Стресс гормоном является

Чем опасен гормон стресса?

К чему приводит избыток гормона стресса?

Гормон стресса кортизол способствует мобилизации ресурсов организма, которые направлены на борьбу с короткими периодами стресса. Неполный список эффектов, которые может вызывать кортизол, включает повышение уровня глюкозы в крови, повышение кровяного давления, повышение уровня желудочной кислоты, а также снижение иммунных функций и различные воспаления. Он также ускоряет потерю коллагена из кожи и отвечает за развитие костей. В больших количествах гормон стресса может существенно навредить здоровью человека. Зная о таких его повадках, начинаешь думать — как его держать его в узде? На наше счастье, естественные, не подразумевающие применение лекарственных средств, методы снижения уровня кортизола доступны и довольно эффективны.

Как снизить уровень гормона стресса?

Спортивные упражнения сжигают избыток сахара в крови, которые появляются там благодаря гормону стресса, а также используют повышенное кровяное давление для того, чтобы толкать кровь к мышцам, которые преобразуют взрывную внутреннюю энергию в полезную физическую работу. В результате уровень кровяного давления, уровень сахара в крови и уровень кортизола после упражнений снижаются. Вдобавок увеличивается уровень так называемых гормонов «хорошего самочувствия» — серотонина, дофамина и эндорфина.

Отдых – еще один хороший способ справиться с неприятностями, которые нам может доставлять кортизол. Для того, чтобы организм нормально выполнял функции, направленные на восстановление сил, достаточно здорового сна. Лишенная сна нервная система находится в состоянии боевой готовности, и это состояние требует более высокого уровня гормона стресса. Не существует ни диет, ни каких-либо других средств, которые могли бы заменить здоровый зон или просто компенсировать его недостаток. Когда уровень сна является адекватным – растут уровни серотонина и дофамина. И когда вы хорошо отдохнули, повышается ваша способность бороться с каждодневным стрессом, что в свою очередь способствует снижению уровня гормона стресса.

m.woman.ru

Влияние гормонов стресса на общее состояние организма

Когда говорят про гормон стресса, обычно имеют в виду кортизол, поскольку именно его уровень увеличивается в крови даже в ответ на незначительные проблемы и мелкие неурядицы. Но в более серьезной, кризисной ситуации одновременно с ним активизируются ещё два гормона, адреналин и норадреналин. Вместе они оказывают на организм очень мощное воздействие и помогают ему справиться со стрессом.

Роль надпочечников

Когда человек оказывается в стрессовой ситуации, эндокринная система реагирует моментально и выбрасывает в кровь гормоны, основное действие которых является мобилизовать организм и помочь ему преодолеть проблему. При этом основные биологически активные вещества, действующие в этом направлении, вырабатывают надпочечники, которые являют собой две парные эндокринные железы, расположенные сразу над почками.

Состоят надпочечники из двух частей и производят гормоны, которые действуют в трех направлениях. Биологически активные вещества, что синтезируются в клубочковой зоне, влияют на обмен веществ, гормоны, вырабатываемые в сетчатой зоне – на работу репродуктивной системы. Те из них, что помогают организму преодолеть кризисные ситуации и справляться со стрессом, производит пучковая зона (кортизол) и мозговое вещество надпочечников (адреналин и норадреналин).

Адреналин и норадреналин

В стрессовой ситуации адреналин и норадреналин усиливают и ускоряют сердцебиение, возбуждают нервную систему, повышают кровяное давление, сужают сосуды, расширяют зрачки, отключают все органы, что отвечают за пищеварение для обеспечения максимального тока крови к головному мозгу. Чтобы предоставить организму необходимое количество энергии, гормоны усиливают превращение гликогена в глюкозу.

В результате усталые мышцы забывают об усталости, и открывается «второе дыхание»: увеличивается работоспособность, улучшается умственная активность, четче воспринимается ситуация, наблюдается общий подъем тонуса и огромный всплеск энергии.

При этом адреналин считается гормоном страха, норадреналин – ярости, вместе они исполняют функцию под названием «нападай или беги», что даёт возможность человеку быстро среагировать, принять решение и предпринять действия, которые он не смог бы совершить в обычном состоянии. Действие этих гормонов длится не более пяти минут, затем их уровень спадает и возвращается в нормальное состояние. Если этого не происходит, их продолжительное влияние сильно истощает организм.

Функции кортизола

Кортизол обладает несколько иным действием: тогда как гормоны, что вырабатывает мозговое вещество надпочечников, мобилизуют все силы организма для того, чтобы справиться с ситуацией, глюкокортикоид (именно к этой группе относится кортизол) оказывает сильнейшее антистрессовое и противошоковое воздействие. Его количество резко возрастает при стрессах, потерях крови, травмах, в шоковом состоянии: так, организм адаптируется к ситуации.

В результате повышается артериальное давление, увеличивается чувствительность мышечного среднего слоя сердца и стенок сосудов к воздействию адреналина и норадреналина, при этом кортизон снижает чувствительность рецепторов, если гормоны мозгового вещества поднимаются на очень высокий уровень.

Кортизол, как и адреналин и норадреналин, повышает количество глюкозы в крови. Если гормоны мозгового вещества просто преобразуют гликоген в сахар, действие кортизола более широко: он способствует образованию глюкозы из неуглеводных соединений, тормозит захват и утилизацию сахара клетками периферических тканей, а также не даёт расщепляться глюкозе. Кортизол способствует задержке в организме воды, хлора, натрия и усиливает вывод кальция и калия.

Глюкокортикоид влияет активно и на деятельность других гормонов. Например, он тормозит синтез гормона роста, задерживая анаболические процессы и линейный рост, понижает чувствительность клеток к гормонам щитовидки, а также андрогенов и эстрогенов.

Поскольку кортизол стимулирует выработку глюкозы, он оказывает подавляющее воздействие на гормон инсулин, основной функцией которого является понизить уровень сахара в крови, и доставить глюкозу и другие питательные элементы ко всем клеткам тела.

Ещё одно отличие глюкокортикоидов в том, что если в результате действия адреналина и норадреналина сжигаются жировые запасы, и человек после спада этих гормонов чувствует голод, здесь наблюдается обратная картина: кортизол усиливает распад белков и способствует накоплению жиров. Если человек долго пребывает в стрессовой ситуации, кортизол постоянно держится на высоком уровне, что способствует увеличению массы тела.

Превышение нормы

Хотя адреналин, норадреналин и кортизол в первые секунды после выброса оказывают положительное влияние на иммунитет, поскольку обладают способностью снимать воспаление, противостоять аллергии, вирусам, бактериям и другим патогенным организмам, если через некоторое время их уровень не спадает, вся их польза исчезает.

Они будут продолжать тормозить деятельность внутренних органов, систем, ферментов, гормонов, которые были блокированы, чтобы организм справился с ситуацией. Это со временем спровоцирует в организме серьезные сбои.

Прежде всего, ухудшится состояние нервной системы, что крайне негативно отобразится на психике: человек станет раздражительным, беспокойным, нервным, перестанет адекватно воспринимать ситуацию, окажется подвержен приступам паники.

Основным виновником такого состояния является повышение уровня глюкозы: гормоны будут продолжать способствовать её выработке, в то время как действие инсулина, единственного вещества, что может снизить её уровень, будет блокировано кортизолом. Это приведет к избытку в организме энергии, которую необходимо будет выплеснуть, что и будет проявляться в нервных расстройствах.

Продолжительное воздействие адреналина нарушит работу сердечно-сосудистой системы, провоцирует развитие почечной недостаточности и другие заболевания внутренних органов. Также будут наблюдаться снижение массы тела, постоянные головокружения, человек будет ощущать потребность к постоянному действию.

Если речь идет о мелких неурядицах, которые нарушают работу нервной системы по нескольку раз в день, но не требуют больших выбросов адреналина, в крови преобладает кортизол. Именно гормон стресса является причиной ожирения, поскольку под его воздействием человек ощущает постоянное чувство голода (так, организм восполняет запасы, что были преобразованы в глюкозу).

Учитывая, что кортизол блокирует работу многих гормонов, которые принимают активное участие в жизнедеятельности организма, если стресс перейдет в хроническую стадию, это может спровоцировать:

  • высокое кровяное давление;
  • сбои в работе нервной и сердечно-сосудистой систем;
  • ухудшение работы щитовидки, что означает снижение синтеза тиреоидных гормонов и кальцитонина, которые принимают активное участие в метаболизме, что приведёт к сбоям во всех системах организма;
  • гипергликемию – повышенное содержание глюкозы в крови, следствием недуга является сахарный диабет;
  • хрупкость костей;
  • понижение иммунитета;
  • разрушение тканей.

Точно определить, присутствует ли в организме гормональный дисбаланс и насколько велики его отклонения от нормы, можно с помощью анализа крови на гормоны. Необходимо иметь в виду, что препаратов, направленных на снижение уровня адреналина или кортизола, нет. Врач может назначить средства, предназначенные успокоить нервную систему. Но это рекомендуется лишь в крайнем случае, для начала советуют более щадящие методы.

Восстановление баланса

Чтобы восстановить гормональный баланс и привести в норму уровень адреналина, норадреналина и кортизола, необходимо исключить стрессовые ситуации. Если человек не в состоянии этого сделать, требуется предпринять действия, снижающие нагрузку на нервную систему. Снижают их концентрацию в крови занятия спортом или умеренные физические упражнения, продолжительные прогулки, полноценный отдых. Хорошо помогают упражнения йоги, созерцания, аутотренинг.

Успокаивающе воздействует на нервную систему фитотерапия с соответствующими травами (мята, валериана, шалфей). Рекомендуется диета, богатая на витамины и минералы с акцентом на овощи и фрукты и минимальным употреблением мяса, поскольку животные во время смерти испытывают сильнейший стресс, что приводит к выбросу в кровь соответствующих гормонов. Также нежелательно увлекаться продуктами с большим количеством сахара, поскольку концентрация глюкозы в крови и так достаточно высока.

Также врачи рекомендуют общение, это поможет избежать депрессии, поскольку человек, оказавшись в стрессовой ситуации, склонен уходить в себя, и сводит к минимуму общение с окружающими. Разговор с друзьями и знакомыми часто помогает снизить внутреннюю напряженность, даже если они не в состоянии будут помочь.

Помогают привести нервную систему в порядок и снизить уровень стрессовых гормонов, любимые занятия: рисование, музыка, водные процедуры, хобби. Нельзя подменять понятия и отдавать предпочтение курению или алкоголю: пользы они не принесут, зато спровоцируют развитие алкогольной и никотиновой зависимости.

ogormonah.ru

Гормоны страха и смелости

В этой статье мы рассмотрим физиологию страха. Разберемся, какие вещества вырабатываются в организме человека в опасных ситуациях, как эти вещества действуют. И как можно подкорректировать обмен веществ, чтобы уменьшить подверженность трусости, сделать свою реакцию на страх более конструктивной. Особое внимание уделим трем гормонам: адреналину, норадреналину и тестостерону.

Адреналин — гормон страха

Первым и главным ответом на подступившую опасность служит выброс корой надпочечников в кровь большого количества адреналина. По этой причине адреналин образно называют гормоном страха. После такой внутренней «инъекции» в организме запускается целый ряд сложных процессов, целью которых в конечном счете является максимальное увеличение способности к выживанию в экстремальной ситуации. Под действием адреналина повышается давление и расширяются сосуды головного мозга. Это улучшает питание мозга, обостряет восприятие, ускоряет обработку информации и облегчает процесс мышления. Адреналин сам относится к катаболическим гормонам, и стимулирует выработку другого катаболического гормона — кортизола. Это значит, что под его действием происходит ускорение обмена веществ и усиленное насыщение крови веществами, облегчающими физическую и умственную работу. Он повышает содержание глюкозы, и в этом смысле противоположен анаболическому гормону инсулину. Одновременно увеличивается частота сердечных сокращений, частота и глубина дыхания. Это естественная замена разминки. Разминаясь перед предстоящей нагрузкой, спортсмен достигает точно такого же эффекта, только обходным путем и затрачивая больше времени.

Таким образом обеспечивается эффект мобилизации всех доступных ресурсов. В целом это может вызвать специфическое ощущение бодрости и внутреннего подъема, близкое к эйфории. Эти ощущения хорошо известны курильщикам, так как никотин стимулирует выброс адреналина, и бодряще-эйфорическое действие сигареты во многом обусловлено именно адреналином. Некоторым так нравятся подобные ощущения, что они стремятся вновь и вновь добывать адреналин из собственных надпочечников, подвергая себя опасности. Такое поведение получило название адреналиновой зависимости. Впрочем, для получения очередной «дозы» вовсе не обязательно прыгать с парашютом или гонять на мотоцикле. Достаточно просто вылить на себя ведро ледяной воды. Дело в том, что адреналин это адаптоген. То есть он выделяется в ответ на любой стресс, в том числе и на физический, а не только в ответ на опасность. Именно с этим связана мода на холодное обливание, которое бодрит не хуже сигареты или бегства от разъяренной собаки. Но за все надо платить. Всем известно — наркотики это плохо. И даже если наркотик или стимулятор выделяется самим организмом, это все равно плохо. Разрушительное действие регулярного вброса адреналина в кровь как раз хорошо наблюдать на любителях холодных обливаний. Сначала утреннее обливание бодрит на целый день. Если процедуру повторять каждое утро, то со временем запаса бодрости будет хватать все на более и более короткий период. В конце концов ее будет хватать всего на несколько минут, а вместе с тем произойдет множество внутренних катаклизмов, которые можно назвать одним простым выражением — общий износ организма.

Норадреналин — гормон ярости

Практически каждому известно ощущение легкого головокружения одновременно с «затуманиванием» головы, приливом сил и дикой ярости, желающей только уничтожать. Считается, что это и есть действие норадреналина — гормона ярости и гнева. В какой-то степени это так, но с поправками. Стресс вызывает выброс целого ряда гормонов в кровь, главным и наиболее действенным из которых является адреналин. Норадреналин несколько слабее и проще действует на организм в целом, и его действие нужно рассматривать только в комплексе с адреналином. А от соотношения ингредиентов в этом «коктейле» (и еще от целого ряда факторов) в конечном итоге и зависит, будет реакция на стресс скорее агрессивной, или наоборот — трусливой.

Норадреналин сильнее сужает сосуды и сильнее способствует повышению артериального давления. Но на остальные функции организма оказывает существенно меньшее действие. Например, на дыхание и сердечный ритм. Норадреналин является существенным компонентом в механизме бодрствования, заставляя человека быть более собранным и активным. Более высокая его концентрация действительно может вызвать скорее агрессивную реакцию на стресс. Соотношение адреналина и норадреналина в крови в ответ на стресс является величиной физиологически предопределенной, и с этим ничего нельзя сделать. Поэтому трусость в определенной степени можно считать врожденной чертой характера. Но не все так печально, потому что далеко не все в нашей жизни определяется физиологией. Просто одним храбрость дается легко и естественно, а другим придется ее воспитывать, только и всего. Это похоже на развитие физической силы — одним достаточно немного походить в зал, и мышцы сразу же вырастают, в то время как другим приходится трудиться значительно больше. Но в конечном счете во сем победа достается не более талантливым, а более трудолюбивым. Об этом как раз речь пойдет ниже.

Тестостерон — гормон мужества

Если адреналин и норадреналин выделяются в организме в ответ на стресс вообще, и опасность в частности, то тестостерон в более или менее постоянной концентрации присутствует в крови все время. И действие его тоже постоянно, он удерживает обуславливаемые им реакции на определенном уровне. Главным образом тестостерон вырабатывается семенниками мужчин и определяет у них мужественность образа — развитая мускулатура, растительность на лице, низкий тембр голоса, узкий таз и широкие плечи. В некоторых количествах он также вырабатывается надпочечниками, а также яичниками женщин. Поэтому у женщин тоже может быть повышенное содержание тестостерона, что придает им мужественный облик. Но тестостерон отвечает не только за физические характеристики. Также он придает характеру то, что одним словом можно охарактеризовать как мужественность. Это некоторая агрессивность, но не ситуативная, а скорее концептуальная, когда хочется расширять сферу своего влияния, быть первым, завоевывать новые территории в прямом и переносном смыслах слова. То есть делать все то, чем обычно и занимаются мужчины. В более узком, практическом смысле высокий уровень тестостерона придает человеку смелость, желание рисковать, и самое главное — способность переносить сиюминутные трудности ради триумфа последующего достижения.

Количество вырабатываемых адреналина и норадреналина предопределено и не подлежит коррекции, зато повлиять на уровень тестостерона можно. Следовательно, можно преодолевать трусость и робость не только воспитывая в себе противоположные качества, но и корректируя физиологические процессы! Самый короткий и естественный путь к повышению уровня тестостерона это физическая нагрузка. Но не какая попало, а с максимальными весами. И упражнения тоже должны быть особыми — базовыми. Их еще называют многосуставными, потому как при их выполнении обязательно задействованы сразу несколько суставов. Собственно, основных упражнений для повышения уровня тестостерона два: приседание со штангой и становая тяга. Также хорошо работают жим штанги от груди лежа, подтягивание на перекладине и жим штанги от груди вверх. Опытные читатели без труда узнали почти весь комплекс упражнений, который дают тренеры начинающим. А дают его потому, что он вызывает буквально «тестостероновый взрыв», в результате которого начинается такой же взрывной рост мышц. И только спустя не менее полугода после регулярного применения этого тестостеронового комплекса имеет смысл подключать изолирующие упражнения чтобы придать наросшим мышцам более красивую форму.

Есть и другие хитрости в деле повышения уровня тестостерона. Некоторые рекомендуют мужчинам интенсивную половую жизнь и препараты из якорицы стелющейся. А продуктов-антагонистов тестостерона лучше избегать. К ним относится в первую очередь пиво, от которого появляется специфическая «пивная» женоподобная фигура со всеми вытекающими физиологическими последствиями. Не очень хороши в этом смысле также соевые продукты, так что белок, потребный для роста мышц спортсменам лучше получать из мяса, рыбы и молочных продуктов. Особенно хочется предостеречь от употребления химических веществ для усиленного роста мышц. Они являются либо производными, либо аналогами тестостерона. И в том, и в другом случае после достижения кратковременного эффекта синтез естественного тестостерона в организме подавляется, и восстановить его потом крайне тяжело. Подытоживая сказанное, можно утверждать, что способы воздействия на физиологию организма с целью развития смелости существуют. И это прежде всего занятие атлетизмом, развивающее не только мышцы, но и другие атрибуты мужественности.

strah-trevozhnost-fobiya.ru

Кортизол в крови: норма содержания, причины повышения и понижения уровня гормона

Уровень кортизола зависит от времени суток, поэтому забор биоматериала производится строго в утренние часы (с 7:00 до 10:00) натощак.

Стоимость определения уровня свободного кортизола в слюне зависит от клиники и в среднем составляет около 550 рублей.

Перед посещением лаборатории или медицинского офиса ознакомьтесь с графиком работы и предлагаемыми услугами.

Вызвать врача на дом — это удобно и практично.

Журналисты окрестили кортизол «стрессовым гормоном», бодибилдеры считают его врагом номер один, обладатели необъятной талии винят в накоплении висцерального жира, а страдающие от бессонницы перекладывают на него ответственность за ночные недосыпы.

Разберемся, почему кортизол снискал себе дурную славу, чем опасны отклонения гормона от нормы и что делать, чтобы их не допустить.

Роль кортизола в организме человека: за что отвечает гормон?

Кортизол (он же гидрокортизон, 17-оксикортикостерон, или соединение F) — биологически активный гормон, производимый корой надпочечников. Эти парные эндокринные железы, прилегающие к почкам и проецирующиеся на уровне 6–7 грудного позвонка, вырабатывают кортизол при содействии адренокортикотропного гормона (АКТГ). В свою очередь сигнал к выработке АКТГ идет из гипоталамуса — центра управления нейроэндокринной деятельностью, расположенного в головном мозге [1] .

Кортизол является разновидностью C21-стероидов — глюкокортикоидом. В крови гормон циркулирует в свободной форме, в виде соединений с протеинами (глобулином и альбумином), а также в связке с эритроцитами [2] .

Функции гидрокортизона столь же разнообразны, как и его наименования. Он активно участвует в углеводном, липидном и белковом обмене, оказывает влияние на водно-солевой баланс [4] . Кортизол отвечает также за сохранение энергии в организме (формирует запас гликогена в печени), участвует в синтезе клеточных ферментов.

Звание «гормона стресса» кортизол получил за формирование защитных реакций на внешние угрозы и стрессовые ситуации. Он усиливает сердцебиение, повышает артериальное давление (АД). В то же время кортизол держит под контролем тонус сосудов, не допуская критического изменения АД [5] . Кроме того, при сильном стрессе гидрокортизон активизирует работу мышц, снижая в них расход глюкозы, при этом активно заимствуя ее из других органов [6] . Таким образом гормон мобилизует ресурсы организма для спасения жизни. Например, чтобы убежать от преследователей, выбраться из-под завалов, сразиться со смертельным врагом.

Но обратная сторона медали — риск развития сахарного диабета и ожирения из-за нерастраченной мышцами глюкозы, в том случае, когда за угрозой так и не последовала физическая активность (ведь от стресса в виде выговора начальства или печальных известий бегством не спастись). Более того, органы, недополучившие глюкозу, начинают требовать «добавки», человек интуитивно налегает на мучное и сладкое (как говорится, «заедает проблему»).

Существуют еще несколько свойств кортизола, которые оцениваются неоднозначно. Так, он снижает число циркулирующих в плазме лейкоцитов. С одной стороны, это подавляет иммунные реакции и запуск воспалительных процессов, что вызывает замедление и плохое заживление ран. С другой стороны — помогает блокировать аллергические (т.е. неконтролируемые) иммунные реакции. Так, синтетические аналоги кортизола (например, преднизолон) снимают острые аллергические приступы, помогают при анафилактическом шоке, оказывают выраженное противовоспалительное действие, помогают при ряде аутоиммунных заболеваний [7] .

Кортизол регулирует биосинтез белка, но не совсем так, как хотелось бы: в печени стимулирует, а в соединительной, мышечной, жировой и костной тканях — напротив — тормозит его образование и даже катализирует распад протеинов и рибонуклеиновой кислоты (РНК) [8] . Как следствие, в превышающих норму количествах кортизол начинает негативно влиять на мышечную ткань, расщепляя ее до аминокислот. За это качество его и ненавидят культуристы: одним C-21-стероид не дает накачать мышцы до желаемого объема, у других — начинает «подъедать» ранее накачанные бицепсы и трицепсы. А женщинам вряд ли понравится то, что кортизол подавляет синтез коллагена, значит, приводит к морщинам, истончению и дряблости кожи.

Но есть у кортизола однозначно мирная и полезная функция: он служит внутренним «будильником» и помогает нам просыпаться по утрам. Получается, что это универсальная сигнализация, приводящая организм в боевую готовность при опасности и способствующая бодрому пробуждению каждое утро.

Норма содержания кортизола в крови

В размеренные, лишенные потрясений и беспокойств сутки вырабатывается около 15–30 мг гидрокортизона [10] . Пик деятельности надпочечников приходится на утренние часы (6–8 часов), спад — за пару часов до сна (20–21 час) [11] . Утренняя норма кортизола в пределах 101,2–535,7 нмоль/л, вечерняя — 79,0–477,8 нмоль/л [12] . От пола и возраста уровень кортизола практически не зависит. Однако его концентрация растет при беременности: в третьем триместре у женщин отмечают 2–5-кратное физиологичное повышение показателей [13] .

Содержание гормона в крови резко — на 85 мг — повышается в ситуациях, заставляющих человека нервничать. Шоковое состояние увеличивает концентрацию кортизола до 175 мг (что в 6–10 раз выше нормы) [14] . Такой скачок, как правило, не критичен для здоровья, так как уже через полтора–два часа после пережитого нервного потрясения происходит полураспад гормона. Излишки кортизола инактивируются в печени и выводятся с мочой [15] . Повышение кортизола может быть связано с травмами, операциями, инфекционными заболеваниями, снижением уровня глюкозы в крови [16] .

О чем говорит повышенный уровень

Стабильный избыток гидрокортизона может свидетельствовать о развитии новообразований в головном мозге — базофильной аденомы гипофиза (кортикотропиноме). При опухоли гипофиза АКТГ вырабатывается больше нормы, что приводит к ответной избыточной секреции «гормона стресса». Это в свою очередь нередко ведет к синдрому Иценко–Кушинга (гиперкортицизму), наиболее выраженным признаком которого является ожирение, одутловатость лица и тела. Лицо становится круглым, «луновидным», появляется покраснение щек. Жир откладывается в области шеи, груди, живота, при этом конечности остаются непропорционально тонкими.

К болезни Иценко-Кушинга могут привести и заболевания самих надпочечных желез — аденома, узелковая гиперплазия или рак надпочечника — в этих случаях неконтролируемое продуцирование кортизола происходит без «подстрекательства» гипофиза.

Еще к повышению кортизола приводят эктопический синдром (гиперсекреция АКТГ и КРГ — гормонов образующихся на почве раковой опухоли легких, желудка или других органов), а также цирроз печени, гипотиреоз и гипертериоз (патологии щитовидной железы), проводящие к снижению катаболизма кортизола [17] .

Отклонение гормона от нормы может повлиять на обменные процессы, нарушить водно-минеральный баланс, вызвав гипернатриемию (смертельно опасная форма обезвоживания вследствие избыточной задержки натрия в организме) или гипокалиемию (нехватку калия). Смещение водно-солевого равновесия может обернуться гипертензией — увеличением давления в полых кровеносных сосудах, ведущим к сердечной недостаточности и инфарктам.

Высокий уровень соединения F обнаруживается при сочетанной форме синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), некомпенсированном сахарном диабете, депрессии, СПИДе, вследствие приема препаратов, содержащих атропин, АКТГ, кортизон, глюкокортикоиды, эстрогены, пероральные контрацептивы и ряда других.

О чем говорит пониженный уровень

Сбои в работе эндокринной системы могут вызвать не только избыток, но и дефицит кортизола. Так, к уменьшению гидрокортизона в крови приводит гипопитуитаризм (недостаточность гипофизарных гормонов), болезнь Аддисона (снижение функции надпочечников), циррозы и гепатиты печени, врожденная недостаточность коры надпочечников, а также упомянутый выше гипотиреоз (так как щитовидная железа участвует и в синтезе, и в катаболизме кортизола).

Пониженный кортизол отмечается и при адреногенитальном синдроме, характеризующемся избыточной продукцией андрогенов — мужских половых гормонов, влияющих на развитие вторичных половых признаков у обоих полов: роста волос на лице и теле по мужскому типу, огрублении голоса.

Снижение гормона возможно также при приеме барбитуратов, беклометазона, дексаметазона, декстроамфетамина, эфедрина, кетоконазола и десятка других антагонистов «гормона стресса». Уменьшение выработки кортизола встречается и при отмене глюкокортикоидов после их продолжительного приема («отрицательное последействие», синдром рикошета со стороны надпочечников) [18] .

Как узнать уровень кортизола в крови

Поинтересоваться уровнем кортизола нелишне при подозрении на АКТГ-продуцирующую опухоль и остеопороз, при повышенном артериальном давлении, изменении веса без видимых причин (быстром наборе или, напротив, резкой потере веса, сопровождающейся усталостью, мышечной слабостью), истончении кожи и появлении на ней растяжек, а также для контроля проводимого лечения надпочечников (в частности — приема глюкокортикоидных гормонов).

Прямые показания для анализа на кортизон у женщин — усиленный рост волос на лице и теле (гирсутизм), бесплодие, рецидивирующая молочница, нерегулярность или прекращение менструаций.

Заподозрить повышенный кортизол можно при преждевременном половом созревании у детей обоих полов, медленном заживлении ран, появлении синяков и отеков, повышенном уровне глюкозы и развитии сахарного диабета, недостатке калия в крови. Острые депрессивные состояния также могут сигнализировать о повышенном уровне кортизола.

На пониженный кортизол могут указывать: мышечная слабость и усталость, потеря аппетита и снижение веса, низкий уровень глюкозы и повышенное содержание калия и кальция в крови, АД ниже нормы.

Уровень кортизола определяется при общем и биохимическом анализе крови, общем анализе мочи. Его также можно установить при исследовании слюны (применяется реже).

Учитывая суточные колебания гормона, забор крови на кортизол производится в утренние часы (с 7:00 до 10:00) натощак, после ночного периода голодания от 8 до 14 часов [19] . За день до анализа следует избегать эмоционального и физического перенапряжения, не употреблять алкоголь и не менее часа обходиться без сигарет.

20–30 минут перед исследованием нужно провести в полном покое (например, в статичном сидячем положении).

Для точного заключения об уровне кортизола и анализа динамики концентрации этого гормона требуется неоднократная сдача проб. При диагностике синдрома Кушинга информативны также дополнительные вечерние пробы, сделанные после 17 часов (с соблюдением тех же рекомендаций, что и для утренних). При необходимости назначаются специальные нагрузочные дексаметазоновые пробы, когда предварительно (за 24–48 часов до анализа) пациент принимает гормональные препараты, снижающие выработку кортизола.

Для определения свободного кортизола в моче берется 90–120 мл из собранного суточного объема урины. Анализ занимает порядка 5 рабочих дней. Стоимость — примерно 900 рублей. Назначается преимущественно для диагностики функций надпочечников.

Основной метод определения кортизола в сыворотке крови — автоматизированный хемилюминесцентный иммуноанализ (ХЛИА), обладающий высокой чувствительностью, быстротой и точностью результатов. В большинстве лабораторий результаты предоставляются на следующие сутки после забора биоматериала. Средняя стоимость анализа — от 700 рублей (включая расходы на забор крови). Ускоренная обработка анализа (за 2–3 часа после сбора биоматериала) обойдется вдвое дороже — примерно 1200–1400 рублей.

Маленькие и почти невесомые надпочечники (длиной 3–7 см, шириной до 3,5 см и весом 26–28 г [20] , что в 3000 раз меньше среднего веса человека) производят гормон кортизол, прямо или косвенно влияющий на многие органы, ткани и системы организма. Увы, он капризен и выходит из-под контроля по самым разным причинам. Вместе с тем, следя за показателями кортизола и удерживая его уровень в рамках нормы, человек ограждает себя от серьезных проблем со здоровьем. Это обеспечивает здоровый сон, стройное и подтянутое тело, бодрость и хорошее настроение.

www.kp.ru