Стресс иммунитет дисбактериоз

Что такое дисбактериоз кишечника?

Что такое микрофлора?

В эпоху бурного развития средств массовой информации осталось немного людей, которые не слышали бы термин «микрофлора». Однако далеко не все способны оценить роль микрофлоры в жизни человека. Само звучание этого понятия инстинктивно рождает в воображении что-то небольшое. Если вы спросите вашего ребенка, как он представляет себе микрофлору, скорее всего он ответит так: Микрофлора – это крошечные цветы, которые растут у меня в животе.

На самом деле микрофлора – это большое динамичное сообщество микроорганизмов, в основном бактерий, которое заселяет организм человека. И, живя в симбиозе со своим хозяином, эти микроорганизмы играют очень большую и важную роль в его жизнедеятельности.

Кишечник человека – среда обитания триллионов микроорганизмов, роль которых постоянно изучается, но все еще является предметом огромного научного интереса.

Основные функции микрофлоры кишечника включают метаболическую активность, способствующую расщеплению и усвоению питательных веществ, влияние на местный и общий иммунитет, выработку противовоспалительных веществ, активацию некоторых лекарственных препаратов, синтез витаминов и, наконец, защиту хозяина от вторжения чужеродных микробов – вредной микрофлоры. 1

Колонизация кишечника начинается с рождения и в течение первого года жизни стабилизируется и становится похожей на микрофлору взрослого человека. Не вызывает сомнения роль грудного вскармливания и типа питания ребенка до года на структуру микрофлоры в течение всей жизни человека. Возможно именно поэтому, состав микрофлоры у отдельных индивидуумов может значительно отличаться. Однако, наблюдаемое у однояйцевых близнецов сходство в структуре микрофлоры является свидетельством в пользу определенной роли генетики организма хозяина в формировании бактериального сообщества. 2

Роль метаболитов кишечной микрофлоры

Ферментация непереваренных углеводов кишечной микрофлорой приводит к образованию ряда метаболитов, включая короткоцепочечные жирные кислоты (КЦЖК), жирные кислоты с разветвленной цепью. Короткоцепочечные жирные кислоты являются источником энергии для клеток кишечного эпителия. 3, 4

Понятие дисбактериоза

Следует оговориться, что дисбактериоз может быть диагностирован исключительно врачом по результатам проведения комплексных обследований. Дисбактериозом называют нарушение баланса между полезной и вредной микрофлорой. Различные состояния, такие как хронический стресс, заболевания иммунной системы, прием некоторых лекарственных препаратов, перенесенные инфекционные заболевания, отравление и др., могут привести к чрезмерному росту колоний условно-патогенных микроорганизмов. При этом происходит угнетение роста полезной микрофлоры. Вредные бактерии выделяют токсины, нарушают всасывание питательных веществ, вызывают воспалительные изменения в местах своего расселения. 5, 6

Исследования последних лет не исключают возможную роль кишечной микрофлоры в патогенезе такого заболевания как синдром раздраженного кишечника и др. Однако, безусловно, для подтверждения этой гипотезы требуется провести еще не одно клиническое исследование. 3

Симптомы дисбактериоза

Дисбактериоз может не давать о себе знать, а может проявляться различными симптомами: изменением консистенции и частоты стула, избыточным газообразованием, чувством дискомфорта в животе. Выраженность симптомов и прогноз во многом зависят от типа патогенной микрофлоры.

Терапевтические подходы в лечении дисбактериоза

Важность физической активности в сочетании со сбалансированной и здоровой диетой в поддержании внутреннего благополучия организма была признана еще со времен античности. Однако, современная наука не остановилась на этом и по сей день продолжаются разработки лекарственных препаратов для профилактики и лечения дисбактериоза. 6

Для восстановления микрофлоры кишечника применяют 3 основные группы препаратов: пробиотики, пребиотики и синбиотики. Пробиотики – это живые микроорганизмы, принимаемые внутрь и восполняющие дефицит полезных бактерий, таких как бифидобактерии, лактобактерии и энтерококки. Высушенным пробиотикам требуется 8–10 часов для перехода в активное состояние, они могут разрушаться в кислой среде желудка, под действием желчи или пищеварительных ферментов. Пробиотики снижают свою эффективность под действием антибиотиков. Пребиотики – это препараты стимулирующие рост и развитие нормальной флоры. Как правило, это препараты углеводного происхождения, являющиеся питательный средой для восстановления полезных колоний. Синбиотики – это комбинация первой и второй группы.

Особой группой препаратов являются метабиотики, к которым относится и немецкий препарат Хилак Форте. 7, 8, 9, 10

Хилак форте в лечении дисбактериоза

Хилак форте является представителем особой группы — метабиотиков. Он представляет собой активные метаболиты 4 видов полезных бактерий. В отличие от пробиотиков

Хилак форте не содержит живых бактерий. Высушенным пробиотикам обычно требуется несколько часов на активацию, чтобы начать вырабатывать метаболиты. Кроме того живые микроорганизмы в пробиотиках подвержены разрушению при контакте с соляной кислотой желудочного сока, желчью и пищеварительными ферментами. Хилак форте

способствует восстанавлению нормальной микрофлоры кишечника биологическим путем и показан при нарушениях физиологической флоры тонкого и толстого кишечника (во время и после лечения антибиотиками или сульфаниламидами), а также при диарее и метеоризме. И, наконец, Хилак Форте имеет благоприятный профиль безопасности. 7, 8, 9, 10

hylakforte.com

Стресс иммунитет дисбактериоз

В условиях современного ритма жизни практически у 90% населения в той или иной степени встречается нарушение микрофлоры, которое несет в себе опасность появления такого состояния как дисбактериоз.

Всем известно, что его верными спутниками зачастую бывают проблемы с пищеварением, которые вносят определенный дискомфорт в нашу повседневную жизнь. Однако мало кто знает, что помимо активного участия в пищеварении, микрофлора выполняет другие важнейшие функции, нарушение которых может привести к серьезным заболеваниям

В широком смысле микрофлора — это совокупность живых микроорганизмов, численность которых составляет несколько тысяч видов, а значительная их часть (более 60%) находится в различных разделах желудочно-кишечного тракта. Играя важнейшую роль в пищеварительном процессе и обмене веществ, полезные бактерии выполняют защитную функцию и поддерживают наш иммунитет. Они, в том числе, синтезируют некоторые необходимые аминокислоты и витамины и способствуют детоксикации лекарственных средств, токсинов и консервантов. Нарушение состава микрофлоры может привести к неспособности полезных микроорганизмов в полном объеме выполнять все вышеперечисленные функции.

Поэтому появление таких неприятных симптомов как диарея, запор, кишечные колики, вздутие, общий дискомфорт и слабость должен стать сигналом к незамедлительным действиям.

По всем фронтам

Для восстановления микрофлоры, прежде всего, необходимо пересмотреть рацион питания. Употребление продуктов фастфуда, жирной, жареной, копченой пищи, постоянные перекусы на ходу, изматывающие диеты, алкоголь создают в кишечнике щелочную среду, плодотворную для развития вредных бактерий и плесени, отравляющую организм и вызывающую множество заболеваний. И, напротив, сырые овощи, фрукты, зелень, орехи и злаковые богаты клетчаткой, которая как губка впитывает в себя вредные токсины и способствует их быстрому выведению из организма. Поэтому ежедневное включение этих продуктов в рацион повышает работоспособность и сопротивляемость организма различным заболеваниям.

Кисломолочные продукты также незаменимы для микрофлоры. Они содержат бактерии, которые препятствуют размножению вредных микроорганизмов и способствуют нормализации пищеварения. Так, к примеру, жители Азейрбайджана и Абхазии, национальная кухня которых богата различными кисломолочными блюдами, имеют микрофлору кишечника идентичную детской.

Как ни удивительно, проблемы с пищеварением могут быть сигналом сильной обезвоженности организма. Поэтому, кроме включения в ежедневный рацион питания пищи, богатой клетчаткой, нужно соблюдать правильный питьевой режим — не менее двух литров воды каждый день.

Образ жизни играет не последнюю роль в формировании нормальной микрофлоры. Учеными было доказано негативное влияние стрессов на ее состав, при которых кишечник дает сбой. Поэтому, защищая себя от стрессов, вы защищаете и свою микрофлору. Однако в условиях мегаполиса людям все сложнее избежать последствий хаотичного образа жизни.

Умные помощники

В помощь своему организму можно призвать современные мультиштаммовые пробиотики. Эти препараты в основе своей имеют целый ряд полезных бактерий, которые помогают организму бороться с размножением вредных микроорганизмов и препятствовать их болезнетворному влиянию на микрофлору. Кроме этого, некоторые из них способствуют укреплению иммунитета.

Специалисты обсуждают

Хорошо известно, что микрофлора кишечника очень сильно истощается во время приема антибиотиков. Препараты — пробиотики помогут восстановить ослабленный из-за антибактериальной терапии организм не только быстро, но и безопасно. Так, на прошедшем в Санкт-Петербурге научном форуме Гастро — 2014, одна из тем, обсуждаемых специалистами, касалась использования пробиотиков в лечении и профилактике болезней желудочно-кишечного тракта.

«Пробиотики и другие препараты из этой группы — весьма актуальная тема современной фундаментальной и прикладной науки, в том числе гастроэнтерологии,- считает первый вице-президент НОГР, профессор Е. И. Ткаченко.- Переосмысливание значения микрофлоры для жизни может привести к формированию новых представлений и использованию в качестве лекарственных средств пре — и пробиотиков. Это новые подходы к лечению многих заболеваний«

Таким образом, чтобы поддерживать свой организм в форме и обеспечить ему нормальную работоспособность, необходимо бережно относиться к своей полезной микрофлоре. Это необходимые человеку живые организмы, которые при неблагоприятных воздействиях могут погибнуть. Не стоит пускать процесс на самотек — при первых же появлениях симптомов нарушения микрофлоры необходимо обращаться к врачу. Только он может прописать необходимую диету и препараты, которые помогут быстрее справиться с недугом. А здоровый образ жизни, правильное питание и ограничение себя от воздействия стресса — будут лучшей профилактикой возникновения дисбактериоза.

www.medpulse.ru

Дисбактериоз

На первый взгляд, такое состояние, как дисбактериоз (дисбиоз), может показаться не опасным и не требующим лечебного вмешательства. Однако это является заблуждением. При современном ритме жизни мы тратим максимум сил в ежедневной спешке, не всегда можем спокойно поесть или соблюдать постельный режим, если заболели. Наш организм практически постоянно находится в состоянии стресса. На этом фоне может развиться дисбактериоз как у взрослого, так и у ребенка. Ощущение дискомфорта в животе часто сопровождается общим недомоганием и снижением иммунитета. А значит, необходимо своевременно принять меры по профилактике и лечению дисбактериоза кишечника.

Как возникает дисбактериоз кишечника

На поверхности человеческого тела существует так называемая биопленка, состоящая из различных бактерий. Присутствуют они и внутри организма, при этом максимальное их количество (около 70 %) находится в ЖКТ. Микроорганизмы помогают многим жизненным процессам, в том числе играют важную роль в формировании иммунитета человека. Они противостоят атакам патогенных микробов, а также различным физическим, химическим и биологическим факторам, которые могут причинить вред нашему здоровью. Однако, когда интенсивность последних превышает компенсаторные возможности естественной микрофлоры кишечника, возникают нарушения, которые служат причиной развития различных патологических состояний, в том числе и дисбактериоза. В данном случае такими спусковыми механизмами могут стать болезни ЖКТ, неполноценное питание, перенесенные заболевания, прием лекарственных препаратов, способных нарушить моторику и иммунитет кишечника. Все это ведет к изменению качественного и количественного состава микрофлоры, росту факультативных (условно патогенных) штаммов.

Настораживающие симптомы

Признаками дисбактериоза, при обнаружении которых может понадобиться лечение для восстановления правильной работы кишечника, являются:

  • нарушения работы ЖКТ (ощущение тяжести и дискомфорта в животе, изменения стула – склонность к запорам или разжижению стула);
  • гиповитаминоз;
  • аллергический синдром;
  • головные боли;
  • повышенная утомляемость;
  • нарушения сна.
  • Способы лечения дисбактериоза кишечника

    Наиболее эффективное лечение дисбактериоза может быть проведено после своевременной диагностики и уточнения степени тяжести данного состояния. Терапевтическая схема назначается исходя из выраженности клинических проявлений и на основе данных, полученных при проведении анализов. Воздействие обязательно должно быть комплексным. Важно устранить причину дисбактериоза, придерживаться сбалансированной диеты, стараться не подвергать свой организм стрессовым факторам, укреплять иммунитет. Необходимым этапом в данной терапии является восстановление естественной микрофлоры кишечника, которая участвует в физиологических процессах организма (в т. ч. защитных). С этой целью в рамках лечения дисбактериоза у взрослых и детей обычно назначается курс приема препаратов, содержащих пре- и пробиотики.

  • Пробиотики. Специально подобранные штаммы микроорганизмов, которые благоприятно влияют на кишечную микрофлору и восстанавливают ее баланс. Это способствует нормализации физиологических функций и защитных реакций организма, устранению дискомфорта в кишечнике. В основном это бактерии (лакто-, бифидо- и др.), а также некоторые дрожжевые грибы.
  • Пребиотики. Так называют продукты, которые способствуют росту пробиотиков. Минуя верхние отделы ЖКТ, они расщепляются в толстом кишечнике, образуя питательную среду для полезных микроорганизмов. К пребиотикам можно отнести пищевые волокна, полисахариды, лактозу, инулин, олигосахариды и др.
  • Советы по профилактике дисбактериоза

    Повышайте свой иммунитет. Ослабление защитных сил организма – одна из основных причин проблем с кишечником и нарушений пищеварения. Поэтому профилактика дисбактериоза обязательно должна включать мероприятия по укреплению иммунитета. Чтобы усилить защитные силы организма, важно употреблять достаточное количество витаминов, прежде всего, с продуктами питания, закаляться, чаще ходить пешком (желательно не менее 30 минут в день). Тем, кто выполняет сидячую работу, следует регулярно делать перерывы на активный отдых.

    Корректируйте питание. Правильный рацион – залог здоровья кишечника. Большинство заболеваний этого органа, и не в последнюю очередь дисбактериоз, связаны именно с нарушением питания. Придерживаться диеты следует как при уже выявленном дисбактериозе, так и в профилактических целях.

    • Не рекомендуются. Свинина, баранина, цельное молоко, консервы, сладости, алкоголь, газировка, кофе, мороженое, жирные и жареные блюда и пр.
    • Рекомендуются. Овощи и фрукты, кисломолочные продукты, нежирные мясо и рыба и др.
    • Будьте внимательнее к собственному здоровью. Следите за своим самочувствием и не отмахивайтесь от настораживающих симптомов. Поскольку одной из частых причин дисбактериоза кишечника являются хронические заболевания ЖКТ инфекционного и неинфекционного происхождения, важно не откладывать их лечение и своевременно принимать меры по избавлению от недуга. Не занимайтесь самоназначением лекарств – обращайтесь за квалифицированной помощью к специалистам.

      Помощь Аципола®

      Лечение дисбактериоза кишечника при помощи комбинированных препаратов дает хорошие результаты в восстановлении ее баланса. Сочетание живых ацидофильных лактобактерий с полисахаридом кефирного грибка позволяет Ациполу® оказывать комплексное (многофакторное) воздействие, помогая организму победить заболевание в том числе за счет повышения иммунологической реактивности организма.

      Аципол® – натуральный лекарственный препарат для профилактики и лечения дисбактериоза кишечника у взрослых и детей.

      Одна капсула содержит не менее 10 7 КОЕ живых ацидофильных лактобацилл и 0,4 мг полисахарида кефирного грибка. Такое сочетание компонентов позволяет подавлять жизнедеятельность патогенных микроорганизмов и восстанавливать микрофлору кишечника, повышать защитные силы организма. Активность Аципола® сохранятся в верхних отделах ЖКТ, и препарат успешно достигает кишечника. Средство может назначаться для лечения дисбактериоза с трехмесячного возраста. Подробнее с информацией об особенностях приема препарата можно ознакомиться в инструкции по применению.

      acipol.ru

      Все о дисбактериозе

      Дисбактериоз – это нарушение равновесия между «полезными» и «вредными» бактериями, заселяющими кишечник.

      Что такое дисбактериоз?

      Последствиями дисбактериоза являются не только нарушения работы желудочно-кишечного тракта, но и быстрая утомляемость, частые головные боли, простуды и неприятности со стороны мочеполовой системы (кольпиты, вагиниты, циститы), различные аллергические реакции. Поэтому так важно знать, как и почему возникает дисбактериоз.

      Что происходит при дисбактериозе?

      В желудочно-кишечном тракте человека «живет» огромное количество микроорганизмов. Их более тысячи различных видов. Полезные бактерии в кишечнике выполняют различные функции: это и завершение переваривания пищи, и защита от кишечных инфекций, и стимулирование иммунной системы, и многие другие.

      В результате дисбактериоза в кишечнике накапливаются вредные для организма вещества.
      Такой дисбаланс может привести к воспалительным процессам в кишечнике, развитию серьезных хронических заболеваний: гастрит, язвенная болезнь желудка, бронхиальная астма и нейродермит.

      В чем причины дисбактериоза?

      Причиной дисбактериоза может стать все что угодно: болезнь, стресс и даже переедание.
      Если, к примеру, мы переедаем, а в основном это происходит в праздники, для бактерий, которые находятся у нас в организме, появляется лишняя пища. Начинают развиваться те бактерии, которые нам не нужны, в то время как количество полезных бактерий резко снижается вплоть до их полного исчезновения.

      Дисбактериоз и антибиотики

      К дисбактериозу приводит и бездумный прием антибиотиков.
      Антибиотики полностью разрушают систему микробов и приводят к антибиотико-ассоциированному дисбактериозу.
      То есть, мы лечим какую-то инфекцию, а заодно убиваем и все бактерии микрофлоры кишечника.
      Поэтому относитесь к приему антибиотиков серьезно, принимайте их только в крайнем случае и с особой осторожностью. Обязательно следуйте рекомендациям врача.

      Основные причины возникновения дисбактериоза

      Итак, выделим основные причины возникновения дисбактериоза.
      Если Вы:
      — недавно болели и принимали антибиотики (пенициллин, ампициллин и др.);
      — лечились противоопухолевыми и гормональными лекарственными средствами;
      — неполноценно и неправильно питаетесь;
      — бесконтрольно сидите на диете, чтобы похудеть;
      — перенесли кишечные инфекционные заболевания;
      — регулярно испытываете стресс и принимаете иммунодепрессанты;
      — испытываете чрезмерные физические нагрузки;

      Каковы симптомы дисбактериоза?

      Если у Вас:
      — диарея и неустойчивый стул;
      — спазмы, вздутие и урчание в животе;
      — кожные проблемы (появились прыщи, жирный блеск, шелушение или зуд, кожная сыпь, псориаз, экзема, дерматиты);
      — горечь во рту, боли в животе около пупка и внизу живота;
      — зуд, жжение в прямой кишке;
      — слабость, повышенная утомляемость, проявление аллергии, особенно у детей, снижение массы тела;
      — проявления гиповитаминоза, недостатка кальция в том числе (ногти становятся ломкими и тонкими, начинается выпадение волос, сильные головные боли, нарушения сна, часто немеют ноги и руки);
      — ухудшение иммунитета;
      то, возможно, у Вас дисбактериоз.

      Как лечить дисбактериоз?

      В лечении дисбактериоза необходим комплексный подход.

      Прежде всего, нужно:

      — удалить из кишечника вредные микробы и продукты их жизнедеятельности, которые вызывают отравление организма: для этого применяются препараты-адсорбенты;

      — восстановить поврежденную слизистую кишечника, потому что именно ее повышенная проницаемость – одна из основных причин развития аллергии: для этого применяются обволакивающие препараты, которые обволакивают слизистую оболочку и создают барьер между микробами и стенкой кишки;

      — только после этого можно применять препараты, содержащие бактерии, или пищевые волокна, пробиотики.

      При дисбактериозе Смекта® выводит токсины и вредные микробы, предотвращая отравление организма. Затем Смекта® способствует восстановлению слизистой кишечника, препятствуя повышенной проницаемости для аллергенов и токсинов и создавая условия для роста полезной микрофлоры.

      Уровень эффективности Смекты доказан многочисленными научными исследованиями в России и за рубежом и многолетним опытом использования при различных кишечных расстройствах, а также инфекционных и хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта у детей и взрослых.

      Смекта® – препарат натурального происхождения, подходящий людям любого возраста – от мала до велика.

      Принимать ее не менее трех раз в день и не менее трех дней подряд. Только в этом случае происходит восстановление поврежденной слизистой кишечника и выведение токсинов.

      Подробнее, как лечить диарею Смектой, Вы можете ознакомиться в разделе Инструкции.

      smecta.info

      Дисбактериоз — как с этим бороться?!

      На протяжении всей жизни мы так или иначе взаимодействуем с бактериями — микроорганизмами, живущими вокруг нас. Иногда столкновение с ними приводит к различным заболеваниям, но существует ряд микроскопических живых существ, которые поддерживают хрупкое равновесие в нашем организме и очень важны для правильного его функционирования — это микрофлора кишечника, нарушения баланса которой носят название “дисбактериоз”.

      Дисбактериоз кишечника — изменение качественного и/или количественного состава микрофлоры ЖКТ с последующим развитием нарушений обмена веществ и иммунитета, а также с возможным появлением желудочно-кишечных расстройств.

      Концентрация микробных клеток, их состав и соотношение меняются в зависимости от отдела кишечника. В верхних отделах тонкой кишки микроорганизмы определяются в небольшом количестве. Основными механизмами, препятствующими их росту в тонкой кишке, являются: воздействие желчи, кишечная перистальтика, обеспечивающая быстрое перемещение бактерий в дистальный отдел кишечника, ферментативная активность; состояние кишечного эпителия и слизи, выделяемой специальными клетками кишечника, содержащей ингибиторы роста микроорганизмов. При нарушении указанных механизмов нарастает микробное обсеменение тонкой кишки и могут появиться симптомы нарушения пищеварения.

      В толстой кишке у здорового человека количество микроорганизмов максимально. Преобладают анаэробные виды бактерий (90—95% всего состава): бифидобактерии, лактобактерии, бактероиды и др.

      Нормальная микрофлора кишечника выполняет множество важных функций: участвует в регуляции газового состава кишечника; синтезирует ферменты, участ­вующие в метаболизме углеводов, а также продуцирует биологически активные соединения (витамины, антибиотики и т.д.). Микрофлора принимает участие в водно-солевом обмене, обеспечении колонизационной резистентности (препятствие заселению кишечника “вредными” микроорганизмами), рециркуляции желчных кислот, холестерина, выполняет иммуногенную и детоксикационную функции.

      В случае снижения колонизационной резистентности увеличивается число и расширяется спектр потенциально патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, что опасно развитием инфекционного процесса различной локализации.

      Взаимосвязь между клиническими проявлениями и степенью выраженности дисбиотических изменений имеется не всегда. В ряде случаев при выраженных нарушениях в микрофлоре кишечника никаких клинических проявлений нет, и наоборот — выраженные клинические проявления сопровождаются незначительными изменениями в микрофлоре.

      Клинические проявления дисбактериоза зависят от типа и вида нарушений в микрофлоре организма человека и от его компенсаторных возможностей. Основными клиническими проявлениями дисбактериоза кишечника являются:

      Со стороны желудочно-кишечного тракта:

    • снижение или отсутствие аппетита,
    • тошнота,
    • рвота,
    • металлический привкус во рту,
    • боль в животе (тупая или схваткообразная),
    • отрыжка,
    • метеоризм,
    • урчание, вздутие живота,
    • чувство неполного опорожнения кишечника,
    • запор,
    • понос,
    • чередование запоров и поносов.
    • заеды в уголках губ,
    • сухость кожи и слизистых и т.д.
    • зуд кожи и слизистых,
    • аллергические высыпания на коже.
  • утомляемость,
  • слабость,
  • головная боль,
  • После выявления дисбактериоза и уточнения его степени, согласно выраженности клинических проявлений и данных анализов, проводится необходимое лечение.

    К основным принципам терапии относятся: устранение причины дисбактериоза, рациональный режим питания, отсутствие стрессов, прием препаратов, повышающих иммунитет, а также пре- и пробиотиков.

    К пробиотикам относятся лекарственные препараты, содержащие живые микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры кишечника. При этом важно наличие у них способности преодолевать кислую среду желудка и достигать места своего назначения — толстого кишечника. Для этого либо сами бактерии должны быть устойчивыми к воздействию соляной кислоты, либо капсула препарата.

    Одним из оригинальных и перспективных сочетаний является комбинированный состав четырех штаммов живых ацидофильных лактобактерий и полисахарида кефирного грибка. В этом случае лактобактерии борются с условно-патогенными и патогенными микроорганизмами, заселяя ЖКТ; а полисахарид кефирного грибка усиливает местный иммунитет, повышает продукцию факторов неспецифического иммунитета (лизоцим, секреторный Ig А), помогая организму справиться с заболеванием. Важно, что это сочетание можно назначать детям начиная с трехмесячного возраста.

    В менее тяжелых случаях применяют пребиотики — вещества, являющиеся энергетическим топливом для нормальных бактерий ЖКТ. Также возможно совместное применение пре- и пробиотиков.

    Мнение специалиста
    Александр Горелов, докт. мед. наук, проф. кафедры детских болезней ММА им. И.М. Сеченова

    Природой предусмотрено, что вся открытая поверхность человеческого тела населена микроорганизмами, которые составляют защитную пленку, или биопленку. Максимальное количество (около 70%) всех полезных бактерий сосредоточено в желудочно-кишечном тракте. Они выполняют массу полезных функций. Поэтому, когда говорят о дисбактериозе, наиболее часто имеют в виду нарушение нормального микробиоценоза кишечника.

    В настоящий момент дисбактериоз ЖКТ считается не болезнью, а клинико-лабораторным синдромом, который возникает в ситуациях, сопровождаемых различными неполадками в работе кишечника. По сути дисбактериоз является “зеркалом” работы этого органа. Для определения выраженности нарушений сдается анализ кала на дисбактериоз либо проводится газожидкостная хроматография. Учитываются отклонения главных составляющих нормальной микрофлоры: бифидобактерий, лактобактерий, кокков и нормальных кишечных палочек.

    Очень важно установить причину, которая вызвала дисбактериоз. Существует большое количество факторов, влияющих на микрофлору кишечника. Наиболее распространенными являются любые нарушения питания и водного режима, пищевые отравления и кишечные инфекции, прием антибактериальных препаратов, аллергия, заболевания любого из органов ЖКТ.

    Одной из ключевых функций микрофлоры является завершение пищеварения. Поэтому нарушение пищеварения на любом уровне отражается на составе микроорганизмов. Так, при нарушении переваривания белков развивается гнилостная диспепсия, при увеличении поступления в толстую кишку углеводов — бродильная диспепсия и т.д.

    Нормальная микрофлора (общим весом около 1,5 кг) является очень важным органом и по защитным функциям приравнивается к печени. Она участвует не только в процессах переваривания пищи, но и в защите ЖКТ от заселения патогенными бактериями, вирусами, простейшими, поддержании местного иммунитета, восстановлении ЖКТ. Кроме того, нормальная микрофлора участвует в метаболизме и всасывании таких незаменимых микроэлементов, как кальций, железо, фосфор и др.; продуцирует ряд витаминов — группы К, В. Таким образом, функции очень разнообразны, а при нарушении состава микрофлоры страдает каждая из них. Вот почему при дисбактериозе так необходима соответствующая коррекция имеющихся нарушений.

    При легкой выраженности дисбактериоза, незначительных изменениях в составе микрофлоры возможна диетическая коррекция, а медикаментозное лечение не требуется.

    При более выраженных нарушениях, которые проявляют себя определенными симптомами, мы должны в первую очередь выявить причину, которая привела к изменениям в составе микрофлоры. Без устранения причины все медикаментозное лечение обречено на неудачу. После того, как она найдена и устранена, т.е. мы вылечили основное заболевание или наступила его ремиссия, назначается серия препаратов, нормализующих состав микрофлоры. Возьмем в качестве примера кишечную инфекцию или респираторную инфекцию, сопровождающуюся приемом антибиотиков. После их отмены назначают энтеросорбент, затем проводят так называемую селективную деконтаминацию — назначают препараты, являющиеся антагонистами условно-патогенной микрофлоры (бактериофаги — противостафилококковые и др.), иммунные препараты (иммуноглобулины), а на последнем этапе проводят заселение ЖКТ полезными бактериями или стимулируют рост нормальной микрофлоры.

    С этой целью можно назначать либо про-, либо пребиотики. Пробиотики — это живые представители нормальной микрофлоры с доказанными полезными свойствами, а пребиотики — это вещества, стимулирующие рост нормальной микрофлоры.

    Выдающимся представителем пробиотиков является смесь ацидофильных лактобактерий с полисахаридом кефирного грибка. Благодаря такой комбинации организм не только получает необходимые бактерии, но и происходит стимуляция местного иммунитета, что способствует более быстрому восстановлению нормальной микрофлоры ЖКТ. Эта комбинация уникальна тем, что одномоментно осуществляет воздействие по двум направлениям: восстановление микрофлоры и стимуляция местного иммунитета.

    В зависимости от результатов анализов назначают те или иные препараты, а иногда и их комбинацию. Если нормальная микрофлора страдает незначительно и она способна к самостоятельному восстановлению, рекомендуется прием пребиотиков — стимуляторов роста бактерий, представителей нормофлоры. По сути это питание полезных микроорганизмов неперевариваемыми компонентами пищи, которые использует нормальная микрофлора для своего роста.

    Если выявлено резкое угнетение нормальной микрофлоры, необходимы пробиотики. С их помощью нарушенная функция ЖКТ восстанавливается быстрее. Но, как уже упоминалось выше, существует тенденция одновременного назначения про- и пребиотиков.

    В профилактике дисбактериоза большое внимание нужно уделять тем ситуациям, когда заранее известно, что микрофлоре ЖКТ будет нанесен определенный урон: прием антибиотиков, смена режима питания, стрессовая ситуация. В таких случаях полезно использование так называемых пробиотических продуктов питания, которые содержат те же про- и пребиотики (их еще называют “группа продуктов функционального питания”).

    Важно помнить, что для детей раннего возраста большим стрессом является переход от грудного вскармливания на другое питание. При этом практически всегда происходят изменения в составе микрофлоры. Чтобы этого избежать, желательно использовать адаптированные смеси, обогащенные про- и пребиотиками или и тем, и другим.

    Нужно выделить основные требования к препаратам, назначаемым при медикаментозной коррекции дисбактериоза: это их безопасность, доказанная клиническая эффективность и доступная для пациента цена.

    pharmvestnik.ru