идем к бухгалтеру, если не сходятся счета, с психотерапевтом то же самое — если запутались, попросите помощи распутаться».

    Не бойтесь проблемы, если она возникает, не бойтесь ее решать, но прежде всего, признать, ведь как сказал классик: «Признание проблемы — половина успеха в ее разрешении».

    Логинов И.П. – д.м.н., заведующий кафедрой психиатрии и наркологии с курсом ФПК и ППС ФГБОУ ВО ДВГМУ Минздрава России.

    25.09.2017

    xn--80aaccdhusn7aaftgr1dzf.xn--p1ai