Шизофрения проявления у детей

Опубликовано автором

Детская шизофрения признаки

Проблема шизофрении у детей остается одной из важнейших в современной психиатрии. Детская шизофрения – это такой недуг, который вполне может возникнуть и на первом году жизни, но, как правило, появляется после семилетнего возраста.

Детская шизофрения признаки: ребенок становится замкнутым, апатичным к повседневным делам, может быть подвержен мыслительным расстройствам. При такой болезни как детская шизофрения, признаки бывают самые разные — как психического, так и физиологического плана.

Шизофрения у детей симптомы

Такое заболевание как шизофрения у детей симптомы может иметь совершенно различные. Как правило, болезнь проявляется через депрессивные состояния, расстройства слуха, замкнутость, ничем не мотивированные приступы смеха или же слез, отсутствие какой-либо инициативности, проблемы с поведением и суицидальные наклонности и так далее.

Шизофрения признаки у детей

Говоря о такой проблеме как шизофрения: признаки у детей>, стоит отметить, что для больных детей характерно необычное вычурное фантазирование. Фантазии детей, которые страдают шизофренией, в основном переполняются их различными опасениями или желаниями. Иногда это выражается в весьма недружелюбном отношении к людям, которые окружают ребенка. В особо тяжелых случаях дети абсолютно никого, кроме самих себя, не любят и не воспринимают. Как показывает практика, чем ранее начинается и чем дольше затягивается процесс лечения, тем увеличивается опустошение, холодность к близким людям, утрата душевной близости.

Ранняя детская шизофрения

Ребенок, у которого наблюдается ранняя детская шизофрения, заметно отличается от своих сверстников. Например, такие дети часто повторяют услышанные (например, в мультфильмах) или прочитанные (в книжках) фразы, порой не выказывают абсолютно никакой реакции на вопросы либо дают ответы с запозданием или же наоборот, могут разговаривать, не умолкая. С ровесниками такие дети играют мало и неохотно, и часто склонны к гиперактивности. С такими детьми заниматься довольно непросто, но все-таки можно и нужно.

Шизофрения в детском возрасте

Шизофрения в детском возрасте в основном проявляется в различных страхах, двигательной заторможенности, постоянном нездоровом фантазировании. Также эта болезнь в детском возрасте характеризируется значительно сниженной активностью, тотальной погруженностью в свой внутренний мир и эмоциональную скудость. С течением времени, при отсутствии должной терапии, шизофрения накладывает неизгладимый след на все процессы в психике ребенка, вследствие чего начинает формироваться шизофренический дефект.

Как проявляется шизофрения у детей

Отвечая на вопрос: как проявляется шизофрения у детей, следует начать с обнаружения галлюцинаций и приступов бреда у ребенка. Их не очень легко отличить от обычного фантазирования ребенка, и осуществить их выявление может лишь самый опытный специалист. Однако ряд характерных симптомов шизофрении, покоторым можно обнаружить признаки недуга, все же есть. Такой ребенок часто отличается раздражительностью и агрессивностью, его фантазии отличаются чрезмерной яркостью образов, а видения приходят в образах сказочных существ. Среди иных проявлений детской шизофрении выделяют также изменения эмоциональной сферы и двигательную симптоматику, которые и позволяют сделать подтверждение данного диагноза.

rehabfamily.com

Причины и симптомы развития шизофрении у детей. Общие направления лечения

В отличие от общепринятой рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), когда к детскому возрасту относится единый период от 0 до 14 лет, в психиатрической практике шизофрении принято ранжировать детский возраст на группы.

Это возрастные промежутки, принятые в педиатрии, в соответствии с ними различают диагнозы болезни:

  • Шизофрения раннего возраста – до трехлетнего возраста.
  • Дошкольного возраста – от трех до пяти лет.
  • Дошкольного возраста – от пяти до семи лет.
  • Школьного возраста – от семи до четырнадцати лет.

    • В связи с физиологической незрелостью детского организма, особенно – в области центральной системы, точная дифференциальная диагностика на шизофрению, а также – ее виды, крайне затруднительна. Процесс изучения генеза болезни еще более осложняется отсутствием предоставляемых родителями возможностей для детального изучения развития болезни – обращение к специалисту происходит на поздних сроках, ведь родители до последнего стараются не связывать отклонения в поведении их ребенка с возможностью серьезных психопатологических состояний у него.

    Причины детской шизофрении

    Как и среди взрослого контингента, не существует доказанной причинности появления шизофрении в детском возрасте, поэтому считается, что каких-то особенностей проявления именно детской клиники не существует:

  • Генетическая предрасположенность. Исследования анамнеза представителей генеалогического древа, позволяют сделать вывод о повышенном риске появления расстройства у ребенка, чьи предки первой и второй степени имели признаки шизоподобных расстройств той или иной степени выраженности;
  • Повышен риск возникновения шизофрении у «поздних» детей, чьи матери родили их позже 35-летнего возраста;
  • Тяжелая психологическая обстановка в семье – пьющие родители, финансовое неблагополучие, развод и другие составляющие элементы неблагополучной семьи;
  • Сложные инфекционные заболевания матери в период беременности;
  • Хроническая кахексия (истощение) матери во время зачатия и беременности;
  • Раннее употребление запрещенных наркотических средств ребенком, таких как ЛСД, экстази, псилобицин и другие.

    • Особенности диагностики детской шизофрении

    Шизофренические проявления у детей еще в середине XX века относили к отдельным заболеваниям со сходными клиническими признаками: пограничные расстройства, аутизм, нарушениями развития и так далее. Собственно, термином «детская шизофрения» называли не отдельное заболевание, а характеризовали лишь определенный комплекс симптоматики, сходной с шизоидными проявлениями.

    Современная психиатрия полностью разводит дифференцировку заболевания «шизофрения детского возраста» от похожих расстройств. Для детской шизофрении характерно:

  • Проявление клинических признаков происходит зачастую в более позднем возрасте – дошкольном или школьном периоде.
  • Для детей чаще характерна шизофрения простого реккурентого типа, которая характеризуется слабым, незначительным воздействием на уровень мышления и развитие интеллекта ребенка.
  • Не достаточно проявляется нарушение социального взаимодействия и проблем с речью в сравнении с аутизмом, например.
  • Слуховые галлюцинации и бредовые идеи появляются гораздо позже и характеризуются редкой эпизодичностью.
  • Для простой реккурентной детской шизофрении характерны частые, регулярные периоды обострений и ремиссий.

    • К середине 90-х годов XX-го столетия, на основании ряда исследований, были оставлены попытки отделить детскую шизофрению от взрослого течения данного заболевания. Данный факт позволяет с уверенностью судить о том, что детское течение болезни является более тяжелой, осложненной формой шизофрении, а не самостоятельным заболеванием, соответственно имея в своем составе некоторые отличия клинической картины.

    Общие симптомы детской шизофрении

    В раннем и дошкольном возрасте клинические проявления шизофрении у детей имеют некоторые особенности, отражающие физиологическую неразвитость нервной системы, проявляющиеся, в первую очередь, кататоническими расстройствами – резкие приступы возбуждения, сопровождающиеся беспричинным смехом или слезами, бесцельные хождения из стороны в сторону или по кругу, бег в неопределенном направлении, чаще всего – в тупиковом.

    Позже, когда у ребенка сформирована речь и мышление, наблюдаются расстройства в виде глупых фантазий, изобилующих фантастическими, нереальными представлениями, тематика которых практически полностью заполняет все разговорное время ребенка, так называемое – бредоподобное фантазирование. Имеют место галлюцинаторные проявления. Маленький пациент может жаловаться на посторонние голоса в его голове, которые стремятся его обидеть, обсуждают в диалоге его деятельность.

    Часто дети рассказывают об ужасной сущности некоторых бытовых вещей или ситуаций с неподдельной серьезностью и сильным проявлением страха. В такой ситуации, порой, бывает очень сложно отделить ранние признаки шизофрении от обычной детской фантазии, что, также, может быть чревато непреднамеренным игнорированием симптомов серьезного психопатологического состояния.

    Некоторые психиатрические справочники систематизируют ряд клинических признаков детской шизофрении по конкретным признакам, позволяющих родителям заподозрить психические отклонения у своего ребенка:

  • Паранойяльные признаки – ребенок жалуется и постоянно демонстрирует устойчивое осознание всеобщего сговора против него. Любое сказанное слово родителей, вопреки его желаниям, трактуется, как попытка оскорбить и унизить, что сопровождается активной агрессивной ответной реакцией.
  • Галлюцинаторные проявления, как вербального, так и зрительного типа.
  • Снижения качества личного гигиенического самообслуживания, которое проявляется в неряшливости. Дети отказываются мыться, чистить зубы, утреннее пробуждение превращается для них в муки ада.
  • Постоянное проявление страха необоснованной природы. Дети говорят о неких фантастических существах, которые к ним часто приходят в любое время суток, разговаривают с ними, пытаются стать их друзьями. Часто ребенок точно показывает место, где на данный момент, якобы присутствует некто, пытающийся войти с ним в контакт.
  • Ребенок все чаще забывает о любимых занятиях и играх, которым он ранее посвящал большую часть своего времени, а позже – и вовсе отказывается от них. Не проявляет интереса к своим друзьям, старается все больше времени проводить в одиночестве, разговаривая с несуществующими субъектами.
  • Экстремальная эмоциональность. Не существует сглаженности в переходах между положительными и отрицательными эмоциями. Причем слезы и смех могут проявляться одновременно на фоне бредовых высказываний и чрезмерного паясничанья.
  • Нарушения речи характеризуются отсутствием концентрации на теме разговора, когда ребенок внезапно, без видимых причин, может потерять интерес к беседе, замолчать и удалиться прочь. Зачастую, оборвав разговор, дети замолкают и начинают внимательно прислушиваться к несуществующим звукам.
  • Хаос мышления. В момент повышенной разговорчивости, ребенок начинает демонстрировать полное отсутствие конкретного тематического направления. Со стороны кажется, будто он зачитывает текст со страницы книги, озвучивая лишь первые два слова каждого абзаца.
  • Стремление навредить себе или окружающим. Ребенок склонен в приступе агрессии ломать игрушки, портить обстановку в квартире, демонстративно бить посуду, подстраивать пакости своим родителям, находя это очень веселым.

    • Для старшего школьного возраста характерно учащение галлюцинаторно-бредового синдрома на фоне гебефренического типа шизофрении, когда ребенку свойственны излишняя дурашливость, нелепое поведение, демонстрация речи, соответствующие детям младшего возраста.

    Подобная клиника протекает на фоне эмоциональной тупости, отрешенности от окружающей действительности, неуспеваемость в учебе, стремление к пагубной зависимости в виде наркомании и алкоголя. К переходу в юношеский период наблюдаются серьезные отклонения в развитии и задержки интеллекта.

    Общие направление лечения шизофрении у детей

    На сегодняшний день, ситуация с лечением детской шизофрении значительно улучшилась в сравнении с прошлыми десятилетиями. Современные препараты, комплексный подход специалистов, помощь родителей, специальные курсы психологообучающих программ значительно повышают шансы на полное выздоровление ребенка с еще не окончательно сформированной психикой и функционированием центральной нервной системы.

    Группой препаратов первого ряда являются нейролептики последнего поколения, применяемые специально для лечения шизоподобных расстройств у детей раннего возраста. Схему лечения выстраивает только детский психиатр или психотерапевт наряду с психологическими тренингами и обучающими программами от специалистов психологов.

    Во время лечения обязателен полный контакт родителей ребенка с врачом, которые должны постоянно держать врача в курсе изменений, происходящих с ребенком в процессе терапии. Особенно это касается шизофрении в наиболее сложном, в плане лечения, подростковом периоде.

    Как правило, на ранних стадиях лечения может понадобиться кратковременная госпитализация ребенка с целью подавления наиболее острых клинических признаков и индивидуального подбора препарата и его корректной дозировки.

    onevroze.ru

    Шизофрения у детей: как выявить основные признаки хронического недуга

    Одной из довольно серьезных, сложных и опасных болезней, которым подвержены дети, является шизофрения.

    Ее опасность состоит и в том, что многие родители предпочитают не обращать внимания на странное поведение ребенка, списывая психиатрические симптомы на бурную фантазию или характер.

    Часто так оно и есть, но все равно стоит присмотреться к своему чаду внимательнее. Нужно помнить, что при шизофрении раннее выявление болезни и начало ее лечения крайне важны.

    Позднее обращение к врачу затрудняет и без того непростую дифференциальную диагностику. Еще одна сложность постановки диагноза заключается в несформировавшейся еще центральной нервной системе.

    Как и в случае со взрослыми, конкретные и четкие причины возникновения шизофрении у детей назвать сложно.

    Можно говорить об общих факторах:

  • генетическая предрасположенность. Есть процент вероятности передачи недуга по наследству;

    • риск рождения ребенка с этим заболеванием повышается с возрастом матери, когда она его родила;

    нездоровый психологический климат в семье: вредные зависимости, безденежье, ссоры;

    перенесенные матерью в период беременности инфекционные болезни;

  • истощение и подавленный иммунитет у матери во время зачатия и вынашивания.

    • Причины шизофрении: наследственность, стресс, алкоголь, наркотики

    Возможность узнать о наследственности

    Часто спрашивают: можно узнать, будет у ребенка наследственность шизофрении? И вправду, существует закономерность, согласно которой присутствие больных родственников повышает возможность заболевания у ребенка.

    На данный момент, ни один специалист не может точно ответить, будет ли шизофрения у ребенка с отягощенным семейным анамнезом.

    Дело в том, что пока не ясно, какие конкретно гены принимают участие в развитии шизофрении. Известно только, что в этом процессе участвуют 74 гена, что и делает ответ на вопрос о наследственности затруднительным.

    Как понять, что ребенок болен – симптомы

    Как проявляется шизофрения у детей, есть ли какие-то яркие признаки, особое поведение? Симптомы могут разниться в зависимости от формы, типа детской шизофрении.

    Признаки делят на две группы: продуктивные и негативные.

    Во время проявления продуктивных в психике запускаются совершенно новые процессы, которые у здорового человека должны отсутствовать.

    К примеру, это галлюцинации, бредовые навязчивые состояния, необоснованные страхи, которые ребенок не может отличить от реальной жизни.

    Негативными называют признаки, при которых происходит стирание личностных качеств: деструктивные изменения в характере, путанность мыслей и неспособность мышления в принципе, деградация двигательных функций.

    Галлюцинации. Чаще – слуховые, реже – визуальные. К примеру, ребенок разговаривает с вымышленными существами и слышит ответы, видит несуществующие объекты или с интересом рассматривает что-то в пустоте.

    Явления паранойи, как будто бы ребенка унижают или хотят причинить вред.

    Высокий уровень тревожности и страхи несуществующих предметов или явлений. Проявляется, в том числе, в замкнутости.

    Отстранение от социума, отказ от общения с родителями или сверстниками.

    Нарушенное мышление, которое можно выявить по речи. Ребенок не может объяснить, что конкретно имеет в виду, теряет нить диалога и путается в мыслях. Перестает использовать слова, придумывая вместо них непонятные звуковые наборы.

    Отсутствие стремления выполнять элементарные общепринятые действия. Наиболее часто проявляется в отсутствии гигиены. Наиболее заметен этот симптом у подростков. Они не моются, не меняют белья, испражняются под себя.

    Лабильность настроения (перепады). Слезы – беспричинный хохот – истерики – полная апатия, при том эти настроения меняются мгновенно.

    Какими бывают виды и стадии шизофрении у детей и подростков, расскажет видео:

    В раннем возрасте

    Ранним у ребенка считается возраст от рождения и до трех лет. В этот период можно заметить некоторые признаки психического расстройства. Об этом яснее всего скажут нарушения в области потребностей и их приоритетности.

    Ребенок может начать отказываться от кормления грудью, у него может перепутаться день и ночь, нарушиться моторные функции.

    Важно обращать внимание и на так называемые парадоксальные реакции. К примеру, малышу нет дела до грубых раздражителей, таких, как громкие и резкие звуки, пеленки, которые не поменяли или одиночество.

    В то же время, яркое недовольство вызывают ласка, тихие звуки, купание.

    Ребенок слабо коммуницирует с окружающим миром, у него нет волевых реакций. Взгляд не проявляет интереса, а голосовые реакции осуществляются как бы для себя, а не для контакта с окружающими.

    Как еще распознать шизофрению у ребенка: малыш не пытается вызвать к себе интерес, позже – не вовлекает взрослых в игры.

    О том, каковы симптомы ветрянки у детей до года, можно узнать из нашей публикации.

    Если вас интересует, какими могут быть последствия ротавируса у ребенка, прочтите данный материал.

    О скарлатине у детей расскажет эта статья и доктор Комаровский.

    В дошкольном и школьном

    В этом возрасте наиболее заметными симптомами являются беспочвенные страхи к несуществующим объектам или явлениям. Ребенок может галлюцинировать, чаще всего персонажами из сказок или чудищами.

    Характерны также:

  • беспрерывный в течение многих часов плач;

    • отсутствие интереса к ролевым играм;

    смена отсутствия движения, ступора и сильного возбуждения;

    ребенок часто говорит на несуществующих языках и совершает непонятные поступки в обычной жизни, не играя;

  • нежелание контактировать взглядами.

    • Ребенок играет в одиночестве, другие дети не вызывают у него никаких чувств. Во время игры зациклены, могут долгие часы держать в руках одну игрушку, просто вращая ее.

    Возможен вариант, когда дитя научилось ходить, но потом забыло, как это делается, и снова начало ползать.

    Больной может либо вовсе перестать проводить речевую коммуникацию с окружающими, либо оперировать наборами малопонятных фраз, но не с целью поговорить, а с целью выразить свое, лишь одному ему известное состояние.

    В подростковом

    Диагностика шизофрении у подростков имеет свои трудности для врачей, так как ряд симптомов болезни схож с обычными признаками переходного кризиса: подросток молчалив, апатичен, ему нет особого дела до происходящего вокруг, сторонится сверстников и держится одиночкой.

    Характерны также резкие перепады настроения. Но при шизофрении все это происходит на фоне галлюцинаций, бредовых навязчивых идей, необъяснимых поступков и расстройства речи.

    Под необъяснимыми дурашливыми поступками имеется в виду не симпатия к какой-нибудь подростковой субкультуре или странный костюм на вечеринку, а постоянная неизменная линия поведения, когда без объяснения он наденет, к примеру, валенки, трусы и шубу.

    Необходимо внимательно присмотреться к подростку, чтобы не перепутать симптомы болезни с обычным возрастным максимализмом.

    К примеру, подросток произносит целую несвязную речь и, думая, что она смешная, сам над ней безудержно хохочет, в то время как сам монолог не имеет никакого смысла.

    Интересный момент для диагностики – так называемый бред физического недостатка. Больной считает себя физическим уродом, думая, что у него, к примеру, одна рука намного короче другой.

    Врачи-специалисты и диагностика

    Дети, у которых проявляются симптомы шизофрении, должны пройти обследования у психиатра, который, если диагноз подтвердиться, назначит соответствующее лечение.

    Для подтверждения диагноза обычно проводят такие диагностические мероприятия:

    • МРТ поможет выявить типичные патологии структуры мозга и исключить возможные опухоли;

      • ЭЭГ покажет биоэлектрическую активность головного мозга;

      дуплексное сканирование сосудов даст возможность проверить венозный отток;

      нейротесты покажут картину эффективности работы нервной системы;

    • психологические тесты исключат или подтвердят проблемы с памятью, адекватным восприятием реальности и вниманием.

      • Если вас интересует, как проявляется краснуха у детей до года, прочтите нашу публикацию.

      О лечении стоматита у детей расскажет эта статья и доктор Комаровский.

      Узнайте, как проявляется отит у детей, из данного материала.

      Шизофрения – хроническое заболевание, тем не менее, большинство ее проявлений можно нейтрализовать. Терапия состоит из нескольких этапов.

      Первый – купирующий. Он призван экстренно снять состояние психоза, а также подавить галлюцинации, бред и проч.

      Второй этап – стабилизирующий. Мероприятия во время этого этапа направлены на закрепление результата, достигнутого при купировании.

      Третий – терапия, направленная на предотвращение рецидивов. Проводится профилактика следующего психоза или хотя бы его отсрочка. Нейролептики помогут снизить негативные проявления расстройства психики.

      Медикаментозное лечение по большей части призвано снимать и такие симптомы, как галлюцинации, тремор, бред. Для этого обычно используют Галоперидол. При высоком уровне тревожности используют Левомепромазин.

      Вид и интенсивность психотерапии выбирает врач, опираясь на клиническую картину, результаты анализов и ответ больного на препараты.

      О лечении детской шизофрении расскажет видео:

      Выздоровление и жизнь в обществе

      Болезнь хроническая и метода полного излечения пока что не придумали. Зато есть масса способов облегчить ее течение и увеличить продолжительность ремиссий.

      В большинстве случаев дети с шизофренией могут учиться в обычных школах. Но иногда показано обучение по индивидуальной программе дома. Такие решения принимаются медико-педагогическими комиссиями.

      В этой статье мы рассказали о шизофрении у детей разного возраста: ее первых симптомах и признаках, причинах детской и подростковой заболеваемости, методах диагностики и лечения, дали прогноз.

      Шизофрения – серьезный и опасный психический недуг. Если он развивается в детском возрасте, важно это вовремя заметить и обратиться к врачам. Без своевременного адекватного лечения ребенок может стать вовсе недееспособным.

      malutka.pro

      Детская шизофрения: признаки, лечение, причины

      В психиатрической и педиатрической практике нередко встречается такое заболевание, как детская шизофрения. Это наиболее известное и распространенное психическое расстройство. Шизофрения встречается как среди взрослых, так и среди детей. Патология с трудом поддается терапии. При ее отсутствии заболевание сохраняется до конца жизни и может привести к инвалидности и серьезной соматической патологии. Каковы причины, симптомы и лечение этой болезни у детей?

      Характеристика детской шизофрении

      Шизофрения у детей — это хроническое психическое заболевание, характеризующаяся нарушением мышления, восприятия, эмоциональной сферы. Дословный перевод этого расстройства — «раскалывание души». В психиатрии детская шизофрения подразделяется на несколько видов в зависимости от возраста больных. Различают шизофрению раннего детского, младшего дошкольного, старшего дошкольного и школьного возраста. Многие родители обращаются к психиатру уже на поздних стадиях болезни.

      По своему течению шизофрения у детей напоминает истинный аутизм. Но имеются некоторые особенности:

    • менее выраженное нарушение интеллекта;
    • появление симптомов в более позднем возрасте;
    • менее выраженное нарушение речи;
    • нарушение мышления в виде бреда;
    • наличие галлюцинаций;
    • волнообразное течение с фазами обострения и ремиссии.

      • Возможные этиологические факторы

      Причины этого психического расстройства не установлены. Детская шизофрения относится к заболеваниям неизвестного происхождения. Выделяют следующие возможные причины:

    • наследственная предрасположенность;
    • нарушение синтеза дофамина;
    • нарушение обмена серотонина и ацетилхолина;
    • стресс;
    • психологические факторы (неправильное воспитание).

      • Детская шизофрения часто развивается у тех малышей, чьи родители страдали этим психическим расстройством. Риск развития болезни у ребенка при наличии в анамнезе одного больного родителя составляет 11%. Если мать и отец страдали шизофренией, то вероятность развития этой патологи увеличивается до 30-40%. Есть теория о том, что детская шизофрения формируется на фоне вирусной инфекции центральной нервной системы. На это указывает то, что объем головного мозга больных малышей меньше, нежели у здоровых.

      Выделяют следующие факторы риска развития шизофрении:

    • позднюю беременность (при возрасте женщины более 35 лет);
    • проживание в неблагополучной семье;
    • наличие заболеваний во время вынашивания малыша;
    • употребление наркотиков и алкоголя;
    • низкий уровень жизни;
    • проживание в крупных городах.

      • Наибольшее распространение получила дофаминовая теория.

      Расстройства восприятия и мышления у больных детей

      Проявления шизофрении у детей и подростков очень многообразны. Наиболее ярко выражено нарушение сферы мышления. Проявляется это бредом. Бред — это нарушение мышления, при котором у ребенка в голове возникают неправильные представление и выводы. В них ребенок не сомневается. Переубедить такого больного малыша невозможно. Эти выводы не поддаются коррекции. Некоторые больные представляют, что они звери, как и их родители. Другие страдают манией бреда величия или преследования. В последнем случае дети убеждены, что за ними постоянно следят, пытаются отравить.

      Шизофрения у детей часто проявляется галлюцинациями. Их нужно уметь отличать от бреда и иллюзий. Галлюцинации — это образы, которые не соответствуют реальности и возникают без каких-либо внешних раздражителей. Больной видит то, чего в реальной жизни быть не может. Иллюзия же представляет собой реальный объект в искаженной форме. Различают следующие виды галлюцинаций, возникающих у больных шизофренией детей:

    • слуховые;
    • зрительные;
    • соматические;
    • тактильные;
    • речевые;
    • командные;
    • комментирующие.

      • В некоторых случаях у больных имеются религиозные галлюцинации. Такие люди убеждены, что с ними говорит Бог или ангел. Наиболее часто встречаются слуховые и зрительные галлюцинации. Убежденность в том, что с ребенком разговаривают неживые предметы (мебель, стены, деревья) является слуховой галлюцинацией. Слуховые галлюцинации встречаются очень часто. Они выявляются у 8 из 10 больных малышей дошкольного и младшего школьного возраста.

      Другие симптомы детской шизофрении

      Признаки шизофрении у детей не ограничиваются бредом и галлюцинациями. Выделяют следующие признаки болезни:

    • умеренное снижение интеллекта;
    • фантазии;
    • паранойяльные симптомы;
    • неряшливость;
    • наличие страха;
    • потерю интереса к увлечениям;
    • амбивалентность;
    • невнятность речи;
    • склонность к суициду;
    • депрессию;
    • агрессию к окружающим;
    • уход от реальности и погружение в собственный мир;
    • абулию (отсутствие воли).

    Часто дети неадекватно реагируют на происходящие события. При смерти кого-либо они могут смеяться, а тогда, когда нужно веселиться, они плачут. Часто родители ребенка замечают у него повышенную мнительность к окружающим. Это паранойяльные признаки. Такие дети не воспринимают критику и отказ. Им кажется, что в отношении их имеется заговор. В тяжелых случаях дети становятся опасными для окружающих. Больного ребенка можно распознать еще по одному признаку — неряшливости. По мере прогрессирования заболевания дети не соблюдают простые правила личной гигиены (не моются, не чистят зубы, не заправляют кровать).

    Для шизофрении характерны такие симптомы, как ангедония, аутизм, алогия. Ангедония проявляется неспособностью получать удовольствие от чего-либо. У ребенка отмечается безразличие ко всему. Ранее любимое хобби становится ненужным. Алогия представляет собой бедность речи. Речевые нарушения проявляются в хаотичности. Очень часто родители больного ребенка за несколько месяцев или лет замечают отклонения в поведении. Некоторые рассматривают это в качестве продромального периода. В этот период дети становятся раздражительными, отстраненными. Часто наблюдается дисфория (снижение настроения).

    Как выявить шизофрению у детей

    Сложность диагностики шизофрении заключается в том, что ее можно выявить только при опросе самого больного и родителей, а также на основании врачебного наблюдения. В ходе беседы врач должен внимательно выслушать пациента. Осуществляется оценки психического статуса ребенка. Для исключения соматической патологии может проводиться неврологическое исследование. Необходимо исключить эпилепсию, травмы головного мозга, биполярное расстройство, делирий. Существуют критерии наличия шизофрении, разработанные Всемирной организацией здравоохранения и Американской психиатрической ассоциацией.

    Выделяют следующие критерии наличия болезни по МКБ-10:

    • наличие галлюцинаторного голоса;
    • бред;
    • бредовые идеи;
    • звучание мыслей.

      • Диагноз ставится при наличии хотя бы одного из вышеперечисленных признаков. Это большие критерии заболевания. Имеются и малые критерии. К ним относятся стойкие галлюцинации в сочетании с бредом без аффекта или сверхценные идеи, нарушение речи (обрыв мыслей, бессвязность речи, присутствие неологизмов), кататонические нарушения (гибкость, внезапное застывание, ступор), негативизм, аутизм, утрата интересов, негативные симптомы в виде апатии, эмоциональной бедности, осторожности. Немаловажное значение имеет продолжительность всех этих симптомов. Эти признаки должны наблюдаться на протяжении более месяца, в противном случае ставится диагноз острого шизофреноподобного расстройства.

      Большую ценность представляют психологические тесты. Больного ребенка могут попросить объяснить поговорку или значение какой-либо фразы. Нередко детям предлагают что-то нарисовать. В ходе обследования больного ребенка определяется тип заболевания. Выделяют 5 основных форм шизофрении:

    • кататоническую;
    • остаточную;
    • гебефреническую;
    • параноидную;
    • недифференцированную.

      • При кататонической форме болезни выявляются психомоторные расстройства. Остаточный тип отличается слабовыраженными позитивными симптомами (галлюцинациями и нарушением мышления). При параноидной форме мышление не страдает. Отмечаются галлюцинации и бредовые идеи.

      Как вылечить больного ребенка

      Лечение шизофрении у детей должно быть комплексным. Оно включает прием лекарственных препаратов, психотерапию, когнитивно-поведенческую терапию, семейную терапию.

      Из медикаментозных препаратов применяются нейролептики («Галоперидол»), психостимуляторы, ноотропы, антидепрессанты, нормотимики.

      Основу терапии составляют нейролептики. Наиболее часто применяемым средством из этой группы является «Галоперидол». Он подходит для лечения детей старше 3 лет. Лекарство обладает антипсихотическим и седативным эффектом. Оно используется при галлюцинациях и бреде.

      Альтернативный препарат — «Трифтазин». Он применяется в форме таблеток и раствора. Практически всегда при шизофрении назначаются ноотропы («Фенибут», «Ноотропил»). Эти лекарства улучшают умственную деятельность, память, внимание, повышают обучаемость ребенка. Они эффективны при эмоциональной лабильности. В том случае, если заболевание диагностируется впервые, больной ребенок агрессивен, имеются суицидальные мысли или он истощен, то требуется госпитализация. В случае когнитивных расстройств требуется когнитивная терапия. Хороший эффект дает лечение изобразительным творчеством.

      Прогноз для здоровья зависит от своевременности лечебных мероприятий и формы шизофрении. Шизофрению практически невозможно излечить полностью. Лечение направлено на адаптацию детей, устранение основных симптомов болезни, продление периода ремиссии. Лекарства принимаются длительным курсом. Нередко терапия является пожизненной. В случае стойкого аутизма дети обучаются дома. Таким образом, шизофрения развивается не только у взрослых, но и у детей. Это опасное заболевание, которое часто приводит к социальной дезадаптации больных, инвалидности и даже преждевременной смерти.


      nevroz.club