Стресс pdf

Как влияет на организм СТРЕСС. Профилактика стресса

Транскрипт

1 Как влияет на организм СТРЕСС. Профилактика стресса Кузнецова Н.Н, канд.биол.наук, доцент кафедры общественного здоровья Архангельского областного института открытого образования Основоположником учения о стрессе является Ганс Селье, который, впервые опубликовал наблюдения о больных, страдающих самыми разными соматическими недомоганиями. У всех таких больных наблюдалась потеря аппетита, мышечная слабость, повышенное артериальное давление, утрата мотивации. Селье назвал это состояние — «синдром просто болезни». Для обозначения совокупности всех изменений внутри организма он ввел понятие «стресс». Стресс это неспецифическая реакция организма на любое требование извне (Г.Селье, 1974). В нормальном здоровом организме человека существует механизм, направленный на борьбу с неблагоприятным фактором, воздействие которого может привести к гибели организма. Этот механизм и получил название стрессреакции. Различают стресс острый, или кратковременный, и хронический (длительный). В случае острого стресса в реакцию защиты вовлекаются уже имеющиеся программы реагирования и мобилизации ресурсов, причем это вовлечение кратковременно. При длительном воздействии стрессогенных факторов происходят перестройки функциональных систем, которые могут повлечь за собой тяжелые последствия для здоровья человека (сердечно-сосудистую патологию, заболевания желудочно-кишечного тракта и т.п.). В связи с особенностями раздражителя, вызывающего стресс, различают также физический стресс и эмоциональный стресс. При наличии физического стресса имеет место защита организма от воздействия физических факторов (ожог, травма, сверхсильный шум). Эмоциональный стресс представляет собой защиту от психогенных факторов, вызывающих отрицательные эмоции. Часто термин «эмоциональный стресс» используют для обозначения тревоги, конфликта, эмоционального расстройства, переживания угрозы безопасности, неудачи и другие эмоциональные состояния, которые развиваются у человека, когда он сталкивается с реальными психологически трудными ситуациями, либо считает их трудными или неразрешимыми.

2 Также есть понятия «эустресс» и «дистресс». Эустресс (дословно хороший стресс) представляет собой защитную реакцию организма, которая протекает без существенных «потерь» для него, т.е. с минимальными затратами. В определенной степени, стрессовая активация нередко является положительной силой, обогащающей человека осознанием своих реальных возможностей. Дистресс (дословно — чрезмерный стресс) обозначает защитную реакцию организма, которая происходит с ущербом для организма, с ослаблением его возможностей. Чем больше интенсивность стрессорного воздействия, тем выше вероятность перехода эустресса в дистресс. Стрессоры это все факторы внешней или внутренней среды, которые могут нарушить здоровье человека или животного. Иначе говоря, стрессор это стимул, вызывающий стрессовую реакцию. Различают следующие виды стрессоров: вредные факторы окружающей среды (загазованность, высокий уровень радиации, неблагоприятный микроклимат, например, работа в условиях низких температур); нарушение физиологических процессов, например, при различных заболеваниях; необходимость ускоренной обработки информации, т.е. работа в условиях дефицита времени; работа в условиях риска для жизни; осознаваемая угроза жизни; изоляция и заключение; остракизм (изгнание, гонение), групповое давление; отсутствие контроля над событиями; депривация отсутствие раздражителей (депривация общения, депривация сна, депривация пищи), отсутствие цели в жизни Селье считал одним из самых сильных стрессоров, вызывающих развитие патологического процесса, например, язвы желудка, инфаркта, гипертонии. На организм в любых условиях воздействуют стрессоры и поэтому стресс всегда есть. Стресс это нормальное явление в здоровом организме, выполняющий защитную, или адаптационную, функцию. Сущность реакции на стрессор заключается в активации всех систем организма, необходимых для преодоления «препятствия». Любому событию человеком всегда дается две оценки объективная (содержательная) и субъективная (эмоциональная). Если субъективная оценка говорит об угрозе, т.е. имеет негативную окраску (страх, гнев), то запускается

3 автоматически последовательность физиологических реакций, в том числе стрессреакций. В случае, когда нет восприятия угрозы, стрессовой реакции не возникает. Ни один организм не может постоянно находиться в состоянии тревоги. Если агент настолько силен, что значительное воздействие его становится несовместимым с жизнью, организм погибает. Если организм выживает, то за первоначальной реакцией обязательно следует стадия резистентности (устойчивости) при которой имеет место сбалансированное расходование сил организма. Особенности проявления стресса. В современных условиях, как правило, нет места ни для борьбы, ни для бегства. Очевидно, что цивилизованный человек не может ударить своего оппонента, даже если абсолютно уверен в своей правоте. Поэтому в современной мире стресс ограничивается только внутренними проявлениями и может приобретать затяжной характер. Все симптомы, вызванные стрессом, являются психосоматическими, это значит, что в ответ на стресс принимают участие все системы нервная, эндокринная, сердечно-сосудистая, желудочно-кишечная и т.д. Стресс вызывает ухудшение деятельности самого слабого звена в организме, уже больного органа, например, образование язвы желудка на фоне хронического гастрита. Наиболее часто стресс влияет на состояние сердечно-сосудистой системы. Имеются индивидуальные различия реакции на стресс. Отмечается взаимосвязь стресса и заболеваний сердечно-сосудистой системы в зависимости от типа реагирования на стрессор. Имеется два полярных типа поведения тип А (симпатический) и тип Б (парасимпатический). Тип А это поведение, ориентированное на успех и жизненные достижения. Для типа А характерны высокий уровень двигательной активности и постоянная готовность к действию. Люди этого типа поведения реагируют на стрессовое воздействие учащением пульса, ростом артериального давления и другими реакциями нервной системы. Этот тип поведения значительно повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний и скоропостижной смерти при наличии стрессовых ситуаций. Тип Б в тех же условиях люди реагируют снижением частоты сердцебиений и другими соответствующими вегетативными проявлениями. Для

4 типа Б характерны снижение двигательной активности и относительно низкая готовность включаться в действие. Эти различия определяют разную чувствительность людей к стрессогенным воздействиям. Диагностика стрессовых состояний. Существуют методы, позволяющие объективно оценить степень развития стресса. Прежде всего, это методы определения гормонов в крови: кортизола, кортизона, адреналина, норадреналина. Чем выше уровень этих гормонов, тем более выражена степень стрессовых реакций. Оценить интенсивность стресса можно с использованием метода электромиографии. Особой информативностью обладает мышца лба (чем выше интенсивность стресса, тем выше активность этих мышц). Для оценки стрессового состояния определяют артериальное давление, которое при стрессе возрастает, а также различные психологические тесты. Лечение и профилактика стрессовых состояний. Терапия стрессовых состояний сложная задача. Профилактика стресса во многом связана с научением человека правильной оценке ситуации. В современном мире стрессовые реакции являются не столько следствием самих раздражителей, сколько результатом их интерпретации. Другой способ борьбы с эмоциональным стрессом это предотвращение отрицательных эмоций: там, где нет необходимости, их не следует проявлять. Но это не сдерживание эмоций. Отрицательные эмоции могут и должны проявляться там, где они адекватны. Один из путей профилактики сердечно-сосудистых заболеваний состоит в том, чтобы уменьшить в репертуаре поведения человека проявления реагирования по типу А. Следующие мероприятия, направлены на лечение и профилактику стресса: — терапевтическое обучение пациента разъяснение природы стресса, выяснение причин, лежащих в основе стрессового состояния пациента; — рациональное питание, исключающее из пищи в период стрессового состояния активаторы ЦНС, например, кофеина; — применение фармакологических методов, в том числе использование седативных веществ под контролем врача; — применение различных способов релаксации психологической и мышечной, применение дыхательной гимнастики;

5 — использование физических нагрузок (бег трусцой, ходьба и другие виды физической активности), которые выполняются на свежем воздухе, в условиях отсутствия конкуренции (без режима соревнования). В отношении к стрессу, прежде всего, важна позиция человека, в том числе его ответственность за свое здоровье.

docplayer.ru