Тяжелые случаи депрессии

Опубликовано автором admin

Тяжелая депрессия как сложное психическое заболевание

Тяжелая депрессия как сложное психическое заболевание характеризуется наличием у человека чувства подавленности, тоски, эмоционального дискомфорта, пессимизма и безразличия. Примерно 20% людей на планете подвержены депрессивным расстройствам, но некоторые даже не задумываются о наличии у них такого заболевания. Именно поэтому очень важно знать причины, симптомы и способы лечения данной болезни.

Выделяют две основные группы причин тяжелой депрессии: психологические и физиологические. Причины психологического характера — это различные стрессы, душевные травмы, например, смерть близких, проблемы на работе и в личной жизни, развод и так далее. Как правило, через некоторое время данное состояние души пропадает, но в некоторых случаях оно остается на месяцы и перерастает в заболевание.

Сегодня каждый человек, в большей или меньшей степени, подвергается частым стрессам. Это может быть плохое материальное положение, конфликты на работе, хамство со стороны незнакомого человека, пробки на дороге и так далее. А значительно повышают возможность возникновения тяжелой болезни детские травмы, например, плохое воспитание или издевательство со стороны сверстников.

Среди психологических причин выделяют фрустрацию и экзистенциальный кризис. Фрустрация — это душевное состояние, для которого характерно невозможность исполнения своих желаний и надежд. А экзистенциальный кризис возникает из-за потери человеком смысла жизни и чувства гармонии.

К основным физиологическим причинам относят физическое утомление, истощение организма, черепно-мозговые травмы, злоупотребление алкоголем или наркотиками, плохой сон и питание, гиповитаминоз, сидячий образ жизни. Тяжелая депрессия возникает по причине нескольких факторов с разных групп, а не одного. Учитывая все эти причины, можно надеяться на эффективное лечение.

Симптомы тяжелой депрессии

К симптомам данного психического расстройства относят:

понижение настроения;
потеря умственной и физической активности;
заниженная самооценка;
пессимизм;
потеря интереса к увлечениям;
навязчивые идеи самообвинения;
нарушение сна и аппетита;
попытки суицида.

Больной человек не может мыслить на прежнем уровне, все его действия стают заторможенными, ему не интересны прежние увлечения, он становиться очень нерешительным. Клиническая картина данного заболевания дифференцируется по главному аффекту. Ей характерен аффект переживаний, тоски, заторможенности, безысходности, нарушения сна и так далее.

Для тяжелой депрессии характерна сильная тревожность, которая проявляется в постоянном ожидании будущего несчастья, душевной боли, нехватке кислорода, особенно скверным настроением по вечерам и плохим сном в первой половине ночи. Возможна также апатическая депрессия, когда человек становится пассивным и ленивым, ничего не делает и целыми сутками спит в постели.

Первыми симптомами тяжелой депрессии считают нехватку сил у человека на выполнение любых работ, отсутствие желаний, безразличие, а лень и апатия являются частыми дополнениями к клинической картине. Депрессия сопровождается и физиологическими изменениями в организме.

Так, в головном мозге значительно изменяется соотношение гормонов серотонина, дофамина и норадреналина. Их недостаточное количество приводит к понижению жизненной энергии, настроения и появления апатии. Больному человеку все сложнее заставить себя что-то сделать, поэтому он проводит скучные дни в постели.

Если на первых этапах такого расстройства не начать принимать медицинские препараты, то депрессия будет только усиливаться, переходя в тяжелую. Кроме мыслей о суициде, ей характерен маниакальный страх, постоянная тревожность, поэтому такому человеку очень сложно жить и работать в коллективе.

Особенно нужно беречь свое психологическое здоровье будущим мамам, ведь тяжелые симптомы расстройства могут привести к болезням у ребенка или даже к его выкидышу. Поэтому необходимо сразу обращаться к врачу при первых же симптомах.

Тяжелая депрессия и попытки суицида

Тяжелая депрессия как сложное расстройство психики, характеризуется подавленным инстинктом самосохранения. Именно поэтому, когда признаки депрессии доходят до своего пикового состояния, у многих людей наблюдаются мысли и даже попытки суицида. Согласно статистике, если человек не лечит расстройство и болеет ним больше 5 лет, то попытки самоубийства наблюдаются в 15%. Они возникают из-за чувства беззащитности и обреченности в больного, а также из-за нежелания обременять родных людей своими проблемами. Если человек теряет смысл жизни, то появление таких мыслей — это лишь вопрос времени.

Тяжелой депрессии и попыткам суицида характерно даже разработка плана самоубийства. Если у человека улучшается настроение, то он не покидает думать о нем. Больше всего подвержены таким мыслям одинокие люди, у которых нет человека, способного выслушать его и помочь. Также, если у человека были близкие или знакомые, которые покончили жизнь самоубийством, то это еще больше повышает риск преждевременной смерти.

Чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму, нужно начинать его немедленное лечение. Первое, что нужно делать при признаках депрессии, — идти к врачу.

В лечении расстройства психики человека используют индивидуальные и семейные психологические занятия. Психолог тщательно изучает все аспекты поведения больного, например, манеру его общения, отношений с супругом, детьми, родителями, эмоции, которые возникли у него после расставания, несчастных случаев, неправильного воспитания и так далее. Если симптомы болезни довольно тяжелые, то необходимо пройти обследования у невролога, сделать МРГ, ЭЭГ, чтобы выявить возможные травмы черепа, интоксикацию.

После выбора психотерапевта, происходит медикаментозное лечение тяжелой депрессии. Самые распространенные препараты, это антидепрессанты Ремерон, Вальдоксан, Коаксил, транквилизаторы Алзолам, Мезапам, Реладорм, Альпразолам и другие. Но назначение таких препаратов происходит только после тщательного исследования всех симптомов, которым сопровождается заболевание.

Организм исследуется на возможность аллергической реакции на препараты. Также, если у человека повышенное давление, то далеко не все лекарства ему можно выписывать. Это означает, что ни в коем случае нельзя принимать препараты от депрессии самостоятельно.

psytheater.com

Что делать, когда у вас тяжелая депрессия

Тяжелая депрессия может носить различные формы. Чаще всего встречаются такие явления, как маниакальная депрессия и большое депрессивное расстройство. Есть и альтернативные, не такие распространенные формы этой болезни.

Депрессия бывает разной:

Легкая: больной находится в плохом настроении, но все еще занимается привычными делами.
Умеренная: присутствуют некоторые симптомы, мешающие выполнять ежедневные обязанности.
Тяжелая: наблюдаются все симптомы, из-за которых больному сложно заниматься даже простыми задачами.

Тяжелые формы депрессии сопровождаются такими симптомами, как расстройство сознания и нарушение социальных функций.

Человек, находящийся в глубоком депрессивном состоянии, не может себя обслуживать и удовлетворять даже самые простые потребности.

Из-за чего появляется депрессия?

Специалисты разделяют причины, по которым развивается тяжелая депрессия, на две группы: физиологические и психологические.

Отравление лекарствами, наркотиками или спиртными напитками: такая интоксикация нарушает работоспособность нервной системы, а это вполне может привести к тому, что появится глубокая депрессия.
Черепно-мозговые травмы: нарушение работы лобных и височных частей головного мозга вполне могут послужить причиной появления такого неприятного явления, как тяжелая депрессия.
Болезни сердца и сосудов: риск появления депрессии у больных, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, намного выше, если сравнивать с людьми, у которых этих заболеваний нет.
Неактивный образ жизни и плохое питание: эти признаки могут спровоцировать не только появление ожирения, но и развитие депрессивного расстройства.
Гормональный дисбаланс: тяжелая депрессия может развиться из-за повреждения желез или органов внутренней секреции.
Стресс: состояние психологического и физического давления, которое возникает в сложных и зачастую неразрешимых, на первый взгляд, ситуациях.
Экзистенциальный кризис: состояние, выражающееся в появлении тревожности, отсутствии внутреннего спокойствия и чувстве сильного психологического дискомфорта.
Психическая травма: ущерб, причиненный человеческой психике внешними факторами (различного рода катастрофы и т. д.).
Фрустрация: психическое состояние, возникающее у человека из-за отсутствия возможности удовлетворить свои личные потребности.

Низкая умственная активность: затруднения при попытках сконцентрироваться, проблемы с запоминанием различной информации и сложности с принятием обычных решений.
Частичная или полная утрата интереса ко всем окружающим людям, любимым делам и карьерной деятельности.
Физические расстройства, которые не поддаются лечению: боли в голове и желудке, дискомфорт в области сердца, чувство тяжести в межреберном пространстве.
Размышления о суициде, которые не прекращаются, попытки лишиться жизни, различные повреждения.
Кроме всего перечисленного, во время тяжелых депрессивных состояний больной ежедневно чувствует ярко выраженное угнетенное настроение, усиливающееся по утрам. В редких случаях глубокая депрессия сопровождается галлюцинациями и различным бредом.

Что делать людям с тяжелой депрессией?

Если симптомы тяжелой депрессии были обнаружены, нужно как можно скорее обратиться с просьбой о помощи в психоневрологический диспансер. Лечение тяжелой депрессии осуществляется при помощи комбинированной терапии.

Родственники страдающего депрессией человека должны помнить о том, что вероятность суицида в данный период очень высока, а потому больной очень нуждается в помощи таких врачей, как психиатр и психотерапевт.

Профилактика депрессивного состояния

Не забывайте о том, что риск повторного появления депрессии, особенно в тяжелых случаях, достаточно велик и равняется примерно 70%. Что же делать человеку, если глубокая депрессия вновь вернулась? Ведь даже самое успешное лечение не может гарантировать полного избавления от этого заболевания.

Большинство экспертов считает, что если человек будет и дальше продолжать употреблять аналогичную дозу лекарств, которая была выписана ему при депрессивном обострении, скорее всего, симптомы депрессии у него больше не появятся.

Не менее эффективной будет и межличностная терапия. Но только в тот период, когда больной уже не принимает лекарства.

Не допустить повторного появления такого недуга, как глубокая депрессия, можно с помощью следующих общих рекомендаций:
Старайтесь придерживаться правильного режима дня.
Ведите здоровый образ жизни, не пейте спиртное и старайтесь не курить.
Питайтесь здоровой пищей и побольше двигайтесь.
Старайтесь избегать различных стрессовых ситуаций.
Чаще проводите время со своими близкими и друзьями.
Не забывайте о личных делах и увлечениях.
Мечтайте и стройте всевозможные планы.

nevroz.club

Тяжелые случаи депрессии

Несколько попыток ученых объяснить связь между генетикой и депрессией увенчались успехом.

Часто болезнь, которая называется депрессией, обществе остается недооцененной. Согласно данным, предоставленным Всемирной организацией здравоохранения, этим заболеванием страдают около 350 миллионов человек на всей планете. Депрессией человек может болеть многие годы, поэтому болезнь занимает первое место среди других заболеваний по продолжительности, которые выбивают человека из обычной жизни. Она находится на девятом месте после онкологии, СПИДа и прочих тяжелых заболеваний не только из-за тяжести, но и из-за смертности. Национальные институты здоровья выделяют в 10 раз меньше средств на изучение депрессии, чем на изучение онкологических заболеваний.

Такое положение вещей объясняется тем, что ученые никак не могут понять, где находятся материальные основы депрессии. Исключая тяжелые случаи, чаще всего, диагноз «депрессия» не ставится по просьбе пациента. Если же пациент начинает проходить обследование, то врачи оказываются сбитыми с толку, потому что количество симптомов у депрессии великое множество.

Если человек считает себя ВИЧ-инфицированным, или подозревает у себя наличие опухоли, то он обращается в клинику, где врачи назначают ему соответствующие анализы: УЗИ, томографию, кардиограмму, анализы крови. Скорее всего, что заболевание или будет выявлено, или нет. Для перечисленных болезней есть материальные способы измерения. Однако с депрессией дело обстоит намного сложнее.

Нет угрозы для жизни, нет боли, не существует анализа, который бы мог подтвердить депрессию на 100%. Антидепрессанты оказывают положительное влияние не на всех, ко всему прочему, у этих препаратов много негативных побочных эффектов. Человек стыдится признаться, что у него депрессия, люди боятся огласки, диагноза и его постановки.

Через некоторое время после начала болезни люди перестают ожидать врачебной помощи, потому что врачи до сих пор не имеют единого мнения по поводу возникновения заболевания. Нет сведений, почему одному человеку один вид антидепрессанта помог, а другому, наоборот, навредил. Врачи не знают происходящих процессов на уровне клеток, когда человек начинает выздоравливать.

Есть одна теория – теория биогенных аминов, к этим аминам относится дофамин, серотонин, норадреналин, их еще называют «гормонами счастья». Но, на самом деле, это обычные нейромедиаторы, которые отвечают за правильную передачу нервных импульсов в головном мозге. Действительно, некоторые антидепрессанты могут повысить уровень моноаминов в крови и, тем самым, вызвать улучшение состояния. Однако вопрос: поему антидепрессантам нужно накопиться в организме. Чтобы проявилось их действие, почему они действуют не сразу же.

Свежие данные сообщают, что за депрессией стоит более сложный клеточный механизм, а биогенные амины лишь деталь его. Доказано, что у людей, которые страдают депрессией, значительно уменьшается объем серого вещества в головном мозге, нейронов и отростков нейронов.

Может быть, что причина заболевания лежит не в недостатке аминов. А в хрупкости нейронов и их неспособности делиться. Тогда получается, что амины не влияют напрямую на настроение, а оказывают влияние на активность нейрональных генов, нейроны начинают лучше ветвится и противостоять стрессовым ситуациям. Учены считают, что главная роль отведена гену BDNF, продуктом которого является ростовой фактор. Этот фактор влияет на развитие и рост нейронов. Механизм достаточно сложный и состоит из нескольких ступеней. Например, несколько молекул направляют сигнал от нейромедиаторов к гену BDNF, а ген передает сигнал уже другим нейронам, которые должны воспринять сигнал и сохранить жизнеспособность, а также способность образовывать новые синапсы.

Некоторым психическим особенностям ученые находят генетические объяснения, однако с депрессией врачи боролись долго, пытаясь разгадать ее загадку. На склонность к депрессии сильно влияют детские переживания. Эмоциональное, физическое и сексуальное насилие – сильнейший фактор. Война, катастрофа и смерть близкого человека тоже сильнейшие факторы. Афганистан находится на лидирующей позиции по числу больных депрессией.

Попытки ученых отыскать мутации в генах, которые влекут за собой это заболевание, постоянно с треском проваливались. Но группе ученого Флинта удалось кое-что доказать.

Исследователи очень тщательно отбирали пациентов для проведения анализа, это позволило снизить генетическую вариативность. Участниками исследования стали женщины, все они были этническими китаянками и страдали от тяжелой депрессии. Исследователи обнаружили два генетических локуса, которые были связаны с риском возникновения тяжелой депрессии. Локусы: LHPP и SIRT1. Как полагают ученые, гены связаны с функционированием митохондрий и воспроизводством ими энергии.

Это открытие стало не первым, которое указывает на роль энергетического обмена в развитии болезни. Больные депрессией часто жалуются на отсутствие сил и апатию, скорее всего, это не только психологическое состояние, но также и физиологическая реальность. Возможно, что клеткам мозга не хватает энергии и они начинают погибать, а мозг очень энергоемкий орган.

Ученые обнаружили генетические предпосылки к развитию пяти самых главных психических болезней: шизофрении, аутизма, депрессии, биполярного аффективного расстройства и СДВГ – синдрома гиперреактивности и дефицита внимания. Эти заболевания оставляют свои следы в геноме человека. Такой вывод сделали ученые, работу которых финансировал Национальный институт здравоохранения США.

Генетики в начале 2013 года составили базу, в которой были предоставлены взаимосвязи пяти основных психических заболеваний с вариациями генов. В работе участвовали около 300 ученых, которые были представителями 80 исследовательских институтов. Они проводили исследование генетического материала у 50 000 добровольцев из 20 стран мира. Люди, которые страдали психическими расстройствами, имели различные вариации генов на одних и тех же участках их хромосом.

Ученым оставалось только понять, какова величина вероятности появления одного из заболеваний, если у человека присутствует та или иная вариация генов. Данные показали, что генетика тесно связана с психиатрией.

В исследовательской работе ученые оценивали риск возникновения заболевания, который связан с одной из нескольких сотен тысяч вариаций генетических сочетаний. Ученые искали схожие случаи среди тысяч человек, потом сравнивали полученные данные с контрольной группой. Им удалось найти комбинации генов, которые являлись предпосылкой для развития, например, аутизма или шизофрении.

В итоге оказалось, что шизофрения и аутизм наследственно обусловлены на 15%, аутизм, биполярное аффективное расстройство на 10%, депрессия и шизофрения на 9%. Получилось, что в 17-28% случаев генетические вариации были причиной возникновения психического заболевания.

Соавтор научных работ Наоми Рэй, который был представителем университета Квинсленда, поясняет, что исследование было направлено только на самые распространенные заболевания и вариации, связанные с ними, общий риск, по-прежнему, остается достаточно большим. Существуют и промежуточные вариации, эффект которых выражен менее: дупликации, мутации, делеции. Они тоже могут быть предпосылками развития психических заболеваний.

Ученым также удалось выявить взаимосвязь, которая присутствует на молекулярном уровне, они сравнивали влияние вариаций родительских генов и с влиянием окружающей среды. Они применяли близнецовый метод, как мы знаем, у близнецов идентичный генетический код, разница в вариациях зависела только от окружающей среды.

Близнецовый метод показал, что предрасположенность к шизофрении обусловлена на 81% генами, остальное приходится на внешнюю среду. При биполярном аффективном расстройстве — 75%, СДВГ – 75%, аутизм – 80%, депрессия – 37%. Кроме генетических общих вариаций, также оказывает влияние на развитие заболевания резкое изменение в геноме. Данные эти не учитывались, но для общей статистики оказались полезными.

Рэй вместе с коллегами уверена, что работа обязательно пригодится при дальнейших фундаментальных исследованиях и практической диагностике.

www.mirprognozov.ru

Тяжёлая депрессия

Причины депрессии разнообразны. Ими могут выступать психические травмы, стрессы, различные внутренние заболевания. Если вовремя не обратиться к психотерапевту, депрессия из легкоустранимой проблемы может превратиться в затяжное заболевание тяжелого характера.

Развитие глубокой депрессии часто происходит у людей с биполярным аффективным расстройством (биполярная депрессия). Некоторые люди испытывают депрессию в периоды сезонных обострений, например, осенью или зимой.

Диагностика

Необходимо отличать тяжелую депрессию от других форм заболевания. У пациентов, страдающих тяжелой формой депрессии, зачастую случаются приступы плача, резкая потеря веса или его увеличение. Больные испытывают усталость, имеют повышенную потребность во сне, страдают от хронических болей. Повышенная потребность во сне может стать сигналом нервного расстройства. Человек перестает проявлять интерес к привычным делам, к своей семье, он становится агрессивным. Нередко у пациентов возникают суицидальные мысли.

Человеку, страдающему глубокой депрессией, необходимо обратиться к специалисту психиатру или психотерапевту, который выявит причины развития болезни и подберет оптимальное лечение.

Выделяют следующие симптомы тяжёлой депрессии:
Нарушения сна: сложно засыпать ночью, бессонница, просыпается под утро, снятся кошмары;
В течение дня чувствует усталость, работоспособность значительно снижена;
Заторможен;
Изменения веса: больной теряет вес, или наоборот, происходит увеличение веса;
Снижение либидо;
Галлюцинации, бред;
Сниженная самооценка;
Больной неуверенно себя чувствует и ведет;
Винит себя и высказывает идеи самоуничижения;
Человек в темных красках и безрадостно видит свое будущее;
Возникают мысли о самоубийстве

При обнаружении данных симптомов не затягивайте — болезнь не пройдет сама, обратитесь к специалисту.

Лечение тяжелой депрессии

Лечение тяжелой формы депрессии целесообразно начинать с ослабления и купирования основных симптомов.

Применение антидепрессантов приносит заметное улучшение состояние и повышение настроения. В тяжелых случаях необходимо медикаментозное лечение в стационаре. Наиболее эффективно применение фармакотерапии в комплексе с психотерапией. Психотерапию можно проводить в групповой, индивидуальной и семейной формах.

Применение таких новых методов лечения, как биологическая обратная связь и транскраниальная магнитная стимуляция также эффективны при глубокой депрессии.

Кроме основного лечения показана общеукрепляющая терапия: прогулки на природе, массаж и др. Огромную роль играет подход к пациенту. Больные зачастую проявляют раздражение, гнев. Очень важно, чтобы больной депрессией получил надлежащее обращение со стороны врача.

psyclinic-center.ru

Тяжелая депрессия: причины, симптомы и методы лечения

Тяжелая депрессия (или глубокая депрессия) – это серьезное расстройство психики, требующее обязательно медикаментозного лечения и/или помещения больного в стационар. Этот термин обозначает не разновидность болезни, а степень тяжести депрессивного расстройства.

При тяжелой депрессии, кроме постоянного сниженного настроения и апатии, у больного могут возникнуть суицидальные мысли или намерения, появиться бредовые расстройства или галлюцинации. Чаще всего глубокое депрессивное расстройство возникает при биполярной, эндогенной депрессии или при большом депрессивном расстройстве.

Причины заболевания

Любое депрессивное расстройство возникает при снижении уровня определенных нейромедиаторов (серотонина, норадреналина и дофамина) в крови, это приводит к тому, что в головном мозге больного перестают «вырабатываться» положительные эмоции, человек не испытывает удовольствия от привычных действий или событий. При этом, на фоне частичного или полного отсутствия положительных эмоций, отрицательные возникают регулярно, так как гормоны, отвечающие за их появление, вырабатываются в обычном или даже увеличенном количестве.

К снижению выработки определенных нейромедиаторов при тяжелой депрессии может привести:

Наследственная предрасположенность – чаще всего наследуется не само заболевание, а предрасположенность к ней. В таком случае у людей генетически вырабатывается меньшее количество серотонина или норадреналина, что делает их менее устойчивыми к воздействию стрессовых факторов. Реже депрессия возникает без всяких видимых причин, только из-за критического снижения уровня нейромедиаторов в крови.
Психогенные факторы. По мнению психологов, глубокая депрессия возникает не у тех людей, кто перенес стресс, пусть даже очень сильный, а у тех, кто ощущает полную безнадежность и не видит выхода из сложившейся ситуации. Причем жизненные условия конкретного человека совершенно не обязательно должны действительно тяжелыми, важнее их субъективная оценка больным. От тяжелой депрессии могут страдать внешне абсолютно благополучные люди, например, те, кто потратил большую часть своей жизни на достижении материального благополучия, а затем стал страдать от одиночества или непонятости. «Классическими» причинами депрессии принято считать смерть или потерю близкого человека, тяжелые болезни у больного или его близких, потерю работы, резкое ухудшение финансового состояния и постоянные нервные перегрузки. Современный ритм жизни предполагает работу «на износ» для достижения материального благополучия или поддержания определенного уровня жизни, невозможность расслабиться и отдохнуть, отсутствие близких доверительных отношений становится причиной нервного перенапряжение, которое и приводит к депрессии.
Биологические факторы – сопротивляемость нервной системы стрессам и негативным эмоциям напрямую зависит от ее здоровья. Специалисты отмечают, что больше 90% современных людей испытывают хронический недостаток сна, неправильно питаются, страдают от гиподинамии, проводят слишком мало времени на свежем воздухе и не умеют расслабляться и отдыхать. Все эти факторы ухудшают здоровье человека и особенно негативно сказываются на состоянии нервной системы.
Особенности характера – предрасположенность к депрессии обнаруживается у перфекционистов, тех, кто склонен к гиперответсвенности, регидности мышлению и так далее. Также депрессия чаще возникает у людей с завышенной или заниженной самооценкой, чьи ожидания завышены или не соответствуют реальности.
Симптомы депрессии

В отличие от других форм заболевания, при тяжелой депрессии изменения в поведении и образе жизни больного сразу бросаются в глаза, не заметить, что с человеком что-то не так невозможно, даже при неблизком общении. Состояние больного может утяжеляться постепенно или резко ухудшиться, в результате каких-то событий, негативно повлиявших на психику больного.

Ощущаете постоянную усталость, депрессию, и раздражительность? Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но которым пользуются все звезды! Чтобы укрепить нервную систему, достаточно просто.

При тяжелой депрессии характерно:
изменение настроения;
изменение образа мыслей;
изменение поведения.
Изменение настроения

Основным симптомом депрессии любого вида и любой тяжести остается снижение настроения.

При тяжелой депрессии меняются практически все чувства и эмоции человека, он теряет способность радоваться, получать удовольствие от каких-либо событий, происходящих в его жизни.

Взамен положительных эмоций приходят грусть, чувство безнадежности, тоски, одиночества, тревоги, страха. И это действительно очень тяжелое состояние – больной не может испытывать практически никаких положительных эмоций и все время находится в тоске и страхе, что еще сильнее «расшатывает» его нервную систему.

Изменение образа мысли

Изменение образа мыслей всегда появляется при депрессии, первым исчезает интерес к чему-либо, человека перестают интересовать новости, развлечения, события, не связанные с его жизнью, больной замыкается в себе, перестает общаться с окружающими.

При тяжелом депрессивном расстройстве кроме апатии, исчезает мотивация, желание делать что-либо. В таком состоянии человеку все кажется бесполезным, безнадежным и не находя мысленно выхода из сложившейся ситуации или считая свою жизнь полностью бессмысленной, больные могут решиться на попытку суицида.

Изменение поведения

Изменения в образе мыслей и настроении больного не могут не привести к изменениям в его поведении и образе жизни. В состоянии депрессии человек обычно замыкается в себе, отказывается поддерживать какие-либо связи с окружающими, большую часть времени стремиться провести в одиночестве, а если у него это не получается, становится агрессивным и раздражительным. С течением времени и по мере утяжеления состояния, больные могут полностью отказаться от общения, выполнения каких-либо обязанностей и все время проводить дома, не общаясь с окружающими.

При тяжелой депрессии больной чаще всего отказывается от общения, в начале болезни может продолжать работать или выполнять ежедневные обязанности, но при этом обращает на себя внимание его угрюмость, зацикленность на себе и своих проблемах, нежелание общаться, агрессивность или плаксивость.

У него возникают сложности с концентрацией внимания, выполнением сложной работы. Со временем человек либо перестает выполнять какую-либо работу, просто «присутствуя» на рабочем месте или отказывается выходить из дома. Движения больного замедляются, он производит впечатление человека «заторможенного» или тяжело больного, может погрузиться глубоко «в себя» и перестать реагировать на раздражители.

Кроме постоянно плохого настроения, нежелания чего-либо делать и негативных мыслей у таких больных существует риск появления тяжелых психических расстройств, таких как бред, галлюцинации или нарушение памяти. Также сильно страдает физическое здоровье больного, в начале болезни ухудшаются сон и аппетит, возникают слабость, головные боли, головокружения, проблемы со стулом и нарушения сексуальной активности. В разгар болезни больной может ощущать боли в разных частях тела, онемение конечностей, вплоть до параличей, резкие скачки давления, приступы панического страха или удушья.

Лечение тяжелой депрессии обязательно должно проходить под контролем специалиста, с обязательным приемом медикаментов.

Часто требуется госпитализация, так как при тяжелом депрессивном расстройстве у больных отсутствует желание лечиться, они не выполняют рекомендации врача, не принимают лекарственные препараты и предпринимают никаких действий, необходимых для выздоровления.

Если человек отказывается от госпитализации, врач должен убедиться в достаточной мотивации и силе воли у пациента или в наличии близких родственников или друзей, способных и согласных постоянно находиться при пациенте, следить за выполнением больным всех врачебных рекомендаций и оценивать его состояние.

Избавиться от депрессии можно только с помощью комплексного лечения, которое включает в себя:
- медикаментозное лечение;
- психотерапевтическое лечение.